流行高峰
」 日本腦炎 腸病毒 流感 疫苗 疾管署
流感死亡創新高「疫苗接種率卻低」 六都打氣最差是它！
流感重症和死亡病例雙雙創下近10年新高，眼看流感即將進入流行高峰，疫苗接種率卻不升反降。根據疾管署資料，以六都流感接種率來說，台北市65歲以上長者為32.4%，學齡前幼童為36.3%，接種率均均最低。疾管署副署長羅一鈞今(15）日表示，全國接種數比去年同期減少近50萬人，推出激勵措施，醫療院所每接種1劑可額外獎勵50元，符合標準的縣市長者和幼兒接種則醫療院所可額外提高至每劑75元，希望以年底前為目標，提升疫苗覆蓋率。疾管署表示，全國至11月14日為止已接種488.5萬劑公費流感疫苗，較去年同期的537.8萬劑減少49.3萬劑，接種率明顯下滑。羅一鈞分析，近期颱風假期與國光疫苗變色問題可能影響民眾接種意願。為此，疾管署撥出5850萬元獎金，合約醫療院所每接種1劑長者或幼兒疫苗，除原有給予醫療院所100元接種費補助外，將再額外獎勵50元；若所在縣市長者接種率達50%或幼兒接種率達60%，醫療院所則可獲得每劑75元的額外獎勵。當全國長者或幼兒接種數達到200萬或50萬劑時，所有符合條件的接種者將統一調高至每劑75元。羅一鈞補充，直至目前為止，長者接種數約168萬人，目前僅連江縣的長者接種率達到50%，符合獎勵調升條件。幼兒接種方面，數量達44萬劑，符合獎勵條件的地區為連江縣、基隆市與嘉義縣，幼兒接種率均達到60%。中華民國基層醫療醫師公會理事長林應然日前受訪表示，今年打氣可說史上最低，一方面可能沒有疫情，加上颱風來攪局，接著又發生國產疫苗出包事件等，都有受到影響。不過，他認為，主要還是受到疾管署提供的品牌有國產、也有一劑貴森森的國外品牌影響，「民眾現在接種前都會先打電話來問，聽到是國產就不來了」，變相選擇疫苗。由於國外品牌，多為自費市場，林應然認為，很多民眾覺得若能打到國外品牌，會有「賺到了」的心態，而部分高風險對象，則認為，與其打國產，不如自費接種國際疫苗。
住院孩童有5成染「黴漿菌」 醫提醒：過敏兒更需多加注意！
日本感染黴漿菌人數暴增，國內似乎蠢蠢欲動，亞大醫院兒科醫師發現近一週來，因黴漿菌感染住院的病童比例大增，症狀以發燒、久咳不癒及喉嚨痛表現，甚至出現肺炎重症，讓家長忙得不可開交。住院五成感染「黴漿菌」 多經由飛沫傳染、傳染力極強亞洲大學附屬醫院兒科醫師鄭詩橤表示，每到秋冬季節就是流感、黴漿菌、呼吸道融合病毒、腸病毒等呼吸道病菌流行高峰，尤其腸病毒目前還處於流行期，近來卻發現黴漿菌感染比例逐漸攀升，目前住院病童中，就有將近五成檢驗出感染黴漿菌，其中還有病童出現肺炎症狀，「肺部X光白了一片」！鄭詩橤指出，黴漿菌是兒童常見呼吸道病菌之一，全年可見感染案例，潛伏期約1至4週不等，感染途徑多經由飛沫傳染，傳染力極強，因此常見同班同學或全家人接連「中標」，症狀則包括發燒、咳嗽、頭痛、喉嚨痛、聲音沙啞、肌肉痠痛和輕微腹瀉等，臨床上會藉由抽血檢查血清抗體或快篩檢驗加以確認。「會走路的肺炎」 過敏兒恐久咳引發過敏性氣喘由於患者初期會先以低燒症狀表現，精神狀態多半都還算良好，有些人因為免疫力較佳，甚至可能完全沒有症狀，因此也被形容為「會走路的肺炎」，很容易被忽略，往往都是等到燒退，卻發現久咳不癒，甚至咳上1-2個月，才會就醫治療揪出病因，不少幼童因免疫力較弱，可能重複感染，不斷進出醫院，讓家長們疲於奔命。鄭詩橤表示，目前院內住院病童中，有將近一半抽血檢驗後，確認是感染黴漿菌。尤其對過敏兒來說，萬一久咳引發過敏性氣喘，會讓病情拖得越久、更複雜，治療過程也更加棘手。外出戴口罩、勤洗手 流感疫苗可降「合併感染」風險因此，鄭詩橤提醒，平時盡量避免進出人潮擁擠的公共場合，一旦外出，也要戴好口罩、勤洗手，做好自我防護工作，加上即將進入流感高峰期，雖然流感疫苗無法防範黴漿菌肺炎，但可降低「合併感染」風險避免病情加重，因此鼓勵民眾或兒童施打疫苗，以提升防護能力。
日本腦炎流行季「嚴重恐昏迷死亡」 花衛局籲：接種疫苗最有效
台灣每年5至10月為日本腦炎的流行季，其中6至7月為流行高峰，而日本腦炎病媒蚊以三斑家蚊、環紋家蚊和白頭家蚊為主，常孳生於水稻田、池塘及灌溉溝渠等處，吸血高峰為黃昏與黎明時段，大部分的人感染日本腦炎後大多無明顯症狀，嚴重則可能出現腦神經功能損傷、輕癱等，甚至昏迷或死亡。對此，花蓮縣衛生局提醒民眾，接種日本腦炎疫苗是預防日本腦炎最有效的方法。衞生局提醒，民眾應儘量避免於病媒蚊吸血高峰時段附近活動；如無法避免，應穿著淺色長袖衣褲，並於身體裸露處使用政府機關核可，含敵避（DEET）、派卡瑞丁（Picaridin）或伊默克（IR3535）成分的防蚊藥劑，以避免蚊蟲叮咬，降低感染風險。衛生局長朱家祥則表示，依據衛生福利部疾病管制署統計資料顯示，截至國內今（113）年6月12日，國內已有5例日本腦炎確定病例，其中高雄市3例，嘉義縣1例及屏東縣1例。日本腦炎大部分的人感染無明顯症狀，少數會有頭痛、發燒等症狀，嚴重則可能出現意識改變、對人時地不能辨別、全身無力等，甚至昏迷或死亡。朱局長也提醒民眾，接種日本腦炎疫苗是預防日本腦炎最有效的方法，幼兒一般接種時程為出生滿15個月接種第1劑，間隔12個月接種第2劑。家中若有尚未完成日本腦炎疫苗接種之適齡兒童，請儘速帶至衛生所或合約醫療機構完成疫苗接種。日本腦炎相關資訊可至衛生福利部疾病管制署全球資訊網（http://www.cdc.gov.tw），國內免費防疫專線1922或撥花蓮縣衛生局防疫專線8226975洽詢。
首例本土日本腦炎在屏東發現 7旬翁「住豬舍附近」
屏東縣九如鄉7旬翁18日起陸續出現嘔吐、發燒等症狀，後因呼吸喘、抽蓄而住院，27日被診斷出罹患本土日本腦炎，是今年屏東縣首例確診案例，屏東衛生局發現患者近期沒有旅遊史，但住家附近有豬舍等高風險場所，呼籲民眾要加強防蚊措施、帶幼兒接種疫苗。屏縣府指出，7旬翁18日出現嘔吐、發燒等症狀時，曾至診所就醫，不料21日又出現呼吸喘及抽搐等症狀，當下立即住院診治，而經醫院通報採檢後27日確診，目前持續治療中，同住者無疑似症狀。屏東縣衛生局經疫調發現，7旬翁近期無國內外旅遊史，也無相關疫苗接種史，平日活動地點以住家周圍為主，而住家或活動地附近有豬舍、水稻田等高風險場所，為此，防疫人員已在其住家周邊懸掛捕蚊燈，進行誘捕病媒蚊及噴藥等緊急防治措施。屏東縣衛生局表示，台灣每年5至10月為日本腦炎的流行季，其中6至7月為流行高峰，依據疾病管制署監測資料顯示，110至113年全國同期截至5月28日止，確定病例數分別為5、1、4、4例，以50歲以上成人較多。衛生局長張秀君說，日本腦炎病媒蚊以三斑家蚊、環紋家蚊和白頭家蚊為主，大部分的人感染日本腦炎後大多無明顯症狀，少數會有頭痛、發燒或無菌性腦膜炎，嚴重則可能出現意識改變、對人時地不能辨別、全身無力、腦神經功能損傷、輕癱等，甚至昏迷或死亡。她強調，預防日本腦炎最有效的方法是接種日本腦炎疫苗，提醒民眾家中如有出生滿15個月以上的幼兒，應至各地衛生所或合約院所接種疫苗，以避免因感染衍生嚴重後遺症，而住家或活動地鄰近豬舍、水稻田等高風險環境的民眾應加強防蚊措施，如自覺有感染風險的成人，可前往旅遊醫學門診評估自費接種疫苗。衛生局呼籲，民眾儘量避免在病媒蚊吸血高峰時段，也就是黎明或黃昏時，在豬舍、其他動物畜舍或病媒蚊孳生地點等高風險環境附近活動；如果無法避免，應穿著淺色長袖衣褲，使用政府主管機關核可的防蚊藥劑，避免被病媒蚊叮咬而感染。
今年首例！岡山男「頸僵臉麻」確診日本腦炎9天亡 住家附近有這設施
疾病管制署今（15日）公布國內2例日本腦炎確定病例，個案一為高雄市左營區70多歲女性，5月6日出現發燒、喉嚨痛、嘔吐及暈眩等症狀至診所就醫，5月7日再次就醫，於急診時因震顫、語速變慢、意識改變收治住院治療，後經醫院通報及採檢確診日本腦炎，目前持續住院治療中。疾管署表示，個案二為高雄市岡山區60多歲男性，5月4日因上腹痛住院治療，6日出現發燒症狀，9日出現頸僵硬、臉神經麻痺、吞嚥困難、聽覺障礙等症狀且意識轉變，後經醫院通報及採檢確診日本腦炎，12日因病況惡化於院內死亡。疾管署說明，2案平日活動地點皆以住家周圍為主，住家附近均有鴿舍、豬舍及水田等高風險場所，且皆查無日本腦炎疫苗接種紀錄，研判於居住地附近感染可能性較高。衛生單位已針對個案活動地周邊豬舍懸掛誘蚊燈，同時加強對當地民眾之衛教宣導，並請醫療院所加強通報。疾管署監測資料顯示，國內今年截至5月14日，累計2例確定病例，臺灣每年5至10月為日本腦炎流行季，其中6至7月為流行高峰，2020至2023年全國同期確定病例數分別為0、2、0及2例，以40歲以上成人較多，惟各年齡層都有感染風險，提醒民眾應提高警覺，不可掉以輕心。疾管署指出，臺灣傳播日本腦炎的病媒蚊以三斑家蚊、環紋家蚊及白頭家蚊為主，常孳生於水稻田、池塘及灌溉溝渠等處，吸血高峰為黃昏與黎明時段。大部分的人感染日本腦炎無明顯症狀，有症狀者會有頭痛、發燒等症狀，嚴重則可能出現意識改變、對人時地不能辨別、全身無力等，甚至昏迷或死亡。疾管署呼籲，請民眾儘量避免於病媒蚊吸血高峰時段，在病媒蚊高風險環境附近活動；如果無法避免，應穿著淺色長袖衣褲，並於身體裸露處使用政府機關核可，含敵避（DEET）、派卡瑞丁（Picaridin）或伊默克（IR3535）成分的防蚊藥劑。疾管署強調，預防日本腦炎最有效的方法為接種日本腦炎疫苗，我國幼兒常規接種時程為出生滿15個月接種第1劑，間隔12個月接種第2劑，提醒民眾應按時帶家中適齡幼兒至各地衛生所或合約院所接種疫苗，以避免因感染衍生嚴重後遺症。此外，住家或活動地鄰近豬舍、水稻田等高風險環境的民眾應落實防蚊，如自覺有感染風險的成人，可前往旅遊醫學門診評估自費接種疫苗。相關資訊可至疾管署網站（https://www.cdc.gov.tw）或撥打免付費防疫專線1922（或0800－001922）洽詢。
腸病毒將進高峰期 醫籲勤洗手：噴酒精不能殺腸病毒
腸病毒正流行，全國腸病毒門診創10年同期新高，今年也出現第一例腸病毒重症。對此，急診兒科醫師說，「噴酒精不能殺腸病毒，要肥皂勤洗手。」也有一名家長說，她被小孩傳染腸病毒非常痛苦，「手腳起紅疹水泡，拿東西跟走路都刺痛」彰化秀傳醫院急診兒科醫師黃士倫在臉書發文，「中區腸病毒將進入流行高峰期！由於過去疫情期間幾乎看不到腸病毒的蹤跡，在疫情時代後孩子們終究得面對『免疫負債』帶來的威脅。」黃士倫提醒，「記得噴酒精不能殺腸病毒，要肥皂勤洗手」，而如果小孩吃過的食物，大人不要吃，因為大人得腸病毒也是很痛。此文曝光後，有網友留言「大人也是會被傳染的，這是真的」。更有一名家長說，她1月得腸病毒，被幼兒園小孩傳染，「我就中了，非常典型手足口症、高燒、連麵條都吃不下，整週每天都只喝一杯冰奶茶、冰水度日，手腳起紅疹水泡，拿東西跟走路都刺痛，但我兩孩好正常都沒事，她們去年11月有自費71型打腸病毒疫苗，真的是保護了兩個孩子，一家四口只有我一人中獎，夭壽痛苦。」
流感變肺炎恐「24小時呼吸衰竭」 醫呼籲儘速打疫苗
流感病毒來勢洶洶，中國醫藥大學新竹附設醫院感染科主任張凱音表示，光是她一個門診，就有三位因為流感造成肺炎的案例，目前最年輕的甚至未滿30歲，有菸癮以及肥胖等問題。因此，再度提醒，流感導致肺炎併發症不易治療，短短時間內可能就會急速呼吸衰竭，使用疫苗預防仍是最重要的上上策，符合公費流感疫苗條件的民眾趕快施打疫苗，預防流感引發的重症。張凱音主任表示，流感導致肺炎或併發症容易發生在65歲以上長輩，或是65歲以下有心血管疾病、糖尿病、氣喘、慢性肝腎疾病、腫瘤與免疫不全病患等；年輕人若有抽菸肥胖問題等風險因子，20多歲也可能得到流感造成肺炎。流感肺炎併發症不易治療，24小時內可能就會急速呼吸衰竭，重症必須送到加護病房。老人家出現的流感症狀不一定典型，可以是精神差、呼吸喘，不一定會明顯發燒；而年輕人的流感症狀包含突發性高燒、喉嚨痛、肌肉痠痛、倦怠、咳嗽、流鼻水等症狀。只要發燒超過72小時就應小心，必要時應就醫。尤其今年沒打流感疫苗的慢性病患者、老人家，很容易導致肺炎。張凱音主任指出，今年冬天呼吸道病毒傳染病相當盛行，時間接近過年，也會越來越接近呼吸道病毒流行高峰，尤其是流感。從近期疾管署監測資料，到目前為止，目前正在流行的有腺病毒、流感病毒，且A型與B型流感皆有社區流行，其它包含副流感病毒、COVID-19病毒、鼻病毒等。張凱音主任疾呼，過年有出遊打算，或是要去人多的公共空間，建議還是要戴口罩、勤洗手。很重要的是，符合公費流感疫苗條件的民眾，要把握時間施打，疫苗可以有效自我保護，避免得到肺炎。醫療院所也有自費疫苗供諮詢。今年度公費流感疫苗實施對象，包括醫事及衛生防疫相關人員、50歲以上民眾、安養、養護、長期照顧(服務)等機構之受照顧者及所屬工作人員、滿6個月以上至國小入學前幼兒、孕婦、19-49歲具有潛在疾病之高風險慢性病人、BMI≧30者、罕見疾病及重大傷病患者、國小至高中(職)/五專一至三年級學生等。
新冠高峰恐再現！「舊版疫苗」保護力嚴重不足 疾管署：幾乎跟沒打差不多
疾管署今（5）日表示，本週冷氣團來襲，加以新年聚會及選舉等活動頻繁，呼吸道感染疫情預估將持續升溫，尤其國內COVID-19併發症疫情已明顯上升，推估最快一月中下旬可能進入流行高峰，新冠就醫人數單日可能達1.8萬至2萬人。依最新美國南加州研究顯示，18歲以上成人接種新冠XBB疫苗可預防因新冠住院、門急診就醫之保護效果高達6成，未接種新冠XBB疫苗者，即使先前曾打過「舊版」新冠疫苗，此波疫情之保護力也已嚴重衰退至與從未打過任何新冠疫苗者相近。因此不只長者和慢性病患，疾管署強烈建議青壯年民眾，不論有無慢性病、過去是否感染過新冠、或打過舊版新冠疫苗，都應接種一劑「新版」疫苗（莫德納或Novavax XBB疫苗），以免在此波疫情因保護力不足而感染新冠後導致較嚴重病症。疾管署說明，國內新冠XBB疫苗已累計接種90.1萬人次，其中18至49歲成人接種人次為16.1萬，僅占接種人次的18%，顯示許多青壯年民眾可能認為自己已打過多劑疫苗或感染過，不需再接種新冠XBB疫苗。然而根據新研究顯示，新冠疫苗與流感疫苗類似，接種6-9個月後保護力即會大幅衰退，且新冠病毒變異快速，目前流行株已與先前疫苗株不同，有必要再加打新型疫苗(目前最新版為新冠XBB疫苗)以恢復足夠保護力。最新美國南加州研究顯示，未接種新冠XBB疫苗的18歲以上成人，即使過去曾打過舊版新冠疫苗，對新冠輕症和住院的保護力都已嚴重衰退至與從未打過新冠疫苗者相近。接種新版疫苗(XBB疫苗)者則可以有效提升住院和輕症(門急診就醫)保護力至63%和58%。因此疾管署強烈呼籲長者和青壯年都應儘速接種新版疫苗(XBB疫苗)，大幅減少此波新冠疫情造成的個人健康威脅和醫療負擔。
小心！流感、新冠疫情1月將邁入高峰 疾管署籲盡快接種疫苗
大陸冷氣團接連報到，氣溫不斷下降，流感高峰即將來臨，尤其耶誕活動之後接著跨年，人擠人狀況增加，衛福部疾管署副署長羅一鈞預估，跨年後1月第1周，呼吸道疫情將會激增，加上1月下旬也將邁入新冠流行高峰，呼籲民眾盡快接種流感和XBB疫苗。羅一鈞表示，耶誕節之後緊接著跨年人流增加，預估1月呼吸道疾病將開始激增，尤其春節期間，大陸人流大量移動，台灣流感疫情受到台商返台團聚跟交通往返，也會跟著升溫，呼籲符合公費對象者，盡速接種，目前全國公費流感疫苗剩餘約38萬餘劑，按照存量估計仍可以施打到春節後。另外，新冠病毒新變異株「JN.1」在全球占比快速上升，疾管署原就推估明年1月中下旬，新冠疫情可能因為新變異株而升溫，JN.1有潛力變成流行主力病毒株，推估不變，最高峰有可能單日病例數達1.8萬人到2萬人確診。台北市立聯合醫院整合醫學照護科醫師姜冠宇指出，近年一項流感疫苗與心肌梗塞的研究發現，接種流感疫苗可降低28％心血管事件風險、41％死亡率。若本身有心血管疾病或糖尿病等年輕族群，接種流感疫苗也有保護效果。另外，感染流感所引發發炎反應，會增加血液的凝固程度、造成血管收縮，接種疫苗可減低這類風險、避免引發併發症。因此鼓勵民眾應提前在跨年、春節等疫情高峰來臨前，主動接種流感疫苗，達到最佳防護效果，來保護自己跟家人。姜冠宇提醒，流感對慢性病族群的威脅也不能低估，年輕慢性病患若感染流感，除了提高重症機率外，病毒感染頻率太高也會出現長期後遺症，尤其是與疲勞、憂鬱及體力衰弱有關的「慢性疲勞症候群」，會對一般大眾或年輕慢性病族群造成最直接的健康及生活威脅。
「寒流發威」呼吸道感染恐升溫 新冠疫情預估1月中再起
疾病管制署（下稱疾管署）今(22)日表示，近期寒流來襲，加以年末聖誕跨年等活動頻繁，呼吸道感染疫情恐再升溫，尤其國內COVID-19併發症疫情已呈現略升趨勢，推估最快一月中下旬可能進入流行高峰，且自今(2023)年9月26日新冠XBB疫苗開打以來，本土確定併發症病例中未曾接種新冠XBB疫苗者占99%，依最新荷蘭研究顯示新冠XBB疫苗預防長者新冠重症效果高達7成以上，請民眾儘速接種才能儘早獲得保護力。疾管署進一步說明，依據荷蘭最新研究顯示，現有新冠XBB.1.5疫苗對於60歲以上接種後預防感染後住院保護力可達70.7％，在預防重症保護力可達73.3%，另WHO亦於12月13日公布最新疫苗建議，以及美國何大一博士團隊最新研究，現有XBB疫苗對於目前流行之XBB系列(如EG.5等)及新興變異株如JN.1皆有保護力。而國內新冠XBB疫苗已累計接種73.3萬人次，本週前三日(12/18-12/20)接種人次皆破萬，12月20日接種數11,749更創7週以來單日新高，顯示民眾防疫警覺及接種意願持續升高。疾管署提醒，國內外COVID-19疫情已開始升溫，預估疫情於年底至明(2024)年1月中下旬達高峰，且接種疫苗後約需2週後才會產生保護力，因此提醒年齡在6個月以上之兒童、青少年及成人，尤其是65歲以上民眾及慢性病患等高風險族群，趕快接種及早獲得保護力，另民眾及其陪病者就醫時可併同接種，降低感染COVID-19後發生重症和死亡風險。目前全臺約有3,000家院所可接種新冠XBB疫苗，其中約1,670家提供隨到隨打服務，各縣市獎勵民眾接種活動(詳情依各縣市實際規劃為主)及接種院所可至疾管署官網「秋冬疫苗專區」查詢。
慎防流感週期大變異 接種疫苗保護自己跟家人
【健康醫療網／記者林怡亭報導】流感成病毒主流 慎防春節感染高峰期！流感流行高峰即將來臨！冬天氣候明顯降溫，全球陸續出現呼吸道感染潮，並以中國大陸近期的肺炎黴漿菌感染最引人矚目。不過醫師提醒，儘管台灣黴漿菌目前只有社區感染，但仍要留意流感正進入高峰期，尤其是跨年人擠人與農曆春節闔家團聚跟交通往返，亦成流感病毒散佈的溫床。建議一般民眾與三高慢性病族群主動施打流感疫苗增加保護力，即便不符合公費疫苗資格者也可自費接種，讓自己及免疫力較低的家人獲得保護。流感變異速度不亞於新冠 高風險族群莫輕忽台北市立聯合醫院整合醫學照護科醫師姜冠宇表示，「高燒、喉嚨痛、嚴重咳嗽與全身酸痛」為流感經典四大症狀，若感冒變得特別嚴重，別懷疑，很有可能就是A流！而其他呼吸道疾病中，有的症狀可能會發燒，但不一定完全符合四症狀。「流感其實變異速度不亞於新冠變異株！」姜冠宇醫師說，流感具明顯季節性特徵，一般約於11月開始流感疫情就會緩慢上升，至隔年農曆春節前後達到高峰，3月後逐漸下降。近幾年因為新冠病毒的預防，打亂了流感的季節週期，讓流感的爆發難以預測。且根據臨床觀察，在所有呼吸道疾病裡面，流感是有辦法從小孩到年長者，甚至全年齡侵入上下呼吸道的一種感染症，嚴重恐變成肺炎，民眾仍需提高警覺。重覆染流感 當心慢性疲勞症候群纏身姜冠宇醫師提醒，流感對慢性病族群的威脅也不能低估！根據國健署109年調查發現，18歲以上國人高血壓盛行率達26%，40歲以上更高達38%，且20歲以上民眾有三成不知道自己有高血壓。年輕慢性病患若感染流感，除了提高重症機率外，病毒感染頻率太高也會出現長期後遺症，尤其是與疲勞、憂鬱及體力衰弱有關的「慢性疲勞症候群」，反而會對一般大眾或年輕慢性病族群造成最直接的健康及生活威脅。慎防流感週期大變異 接種疫苗保護自己跟家人姜冠宇醫師就公衛角度指出，流感常常四年就有一次大變異，如2015至2016年間，流感曾大流行到重症病人的葉克膜都不夠用，「明年可能又是一次大變異或流行年度，民眾更應警惕！」每年的流感疫苗都會按照世界衛生組織（WHO）的建議更新病毒株，目前市面上的的流感疫苗，皆符合食藥署查驗登記規定並取得許可證照，且今年的疫苗抗原選株皆有符合目前社區流行的毒株。近年一項流感疫苗與心肌梗塞的研究，就證實接種流感疫苗可降低28%心血管事件風險、41%死亡率 。若本身有心血管疾病或糖尿病等年輕族群，流感疫苗也能保障感染時巨噬細胞不會減少；另外，感染流感所引發發炎反應，會增加血液的凝固程度、造成血管收縮，接種疫苗可減低這類風險、避免引發併發症。因此鼓勵民眾應提前在跨年、春節等疫情高峰來臨前，主動接種流感疫苗，達到最佳防護效果，來保護自己跟家人。
今年腸病毒併發重症最小個案僅8天大 不排除是接觸同住家人染病
腸病毒流行高峰雖然已過，但仍不可輕忽其威脅。疾管署11月14日公布，上週國內新增1例腸病毒併發重症個案，僅有8天大，是今年腸病毒併發重症病例中最小的個案。腸病毒疫情雖降但不可輕忽 新增1例重症僅8天大根據疾管署監測資料顯示，上週（11月5－11日）全國腸病毒門急診就診計8,831人次，較前一週（9,593人次）下降7.9%，近期就診人次也呈下降趨勢。不過，上週國內新增1例感染克沙奇A6型腸病毒併發重症的確定病例，疾管署防疫醫師林詠青表示，這名個案是住在南部8天大的女嬰，也是今年腸病毒併發重症年齡最小的個案，出生時並沒有什麼異常狀況。但在10月中旬時，出現四肢抖動的全身性癲癇症狀，除此之外還有呼吸急促、心搏過速、心律不整、活動力下降的情形。收治加護病房住院後，症狀持續並觀察到有疱疹性咽峽炎的表現。林詠青醫師提到，醫師懷疑應該是感染腸病毒併發重症，故予以通報，經檢驗後確認感染克沙奇A6型腸病毒，所幸腦部MRI、腦波檢查後並無明顯異狀，住院後病況也較穩定，在住院後第9天便轉出加護病房，住院後12天便已康復出院，目前個案活動力、食慾都不錯，健康狀況也都良好。出生8天就染病 不排除是在嬰兒室家人接觸感染但是，女嬰怎麼會出生後沒過幾天就感染腸病毒呢？林詠青醫師推測，在出生後，曾有同住家人接觸過這名個案，而同住家人在個案發病前後其實也有確診腸病毒，因此不排除是在嬰兒室時因為同住家人接觸，造成女嬰病毒感染。林詠青醫師表示，雖然腸病毒高峰大多是在每年4－10月之間，但台灣其實一年四季都還是有腸病毒的活動以及感染者的出現，不論是大人、小孩都還是有感染風險，特別是大人感染腸病毒後症狀不是很明顯，沒有特別注意防護可能會因而不小心傳染給家中孩子。因此，醫師也再次呼籲，若本身有呼吸道症狀，甚至有腸病毒典型症狀者，在接觸小朋友、新生兒之前一定要做好防護措施，藉由更衣、洗手等預防措施避免交叉感染。疾管署也提醒，5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群，若發現有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵，應儘速送往醫院治療。
維生素D可預防流感？冬天流感流行是因維生素D不足？ 研究：並無相關
每年秋冬往往是流感的流行高峰，接種流感疫苗預防流感是許多民眾都知道的事。然而坊間流傳補充維生素D能預防流感，《維基百科》上也提到溫帶地區流感病例數會隨季節變化，可能是由於冬天陽光較少，使維生素D較不足導致每年流感在冬季達到高峰。但這樣的說法真的正確嗎？食藥署於臉書「藥博士 正藥說」中以臨床試驗研究結果表示，並不建議民眾拿維生素D來預防疾病，良好的衛生習慣，勤洗手、戴口罩，還是避免被傳染的不二法門。維生素D可減少感染？ 防病率比疫苗有效？近年來有許多研究指出，維生素D不只是骨骼健康的關鍵營養素，還與免疫調節有關，能增強免疫力、減少病毒感染的機會。由於流感常發生於日照時間較短的冬季，而陽光又是身體合成維生素D的重要因子，因此有人推論缺乏維生素D跟流感有關。而《英國醫學期刊》也曾刊登一份研究報告指出，使用維生素D補充劑每年可以在英國避免大約300萬起感冒病例的發生。根據《BBC》報導，此研究的總體結果顯示，在每33名使用維生素補充劑的人員中，有1人會免受感染，而流感疫苗的防病率為40比1，這個結果比使用流感疫苗更為有效。維生素D與流感發生無關 不建議用來預防疾病維生素D似乎可以預防流感，但真的是這樣嗎？食藥署表示，在一個納入334位學齡兒童的臨床試驗中，有一半的受試者每天服用1200國際單位的維生素D，另外一半則服用安慰劑，經過一個冬天後，有服用維生素D的學齡兒童得到A型流感的機會比較低，但有趣的是，他們得到B型流感的機會卻比較多。食藥署提到，為了確認這個看似矛盾的現象，同樣的研究團隊又在2009年流感期間做了另一個臨床試驗，結果發現維生素D的使用與流感的發生率並無相關，目前使用維生素D來預防流感的證據還是太少，因此不建議拿它來預防疾病。英國公共衛生局（PHE）營養科學部主任列維（Louis Levy）也曾在《BBC》報導中提到，《英國醫學期刊》上的這項研究目前也沒有提供足夠的證據顯示使用維生素D補充劑可以降低呼吸道感染的危險。PHE此前建議在秋、冬服用維生素D補充劑，目的是保持骨骼和肌肉的健康。因此，以目前來說，維生素D可以維護骨骼健康，但若要預防疾病，維持良好的衛生習慣、勤洗手、戴口罩以及疫苗預防注射才是最有效的預防方法。資料來源：https://www.facebook.com/100064637144207/posts/pfbid0TFy3YDCnpLQBS7xPKeFw5pfqP7mzg5v51CetNGGskweezMJWigosTSMfdhsHJpQbl/?mibextid=cr9u03
流感大爆發估「這時間點」達高峰 醫示警：今年秋冬「3種病毒」恐合併流行
疾管署昨（11日）表示，目前處流感流行期，上周門急診類流感就診人次達11萬210人次。對此，小兒科醫師吳昌騰示警，流感預估將於11月中旬進一步上升，並於1月底達到高峰，疫苗的接種將會是有效保護你的身體健康。吳昌騰11日在臉書發文指出，流感在全球不同的地區，流行高峰期的來臨會有一定的差異，但最重要的是，流感疫苗的最佳接種時間是流感高峰期來臨前的1至2個月，而流感大部分會在每年的11月到隔年的2月期間流行，因此在每年的「10月底前完成接種」，才能讓流感疫苗有更好的保護效果。吳昌騰提醒，目前台灣流感已處於流行期，但預估將於11月中旬進一步上升，並於1月底達到高峰，今年秋冬季節可能會迎來COVID-19、流感、RSV，這三種病毒的合併流行，而疫苗的接種將會是有效保護你的身體健康，務必帶你的小孩去打流感疫苗吧。疾管署呼籲，目前流感疫情呈上升趨勢，符合公費流感疫苗接種資格民眾請儘早接種，另群聚通報以校園為多，請學校/幼兒園/補習班/兒童課後照顧服務班與中心加強注意防範，落實生病不上班、不上課及各項感染管制措施，亦請民眾務必做好手部衛生與咳嗽禮節，落實勤洗手、有發燒、咳嗽等類流感症狀戴口罩及生病在家休息等措施。如出現呼吸困難、急促、發紺(缺氧)等危險徵兆，請儘速就醫，並配合醫師指示服藥，以降低併發重症的風險，尤其若是自身及親友為65歲以上長者、嬰幼兒、高風險慢性病人及孕婦等流感高危險群，應特別留意健康狀況。
家長注意！RSV來襲兒醫急診爆滿 醫師籲「能打的疫苗都去打」
「今年冬天不會太好過」。兒科醫師紛紛示警，新冠疫情解封後，免疫負債洶湧而來，社區至少有流感、腺病毒、呼吸道融合病毒（RSV）、腸病毒等4種病毒在流行，兒童首當其衝。台大兒童醫院感染科醫師黃立民表示，8月開始，台大兒童醫院每天一百床病床都爆滿，「早上到醫院，急診室就有10多名兒童排隊等床」，近年來已少見，他呼籲「能打的疫苗都去打一打」，減少多重感染。過去呼吸道傳染疾病多發生在秋冬季節，但今年從夏天開始，流感就居高不下，RSV呼吸道融合病毒更讓不少兒童因併發肺炎住院。兒科醫師張博揚在粉專「張博揚小兒科診所」形容，「最近數種病毒在校園『煉蠱』，兩周一輪，前次感冒才剛好兩三天，又發燒來看醫生」。馬偕兒童醫院醫務部主任紀鑫表示，近期就醫和住院人數都大增，8月開始出現較多RSV，9月開學之後則是流感、腺病毒加上RSV；近期兒童一般病房都是接近滿床狀態，8月份佔床率約8成，最近則上升到9成，甚至全滿，有時候急診需要待床。疾管署署長莊人祥指出，過去RSV都是在每年第37周才會開始上升，第45周達到高峰，今年卻罕見提早至31周就開始上升，若照往年是8周達高峰計算，預計再2周就會達流行高峰，接下來有望逐漸下降。為何今年RSV特別嚴重？黃立民說，台大因這2個月太多兒童急診住院，院內自行做病毒定序，發現今年的RSV為「ON1」，幾乎8至9成都是該病毒株，病毒性較強，因多年未流行，兒童身體沒有抗體，不少孩子引發嚴重的細支氣管炎和下呼吸道感染，病毒跑到肺部引發肺炎，病童多出現「咻、咻、咻」呼吸聲。黃立民表示，去年免疫負債沒有來，今年因防疫鬆綁，才能說正式來了，還有很多病毒及常見細菌還沒回來，例如黴漿菌，進入冬天時，預料新冠將再來一波流行，每天確診破萬例算輕鬆的，若再加上黑數，一天16萬人確診也不奇怪，其中約2至3萬人病情嚴重時才可能被通報。
女星女兒高燒39度 她發文提醒孩子生病要注意「這3種症狀」
女星張棋惠的女兒「阿寶」，自27日開始發高燒，就醫後，醫生表示是扁桃腺發炎，直到28日上午阿寶體溫依舊在39度以上，不過精神已比前1天好多了，中午張棋惠帶著女兒去看另1名醫生，經快篩及檢查後，確定是A型流感。張棋惠在女兒確診A流後提醒大家，若小孩有高燒不退、沒有精神、昏昏欲睡等3種情況，要好好觀察並就醫。女星張棋惠2014年時，與酷愛樂團吉他手黃冠龍結婚，2016年生下女兒阿寶。28日凌晨，張棋惠於社群平台透露女兒近況，表示女兒身體不舒服，27日中午看完醫生，醫生表示是扁桃腺發炎，吃完藥後阿寶從下午開始發燒，體溫來回在38.9度至39.8度之間，一直高燒不斷。張棋惠表示，女兒整天昏昏欲睡，雖然晚餐吃了一些牛肉麵，但仍沒什麼精神，她也一直用冰毛巾擦拭女兒身體，試圖讓女兒能降溫。28日早上10點左右，張棋惠再度更新女兒狀況，她透露女兒半夜吃了退燒藥，但體溫仍維持在39度以上，早上睡醒後，體溫更是高達39.5度，不過精神已比昨天好多了。張棋惠因女兒持續高燒，因此她也說會帶阿寶去看另1位醫生，以確認孩子高燒不退的原因，是否真是扁桃腺發炎。對於女兒高燒不退，整個人燒到滾燙，張棋惠表示：「真的很心疼」。28日中午，張棋惠帶著女兒去看另1名醫生，醫生為阿寶做快篩和A流檢查後，終於確認阿寶持續高燒的原因，就是罹患A型流感。醫生也向張棋惠表示，流感威力不輸冠狀病毒，若家中小孩感冒不適，要好好觀察是否出現持續高燒不退、沒有精神、整天昏昏欲睡等3種情況，並帶孩子就醫治療，最後張棋惠也再次提醒大家，近日是各大病毒流行高峰期，大家要多多留意。
日本腦炎進入流行高峰期要注意！ 避免去「這些」高風險環境
國內腸病毒目前處於高原期，流感、猴痘疫情仍在持續中，而COVID-19第4波疫情也還在持續上升中。除了這4種病毒需要注意以外，日本腦炎也是民眾需要關注的。疾管署疫情中心主任郭宏偉於6月6日表示，上週國內新增1例日本腦炎確定病例，6、7月是日本腦炎的流行高峰期，預期在各縣市都有可能會出現散發的日本腦炎病例，而且各年齡層都有可能出現。新增1例日本腦炎 居住地附近為高風險場所上週國內新增1例日本腦炎確定病例，為高雄市一位60多歲男性，居住地附近有豬舍、水稻田等高風險場所。疾管署表示，今年到目前為止，累計共有2例日本腦炎確定病例。而今年國內首例日本腦炎確定病例，也出現在高雄市，住家附近也有雞舍、鴿舍、豬舍及水田等高風險場所。在當時研判於居住地附近感染可能性較高，衛生單位已針對個案活動地周邊豬舍懸掛誘蚊燈，同時加強對當地民眾之衛教宣導，並請醫療院所加強通報。疾管署指出，台灣每年5－10月為日本腦炎流行季，其中6－7月為流行高峰，且2019至2022年全國累計病例數分別為21、21、28及19例，以40歲以上成人較多，各年齡層都有感染風險，民眾不可掉以輕心。預防日本腦炎 2時段勿在高風險區活動大部分的人感染日本腦炎無明顯症狀，有症狀者會有頭痛、發燒等症狀，嚴重則可能出現意識改變、對人時地不能辨別、全身無力等，甚至昏迷或死亡。日本腦炎主要是經由具感染力的病媒蚊叮咬傳播，不會直接人傳人。在台灣傳播日本腦炎的病媒蚊以三斑家蚊、環紋家蚊及白頭家蚊為主，水稻田、池塘及灌溉溝渠等處是常孳生病媒蚊的高風險場所。病媒蚊一天中叮咬人的高峰期約在黎明、黃昏時段。因此，疾管署提醒，民眾應儘量避免於病媒蚊吸血高峰時段，在病媒蚊高風險環境附近活動，如果無法避免，應穿著淺色長袖衣褲，並於身體裸露處使用政府機關核可的防蚊藥劑。疾管署也呼籲，預防日本腦炎最有效的方法為接種日本腦炎疫苗，幼兒常規接種時程為出生滿15個月接種第1劑，間隔12個月接種第2劑，提醒民眾應按時帶家中適齡幼兒至各地衛生所或合約院所接種疫苗，以避免因感染衍生嚴重後遺症。
夏季腸病毒流行高峰 基隆衛生局提醒關注兒童
基隆市政府網路廣播節目「基隆Podcast」，市府發言人、主持人余治明今（10）日邀請到5月甫上任、基隆市有史以來最年輕的衛生局長張賢政，共同宣導疾病預防和健康保健的相關知識，並提醒夏季正是腸病毒流行高峰，對兒童容易併發重症，家中若有感染腸病毒的兒童，必須避免延誤治療。張賢政表示，雖然Covid-19疫情已趨緩，但其他疾病也不容忽視，夏季正是腸病毒流行高峰，5月份已經陸續出現相關病例。他說，腸病毒對兒童容易併發重症，家中若有感染腸病毒的兒童，必須觀察是否有嗜睡、倦怠及抽搐等症狀，避免延誤治療。最好預防腸病毒的方法就是勤洗手，許多人會仰賴酒精代替洗手，但腸病毒無法被酒精殺死，所以勤洗手是不能忽略的步驟；洗手步驟除了過去的「施、搓、沖、捧、擦」之外，可以學習進階版「內、外、夾、弓、大、力、腕」，大人小孩都不能忽略洗手重要性，才能確保每個家庭成員的身體健康。張賢政提到，夏季也是登革熱等蚊蟲傳播疾病的流行期，除了衛生局針對病媒蚊進行監測外，民眾平時可注意居家周遭是否有積水並移除。他說，外出時，可以穿著長袖或塗抹防蚊液，減少被蚊蟲叮咬的機會與降低疾病傳播路徑。對於未來願景，張賢政說，隨著高齡化社會發展，需要照護的高齡人口和慢性病人口也成為醫療上的挑戰，每個人力量都有限，如果能整合基隆所有醫療量能，以及長照量能，照護失能人口，才能解決現行工作出現的困難。他說，最重要的是讓所有相關人員都能在有成就感的環境下，盡可能照顧所有人的健康，這就是自己的未來期許。余治明表示，夏季來臨，許多疾病也開始流行，除了家長最害怕的腸病毒外，夏天蚊蟲滋生，也可能造成登革熱等疾病的流行。他建議，民眾在飲食前，應養成使用肥皂洗手的習慣，注意家裡周遭環境，避免製造孳生病媒蚊的溫床，平日均衡飲食，養成運動好習慣，才能擁有強健好身體。
今年首例日本腦炎「高雄50歲男發燒顫抖」 疾管署呼籲幼兒接種疫苗
疾管署公布國內今年首例日本腦炎確定病例，為高雄市路竹區50多歲男性，5月1日出現頭痛、食慾不振情形，5月3日因出現全身顫抖及無法移動等症狀送醫治療，5月4日因持續發燒、譫妄及意識不清等症狀轉院治療並收治住院，經醫院通報及採檢後確診，目前持續住院治療中。個案平日活動地點以住家周圍為主，住家附近有雞舍、鴿舍、豬舍及水田等高風險場所，研判於居住地附近感染可能性較高，衛生單位已針對個案活動地周邊豬舍懸掛誘蚊燈，同時加強對當地民眾之衛教宣導，並請醫療院所加強通報。疾管署監測資料顯示，國內新增1例日本腦炎確定病例，為今年首例本土病例；2019至2022年全國累計病例數分別為21、21、28及19例，以40歲以上成人較多，惟各年齡層都有感染風險，民眾不可掉以輕心。疾管署指出，臺灣每年5至10月為日本腦炎流行季，其中6至7月為流行高峰。在臺灣傳播日本腦炎的病媒蚊以三斑家蚊、環紋家蚊及白頭家蚊為主，常孳生於水稻田、池塘及灌溉溝渠等處，吸血高峰為黃昏與黎明時段。大部分的人感染日本腦炎無明顯症狀，有症狀者會有頭痛、發燒等症狀，嚴重則可能出現意識改變、對人時地不能辨別、全身無力等，甚至昏迷或死亡。請民眾儘量避免於病媒蚊吸血高峰時段，在病媒蚊高風險環境附近活動；如果無法避免，應穿著淺色長袖衣褲，並於身體裸露處使用政府機關核可，含敵避(DEET)、派卡瑞丁(Picaridin)或伊默克(IR3535)成分的防蚊藥劑。疾管署呼籲，預防日本腦炎最有效的方法為接種日本腦炎疫苗，幼兒常規接種時程為出生滿15個月接種第1劑，間隔12個月接種第2劑，提醒民眾應按時帶家中適齡幼兒至各地衛生所或合約院所接種疫苗，以避免因感染衍生嚴重後遺症。此外，住家或活動地鄰近豬舍、水稻田等高風險環境的民眾應落實防蚊，如自覺有感染風險的成人，可前往旅遊醫學門診評估自費接種疫苗。
腸病毒大流行2／該來的擋不住！10年循環期已到 上波重症患者仍插管「這種家庭最危險」
今年3月中旬，腸病毒71型睽違一年半再度在台灣現蹤，感染科醫師表示，腸病毒本來就是每5~10年一次循環，前一次大流行已是10多年前，雖然因疫情拖延2~3年，但「該來的擋不住」，也提醒要勤洗手，上一波許多重症患者至今仍有後遺症，部分甚至臥床插管，尤其是同時有學齡前、學齡後孩童的家庭要特別小心，避免腸病毒「大傳小」鑽入家中。而腸病毒71型疫苗也可望於今年7~8月開打，將為2個月~6歲嬰幼童提供更多保護力。 腸病毒疫情創3年新高紀錄，且一連3、4月，台灣總計已出現4例腸病毒71型，台安醫院小兒科醫師陳萬德表示，疫情這2~3年，一年中的腸病毒案例大概只有個位數，但目前是每周都有案例。感染科醫師黃立民預測，如果持續出現腸病毒71型案例，今年6~7月將出現腸病毒流行高峰，且腸病毒71型就會比較嚴重，可能會引發重症、甚至死亡案例。疾管署副署長羅一鈞則表示，國內已經有一年半沒有偵測到腸病毒71型，回顧過去，腸病毒71型最後一次大流行是2008年，而上一次中度流行已經是2019年，當時有69例腸病毒重症，71型占52例，4例死亡個案中有3人是感染71型。「腸病毒原本就大約每5~10年會有一次大流行！」中醫大新竹附設醫院感染科主任張凱音表示，上一波腸病毒71型大流行發生在10多年前，由於疫情的緣故，所以這幾年腸病毒案例較少，但如今隨著防疫鬆綁，腸病毒案例也逐漸增加，若真的發生大流行也很正常，「因為循環是必然的」。但做好預防工作是必要的，張凱音說，腸病毒71型的神經傷害性高，除了會造成急性下肢無力、影響自律神經，還會導致腦炎。「若是引發成重症，由於肌肉無力也會影響呼吸，就可能導致終生必須配戴呼吸器，上一波大流行的許多重症患者至今仍插管躺在照護中心。」針對最致命的腸病毒71型，台灣終於即將有疫苗誕生，預計今年7~8月開打，讓許多家長相當期待。國光生技提供（圖／國光生技提供）腸病毒感染並不分年齡層，成人或青少年一樣也會中鏢，只是多半沒有症狀，但一樣的病毒若傳染給5歲以下的孩童就不同了，不僅症狀明顯，重症率也大為提升。「所以如果家中同時有學齡孩童、嬰幼兒最危險，因為腸病毒非常容易在校園傳布，但大孩子不一定有症狀，如果不小心將病毒帶回家中，再傳染給嬰幼兒，那就會變得危險。」過去家長們最害怕腸病毒，因為不像流感有疫苗可接種、也有抗病毒藥物治療，一旦孩子感染腸病毒，輕則忍受嘴破、咽峽炎的疼痛，重則可能造成神經系統傷害、甚至致命，且家長們往往時時緊繃神經注意是否有重症症狀，身心壓力之大難以言喻。如今除了勤洗手、做好環境衛生，腸病毒71型疫苗也終於誕生，目前預計7~8月開打，每一劑自費價格落在3,600~4,000元，需完整施打2劑，目標族群為2個月到6歲的幼兒高危險群，希望能盡量減少腸病毒大流行所帶來的傷害。