泌尿系統疾病
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台灣男較短命！比女性平均少活7年 50歲後飽受疾病之苦
許多醫學研究顯示，現代社會威脅男性健康的疾病日漸增長，不間斷地嚴重影響男性的身心健康、甚至危及性命；台灣於2023年統計男性的平均壽命遠比女性少6-7歲，排除癌症、三高、慢性病、過勞、肥胖、甚至自殺死亡等，攝護腺疾病、性功能障礙、性病等更是廣泛危害男性健康的重要因素，平均50歲以上的男性，至少有半數有著相關困擾。有鑑於此，台灣泌尿科醫學會（以下簡稱TUA）理事長，也是林口長庚泌尿科教授馮思中表示，許多泌尿系統疾病雖不致命，但卻很容易影響個人社交活動及全家人生活品質；尤其是發生在男性身上時，往往因為扮演家庭經濟支柱或者強者角色，經常輕忽或不肯即時就醫檢查治療，對男性健康的危害更是雪上加霜。TUA醫療政策暨公共事務委員會歐宴泉主委更指出，國人都以為男性健康只需著重攝護腺，其實泌尿器官還有腎臟、輸尿管、膀胱、尿道、與陰囊睪丸等內外生殖器都包含其中。為呼籲男性健康問題，台灣泌尿科醫學會發起「向父親致敬、守護男性泌尿器官，健康一路發」全台四區聯合記者會，宣布啟動八月份為「守護男性泌尿系統健康」關懷月，聯合全台北、中、南、東四區醫院及有志一同之泌尿科醫師，同步宣示守護男性泌尿系統健康，後續也將陸續展開各種相關講座、研討會、義診篩檢或公益園遊會等活動。風雨無阻！原本人在北區的馮思中理事長因受颱風停班課影響，特地南下到童綜合醫院進行串連，北中南東四區透過視訊為活動揭開序幕。此次特別談及常見泌尿健康所隱藏的危機及預防之重要性，台灣男性在許多癌症的發生率都是相對高的。比如攝護腺(前列腺)癌已為十大癌症發生人數排名第六位，男性十大好發癌症的第五位，共有7,115位新發個案，發生率為35.83人每十萬人口。而在膀胱癌與腎臟癌，男性的發生率也都高於女性。膀胱癌較常侵犯60歲以上男性，男與女的比例大約是2.7：1。根據行政院衛生署統計國內每年因膀胱癌死亡者約在400位左右(每十萬人口1.91人)，而發生率則為每十萬人口2.29人。腎臟癌在40歲以後發生率就逐漸增加，好發於40歲到70歲之間，男與女比例為1.5比1。除了惡性疾病之外，由於男性多從事勞力工作，結石發生比例也高於女性。台灣的盛行率大約在10%，其中男性的盛行率近14%，而女性盛行率約4%，台灣男性發生率更是台灣女性的2至3倍不等。此外，男人最在意的男性雄風也常常造成困擾。40歲以上的男性勃起功能障礙的盛行率約17.7%，推估也有近百萬的病人，這麼多的病人卻只有一成多願意就醫，而且90%都是看泌尿科，其餘不是尋求民俗療法，就是默默承受順其自然，其實男性的問題都可諮詢醫師，在此道出民眾應及早警覺及預防之重要性。
首例青少年染疫死亡…編劇姪子「解隔後昏倒不治」 8月大女嬰併敗血症病逝
指揮中心今（6日）公布新增52,992例本土確診，另有151人死亡，創疫情以來次高，其中一例15歲少年個案，於解隔離隔天突然在學校昏倒，送醫後宣告不治，目前研判為新冠病毒導致「病毒性心肌炎併急性肺水腫」及「心因性休克」；另名8個月大女嬰，確診僅3天就因感染併敗血症身亡。醫療應變組副組長羅一鈞證實，該名15歲少年為先前新聞報導中的知名編劇岳清清的姪子，也是首例青少年死亡個案，羅一鈞指出，當事人曾接種1劑疫苗，於5月20日出現發燒、5月22日採檢陽性，並在居家照護結束後的隔日5月30日，突然在學校昏倒、送醫搶救後不治。司法相驗研判，當事人因新冠病毒感染「病毒性心肌炎併急性肺水腫」及「心因性休克」身亡，列為心肌炎死亡案例。而編劇岳清清於6月2日的發文中提到，姪子因確診死亡，須在24小時內火化。（圖／指揮中心提供）另名染疫死亡的8個月大女嬰，原有先天性泌尿系統疾病而多次手術，5月31日出現發燒症狀、手術造口滲漏疑似感染，採檢後確診，並於6月1日進入加護病房，並出現心跳、血壓、氧氣濃度下降，隔日6月2日宣布死亡，死因診斷為「細菌及新冠病毒感染併敗血症」。羅一鈞表示，目前兒童確診敗血症累積3例2死，且都有先天疾病，另重症兒童累積36例16死。（圖／指揮中心提供）而目前包含今日宣布死亡的15歲少年在內，全國已有2例青少年重症，另一例為4月27日公布的15歲少女，其有慢性神經系統疾病，並一度需要使用呼吸器，不過該案已於5月中解隔，住進一般病房。此外，今日確診個案中有中症124例、重症119例，合計243例；今天宣布死亡151例中有146人有慢性病史，其中有110人未打滿3劑、64人未打疫苗，還有87位超過80歲。
確診隔離通知書 用健保快易通APP申請也可
依衛福部統計，全台約50萬人尚未拿到確診者隔離通知書，行政院昨舉行「數位證明系統新增確診者隔離通知書補發功能記者會」，發言人羅秉成表示，未拿到通知書的確診者人數每天都在變動，日後都可利用新增的功能補發，至於密切接觸者的隔離通知書補發功能，預計1周會再推出。衛福部資訊處長龐一鳴表示，5月1日至今，確診者因資料不全無法申請者約占20％，另有約25％政府已發送簡訊，但確診者卻未下載填寫。每天約55％的民眾可順利拿到通知書，其餘45％就可利用該系統新增的補發功能。政委唐鳳說，「數位新冠病毒健康證明」系統先前已可開立疫苗接種證明、檢驗結果證明及接觸者隔離證明，再新增確診者隔離通知書補發功能，透過「全民健保行動快易通─健康存摺」APP申請流程，執行3個步驟即可申請補發。疾管署副署長莊人祥表示，只要確診者有填寫自主回報系統，確診者和同住家人都可以透過簡訊收到相關通知書申請的連結。兒童染疫人數漸增，國內昨天新增3例兒童重症個案，皆為腦炎或疑似腦炎，所幸住院3到10天後皆順利出院；中央流行疫情指揮中心統計，國內累計25例兒童重症個案，其中10人死亡，且有14例皆併發腦炎。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說明，1歲女童有泌尿系統疾病，5月6日咳嗽，7日發燒到38.6度且出現短暫抽搐，雖有懷疑腦炎，但病情恢復快速，已於5月14日順利出院。另一名4歲男童無慢性病史，5月14日發燒，隔日出現抽搐，檢查發現腦室周圍發炎，診斷為腦炎，已於25日出院；至於5歲男童無慢性病史，5月16日送醫診斷為腦炎，且發燒40度，19日病況好轉出院。
男子輕忽無痛血尿要 一檢查發現膀胱竟有3公分腫瘤
63歲的蕭先生抽菸超過30年，身體還算硬朗且無慢性疾病。一年前開始出現斷斷續續的血尿，由於不會痛且並非每次都出現，就不特別在意。但今年開始血尿變得越來越頻繁，小便顏色甚至由淡紅轉為深紅，除此之外也開始出現頻尿、尿不乾淨與急尿等症狀，在太太力勸之下才來門診就醫。經門診安排的尿液檢查及尿液細胞學檢查，發現到大量紅血球及惡性細胞，進一步安排電腦斷層後顯示膀胱底部有一顆3公分大的腫瘤。最後在醫師經膀胱鏡確認後，發現靠近膀胱頸的位置有一顆乳突腫瘤，且病理報告證實為第一期高惡性度膀胱癌。幸運的是沒有發現局部淋巴結侵犯或是遠端轉移，蕭先生在接受經尿道內視鏡膀胱腫瘤刮除手術，以及幾次膀胱化學藥物灌注之後恢復良好，並持續於門診追蹤。根據107年國民健康署癌症年報指出，男性膀胱癌的發生率排名為第11位、女性為第16位。男性的發生率約為女性的2.4倍，最常見的致癌因子就是抽菸；另外像是長期接觸化學藥劑、染劑等含有芳香胺的物質，以及慢性膀胱發炎都可能與膀胱癌有關。亞東醫院泌尿科醫師鄭百諭表示，臨床上大約有85%的膀胱癌患者會出現無痛性血尿，但也因不會疼痛，病人往往會選擇性忽略而延誤就醫；除此之外，膀胱癌也會出現頻尿、急尿等症狀。鄭百諭醫師指出，雖然診斷上超音波或電腦斷層對於偵測膀胱癌有一些幫助，但是目前診斷上的黃金標準仍然以膀胱鏡檢查以及病理切片為主，依據病理報告中癌細胞的惡性度以及侵犯的深度來決定癌症期別及預後發展。鄭百諭醫師說，非侵襲性的膀胱癌若非原位癌，可透過內視鏡腫瘤刮除合併術後膀胱藥物灌注，但因為復發率高，術後需要定期以膀胱鏡追蹤；若癌症已經侵犯膀胱肌肉層，內視鏡刮除也無法完全切除腫瘤，此時需考慮膀胱切除手術或者全身性化學治療合併膀胱放射線治療。另外，若腫瘤已經出現其他器官轉移，此時建議接受全身性化學治療或者免疫治療才有機會延長存活時間。鄭百諭醫師強調，膀胱癌治療針對不同期別、細胞分化以及腫瘤惡性度有不同的治療方式，需要臨床醫師針對病人狀況做出最適合的治療決策。此外，無痛性血尿可能是泌尿系統疾病或膀胱腫瘤唯一的臨床表現，呼籲若有相關症狀的民眾，需儘早至泌尿科門診接受評估及進一步檢查，才能降低疾病或腫瘤惡化的風險。
黃鴻升鬼門關前猝逝！命理師揭姓名藏死亡玄機 八字「水太旺」殞命
藝人黃鴻升（小鬼）日前在家猝逝，享年36歲，他的遺體今（25日）中午於二殯火化，據傳骨灰將會移往陽明山「臻善園」進行花葬。小鬼英年早逝讓人惋惜，知名命理師楊登嵙透露，黃鴻升的八字「水太旺」，容易引發心臟血液循環疾病，而藝名的「鬼」字易招陰，多重因素交叉下，竟在鬼門關前被帶走。楊登嵙日前接受《中時新聞網》訪問時透露，黃鴻升的出生日是1983年11月28日，八字屬「庚金命」，冬天出生，陽光弱，水就旺，其八字內也都是水，「水多金沉」，要小心心臟血液循環及泌尿系統疾病；而從姓名學角度來看，黃鴻升虛歲38歲，21至40歲的運走在第二字，也就是「鴻」，同樣帶有水。楊登嵙以八字學、姓名學分析小鬼猝逝玄機。（圖／翻攝自楊登嵙臉書）楊登嵙接著說，「鴻」字除了有江水，鳥則是金，金又生水，水太多將對身體不利，容易出現心臟血液循環方面的疾病；至於黃鴻升的綽號「小鬼」，楊登嵙說明，農曆七月有不可講「鬼」的民俗禁忌，「鬼」字也特別容易招陰，而他死亡當天為9月16日，剛好是農曆七月的最後一天，不料卻在鬼門關前發生憾事。楊登嵙提到，今年是庚子年，庚是「金」，子是「水」，金生水，象徵今年容易有水患發生。實際觀察今年，包括日本、韓國、中國確實都發生重大水災；再看到小鬼猝逝時，死亡地點是在家中浴室，而浴室又是屋子裡水最多的地方，在多重原因交叉之下，讓黃鴻升英年早逝，令人感到無限惋惜。