治鼻塞
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張衛健蒜頭塞鼻止鼻水！ 她一做「臭魚味黃膿」狂流 醫看驚呼：都爛掉了
反覆流鼻水、打噴嚏、鼻塞等問題令人煩擾，先前港星張衛健曾於微博發文表示，指自己遭受鼻子過敏感困擾，居然以蒜頭塞鼻紓緩症狀，而近日中部就有一名女子因為過敏鼻塞，於是將大蒜切片塞鼻孔治鼻塞，沒想到卻造成鼻竇堵住發炎，求診時醫生還聞到患者鼻涕有一股魚腥味，大喊「裡面已爛掉了」。張衛健曾發文稱，以蒜頭塞鼻可有助紓緩鼻子敏感。（圖／翻攝自張衛健微博）張衛健日前在微博發文表示，自因為鼻子過敏，回憶起媽媽教他以蒜頭塞鼻紓緩症狀，但蒜頭塞鼻真的可紓緩鼻過敏？包括社交媒體抖音上也流傳多段影片，片中網友就使用偏方通鼻，就是將蒜頭塞進鼻孔內，維持10到15分鐘後才取下來。不過，耳鼻喉科醫師指出，這樣的做法對於鼻腔健康其實弊多於利。吳昭寬醫師說大蒜確實有助於治鼻塞，但是用大蒜水洗鼻，而不是塞鼻孔。（圖／翻攝醫師好辣YT）耳鼻喉科診所院長吳昭寬醫師在《醫師好辣》節目中表示，這名女患者年約40歲，因為經常過敏，由於怕吃抗組織胺藥物會昏沉，於是在媽媽建議下，採用「大蒜塞鼻」的祖傳療法，這名女子表示，自己上網查還真的很多人推薦。據吳昭寬表示，即便現在的抗組織胺藥物號稱不會經過大腦屏障，仍有很多人吃了後整天昏沉無法做事，而大蒜素具有讓鼻黏膜瞬間收縮的功能，經過刺激後血管收縮、滲透壓改變，確實能讓鼻涕變少，但他也指出，「是要用煮過的大蒜水洗鼻子」，而非直接將生蒜塞鼻孔。吳昭寬醫師說大蒜確實有助於治鼻塞，但是用大蒜水洗鼻，而不是塞鼻孔。（圖／翻攝醫師好辣YT）這名女患者就是因為暴塞多片生蒜堵住鼻竇，造成鼻涕出不來，「死水無法滾動，就會發炎、發臭」，當患者來就醫時，黃稠的鼻涕直接流了下來，女患者當時還大口抽吸鼻涕，但「吸一半就堵住」，購過內視鏡探查發現，原來鼻子內已經爛掉，還有發黑蒜頭積在裡面。吳昭寬最後以洗鼻器幫患者灌洗鼻腔，由於她的鼻竇已經受傷了，造成很多黏液、黃痰和黃鼻涕，必須使用大量抗生素，且吳昭寬也建議她開始洗鼻子以緩解症狀。除此之外，吳昭寬建議，若過敏發作卻沒有抗組織胺可服用，或對藥物會產生副作用，可以刺激腋下穴位，「假設右邊鼻塞，可用拳頭或是罐子夾在左邊腋下，此舉能稍微穩定神經」；而最好的方式就是透過洗鼻器洗掉過敏原與鼻涕，按壓鼻翼兩側的迎香穴、印堂穴，藉此舒緩過敏鼻塞症狀。吳昭寬醫師說手放腋下刺激穴會，也能緩解鼻塞。（圖／翻攝醫師好辣YT）
沸騰索命2／吃感冒、過敏藥竟易中暑 全台1286萬名慢性病患風險也高
連日高溫，體感溫度更是飆破40度，依衛福部統計，台灣6月1日至26日熱傷害就診已達563人，已超越去年整個6月的517人。多位醫生及藥師告訴CTWANT記者，「在極端高溫下，民眾常服用的感冒藥、過敏藥因為會影響排汗，易增加中暑風險」，「慢性病患者血液循環差，高溫可能使病情加重，甚至是引發心臟衰竭。」專家們提醒，要注意用藥。三總中暑防治中心主任朱柏齡醫師表示，中暑的症狀猶如「溫水煮青蛙」，許多人往往只是覺得熱、頭有點暈，下一秒就已經倒地暈厥，中暑時由於體溫調節中樞功能異常，未及時處理可能引發休克、心臟衰竭、橫紋肌溶解，甚至死亡，所以若已覺得不舒服，就要趕快到冷氣房或陰涼處讓身體降溫，若體溫依舊很高，要儘速就醫。根據國健署資料，熱傷害的風險，從輕微到嚴重可分為熱痙攣、熱暈厥、熱衰竭和中暑等，又以中暑最嚴重，若處理不當，會導致器官衰竭，甚至死亡，其死亡率甚至可能超過30%，「部分藥物會影響排汗功能、或是增加體熱，所以會增加中暑風險！」藥師公會全聯會副發言人、台北予志藥局執業藥師王明媛舉例，例如感冒或過敏時常吃的抗組織胺藥物，因為會抑制副交感神經，所以會影響排汗。另外如治鼻塞用的麻黃素，會造成血管收縮，減少皮膚血液流量，導致散熱減低、同時增加代謝熱能產生，使體溫上升。中暑時體溫調節中樞功能異常，若沒有及時降溫，死亡率甚至會超過3成。（示意圖／報系資料照）另外，根據健保署2022年的資料，全台有1286萬人因慢性病就醫，而這些患者也是中暑高風險族群，因為散熱需要有良好的血液循環，但高血壓、糖尿病、腎臟病、心臟疾病、肺部疾病、代謝疾病與精神疾病患者，身體散熱機能較差，再加上長期服用藥物，因此更容易造成中暑。朱柏齡分享案例，曾有一名三總60多歲男性駐衛警，因為天氣炎熱出現嚴重的噁心、嘔吐症狀，還不到熱傷害的程度。但抽血檢查卻發現，腎功能指數已經飆高到一般人的4倍，出現急性腎衰竭的情形。經查原來男子本身有在吃降血壓藥和利尿劑。朱柏齡解釋，天熱會使血管擴張，血壓會比平時更低，但對於平時有在吃降血壓藥的民眾，若吃平常劑量，血壓就會掉得太低，連帶影響腎功能，造成腎臟負擔增加。另外，這名駐院警衛又因心臟病問題，需要吃消水腫的利尿劑，容易導致體內水分不足，增加腎臟負擔。在雙重因素下，才造成男子出現急性腎衰竭的狀況。朱柏齡提醒，服用降血壓藥、利尿劑的患者，天氣炎熱時，可和醫師討論用藥減量，利尿劑則可討論是否停藥，避免因為高溫天氣造成的急性腎衰竭危險。
250款感冒藥「治鼻塞成分」無效 美FDA專家認定：形同安慰劑
每到感冒及流感季節，美國有數百萬人就會購買添加該成分的成藥，有些人已經服用幾十年，沒想到美國食品暨藥物管理局（FDA）專家近日指出，許多感冒成藥中添加的常見的鼻塞藥劑「去氧腎上腺素」（Phenylephrine）其實並沒有效果，形同安慰劑，民眾若繼續服用，只是在拖延接受有效治療的時間。FDA正考慮是否下架該成分。《紐約郵報》報導，FDA顧問小組11及12日審查幾項現有研究後進行投票，結論是去氧腎上腺素口服藥物無效且不比安慰劑好，根據該小組主席、俄亥俄州立大學藥學系副教授科伊爾（Maria Coyle）表示，「我認為在非處方藥領域，顯然有更好的選擇可以幫助患者」，「研究並不支持這是一種有效的藥物」。佛羅里達大學藥劑師亨德爾斯（Leslie Hendeles）也指出，「如果你有鼻塞，吃了這種藥還是會鼻塞」，他早在2007年就向FDA要求下架這類藥劑。在美國，有數百萬人每到感冒及流感季節就會購買添加該成分的成藥，有些已經服用幾十年，報告顯示，去年至少有250種產品含有這種去鼻塞成分，銷售額將近18億美元，約新台幣575.48億元。報導指出，顧問小組投票結果可能促使FDA決定完全禁止該成分，將導致數百種成藥下架，若FDA決定下架這些藥品，隨著藥廠重新製造、替換成分，恐衝擊民眾無法在市面上買到包括泰諾（Tylenol）、Mucinex、Benadryl等知名廠牌的感冒、流感藥物；報導也指出，若藥廠沒有足夠時間替換產品，FDA的決定可能會嚴重擾亂感冒藥市場。一般來說，FDA通常會遵循顧問小組的建議，但也並非一定，且可能需要數月時間才能做出最終決定，另外，專家也呼籲，消費者無須恐慌，也無須丟掉手邊的藥品，因為儘管該成分被認定無法緩解鼻塞，但對人體無害，且這些藥品其他成分確實可緩解感冒症狀。美FDA專家認定：常見「治鼻塞成分」無效 。（圖／達志／美聯社）
男鼻塞、鼻水不止到講話變「大舌頭」 一查才發現罹患口腔癌
鼻塞、流鼻水，不一定是感冒或過敏引起，也可能是腫瘤在作怪。彰化縣53歲鍾姓男子連續幾個月持續鼻塞、流鼻水，甚至影響到說話、呼吸；他前往診所就醫服藥不見改善，至彰化醫院檢查才知竟是罹患口腔癌。鍾男原本以為自己是嚴重過敏，還至藥局噴了治鼻塞噴劑，仍時好時壞、反覆發作，診所醫師檢查發現其左邊的鼻竇紅腫有息肉，但服藥也沒改善，最後經彰化醫院耳鼻喉科主任許嘉方檢查，才知道問題不是鼻子，而是口腔癌的腫瘤已向上侵犯到鼻竇腔。許嘉方強調吃檳榔是罹患口腔癌的高危險群。（圖／謝瓊雲攝）許嘉方表示，鍾男就醫時說左鼻症狀很嚴重，只能靠張嘴呼吸，加上鼻塞說起話來大舌頭，讓人聽不清楚，還曾被不知情的天真孩童取笑是在說外星語。經電腦斷層及病理切片、正子攝影等檢查，發現鍾男左側牙齦內有一個約4公分大小的惡性腫瘤，已經往上穿越骨頭，破壞到鼻竇腔，引起鼻子不舒服的症狀。經放射線治療和化學治療，鼻塞流鼻水症狀改善許多，然而抗癌仍有漫漫長路要走。許嘉方說，口腔長期受到慢性刺激就容易致癌，約9成口腔癌患者都有吃檳榔。（圖／謝瓊雲攝）原以為是鼻竇炎，檢查竟確診口腔癌，讓鍾男大感意外，心情低落表示，自己10多歲就開始嚼食檳榔的他，已吃了30多年不中斷，明知道吃檳榔容易罹患口腔癌，但還是不甘心，那麼多人都在吃，為何他就中了，希望現在戒菸、戒檳榔，一切還來得及。許嘉方說，口腔長期受到慢性刺激就容易致癌，約9成口腔癌患者都有吃檳榔；呼籲大眾戒菸、戒檳榔，定期接受口腔癌篩檢，若口腔黏膜出現病變要盡速就醫治療。正子攝影顯示鍾男左側口腔內已有4公分腫瘤(紅圈處)。（圖／院方提供）