治標不治本
」 邱臣遠 民眾黨 環保局 垃圾 補貼
板橋車站夜間街友盤據 石一佑籲新北市府加強媒合就業
新北市議員石一佑18日表示，新北板橋火車站光造冊街友就高達150人，入夜後的治安與安全議題非常棘手，目前新北市政府大多採短期安置，抽離沒幾天又回來，根本治標不治本。新北市板橋車站集結台鐵、高鐵、捷運、市區公車與長途客運於一身，是新北市首屈一指的大型轉運站，上下班尖峰時間駢肩雜遝，又因鄰近百貨商城，假日也熙來攘往。然而，入夜後車站樓梯間、連通道卻猶如進入另外一個世界，「街友盤踞」現象難解。石一佑對此指出，新北市列冊街友約400人，其中常態留滯在板橋車站周邊的約150人，可以理解車站因為有水及廁所，能遮風避雨並維持簡單衛生，不時還有一些愛心資源救濟，當然吸引愈來愈多街友進駐，但入夜後治安及安全議題，確實愈發棘手。石一佑直言，新北市與各地方政府雷同，對於遊民大多採短期安置的方式，若被抗議，就暫時性加嚴執法，讓旅客與居民對遊民「眼不見為淨」，但遊民其實沒消失，過沒幾天又回來，一再迴環往復，根本白搭。石一佑呼籲，新北市政府必須從培養就業技能到推介就業專案辦理，讓遊民擁有穩定的經濟收入來源，過渡期能提供宿舍，穩定後進一步輔導租屋，才能真正地「脫遊」，從根本地改變遊民叢生的社會窘況。負責車站運營的台鐵公司則對此回應，板橋火車站同仁每月都會有2次機會，偕同新北市政府和鐵路警察，聯袂實施關懷街友行動，加上保全人員每天會在車站內巡查，若發現有不當情事或行為，會立即通報鐵路警察協助處置。9月起也增加輔導就業巡迴諮詢輔導，希望幫助街友穩定就業，進一步早日回歸社會。
健保會總額協商破局！3大問題待解
健保會25日進行總額協商，4總額部門中，醫院、西醫基層均破局。其中醫院部門，醫界盼編列約247億元用於改善點值，另暫時性支付、罕藥、C肝、愛滋全改公務預算支應；西醫基層部門中，醫界代表希望編列6.5億用於護理師加薪。耗時數小時都未有共識，周五健保會將繼續討論。政院核定明年度總額範圍成長範圍介於3.521％～5.5％，不論低、高推估，明年總額都將突破9000億元。健保署曾試算，即便採高推估，安全準備金仍有1個月以上，尚不需調高保費。25日協商中，中醫、牙醫部門都取得共識，分別成長5.27％、4.679％，而醫院、西醫基層破局。社區醫院協會理事長朱益宏說，醫院總額中，醫界版本為5.565％，付費者代表為5.142％。最大差別在於，醫界盼落實1點0.95元的主決議，提出約247億元預算調整護理費、調劑費、診察費等，改善點數及點值，未獲支持。醫界也主張落實「總額瘦身」，不只癌症，其他藥品的暫時性支付都應移出總額，這部分約5.4億元。另151億元罕藥預算都應由政府負責支應，但付費者代表、健保署主張留下，並加碼至179億元。至於C肝22億元、愛滋用藥55億元，也不應再吃健保。西醫基層方面，醫師公會全聯會理事長周慶明表示，醫界版本為5.5％，付費者代表則是3.999％，主要差距在護理師加薪計畫。去年、今年協商中，付費者代表都不支持，但衛福部同意才得以執行。該計畫為5年計畫，每年6.5億元，只要診所給護理師加薪，每日前30名病人的診察費都能加成。對於此次合計逾12小時的協商，付費者代表直言遺憾，批衛福部雖推動「總額瘦身」，卻將擴大癌症篩檢衍生費用等近35億元預防保健項目移入，是「假瘦身、真挪移」。對於點值，不斷補充點值，是治標不治本；此次協商，看到的是弱勢病人被排除、公務預算移花接木、支付衡平不解決3大問題。
周思齊引退賽場地漏水挨批 許淑華要北市府有效評鑑大巨蛋運營
台北市議員許淑華25日表示，大巨蛋啟用不到一年，竟發生至少17次漏水事件，運營的遠雄集團只消極地「停賣受影響座位門票」，簡直治標不治本，將持續監督遠雄集團，而北市府更應盡快建立有效評鑑機制。台北大巨蛋22日舉行中信兄弟球星周思齊引退賽，2天比賽共吸引8萬人次進場，創下大巨蛋開幕紀錄，但當時場外豪雨不斷，卻讓場內座位區再度漏水，部分球迷竟須撐傘觀賽，引發批評。對此，許淑華指出，自己調閱資料比對赫然發現，大巨蛋自2023年底啟用以來，發生多達17次漏水，而遠雄集團提出的解決方案，居然是消極地稱「受影響座位暫時不賣票」，實在荒謬，自己要求北市府加強監督遠雄改善工程，並盡快建立有效評鑑機制。許淑華直言，無論是漏水或是7月曾爆發座椅配色不當的「吃球」事件，原訂改善期限都是10月底，也就是10月05日將於大巨蛋舉行的國慶晚會，恐怕將在「NG」場地舉辦，屆時若漏水等問題橫生，可是丟臉丟到全世界。她說，市府受到批評後，才急忙稱10月4日前會將絕大多數問題處理好，如此「壓死線」的草率作風，只怕國慶晚會貽笑大方。許淑華批評，台北市長蔣萬安為了做表面功夫，各種娛樂活動的程序都急就章，要求以最快速度處理，基層公務員也疲於奔命；然而，一旦面對遠雄等財團，蔣萬安市府就突然變得超級寬容，以「拖」字護航。許淑華要求，盡速落實大巨蛋合約中，建立有效評鑑機制並確實執行，否則年底還有12強世界棒球賽，可別「落漆」了。
護理師荒醫院掀關床潮！北市聯醫人力短缺...病患等嘸病床陷無解
近年醫護招募不易，在護理人員缺乏狀況下，導致多家醫院有床沒護理師的現象。有議員指出，許多民眾陳情等不到病床的問題，向台北市衛生局調閱資料後發現，其實北市近況因護理人力不足出現大量關床朝，造成民眾在急診等待病床，其實並非沒有病床可以入住，而是沒有護理師可以照顧。國民黨台北市議員詹為元表示，近期收到許多民眾陳情，去看病卻等不到病床，向衛生局調閱資料後發現，北市近日因護理人力不足出現大量關床朝，聯醫不積極招攬更多人才進來，反而減少病護比，簡直是投機取巧，只改數字不改現況，根本是治標不治本。根據衛生局資料顯示，台北市6個聯醫院區的近5年平均護病比為例，分別是2019年為10.1、2020年為9.4、2021年為7.9、2022年為7.9、2023年為9.7、2024年截至7月為止為9.5，由此可知，護士的量能越來越不足護理荒愈發嚴重。進一步檢視近5年內，台北市6個聯醫院區的未開放病床占許可病床比例，從2019年有21％、2020年有21％、2021年有24％、2022年有23％、2023年有21％ㄒ2024年截至8月只有27％。可以看出未開放病房數比例持續上升。衛生局回應，以目前急診待床情況而言，較為嚴重的是醫學中心，此與民眾就醫習慣有關，遇急症習慣前往大醫院急診，造成醫學中心急診過度壅塞，往往為了處理輕症病患，影響重症病患緊急處置，易致病患於急診室滯留時間過長，影響急診處置效率及服務品質。衛生局也訂定醫學中心急診分流獎勵辦法，對象以醫學中心待床超過24小時病患為原則，由醫師建議病患轉診至就近適當之急救責任醫院，讓一般輕、中度傷病患得到更有效率之醫療服務，近幾年的護病比大約在9至10之間，未開放床數比例偏高有多重原因，例如院區空間不足、舊病房輪流整修等，並未有惡化情況。聯合醫院表示，為提升護理人員留任並降低離職率，自2023年6月起即提高護理人員夜班津貼，小夜班每班調整為500元，大夜班每班調整為800元，並透過固定班獎勵、簽約獎助、專業能力進階獎勵等福利留住人才。另外，也與各大專護理科系及長照系學校產學合作，提供學生獎助金方案，鼓勵護理科系優秀學生畢業後從事臨床照顧服務。
《娛樂稅法》 減半加壓給地方政府？葉元之：廢了吧
行政院會19日通過財政部提出的娛樂稅修正案，將電影、演唱會、戲劇舞蹈表演、職棒及職籃比賽等六大課稅項目的上限稅率折半，並開放地方政府得停徵部分項目的娛樂稅。國民黨立委葉元之呼籲立即檢討娛樂稅，他認為這僅是治標不治本的權宜之計，財政部的版本只有部分減免，根本是把壓力丟給地方政府，呼籲政府全面廢除《娛樂稅法》，不要推卸責任。葉元之提到，過去他在擔任議員時就主張調降或取消娛樂稅，擔任立委後也優先提出廢除娛樂稅的法律提案，娛樂稅法源於動員戡亂時期的民國31年制定的「筵席及娛樂稅法」當時主要為提倡戰時節約風氣、禁止奢糜浪費而課徵的特別稅，直至民國六十九年廢止筵席稅，另制定「娛樂稅法」，針對奢侈性質的娛樂活動課稅，以彌補財政不足和推行節約生活。葉元之表示，娛樂稅是為了寓禁於征，禁止娛樂消費的稅制，所以主要是針對消費者課稅而不是業者，早期為了避免浪費，但現在已經是工商業社會了，反變成政府鼓勵進行娛樂活動，擴大休閒文化產業，只要娛樂稅存在反倒讓國家整體稅制充滿矛盾，課稅行為不正當。葉元之認為，娛樂稅如果只是折半，根本就是「為德不卒」，無法真正解決問題還把球丟給地方。他質疑授權地方政府可以自行決定是否停徵部分項目的娛樂稅，顯然是把壓力丟給地方，除了必須要報財政部備查以外，中央財政紀律往往會要求針對減稅項目提出替代財源，地方政府本就窘迫的財政狀況往往無法找到有效的替代財源。政府應該有更前瞻的視野，從政策層面全面檢討，廢除娛樂稅，為產業創造更友善的發展環境。
桃林鐵路木棧道損壞率高！2年傳7傷 桃園工務局回應了
全長近15公里的桃林鐵路是廢棄鐵道活化典範，但木棧道損壞率高，2年來已釀7傷，桃園市工務局長汪在宙直言原材質很糟，今年上半年光修繕就花近400萬元，並緊急斥資1000萬元翻新民光東路到寶山街段200公尺，但全面更新要上億元，會逐年汰換並增加巡檢頻率。桃林鐵路已成為民眾閒暇休憩廊道，但其中木棧道下雨容易溼滑，近年更因木棧板老舊，不時傳出長輩踢到翹起木板跌倒受傷事件，今年已有2傷。汪在宙指出，一般工程要7至10年才要開始編列大量維管費，桃林鐵路完工最久才5年，平均使用年限是3年，但損壞率非常高，連養護都很困難，去年花150萬元維修，今年光上半年就花費380萬元。養工處解釋，木棧板下的基礎梁一般會採較耐用的金屬材質，但桃林鐵路仍用木質材料，在風吹日曬雨淋及每日大量自行車輾壓下，下方基礎腐朽，木棧板膨脹變形翹起、螺絲鬆脫，光換上方木棧板治標不治本。養工處今年緊急針對損壞率及使用率最高的桃園區民光東路到寶山街路段，全部拆除翻新，但短短200公尺就耗費1000萬元，坦言桃林鐵路採木棧道材質部分總長約7公里，其中約1公里損壞程度較高要全面翻新，未來每年編列1000萬元汰舊換新。汪在宙說，初估若全面更換恐要上億元，若採用更耐用、不容易翹起的環保塑膠木，經費又會再攀升，除會積極爭取預算改善，目前會增加巡檢頻率和提高檢驗標準，每日巡檢至少8次，有裂痕就先更換，不要等到翹起或蟲蛀才修繕，持續加強鎖固、更新已變形不堪使用的木棧板，提供民眾安全良好的休憩環境。養工處也坦言2年來接獲7人受傷通報，5人未損賠，另有2人提出國賠，但1人是騎自行車自撞阻車柱，經專業判定非維管疏失，另1人則是事故地點說法前後不一，經保險公證人認定無法證明是在桃林鐵路受傷，因此2件都拒賠。
超時加班、沒加班費、不給病假不准離職 香港學生控台灣World Gym「根本惡夢」
一名來台打工留學的香港留學生指出，由於本來就有健身興趣，來台之後在知名連鎖健身房「世界健身」（World Gym）擔任教練，協助別人調塑身材。沒想到進入了World Gym工作，卻成了一連串噩夢的開始。不僅工時嚴重超時、根本沒有加班費、管理層不同意病假，哪怕覺得職場環境荒謬惡劣，離職前還要多削你一筆「新人培訓費用」，不付錢甚至不肯幫員工辦理離職。這名留學生還表示：「這家公司所做是都是不按照勞基法走的，我打勞動部1955專線永遠都在忙線中。勞動局可以關注一下這家公司嗎？」近日，一名來台打工留學的香港留學生在多處網路平台發文求助，表示自己本來就有健身的興趣，在香港也有參加比賽的經驗，一直以來都希望可以成為一名協助他人雕塑身材的教練，因此在台灣找工作時，進入了World Gym台中崇德店工作，沒想到卻遭遇一連串視台灣勞基法於無物的惡夢經歷。這名原PO表示，他的工作早班工時是上午6點到下午3點，但是公司有一個簽退表，主管不簽名，教練就無法打卡下班。因此主管會故意不簽退讓員工無法下班，原PO就常常從早上6點被硬拗到晚上10點、11點才能離開公司。至於正常班就是下午1點到10點，但是到了10點誰都不敢走，不然會被經理罵，所以大家都只好坐在外面裝忙到11點半、12點才可以下班。原PO還指出，World Gym的打卡系統，竟然會自動修改出勤時間。比如他早上6點打卡上早班，被留到晚上10點45才能走。打下班卡時，系統就會自動把出勤時間改為下午3時45分，然後要求員工確認，「按否就不能打卡」。也因此，不管在公司被硬拗多久，紀錄上都沒有超時，自然也就不會有一毛錢的加班費。此外他還指出，不知為何，他所工作的台中崇德店，從5月到8月都沒有發放夏季制服，他去其他分店明明都有。而該店的員工為了躲避稽查，只好穿著舊的冬季制服，外面套一件外套遮掩，「真的每天都流一身汗」。原PO還表示，因為長時間每天工作16到18小時，造成他眼睛嚴重發炎到幾乎睜不開，醫生勸他多休息，不然開眼藥水也是治標不治本。但他跟經理提出要請假時，經理卻陰陽怪氣的說：「喔眼睛發炎也可以請假，那我也請假好了。」讓他氣憤不已：「我有診斷證明，請病假也是扣我薪水，我的健康難道就不重要？」當原PO受不了惡劣的職場環境決定離職，發現World Gym會跟入職位滿一年的新人收一筆培訓費用，而該店的經理要求他先轉帳結清培訓費，不然就不幫他辦離職。讓他對此大惑不解：「我覺得對於勞基法還說『超時加班』跟『不讓離職』這件事就很超過了，那是合理的嗎？是欺負外國人嗎？」他還指出，這家公司根本不照台灣勞基法走，但他撥打勞動部1955專線「永遠都在忙線中」，讓他決定上網爆料：「勞動部可以關注一下這家公司嗎？」爆料曝光，引起網友熱烈回文，「公司違反勞基法讓員工嚴重超時加班八個小時還不給加班費哦？」、「必須讓社會重視World Gym的問題，如此糟糕的公司倒一倒算了」、「很多店家都是這樣！不要說欺負外國人了？只要你是台灣勞工都嘛是這樣對待～」還有多名同樣在World Gym工作過的網友留言：「因為在萵苣沒有產值的教練不會被當成人看。你的主管根本不在乎你幾點下班，只在乎你今天有沒有開單？明天有沒有預約？明天能不能談成？準備幾個？2個夠嗎？一定能成功嗎？沒有成功怎麼辦？你這個月能到嗎？」另一名網友也指出：「好笑的是有病的教練制度，每堂課抽成100起，銷售達到最高標35萬業績才是500的樣子，造成教練瘋狂推不必要的課，只為了增加每堂得到的抽成。而每週三、四的活動日，就必須有客人成為冤大頭犧牲品貢獻業績，把客人當提款機看待，而不是真正有在經營顧客關係。」這名網友甚至指稱：「社會大眾對運動／健身房秉持無效的態度，萵苣要負非常大責任。」另有一名有相同經歷的網友也指出World Gym如此有恃無恐的原因：「曾經也待在裡面的教練，只能說他說的是真的，而且我待的店更嚴重。」這名網友表示，他離職後向有關部門去檢舉、去勞動調解。沒想到World Gym的律師團隊到場告訴他：「你說的很有道理，我完全支持你對我們提告，直接走訴訟不用調解了」。接下來就是長達2年的官司訴訟，「不是不處理，是沒有人願意站出來跟WG耗下去。」
狂被丟垃圾！新店山路淪垃圾場 環保局擬設監視器
新北市新店區安康路連接三峽區安坑路，由於位處山區，民眾隨意亂丟垃圾衍生髒亂問題，當地民眾怒貼標語痛罵「禽獸不如、人Ｏ」，僅能依靠清潔隊員沿途清掃，但治標不治本。對此，環保局表示，將評估在該路段架設監視器，同時提高巡檢稽查頻率，以維護環境整潔。新店區日興里長廖景春說，該路線除了民眾亂丟垃圾外，疑似有菜販曾被罰，心生不滿固定在該路段3處棄置大量垃圾，且根據軌跡研判，菜販是由三峽開往新店去工作，讓清潔隊員疲於奔命，當地民眾也相當困擾。清潔隊員透露，亂丟垃圾者會特別挑在山路轉彎、有視線死角的地方，且垃圾中常出現大量水果盒，研判至少有2人固定亂丟垃圾。清潔隊員說，該路段時常有砂石車、預拌混凝土車呼嘯而過，對於他們而言相當危險，維持每周2天、每次至少2小時的清掃頻率，「山區人力吃緊，有時根本忙不過來！」盼能在該路段架設監視器，加強查緝遏止亂丟垃圾歪風。環保局表示，未來將偕同新店及三峽區清潔隊至亂丟熱點會勘，評估架設監視器的可行性，同時提高巡檢稽查頻率，以維護環境整潔，也呼籲民眾要發揮公德心，共同維護市容，若違規屬實將依《廢棄物清理法》處最高6000元罰鍰。此外，該路段的公車候車亭也遭民眾棄置垃圾，民眾無法透過車牌查緝，環保局表示，將張貼警示告示牌，並不定期派員站崗取締。
台版陸車大戰1／「中國車銷台」經濟部祭出自製率滅火 專業人士：真的是保護國產車？
7月30日，經濟部無預警宣布「國產車自製率」全新政策，隔天立馬上路，消息一出，不僅為車界投入一顆震撼彈，消費者哀嚎「買不到便宜車」，更打碎許多車廠透過中國車賺錢的美夢。多家車廠及零組件業者告訴CTWANT記者，國產車年銷25萬輛要養8家車廠已經很辛苦，政府想加入CPTPP（跨太平洋夥伴全面進步協定）又要提高自製率，「真的是保護國產車？還是將車市推向進口車？」一家已走出國際、受影響較小的零組件業者二代老闆語重心長地表示，「政府既要保護國產車，提高自製率，又想積極加入CPTPP等自由關稅協定，根本是不符合實際的做法。」根據財政部關務署統計，我國對CPTPP會員國出口比重占整體出口額的21.6%，同期自CPTPP會員國進口占我國總進口額比重達29.1%，加入CPTPP將成台灣在現今區域貿易架構中的重要機會。台灣在2021年申請加入CPTPP會員，若未來成為會員，必須調降進口車關稅，而目前卻又將「國產車自製率」提高，也是對國產車的變相調漲。因此針對這項規定，有不少消費者質疑「以後都買不到CP值高的車了嗎？」、「會不會未來進口車會取代國產車？」有業內人士認同表示，「自製率提升之後，未來車輛開發成本恐越來越高，售價跟進口車相差不遠，也會降低消費者的購買慾望。」據了解，7月30日中午，經濟部旗下產業發展署（簡稱產發署）署長楊志清出面，邀請國內包含和泰（2207）、中華車（2204）、裕隆（2201）、鴻華先進（2258）、福特六和、三陽工業（2206）、台塑（1301）、台灣本田等8大國產車廠，隔天拍板宣布，「國產車將逐年提高自製比例最低要求，自2026年後須達35%。8月1日正式實施，並且溯及既往。」經濟部產業發展署署長楊志清在7月30日邀集國內8大國產車廠，宣布實施「國產車自製率」。（圖／報系資料照）新制做法針對包括「陸資與國際品牌合資者」、「陸資併購之國際品牌者」、「國際品牌在中國大陸廠生產者」及「中國大陸品牌者」4類型，也就是車市黑馬MG、剛通過環境部審核噪音的大通Maxus、不斷傳出年底將登台的奇瑞和吉利汽車都中槍。車廠須配合提出在地化供應鏈合作價值比率承諾且須逐年提高，上市第一年15%、上市第二年25%、上市第三年35%；對於新制上路前已販售的車款，則要求首年20%，到2026年8月須達35%自製比例，且溯及既往。經濟部會有此一政策，主因起於裕隆旗下中華汽車於2022年引進中國上海汽車（上汽）集團下的MG品牌休旅車款HS國產化。據了解，MG首年國內供應零件的比率不到10%、其餘多從中國進口，在競爭激烈的國產休旅車市場，以配備豐富及比同級國產車低約10萬元以上的價格優勢，在1年半內迅速累積破萬名車主，重新改寫車市版圖，也令其他國產車廠灰頭土臉。緊接著MG Taiwan再引進小休旅ZS，以及備受矚目的百萬元內純電動車MG4。因為MG的成功，中華汽車去年獲利大增，稅後純益56.52億元，創下近20年最賺紀錄，EPS達10.36元，首度賺進1股本；而今年上半年營收為238.85億元，營業利益達15.8億元、稅前淨利30.19億元，歸屬於母公司業主的淨利為24.57億元，EPS為4.5元。中華車引進MG後銷售表現相當優異，更使中華車去年獲利大增，創近20年最賺紀錄。（圖／MG Taiwan提供）從帳面上來看，中華車引進MG，的確為企業打了一劑強心針，但再往深層挖掘，是「為什麼這間50多年的老車廠，不得不與大陸車廠接觸？」一位在國產車商待了近40年的退休高管說：「除了納智捷外，台灣國產車的新車款都需仰賴合作的母廠提供，所以當母廠不再有符合台灣市場的新車款推出，國產車廠就會面臨『無車可國產』的窘境。」這個現象在Mitsubishi與中華車、Nissan與裕隆車、Honda與台灣本田的合作關係中間都存在著。車廠為了求生存，只好在模糊的法規中找生路，據傳裕隆也與上汽集團的大通Maxus談好合作。此外，福特六和、台灣本田等廠也都聽說正在洽談要引進母廠在大陸獨家開發的休旅車款，不過針對這部分，車廠並未回應；而吉利、奇瑞、比亞迪等大陸車廠，更是對進軍台灣蠢蠢欲動。這接二連三的消息自然會刺激到其他國產及進口車商，甚至影響到國內零組件生產業者。為此，民進黨立委王世堅領銜開炮，3月7日在財政委員會高分貝質詢，怒指國產汽車裕隆把大陸電動車的零件引進台灣組裝成「偽國產車」，可能成為「21世紀科技版的木馬屠城記」。7月底，政府從善如流，火速做出國產車自製率「這個幾乎沒有緩衝期的政策，十分罕見。」知情的業者告訴CTWANT記者。民進黨立委王世堅針對「偽國產車」事件，在財政委員會上率先開炮。（圖／黃耀徵攝）由於該新政策沒有緩衝期，經濟部現正研擬配套措施。「政府真的應該很認真的考慮，台灣需不需要這麼多國產車廠？」一名老牌零組件廠二代負責人直言，台灣每年新車銷售量約在45萬輛左右，其中國產車最多約25萬輛，這樣的比例要養活8家國產車廠，實在很辛苦。「以澳洲來說，每年有百萬輛的新車市場，但還是在2023年10月結束最後一家國產車工廠Holden。」不只一家國產車廠及零組件業者對本刊表示，「這些配套措施通常是治標不治本，我們看不到長遠的未來。」
黃安又返台用健保！ 他坦言「腎臟出問題」不吃藥恐會死
61歲黃安定居中國大陸， 2016年曾因心肌梗塞回台就醫，引起輿論反彈，未料近日他又返回台灣，並在微博曬出疑用健保領取4袋西藥的照片，還寫下「吃了不會痊癒，不吃你就去死」，並認了「腎臟吃出問題了」。黃安2016年回台用健保動心肌梗塞手術後，每天靠吃「解藥」度日，如今腎臟吃出問題。（圖／翻攝自黃安微博） 黃安近年移居大陸後常發表親中言論，被台灣網友視為「舔共藝人」，不過他近日在微博曬出以健保領取的4袋西藥，「現在要去拿解藥，又是三個月的」，接著表示，「這是我每天要吃的『解藥』，吃了不會痊癒，不吃你就去死，非常無奈！2016年心臟梗塞之後，我就開始吃這些藥，西藥只是針對某一症狀，至於帶來的副作用，請你去看其他科，於是永遠治標不治本」。黃安返台曬出用健保看病領取的4袋西藥，「吃了不會痊癒，不吃你就去死」。（圖／翻攝自黃安微博）黃安指出，「我的腎臟因為吃了這麼多年、這麼多的西藥，已經出現一定的後遺症，為了治療心血管疾病，腎臟吃出問題了」。他更透露，「所以，我才要盡量逆轉，目前我沒成功，也不知道會不會成功，一定要擺脫吃這些『解藥』的無可奈何，射手座的懂得都懂。有人看到安哥呼籲大家要控製糖低碳，就跑過來酸溜溜的說『喲，糖人』、『黃先生你糖尿病了嗎？』長得帥又有錢就是招人恨，我接受，但是你才糖尿病，我沒有」。黃安2016年因為心肌梗塞，搭乘醫療專機回台灣接受心臟搭橋手術，後來被問為何不在北京動手術？他表示，「我交了一輩子健保費，怎麼不讓用？詐騙是嗎？老子高興在哪兒就在哪兒」。黃安當時向民進黨嗆聲，打從自己開始，只要舔共的人就多了一項使用台灣健保的罪名，但不想讓民進黨覺得自己好欺負，黃安當時還透露，是在北京和睦家醫院開刀要等至少一星期，才坐醫療專機連夜回台。他當時更直言，「我按時交健保費，並且沒事不生病，你又能拿我怎麼辦？就是這麼硬氣！我的錢不多，但是每一塊錢都是乾乾淨淨的」。黃安2016年回台用健保動心肌梗塞手術後，每天靠吃「解藥」度日，如今腎臟吃出問題。（圖／翻攝自黃安微博）
不肖業者偷排廢水鳳山溪成「黑龍江」 連3天臭氣熏天大量魚群暴斃
高雄鳳山溪接連發生偷排廢水事件，溪面浮渣漂浮，大量魚群暴斃，居民苦不堪言，國民黨籍高市議員李雅靜對此情況相當氣憤，痛批環保局雖能查出違法業者，但治標不治本，強調在鳳山溪上游端設置汙水處理廠才是解決問題的根本之道。23日上午，高雄市政府環保局接獲鳳山溪河川巡守隊報告，指大智陸橋下發現大量死魚，稽查人員立即展開調查，順利查獲大寮區一間五金加工噴漆工廠和鳥松區1團膳工廠，2家業者違法排放廢水至鳳山溪，環保局責令立即停止排放，並依《水污染防治法》裁罰3萬元至300萬元不等，同時要求限期整改。然而，僅僅1天之後，鳳山溪再次變成「黑龍江」，24日整條溪水被油汙染得黑黃褐色，臭氣沖天，沿線大量死魚浮現，環保局派出吸泥車進行緊急處理，當晚查獲大寮區一間魷魚工廠違反停工規定偷排廢水，將其移送法辦，同時發現大寮區另1間豆漿工廠違反水汙法，予以重罰。更令人氣憤的是，25日水利局在清汙工程中，竟將攔汙索打開，任由受汙染的浮渣流向下游人口密集區域，李雅靜當場抗議，要求水利局就地除汙，不要讓汙染物質繼續擴散，同時呼籲環保局對水利局的便宜行事進行處罰。李雅靜表示，鳳山溪經常性遭偷排廢水，每次環保局都能迅速查獲違法工廠並處罰，但這些措施僅是治標不治本，並強調必須在鳳山溪上游設置汙水處理廠，讓上游工廠的廢水經處理後再排放，以有效降低水質汙染。李雅靜批評高雄市長陳其邁處理此事態度拖沓，汙水處理廠的相關工程遲遲沒有進展，警告如果市府繼續放任汙染問題不管，將號召沿岸居民帶著死魚前往市府抗議，直接送到市長陳其邁面前，以表達強烈的不滿和抗議，鳳山溪的污染問題不僅影響生態，更嚴重威脅居民的生活品質，亟需政府正視並徹底解決。
賴清德強調兩岸互不隸屬引關注 柯文哲：先觀察三個月
總統賴清德20日宣誓就任第16任總統，在就職演說中強調「中華民國與中華人民共和國互不隸屬」，引發國際關注。對此，民眾黨主席柯文哲舉行「回應賴清德總統就職演說」記者會，他提出五大質疑，其中關於兩岸議題，他相信賴清德應會遵守中華民國《憲法》及《兩岸人民關係條例》，接下來的三個月將是檢視賴清德具體作為重要的觀察期。柯文哲上午率黨內八名不分區立委出席正副總統府就職典禮，並於下午召開記者會，他提出五大質疑，包含能源政策都需要大量電力，「請問賴清德總統，今年7月27日核三廠真的要如期除役嗎？要堅持非核家園神主牌嗎？」；以及勞保破產問題，賴清德說「只要政府在，勞保絕對不會倒」，但其實是話術，只要政府每年撥補一千億，短期內不會破產，但治標不治本，還是沒有真正面對問題。柯文哲接著提到，低薪高房價，居住正義問題，蔡英文說8年要蓋20萬戶社宅都跳票了，賴清德還加碼說要8年100萬戶，他認為，「這一定也會跳票」，希望有明確里程碑，不要變成口號；而關於立法院的議事運作，他直言，看不到民進黨在國會運作的善意，可能是賴清德還沒上任，才讓民進黨總召柯建銘為所欲為，既然賴清德希望少數服從多數，如果真的這樣想，希望明天的立法院會有新的氛圍。至於兩岸議題，柯文哲表示，賴清德在宣誓恪遵憲法，相信他所指的《憲法》應是中華民國《憲法》，而且應會遵守選舉時的承諾，依《憲法》及《兩岸人民關係條例》處理兩岸問題，賴清德所提議題的重要性在於其後續行動，尤其是未來三個月是重要的觀察期。柯文哲指出，賴清德希望促進兩岸交流，這與他過去在台北市長任內推動雙城論壇的理念一致，交流可增加善意，避免誤解與衝突，並維持台灣的和平與穩定。但針對賴清德在兩岸議題上相較前總統蔡英文更為強硬的態度，他則認為，需要觀察中美的反應，台灣的存在是事實，但如何維持這一事實仍需仔細思考。
性早熟長腋毛 7成「聞腋青年」恐引起心理社交障礙
根據衛福部健保署統計，2021年10歲以下青春期提早報到的孩童就醫突破2.5萬人次，5年內增加近1.5倍以上，迅速攀高。台灣皮膚科醫學會理事廖怡華表示，現在的孩子青春期來的太快太早，第二性徵提早報到，腋毛、腋下的異味恐跟著來！近期皮膚科腋下清新門診中，未成年的青少年就診人數大幅增加，恐讓轉大人開心的喜悅，變成人格自信發展的阻礙。荷爾蒙激發汗腺成熟 腋下問題女多於男不少青少年因腋味問題落入「少年狐臭的煩惱」。廖怡華表示，腋下問題提早到來與「荷爾蒙」激發汗腺有關，女性受荷爾蒙影響又比男性更活躍，就診率也比男性更高，而且會隨著經期而有週期性的變化。近一半有腋下問題者，同時有多汗以及異味困擾。臨床經驗發現，近年皮膚科腋下門診有3成為爸媽陪同看診的青少年，年齡最小的個案為9歲女童，因腋下狐臭困擾求診除味。汗水－小汗腺開口於皮膚表面，皮膚遍佈全身水狀分泌物水狀分泌物並無特殊異味，但與皮膚上細菌作用，加上表皮角質分解，會發出汗臭味主要由乙醯膽鹼支配味道－大汗腺（頂漿汗腺）開口於毛囊，主要分布於腋下及泌尿生殖區 蛋白質分泌物分泌物的豐富蛋白質與表皮上細菌作用後，會發出強烈異味 由腎上腺素支配根據2024年1月一項針對全球社交媒體討論議題統計數據[i]資料顯示，醫美療程中，腋下問題討論度高度成長，腋下止汗居冠高達363%，非侵入式永久性的微波熱能治療方案成長高達280%，顯示Z世代青少年，活在社群媒體世代，於當中展現高度社交與認同需求，腋下多汗、異味問題成為社群媒體中重要的求助議題。7成青少年曾察覺同學有腋下問題廖怡華公布一項波仕特市調公司與教學醫院合作針對「2024年青少年及家長腋下多汗及異味觀念」的線上市調，12至18歲青少年自身或身邊有腋下問題困擾的人比想像中更多。高達7成的青少年曾察覺自身或身邊的同學有腋下問題，然而因為不知如何適當表達，多會選擇與對方保持距離，甚至用開玩笑甚至嘲笑的方式來讓對方知道，恐造成孩子潛在社交障礙及心裡焦慮憂鬱。狐臭4大警訊腋下是否有特殊異味。腋下衣服上是否留下濕黃汗漬。家族中是否有狐臭遺傳史。是否有濕耳垢。青少年腋下問題忽略不得，廖怡華表示，高達8成家長曾擔心孩子腋下問題影響在校交友狀況，但多數家長不了解腋下問題在青春期就有可能會出現，且腋下問題會遺傳，檢測濕耳垢與提前發現孩子狐臭問題有著高度的關聯性。父母親中有一人有腋下問題，子女有50％機率會遺傳到，若父母親雙方皆有腋下問題，則子女有高達7至8成機率會遺傳到。5大攻略擺脫「聞腋青年」香水止汗劑、除臭劑肉毒桿菌素手術清新微波面對腋下問題，多數家長僅幫孩子準備替換衣服、用毛巾或濕紙巾擦拭，或是使用止汗劑與體香膏，但治標不治本，僅少數人帶會孩子就醫，原因多為擔心恆久改善需要接受手術，且術後會有汗水代償、效果不佳，也不希望孩子承受手術恢復期，可能留下永久疤痕造成的內心陰影。廖怡華解說，現今有微波熱能新科技免動刀，利用微波技術精準破壞汗腺，不會讓皮膚表面留疤。即使異味嚴重，術後半年至1年也可再次治療。至於不少民眾擔心汗水代償的副作用，主要是在神經外科針對多汗症進行交感神經切除術，但現已很少人在做這項手術，家長不用過度擔心。術後保養只要注意少吃蔥、薑、蒜與咖哩等味道濃厚的食材，並注重日常清潔，便能保養清爽腋下環境。[i] Meltwater media report January 2024
「每逢血荒」海洋性貧血症患者就遭殃 新治療納健保解危機
重度海洋性貧血症患者須仰賴長期輸血以維繫體内血紅素濃度，避免衰弱無力、甚至死亡。儘管台灣捐血率世界第一，近年卻因高齡及少子化的關係，經常發生血庫缺血。每當血荒發生，就是重度海洋性貧血症患者的日常受到衝擊的時刻。過往重度海洋性貧血症的治療選擇較為單一，今年健保署也為海洋性貧血症患者帶來好消息，正式通過給付紅血球成熟劑這項可幫助患者體內紅血球成熟的新治療，可望讓重度海貧患者減少對輸血和排鐵劑的依賴。高雄醫學大學附設中和紀念醫院小兒血液腫瘤科邱世欣主任説明，海洋性貧血症是一種由於先天基因缺陷，導致紅血球中血色素異常的遺傳疾病，病患無法將足夠的氧氣送到全身，進而影響器官運作，患者也經常處於臉色蒼白、頭暈無力的狀態。邱世欣主任補充，目前全台約有400位重度海洋性貧血症患者，除了少數遇到適當的捐贈者可進行骨髓移植外，大多數患者一生都得定期接受輸血治療；然而長期輸血會使鐵質沉積於心臟、肝臟、胰臟、內分泌及其他器官，引起心臟衰竭、肝功能損傷、糖尿病等器官傷害，因此，輸血患者還需搭配排鐵劑治療，但排鐵劑也可能造成腸胃不適、噁心等副作用。整體而言，治療既費時又辛苦，卻是患者不得不接受的命運。過往海洋性貧血症患者僅能仰賴輸血合併排鐵劑治療，卻是治標不治本，高雄醫學大學附設中和紀念醫院特殊血液病防治中心林佩瑾主任表示，有別於過往只能緩解症狀，當今醫學已有很大突破，紅血球成熟劑調節造血後期的紅血球成熟，讓患者可以跟一般人一樣、在體內即可自行產出成熟的紅血球，改善無效造血現象。林佩瑾主任補充説明，患者對輸血和排鐵劑的依賴逐漸降低，可間接減少鐵質堆積及併發症，有機會延長壽命。此外，患者經常為了回診及輸血而請假，若是能降低輸血量，即可使就學及工作安排更有彈性，不需要耗費大量的時間在等待輸血，也減少顧慮及不便，提升患者及照護者的生活品質；而對於整體社會而言，長期也可緩解血庫的供血壓力。健保署於今年剛通過紅血球成熟劑的給付，高雄醫學大學附設中和紀念醫院小兒血液腫瘤科更在第一時間為院内海洋性貧血症患者完成申請！邱世欣主任說明，高醫小兒血液腫瘤科秉持全方位照顧的理念，投入海貧基因檢查已超過三十年，並由各科醫師群、護理師、營養師、藥師、醫檢師及社工等組成跨專業團隊，致力為罕見遺傳血液疾病患者提供最完善的醫療服務品質。林佩瑾主任指出，特別是重度海洋性貧血症患者人數相對稀少，自小就須定期回診、輸血，高醫特殊血液病防治中心是患者成長道路上強而有力的後盾，讓過去許多因為疾病而活動受限的病人重拾如常人般的生活，今年率先為院內海貧患者申請到健保給付，更彰顯高醫重視病患醫療品質的程度，期望接下來能引入更多資源、繼續提升海洋性貧血症患者的照護品質。
農業補貼治標不治本 專家直指轉型才是解方
準行政院長卓榮泰今(23)日公布第五波內閣成員，農業部長由目前代理部長陳駿季真除。台灣產業關聯學會名譽理事長、台大農經系前系主任兼所長徐世勳表示，新政府的農政主軸應是希望能穩定農業發展情勢，避免農政失能的惡化。陳駿季於日前的補貼進口雞蛋爭議中表現穩妥，展現了其專業且踏實的能力及風範，此正面形象有助於塑造新政府形象。然而，徐世勳對陳駿季擔任農業部長一職仍有些許擔憂，認為陳仍依照「生產型農業」的傳統思維處理台灣的農業問題。徐分析台灣農業目前面臨的幾個問題，包含農業勞動力流失問題、工資上漲、與其他行業搶爭各種資源，農地價格飆升、與國外農產品的激烈競爭。明年即將上路的《國土計畫法》，將我國可使用土地的7成畫為農地，令人懷疑經濟發展蓬勃的台灣是否需要這麼多農地，徐世勳建議農政主軸應擺放在將傳統農業轉型升級為「供應鏈型農業」及「生命科學型農業」，否則將無法面對日後更加艱鉅的挑戰。徐世勳也指出，根據農業相關統計，平均每戶「農家所得」每年約110萬，但僅有不到2成來自「務農所得」，有高達8成來自「農外所得」，政府目前調升稻穀公糧收購價格及相關的補貼政策是治標不治本，應從根本問題進行處理，透過產業轉型來活絡經濟，而非看不見盡頭的各項補貼措施。針對轉型的方向，徐世勳提及日本、荷蘭、以色列、新加坡等先進國家，在供應鏈型農業的方面，主要致力於研發種苗、花苞、冷鏈、農機具、倉儲、物流等，並透過上述供應鏈節點，創造農業附加價值，生命科學型農業中則以基因科技生產農畜產品，此種農業轉型及升級，為這些國家帶來較台灣的「生產型農業」增加了更多的就業機會及行業所得，復甦台灣的農業經濟，轉型之路勢在必行。
亂丟菸蒂、垃圾亂象增 新北市3年開罰破億元
新北市環保局統計，2021至2023年違反《廢棄物清理法》前3名樣態依序為亂丟菸蒂、隨意棄置垃圾包及隨意丟棄一般垃圾，總裁處金額從2883萬餘元攀升至4535萬餘元，2023年透過監視器取締比例更逾8成。民代認為裁罰僅治標不治本，類似環保小局長等活動應擴大辦理，品德教育從小扎根。環保局則持續提醒民眾勿因小失大，不要隨手棄置垃圾。新北市2021-2023年違反《廢棄物清理法》前3名樣態統計。環保局表示，取締方式為現場破袋稽查、人力站崗或監視器拍攝取締，為了防範民眾亂丟廢棄物，也讓取締方式更有效率，新北市自2020年開始規畫增設監視器，並在2022年達成1里1監視器的目標，目前共有1029組移動式監視器，輔助稽查員取締，並搭配AI科技執法辨識違規影像。此外，2022年透過環保局架設的監視器取締案件占75％，2023年提升至83％，取締案件總數也增加，顯見科技執法確實提升取締效率。環保局表示，有些民眾或店家為了維護周圍環境，會在門口自行裝設監視器，加上檢舉違反《廢棄物清理法》，若案件成立可領取檢舉獎金10至70％，因此，亂丟垃圾很容易被拍下來檢舉，提醒民眾要使用垃圾專用袋，千萬不要隨手棄置，才不會因小失大。民進黨議員林秉宥說，去年在審查預算時有注意到，環保局辦理環保教育成效不佳，現在教育方式都是小型項目，「講好聽是多元，難聽的話是破碎」，加上現在民眾檢舉多、環保局又有自己的監視系統，裁罰不受理也不行，但教育方面只停留在小學有相關課程，盼可以有更積極的教育作為。國民黨議員陳錦錠表示，「裁罰僅治標不治本」，環保局除擴大舉辦環保小局長等活動外，更應與教育局等機關合作，品德教育從小扎根，此外，也應進一步評估人行道垃圾桶設置地點，方便行人丟垃圾。國民黨議員王威元說，利用取締來遏止環境汙染僅是一個手段，當然期盼未來的裁罰總額可以下降，代表市民素質及守法觀念愈來愈好，相信沒有人想住在環境髒亂之處，大家一起努力讓居住環境更舒適。
誤認頭暈是工作壓力大 中年男「血糖超標15倍」險喪命
一位中年男性日前常抱怨身體不適，包括頭暈、口渴、體重下降，原以為是工作壓力造成的現象而不以為意，不料這個月初昏迷被家人送至急診，發現血糖竟高達1500，是正常值約15倍！主治醫師彰濱秀傳紀念醫院新陳代謝科蕭立偉醫師表示，「這名患者嚴重脫水急性腎衰竭還合併酮酸中毒，被發病危通知，在加護病房連續注射胰島素後迅速將血糖控制下來，才脫離險境。」許多看似常見的症狀其實都有可能是血糖高導致的結果，博新小兒科家庭醫學科診所院長許惠春醫師解釋，「診所時常遇到病人是因為一些不具特異性的症狀來求診，例如口渴、泡泡尿、傷口癒合慢、皮膚搔癢、性功能障礙、反覆感染或感冒長時間沒好等等，經檢查才發現是高血糖所導致。」他也提醒，患者若只針對症狀處理，但血糖高卻不控制，可能只是治標不治本，長期血糖高會導致血管、神經甚至心腎等器官病變等問題。許惠春醫師解釋，糖尿病患者血液糖分高，身體如同「蜜餞」泡在高濃度糖漿中，導致細胞水分流失，讓大腦發出「缺水」的訊號，使患者口渴；也因為尿液出現糖份產生滲透性利尿，導致尿量增加。不只尿量增加，高血糖也會進一步產生蛋白尿；許惠春醫師建議，可以觀察起床第一泡尿，尿液中是否有細小綿密如「倒啤酒」的小氣泡，如果氣泡沒有消散，建議就醫檢查。另外，高血糖會降低白血球活性，讓傷口容易受細菌感染，皮膚沒有紅疹但持續搔癢，都可能是高血糖造成神經病變，讓皮膚產生麻、癢的感覺。高血糖還會損害血管系統，導致動脈硬化和血管狹窄，造成不可逆的勃起功能障礙。身體長期處於高血糖狀態，提供病原體（如：細菌、真菌）理想的繁殖環境，使得反覆感冒或容易感染。許惠春醫師呼籲，若有上述的症狀，就應該盡速就醫，確認症狀是否因高血糖所導致。蕭立偉醫師說明，若想解決因為高血糖出現的這些症狀，就需要快速的把血糖降下來，避免高血糖危害身體的器官，而胰島素就是一個能安全且迅速降糖的好武器，可惜過去在門診跟病人勸說時，常常有病人一聽到要打胰島素就拒絕，因為「聽說」胰島素不安全。蕭立偉醫師解釋，多數口服藥物以胰島素增敏或促進分泌胰島素為主，卻可能讓患者體內剩餘的胰島細胞過勞，導致胰島素分泌不足。「使用胰島素治療，不只能快速控制血糖，也能幫助胰島細胞喘息，延長胰臟功能。許多人擔心使用胰島素會傷身，但無論是肝、腎功能異常，甚至糖尿病孕婦或兒童都能使用。」蕭立偉醫師與許惠春醫師也鼓勵糖友，若出現疑似高血糖症狀，或對胰島素有疑問，可上國健署網站查詢「糖尿病健康促進機構」名單，向經過認證的醫療院所諮詢，並養成健康的生活型態，及早穩定血糖，找回健康。
衛福部坦承取消掛號費上限前未經大規模評估 立委罵翻
衛福部日前宣布取消掛號費用上限，讓醫療院所可依市場制度調整費用，引發民眾譁然。衛福部長薛瑞元今天在立院答詢時，坦承該決策事前未進行大規模的評估，邀請包括學者、民團討論，廖偉翔因此痛批，如此攸關民眾權益的政策，衛福部居然未經審慎評估就定案，難道不怕將製造更大的問題，不論是民眾的負擔、或者對醫界都相當不公平。廖偉翔忍不住怒轟，從去年的提高部分負擔、增加醫學中心名額都讓人民醫療費用變貴，衛福部這次更直接拿掉掛號費上限，對百姓而言就是漲漲漲、人民被剝三層皮。他表示，健保政策不能隨興而為之，事前審慎評估絕不可少，尤其是要評估施行後的長期可能影響。畢竟醫院經營壓力大、醫事人員流動率高的核心問題，就是健保點值過低，但衛福部不思考「健保總額制度」如何改革，不去解決問題，而是直接採取治標不治本的「取消掛號費上限」，將製造更大的問題。「掛號費價格原本還有一條把關的天花板，現在拿掉等於是放任醫療院所和老百姓自生自滅，衛福部的做法就是把責任推的一乾二淨，也把連動的健保改革問題推的一乾二淨」，廖偉翔要求衛福部應盡速提出健保總額改革的方案，不要總是頭痛醫頭、腳痛醫腳，急就章的解決問題，然後再引發更多後遺症
霸凌特教生3／失聰竟成同學間笑柄 專家：先認知「個體差別」才能被接納
天生左耳聽不見加上性格上較為早熟，16歲的特教生大寶（化名）在校竟成為同學玩弄、揶揄的對象，讓家屬極為難受與心碎，同時也對現行教育體制過於「模組化」感到憂心。長年從事體制外教學的信賢種籽實驗小學校長劉以潔則認為，同儕、群體間必須先具備「個體差別」的認知，才能讓每個孩子被溫暖接納。大寶因聽從老師指示向同學們坦承自己左耳失聰，不料卻被恥笑，又因注意力不集中而被調去資源班進行補救教學，而被同儕貼上「笨蛋」標籤，往後只要遇到不會的題目大寶便直接放棄，再加上被霸凌，造成大寶上課時經常神遊，整體學習進度更加落後、情緒異常，讓家人憂慮不已。有著全台「體制外教育」先驅美名的信賢種籽實驗小學，透過多元課程培養出孩童對自身的肯定。（圖／黃耀徵攝）「我覺得學校會希望每個學生都長得一樣。」只要用同一套模組就能教出量產化的學生，但對於特殊的學生則讓他們自生自滅。大寶的姊姊質疑校方為何都沒發覺到特殊學生的困境，讓弟弟獨自承受人際關係的難處與學習瓶頸，對於同學們的挑釁和冷言冷語，老師們只會無奈勸和，導致許多問題「治標不治本」，間接造成大寶滿腹委屈、有苦說不出。相較於體制內的學校，長年在實驗小學服務的信賢種籽實驗小學校長劉以潔，對於特殊學生的教育已累積了不少經驗與心得。信賢小學位於烏來娃娃谷，由家長發起自創30年，有不同於一般小學的課程規劃，師生比僅1:10，學生的必修課只有國語和數學，還能享有「空堂」時間去做自己想做的事，不論是學習困難或是資賦優異的學生，都能在這裡找到適合自己的學習方式。信賢小學校長劉以潔認為同儕、群體間必須先具備「個體差別」的認知，才能讓孩子被溫暖接納。（圖／黃耀徵攝）記者19日走訪信賢種籽實驗小學，群山繚繞的優美環境讓人忘卻煩憂，彷彿來到「人間仙境」。「在這裡，我們覺得每個人都不同。」劉以潔面露微笑表示，體制外的教育不容易讓學生因本身的差異而感到沮喪，師長們也會以破任務的方式激發孩子勇於挑戰發揮長處，讓差異成為每個孩子與眾不同的「獨特性」。對於大寶的境遇劉以潔認為，相信該名教師當初要求大寶向全班說出自己失聰狀況的出發點是良善的，只是個體上的差異會更需要長期的引導及信心建立，同儕、群體間也必須先具備「個體差別」的認知，雖然這是一段花時間的過程，這樣才能讓每個孩子被溫暖接納。
兒醫缺新血！彰基「老兵醫師」下海輪值班 首見台大兒科住院醫招不滿
台灣少子化問題連帶衝擊兒科醫師人才荒，醫界龍頭台大醫院今年首次出現小兒部住院醫師「招不到一半」的慘況，就連彰化基督教兒童醫院也被迫將醫師值班年齡從55歲調升到60歲。對此，衛福部醫事司表示，行政院已經拍板加碼相關補助經費，預計今年兒童節前將宣布大利多政策。台大兒童醫院院長李旺祚受訪時表示，台大醫院今年招募13名兒科住院醫師，但二度開招後卻只徵到6名醫師，由於嬰兒出生率逐步遞減，意味著兒科醫師的需求跟著下降，加上兒科被視為「夕陽產業」，導致越來越多年輕醫師不願意投入兒童醫療。不過李旺祚也指出，雖然少子化扼殺兒科需求，但因為現代父母生得少對孩子更為重視，未來像是尖端醫療、預防醫學等精緻醫療，有望進一步提升與突破，事實上兒科醫療仍有很大的發展空間。兒醫缺乏新血加入，彰化基督教醫院決議下個月起拉高兒科主治醫師值班年齡，彰化基督教兒童醫院兒童腎臟科主任錢建文日前在臉書發文透露，他當天直接被總醫師下令指示，要開始下海值班，且院方事前並未進行任何討論協商，「下個月值班年齡拉高到60歲，在沒有專科護理師（NP）協助的情況下要開始一線假日值班。」錢建文認為，讓老醫師跳下來輪班只是治標不治本，兒科缺住院醫師已經成了新常態，他也因此萌生離開彰基找新工作的念頭，「把值班的機會就留給年輕人了......台灣的健保養不起病人少的科別，以後彰化的兒科病人只好往台中移動。」針對兒醫短缺問題，衛福部醫事司長劉越萍直言，所有科別中「缺醫」最嚴峻的莫過於兒科，不過危機就是轉機，行政院已經拍板加碼相關補助經費，預計今年兒童節前將宣布大利多政策，盼能增加年輕醫師投入兒科的意願；另外她也點出，值班醫師邁向高齡化，不僅只出現在兒科，而是各科別都有這樣的現象。