治療
」 車禍 康芮颱風 小姊妹
17歲少年無照拒檢還加速逃逸！ 蘆洲警追車過程出意外 少年狼狽落網恐吞7萬多罰單
蘆洲警分局延平所警員吳鎮宇在巡邏時見一輛改裝車呼嘯而過，與三民所警員葉翔哲欲上前攔查，怎料17歲楊姓少年竟拒檢並加速逃逸，葉員閃燈鳴笛全力逮人，卻不幸在路口閃避車輛急煞自摔，導致全身傷送醫，支援警力隨即開啟包圍網，順利將楊男逮捕歸案。事發於3日晚間10時許，葉姓警員在追人過程中，於長榮路某路口與27歲吳男駕駛自小客車發生事故，葉員為閃避來車急煞自摔，全身多處擦挫傷，送往淡水馬偕醫院就醫無礙。葉員送醫治療後，同一時間警方立刻起動攔截圍捕機制，於五股區成泰路三段攔截到楊姓少年，經查後酒測值為0，依道路交通管理處罰條例舉發無照駕駛1件、危險駕駛1件、拒檢逃逸1件、闖紅燈2件、紅燈右轉1件、逆向行駛1件、未依規定使用燈光1件、未戴安全帽1件、變更車體規格1件，現場移至保管車輛並通報環保局噪音車裁罰。楊姓少年在逃逸過程中共有十項違規事實，罰金總額竟高達新台幣77900元，除此之外還要負起法律責任。警方訊後依公共危險罪移送少年事件處理法辦理。
腸病毒疫情升溫！單週就診人數近2萬 未滿1個月新生兒重症住院
疾病管制署（下稱疾管署）今（5日）表示，國內新增1例感染腸病毒併發重症確定病例，為南部未滿1個月新生兒，於今年10月上旬開始陸續出現發燒、活力下降、呼吸急促、心肌炎、肝炎及血小板下降等症狀，即收住新生兒加護病房，經通報檢驗後確認感染克沙奇病毒B4併發重症，治療後症狀已改善，目前住院治療中，為今年全國第6例腸病毒重症病例。依據疾管署監測資料顯示，第44週（10月27日至11月2日）門急診就診計19,460人次，較前一週（18,594人次）上升4.7％，疫情呈上升趨勢且處流行期，近四週實驗室監測顯示腸病毒以克沙奇A16型為多，其次為克沙奇A6型；其他克沙奇A型病毒及腸病毒D68型亦持續於社區活動，疫情傳播風險持續。疾管署統計，今年累計6例腸病毒感染併發重症確定病例，分別感染克沙奇A2型3例、克沙奇A10型2例及克沙奇B4型1例，其中5例為未滿1歲幼童，籲請民眾留意孩童腸病毒重症前兆病徵。過往腸病毒高峰為5、6月，然而今年秋冬疫情卻持續攀升。對此，疾管署副署長曾淑慧分析，可能和腸病毒型別多有關，以今年主流的克沙奇A型來看，就有A16、A10、A6等多種型別；另外，新冠疫情期間許多幼兒未感染腸病毒，造成易感宿主累積。疾管署預期腸病毒疫情本月底達到高峰，要到12月底才會脫離流行。疾管署提醒，國內腸病毒疫情上升，腸病毒的傳染力強，在人與人密切接觸、互動頻繁的地方最容易傳播，例如家庭、幼兒園、安親班及托嬰中心等，籲請家長與教托育機構人員，多加留意嬰幼兒健康狀況，並加強教導學童落實肥皂勤洗手，及生病在家休息等良好衛生觀念，並注意居家、學習環境的通風及定期清潔與重點消毒，定期以含氯漂白水清潔消毒環境、幼兒常接觸的物品及玩具等；另，成人外出或工作返家後，應先更衣再摟抱幼兒，孕婦、新生兒及幼童盡量避免與病患接觸，降低病毒傳播的機會，醫院嬰兒室、托嬰中心及產後護理之家並應落實訪客管理規範及相關感染管制措施。疾管署再次強調，5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群，且重症病程發展快速，家中嬰幼兒經醫師診斷感染腸病毒時，請注意觀察是否出現重症前兆病徵，如發現有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵，請儘速送到大醫院接受治療。
婦女3餐吃蘋果減肥！出現罕見耳鳴 就醫檢查竟是這1原因
有些人為了維持體態，會選擇很極端的方式減肥，而減重醫師陳威龍近日就在自己的社群平台上分享，過去他曾遇過一名女病患，3餐狂吃蘋果，短短2個月內減了20公斤。沒想到，卻發生低血糖、月經失調、失眠、掉髮的情況，還出現罕見的耳鳴，就醫檢查才發現，原來是因為患者短時間瘦身，導致其「耳咽管脂肪快速消失」，才會出現這樣的情況。減重醫師陳威龍在自己的Facebook粉專「陳威龍醫師｜從急診到減重，走過慢病的體能大叔」中發文，表示臨床上的瘦身方式包羅萬象，不過有些方式比較特別，像是「單一食物減肥法」、「極低熱量飲食」、「代餐減肥法」及「間歇性斷食」。陳威龍建議，每個人都要在健康的原則下，選擇最適合自己的方法瘦身。以單一食物減肥法來說，前陣子流行的花椰菜減肥法、小黃瓜減肥法，甚至有蘋果減肥法等，都是攝取單一蔬菜或水果來取代三餐，就有可能出現副作用。陳威龍指出，過去他曾遇過一名40歲女性病患，體重100公斤，三餐只吃蘋果減重，短短2個月瘦了20公斤。但也引發很多副作用，不僅低血糖、月經失調，還掉髮、失眠，甚至出現罕見的耳鳴。後來經過看診才知道，原來因為患者短時間暴瘦，使得「耳咽管脂肪快速消失」，最終導致耳咽管兩側的壓力不平衡。除此之外，患者也因為蛋白質攝取不夠，出現憂鬱和極度疲憊的狀況。對此，陳威龍也呼籲，減重雖然是治療三高和代謝症候群最好的方法，也是避免心血管疾病的根本策略。但選擇正確的飲食方式，配合規律的運動、充足的睡眠和調適壓力才是減重及避免復胖的鐵律。
上周新增4例類鼻疽個案 颱風後恐陷吸入性感染
疾管署今（5）日公布國內上週新增4例本土類鼻疽個案，3例居住於高雄市，1例居住於臺南市，年齡介於60多歲至70多歲，發病日介於10月4日至29日，具高血壓、糖尿病、腎臟病等慢性病史，高雄市其中1例住家附近於山陀兒颱風期間有淹水的情形，其餘個案均無汙水汙泥接觸史，多數個案在室內外皆無佩戴口罩。上述個案因發燒、呼吸喘或頭痛等症狀就醫，目前均住院以抗生素治療中，其中1例曾入住加護病房，目前已轉至一般病房；同住者共計8人均無疑似症狀。疾管署指出，今年國內已累計105例本土類鼻疽確定病例，其中21例死亡，為歷年同期最高，本土病例以65歲以上(62例)和50-64歲(32例)為主要年齡層，分布縣市以高雄市(80例)為多，其次為臺南市(11例)、屏東縣(4例)和臺中市(4例)，其中69例於凱米颱風後1個月內發病，10例於山陀兒颱風後發病。疾管署提醒，康芮颱風過境帶來大量降雨及驚人風力，強風暴雨易使土壤和泥水中的類鼻疽桿菌暴露於地面並更易傳播，且常為吸入性感染，颱風後一個月內確診個案有增加趨勢，且近期東北季風增強易有較強陣風出現。疾管署呼籲，糖尿病、肺病、肝病、腎病、癌症或免疫功能受損者等高風險族群，感染後重症機率較高，如有發燒、胸痛、咳嗽等症狀應儘速就醫，即早診斷與治療。疾管署說明，類鼻疽是由類鼻疽桿菌引起，潛伏期平均為9天，短則數小時，亦可長達21天，該菌存在於土壤、水池及積水環境中，主要由皮膚傷口接觸受病原菌污染的土壤或汙水傳染，感染類鼻疽症狀表現差異極大，可能為無症狀，而常見病徵包括發燒、頭痛、局部腫痛、潰瘍、胸痛、咳嗽、咳血及淋巴結腫大，可導致皮膚膿腫、肺炎、腦炎、敗血症，需儘速以適當抗生素治療，請民眾務必留意自身健康狀況，如出現疑似症狀時，尤其高風險族群，應儘速就醫並告知汙水、汙泥相關暴露史，以及早診斷獲得妥善治療；醫師診療遇有疑似個案，應儘速評估給予抗生素治療並於24小時內通報及採檢送驗，以利衛生單位採取防治措施。
台中工廠大火！集塵桶突自燃竄黑煙 害員工2度燒燙傷急送醫
台中市大肚區4日下午5時許驚傳火警，1間工廠外的1處集塵桶因不明原因起火燃燒，大量黑煙直竄天際，造成1名員工全身2度燒燙傷，消防局獲報立即派遣各式人車趕抵搶救，到場後迅速將傷患送醫治療，火勢則在延燒15分鐘後獲得控制，詳細起火原因及財損仍待調查釐清。據了解，台中市大肚區1間工廠突竄火煙，疑因廠外擺放的1處集塵桶突自燃冒出火光，導致黑煙迅速猛竄，當時現場有1名員工因火災受傷，惡火造成他全身百分之50燙傷，事後被緊急送往童綜合醫院治療。消防局表示，4日下午5時27分獲報，大肚區1間工廠發火災，消防局隨即派遣第四大隊與轄區4分隊前往，並出動12車23人搶救，到場後發現起火點為1樓外1處戶外集塵桶，消防員迅速鋪設水線灌救，火勢直到下午5時42分順利取得控制，此次火警燃燒面積約0.5平方公尺並無財損，但有1名工人2度燒燙傷送醫，詳細起火原因及財損仍待火調人員進一步調查釐清。
「ADD、ADHD」都難以保持注意力！ 醫揭這2病不同之處
當孩子有注意力不集中的情形時，民眾常會直接聯想到是不是有「注意力不足過動症（ADHD）」，但其實「注意力缺失症（ADD）」的孩子也有專注力不足的情況，但其症狀表現和民眾腦海中浮現的ADHD孩子之印象有些不同。ADD的孩子有哪些症狀表現？和ADHD又有哪些不同呢？臨床心理師蔡百祥一一說明。ADD的孩子常有5種表現 與ADHD最大不同是什麼？ADD注意力缺失症是一種神經發展障礙，主要特徵為專注力不足，患者很容易分心，對任何事物都很難保持注意力。蔡百祥臨床心理師表示，ADD的孩子常有以下5種表現：注意力不集中：孩子很難專心於一項任務，尤其是那些需要持續專注的任務。易受干擾：孩子的注意力很容易被周圍的聲音或活動分散，即使是微小的干擾也能讓他們轉移焦點。容易健忘：孩子可能會常常忘記完成作業、帶走自己的物品或遵守日程安排。組織能力差：孩子在安排自己的事務、整理學習資料時會遇到困難，完成功課、保持整潔等對他們來說是相當困難的事。較難跟隨指示：即使在沒有外界干擾的情況下，孩子也很難按照步驟完成任務或指示。蔡百祥臨床心理師指出，ADD注意力缺失症、ADHD注意力不足過動症兩者最大的差異在於ADHD的患者除了有注意力不集中的情形外，還有過度活躍、衝動行為的特徵，一般常被認為較為活躍或麻煩製造者，而ADD的患者主要以注意力不集中為表現，不一定有過動或衝動行為，常被認為比較安靜。ADD對孩子學習、生活也會造成影響 該如何治療？不過，ADD注意力缺失症對於孩子的學習、日常生活等仍會造成相當大的影響。蔡百祥臨床心理師提醒，家長若懷疑孩子可能有ADD，應勇於尋求專業醫生、心理師的幫助。蔡百祥臨床心理師表示，ADD治療通常需要採取綜合治療策略，主要包括藥物治療、心理治療，藥物可以幫助改善大腦的化學平衡，心理治療則能幫助孩子有更好的時間管理、組織技能等，另外環境調整、家庭支持也是治療中重要的組成部分。資料來源：蔡百祥臨床心理師－認識ADD和ADHD的差異
55歲婦女雙腳無力跌倒 就醫檢查竟是「乳癌末期」骨轉移至脊椎！
一名55歲女性，10年前左側曾罹乳癌，手術治療後狀況穩定，但前年底開始出現左腳無力症狀，去年中因跌倒就醫，沒想到一檢查竟發現是乳癌末期骨轉移。10年內兩度罹癌讓患者相當沮喪，但在醫師鼓勵下，勇敢抗癌，接受化療合併標靶、手術治療，目前病況穩定追蹤中。乳癌細胞骨轉移到脊椎 雙腳疼痛無力臺中醫院乳房外科醫師徐天佑指出，患者就醫後，神經外科主任陳典廷幫她照x光檢查，發現腰椎第二、三節出現壓迫性骨折；進一步進行核磁共振檢查，發現是乳癌骨轉移，立即會診乳房外科，「果然在右側乳房發現一顆七公分腫瘤，且癌細胞已經骨轉移到脊椎，難怪出現雙腳疼痛症狀。」術前化療合併標靶 積極治療存活率高但醫療團隊不放棄，除了神經外科先進行腰椎減壓固定手術，減緩患者雙腳疼痛症狀，乳癌團隊也先替患者進行四個月術前化療合併標靶治療，等腫瘤縮小後再進行全乳切除手術，追蹤至今狀況穩定。徐天佑表示，乳癌好發於45至55歲停經後婦女，根據國民健康署統計資料顯示，台灣每年新增乳癌患者1萬5000人至2萬之間，由於乳癌新藥不斷上市，罹患乳癌患者零期五年存活率達100%，一到二期的五年存活率平均都可達90%以上，即使四期五年存活率只有15%，但只要配合醫師治療，患者仍可保有正常生活與品質。乳房或腋下腫塊不輕忽 女性應定期乳房攝影檢查徐天佑提醒女性朋友，如果發現乳房或腋下有腫塊、乳房疼痛、乳頭出現分泌物等症狀應盡速就醫；另國建署提供45歲至70歲女性（有乳癌家族史的40歲以上）每兩年一次的乳房攝影檢查，呼籲符合資格的女性定期檢查，早期發現早期治療。
台中孕婦載6月嬰自撞邊坡！跆拳道主委路過急救援 幸保3條命
台中市梧棲區4日發生一起自撞車禍，1名孕婦載著女嬰駕駛BMW轎車行經事發路段時，因不明原因突衝下邊坡受困，恰巧梧棲區跆拳道主委蔡易軒正好騎重機經過，見狀後立即下車協助救援，最終成功挽救3條生命，後續已連繫警方送醫治療，詳細事故原因仍待調查釐清。據了解，蔡易軒在IG社群平台發布貼文，內容提及1名孕婦帶著年僅6個月大的女嬰駕駛白色BMW轎車行駛在山路途中，因不明原因卡在道路邊緣與邊坡上，導致右側車頭保桿到葉子板部分毀損嚴重，強大的撞擊力使得車內的安全氣囊也因而炸出，造成車上人員受困。蔡易軒當時騎乘重機正要前往新社看花海的途中，恰巧路過事發地點發現，連忙下車幫忙救援，同時通報警方到場協助送醫，幸虧他擁有急救士證照，便當場將受困車內的女嬰抱出，但她臉部仍有些許擦挫傷。警方說明，4日接獲跆拳道主委蔡易軒通報，指稱梧棲區1處山路發生車禍，員警抵達後發現是1輛轎車卡在邊坡，隨即請駕駛孕婦坐上擔架並與受傷的女嬰一同交由救護車送醫治療，所幸未造成憾事發生，詳細事故原因仍待交通大隊進一步調查釐清。
「看面相」能知會不會打呼 醫曝5特徵：建議求診治療
許多人睡覺會打呼，甚至出現睡眠呼吸障礙問題。耳鼻喉科醫師陳亮宇便分享，可能從5個面相判斷是否會打呼，若問題嚴重應立即就醫，否則可能導致心肌梗塞，會有生命危險。陳亮宇在臉書專頁表示，面部特徵若有脖子特別粗短、下巴有些後縮、雙下巴有點肥厚，這些人多數都會打呼，從外觀來看，可以簡單快速地做初步判斷，但詳細是否有睡眠呼吸障礙，仍建議尋求專業醫師評估，做進一步的睡眠檢查。如何從面相判斷會不會打呼？1.脖子粗短男性頸圍大於38公分，女性頸圍大於35公分2.舌頭肥大扁桃腺或舌頭肥大，易導致呼吸道阻塞3.下巴後縮下巴窄小、內縮，導致壓迫4.顱顏異常例如：鼻中膈彎曲5.男性男性罹患機率是女性的2～8倍陳亮宇提醒，睡不好是百病根源，若有嚴重打鼾問題，建議積極求診治療，以免憾事發生。據了解，睡眠呼吸中止症最常見的症狀就是打呼，因為氣流經過被阻塞的呼吸道（包括鼻腔和咽喉處的上呼吸道）所發出的聲響，除了會造成患者白天精神不濟，工作效率變差外，也可能在騎車或開車時，由於疲累、打瞌睡而發生車禍，長期下來也會對血壓、心臟和腦部血管功能造成影響，增加心臟病及腦中風的危機。
基隆廟口驚傳濺血！少年逛夜市「臀部遭刺傷」 警火速逮1嫌
基隆廟口夜市驚傳傷人案件！一名少年今（4日）晚間在愛四路某攤販前遭人從後方刺傷。警消獲報趕往現場，發現附近攤商已熱心提供毛巾給傷者止血，少年意識清楚，經包紮應急處理後，隨即將其送往醫院救治，沒有生命危險。警方介入調查後，迅速掌握犯嫌身分，稍早將其逮捕歸案，詳細經過仍待釐清。《自由時報》報導，基隆市消防局今晚7時51分接獲民眾報案，指一名少年在愛四路廟口夜市某攤商前遭人刺傷，立即派員趕往現場。急救人員到場時，發現周遭攤商已提供毛巾給傷者止血，經檢視少年右後大腿靠近臀部處有刀傷，意識清醒，隨即將他送往醫院治療，目前沒有生命危險。警方初步調查，該名少年晚間在廟口夜市買東西，疑似與另名未成年人士相遇，因雙方先前有過糾紛，對方遂動手行刺。據悉，警方鎖定犯嫌身分後，已火速將其逮捕歸案，目前正在偵詢中，詳細做案動機及凶器，仍有待進一步調查釐清。
廟會女神領重大傷病卡 曾甜親曝年過30體力有限「太累會復發」
廟會女神曾甜去年5月就醫證實患上「重症肌無力」，每月需要吞300多顆藥治療，今（4日）她出席《寶島神很大》10週年記者會，透露已領重大傷病卡，「現在就是跟疾病共存，不用吃藥了，但只要太累還是會復發，要持續打標靶藥物，半年要打一次、打一次要自費9萬，就是要打一輩子」。曾甜無奈表示，當時確定罹患自體免疫疾病「重症肌無力」時，一度心情低落，發病的時候不僅沒力氣吃飯，眼睛也張不開，看人會有複視，更會呼吸困難講話講不出來，讓她因此休息了半年的時間，「一直想說為什麼是我得病？但後來轉念一想，現在醫學發達，很快查到病因找到解決方式」，直言非常感謝因為媽媽當初有幫她保險，標靶藥物等醫藥費都有保險給付。今年曾甜正式加入職籃夢想家啦啦隊Formosa Sexy，對於自己加入啦啦隊一事，她笑說：「跟一群女孩一起團體生活不簡單，我是一個很懶惰的人，跳完之後想要休息，但還要跟女孩們一起拍影片，我年過30體力有限，還需要一點時間去適應，撇開這個跳舞真的太快樂了。」柯大堡、許志豪、阿白、草爺、香蕉、凱揚、陳孟賢、曾甜、賈斯汀，一同出席《寶島神很大》開播10週年記者會。（圖／侯世駿攝）
脫衣抗議強制頭巾規定 伊朗女學生被捕遭毆打
伊朗首都德黑蘭的伊斯蘭自由大學（Islamic Azad University）日前發生一起引發國際關注的事件，一名女學生疑似因未配戴頭巾遭巴斯杰（Basij）準軍事組織成員騷擾。在衝突過程中女學生的外套被撕破，憤怒的她脫到僅剩內衣褲，並在校園內階梯旁坐下，抗議伊斯蘭衣著規定。根據路透社與伊朗國際等媒體報導，此影片最初由學生社群媒體頻道埃米爾卡比爾（Amir Kabir）發布，影片中一名未戴頭巾、身穿內衣的女學生在眾人注目下走動，令現場民眾驚訝不已。隨後便有幾名便衣警察趕到現場，將女學生強行帶走。有目擊證人表示，逮捕過程中，女學生遭到毆打，頭部血流不止，現場還能看到血跡。伊斯蘭自由大學公關總監馬赫諸布（Amir Mahjoub）表示，校園保全人員在事件發生後介入，並將該名學生交予執法部門處理。馬赫諸布也提到「在警局發現她承受極大的心理壓力，並且患有精神疾病。」伊朗的法律強制規定，女性在公共場合必須配戴頭巾並穿著寬鬆衣物。但近年來，伊朗越來越多女性在公開場合示威摘掉頭巾。2022年，一名女子瑪莎艾米尼因沒有正確佩戴頭巾而被警察拘留致死，隨後伊朗發生了數月的騷亂，被稱為「頭巾革命」。根據伊朗國營媒體《人民日報》（Hamshahri），知情人士透露，在調查結束後，該女學生可能會被轉送至精神病院進行治療。而國際特赦組織伊朗分部呼籲，在暴力逮捕後，應該立即「無條件釋放」這名女學生。
高雄特斯拉鬼切！害運鈔車撞分隔島 裝載「千萬現鈔」警急戒護
高雄市鳳山區4日上午8時許發生自撞事故，50歲黃男與同事43歲吳男駕駛運鈔車行經事發路段時，與 40歲陳女鬼切的特斯拉擦撞，導致運鈔車失控撞上分隔島，造成車上2人受傷動彈不得，警方獲報到場立即戒護車上的鈔票，隨後交由保全公司另派車輛載離，事後傷患也順利送醫治療，詳細肇因及肇責仍待釐清。據了解，黃男搭載同事吳男駕駛載有千萬現鈔的車輛，沿建國路三段西向東直行，未料同向陳女駕駛的特斯拉疑向左變換車道時，不慎與運鈔車發生擦撞，導致運鈔車當場失控，並往左偏移撞上分隔島，事故造成特斯拉左後車尾與運鈔車右前車頭毀損，黃男與吳男也因而頸椎擦挫傷且無法動彈。警方表示，上午8時許獲報，建國路靠近文昌街路口發生交通事故，初步了解有2人受傷，警方到場後發現是運鈔車與特斯拉碰撞事故，其中運鈔車還撞上分隔島，由於運鈔車上載有千萬元現鈔，使警方不敢大意，隨後在戒護下交由保全公司另派車載離，同時將傷患皆送往長庚醫院診治。警方說明，雙方駕駛經酒測，皆無酒駕情事，詳細肇因及肇責仍待交通大隊進一步調查釐清，同時呼籲民眾駕車途中因遵守交通規則，並隨時留意周遭車況，避免類似情形再度上演。
胸悶易喘恐是心臟瓣膜生病！ 主動脈瓣狹窄如何治療？
【健康醫療網／記者鄭宜芬、潘昱僑報導】一位85歲長者平日規律運動，但心絞痛與呼吸喘的狀況逐漸變嚴重，照心臟超音波竟發現「主動脈瓣膜狹窄」，且合併冠狀動脈狹窄，若不治療恐有生命危險！林口長庚心臟瓣膜團隊由內、外科醫師合作為患者進行經導管瓣膜置換(TAVI)與心導管手術，一次就將兩種狀況處理好，讓患者能重新上場揮舞球拍！雖然導管瓣膜動輒上百萬，但健保可有條件給付等4+1種特定風險族群，大幅減少經濟負擔。心臟大門無法正常打開 3大警訊要當心主動脈瓣膜是位於左心室和主動脈之間的「門」，通常由3片瓣膜組成，是控制血流方向的重要關卡。林口長庚紀念醫院外科部副部長葉集孝表示，主動脈瓣膜狹窄有如門片無法正常打開，心臟需要更費力才能把血液輸出去，常見原因為老化，好發於70-80歲以上的民眾；另一原因是先天異常，患者僅有2個瓣葉，較一般人少1個，50-60歲就會發生早發性主動脈瓣膜狹窄狀況。提醒民眾，若出現「走路易喘」、「頭暈目眩」、「胸悶胸痛」3個警訊，恐危及生命，應積極治療。國際標準治療方針 外科開胸長期效果佳針對治療主動脈瓣膜狹窄，林口長庚紀念醫院心臟血管外科副主任陳紹緯說明，3大治療方式包括藥物治療、外科開胸手術與經導管療法。開胸手術經證實有效且可提供穩定的長期效果。手術方式是切除老舊主動脈瓣膜，縫合新的人工瓣膜。雖然須裝人工心肺機、暫時停止心臟功能實施手術，但手術視野廣，適合年輕或伴隨多種心臟問題（如血管阻塞、冠狀動脈狹窄或二尖瓣問題等）的患者，一次打通心臟門戶。 藥物治療：幫助緩解不適症狀。 標準開胸手術：適合伴隨多種心臟問題的患者，穩定耐用。 經導管瓣膜置換：適合高齡或高風險族群，微創恢復快。至於人工瓣膜要如何挑選呢？陳紹緯表示，金屬瓣膜耐用度高，牛、豬製成的生物瓣膜產生血栓機會較低，因此不用吃抗凝血劑，患者可依個人需求選擇。長者高風險怎麼辦？ 經導管微創傷口小不過，主動脈瓣膜狹窄患者多為70-80歲以上的年長者，而且常合併其他疾病，進行開胸手術需要暫時停止心臟，對於年長者負擔較大。好在另一種「經導管療法」，由內外科醫師共同合作，為高齡患者克服了治療風險。林口長庚紀念醫院心臟衰竭中心主任張其任解說，經導管療法最大的特色是不需要插管麻醉，從靜脈注射麻醉藥物即可進行。傷口小不用縫合，只要簡單止血即可完成，恢復時間非常的快速，不少患者即使是90歲高齡，中午治療、下午就可以正常進食，2、3天後就可以下床自由活動。經導管療法流程：從病患的鼠蹊部做股動脈穿刺，植入導引鞘管，將帶有人工瓣膜的導管引入血管內。從股動脈一路沿著主動脈，進到退化瓣膜所在的位置。經由影像定位，把瓣膜擴張，退化的瓣膜推在外側，新的瓣膜取代舊瓣膜。4+1條件健保給付！ 團隊擬定治療策略然而，經導管置換瓣膜動輒上百萬，讓許多患者與家屬卻步。林口長庚紀念醫院心臟血管內科系主任謝宜璋表示，目前健保可給付4+1條件置換瓣膜： 4點必要條件：心衰竭症狀達到2~4級嚴重主動脈瓣膜狹窄至少2位心臟外科醫師判定進行開胸手術風險過高病人有1年以上的術後存活率另具備以下條件之一：無法接受開刀手術或開刀風險性過高有以下情形之一者：曾接受心臟手術，如冠狀動脈繞道手術，心臟瓣膜手術，嚴重主動脈鈣化，胸腔燒灼後遺症，曾接受過縱膈腔放射治療，嚴重結構組織疾病，導致不能進行手術，肝硬化及肺功能不全者。符合以上規定者，即可申請健保之給付。國人平均壽命延長，共病多、病情複雜，手術風險也提高。謝宜璋表示，對於高齡患者，侵入性低的治療為優先考量。每位患者病情不盡相同，心臟內外科醫師會在手術前召開聯合會議，擬定對患者最適合的治療方法，手術也會由內外科醫師一起執行，確保患者的安全。長庚醫院的團隊合作模式越來越成熟，期許未來為國人提供更好的醫療服務，持續提升台灣的醫療水準，跟世界接軌。
烏俄沙場壯烈犧牲！台籍志願兵吳忠達「戰死前最後對話」曝：很難過守不住
烏俄戰爭開打至今已近3年，戰場上的死傷人數高達百萬人，繼加入烏軍隊伍的台灣志願兵「曾聖光」於2022年戰死沙場後，如今我國44歲「貓戰士」吳忠達也傳出噩耗，於本月1日不幸遭俄軍的手榴彈擊中身亡，成為烏俄戰役中第2位罹難的台灣志願兵。對此，吳忠達的最後對話也被曝光，生前還惦記著「他們」，令人鼻酸不已。2022年烏俄戰爭爆發後，有6名台籍志願兵陸續投入戰場，其中一名勇士便是來自高雄、從陸軍特戰部退役的吳忠達，他同時也是一名愛貓人士，作戰期間他因大腿被砲彈炸傷，曾一度回台接受治療，儘管受傷他仍不捨烏克蘭的孩童「來不及長大」，今年7月他又再度返回戰地，怎料才短短數月就傳出捨身消息，而吳忠達在援烏抗俄時，經常會向高雄基督長老教會牧師黃春生分享戰線情況，他身死後黃春生也首度揭露2人的對話。台籍志願兵吳忠達不幸在烏俄戰役中罹難，生前還惦記著9隻貓及婦孺。（圖／擷取自Facebook／黃春生牧師）黃春生在臉書PO出多張與吳忠達的訊息截圖，悲痛發文悼念「阿達，心裡非常柔和的貓戰士，為民主、自由而戰。」從對話內容可見，吳忠達曾向黃春生透露，目擊外面有些地方在挖戰壕，這也意味著戰情告急，「這不是一件好事，代表前面我們守不住，我很難過。」然而，當戰火逼近需轉移避難所時，吳忠達卻依舊放不下手無寸鐵的老弱婦孺及毛孩，「旁邊民宅被炸到，我們準備換安全屋了，我好捨不得這9隻貓，還有老奶奶跟小朋友，剛買一袋小孩子愛吃的巧克力糖果跟餅乾給小孩子，他好高興。」貼文曝光後，網友紛紛留言哀悼，「勇敢的戰士 R.I.P！」、「好難過的消息」、「感謝勇敢的戰士，謝謝您」、「為這樣的良善擁抱，謝謝牧師分享這個故事」、「願上帝安慰家人，祈願和平早日到來。」
媽媽將2孩丟尼加拉瀑布再跳懸崖自殺 家人不捨：她患有產後憂鬱症
美國紐約有位33歲的媽媽米恩斯（Chianti Means）於上月28日帶著2個孩子，9歲的羅曼（Roman）和4個月大的麥加（Mecca）跨越尼亞加拉瀑布州立公園中的護欄，該觀景檯面向大約200英尺高的瀑布，她先將孩子丟下後，隨即跳下懸崖自殺，由於水流強大， 遺體有可能會被沖到距離瀑布數百英里的地方，目前救援人員仍未找到他們的屍體。對此，米恩斯的表弟透露，對方患有產後憂鬱症。綜合外媒報導，此事發生於上月28日晚上，當時米恩斯先跨過護欄，再將2個小孩扔進尼加拉瀑布，然後跳樓自殺，報導指米恩斯是從月神島跳下，月神島是尼加拉瀑布紐約一側的熱門景觀點之一，它是尼加拉瀑布州立公園中較為偏僻的觀景台之一，通過河道上的堤道與其他地方隔開，只有一道齊胸高的欄桿將平台與下方致命的瀑布隔開。目前經過數天的密集搜救，警方稱搜救行動仍未成功，由於尼加拉瀑布水流強大，情況並不樂觀。對此，米恩斯的表弟漢密爾頓（Bierra Hamilton）表示她患有產後憂鬱症，儘管米恩斯和孩子的父親於8月底結束了關係，但她並沒有像網路上一些人猜測的那樣，僅是「因為一個男人」與她分手而結束了自己的生命，米恩斯非常愛她的孩子和家人，「要明白這產後憂鬱症是非常真實的，需要治療，她的死與男人無關」，指表姊獨自默默的對抗抑鬱症。該區域由紐約州公園和娛樂辦公室管理，每週7天、每天24小時向遊客開放。據國家機構稱，每年有超過 800萬人到該公園。事實上，這並不是第一件發生在尼亞加拉瀑布州立公園的悲劇，2023年另一位母親帶著兒子跳入瀑布下游的尼加拉峽谷，那位母親去世了，救援人員則救出5歲的男孩。◎勇敢求救並非弱者，您的痛苦有人願意傾聽，請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路，您並不孤單，請撥打1925
永和KTV爆全武行！走道碰撞引燃導火線 2男遭砍傷急送醫
新北市永和區3日凌晨5時許發生砍人事件，24歲何男與7名友人相約在KTV飲酒歡唱，其中1名高姓友人到櫃檯講電話，未料與其他包廂的38歲林男和36歲吳男發生擦撞，進而引發衝突，雙方在高男包廂理論，不料何男酒意上頭又見對方囂張，隨即持西瓜刀砍傷林男和吳男，後續警方將傷患送醫治療並把涉案的16名酒客全數帶回釐清過程。據了解，何男與7名友人到1間KTV歡唱作樂，途中高姓友人前往櫃檯講電話，恰巧當時林男、吳男及4名友人到櫃檯要求更換大包廂，未料返程中雙方在走道上不慎發生肢體擦撞，隨後林男人馬仗著酒氣前往高男包廂爭執，但遭到何男等人阻擋，最後仍擅闖進入，雙方隨即2度發生口角衝突。豈料過程中，何男酒意上頭且對方態度囂張，導致他一時憤起拿出預藏的西瓜刀朝對方人馬揮砍，造成林男左手及吳男腹部各被劃傷1處刀痕，場面相當驚悚，店家發現後趕緊聯繫警方到場處理。警方表示，凌晨5時許獲報永和路二段1間KTV發生打架衝突，初步了解有2人被砍傷，警方立即出動21名快打警力趕抵制伏，到場後迅速逮捕持刀傷人的何男並壓制上銬，同時將傷患交由救護車送醫治療，隨後警方將全數16名酒客帶回派出所釐清，全案訊後何男將依《殺人未遂罪》移送新北地檢署偵辦，其餘涉案友人則依《聚眾鬥毆罪》移送偵辦。
台東牛排館女員工意外墜入截油槽動彈不得 消防急援脫困
台東市正氣路上一間連鎖牛排館2日晚間發生驚險意外，1名32歲的女員工在餐廳內工作時，竟然不慎跌入截油槽，當場呈現蹲姿並被卡住，無法動彈，台東縣消防局接到通報後，立即派遣2輛消防車和5名消防人員趕往現場救援，經過多位救援人員合力協助，成功將該名女子救出脫困，所幸其僅受輕傷，並已送往基督教醫院接受檢查治療；目前，事故的確切原因仍在調查中。消防局指出，這起事故發生在晚間8點左右，當時女員工正在牛排館內執勤，卻突然滑入截油槽，導致右腳卡住，儘管受困，該員工意識清楚，消防人員立即展開救援行動，小心翼翼地協助脫困，整個救援過程順利，女員工僅受輕傷，並未有更嚴重的傷害。消防局已提醒各餐飲業者加強內部安全檢查，確保員工的工作環境不具潛在危險，至於員工跌入截油槽的詳細原因，警方將持續調查釐清。
住院孩童有5成染「黴漿菌」 醫提醒：過敏兒更需多加注意！
日本感染黴漿菌人數暴增，國內似乎蠢蠢欲動，亞大醫院兒科醫師發現近一週來，因黴漿菌感染住院的病童比例大增，症狀以發燒、久咳不癒及喉嚨痛表現，甚至出現肺炎重症，讓家長忙得不可開交。住院五成感染「黴漿菌」 多經由飛沫傳染、傳染力極強亞洲大學附屬醫院兒科醫師鄭詩橤表示，每到秋冬季節就是流感、黴漿菌、呼吸道融合病毒、腸病毒等呼吸道病菌流行高峰，尤其腸病毒目前還處於流行期，近來卻發現黴漿菌感染比例逐漸攀升，目前住院病童中，就有將近五成檢驗出感染黴漿菌，其中還有病童出現肺炎症狀，「肺部X光白了一片」！鄭詩橤指出，黴漿菌是兒童常見呼吸道病菌之一，全年可見感染案例，潛伏期約1至4週不等，感染途徑多經由飛沫傳染，傳染力極強，因此常見同班同學或全家人接連「中標」，症狀則包括發燒、咳嗽、頭痛、喉嚨痛、聲音沙啞、肌肉痠痛和輕微腹瀉等，臨床上會藉由抽血檢查血清抗體或快篩檢驗加以確認。「會走路的肺炎」 過敏兒恐久咳引發過敏性氣喘由於患者初期會先以低燒症狀表現，精神狀態多半都還算良好，有些人因為免疫力較佳，甚至可能完全沒有症狀，因此也被形容為「會走路的肺炎」，很容易被忽略，往往都是等到燒退，卻發現久咳不癒，甚至咳上1-2個月，才會就醫治療揪出病因，不少幼童因免疫力較弱，可能重複感染，不斷進出醫院，讓家長們疲於奔命。鄭詩橤表示，目前院內住院病童中，有將近一半抽血檢驗後，確認是感染黴漿菌。尤其對過敏兒來說，萬一久咳引發過敏性氣喘，會讓病情拖得越久、更複雜，治療過程也更加棘手。外出戴口罩、勤洗手 流感疫苗可降「合併感染」風險因此，鄭詩橤提醒，平時盡量避免進出人潮擁擠的公共場合，一旦外出，也要戴好口罩、勤洗手，做好自我防護工作，加上即將進入流感高峰期，雖然流感疫苗無法防範黴漿菌肺炎，但可降低「合併感染」風險避免病情加重，因此鼓勵民眾或兒童施打疫苗，以提升防護能力。
8旬翁騎腳踏車暈眩跌倒！ 送醫檢查竟是「急性血癌」
一名80歲葉老先生日前在路上騎腳踏車時，突然一陣暈眩而不慎跌倒在地，被路人叫救護車送往醫院，經醫師檢查後發現老翁罹患「急性骨髓性白血病」，隨即安排住院治療。急性骨髓性白血病好發於65歲以上男性 初期症狀不顯著依據衛生福利部國民健康署110年癌症登記報告指出，白血病發生率的排名於男性第9位、女性為第12位，診斷為急性骨髓性白血病的患者佔了三成以上。衛生福利部南投醫院血液腫瘤科陳筠方主任指出，急性骨髓性白血病（Acute Myeloid Leukemia，AML）好發於65歲以上男性長者，初期症狀不具特異性，容易被誤以為是感冒而忽視，因此許多患者是透過健康檢查等意外發現。急性骨髓性白血病 常見貧血、疲倦、莫名瘀青陳筠方主任說明，急性骨髓性白血病主要是因為骨髓母細胞產生癌變，導致骨髓中芽細胞（Blast cell）大量增生。而芽細胞是白血球的前身，不具備正常白血球的功能，它的大量增加會擠壓到其他正常造血細胞的生存空間，導致紅血球及血小板的數量下降，患者進而出現貧血（疲倦、臉色蒼白、頭暈無力）、凝血功能下降（身體異常瘀青、流鼻血、牙齦流血）等症狀。不明原因發燒不退應盡快就醫治療 才有機會控制白血病由於白血病病程發展相當快速，盡快治療才有機會獲得控制。醫師會根據病人的整體狀況來做治療選擇，有化學治療、造血幹細胞移植、標靶治療及CAR-T等不同的治療方式。陳筠方主任表示，60歲以下會安排強度較高且密集的治療方式，並會考慮進行造血幹細胞移植，而年紀較大且身體機能較不佳的患者則採取相對緩和的治療及輸血，達到病情控制並且改善生活品質。