注意飲食
」吃完胃藥「別配這5食物」! 醫示警:恐增加藥物毒性
不只食安重要,吃藥更要注意「藥安」!腸胃科醫師鄭泓志表示,有位68歲的病人,因為胃食道逆流到診所看病一陣子了,但近日吃了胃藥後,卻感覺到反胃想吐,還心跳加速,所以又前往診所掛號,在幫病患進行評估後,鄭泓志才發現可能是因為病患吃胃藥時配茶才導致的。對此,鄭泓志也提醒民眾吃胃藥後要避免的5類食物。鄭泓志近日在臉書粉專「你的腸胃科醫師 鄭泓志 內科 慢性病」發文指出,該位病患說以前在藥局買的胃藥,有種難聞的味道,所以都會去超商買飲料或茶來配,身體都很正常,但這次吃藥前,剛好朋友帶茶葉拜訪,他們就這樣泡茶、聊天起來,吃藥時也沒想太多就拿茶配藥,沒想到這麼的不舒服。對此,醫師表示根據食藥署的資料指出,台灣人一年吃掉22億顆胃藥,吃胃藥是常見治療各種胃腸疾病的方式,能有效緩解胃痛、消化不良等症狀,但同時,在服用胃藥期間也需要注意飲食,因為某些食物和胃藥相互作用,會影響藥物吸收或加重胃部不適。而許多有喝茶、咖啡或果汁等飲料習慣的人,很容易覺得平常喝飲料配胃藥都沒事,所以就忽略了食物和胃藥產生交互作用,發生不良反應的風險,也忘了超商或飲料店賣的飲料,裡面的咖啡因或果汁成分含量很少,才沒有發生問題。鄭泓志則提醒民眾吃胃藥後要避免的5類食物:1️咖啡因飲料:咖啡和茶中含有咖啡因和茶鹼,這兩個成分和胃藥結合的話,會心悸、噁心、嘔吐、暈眩或痙攣等不良反應。2️果汁:果汁中的一些成分,可能會增加藥物的毒性,造成風險。例如:柳橙汁會提升含鋁類胃藥的吸收率,增加鋁過量導致中毒的機會。而之前在國外,也有服用腸胃蠕動用藥平普賜(cisapride)的患者,在吃藥的時候配葡萄柚汁,引發心律不整死亡的病例。3️酒精:酒精會干擾胃藥的吸收和代謝,降低其治療效果並且增強藥物的副作用,引發頭痛、噁心、嘔吐等不適。此外,酒精本身就會刺激胃黏膜,所以吃胃藥後喝酒,可能會加劇胃部不適,尤其是胃食道逆流或胃潰瘍患者要盡量避免。4️辛辣刺激性食物:像是辣椒、芥末等辛辣食物會直接刺激胃黏膜,引起胃部不適,建議別吃。5️酸性水果:像是柳丁、檸檬等酸性水果會刺激胃黏膜,不適合在服藥期間食用。鄭泓志呼籲,吃胃藥後如果要馬上吃東西的話,最好選擇清淡、易消化的食物,而且為了保險起見,吃藥配開水才是最安全的作法。
今年首例母嬰垂直傳染李斯特菌症 醫曝:「這些」食物懷孕別吃!
國內出現今(2024)年首例新生兒母嬰垂直傳染李斯特菌症個案,個案母親在潛伏期間沒有旅遊史、動物接觸史,但在懷孕期間曾食用過生菜沙拉、隔餐食品,屬於感染風險較高的食物。不過,疾管署發言人曾淑慧表示,李斯特菌症潛伏期較長,感染源其實難以追溯,但孕婦本身就是高風險族群,應盡量避免感染風險,因此不建議在懷孕期間吃生菜沙拉,應注意飲食安全、手部衛生。女嬰垂直感染李斯特菌 母曾吃沙拉但感染源難釐清疾管署5月7日公布,國內新增1例新生兒母嬰垂直傳染李斯特菌症個案,為今年首例。疾管署防疫醫師林詠青表示,這名個案的母親在4月中,大約懷孕34週時出現發燒、倦怠、腹痛等症狀,就醫檢查發現白血球、發炎指數較高,而且胎心音異常,因此在住院隔天剖腹生產一名女嬰。不過,女嬰出生後活動力不佳、臉色蒼白,所以收治於新生兒加護病房。女嬰、產婦血液培養都檢出李斯特菌,因此研判為李斯特菌症確定個案,而且為母嬰垂直傳染。林詠青防疫醫師提到,經過治療後,媽媽在住院將近2週時康復出院,女嬰也在兩週大的時候順利出院。經過疫調發現,案母懷孕期間曾食用生菜沙拉、切片水果等生食與即食食品,但是林詠青防疫醫師指出,李斯特菌症潛伏期較長,因此不容易釐清確定的感染源。李斯特菌症有哪些症狀? 懷孕該如何預防感染?李斯特菌症自2018年列為第四類法定傳染病,根據疾管署資料顯示,累計病例中,男性病例數略多於女性,並以70歲以上個案為多(占47%),其次為60歲到70歲(占24%),另外新生兒個案(出生未滿1個月)也有14例,其中出生至發病日小於3日(含)的個案占93%。李斯特菌症是一個細菌感染的傳染病,主要的傳染途徑是經由受汙染的食物傳染,林詠青防疫醫師表示,病原體廣泛存在於自然界,在4度以下仍然可以生長繁殖,因此冰箱內的食品仍可能有病原體存在,並繼續繁殖至可致病的量,常見汙染食物包括生菜、水果、未經消毒的乳製品、即時肉品等。若受到李斯特菌感染,免疫力正常者可能會出現噁心、嘔吐、腹瀉等非侵襲性症狀,但林詠青防疫醫師指出,若是年長者、免疫力低下者、孕婦、胎兒及新生兒有較高的機會會發生敗血症、腦膜炎等侵襲性感染,若未妥善治療致死率可達2成。若孕婦感染,可能會造成流產、死胎、早產,或是於生產時感染胎兒,引起新生兒侵襲性感染。因此,林詠青防疫醫師提醒,應注意飲食衛生,避免食用未徹底煮熟的肉品、飲用未消毒的乳製品,也要避免生熟食交叉感染。同時疾管署也提醒,婦女於懷孕期間,應做好個人飲食與手部衛生,避免食用即食肉類加工品、剩菜及生菜沙拉等,或於食用前充分加熱,若有發燒、頭痛、噁心、腹瀉等症狀,應儘速就醫。
26歲女減肥不吃肉竟腦出血猝死 醫示警:這2道早餐少吃
少吃多動是許多人減肥的不二法門,但國外一名26歲女子卻在減肥過程中因突發性腦出血離世,讓家屬無比哀痛。醫師在瞭解女子生前的飲食習慣後認為,餐桌上常見的2道早餐可能是這起悲劇的主要原因之一。據《Phụ nữ &Pháp luật》報導,女子經過2個月幾乎不吃肉,只吃蔬菜、穀物與喝芋頭茶的減肥生活後,很快看到瘦身成效,之後卻在跳繩時感到劇烈頭痛並昏倒,女子丈夫見狀雖將她緊急送醫,但女子仍因腦出血不幸離世。醫師透過丈夫瞭解女子的生活作息後認為,她每天早餐吃的「鹹蛋粥」、「(炸)蛋餅」導致血管硬化、窄化,以及血液變得濃稠,最終引發憾事。醫師指出,鹹蛋粥、皮蛋粥或雞蛋粥拌豬肉是當地最受歡迎的早餐之一,但鹹蛋及皮蛋可能含有金屬鉛且容易造成膽固醇高,長期食用會導致血管收縮,造成血液容易濃稠、血管硬化。(炸)蛋餅配粥是許多人最愛的早餐搭配,但對肥胖者來說,吃(炸)蛋餅就像主動堵塞血管一樣,長期食用會造成血液變濃稠、血管堵塞以及增加動脈硬化風險。醫師表示,平時除要注意飲食狀況,如果突然出現語言能力下降或口齒不清、明顯噁心感、困倦或嗜睡或意識不清,就可能是大腦受到腦出血影響,最好盡快就醫檢查。
62歲杜德偉超凍齡 他認了「有變」:更帥了
「不老男神」杜德偉日前登上《TVBS看板人物》,接受主持人方念華專訪,分享出道40年以來的成長故事,方念華好奇問:「大家說你(杜德偉)都沒變,會不會有壓力?」只見杜德偉從容比出耍帥手勢,自信笑喊「我習慣了,但還是有變,變得更帥了!」杜德偉爸媽都是藝術家,從小會使用高級的黑膠播放機及音響播放音樂,所以對於音樂的品質要求非常高,等到杜德偉為人父親後,也分享了自身的育兒小故事,會透過小喇叭及高級音響播音樂給兒子AJ聽,但因為兩者播出的音質不同,兒子感受表現也不同,有趣的反差結果令杜德偉開玩笑直呼「拿兒子AJ當『實驗品』。」睽違10年再度舉辦演唱會,是否會擔心體力狀況?只見杜德偉毫不猶豫回答「唱跳是我的命運」,並解釋「我常常覺得自己是一個20歲的靈魂,困在一個62歲的身體裡面。」靠著平時不斷鍛鍊、注意飲食,杜德偉將身材維持在一個年輕的狀態,希望在演唱會呈現最好的一面給歌迷們。最後主持人方念華也詢問,希望歌迷在演唱會享受到什麼?杜德偉聽了笑稱「太多了!希望大家能夠像坐時光機一樣,找回年輕時的感動。」並透露這次演唱會將原汁原味呈現,經典歌曲令人期待。
胃食道逆流根本不需要忌口! 中醫針灸有效改善問題
40多歲A女士因為胃食道逆流,常有胸口灼熱、疼痛等問題,吃了很多藥、經過許多治療,症狀都沒改善,甚至喉嚨痛到沒辦法說話,嚴重影響睡眠,原本經營的公司也因此收掉了,而且疼痛問題讓她連進食都有困難,胃食道逆流遲遲找不到解方再加上無法工作、人生無味讓她相當憂鬱,甚至連遺書都寫好了。中西醫整合針灸門診楊龍駿醫師表示,許多人和A女士一樣受胃食道逆流所擾,吃了許多藥、限制飲食但都沒改善,甚至得到憂鬱症,不過胃食道逆流其實跟飲食無關,不需忌口,而且可以透過針灸治療,不需吃胃藥,像A女士經過針灸治療後已經完全康復,可以正常飲食,現在退休到處遊山玩水,遺書也撕掉了。胃酸逆流問題出在「賁門」 根本不需忌口針灸可改善許多人都聽過「胃食道逆流要注意飲食」,什麼食物要先吃、什麼要後吃、哪些東西可以吃、哪些不能吃,零零總總相當複雜。但楊龍駿醫師指出,其實治療重點根本不在飲食,因為胃食道逆流主要的問題是在「賁門括約肌鬆弛」,不需要限制飲食,只要賁門恢復正常功能,吃什麼、喝什麼都不會有問題。賁門是胃、食道相連的部分,其括約肌的作用主要是為了防止胃內容物逆流。楊龍駿醫師表示,胃在蠕動收縮時會產生壓力,一旦賁門括約肌鬆弛,胃酸就有可能因此往上衝,嚴重甚至連食物都會跑上來,但是目前中、西醫都沒有針對賁門治療的藥物,都只是退而求其次消極地減少胃酸分泌,避免造成症狀。不過,楊龍駿醫師從針灸方面去研究發現,可以透過某些穴位利用頭皮針、耳針直接刺激賁門收縮,使胃食道逆流的問題漸漸獲得改善。楊龍駿醫師提到,目前統計,平均治療約2個療程(1個療程=10次治療)後,9成以上的胃食道逆流患者都會痊癒。針灸後注意2重點 正常飲食、好好保養避免復發在針灸治療過程中不需要忌口,也不用配合藥物治療,楊龍駿醫師表示,治療後通常只要注意以下2點,好好保養,就不會再讓胃食道逆流復發了:吃飯不要吃太快。飯後不要擠壓胃部,如:劇烈運動、仰臥起坐、趴睡等,都有可能會增加胃部壓力使胃酸逆流。胃酸逆流可能會灼傷食道、喉嚨等,造成胸口悶痛、胸口灼熱、喉嚨異物感、喉嚨腫痛、咳嗽、聲音沙啞、吞嚥困難等症狀,長期未改善可能會造成食道發炎、食道狹窄,甚至產生癌前病變「巴瑞特氏食道」,進而變成食道癌,建議有胃食道逆流問題的民眾應及早就醫,與醫師討論最適當的治療方式。
才剛吃完東西就腹痛想上廁所? 中醫調理順利治療消化不良
59歲張先生近年多次因腸胃消化不良所困擾,經常剛吃完東西不久後立即有肚子脹痛、屁聲連連想上廁所的煩惱,每天平均會拉肚子5次,嚴重影響到生活作息。後來,張先生到中醫科求診,確診為「肝旺脾虛」症型,經服用中藥治療1周後,症狀獲得改善。腸胃消化不良 無法吸收營養臺北市立聯合醫院中興院區中醫科主任林在裕指出,現代人講「腸胃消化不良,吃什麼拉什麼」即中醫所謂的「完穀不化」,也就是腸胃消化吸收功能異常導致的腹瀉或糞便中有未消化的食物,會發生「吃青菜大便出來還是青菜」的狀況,呈現出完全無法吸收食物中營養物質的現象。林在裕主任表示,像張先生吃什麼拉什麼的症狀,可使用中藥「白朮」與「白芍」來治療,「白朮」可促進消化吸收功能,而「白芍」能抑制腸胃過度蠕動,進而使腸胃功能健全,則消化不良、腹脹、腹痛及腹瀉的症狀就能得到緩解。注意飲食清淡 多吃容易消化林在裕主任建議患者平時應注意飲食,宜清淡且多吃易消化的食物,最好是少量多餐,並多攝取足夠的水份與電解質,避免暴飲暴食,少吃油膩、生冷、辛辣刺激的食物。再者,精神因素也是造成消化不良的主要加重因子,因此要特別注意保持愉快的心情並適時紓解壓力。如果腹瀉問題持續或更嚴重,糞便產生不正常顏色或氣味則應立即詢問醫師。
國小女童「脖子黑黑」 洗好幾次都沒用 醫一看:內分泌失調
如果發現脖子後面一片黑黑,怎麼洗都洗不掉,並不是因為髒,有可能是因為身體出問題了。小兒科醫師王韋力分享,一對母女來掛門診,詢問醫師為何女兒脖子後方的黑垢洗不掉,他推測女孩可能罹患「黑色棘皮症」,替女孩抽血檢查後發現血糖、血脂出現紅字,BMI甚至超過30。王韋力醫師最近在節目《醫師好辣》中提到,當時那對母女進來時,手上都拿著一杯珍珠奶茶,體態較為豐腴,媽媽表示,女兒脖子後面黑黑一塊一塊的都洗不乾淨,就連一天洗好幾次或是拿海綿、菜瓜布來刷都還是刷不掉,也因為這樣媽媽常常被老師抱怨「為何不洗乾淨再來學校」,女兒的同學也會覺得女孩髒髒的不想跟她一起玩,便詢問醫師是否有美白相關的兒童藥膏可以擦。王韋力醫師當下發現女孩除了脖子黑以外,腋下也都粗粗黑黑的,便推測女孩得了「黑色棘皮症」,抽血一看BMI不僅超標,三高中的血糖和血脂全都亮紅燈,甚至比一般成年人還高。王韋力解釋,會得到「黑色棘皮症」可能是內分泌出了問題,有得時候也會好發在荷爾蒙失調、胰島素分泌異常以及罹患卵巢疾病時。王韋力醫師提醒這位媽媽,應該要注意孩童飲食,減少重糖、重鹹、重油的食物,並且多運動減少胰島素阻抗,同時他也特別提醒女孩媽媽應該要以身作則,跟著女兒一起注意飲食健康。還好3至6個月後,女孩脖子及腋下的黑垢逐漸變淡,抽血報告的紅字也逐漸恢復正常。他呼籲,「黑色棘皮症」無論什麼年齡都有可能會得到,若發現自己脖子、腋下總是黑黑的,應儘速就醫檢查。
經常消化不良不見改善? 醫師推薦2種「中藥」一周見改善
還在經常性消化不良、腹瀉、屁聲不斷?或許你也有「肝旺脾虛」 的傾向。59歲張先生經常感到消化不良、飯後肚子脹痛、屁聲不斷,每天更拉5次肚子,尋求中醫科協助後才發現原來是「肝旺脾虛」,即中醫所謂的「完穀不化」。醫師建議「2種」中藥食材能改善消化,並建議應減少攝取「油膩、生冷、辛辣」的食物,同時避免暴飲暴食。 臺北市立聯合醫院中興院區中醫科主任林在裕建議張先生,使用中藥「白朮」和「白芍」進行治療,一週後張先生腹瀉的狀況也明顯改善。林在裕解釋,白朮可促進消化吸收功能,而白芍能抑制腸胃過度蠕動,使腸胃功能更為健全,進而緩解消化不良、腹脹、腹痛和腹瀉的症狀。 林在裕補充,現代人所謂的「腸胃消化不良,吃什麼拉什麼」即中醫所稱的「完穀不化」,指的是腸胃消化吸收功能異常,引起腹瀉或糞便中有未消化食物的情況。他呼籲患者應多注意飲食習慣,建議食物選擇清淡、易消化的,「分次進食」同時保持足夠的水分和電解質攝取,避免暴飲暴食,少吃油膩、生冷、辛辣的食物。 林在裕也提醒,精神因素也是不可忽略的部分,導致消化不良的原因往往跟心情息息相關,因此保持愉快的心情並適時紓解壓力也十分重要。若腹瀉問題持續或惡化、糞便有異常顏色或氣味,應立即諮詢醫師意見。
你有「老人味」嗎?竟是這物質惹禍 醫教3招消除
你身上有老人味嗎?重症醫師黃軒表示,老人味不只老人會有,通常過了40歲就會出現,而這是「2-壬烯醛」造成的,如果想消除,他建議要做到這3點。黃軒在臉書發文,「老人味,通常是過了『40歲左右』開始出現,身體發出的一種很不友善的味道。不要以為老人味,只有超過65歲的人,才有,隨著年齡的增長,異味會逐漸加重。」雖然老人味不影響健康,但可能會影響社交,心理也會不舒服。至於什麼是「老人味」?黃軒解釋,是2-壬烯醛(2-nonenal)造成的,「這種物質,隨著年齡增大,味道會越來越大,如果空間不通風,時間越長,這種 味道會越來越濃郁。」黃軒指出,年輕因為代謝快,皮膚也會天然抗氧化,所以2-壬烯醛不易堆積,但隨年齡增大,就容易有「老人味」。黃軒建議,要保持良好衛生習慣每天洗澡,「特別要注意清潔容易積聚汗水和細菌的區域,如『腋下、腳底、私密部位』等。」黃軒稱,也可以使用除臭劑抑制細菌生長,「除臭劑僅能暫時地抑制細菌的生長和異味的產生,並不能完全消除問題的根源。保持良好的個人衛生、定期更換衣物和清潔環境仍然是預防異味的最佳方法。」最後,黃軒呼籲,老人要注意飲食,除了均衡吃,要避免辛辣或刺激性食物,不然會產生特殊氣味,「老人味,不是什麼健康大問題,但肯定是令人尷尬的問題。」
飲食注意!營養師揭5大高鈉食物 小心吃出高血壓
鈉是人體中許多重要功能的必要營養素,但是攝取過量,會直接導致血壓飆升。近日全台氣溫驟降,北投健康管理醫院營養師潘富子提醒民眾,保暖之餘也要注意飲食上的鈉攝取量,並點出5種高鈉食品,提醒民眾在食用上必須留意,包含調理包、泡麵、火鍋湯底、醬菜以及豆乳醬。根據衛福部國健署建議,健康成人的鈉攝取量為每日不超過2400毫克(6公克),但根據統計資料顯示,台灣各年齡層民眾的鈉攝取量都已超過每日建議量,且有「男多於女、少多於老」的趨勢。北投健康管理醫院營養師潘富子表示,現代人飲食講求快速、方便,容易攝取過量的鈉,是造成高血壓的主因之一,若控制不佳容易引發腦中風、心血管疾病。因此,預防高血壓或抑制血壓飆升的第一步,就是避免吃重鹹的食物。營養師潘富子特別整理出5大常見的高鈉食物,並提醒民眾在攝取上必須格外留意:(一) 調理包:調理包是上班族的方便快捷之選,但其鈉含量高,以1包市售200公克的紅燒牛腩調理包來看,其鈉含量就高達1371毫克,若一天食用兩次,鈉攝取就已超過當日建議攝取量。(二) 泡麵:食用泡麵雖然方便快速,但以市售的花雕雞麵為例,其鈉含量相當高,一小袋就含有1200毫克,吃完相當於當日建議攝取鈉量的一半。(三) 火鍋湯底:每到冬天,人們喜歡和親友一起吃火鍋,但火鍋湯底的鈉含量也相當高。以麻辣火鍋湯底為例,一碗200c.c.的湯底含有約1,255毫克的鈉,建議在享受火鍋時,最好選擇由昆布或蔬菜熬製的清湯底,這不僅可以減少鹽的攝取,還能降低總熱量的攝取。(四) 醬菜:醬菜時常搭配白粥食用,但在醃漬保存的製作過程中,需要加入大量的鹽,因此鈉含量也很高。以市售的醬瓜為例,一罐醬瓜的鈉含量高達1765毫克。提醒民眾切勿因為醬瓜的爽脆涮嘴口感而忽略控制食用份量。(五) 豆乳醬:吃薑母鴨或羊肉爐時,常搭配的豆乳醬每100克鈉含量高達2945毫克。因此,在品嘗美食時,務必謹慎控制醬料的份量。潘富子提醒民眾,大多數人在血壓升高時並沒有明顯的不適感,但心肌梗塞發生速度驚人,猝死情況也同樣令人措手不及。因此,保持健康的飲食習慣、定期進行健康檢查是預防和控制高血壓的最佳途徑。流來襲,民眾喜歡圍爐吃火鍋,但是火鍋湯底的鈉含量驚人,建議選擇由昆布或蔬菜熬製的清湯底,減少鹽的攝取,同時降低總熱量的攝取。(圖/取自免費圖庫Pixabay)
「大寒」寒流來襲天氣冷颼颼! 國健署籲落實8招護心顧健康
今(2024)年1月20日是24節氣中最後一個節氣「大寒」,代表著一年的結束,但同時也是一年中最冷的時節。根據中央氣象署氣象預報資料顯示,1月20日東北季風將會增強,緊接著會有一波寒流來襲,預計會一路冷到1月25日清晨。除了適時添加衣物禦寒外,國健署也提醒民眾,落實8式健康的生活習慣,在大寒時節搭上「護心巴士(8式)」,預防心血管疾病,護心暖心顧健康,讓2024整年健康「龍乎你」。注意飲食、運動、睡眠 避免影響心血管健康農曆春節將至,民眾準備大掃除、採買年貨,開心迎接春節假期的同時,也別忘了寒冷的季節尚未結束,過了「大寒」後才會迎來「春分」。在這段期間,天氣變化大很有可能會對心血管產生健康影響,因此國健署提供8項招式,幫助民眾遠離心血管疾病威脅。第1式「飲食均衡」。國健署表示,民眾應均衡攝取6大類食物,包含全穀及未精製雜糧、豆魚蛋肉類、乳品類、蔬菜類、水果類、油脂與堅果種子類等,並以低油、低糖、低鹽、高纖(三低一高)為原則,避免天冷大吃大喝或攝取高熱量的炸物。第2式「規律運動」。天氣冷許多人只想躲在被窩裡懶得動,但這對健康也會產生影響。國健署提醒,民眾應減少久坐,每週累積150分鐘的中度身體活動,而且運動前應「充分熱身」,避免在低溫的大清早外出運動,天冷時可改採室內的運動。第3式「充足睡眠」。國健署建議,成人每日需睡足7-9小時,如果家中有嬰幼兒,則應注意保持正確的睡姿及室內通風,可使用睡袋型睡衣或以包巾包裹,幫助孩子保暖,不過要記得須將手臂露出,避免蓋住臉部。第4式「拒菸節酒」。吸菸會讓血壓、血脂升高,對心血管造成不良影響,國健署推薦以茶或水代替酒,這樣身體也能更輕鬆無負擔。預防肥胖、三高 慢性病&心臟病應規律服藥、回診肥胖、慢性病等都是心血管疾病的危險因子。因此護心第5式,國健署表示,民眾應維持「適當腰圍」,男性腰圍應小於90公分、女性腰圍應小於80公分。而第6式則是「預防高血壓」。國健署提醒,民眾應牢記「722」口訣,連續7天量測、早晚各量一回(共2回)、每回量「2」次取平均值,建議的血壓值<140/90 mmHg。至於第7式就是「預防高血糖」,定期監測血糖值,空腹血糖標準值為<126 mg/dl。第8式是「預防高血脂」,定期監測血脂值,低密度脂蛋白膽固醇<160 mg/dl。國健署表示,三高患者、心血管疾病患者及長者一定要記得規律服藥、定期回診,而有心臟病史的民眾,任何時間都應隨身攜帶病歷卡與緊急用藥以備不時之需,一旦出現胸悶、胸痛、手臂疼痛、呼吸困難、噁心、極度疲倦、頭暈等症狀,很有可能是心臟病急性發作,應立即就醫。
共病飲食用藥眉角多 再生不良性貧血當心交互作用
【健康醫療網/記者鄭宜芬報導】根據最新國健署調查,高達9成國人的鈣攝取量不足,引起了大眾的關注。然而,在日前的專訪中,台灣罕見血液病促進協會理事長、台中榮總罕見疾病暨血友病中心主任王建得提醒,特定患者如再生不良性貧血,在補充含鈣食品時需謹慎,以免與治療藥物發生不良交互作用,進而影響治療效果。血球數量不足 容易貧血、感染和出血再生不良性貧血屬於一種罕見的骨髓衰竭疾病,會出現貧血、易疲勞、易感染、不易止血等症狀,由於造血系統出問題,其臨床表徵不僅為貧血,還包括多種血球數量的下降。據統計,台灣每年約有百萬分之5-6的人口罹患此病,其中以年長者和兒童為主。▲台中榮總罕見疾病暨血友病中心主任王建得該病的症狀包括:缺乏紅血球: 貧血、臉色蒼白、心跳過快、倦怠、容易疲累缺乏白血球: 容易感染缺乏血小板: 出血點、容易瘀青及不易止血骨髓移植可治本 TPO-RA(血小板生成劑)也是重要的治療選擇王建得醫師表示,再生不良性貧血主要依病人年齡決定治療方式:對於年輕患者或病情嚴重者,建議儘早考慮骨髓移植。然而,由於相合的骨髓捐贈者不易尋找,免疫抑制療法成為另一可行的選擇;對於缺乏血紅素的患者,輸血雖然能緩解症狀,但治本的方法還是骨髓移植。對於年長患者,找到相合的骨髓捐贈者難度增加,因此國外治療準則推薦使用免疫抑制療法當作第一線治療。雖然免疫抑制劑有助於治療,但仍存在一定的副作用。在第一線治療中,若傳統免疫抑制劑效果不彰,TPO-RA(血小板生成劑)成為重要的治療選擇。TPO-RA (thrombopoietin receptor agonist) 是一種血小板生成素受體促動劑,可促進血小板的產生。根據國外治療準則,若一線用藥3個月後療效不彰,建議追加或轉換TPO-RA藥物。我國健保也支持患者,若一線用藥效果不彰,可申請健保給付二線TPO-RA治療。此藥物有口服和皮下注射兩種劑型,可根據患者情況進行選擇,且兩者的作用機轉和副作用不盡相同,臨床上互轉仍然有效,例如:若口服治療效果不理想,或是有頭痛副作用時,可轉換成使用皮下針劑。口服特色: 吞服方便,但須空腹服藥並注意飲食與生活型態,與「金字邊」保健食品或含鈣食物錯開服用,以免陽離子影響藥效,同時需要持續追蹤肝功能。針劑優勢: 每週只需注射1次,治療方式相對簡便,也不須注意空腹服藥與肝功能限制。為長期控制病情,建議可由醫生和病人共同決定最適合的治療方案。無法想吃就吃 當心藥物交互作用「為何我都有治療卻成效不彰?」王建得醫師表示,患者生病已經很辛苦了,如需配合服藥空腹限制,無法想吃宵夜就吃,造成生活時間安排與心理上的負擔。尤其是年長者,由於共病情況複雜,因保健需求可能補充牛奶及許多「金字邊」保健食品如:鈣、鋅、鎂、鐵等陽離子產品,皆會影響口服藥療效。需要更加注意這些食物與藥物間的交互作用,故提醒患者在選擇治療藥物時應留意這些因素,才能將治療效果最大化。動不動就出血 TPO-RA治療終於止血一位再生不良性貧血患者,因為容易出血,一檢查竟發現血小板數量低下,出血症狀相當嚴重!每週都要輸血才能減輕出血,生活與治療相當辛苦。然而,骨髓移植配對困難以及第一線藥物治療反應不佳,故尋求TPO-RA治療,在3個月積極治療後成功止血,血球數量逐漸回升。在疫情解封後,患者終於能夠重拾正常生活,這也讓醫師深感欣慰。最後,王建得醫師呼籲再生不良性貧血病人要保持規律的生活,注重健康飲食,減少感染風險,避免劇烈運動和避免進入擁擠的公共場所。總之,無論是否能找到相合的骨髓移植,病人都有機會透過藥物治療和日常保養找回健康。
「小寒」養生6大方法與禁忌曝 命理師點名4生肖注意健康
2024年1月6日04點50分節氣來到「小寒」,天氣寒冷,大冷還未到達極點,所以稱為「小寒」。小寒時節,民間忌諱天暖,有諺語「小寒天氣熱,大寒冷莫說」的說法。意思是,「小寒」本是天氣嚴酷的時節,如果不冷,到了大寒,天氣就會極為嚴寒,冷到用語言都無法形容的地步。相關諺語“小寒不寒寒大寒”。“小寒凍土,大寒凍河”。這段時間,《黃帝內經》中記載:「春夏養陽,秋冬養陰。」冬季萬物斂藏,養生應順應自然界收藏之勢,滋補內臟。當以收斂、封藏為主,以保護人體陽氣,使其閉藏、內養而不被打擾,神氣不外露,以養精蓄銳。所以要保持心情舒暢,勿過喜過悲,心境平和。《黃帝內經》上說寒冷冬天的養生首重「去寒就溫」,如何做到「去寒就溫」防體寒、維護身心健康呢?以去寒就溫養腎養元氣為主。“寒為陰邪,易傷陽氣”,人體陽氣源於腎,數九寒冬,禦寒保暖,首當養腎。另外,天氣寒涼,容易導致腸胃功能紊亂,所以小寒養生要注重養腎、保胃。2024年「小寒」這半個月,健康要注意的生肖是屬鼠、牛、蛇、雞,腸胃方面容易出毛病,要特別注意飲食衛生,而且不可暴飲暴食。要慎防心臟、及血管方面的疾病,平時要多做檢查,杜絕後患;不宜參加刺激性或危險性的運動,容易從高處摔倒,導致頭部流血受傷。 以下提供食、衣、住、行、育、樂的「小寒」養生開運與禁忌:一、食的開運大法:1.飲食原則是「健脾胃、養肺腎。」養生原則是斂藏精氣,固本扶元,以“防寒補腎”為主,進補食物可選擇栗子、大棗、桂圓肉、淮山、蓮子、枸杞等。但體質偏熱、偏實及容易上火者,則要注意涼熱的合理搭配。2.冬天宜養腎陽,可食入腎鹹味食物,如海帶、紫菜和海蜇等,但不宜過多,否則腎水更寒而擾心陽。腎主水,宜吃溫熱及黑色食物,如羊肉登溫腎壯陽、熱量高的肉類,而黑米、黑豆、黑芝麻、黑棗等黑色食物及杏仁、核桃、大蒜、栗子、桂圓等食物,均有補腎益腎作用。3.飲食上要注意多吃溫散風寒的食物,如生薑、大蔥、花椒、桂皮、羊肉等,羊肉是溫熱食物,如果用羊肉加點當歸、山藥、胡蘿蔔一起煮,加上大蔥和生薑調味,適量食用,勿過度進補,建議每週吃一次,不會上火。4.一般人可多吃蛋白質含量高食物,如果食用太過油膩、辛辣的食物,容易上火,引發青春痘,必須節制。5.切忌各種生冷瓜果、霜淇淋、冰凍飲料等。二、衣的開運大法:1.“冬天戴棉帽、如同穿棉襖。”人的頭部是平衡整個身體熱量的最主要部位,若頭部受寒,極易引起感冒。2.出門時,最好穿上寬鬆、保暖、防滑的棉鞋、運動鞋,鞋底最好粗糙一些,紋理要寬、深,女士最好不要穿高跟鞋。3.冬季時,大多數人的腳部溫度偏低,腳底有很多穴位,受涼後會可能引起人體上呼吸道毛細血管收縮,血液循環變慢,抵抗力下降。4.衣物以深色、質輕、保暖為宜。選用重量輕、膨鬆、保暖性強的羊毛、絲棉、羽絨等製品。三、住的開運大法:1.應經常打開門窗換氣,將室內濁氣加速散去,讓陽光充盈室內,可保持乾燥。注意室內通風及保暖,防止呼吸道疾病的發生,天氣寒冷,高血壓及心臟病、氣喘等患者更應注重保暖。2.天氣漸冷,很多人喜歡緊閉門窗,這樣房間裡面才暖和,但是門窗緊閉,密不透風,不到3小時,室內二氧化碳量就會增加3倍以上,細菌、塵埃等有害物質也會成倍增長,應每天開窗數次,以便空氣流通。四、行的開運大法:1.「冬應腎而養藏」,腎主冬,冬萬物閉藏,作息宜早睡晚起,待日光出現再起,若反道而行會傷腎氣。2.小寒時期早睡可以養人體的陽氣,晚起可以養身體的陰氣,使身體內的陰陽平衡滋養臟腑,增加身體的強壯程度。寒冷低溫天氣裡,為避風寒,應適當早睡、晚起。3.不建議早起洗頭,因為早上時間緊迫,很多人沒等頭髮乾透就外出,很容易受風寒,輕者會頭痛,嚴重的還可能導致大小關節疼痛,甚至肌肉麻痹。4.很多人早起後,匆忙中光著腳在地板上走路,這樣不利於健康。腳是人體的第二心臟,做好保暖工作十分重要。早晨剛從被子裡出來,腳部還沒有適應外界的溫度,踩在地上很容易著涼,引起腹痛、腹瀉,長此以往,會影響腸胃健康。因此,早起應穿一雙柔軟的平底拖鞋,冬天起床後,最好立刻穿上襪子。五、育的開運大法:1.小寒是鍛鍊身體,改變體質的大好時機,這就是所謂的「冬煉」。俗話說:「冬天動一動,少鬧一場病,冬天懶一懶,多喝藥一碗」,這說明不少人因為冬天天冷,就不願運動,其實冬天運動對身體有益,有助於增加免疫力,能夠預防感冒、肺炎、支氣管炎等疾病。2.在寒冷的冬天,早睡可保護人體陽氣,待日出後再起床,可躲避嚴寒,求其溫暖,但晨起運動要避免邪寒入侵,惡劣天候時不要到室外練身。3.很多人都有早鍛鍊習慣,天太冷最好把鍛鍊身體安排在下午,因為心血管病的發病高峰一般是在一天中交感神經活動最強的一段時間,集中在上午6時至12時。特別是冬季雪天寒冷的氣候,會刺激交感神經興奮,誘發血管痙攣、收縮,容易出現急性心肌梗塞、心律失常等心臟急症。4.常曬太陽能助發人體的陽氣,特別是在冬季大自然處於“陰盛陽衰”狀態,而人應乎自然也不例外。冬天常曬太陽,能起到壯人陽氣、溫通經脈的功效,對調節情緒、改善人體狀態有很好的作用,有益身心健康。六、樂的開運大法: 在精神上宜靜神少慮、暢達樂觀,不為瑣事勞神,心態平和,增添樂趣。要注意保持情緒的穩定、平和,起居和運動有規律。走出戶外,讓可愛的冬陽照射,溫暖身心,又可以促進血液循環、提升反應能力。
跨年去泡高雄野溪「十三坑溫泉」 多人上吐下瀉疑中毒
跨年不少人安排不同行程,有不少人就跑到高雄市桃源區的野溪溫泉「十三坑溫泉」,沒想到竟然有民眾回家後出現頭暈噁心,甚至上吐下瀉的狀況,疑似水源有狀況,民眾也上臉書社團發文,沒想到出現許多民眾都有這樣的狀況,認為可能是水質出現問題,有人感染諾羅病毒便溺導致。高雄桃源寶來溪上游的十三坑溫泉,傳出跨年夜後不少泡過的民眾,回家都有上吐下瀉甚至頭暈噁心的問題,有民眾到溫泉社團發問,釣出不少同樣狀況的溫泉愛好者,至少有30位民眾都有這樣的狀況。十三坑野溪溫泉位於高雄市桃源區寶來溪最上游的一處溫泉露頭,因泉水長期推疊成的蛋糕狀天然礦物結晶是其特色,現場有數個民眾手工堆砌、大小不同的溫泉池。相較於十坑溫泉的熱鬧喧囂,十三坑溫泉由於路途遙遠、位於荒山野谷不易抵達,需沿著寶來溪床上溯,或由小關山林道下切,是旱季限定的南部知名野溪溫泉。高雄許多山上的秘境溫泉受到歡迎,不少民眾都願意爬山或開車上山泡溫泉(圖/翻攝自臉書粉專十三坑野溪溫泉) 今年跨年夜也吸引大批民眾前往,甚至搭帳棚在當地過夜,但如今出現有民眾泡完出現狀況,就有人認為是水質受到汙染,可能有人在上游上廁所,甚至感染諾羅病毒便溺後清洗不淨就直接入池浸泡,都有可能導致水質汙染、害民眾中毒。也有人認為是團體伙食出狀況,但有團友澄清,當天的食材均經妥善冷凍,應可排除食物中毒的可能性。一名10多人團的網友表示,該團全程使用濾水器,飲水也都經過煮沸,成員事後均健康。桃源區長杜司偉則認為,應是食物不潔或未煮熟才會出現身體不適;主管機關林業保育署屏東分署則表示,未接獲民眾通報,十三坑野溪溫泉屬於寶來溪上游,為天然溪谷環境,車輛無法到達,一般入山遊客停車後需步行2至4小時才可到達。因應行政院開放山林政策,並未管制人員進出,為保護山林資源及生態永續,請入山遊客落實無痕山林,同時注意飲食衛生。