泌尿科
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26歲女喉嚨痛看耳鼻喉科好不了 她私密處出現症狀「尿尿會痛」原來得淋病
喉嚨痛居然是染上淋病!一名26歲女子因為喉嚨卡卡且伴隨反覆疼痛,原以為只是感冒,但吃藥一段時間未見改善,私密處還開始出現症狀加上尿尿疼痛,這名女子於是去看泌尿科治療時才驚覺,這一切的不適症狀都是「淋病」引起。根據泌尿科顧芳瑜醫師在臉書表示,近日疫情擴大,提醒若喉嚨出現疼痛症狀伴隨私密處有症狀,可能要小心是感染性病「淋病」,顧芳瑜分享,近期遇到一名年約26歲的女性求助門診,原先她覺得喉嚨卡卡伴隨著反覆疼痛,認為是感冒,所以她先到耳鼻喉科看診,但過一段時間卻未改善,直到私密處開始出現症狀加上尿尿會痛,來到泌尿科治療時才得知,自己染上「淋病」。顧芳瑜醫師說明,淋病不只藉由下體性接觸傳染,口交接觸也有可能會因此感染,這是在臨床上常見的情況,但卻常被大眾忽略調的傳染方式,「因為普遍『壞壞』時,大家想的是戴保險套,但嘴巴戴套呢?當然是不太可能的…」。顧芳瑜醫師指出,女性有時難以察覺感染淋病,因為症狀不如男性明顯,且臨床上也遇過下泌尿道無症狀,僅有喉嚨反覆疼痛,「所以壓根沒想到」。顧醫師也強調,淋病是可以治療的,建議施打「單一劑量的第三代頭孢子菌素」搭配口服抗生素治療。除此之外,顧醫師也提醒,切記伴侶也要同步治療,「很多人往往治療好了,但還是在短時間內一再感染,才發現因為並不敢跟伴侶坦承生病了,導致自己治療好了,淋病卻像是乒乓球一般,在伴侶之前互相傳染」,和伴侶共同治療才能有效避免淋病反覆發生。顧芳瑜分享,近期遇到一名約莫26歲的女性求助門診,一開始她覺得覺得喉嚨卡卡伴隨著反覆疼痛,直到私密處開始出現症狀加上尿尿會痛,來到泌尿科治療時才意外發現,原來根本這一切的不適症狀都是「淋病」引起。(圖/翻攝自臉書)
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50歲以上男性要注意 專業醫:攝護腺癌6成患者確診時「已是晚期」
癌症身為國人十大死因之首,其中男性特有的攝護腺癌是排名第5。泌尿科醫師王建勝就表示,攝護腺癌有9成患者都是50歲以上的男性,也由於攝護腺癌早期沒有徵兆,所以有6成患者當注意到確診時,已經進入到晚期階段。王建勝也提到,如果男性出現頻尿、排尿困難、尿液異常等情況時,記得要馬上就醫尋求幫助。王建勝醫師日前在FB粉絲專頁發文表示,攝護腺癌在男性中非常普遍,尤其是老年人群體中。事實上,近九成的患者都是五十歲以上的男性。為了早期發現潛在問題,建議定期進行攝護腺篩檢,其中包括PSA血液檢測,這對於及時診斷和治療至關重要。然而,攝護腺癌在早期通常沒有明顯的症狀,這導致許多患者錯過了最佳治療時機。因此,了解並注意一些可能的症狀變得尤為重要。例如,尿頻、排尿困難以及尿液異常等跡象,都是可能的警示信號。如果出現這些症狀,應該及早尋求醫療專業人員的幫助。王建勝醫師也提到,處理攝護腺癌的方法多種多樣,具體取決於患者的情況。常見的治療方法包括手術、放射線治療和荷爾蒙治療等。關鍵是與醫生密切合作,制定最適合個人情況的治療計劃,確保治療的有效性和安全性。王建勝醫師最後也呼籲,無論年齡大小,男性都應該關注自己的攝護腺健康。定期檢查是預防攝護腺癌的有效措施,同時,保持健康的生活方式,並隨時注意任何異常症狀也是非常重要的。通過這些預防措施,我們可以共同守護健康,減少攝護腺癌的風險。
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15歲淋病患者「這理由」不願戴套 專業醫感嘆:疏通比防堵重要
近期因為有高中生不知曉大禹治水的故事,這讓「大禹」成為不少民眾討論的話題。泌尿科醫師呂謹亨就表示,在他的領域中,其實也能用到大禹治水的觀念「疏通比防堵重要」,更拿一個15歲淋病患者來舉例說明。泌尿科醫師呂謹亨日前在FB發文表示,在診所中,其實性傳染病的患者遠比醫院還多,像是最常見的淋病、菜花,甚至也有梅毒、愛滋的患者,而且患者的年齡層有時低到令人難以想像。呂謹亨提到,先前他就曾接手一個15歲的淋病患者,尿道一直有黃白混濁的分泌物。當時該名患者來診所做性病篩檢和治療後,呂謹亨醫師勸他要休養一段時間,而且不要再繼續危險性行為了。但是一個月後,該名患者又來報到,呂謹亨醫師詢問他病況,該名患者自述上次打針吃藥後,症狀有明顯改善,但因為實在忍不住,所以有發生一次性行為。但被問及是否有戴套的時候,該名少年表示「沒有耶,沒有帶比較有感覺」。面對少年的回答,也讓呂謹亨醫師認為「果然,一味的禁止,有時反而有反效果。這就是所謂的禁果效應」,最後他決定向該名少年說「好吧,如果真的實在忍不住,記得一定要全程戴保險套!菜花、HPV疫苗要打滿,該吃藥的時候就要吃藥」。呂謹亨醫師事後也解釋,性病高危險群病人的預防方式就是:全程戴保險套 (包含口交)接種HPV疫苗定期篩檢性傳染病性伴侶也要篩檢及治療若不幸得病,盡快就醫避免延誤病情除此之外,呂謹亨醫師也提到,目前愛滋病有有「事前藥(PrEP)」與「事後藥(PEP」兩種。事前藥(PrEP)較方便且便宜,但要在發生性行為前24小時內服用共2顆,發生後再連續服用共2天;若要長期預防則要持續1天服用1顆。事後藥(PEP)則要在發生性行為之後的72小時內服用,持續服用28天。另外他也提到,在臨床研究上,發生無套性行為後的 24 小時內,服用強力黴素 (doxycycline) 抗生素,可以將梅毒、淋病和披衣菌的感染機率降低約三分之二! 但是要小心長期使用可能有產生抗藥性菌種的問題。
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暑假現象!父子相伴解決「鳥」事 割包皮、結紮均增3成
顧芳瑜醫師鼓勵父親陪伴孩子進行及照料割包皮手術,因為媽媽畢竟較不清楚男性生殖器構造,爸爸能更貼切地照顧孩子傷口。暑假是親子活動旺季,但這幾年有項既私密又親密的親子活動,也是暑期最夯的行程之一,那就是父子相伴一起到泌尿科解決「鳥」事:爸爸結紮、兒子割包皮。顧家醫療泌尿科診所總院長顧芳瑜表示,過去每逢暑假,就有很多家長帶小孩來割包皮,因為割包皮的修復期約需三到四週,趁暑假進行最合適。但近年還有個新趨勢正夯,就是爸爸陪兒子割包皮的同時,順便進行結紮手術,暑期兩項手術量均增3成。顧芳瑜也非常鼓勵由父親陪伴孩子進行及照料割包皮手術。因為一般割包皮術後的照顧對孩子而言可能太複雜,孩子在追趕跑跳的同時也會增加傷口照顧的難度。而媽媽通常會過度緊張,加上對男性生殖器的了解也不如有同樣構造的爸爸,因此由爸爸接手術後照護的責任,講解與協助上會更方便。而爸爸若願意選在孩子進行包皮手術的同時做結紮手術會更佳,這樣安排有3大好處:1、孩子勇敢面對手術的強心針有跟大樹一樣強壯的爸爸陪著一起手術,可以讓小朋友感到更有安全感和勇氣。2、創造父子間難以取代的共同回憶父親和孩子一起經歷手術和恢復過程,創造父子間的革命情感,爸爸更可以共感孩子的不安與憂慮,增進父子感情緊密程度。3、讓術後照護變成親子活動父子可以一起換藥,讓孩子在最無助的時刻知道自己不是一個人,在這段期間也可以安排父子互相監督傷口復原程度的小任務,培養孩子關心他人的同理心,也有利於孩子的情感發展喔!另外,顧芳瑜也提供3個協助孩子降低對割包皮手術焦慮的方法:1、讓孩子知道為什麼要割包皮這部分父母可以引導孩子思考:「雞雞的外套會造成夏天雞雞臭臭的」、「雞雞發炎很不舒服」、「包皮太長可能導致紅腫搔癢」等等包皮過長帶來的困擾,幫孩子找到割包皮的動機。2、割包皮術前充分溝通與安撫孩子對於手術一定非常害怕,因此術前安撫絕對不可省,父母可以多引導孩子說出內心的不安,父母再陪同一一梳理這些擔心的情緒,讓孩子清楚了解一切是可控的,父母也一定會陪伴孩子度過這段時光。3、讓孩子清楚知道手術流程割包皮的流程如下包含預約報到、更換手術衣、舒眠麻醉、局部麻醉下針、消毒、手術、更衣、領藥批價並學習換藥方式後返家。值得一提的是,雖然割包皮是局部麻醉即可完成的手術,但若孩子對痛覺特別敏感或是非常害怕手術,顧芳瑜建議家長不妨考慮「舒眠麻醉」方式,讓孩子免去過程的焦慮。顧芳瑜認為,爸爸陪伴孩子割包皮並一起面對手術的經歷,不僅能讓孩子減少對手術的恐懼,還能創造難以取代的美好回憶,暑假更是利於傷口好好復原的好時機。關心食安、健康的朋友們別錯過~!LINE社群搜尋:健康一把抓加入我們,立刻掌握全家大小的健康與秒懂食安地雷,還有獨家健康小撇步!!【健康一把抓】→https://reurl.cc/qrypl3
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小學生看電影竟染菜花 醫曝座位不要挑這裡:容易幹壞事
台灣人常見的性病之一是「菜花」,九成以上是透過性接觸傳染,不過近期卻有小學生到電影院看電影竟染上菜花,據泌尿科醫師羅詩修和陳偉傑提到,這名小學生曾未有過性行為,卻意外感染性病,推測是到影城看電影時,不小心接觸到前一位客人殘留在座椅上的體液,加上小學生沒洗手而中鏢,建議到電影院看電影最好不要選「這個座位」,因為「方便幹壞事」。泌尿科醫師羅詩修和陳偉傑表示,民眾出入公共場所都要注意,曾有小學生看電影染菜花,提醒民眾平時要勤洗手。(圖/翻攝自奕起聊健康)《三立新聞網》報導,兩位泌尿科醫師在節目《奕起聊健康》分享這起案例,當時,這名小學生感覺下體不適,於是到醫院做檢查後發現,自己竟感染了菜花,但小學生從未有過性行為。泌尿科醫師羅詩修和陳偉傑表示,曾有小學生看電影染菜花,提醒民眾平時要勤洗手。(圖/翻攝自奕起聊健康)小學生事後回想起感染前,曾到過電影院看電影,推測可能是前一名觀影者感染菜花,但在電影放映熄燈時為了追求刺激,與伴侶互摸私密處歡愉,事後未做好清潔直接摸座椅,導致這名小學生意外接觸到體液,加上沒有洗手,碰觸眼口鼻而中鏢。泌尿科醫師羅詩修和陳偉傑表示,曾有小學生看電影染菜花,提醒民眾平時要勤洗手。(圖/翻攝自奕起聊健康)對此,陳偉傑表示,不只點影院的戲廳內可能染菜花,就連泡湯和使用公廁都要注意,建議民眾若是要泡湯,入池前應該確實清理湯池,並少到環境較髒亂的地方,在公共場所盡量不要亂摸,並記得一定要洗手,因為菜花病毒強韌,附著力很強,就連酒精也不一定見效。羅詩修還加碼分享自身防護方法,若是要看電影,儘量選擇到較知名且大間的影城,選擇座位上,盡量挑選前排座位。(圖/翻攝自奕起聊健康)羅詩修還加碼分享自身防護方法,若是要看電影,儘量選擇到較知名且大間的影城,因為影城清潔工作會做得比較仔細,另外,在選擇座位上,盡量挑選前排座位,原因很簡單,「太後排座位比較容易幹壞事」。
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全球「陰莖癌」發病率上升 巴西平均每天有1.8人被切「小弟弟」
「陰莖癌」是一種相對罕見的疾病,如果不及時治療,可能需要切除部分甚至全部的陰莖。但最新研究顯示,近年來這種疾病的全球發病率及死亡率都在增加。其中巴西更是高發地區,過去10年中因陰莖癌死亡超過4000人,另有6500人需要接受陰莖切除,等於每天有1.78個人要被切除陰莖。據《BBC》報導,63歲巴西居民若昂(João)有天發現自己的陰莖上長出幾顆疣,即使看了醫生卻仍越長越多,甚至影響他與妻子的房事及婚姻幸福,直到2023年才確診陰莖癌,被迫切除部分陰莖。他告訴媒體,「這是一種無法與別人討論的疾病,因為你不會想變成其他人口裡的笑話。」據報導,巴西是全球陰莖癌發病率最高的國家,在2012年至2022年10年期間,一共累計2.1萬起病例,其中4000多人死亡,6500人需要接受陰莖截肢,等同於每天有1.78個男性的陰莖被切除。巴西泌尿外科學會的科代羅醫師(Mauricio Dener Cordeiro)指出,人類乳突病毒(HPV)的感染是罹患這種疾病的「主要危險因子之一」。HPV 可以在性行為中傳播,可能導致癌症,包括口腔癌和陰莖癌,但只要接踵疫苗,就能相對有效的預防感染。陰莖癌的症狀,通常始於陰莖上無法癒合的潰瘍和氣味強烈的分泌物,有些患者的陰莖也會出血變色;如果及早發現,透過手術切除病灶、接受放射性化療等治療,復健的機會很大。但如果不及時治療,可能就需要對陰莖施行部分或全部截肢手術,甚至可能需要切除掉其他附近包括睪丸在內的生殖器官。值得注意的是,根據最新研究,不僅僅是巴西,全球各地的病例數量都在增加。期刊「JMIR Public Health and Surveillance」2022年一篇研究指出,儘管開發中國家陰莖癌的發病率和死亡率較高,但大多數歐洲國家的發病率也在上升。據統計,2008年至2012年間,陰莖癌發生率最高的是烏干達(每10萬人中有2.2人),其次是巴西(每10萬人中有2.1人)和泰國(每10萬人中有1.4人)。最低的是科威特(每10萬人0.1人)。中國中山大學的研究小組報告,英國的陰莖癌發生率同樣在增加,從1979 年至2009年的每10萬人中1.1例上升到1.3例,而德國的陰莖癌病例從1961年到2012年的每10萬人1.2例上升到1.8 例,更是增加了50%。根據預測,2050年以前全球陰莖癌發生病率將上升77%以上,這種變化大部分歸咎於人口老化,其中又以60多歲男性發病率最高。不過,巴西泌尿科醫學會的科代羅醫師(Mauricio Dener Cordeiro)表示,儘管陰莖癌很罕見,卻是高度可預防的疾病,對抗方式包括大規模接種HPV疫苗、在性行為中使用保險套,以及接受手術割除過長包皮等,都能有效降低患病機率。
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忍半年不敢說!男大生蛋蛋「荔枝變芒果」 就診驚罹睪丸癌
台中一名20歲男大生2023年發現自己的「蛋蛋」兩邊大小不一,右側比左側大,起初不以為意,但後來持續變大,又因生性害羞未跟家人說,直到2024年初,右側睪丸竟大到連穿垮褲都藏不住,走路姿勢也受影響,就醫後確診睪丸癌,幸好癌細胞未轉移,經緊急切除手術合併化療,目前持續追蹤中。據《中時新聞網》報導,台中醫院泌尿科主任朱朗軒表示,日前他接獲一名20歲男大生求診,患者穿著寬鬆垮褲、像企鵝般碎步走進診間,害羞說明發現自己右睪一天比一天大,時間超過半年,雖然不痛不癢,但因為大到對穿衣跟行動造成困擾,只好就醫求助。檢查發現,患者右睪竟大到直徑約9公分,已是正常睪丸3倍,推論是睪丸癌,經送驗檢查,證實罹患好發於青少年的精細胞與非精細胞混合型睪丸癌,經手術順利切除。朱朗軒表示,進一步檢查後,確認癌細胞未遠端轉移,但因術前檢查腫瘤指標數值爆表,仍建議患者接受一階段的化療以確保安全,目前病況穩定追蹤中。朱朗軒指出,男性睪丸忽然變大,可能是睪丸發炎、陰囊水腫或是睪丸癌等原因,通常只要進行超音波檢查就可以發現。其中最常見的是睪丸發炎、副睪丸炎或陰囊水腫,會出現發燒、睪丸紅腫熱痛腫大等症狀。睪丸癌則較常發生於40歲以下男性,案例不算太常見,發生機率約萬分之一到10萬分之一。朱朗軒表示,睪丸癌其實不會疼痛,且睪丸不會一下子腫大,而是會慢慢變大,睪丸觸感也會偏硬,提醒民眾發現睪丸異常變大應盡速就醫,避免錯過黃金治療期。朱朗軒補充表示,因為每位男性有兩顆睪丸,即使切除其中1顆,只要另顆睪丸正常,就不會影響生育功能;不過該個案後續有進行化療,未來若準備結婚生子,還是要定期追蹤精子數量與品質。
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診所九點半休息「等人等到凌晨」 患者瘋狂致歉「拜託等我」
雖說醫者父母心,但醫師終歸也是正常人,也是需要休息睡覺的,但是在一些特殊情況下,也是有醫師願意無怨無悔地等病患的。泌尿科醫師呂謹亨日前就分享一段很特別的經驗,他為了等待一名患者來拆線,沒想到這一等就等到凌晨0點30分,距離原定的門診結束時間已經過去4個小時。呂謹亨醫師日前在FB粉絲專頁發文,內容中表示前兩個禮拜幫一個患者做結紮手術,手術後就直接回中國工作,並且約好週五回來拆線複診。沒想到該名患者的返台飛機嚴重延遲,患者在中國當地機場就曾致電給醫師致歉,拜託醫師等他。呂謹亨醫師認為,接到電話的時候是晚上八點,晚上九點半休診,頂多等一兩個小時而已,於是便豪爽地答應下來。沒想到患者真正出現在診所時,已經是凌晨0點30分,拆完線後,已經是凌晨一點多。呂謹亨醫師表示,該名患者非常有禮貌,過程中也不斷為了班機延遲的事情道歉,當天也好在有名護理師有空,所以臨時回來幫忙。呂謹亨醫師解釋,患者平安健康就好,唯獨因為自己的決定害同仁加班,自己感到十分抱歉。呂謹亨醫師最後也提到,一般的結紮手術,傷口照理說是不需要拆線的,但部分患者血管較多、傷口較深,所以才會用線縫合,而且不能用可吸收縣,這樣就不會出現傷口還沒長好憲就斷裂的情況。
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36歲男子夜間「頻尿」就醫 竟是嚴重糖尿病!因狂喝「1飲品」惹禍
在餐飲店工作的36歲王先生,近1年來頻尿,晚上常要起床好幾次,睡得極不安穩,就醫發現醣化血色素高達13%,已是非常嚴重的糖尿病,他卻不自知。血糖過高會出現尿糖 尿蛋白過高腎已受損衛福部彰化醫院家醫科醫師郭馨鎂說,第二型糖尿病年齡持續往下探,這起個案的王先生只有36歲,一開始因為頻尿前往泌尿科看診,但並非泌尿系統問題,轉介到家醫科,發現其醣化血色素(HbA1c)達到13%(正常值4.0~5.6%),而且已出現尿糖;微蛋白尿達42 mg/Dl(正常值小於30mg/dL)。郭馨鎂解釋,尿糖代表腎臟的腎絲球過濾液的糖過多,腎小管無法全部吸收,由尿液排出,通常血糖過高會出現尿糖;尿蛋白過高,代表腎臟受損,無法好好留住蛋白質而隨尿液排出。也就是說,這起個案的糖化血色素非常高,確診為糖尿病,而且已經嚴重到開始破壞腎臟。遺傳及肥胖體型高風險因子 喝含糖紅茶、少喝水也是肇因個案管理師邱小佳表示,在餐飲店工作的王先生,白天很少喝水,渴了就喝店家免費提供給顧客自取的含糖紅茶,這樣最省事,而且還會在下班帶回家喝,長期少喝水,以喝含糖飲料為主。 郭馨鎂指出,王先生有家族糖尿病史,其祖父及爸爸都是糖尿病患者,加上他飲食沒有節制,愛吃炸物,以含糖飲料當水喝,而且他的身材高大,體重達110公斤,屬肥胖體型,這些高危險因素釀成不到40歲就糖尿病,其來有自。糖胖症血糖難控制 器官病變機率高郭馨鎂說,根據統計80%的第二型糖尿病者有肥胖或體重過重的問題,被稱為糖胖症(Diabesity),王先生屬於糖胖症,這種患者在血糖控制上更為不易,未來出現眼睛病變、神經病變、腎臟病變或合併心血管疾病、腦血管疾病的風險也比較高,必須更嚴肅面對。日常這樣做 控血糖、減少腎傷害邱小佳表示,經過衛教後,王先生除了藥物控制,也同時改掉喝含糖飲料的習慣,每天喝3000毫升以上的水,每天下班運動,嚴格執行飲食管理,規律作息,如此才比較可能控制血糖,也才能減緩腎臟的傷害。
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男生一定要穿內褲?醫曝3大壞處 最嚴重恐影響「生殖功能」
「為什麼古人不穿內褲,現在人卻非穿不可?」泌尿科醫師陳忠佐透露,隨著文明的發展,人類開始穿著不同種類的服裝以保護身體和保持衛生,一般內褲除了能有效吸收汗水、保持私密部位乾爽,也同時具有抑菌或抗菌的功能,減少私密部位的感染風險,保持局部衛生,如果不穿內褲,恐怕會帶來3大壞處。陳忠佐醫師在臉書粉專「解鳥室《解決你的鳥事》- 泌尿科陳忠佐醫師」發文,棉是最常見的且最普遍的內褲材質,因舒適性和透氣性而廣受歡迎,能有效吸汗並保持皮膚乾爽;聚酯纖維可以提供很好的耐用性和彈性,運動場合能有效排汗並保持乾燥,但透氣性不如棉;莫代爾則是近年很受歡迎的熱門材料,同時具備良好的柔軟性和吸濕性,非常適合敏感肌膚穿著;竹纖維內褲具有天然的抗菌和除臭特性,其優異的透氣性和吸濕性使其成為夏天或炎熱氣候下的理想選擇。內褲的好處方面,醫師說明,首先是保持衛生,一般內褲除了能有效吸收汗水、保持私密部位乾爽,也同時具有抑菌或抗菌的功能,減少私密部位的感染風險,保持局部衛生;再來是支撐與緩衝,內褲提供男性生殖器一種保護性與緩衝作用,可以避免因運動時的晃動產生摩擦碰撞,降低不適感。有些內褲材質能有效降低溫度,增加陰囊的舒適度。「不穿內褲,真的會怎麼樣嗎?」陳忠佐指出,不穿內褲可能導致排尿後的殘留尿液直接接觸衣物,增加感染和發炎的風險,這些情況容易引起私密部位的不適,甚至導致泌尿系統的健康問題;另一方面,內褲有助於保持陰囊的溫度在適合範圍,不穿內褲可能會導致陰囊溫度升高,從而影響精子的質量和生殖能力。此外,醫師提醒,由於缺乏內褲的支撐,穿著寬鬆的衣物時,會感到生殖器官晃動和摩擦 ,沒有內褲的保護,甚至是容易受到摩擦和撞擊,增加受傷的風險。
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有尿意就尿恐傷身 泌尿科醫揭3恐怖影響:老了就知道
憋尿對身體不好,因此一般人若有尿意,就會馬上去解放。不過,泌尿科醫師卻警告,有尿意就馬上排尿,會有3個不良影響,長期下來甚至可能導致膀胱的功能退化。林口長庚醫院高齡泌尿科主任侯鎮邦醫師在臉書專頁《健康科技最前線 泌尿外科侯鎮邦醫師》發文指出,膀胱就像一把弓,正常的拉弓,射出去的箭才會又快又遠,但大家從小被教育「不要憋尿」,往往誤解「憋尿」與「儲尿」的不同。侯鎮邦醫師指出,他支持正常的膀胱,就必須有正常的儲尿工作,也就是說「不要一有尿就去尿,要適度忍一下」,讓膀胱發揮儲存尿液該有的工作,建議感覺7、8分滿再去尿,如此不算憋尿,也不會導致尿路感染。假如一有尿意就去尿,會產生什麼問題?侯鎮邦醫師列出3個影響:1、會讓人患得患失,一天24小時的專注力都在膀胱,嚴重干擾生活品質。2、當膀胱內的尿液不夠就去尿,其實是增加膀胱逼尿肌的負擔,年輕人可能感覺不出來,但老了之後膀胱收縮功能退化,排尿就變得很弱、很細、甚至滴滴答答。3、當膀胱的逼尿肌長期負擔增加,反而會造成膀胱的病變、延展變差、慢性纖維化。
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老公結紮妻又懷孕 她被控偷吃「怒賭1千萬+房過戶」…DNA結果曝
結紮仍懷孕,差點掀起家庭革命。醫師呂謹亨日前分享一個差點夫妻失和的術後案例,一對夫妻因為男方結紮後女方仍懷孕,雙方大吵一架並差點對賭,若DNA鑑定孩子是老公的,老公就要把房子過戶給老婆、給對方1000萬元。呂謹亨在臉書粉專「泌尿科呂謹亨–大亨醫師」介紹這件罕見案例。一對2個孩子都上小學的中年夫妻完成結紮後,雖驗出極少數殘留精子,但醫師表示「懷孕機率極低」,且會自行排乾淨,夫妻倆就不以為意,怎知女方1年後還是懷孕。老公認為,自己都已經挨刀結紮,不可能生得出小孩,與堅持沒偷吃、不願拿掉小孩的老婆僵持不下,雙方還差點約定小孩出生後要親子鑑定,若不是男方的種,老婆就要簽切結書、淨身出戶、小孩自己養;但如果真是男方的小孩,房子歸老婆名下,老公還要給對方1000萬元。對此感到為難的老公,找上呂謹亨諮詢。呂謹亨解釋,傳統結紮手術有極低機率「精子自己找到出路」,再度接回去案例,且機率只有0.04%,有時也會遇到殘留少數精子情形。呂謹亨表示,有的人結紮後半年、1年,精液還是會驗到幾顆精子,且依較寬標準,這情況受孕機率極低,會被視為結紮成功,但理論上只要有活的精子,就有懷孕的可能,且傳統結紮有17%機率「會發生這樣的情況」。案例中老公最後相信老婆,孩子出生後鑑定也確認是他的小孩。
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信網購「割包皮器」差點自宮! 泌尿醫師怒:信淘寶讓你再也掏不出寶
泌尿科醫師表示,日前一名患者割完包皮,術後一周患部還是紅、腫、疼痛,因此前來就醫求診,但當他詢問患者在哪做的手術,竟發現他是在淘寶買了「自助割包皮器」自己動手,還向醫生自誇沒有打麻藥「我很勇誒」,讓他震驚不已,「我以前都當成都市傳說,沒想到真的碰上真實案例……」泌尿科醫師陳忠佐近日在臉書粉專「解鳥室《解決你的鳥事》」分享醫療案例,表示自己之前曾聽同業醫師口耳相傳,大陸某購物網站上有販售「自助割包皮器」,讓人在家「自己動手做」,甚至在包皮槍成為合法醫療器材前,就有人會買回家DIY。他以前都當都市傳說聽,沒想到自己近日也撞上真實案例。陳忠佐表示,日前有名男子前來就診,原因是他割完包皮一周還是紅、腫、疼痛,恢復狀況不如預期。當他在問診時詢問患者,先前是在哪邊動的手術,一聽才知道曾男竟是上淘寶購買「包皮切割器」回家自行操作,術前僅噴了點酒精消毒,過程中也沒有注射麻醉藥,患者還自豪向醫師炫耀「我很勇欸」,讓他十分傻眼,「你沒有想過自己割很有可能會出事嗎?」陳忠佐強調,在實務上「非常不建議」患者自己在家割包皮,主要是這類外科手術很可能產生各種風險如:一、手術安全性和無菌標準在非專業環境、未充分滅菌的情況下進行手術,非常可能導致患者的傷口嚴重感染。一般家庭環境通常無法達到醫院或專科診所的無菌標準,必定增加感染及併發症的風險。二、專業技術缺乏在醫院裡,割包皮手術前都需要醫生進行判斷及操作,不夠乾淨的切口除了可能造成出血、疼痛、復原速度慢,以及不可逆的生殖器損傷等問題;包皮長度切得過多、過少都會造成術後生活上的不便與困擾。三、後續併發症處理手術後可能出現的問題如縫合不良、傷口癒合問題或其他手術併發症,需要專業的醫療介入和即時處理 。陳忠佐強調,臨床上,包皮槍的發明讓割包皮變簡單了,但是箇中仍有許多細節不是患者在家就可以自學的;例如套環的角度、割的長度、怎麼處理手術中的突發狀況,還有怎麼照顧手術後的傷口等等,這些都需要對人體解剖和手術程序有深入的了解和豐富的經驗才行,因此無論如何,這些事還是交給專業的醫生來做比較好。
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他結紮手術「局部麻醉」後突無聲 清醒笑喊「賺到了」
除了衛教科普以外,許多醫師也會在網路上分享自己遇到的診間趣事,近日泌尿科醫師高銘鴻就分享了自己經手的案例,表示一名進行輸精管結紮手術的男性患者在局部麻醉下居然睡著的情況,對方醒來後大喊「賺到了」。泌尿科醫師高銘鴻於25日,在臉書發文中表示前幾天幫一位病人做輸精管結紮手術時,發生了一些趣事,「手術開始時,他和病人輕鬆聊天,問對方有幾個孩子、住哪裡、工作情況,還講了幾個笑話」。起初病人反應很好,會回應並笑,但講到第二、第三個笑話時,病人突然沉默了。高銘鴻回憶,當時他和助手當時心想,是不是自己的笑話不合病人的口味,於是不再說話,專心進行手術。幾分鐘後,手術結束,高銘鴻喊道,「哥,手術結束囉」,結果病人沒有反應,隨後聽到淡淡的打呼聲,才發現病人竟然睡著了。高銘鴻當時輕輕搖了搖病人,病人突然醒來大叫,「啊,我是誰,我在哪裡?」他才又笑著回答,「哥,手術好了。」患者抖了幾下,逐漸清醒後說,「抱歉,我剛剛睡著了。」高銘鴻也提到,手術結束後,病人在換衣服時詢問,「高醫生,剛剛是舒眠麻醉嗎?我記得手術同意書上寫的是局部麻醉耶」,高銘鴻笑著回答,「這是局部麻醉,只是你睡著了」,病人這才恍然大悟地說,「哦,這樣啊,那這也算是一種另類的舒眠麻醉吧!好像睡得很沉,這樣我真是賺到了」。貼文曝光後也引起網友熱議,不少人紛紛留言表示,「病人:咦?你結束了啊?」、「醫師好雀躍」、「太像唐77了吧」、「代表不痛」、「結紮手術20年路過」。
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少年約大姐姐…尿尿燒灼「流黃綠色濃汁」 診斷結果傻眼:又中了
隨著觀念的開放,許多人「初夜」發生的年紀越來越早。有一名14歲男國中生,因為尿尿疼痛就醫,結果就診發現下體流出黃綠色膿汁,診斷是感染淋病,一問才知已經是第2次。據《中時新聞網》報導,泌尿科醫師李嘉文收治病例,提到少年某個周一晚上來就醫,主述周五晚上在網路約了大姐姐,2人發生關係,結果3年後就發現尿尿會有灼熱、疼痛感,流出像是膿鼻涕的汁液。由於少年只有14歲,李嘉文告知必須告訴父母,只見少年開始抱怨自己很倒楣,2個月前在網路約大姐姐,獻出第1次,怎料過幾天下體流膿,被診斷是淋病,當時有讓父母知道,打針吃藥後就痊癒了,沒想到第2次又中,「不同姐姐,卻都是毒玫瑰」,擔心這次一定會被罵到臭頭。李嘉文向少年衛教,淋病沒有免疫力,得了日後若再有危險性行為,一樣可能重複感染,要預防建議使用保險套,否則還可能染上其他性病,他曾收治有人網路約人,一次得了淋病、菜花和愛滋。李嘉文解釋,淋病致病菌是奈瑟氏淋病雙球菌,可存在患者的精液、陰道分泌物,甚至是口腔內,可藉由性行為、口愛、舌吻傳播,男性感染後,約2至7天會出現尿道流黃綠色膿汁、解尿灼熱與疼痛等不適症狀,女性尿道短,不見得會有不適症狀。