流行疾病
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「ACRFP+脂肪幹細胞」軟骨再生率達88% 公衛專家何美鄉不再膝蓋痛
從SARS、伊波拉到COVID-19，重大公衛事件無役不與的流行疾病學專家何美鄉醫師，近年卻苦於膝蓋疼痛，只要運動後就會痛，甚至要用枴杖輔助行走，直到她決定就醫接受治療，醫師居然跟她說：「妳膝蓋退化的程度，幾乎嚴重到可以換人工膝蓋了。」看過的醫師都只能提供減輕疼痛的治療；唯獨大林慈濟醫院關節中心呂紹睿醫師對她說「退化的膝蓋有機會恢復」！過去兩年，呂紹睿醫師為78名接受「關節鏡軟骨再生促進手術」（ACRFP）的退化性膝關節炎患者進行「自體脂肪幹細胞治療」，不僅收案數佔全台脂肪幹細胞各適應症總收案數的51%，治療結果更刷新軟骨再生率，達到88%！這項突破也驗證了呂紹睿多年來提倡「軟骨可以再生」的觀念，為全台350萬退化性膝關節炎患者帶來嶄新的希望，何美鄉醫師也是見證之一。根據衛福部已公布的資料，全台以脂肪幹細胞治療退化性膝關節炎及膝關節軟骨缺損的追蹤成效報告，平均追蹤217天，約6成病患疼痛指數降低；而呂紹睿醫師與訊聯生技合作的細胞治療計畫，詳細記錄病況、收案期程、疼痛及功能量表、治療前後影像及MRI等數據，已完成長達一年的完整追蹤治療成效分析，結果顯示：疼痛及功能指數有具統計學意義的顯著改善，更有高達88%的軟骨再生率。這一項「自體脂肪幹細胞治療退化性膝關節炎」的追蹤成果，堪稱目前全台灣規模最大、最完整、最有力的臨床實證研究報告，累積的數據與醫學成果也超越國際水平。健保署署長石崇良表示，《特管辦法》、《再生醫療雙法》的通過，為台灣醫療產業奠定了穩固基礎，樂見創新醫療科技為國內外患者提供更高品質的醫療服務。何美鄉在接受這項治療後，2個月就前往日本四國爬山；至今追蹤一年，主觀感受是打網球、爬山、跑步、重訓都不再疼痛。何美鄉希望自己膝蓋的「重生」經驗，能為再生醫學細胞治療累積數據，讓這項治療方法變得更普遍，讓更多人受惠。她表示「再生與退化是兩股互相拉鋸的力量，我的案例是，再生得到了初步的勝利」，她對未來參與各種運動的可能，沒有設限。傳統觀念認為，退化性膝關節炎是自然老化，軟骨無法再生；呂紹睿醫師以近30年臨床與基礎研究證實，「軟骨可以再生，退化性膝關節炎其實並不是退化，更不是老化！9成以上是內側皺襞產生的內側摩擦現象經年累月磨損破壞軟骨所致」，不同病程的患者能以他獨創的「膝關節健康促進方案（KHPO）」三對策治癒，至今已造福國內外上萬名膝關節炎患者。其中，針對第二、三期關鍵期患者施行的第二對策「關節鏡軟骨再生促進手術」（ACRFP），因為能幫助患者軟骨再生，擺脫疼痛、重拾行動力，最受矚目。呂紹睿說，「多年的經驗，單純執行ACRFP，就能達到70%的軟骨再生率，我一直期待細胞治療的加入讓ACRFP如虎添翼，患者在經由ACRFP清理病灶、重塑關節腔大環境之後，若能接受細胞治療，將大幅縮短等候軟骨再生所需要的時間，達到更高的治癒率。20多年引頸企盼，終於等到相關政策開放，而ACRFP在加入自體脂肪幹細胞治療兩年後，果然見證了軟骨再生機率的大幅提高！」訊聯生技董事長蔡政憲博士指出，訊聯獲准《特管辦法》核可計畫已達57項，脂肪幹細胞獲准件數最多，收案人數更高達全台8成。國際間，外泌體是軟骨再生領域的熱門議題，訊聯近期已連續取得2項外泌體組合物新專利I849962、I841414，用於製備治療、預防或減緩關節炎藥物，相關發明之組合物，可降低發炎、降低軟骨細胞之受損程度、並促進軟骨細胞增生，因而可用於治療關節炎，可望改善350萬膝關節退化族群的問題。
連續8年被拒！WHA否決將「台灣參加大會」提案納議程
於瑞士日內瓦舉行的第77屆世界衛生大會（WHA），稍早否決由台灣友邦提出的「邀請台灣以觀察員身分參加大會」提案，形成WHA連續8年拒絕將此案納入議程。《路透社》指出，是否將台灣納入議程的討論是本次會議攻防焦點，台灣曾在馬英九時代以觀察員身分參加WHA，並與北京簽署極具里程碑的貿易及旅遊協議，但今年520卸任的前總統蔡英文上台後，北京即用蔡英文拒絕認同一個中國為由，自2017年阻止台灣參加WHA至今。中國常駐聯合國日內瓦辦事處和瑞士其他國際組織代表陳旭，指控台灣官員企圖將衛生問題政治化，並指台灣沒有參加WHA的政治基礎、台灣與台灣盟友所稱的台灣加入WHA，能讓全球更好的預防流行疾病、填補全球防疫體系缺口，「純屬無稽之談」。我衛福部長邱泰源則稱台灣缺席WHA阻礙了防疫工作，「台灣參加WHA和WHO是健康問題，不是衛生問題」。台灣11友邦先前也向WHO秘書長提案，籲邀請台灣以觀察員身分出席WHA。WHA於瑞士時間27日下午舉行全體委員會議，審查台灣議案，並在經過台灣友邦聖文森與貝里斯，對中國和巴基斯坦的「2對2辯論」後，依總務委員會會前提議，決定不將「邀請台灣以觀察員身分參加大會」提案納入本屆議程。
患異位性皮膚炎竟易「骨質疏鬆」 醫院提供1族群免費檢測！精準預測高風險群
異位性皮膚炎不只會造成皮膚紅疹、搔癢。台中榮民總醫院過敏免疫風濕科主治醫師譚國棟表示，許多研究指出，嚴重異位性皮膚炎的病人容易合併有憂鬱、焦慮等精神疾病，而且台中榮民總醫院過敏免疫風濕科研究發現，異位性皮膚炎對銀髮族患者還有全球第2大重要流行疾病風險「骨質疏鬆」。異膚患者脊椎骨折風險多8.5倍 需留意骨質疏鬆預防中榮過敏免疫風濕科回溯分析院內的骨質密度資料庫，找出50名高齡異位性皮膚炎病人與386名對照組。醫療團隊發現，經過2年追蹤，異位性皮膚炎患者的脊椎骨折發生風險竟然是對照組的8.5倍。因此，高齡異位性皮膚炎病人不僅要控制病情，也要更加留意骨質疏鬆的預防。此外譚國棟醫師提到，如何精準預測哪位病人需要接受骨質疏鬆治療，避免骨鬆性骨折、危及生命安全更是當務之急。智骨篩30秒預測骨鬆風險 有助早期發現、治療不過，目前運用標準骨質密度檢測儀，需耗時15分鐘才能完成，無法滿足民眾的迫切需求，部分民眾還需自費檢測。因此，中榮骨科部與人工智慧醫學診斷軟體供應商攜手研發智慧醫材軟體「智骨篩」。譚國棟醫師表示，只要有一張胸部X光影像，透過智骨篩就可在30秒內快速檢測民眾是否為骨質疏鬆症的高風險群，準確率可達約九成，有利於大量、快速有效篩選出疑似骨質疏鬆的民眾，有助於早期發現、早期治療。中榮提供1族群免費檢測 守護民眾健康遠離骨折為了守護民眾健康，台中榮總醫院也宣布，即日起針對銀髮族異位性皮膚炎患者，台中榮總免疫風濕科將會提供免費「智骨篩」骨質精準預測，只需加照一張胸部X光，就可精準預測是否有骨質疏鬆風險。譚國棟醫師提醒，異位性皮膚炎不是兒童的專利，成人、高齡族群都有可能發生，而免疫風濕科的病人由於慢性發炎性疾病及用藥的關係，也會增加骨質疏鬆的風險，因此都應早期偵測骨質疏鬆風險並及早治療。
胖兒童長大繼續胖！ 醫師警告「更容易患病」：防肥就是防癌
胖就是福氣多？世界衛生組織直言，「肥胖，是一種流行疾病」，根據統計，目前全球每8人之中，就有1人屬於肥胖範疇，全球更有43%成人是肥胖者。重症科醫師黃軒更提醒，亞洲已經是兒童肥胖的流行地區，而這群人變成肥胖成人的機率更高於50%，將比正常體重的兒童有更高風險罹患糖尿病、心臟病、痛風等等，甚至更容易擁有癌症。黃軒今（13）日上午在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文分享，肥胖是一個嚴重的健康問題，影響著全球超過10億人，過去一直認為兒童肥胖是高收入國家的問題，殊不知「西方飲食東進」，亞洲、非洲已成為兒童肥胖的流行地區。據台灣衛生福利部國民健康署2020年的調查顯示，12歲以下肥胖及過重的兒童比例為31.3%，已居亞洲之冠，而且有50%以上肥胖兒童到成年時期仍然屬於肥胖的狀態。黃軒也提到，從國際期刊《柳葉刀》雜誌的一項新研究可以發現，從1990年起，成人的肥胖率增加了2倍以上，而5至19歲的兒童和青少年的肥胖率更是增加了4倍以上，而根據另一項調查指出，罹患糖尿病的兒童中，有68%是肥胖的，對照組的健康兒童中，只有18%是過重的，這顯然代表著「肥胖兒童比正常兒童有更高的風險罹患糖尿病」。依照相關的數據分析顯示，黃軒指出，肥胖兒童與肥胖青少年變成肥胖成人的機率，分別為50%和67%，未來罹患心血管疾病與糖尿病風險都相當高，例如肥胖兒童更可能罹患糖尿病、新陳代謝症候群，也會引發如痛風、關節炎、睡眠呼吸中止症、性早熟等疾病，並有較高風險罹患乳癌、胰臟癌、腎臟癌等等。黃軒進一步表示，肥胖兒童還可能遭受心理和社會的壓力，像是自卑、孤立、欺凌、歧視等，恐影響其學習和生活品質。若想要擺脫肥胖，黃軒建議，可以少吃脂肪和糖類食物，多吃蔬菜水果、豆類、全穀物和堅果食物，並且每天多勤快運動，「防肥，就是防癌」。
骨質疏鬆症躍全球第2大流行疾病 有氧或肌力運動可有效預防
每5人就有1人身陷骨質疏鬆症危機。根據統計，骨質疏鬆症於全球是僅次於心血管疾病的第二大流行疾病，由於骨質疏鬆症沒有明顯症狀易被忽視，直到跌倒骨折才驚覺事態嚴重。骨質疏鬆問題 鈣質流失過多北醫附醫骨科部吳孟晃主任解釋，骨質疏鬆主要是骨骼中的鈣質流失過多，骨骼變得脆弱且容易斷裂。由於骨質疏鬆症幾乎是零症狀，往往是發現身高變矮才有所察覺，值得注意的是，當骨質疏鬆達到一定程度，只要稍一不慎跌倒，就會出現嚴重骨折，骨折正是隱藏在骨質疏鬆症的最大危機。常見髖部骨折 小心復發風險骨科部王柏堯醫師指出，骨折好發於髖部、脊椎與手腕處等3個部位，其中以髖部骨折最容易引發嚴重的併發症。骨鬆骨折後除了急性疼痛外，部分病人需面臨長期住院、臥床且長時間復健、行動受限、生活無法自理，以髖骨骨折的病人為例，約有40%無法獨立行走，不僅影響病人及家庭的生活品質，更可能是壓倒老年人的最後一根稻草。王柏堯醫師提醒，骨質疏鬆症的高風險群包括停經婦女、有骨折史、營養不良或體重過輕的民眾，曾有慢性疾病如自體免疫疾病、風濕性疾病等，臨床上也會有跨科別照護，包含骨科、神經外科、婦產科、家醫科及新陳代謝科等。足夠原料建骨本 預防骨質疏鬆症營養室蘇秀悅主任建議，民眾應攝取足量的鈣質，建議每日有1-2杯牛奶、1-2片起司、豆腐半盒、豆乾2片，搭配高鈣食物如小魚乾、黑芝麻等，必要時補充鈣片。預防骨質疏鬆症應配合有氧或肌力運動，且需適當日曬。至於坊間流傳喝大骨湯補鈣，其實是一個錯誤的聯想，以為「吃骨頭，補骨頭」。大骨湯的鈣質只有牛奶的10分之1，喝湯得不到足夠的鈣。
再過1週迎來生日！ 巴西127歲人瑞家中過世
巴西一名百歲人瑞當地時間7月28日在家中去世，享嵩壽127歲。他曾挺過2次世界大戰與3次全球大流行病，過世當天距離128歲生日到來僅剩1週，4年前更是健康到連騎馬都沒問題。綜合《紐約郵報》、《米納斯州報》報導，出生於1895年8月4日的戈麥斯（José Paulino Gomes），歷經2次世界大戰與3次全球流行疾病，若他1917年登記的結婚資料無誤，年齡就比已故的英國女王伊莉莎白二世（Elizabeth II）還要更早出生。戈麥斯過往擔任訓獸師，並和離世妻子共有7名子女、孫輩25人、曾孫輩42人、玄孫輩11人。而他原本再過1週就要迎來128歲生日，卻在米納斯吉拉斯州（Minas Gerais）佩德拉博尼塔（Pedra Bonita）的家中去世，享嵩壽127歲。對此，巴西民事法律顧問索薩（Willyan Jose Rodrigues de Souza）指出，戈麥斯22歲就已升格人夫，確實是在1900年之前出生。家人表示，戈麥斯死於器官衰竭，推測年事已高導致。孫女透露，爺爺不愛任何工業化學制品、喜歡農村與大自然，也會自行栽種與養殖天然食材來吃，但他已不騎馬長達4年，直到往生1個月之前更是臥床不起，遺體7月29日在當地公墓安葬。
AI當道衝擊各行業 業界紛連署警告「恐提高人類滅絕風險」
現在人工智慧（Artificialintelligence，AI）正大行其道，各行各業都因為AI技術興起，興起了生死存亡的問題，已經有業界、學界大腕級人物，包括連OpenAI、Google Deepmind、Anthropic等多家AI企業領袖與相關業界專家，紛紛連署警告， AI可能會提高人類滅絕風險，但也有科學家認為，這種說法有誇大之嫌，各界意見分歧。綜合CNN、路透社等外媒報導，於非營利組織「AI安全中心」（Center for AI Safety，CAIS）網站，最近發出一項引起外界議論的聲明，提到：「全球應把減輕AI造成人類滅絕風險的事項，拉高到與大流行疾病、核武戰爭等其他社會規模的風險，一起當作是全球優先處理事項」。包括OpenAI執行長奧特曼（Sam Altman）、Google Deepmind執行長哈薩比斯（Demis Hassabis）、Anthropic創辦人兼執行長阿莫戴（Dario Amodei）、研究AI先驅科學家辛頓（Geoffrey Hinton）、蒙特婁大學教授班吉歐（Yoshua Bengio）等人，都有參與連署。而幾年前以人工智慧深度學習（YoshuaBengio），獲得「電腦界諾貝爾」圖靈獎的3名學者就包括辛頓與班吉歐，與現在在Meta任職的勒昆等3人，被一起稱為是「AI教父」。辛頓日前就對外表示，AI對於人類構成的威脅「可能比氣候變遷還大」；但勒昆認為，這些把AI當作是世界末日一般的警告，是過於誇大其辭的。普林斯頓大學電腦科學家納拉亞南（ArvindNarayanan）也認為，目前AI的能耐，還不足以讓這些科學家與業界人士擔心的風險成真，過度提防AI為這個世界帶來的改變，反而會分散大家對於AI帶來威脅的注意力。
腸病毒71型高死亡率 疫苗開打減少感染風險
全國腸病毒疫情持續升溫，門急診數自四月底已連續兩周突破萬人，疾管署更指出近期腸病毒就診人次是2017年以來同期最高。腸病毒為幼兒常見傳染病，國內首次腸病毒71型大流行爆發於1998年，根據疾管署統計，當年有405例重症病例，其中78例死亡，重症致死率達19.3%，家長無不聞聲色變。臺灣流行疾病學專家何美鄉博士指出，最近一次腸病毒流行已是新冠疫情之前；依照腸病毒每2-3 年流行的特性，加上防疫解封，今年恐怕是腸病毒重新流行的一年，因此提前預防更加重要。所幸，本土腸病毒疫苗歷經十多年研發，最快今年七月可供自費接種，預防最易引起重症和死亡的腸病毒71型，為嬰幼兒家長一大福音。腸病毒71型死亡第一名型別 出現四大前兆立即就醫腸病毒在全球呈大規模、週期性流行，各國流行型別也不盡相同。何美鄉博士指出，腸病毒其實是一群病毒的總稱，包含小兒麻痺病毒、克沙奇病毒、伊科病毒及腸病毒等，每種病毒還可以再分為多種型別，共達一百多種。為什麼「腸病毒71型」值得關注？何美鄉博士表示，腸病毒71型為國內歷年腸病毒流行之主要病毒株，也是亞太國家最常見引發重症的型別，其可怕之處在於會侵犯中樞神經系統造成腦幹腦炎、肺水腫與肺出血等重症，致死率更超過三成，直接致死原因多為心肌炎與腦幹腦炎。茂盛醫院副院長簡佳裕醫師進一步表示，九成的腸病毒71型重症皆為5歲以下嬰幼兒，除了發燒外，幼兒大多會出現手足口病或單純口腔潰瘍的疱疹性咽峽炎，但高達八成的新生兒均為無症狀感染；而且腸病毒病程進展快速，平均發病三天內便可併發重症。何美鄉博士強調，新生兒免疫力較低，加上其血腦屏障尚未發育完全，腸病毒更容易鑽過血腦屏障、侵犯腦部造成重症。新生兒於產前、生產中或產後階段皆有可能感染腸病毒，因此家長務必留意嬰幼兒重症4大徵兆，若發生須立即送醫。嗜睡肌躍型抽搐持續嘔吐呼吸心跳急促腸病毒恐釀神經性後遺症 肢體不協調恐影響終生腸病毒全年皆可感染，簡佳裕醫師觀察，由於前幾年新冠疫情高度防疫，少有腸病毒疫情傳出，導致許多家長警覺性降低，甚至有許多錯誤認知，簡佳裕醫師也一一解釋：腸病毒傳染力不高。錯，腸病毒傳染力強，超過五成來自家庭成員傳染（大孩子傳給小寶寶），且糞便內潛藏病毒傳染力可達12週。腸病毒只會得一次。錯，腸病毒型別多，得過一種也可能感染其他種。不知道腸病毒也有後遺症。研究發現，腸病毒71型併發腦炎或心肌炎等重症的幼兒，康復後仍可能留下神經性或心臟疾病後遺症，例如注意力不集中、肢體不協調，也可能有過敏性疾病與社會心理問題等長期影響。以為腸病毒就是腸胃炎，殊不知腸胃炎表現多以吐、拉、肚子痛為主，腸病毒則以口腔潰瘍或手腳水泡為主，較少出現腸胃症狀。本土首支腸病毒71型疫苗 呼籲爸媽主動出擊，制伏腸病毒「目前腸病毒沒有特效藥，重症患者多只能採取支持療法，因此具備完整認知、及早預防才是保護孩子的作法。」何美鄉博士指出，預防腸病毒須靠多方面介入，由於過去無疫苗可接種，家長大多只能透過勤洗手、注意環境衛生等方式降低病毒傳播機會。「所幸現在腸病毒71型疫苗上市，可提供孩子主動免疫的防範措施、降低重症發生風險。」簡佳裕醫師補充，本土首支腸病毒71型疫苗歷經十多年研發，以台灣流行之B4亞基因型病毒株，配合高產能細胞培養生物反應器製程，保護率高達98%，對亞洲流行的腸病毒71型主要亞型病毒具優異交叉保護力，適用於2個月至6歲以下的高危險族群，而且只須接種兩劑並間隔28天，是嬰幼兒與家長的一大福音。何美鄉博士與簡佳裕醫師提醒，新冠疫情讓民眾防疫意識抬頭，但可能忽視其他傳染病預防，尤其本月已進入腸病毒高峰期，腸病毒疫情逐漸升溫，鼓勵家長可與醫師討論接種腸病毒71型疫苗、建構孩子保護力。
琅琊病毒「PCR定序完成了」 指揮中心：可檢測國內疑似病例
大陸山東、河南等地近日發現新的「瑯琊病毒」（ Langya henipavirus，LayV ），已經累積35人確診。衛福部疾管署今已完成瑯琊病毒完成建立PCR檢驗方法，發言人莊人祥表示，醫師若發現疑似個案，而其餘相關疾病若都是陰性後，就可以進行採檢，藉此希望「練兵」，及早因應新興疾病。大陸山東、河南已發現了35例出現急性症狀的感染者，其中有26例僅感染LayV，進一步分析這26人的症狀，26例患者表現為發燒(100%)、乏力(54%)、咳嗽(50%)、厭食(50%)、肌痛(46%)、噁心(38%)、頭痛(35%)、嘔吐(35%)，並伴有血小板減少(35%)、白細胞減少(54%)異常，肝腎功能受損(35%)腎功能受損(8%)。瑯琊病毒已有35例感染個案，其中26位僅有感染瑯琊病毒，另外9位則出現同時感染其他病毒狀況。目前尚未證實是否會「人傳人」，但至今致死率尚不清楚。為將病毒阻絕於境外，疾管署實驗室完成瑯琊病毒核酸檢驗方法，發言人莊人祥表示，已經根據公開論文刊登的方法，成功合成PCR核酸檢測的工具，國內已經可以開始採檢。莊人祥表示，若醫師發現相關症狀例如發燒、乏力等症狀，若其他流行疾病都是陰性的通報個案，就可以檢測看看。他也強調，國內目前尚未監測到病例，可以及早練練兵，以因應新興疾病。
新版海外突發疾病醫療險 將傳染病排除最快9月重上架
防疫保單賠怕了，產壽險公司擔心新冠疫情難測，旅平險因附加「海外突發疾病」醫療險包含法定傳染病，日前幾乎都下架了；產險公會日前擬定保單示範條款，新版的海外突發疾病將法定傳染病（新冠肺炎等）排除，現在等待保險局審查核准；產險公會預估，新版海外突發疾病醫療險，最快9月重新上架，但仍得視各產險公司後續作業進度。隨國境逐步開放，多數產險公司將在9月旅平險保障中，重啟附加海外突發疾病醫療保障，由於新版剔除法定傳染病，產險業透露，保費會比先前旅平險便宜，目前費率正在重新計算中。產險公會表示，把法定傳染病剔除後，產險公司也好評估風險，民眾赴海外旅遊，還是有其他突發疾病發生的可能，有保障還是比較好。不過，外界也抨擊，金管會主委黃天牧以「菩薩說」期勉產險業，新版的海外突發疾病醫療險怎麼能將最關鍵的新冠肺炎剔除在外？產險業表示，已經做了很多菩薩心腸的事情，如設計費率便宜的微型保險，日前銷售的防疫保單，理賠金額實在大到無法承受，海外突發疾病只好剔除法定傳染病。目前市售的旅平險中，仍有少數產險公司的海外突發疾病保障，並未將新冠肺炎、猴痘等法定傳染病、流行疾病排除在外，例如，美商安達產險新上架的商品，海外突發疾病就含法定傳染病，以去日本旅遊5天為例，意外險保障1000萬元、海外突發疾病100萬元等，保費約1500元。壽險業表示，海外突發疾病並非壽險業務大宗，目前傾向「冷處理」，重新上架海外突發疾病保障，仍會納入法定傳染病，但保障額度可能會降低，風險比較好控管。
防疫措施缺乏無障礙服務 高虹安：對身心障礙者不友善
民眾黨立法委員高虹安今（28）日指出，新冠疫情延燒2年多，台灣防疫措施仍缺乏健全的無障礙服務，身心障礙者接連面臨自我快篩、確診回報、視訊診療、數位平台操作與1922通話等困難，整個流程充斥不友善，呼籲政府即時針對各障別的不同需求，精進無障礙友善的防疫體系。高虹安邀請中華民國聽障人協會理事長黃丞功、中華民國聲暉聯合會秘書長江以文、台灣身心障礙者自立生活聯盟秘書長莊棋銘、台灣障礙者權益促進會副秘書長劉于濟與財團法人赤子心教育基金會專案負責人徐靜慧舉行記者會指出，中央疫情指揮中心推出種種「即興式的防疫措施」，導致先後發生PCR量能不足、法傳系統跟不上確診數、地方關懷中心忙翻和視訊看診等亂象，這些「落後部署」造成的缺失，對一般民眾造成諸多不便，對身心障礙者而言更加不友善。高虹安指出，視障者無法順利視訊看診，「健康益友APP」也沒有通用設計版本，聽障者因手語翻譯員無法同時參與，難以正確理解醫師診斷內容，更別提沒有考慮到精障者需求。即使完成診療，醫院端法傳系統沒有「身心障礙」的註記選項，指揮中心簡訊要求填寫自主回報系統時，同樣沒有「身心障礙」的勾選選項，導致地方關懷中心無法針對特殊需求改變聯繫方式。另外，學校停課時，一般學生可採視訊替代實體課程，卻忽略特教生教育需求，形同犧牲了特教生的受教權。高虹安表示，指揮中心應針對目前防疫措施，盡速改善對身心障礙者不友善之處，衛福部社會及家庭署必須盤點不同身心障礙障別的需求，協助指揮中心務實建立不同需求的通用服務，確保所有身心障礙者充分享有人權及基本健康權，展現對身心障礙者固有尊嚴的尊重。民眾黨團呼籲，身心障礙權益要照顧、防疫也要無障礙服務，期盼政府同理身心障礙者的防疫困境，補上相關防疫服務的漏洞，並藉由此次推動無障礙暨通用設計的經驗，在面對未來其他不可預期的流行疾病或緊急危難時，得以第一時間建置身心障礙者友善的服務體系。
美猴痘染疫人數恐藏黑數 拜登急授權「民營實驗室」大增篩檢量能
根據路透社的報導，美國截至21日已有142起確診案例，隨著病例緩步增加，且猴痘的症狀容易與梅毒或是疱疹搞混，有專家因此憂心實際感染人數可能遠遠超過官方數據。拜登政府於是在22日終於宣布，將授權5間民營實驗室加入檢測行列，有望將每周8000次的篩檢量能提升至上萬次。標有「猴痘病毒陽性和陰性」的試管。（圖／達志／路透社）隨著猴痘病毒透過全球發達的旅遊和航運業，以及氣候變遷的推波助燃下入侵了最初不流行這種病毒的歐美國家，各國紛紛加強病毒檢測、防疫措施和宣導，以預防猴痘成為另一場大流行疾病。猴痘與天花的症狀非常相似，且天花疫苗可以有效預防猴痘，而美國目前的國家戰略儲備（SNS)）也儲存了足夠的天花疫苗。「所有美國人都應該注意猴痘疫情。幸運的是，美國現在擁有對抗和治療猴痘的工具。」美國衛生與公共服務部長貝塞拉（Xavier Becerra）透過聲明指出，「我們將大幅增加全國各地的篩檢站數量，以確保所有需要檢測的人都能立即實施篩檢。」美國疾病控制與預防中心（CDC）目前已向全美5間民營實驗室配送篩檢試劑，而醫護人員最快也可以在7月初向它們下訂試劑。這些實驗室包括田納西州的Aegis Science、美國控股實驗室公司（Labcorp）、明尼蘇達州的醫療實驗室Mayo Clinic Laboratories、奎斯特診斷公司（Quest Diagnostics），以及總部位於雪梨的澳洲公司SonicHealthcare。有它們的加入，原本單靠國家實驗室檢測的每週8000次篩檢量能，有望提升至數萬次。目前已有超過40個原本沒有猴痘流行的國家傳出了病例，確診數突破了3000例大關。世界衛生組織將於今天稍晚決定是否宣布猴痘為「國際關注的公共衛生緊急事件」（PHEIC）。
認定已實現群體免疫 入境南韓旅客「沒打疫苗」免隔離
南韓中央防疫對策本部8日宣布，即日起所有入境旅客不管是否打過疫苗都免隔離，且此新規定不分國籍，但是旅客在入境前後各一次的病毒檢測措施不變。根據《韓聯社》報導，南韓防疫部門表示，雖然解除隔離措施會讓國內防疫風險升高，但南韓已有大量民眾確診，已實現群體免疫，如果繼續推行隔離政策會造成大量社會成本，所以全面解隔離才能帶來更大的經濟效益。南韓近一周（5月29日至6月4日）確診數累計8萬6241例，和前一周相比減少33.3%，確診數連降11周。而考量疫情趨緩，加上德國、英國、丹麥等國家也解除入境隔離，當局決定跟進。不過考量BA.2.12.1等變異病毒株問題，旅客入境前後還是需要各一次的病毒檢測。截至7日，南韓僅允許完全接種的人員入境免隔離，沒打疫苗要隔離7天，該措施實施後在8日前隔離的人員，如檢測結果是陰性當天可解隔。政府在8日也同樣解除仁川機場航班量和班次的限制，因為估計入境人數會提升。此外，防疫部門指出，當局也密切關心猴痘等流行疾病，因最新發展狀況做出相關應對。
莫德納宣布「開放mRNA技術」 中低收入擴大專利！92國可便宜取得疫苗
莫德納今日宣布全球性公共衛生策略，將透過三項新倡議計畫推展mRNA疫苗來預防傳染病。首先，莫德納宣布全球公衛產品組合擴展至15項疫苗計畫的承諾，針對威脅全球健康的重點病原體，於2025年前將疫苗推進臨床試驗。第二，為了加速更多疫苗發展研究，莫德納將啟動「mRNA Access」新計畫，供研究人員運用莫德納的mRNA技術，針對新興傳染病或被忽視的傳染病開發新疫苗。第三，莫德納將擴大專利承諾，不會對「Gavi新冠肺炎疫苗預先市場承諾機制（GaviCOVAX AMC）」內的92個低收入和中等收入國家強制執行COVID-19專利。 莫德納執行長 Stéphane Bancel表示，「儘管我們的COVID-19疫苗研發時程快速，且在擴大生產規模上付出了極大努力，然而因新冠肺炎死亡的人數令人咋舌。我們不能假設COVID-19是最後一個會影響全球人民健康的大流行疾病。我們致力尋求創新的疫苗解決方案，透過合作研發來因應對公共衛生構成最大風險的傳染病。Stéphane Bancel說，莫德納啟動新的『mRNA Access』計畫，世界需要新穎、創新的方法來應對已知及新興的傳染病，單打獨鬥是不行的，我們會全力發揮我們的mRNA疫苗平台，對抗各種公共衛生所關注的傳染病，並且期待與全球合作夥伴共同找出預防未來大流行疾病的解方，幫助全球數百萬人。此外，為貫徹對全球健康平等的持續性支持，莫德納將更新專利承諾，絕不會對Gavi COVAX AMC機制內92個低收入和中等收入國家的製造商強制執行COVID-19疫苗專利。在非AMC機制內的其他國家，疫苗供應不再是困難。在這些國家，希望運用莫德納專利技術的使用者尊重智慧財產權。莫德納仍願意根據商業上合理的條款，將其COVID-19疫苗技術授權給這些國家的製造商。這個作法使莫德納能夠繼續投入研究，開發新疫苗，為下一次大流行疾病做準備，並滿足其他醫療迫切需求。Stéphane Bancel表示，「我們致力戰勝這場全球大流行疾病，並且藉由承諾不在中低收入國家強制執行COVID-19相關專利，及以最低的每劑價格提供COVAX最多的疫苗劑量來兌現這項承諾。我們已採取重要措施來增加供應量、擴大疫苗全球取得、擴大產能，使我們能夠每年生產數十億劑疫苗。我們的保證，進一步突顯出我們對全球取得的承諾。」
2714年時空旅行者稱「21世紀為大重置」 預測：未來有比新冠更糟的疾病
一位來自2714年的「時空旅行者」9月30日發出訊息，警告我們另一場大流行疾病將在約40年後發生，而且將比Covid-19更糟糕。根據《鏡報》報導，這名旅行者艾瑞（Aery Yormany）以某種方式，設法將他的警告資訊上傳到現今的影音平台TikTok上，在平台上他以「@aesthetictimewarper」的帳號分享影片。他透露，在2061年，一種「人造病毒」將被創造出來，地球上的每個人都被感染了，該種病毒導致30%的死亡率，成為「歷史上最糟糕的」。艾瑞接著說，「人造雲」將為地球披上一整年的外衣，而我們現在所處的時代，將因為接下來的事情而被稱為「大重置」。影片中艾瑞表示，21世紀將被稱為「大重置」，並舉例向網友解釋。一位來自2714年的「時空旅行者」9月30日發出訊息，警告我們另一場大流行疾病將在約40年後發生，而且將比Covid-19更糟糕。（圖／翻攝自TikTok／@aesthetictimewarper）首先，在2029年，大清洗成為現實，每5年1次，所有的犯罪都是合法的，為期1週；2043年，一個人造的「雲」被創造出來，連續1年覆蓋整個地球；2061年，一種人造病毒被創造出來，每個人都感染了該病毒，死亡率為30%，是歷史上最糟糕的大流行病。此外，艾瑞還製作一支標題為「Covid-19何時結束？」的影片，並在影片中回答了關於目前大流行病的常見問題，他表示，這個疾病很長一段時間內都不會結束，「Covid-19將變得更糟，接著會變得更好，它將在1天內上升到超過100萬個病例，而疫苗並不能影響它的侵襲。它最終會和流感一樣，有一個季節，每年都會出現。」該支影片以超過100萬次的流覽量走紅，同時還有34000個贊和1000多條評論。網友紛紛留言表示，「所以我們將不得不每年都接種疫苗？」、「我一直在說它會像流感一樣，永遠不會真正消失，我們的身體會適應戰鬥，就像他們對流感所做的那樣。」
殘劑多到只能丟！美國近半人口拒打疫苗 政府企業聯手出招「不打就處處受限」
即便是政府全面讓新冠肺炎疫苗在全美普及，民眾只需要到賣場就能接種，但目前為止仍有將近半數的人口拒絕接種疫苗，這讓不少醫護人員相當的失望。而為了提高疫苗的接種率，美國政府也祭出相對應的政策，雖然稱不上是逼迫民眾「強制接種」疫苗，但未來美國民眾如果沒有接種疫苗，他們的生活將會變得非常不方便。根據《彭博社》報導指出，近期有許多美國的醫療相關人員感到十分沮喪，最主要的原因就是疫情的再度興起，同時有將近一半的美國民眾拒絕接種疫苗。報導中指稱，Delta變種病毒株的入侵，讓美國90%的地區確診率大幅度的提升，但全國僅有53%的人完成疫苗接種，而且自4月以來，疫苗的接種率不斷的下滑。在接種率36%的密西西比州，有將近四分之一的疫苗尚未被使用，更有許多地方的疫苗開封後僅打2、3劑就只能拋棄。密西西比州的衛生部官員多布斯 (Thomas Dobbs)就坦言「隨著Delta變種病毒株的擴散，民眾對於疫苗又十分抵制，我感到十分的無助」。亞利桑那州立大學公共衛生法律和政策中心主任霍奇（James Hodge）就痛批「明明有自救的工具，但是美國人卻選擇不使用，國家還要付出多少精力與努力來挽救這些人的生命？」他也嚴肅的表示「新冠肺炎是我們面臨到一種非常不同的流行疾病」。而根據《CNN》報導指出，為了提高民眾對於疫苗的接種，美國政府目前祭出了最新的方案，除了要求220萬公務員、180萬約聘人員接種疫苗外，與政府有承包關係的廠商共計約500萬人員，必須要接種疫苗後才能拿到政府的承包案，或是提供新冠病毒陰性證明，但必須要每周更新。美國部份企業也開始跟進美國政府的政策，Google、Facebook等科技公司，甚至像是摩根士丹利（Morgan Stanley）這類型的業界知名公司，都祭出相關規定，如果員工沒有接種疫苗，但是卻不幸染疫的話，被強制隔離的同時，隔離期間也無法支薪。除了對於員工之外，對於一般民眾，美國企業也有相關的規定，餐飲業大亨梅爾（Danny Meyer）日前就宣布，對於沒有接種疫苗的客人，「聯合廣場餐飲集團」（Union Square Hospitality Group）旗下多家餐廳有權利拒絕提供服務。其餘也有不少企業宣布跟進，或頒布相關的規定，這也代表著，如果在美國拒絕接種疫苗的話，未來的生活只會越來越不方便。
與兩黨保持良好關係 吳釗燮：台灣不會選邊站
美國大選在即，外交部長吳釗燮表示，台灣政府對於美國大選並不會選邊站，而是始終與民主及共和兩黨維持良好關係，讓台灣有來自跨黨派的支持。無論是哪一黨當選，台灣和美國都將繼續維持緊密友好關係。他也不諱言，政府對中國大陸的軍事動向感到擔憂。外交部長吳釗燮上(10)月28日接受西班牙前三大報「ABC日報」駐亞洲特派員Pablo Díez獨家視訊專訪，訪談內容於今(2)日以問答形式刊出，議題包括兩岸關係、台美關係、武漢肺炎疫情後歐洲國家的對台看法及我國國際參與等。針對中方是否可能發動侵略性的軍事行動？吳釗燮不諱言，政府對中國大陸的軍事動向感到擔憂。在美國衛生部長阿札爾訪台期間，中國大陸甚至派軍機跨越台灣海峽中線，嚴重威脅兩岸現狀與和平穩定。但是他說，台灣並非唯一因中國大陸擴張而受威脅的國家，包括日本、印度及南海周邊的國家，都因中國大陸的軍事擴張而日益升高警戒。台灣向來主張維持現狀及區域和平，我國政府也一再重申在對等及和平的原則下，與中國大陸進行對話。反觀中國大陸卻在2005年通過反分裂法，去年開始也強推台灣人民無法接受的「一國兩制、台灣方案」。吳釗燮強調，希望理念相近國家可以共同呼籲中國大陸切勿改變現狀。他也提及，歐盟各國在武漢肺炎疫情爆發後，因爲台灣防疫成果及貢獻有目共睹，更多歐洲國家都對台灣更加友善。此外，歐洲國家也發現武漢肺炎演變為全球流行疾病與中國大陸政府對疫情不負責、不透明態度密切相關。吳釗燮也在訪談中呼籲國際社會支持台灣參與世界衛生大會（WHA），強調台灣2,300萬人的權益不應被忽視。ABC日報已創立117年，為西班牙前三大報，每日紙本發行量逾5萬份，讀者約46萬，其電子報每月瀏覽量也超過2200萬人次。ABC立場動見觀瞻，深獲西國政府及各界知識份子重視。
小胖子要擠爆英國了！英國首相打擊肥胖 晚間9點前禁垃圾食物廣告
在現今社會，兒童肥胖問題被視為是流行疾病，這不僅是健康和教育問題，也影響國家安全，已開發或開發中國家都不敢忽視。根據英國《每日郵報》23日報導，英國政府為了國家未來棟樑的健康著想，預計在近日公布新規範，禁止垃圾食物電視廣告在晚上9點前播放。每日郵報指強生政府積極改善英國兒童肥胖問題，下周頒布相關規範。（圖／Daily Mail）為了進一步防範兒童肥胖問題，英國首相強生跨出第一步，預料將禁止超巿推銷不健康食物，包括提供買一送一等優惠，並考慮強制食品標明熱量。強生曾表示，有鑑於新冠肺炎疫情帶來的影響，因此他決心立即進行改善英國的肥胖問題；強生也坦承因為自己的體重問題，才會在之前確診時要待在加護病房治療。英國首相強生準備踏出改善國民肥胖問題第一步。（圖／Reuters）英國是排在馬爾他之後、歐洲第2個最多肥胖問題的國家，有2/3的成年人超重，當中1/4更屬癡肥。在新冠肺炎疫情下，肥胖人士的死亡風險是一般民眾的2倍、而超重人士死亡風險就比普通人高出26%。另外，根據英國「國民保健署」（NHS）統計顯示，英國每3名兒童中，就有1人體重過重或肥胖。對此，英國通訊傳播管理部門先前已訂下嚴格規範，禁止未滿16歲青少年為收視族群的電視節目，播放含高油、高糖和高鹽的垃圾食物廣告；首都倫敦市也已頒布禁令，自2019年2月25日開始，禁止這類廣告在大眾運輸系統內出現，包括地鐵、公車和公車站等。倫敦市自2019年2月25日開始，禁止垃圾食物廣告在大眾運輸系統內出現。（圖／Reuters）除了垃圾食物廣告不得在晚間9點前在電視台播放，此外，像是Instagram和YouTube等社群媒體上的網紅，也不得推銷垃圾食品廠商的遊戲或玩具。據統計，英國兒童在網路上瀏覽到7億次垃圾食物廣告，在電視上更看到36億次。不僅如此，英國每年還新增1000名因體重問題造成併發症的兒童，包括糖尿病、心臟疾病和心理健康問題等。
南非暴虐養獅場活活「取骨」供醫藥需求 恐引發新流行疾病
某些傳統地區認為動物的皮肉、骨骼等，能有效治療疾病或者強身健體，常高價收購令全球盜獵風氣難以遏止。英國阿什克羅夫特（Lord Ashcroft）勳爵出版的新書《不公平的遊戲》（Unfair Game）中，便揭露了南非共有333個農場，以極為不人道的方式飼養獅子，並取其骨頭，提供大陸和東南亞地區，方便他們藉此進行傳統治療。根據《太陽報》報導，《不公平的遊戲》一書中血淋淋的揭發了在南非的獅子飼育場中，遭豢養的獅群所受到的非人道待遇。為了讓獅子的骨頭和骨髓中仍能保有血液，以求能賣到更高的價錢，農場人員甚至會在牠們還活著的時候，就對牠們「取骨」。人們自動物身上搾取資源，原本是為了醫療用途，但據前托里市副主席阿什克羅夫特表示，這種行為卻極有可能反過來對人類產生最嚴重的威脅。（圖／太陽報）這些被「取骨」的獅群皆豢養在惡劣的環境中，可能早已感染致命的結核病或者肉毒桿菌中毒。比勒陀利亞的野生動物獸醫彼得·考德威爾（Peter Caldwell）博士表示，肉毒桿菌中毒（一種攻擊神經系統的感染），可以透過（獅子）被感染的骨骼與皮膚傳染給人類，被感染者將因此受到新的疾病威脅，甚至可能痛苦至死。據了解，由獅子骨骼傳播的疾病，包括布魯氏菌病（brucellosis），這種病可能演變成慢性疾病並持續多年，即便痊愈依舊有復發的可能，另外還將引發關節炎與心臟炎。現今醫療技術日新月異，人們如若感到不適最好還是赴醫院檢查，維持正常作息多運動，切勿聽信偏方，以免殘害了自然界的動植物，還可能令自己小病變大病。
2確診孕婦順利生下健康嬰兒 世衛：鼓勵染疫母親應親餵母乳
日前傳出新冠肺炎確診感染的孕婦產下嬰兒，可能出現母嬰垂直感染，現在祕魯又有2名確診孕婦生子，為了避免併發症，剖腹生產後的新生兒馬上進行病毒篩檢，慶幸的是，結果都呈陰性反應。根據《路透社》報導，2名確診新冠肺炎的孕婦在祕魯首都利馬的Rebagliati醫院剖腹生產，醫生艾爾巴奇表示「很幸運沒有垂直傳染，代表母親並沒有傳染病毒給新生兒。2名母親雖正接受新冠病毒治療，但健康狀況良好」。世界衛生組織表示，應該鼓勵感染新冠肺炎的母親在嚴格衛生條件下，依舊正常照料嬰兒和親餵母乳。艾爾巴奇指出，這是一種新的流行疾病，目前為止沒有實質證據顯示母乳會傳播病毒，但針對染疫症狀較嚴重的孕婦可能有不同的指導方針。