永久性
」 發燒 流感 馬偕兒童醫院 中國 英國以色列空襲黎巴嫩釀40死 卡達決定退出加薩調解行列
同時打開兩個戰線的以色列,目前有消息指稱,以色列於8日晚間空襲黎巴嫩貝魯特郊區,其中包含數名兒童。而對於談判許久的加薩走廊停戰協議,目前傳出一直在其中斡旋以色列與哈馬斯紛爭的卡達,宣布退出斡旋國的行列。綜合外媒報導指出,黎巴嫩當局於9日宣布,以色列於8日晚間轟炸襲擊了貝魯特(Beirut)南部郊區,至少造成40人死亡。以色列還同時襲擊泰爾(Tyre),導致7人喪生。雖然以色列軍方先前就成命令部分居民撤離,但在社交平台X上,以色列軍方並未發布任何相關命令。黎巴嫩衛生部表示,救援行動仍在進行中,死者中包括2名兒童,目前已經找到遺體,將進行DNA測試以確定身份。此外,9日當天,在附近城鎮的襲擊導致13人死亡,其中包括7名與真主黨(Hezbollah)及其盟友阿邁勒(Amal)有關的救援組織醫護人員。同一天在巴勒貝克(Baalbek)東部平原,因為以色列軍方的襲擊,導致當地有20人喪命。總計死亡人數達到40人。以色列軍方表示,襲擊目標主要是真主黨在泰爾、巴勒貝克地區的基礎設施,其中還涉及戰鬥人員、「作戰公寓」及武器庫。黎巴嫩衛生部進一步表示,過去一年來,以色列的襲擊已造成黎巴嫩至少3136人死亡,13979人受傷,其中包括619名女性及194名兒童。自2023年10月以來,以色列和黎巴嫩武裝組織真主黨之間的戰鬥不斷升級,以色列加強擴大轟炸行動,真主黨則加強對以色列的火箭及無人機襲擊。與此同時,在以色列與哈馬斯之間的衝同,身為斡旋國的卡達目前傳出決定退出調解角色,同時準備驅逐哈馬斯官員離境。但卡達外交部表示,外界傳聞驅離哈瑪斯官員、關閉哈馬斯辦事處的消息是「不準確」。有了解內情的外交官表示,卡達之所以決定不再充當以色列與哈馬斯之間的調解人,主要是因為加薩走廊停火協議和人質釋放談判長期停滯不前。卡達決定停止調解後,也決定不再讓哈馬斯官員在卡達保留辦事處。據了解,卡達在通知哈馬斯之前,已先行通知參與調解的美國和埃及,並於10月底告知哈馬斯與以色列。但也有外交官表示,卡達這個撤離調解角色的決定並非是永久性的,如果雙方願意抱持誠意繼續談判,卡達可能會恢復調解角色。以色列總理辦公室的一名官員對卡達驅逐哈馬斯的決定表示支持,並指出不應有國家接待恐怖組織。該名官員還表示,川普(Donald Trump)當選總統一事,可能也是讓卡達做出如此決定的原因,因為川普所在的共和黨不會支持哈馬斯繼續待在卡達。報導中也提到,卡達自2012年以來,就一直允許哈馬斯官員進出卡達,主要是因為當時哈馬斯因敘利亞內戰的關係,將總部從大馬士革遷至卡達首都多哈,後續美國歷屆政府均請求卡達官方充當與哈馬斯的溝通橋樑。
一人中風全家瘋?6成照顧者收入受影響 半年內密集復健是關鍵
中風是導致國人失能的主因,對家庭照護與社會經濟帶來巨大負擔。台灣腦中風病友協會今(7)日公布最新「腦中風患者與照護者生活大調查」結果,發現僅有37%患者中風後可自行進食、25%能自行洗澡、更衣,生活大小事都需依賴家屬或照護者的協助。同時,6成照護者工作與收入受影響。根據台灣中風登錄資料,患者在中風後一個月內的失能比例達61.2%、三個月是55.58%、半年仍高達51.72%。台灣腦中風學會連立明理事長表示,為了減少中風帶來的沉重負擔,學會多年來持續針對中風的預防以及中風後的復健進行衛教,幫助民眾「遠離中風,減少失能」。台大醫院神經部蔡欣熹醫師表示,約4成患者會在中風後半年出現肢體痙攣,是導致失能的主要原因之一。當腦細胞壞死時,運動神經的興奮和抑制失衡,進而導致肢體張力變強、肌肉緊繃和關節活動度受限,也影響患者復健的意願及成效,照護者也往往要更費力。「腦中風患者與照護者生活大調查」透過網路問卷,調查124名中風患者、與221名中風照護者發現,中風後常出現的肢體痙攣症狀影響患者的生活自理能力,僅有37%患者可以獨立進食、25%能獨立洗澡及更衣、僅17%可以獨立搭大眾運輸或開車、也僅有28%可以獨立行走3到5公尺的距離,多數患者中風後的食衣住行皆需依賴家屬或照護者的協助。台灣腦中風病友協會周中興理事長表示,「一人中風,全家發瘋」,這次調查也發現,超過6成照護者需要調整工作方式,如遠距工作或輪班,甚至無法繼續原本的工作,造成收入減少;另有近5成照護者坦言產生心理疾病或壓力,且因為照護家人影響人生規劃。除了照護的時間成本以外,中風照護的醫療花費也為家庭帶來沉重的負擔,4成中風家庭平均每個月花費1-3萬元在聘僱看護、購買輔具、尿布、保健食品上,逾3成家庭每個月花費超過4萬元。2018年1月,鍾先生在上班時,被同事告知有嘴巴歪斜、走路靠左偏等症狀,送醫後診斷為缺血性腦中風且左半邊身體失去知覺。初期無法自己翻身、上下床、飲食或如廁,除了聘僱24小時看護外,上了年紀的父母、乾媽、妹妹也需輪流照顧他,那時他的妹妹一週至少需請假三天,工作跟照護的壓力猶如蠟燭兩頭燒。也因此,鍾先生立志要早日重拾生活自理能力。在一週6天的密集復健訓練下,經過3個月的努力,鍾先生出院時能自己拄著四角拐走路、獨立搭公車回診復健,雖然原先的工作回不去,他也努力投履歷應徵,在2019年成功重返職場。但是,左手因肢體痙攣,就算以右手用力扳也無法伸直,生活上無法派上用場,鍾先生自嘲是「單手超人」,因為無法伸直的左手就像「裝飾」,五年多來只能單手過日子。幸好在接受肉毒桿菌素治療,並搭配規律復健下,現在左手已經能拿起水杯,甚至輔助右手工作。熱心的鍾先生時常在社群上分享經驗鼓勵中風病友,也呼籲病友要調適心態,持續且積極地復健。雖然中風後盡早且持續復健對功能復原有很大的幫助,但此次調查發現不到4成患者持續復健半年以上。蔡欣熹醫師表示,持續的規律復健對於患者來說至關重要,若停止復健,患部攣縮可能更嚴重,甚至永久失去功能,甚至造成永久性的關節攣縮,影響日常生活功能,導致簡單的清潔、飲食、穿脫衣服等都變得困難。完整的復健計畫應採藥物與非藥物治療並行,非藥物治療是指利用支架、輔具、電敷等常規性的復健運動;藥物治療是口服肌肉鬆弛劑等抗痙攣藥物,但若劑量過低恐效果不足,而增加劑量後可能會嗜睡;手術治療如脊髓神經背根切除術,對全身痙攣治療效果較好,中風後的單側痙攣較不適用此種治療方式。近年新興的肉毒桿菌素治療,為台灣神經學學會、台灣復健醫學會與台灣腦中風學會之「腦中風後痙攣治療指引」建議優先選擇的治療方式,不過此次調查也發現,僅有2成的患者使用。蔡欣熹醫師表示,肉毒桿菌素治療,是透過抑制神經訊息傳遞物質乙烯膽鹼的釋放,來抑制肌肉活動和收縮。醫師會先評估患者各部位張力及關節活動度,客製化訂定需治療的肌肉與劑量,透過每3-4個月一次的局部注射,對張力過大的上下肢肌肉達到放鬆效果及避免攣縮,且沒有全身性的副作用,待肌肉張力減緩後,患者再搭配積極復健訓練,可以先設定目標,鎖定自己在意的一、兩個動作,慢慢有進步,病人也會有成就感。肉毒桿菌素治療目前健保有條件給付,符合中風發生後經復健、輔具或藥物治療上肢至少6個月以上、下肢至少3個月以上痙攣,影響其日常活動如飲食、衛生、穿衣等的患者即可申請給付,治療約3週就有肌肉鬆弛效果;若中風後初期肌肉張力太大,也可考慮自費使用。蔡欣熹醫師表示,注射肉毒桿菌素除了幫助患者減緩疼痛、改善痙攣和增加行動能力之外,也能讓肢體外觀較恢復正常,提升對身體形象滿意度,有助於伸展痙攣的肌肉並減輕家屬的照護負擔。蔡欣熹醫師呼籲,中風後6個月至1年內是治療的關鍵期,此時的運動能力恢復最快,建議中風半年內可實行高強度的密集復健,待亞急性期結束後,將復健重點回歸職場適應或生活自理上,以免過度依賴照護者或家屬。患者若有肢體痙攣症狀可向神經科、復健科諮詢,降低失能風險,減輕照護者負擔並重拾生活自理能力。
12歲男童患「甲亢症」!脖子腫大難呼吸 「微創無痕手術」不需長期服藥
12歲謝姓小弟因長期頸部甲狀腺腫大,導致呼吸困難無法運動跑步,經電腦斷層可見呼吸道氣管受到壓迫只剩一點點縫隙,再經抽血診斷為「葛雷夫氏甲狀腺機能亢進症」,於是開始給予藥物治療。但謝小弟經常無法按時服用藥物,且考量藥物副作用,趁暑假到仁愛長庚合作聯盟醫院評估,使用獨創組合式的微創無痕手術切除方式,術後不僅呼吸改善還能運動跑步,不到一個月還長高10公分。甲亢症7-14歲是好發期 脖子粗、眼睛凸留意常見症狀一般外科巫奕儒主任表示,葛雷夫氏病Graves’Disease「甲狀腺機能亢進」,簡稱甲亢症,係指因自體免疫性抗體刺激甲狀腺,導致分泌過多荷爾蒙的內分泌疾病。一般兒童甲亢症的發病率較低,只占全部病人的5%左右,其中7~14歲是好發年齡,女孩多於男孩,比例約5:1。巫奕儒主任指出,臨床上可看見甲狀腺腫大、脖子變粗、有些人眼球外突成凸眼症影響視力、掉髮、肌肉無力、週期性癱瘓等症狀。另外,新陳代謝會增快、並導致焦慮、心悸、顫抖怕熱、多汗、食慾增加但體重減輕、排便次數增加或腹瀉、情緒不穩定、行為異常活躍、注意力無法集中、記憶力下降和學習成績退步,亦會影響成長和發育,如青春期第二性徵發育緩慢、女孩並有月經紊亂,閉經及月經過少問題。若沒有控制更嚴重將導致甲狀腺亢進風暴,如發燒、心跳過速而造成心臟衰竭,昏迷和休克等。治療以口服藥物為主 3種常見方式一次看 巫奕儒主任表示,一般傳統治療首選為口服藥物治療即抗甲狀腺藥物,總療程一般為2~3 年,有的則需5~6年,甚至更久。第二種治療是放射碘治療,青少年和成人都可以接受放射碘治療,但此療法不可使用於五歲以下,懷孕者絕對不可使用,治療後6個月內不可懷孕,且治療後有可能永久性甲狀腺低下症。第三治療是手術治療即甲狀腺切除手術,過去傳統手術常在頸部開一道長長疤痕。無痕微創切除 依需求量身治療巫奕儒主任說,經過多年長期研究獨創組合式無痕微創甲狀腺切除手術,經國際期刊認證,已應用於多位臨床患者,都獲得良好結果。選擇此種微創治療也可量身訂作選擇,包括:雙側全部切除、雙側次全切除、一側全切與對側次全切除等;兒童青少年須配合生長發育需求,成人選擇有效和最不會復發的方式。
病因相反卻可能同時出現! 「食道弛緩不能症+胃食道逆流」怎麼治療?
【健康醫療網/記者吳儀文報導】「賁門」是胃跟食道的交接處,若賁門過度鬆弛、沒辦法緊縮,就會導致現代人常見的疾病「胃食道逆流(GERD)」;相反的,若賁門括約肌過度緊縮、沒辦法張開,就會造成「食道弛緩不能症(Achalasia)」。不過,這兩個完全相反、互相衝突的疾病卻有可能同時發生在同一個人身上。中西醫整合針灸門診楊龍駿醫師分享,自己在診間曾碰過2、3位這樣的患者,同時有胃食道逆流及食道弛緩不能症的情況其實很少見,對西醫來說這樣的情況幾乎是沒辦法治療,只能兩者取其一,不過針灸可以同時改善這兩個問題。胃食道逆流又食道弛緩不能症 一般只能取其一治療胃食道逆流可能會造成胸口灼熱、喉嚨有異物感等,楊龍駿醫師表示,不論西醫或中醫,治療主要都以藥物為主,如果藥物效果不好,西醫還有手術治療,像尼氏胃底摺疊手術、熱射頻手術等,不過成功率都不高而且有很多副作用。而食道弛緩不能症則是賁門括約肌過度緊縮,導致食物無法順利進入胃部,回堵在食道、喉嚨,造成嘔吐、胸悶、胸痛、呼吸困難等症狀,嚴重甚至連水都喝不下,更會讓體重快速下降。楊龍駿醫師提到,食道弛緩不能症治療通常以手術為主,透過氣球擴張術撐開賁門,或經由內視鏡手術將賁門肌肉切開等。由於食道弛緩不能症無法進食、體重下降會引發更多的健康問題,因此楊龍駿醫師表示,當胃食道逆流及食道弛緩不能症同時存在時,西醫可能會以食道弛緩不能症為主治療,但這樣的治療方式不完整,還會有很多後遺症,像氣球擴張術可能會造成食道破裂,而手術切開賁門肌肉則有可能破壞神經,導致賁門無法收縮,造成永久性胃食道逆流。雖然,食道弛緩不能症也能經由肉毒桿菌注射,讓緊縮的賁門肌肉放鬆,使食物能進入胃裡,但楊龍駿醫師表示,肉毒桿菌效果短暫,當藥效過了以後,症狀又會開始出現。針灸具雙向療效調節神經傳導 不動刀就能同時改善不過,針灸可以不動刀就同時改善胃食道逆流及食道弛緩不能症的問題,楊龍駿醫師指出,賁門的開關主要是由神經傳導反射控制,透過針灸刺激能讓神經傳導慢慢恢復,當神經傳導功能正常,賁門就能恢復正常運作,而且針灸有雙向療效,當身體有不足的地方可以加強它的功能,也能將功能過度的部分抑制下來,適合用於同時有胃食道逆流及食道弛緩不能症的患者。可是楊龍駿醫師提到,傳統針灸效果沒那麼好,中脘穴、足三里等一般常用的穴位實際上都只能調理而已,或許會有輕微改善效果,但是無法完全根治,所以治療會以頭皮針、耳針為主,去刺激內臟反射區,讓神經穩定並加強賁門的功能,通常患者治療4、5次後就會有明顯改善。最近楊龍駿醫師就透過針灸治療了一位60歲的男性患者,這名患者白天沒辦法吃東西,吃一兩口就吐出來,甚至也沒辦法喝水,短短2個月體重就掉了14公斤,但到了晚上的時候卻出現胃食道逆流的症狀,只要躺下來胃酸就逆流,讓他沒辦法好好睡覺,經過醫院檢查確認同時有胃食道逆流及食道弛緩不能症。雖然醫院有給予治療處置,但這名患者都覺得沒有效果,因此求診於楊龍駿醫師。楊龍駿醫師表示,這名患者經過第二次針灸治療後,慢慢就能開始進食,一個療程後已經恢復9成,除了還有點胃酸逆流、吃東西覺得有些卡卡的之外,都能正常飲食、吞嚥,體重也漸漸恢復了。楊龍駿醫師建議,經過檢查確定同時有胃食道逆流、食道弛緩不能症的患者,第一時間先不要急著開刀,因為開刀的後遺症是不可逆的,造成的破壞有時很難去彌補,手術是不得已的下下策,目前針灸也有很高的治療成功率,民眾可以多方了解再選擇適合的治療方式。
她住墾丁6000元飯店 花100元買「一次性拖鞋」:第一次遇到
台灣飯店明年起不提供一次性備品,不過一次性拖鞋沒在其中。而近日一名女網友入住墾丁某家飯店,一晚要價6、7000元,沒有提供一次性拖鞋,要另外花100元買,「我住過那麼多飯店,我第一次遇到那樣。」原PO在《爆料公社》發文,她週末臨時到墾丁玩,二訪某飯店,「我們家從以前住房的都習慣洗漱備品都自備,無論到什麼等級的飯店,有一個旅行包,裡面牙刷牙膏乳液梳子什麼都有,今天到飯店入住後發現沒有室內拖鞋,詢問櫃台他們說因為要符合觀光局規定,我說如果法規規定不能提供一次性室內拖鞋,那你們至少要提供永久性室內拖鞋吧?」櫃台人員稱,會跟主管再反映。原PO表示,後來又發現沒枕頭套,房務人員送來也脫鞋,但她說不用脫,因為自己也是穿鞋在裡面走,「坦白說我是很不能接受髒鞋子一直在室內踩的人。」原PO指出,「最後我實在很難忍受,走去櫃台詢問我們家就剛好三位穿涼鞋,但一位穿布鞋,我就是只需要一雙室內拖鞋就好。」櫃台表示,抱歉,因觀光局法規有變動,如果需要可以再買100元備品,其中有脫鞋。原PO抱怨,「我花了6-7000元住一晚,我什麼備品都有自己帶,我因為室內拖鞋還必須買100元備品禮包我才有拖鞋可以穿,然後那些有的沒的我其實不需要,我住過那麼多飯店,我第一次遇到那樣,我替飯店跟大家提醒,入住飯店有習慣要穿室內拖鞋的請記得自備,謝謝,重點我查了法規,其實拖鞋也根本還沒納入。」此文曝光後,網友紛紛留言「如不提供一次性拖鞋,改提供永久性拖鞋,這要求合情合理」、「好像真的沒遇過旅館飯店沒附拖鞋的,是我的話,頂多下次不住了。」也有人建議,「自己可以帶拖鞋啊。」對此,飯店營運副總指出,有公告1日起不再提供一次性備品,去年也有兩階段公告,備品包不拆售,是為了配合規定,至於永久性室內拖鞋,考量衛生問題難提供,一般飯店也不會有永久性室內拖鞋。
15歲少年背包搜出電子菸 尼古丁含量驚人!醫嘆:毒害青少年大腦
台北市內湖區15歲曾姓少年昨(17)日傍晚6點無照偷開外公的車,不料才離開停車場10分鐘左右,便在東湖市場附近發生重大車禍,連人帶車高速直衝臭豆腐攤位,造成3死2傷。少年今(18)日中午12點已被移送至士林地院少年法庭。15歲曾姓少年肇禍後表示因會車緊張「分不清煞車和油門」,因而失控高速撞進路旁臭豆腐攤,導致3人喪命。調查時,警方在少年的背包中發現電子煙彈。根據食藥署抽驗結果,市售1瓶電子煙油補充液的尼古丁含量,竟等同100包紙菸,尼古丁含量相當驚人。胸腔科醫師蘇一峰在臉書上表示,發育中的青少年若過早接觸尼古丁,會影響腦部的發育,「尼古丁毒害青少年的腦子,造成衝動的人格,認知思考能力也會因為尼古丁而下降…」最後還hashtag「#青少年提早使用尼古丁」、「#電子煙真的不是好東西」。青少年使用電子煙已成國際性問題,以美國為例,2011年僅1.5%高中生使用電子煙,2018年暴增至20.8%,引起官方震驚。緊接著,美國便在2019年爆發多起疑似電子煙導致的嚴重肺部疾病。除了肺部疾病,更可怕的還有尼古丁! 與傳統紙煙相比,電子煙雖不含焦油,但其中的尼古丁仍有強烈的成癮性,並造成大腦永久性的傷害。不只如此,尼古丁也是一種興奮劑,會使血壓上升、心跳加快、心臟血管收縮,造成心肌缺氧。尼古丁也會促進血小板凝集,造成血栓,若發生在心臟造成心肌梗塞,發生在腦血管造成中風。
帶海洛因、喪屍菸彈抱著朋友女兒去「打麻將」 女毒蟲遇攔查遭逮
新北市51歲林姓女子身染吸毒惡習,而她12日下午受託照顧友人的女兒,並帶著女童乘坐朋友車輛去打麻將,因車上4人都沒繫安全帶而遭警方攔查,駕駛心虛之下竟棄車逃逸,警方則在林女身上搜出海洛因毒品及喪屍煙彈吸食器等物,全案依法送辦。12日下午,三峽警分局鶯歌分駐所員警12日巡邏經過鶯歌中山路時,發現林女乘坐的自小客車車上4人均未繫安全帶,示意該車受檢,警方查詢後,發現後座的林女竟是桃園地檢署7月發布的毒品通緝犯。據了解,林女當時正要去打麻將,並搭上朋友的順風車,而她又受託照顧朋友的女兒,正當警方盤查時,開車駕駛竟直接將車子開走,林女則看著同樣被丟包的友人面面相覷。員警在林女包包內搜出第一級毒品海洛因1罐(14.73公克)及摻有海洛因的香菸一支,更搜出已使用過的電子煙含煙彈一組,初篩內容物就是俗稱「喪屍煙彈」的依托咪酯。林女對吸毒犯行坦承不諱,承認施用喪屍煙彈,並稱不清楚自己已被地檢署通緝,警方研判駕駛恐是知曉林女的通緝犯身分,擔心遭無端被牽扯,因此駕車落跑,不排除也是名毒友,已深入追查身分中,詢後也將林女依毒品條例罪移送地檢署偵辦,並解送原通緝機關歸案。三峽警分局表示,依托咪酯俗稱「喪屍煙彈」,屬於第3級毒品,主要用於全身麻醉的鎮靜劑,具有成癮性,吸食依托咪酯可能造成手抖、全身發抖、站不穩,甚至是永久性神經損害及呼吸中止等症狀。販賣者,處7年以上有期徒刑,得併科新臺幣1000萬元以下罰金;持有純質淨重5公克以上者,處2年以下有期徒刑,得併科新臺幣20萬元以下罰金。
當心!專家點名3種愛愛體位超危險 小弟弟易「半折無法直豎」
眾所皆知,「小弟弟」幾乎可說是男人身上最脆弱的部位之一,如何保護它的安全,也應當是每個男性在成長過程中學習的知識。美國Youtube健康知識頻道《人體解剖研究所》(Institute of Human Anatomy)近日發布一支新影片,旨在教育廣大男性同胞更了解這個與他們息息相關的身體部位。影片中還指出,3種在男歡女愛中時常出現的體位,其實特別容易造成恐怖的「陰莖骨折」,各位男士不可不慎。 「人體解剖研究所」研究員班尼恩(Jonathan Bennion)在影片中指出,男性陰莖受傷最常見的類型之一,就是所謂的「陰莖骨折」(Penile Fractures)。根據美國國立衛生研究院(NIH)數據,估計每10萬名美國男性中,就有1人在一生中會遭受陰莖骨折。雖然這種傷害並不致命,但發生當下將伴隨著私心裂肺的疼痛,特定情況下還需要進行手術和數週的恢復期,否則患者可能面臨性功能和排尿功能永久性損害的風險。然而與一般骨折不同的是,陰莖骨折並非真正意義上的「骨折」,發生撕裂、斷料的其實是包圍海綿體組織的結締組織,即所謂的「白膜」(tunica albuginea)。白膜是由強韌的結締纖維組織構成的膜狀構造,環繞包圍住陰莖兩側海綿體,當陰莖勃起時,海綿體因充血而膨大,白膜可以保持海綿體的形狀且維持海綿體內高壓的狀態。當男性極度性興奮而陰莖完全勃起時,白膜會伸展到最大而變薄,此時白膜承受的壓力也達到最大,使得有原本富有彈性的纖維容易斷裂,也因此,陰莖骨折往往發生在特別激烈的性交、自慰行為中。班尼恩引述美國國立衛生研究院(NIH)的數據指出,大多數「陰莖骨折」案例,發生在性愛中進行傳教士體位、女上男下(又名女性騎乘位)以及後入式體位時。班尼恩指出,「概括地說,這是一個關於『瞄準』的問題。你沒有瞄準目標,而是撞到了一個不會動的物體。這必須有一定程度的劇烈外力或速度,才能造成損傷。」對於大多數陰莖骨折,外科醫生必須進行手術,切開陰莖,將斷裂的白膜縫合在一起,並對可能阻礙陰莖功能的組織進行必要的修復,尤其是尿道。班尼恩警告,那些忽視陰莖骨折傷害的人,可能會留下永久性的彎曲、功能不良和伴隨終身痛苦的勃起反應。
天氣轉涼!A流、上呼吸道患者暴增 醫揭「2主要症狀」:今年很反常
近一周天氣明顯開始轉涼,耳鼻喉科醫師張弘指出,最近上呼吸道患者增加,也驗到多位A型流感陽性患者,主要症狀為高燒、全身酸痛,趕緊給予克流感藥物,皆得到明顯改善,但藥物也用到快斷貨,「今年是反常的一年!流感於夏季5~6月仍流行,7~8月轉淡後,10月又開始增加,疫情會不會又上去,需密切觀察」。張弘10日於臉書粉專發文表示,近1、2年延燒的新冠肺炎及流感疫情,在今年7、8月轉淡,隨著天氣轉涼後,他觀察到上呼吸道患者增加,挑戰診所醫療量能,診所也驗到多位A型流感陽性的患者,主要症狀多為高燒、全身痠痛,服用克流感藥物後,都得到明顯改善,但同時藥物也用到快斷貨。張弘說,他和患者比喻,得流感就像生了一場重病,即使過關,還有可能久咳、精神不濟的後遺症。對此,他強調,今年是反常的一年,流感於夏季5~6月仍流行,7~8月轉淡後,10月又開始增加,「疫情會不會又上去,需密切觀察」。對此,張弘建議,民眾應趕緊施打流感疫苗,出入人多的公共場所,注意配戴口罩、勤洗手。張弘幾天前曾透露,他接診一位5歲女童,連續4天高燒39至40度,且出現站立、行走困難的不尋常狀況,家人被驗出A型流感陽性而求診。張弘指出,此時可能要考量是否為「流感病毒併發『橫紋肌溶解症』」,若不及早治療,可能導致永久性腎臟受損,所幸患者經過後續檢查、治療,順利化解危機。另外,疾管署副署長羅一鈞提到,今年新冠、流感疫情,原本預估落在11月底到12月初,但東北季風報到、氣溫轉涼,不排除呼吸道疫情可能至11月初上升,也呼籲符合資格的民眾盡速接種流感及新冠疫苗,並可同時「左流右新」一起接種,獲得雙重保護。
泰國旅遊注意「別碰生豬肉」 豬鏈球菌釀12死、149人失去聽力
泰國東北部4個省份近日爆發豬鏈球菌疫情,當地疾病管制局(DDC)提醒大眾對生豬肉保持警惕。根據統計,已有12人死亡,149人因此失去聽力。根據《曼谷郵報》報導,泰國疾病管制局第9辦公室主任塔威猜(Taweechai Wisanuyothin)表示,1月7日至9月3日期間,呵叻府發現的病例數最多,有89例感染,其中6人死亡,其次是猜也蓬府,31例感染,4人死亡,素林府16例感染、1人死亡,武里南府13例感染、1人死亡,大多數報告的病例多是65歲以上長者,另外,149人因此喪失聽力。塔威猜指出,豬鏈球菌常存在於豬的上呼吸道,特別是扁桃腺和鼻腔,以及消化道和生殖道。塔威猜示警,人類可能透過食用或接觸生豬肉、豬血和內臟因此被感染,此外,豬鏈球菌也可能透過開放性傷口、眼結膜進入人體。塔威猜提到,通常情況下,細菌感染後14天會開始出現發燒和聽力喪失的症狀,患者會出現高燒、劇烈頭痛、頭暈、嘔吐和頸部僵硬等症狀,也可能導致永久性聽力損失,甚至死亡。塔威猜建議,人們只從可靠的來源購買豬肉,並食用在攝氏60-70度下煮熟10分鐘以上的肉、內臟和血液,以及應該使用單獨的器具來盛裝熟豬肉和生豬肉,不要購買氣味濃烈或顏色較深的豬肉;另外,不要徒手接觸生豬肉和血,如果有傷口,勿接觸到,且每次接觸豬肉後都要洗手,如果出現任何症狀,請立即就醫。
堅稱不是爆炸!三星耳機「耳內炸融」釀永久聽力受損 投訴慘遭冷處理「投訴文疑遭刪除」
目前有消息指出,三星的無線藍牙耳機Galaxy Buds FE在土耳其發生意外。一名土耳其24歲網友在當地的三星官方論壇上發文,表示女友在使用自己剛購入的Galaxy Buds FE過程中,耳機突然在女友的耳內爆炸,該名網友還強調,這是「從未充電」過的「全新品」。後續因為三星對該網友一直保持著冷處理的態度,甚至還強調耳機只是「變形」不是「爆炸」,所以網友無奈在官方論壇撰文。而目前這篇投訴文章疑似也遭到刪除。根據《webtekno》報導指出,一名ID為Bayazıt的土耳其24歲網友日前在三星官方論壇上發文,內容中提到自己在購買三星Galaxy Buds FE耳機後,還沒充電就先借給女友使用。但是在使用過程中,耳機竟然直接在女友的耳朵內「爆炸」。Bayazıt在三星論壇發文截圖。(圖/翻攝自社群網站X)該名網友表示,耳機剛入手後,還沒來的及充電就讓他與手機進行連線,當時電量顯示還有36%。而爆炸事件發生後,網友隨機帶著女友去就醫,醫師也開立診斷書證明,表示女友的耳朵已經因為爆炸的關係導致永久性聽力受損。(圖/翻攝自社群網站X)後續該名網友向三星聯繫,一位名叫易卜拉欣(İbrahim)的工作人員接待了他們,並希望他能把爆炸的耳機帶到位於阿達納Cemalpaşa的三星服務中心。而當服務中心的工作人員在看到爆炸的耳機後,隨即就向網友致歉。但該名網友表示,在事發後兩天,三星官方與網友聯繫,強調耳機並未「爆炸」,只是「變形」,同時提議可以「更換一個全新的耳機」。網友也提到,官方也曾對他表示「如果你不能接受,那就只能走法律途徑」。(圖/翻攝自社群網站X)該名網友也表示,他為了這件事情準備好包含診斷書在內的一切資料,同時也處理了好幾個月,但官方一直都冷處理,所以他只能無奈地在三星官方論壇發文求助,希望能有其他網友給予更有效的協助。但根據《CTWANT》實際查看後發現,Bayazıt針對耳機爆炸所撰寫的文章,目前已經因不明原因遭到刪除(原文網址)。而且Bayazıt在論壇的帳號資訊底下顯示曾發過2篇文章,但在論壇上實際卻找不到他的任何發文。Bayazıt在三星論壇的發文紀錄。(圖/翻攝自r2.community.samsung)
梅毒警報!南韓病例增4倍「美破70年紀錄」 台灣15~24歲中鏢率高
梅毒在全球拉警報!梅毒主要藉由性行為作為傳染途徑,南韓今年1至8月已有1881人感染,遠遠超過去年同期的4倍,美國則在2022年統計時,全國超過21萬人感染,改寫過去70年的最高紀錄。日本案例上升速度也是史上最快,而台灣則集中在15~24歲年輕族群。根據《朝鮮中央日報》,今年1至8月南韓已有1881人感染,遠超過去年同期的4倍,當中進入第三級梅毒的患者有39人,可能併發中樞神經損傷。而在日本、美國、加拿大等地,也都出現病例激增的情況,美國在2022年突破21萬人感染,改寫70年來的最高紀錄,尤其是女性感染之後,再生下天生染有梅毒的嬰兒,根據統計,這些嬰兒會有40%在出生不久後死亡,或出現失聰、失明、發展遲緩等後遺症。直到今年9月初,單單日本東京都就累計2460人感染梅毒,預計到年底會超過去年的3701人,其中男性佔比高達70%,平均分布在20至50歲的年齡層,女性則多為20多歲的年輕人。日媒《FNN》報導,梅毒案例持續增加,成長速度被稱「史上最快」台灣也同樣發現梅毒案例增加,根據疾管署最新統計數字發現,去年新增確診通報梅毒感染人數來到9941人,與前一年相比,15至24歲族群感染梅毒、淋病的增幅最為明顯,梅毒甚至上升接近2成之多。疾管署發言人曾淑慧表示,雖然國人女性感染人數相對較少,但增加幅度卻明顯高於男性。2023年女性梅毒有1862人,較2022年的1535人,上升21%;2023年女性淋病有891人,較2022年828人,增加8%。醫療界認為,保險套的使用比例下降是造成梅毒個案增加的主因,並指出,有些半永久性結紮手術,讓許多人在動刀後,在發生性行為時不愛戴套,因此提高被傳染的風險。疾管署呼籲,梅毒雖屬可治癒之疾病,但無法終身免疫,只要有不安全的性行為,不論是陰道交或口、肛交等,都有可能感染性傳染病,由於性傳染病症狀不一定明顯,預防性傳染病最重要的是做好預防措施,包括:全程正確使用保險套及搭配水性潤滑液、有不安全性行為者,定期篩檢及早就醫診斷及早治療。一旦確診,務必提醒配偶或性伴侶也接受篩檢及治療,避免來回重複感染。
竹科工程師「8分鐘喝1公升調酒」 急性酒精中毒癱瘓大腦致死
25歲的竹科工程師張男昨(8日)上午被發現陳屍於台北市信義區ATT 4 Fun大樓地下2樓的廁所,事發當天曾參加附近酒吧的促銷活動。警方調查,張男事發當天在酒吧參加「1公升的眼淚」調酒促銷活動,短短8分鐘灌下1公升酒,其中包含300毫升冰塊、700毫升的調酒「斷魂百香果」,基底酒為伏特加。張男喝完後因身體不適獨自行走約200公尺走到ATT 4 Fun,2度進出廁所,就未曾再出來,直到上午,百貨晨班保全巡視時,意外被發現張男「僵坐馬桶」陳屍在廁所內,嚇得連忙報案求助。目前業者也已將「1公升的眼淚」促銷活動取消。檢方針對張男遺體進行相驗,初判張男是飲酒過量死亡,以致急性酒精中毒、或酒醉嘔吐引發氣管梗塞致死,仍有待法醫於明(10)日進一步解剖其遺體才能調查釐清。急性酒精中毒非常致命,南韓歌手朴寶藍今年4月11日飲酒後驟逝,享年30歲,死因也疑似是急性酒精中毒。臺北市立聯合醫院松德院區成癮防治科指出,喝酒過量會造成酒精中毒,不僅傷腸胃、傷肝,還會導致死亡,由於酒精中毒者可能不自知,甚至失去知覺,旁人分辨徵兆給予正確協助非常重要,如沖冷水,喝咖啡或濃茶都是錯誤行為,也別放任昏睡不管,可能會出現呼吸或心跳停止。醫師表示,酒精會直接作用在大腦,酒精過量時會影響大腦機轉導致死亡。因為通常身體一個小時只能夠代謝一個酒精標準單位的酒精量,如果短時間喝下大量的酒,身體負荷不了,將使得酒精對身體造成傷害,可能會影響控制呼吸及心跳的神經系統,導致呼吸及心跳停止,造成死亡。另外,也會刺激胃部,出現噁心嘔吐的症狀。有可能會被自己的嘔吐物塞住呼吸道而窒息,或者將嘔吐物吸入到肺裡面;同時也會使身體脫水,進而造成腦部的永久性傷害。發現有人酒精中毒時該怎麼做?醫師表示,試著讓他保持清醒並且坐著,避免被嘔吐物嗆到。不要讓他昏睡,注意嘔吐時有無被噎到。即使昏睡時,沒有再繼續喝酒,但血液裡的酒精濃度仍然會持續地升高;因為已經喝下的酒精還在腸胃持續吸收。放任朋友昏睡不管,可能會出現呼吸或心跳終止的情形。此外,酒精會造成嘔吐反射功能無法正常運作,若不清醒或無法自理時,可能會被自己的嘔吐物嗆到。如果他有辦法喝水,請提供水飲用,避免身體脫水。不要喝咖啡或濃茶,酒精會使身體脫水,而咖啡或濃茶可能會使得脫水變得更加嚴重;嚴重脫水將導致腦部永久性的傷害。若醉倒,請讓他「側躺」,隨時確認呼吸道是暢通的。也要保暖,避免低溫。不要去沖冷水,酒精會降低體溫,導致體溫過低症狀。陪伴他監測身體症狀,若身體狀況沒有好轉,請馬上送醫治療。
孩子突然變乖要小心!8歲調皮妹狂睡不說話 就醫檢查竟是「腦炎」
1名8歲女童連續2天頭暈,第3天出現嚴重嗜睡且無法言語,送醫後發現電腦斷層有輕微腦水腫,並轉入加護病房給予降壓藥與預防性抗生素及抗病毒藥物,後續檢查診斷小女孩是因為感染造成腦病變,經與中醫合併治療及積極復健,住院一個月後總算可以活蹦亂跳的出院,回到原本古靈精怪、調皮搗蛋的樣子。馬偕兒童醫院兒童神經科主治醫師黃佳雲表示,腦炎可能是身體對病毒或細菌感染的正常或過度反應,也可能因為自體免疫因素導致體內免疫細胞攻擊健康組織所產生;腦炎的預後很難評估,有些患者對治療反應良好、有些可能出現癲癇和更長期的學習問題,也可能導致永久性損傷或有致命的危險。黃佳雲指出,個案自急診轉入加護病房後,團隊第一時間即給予高劑量類固醇及靜脈免疫球蛋白,因觀察腦波有異常放電現象,因此也採取預防性抗癲癇藥,經腦部磁振攝影疑似發現雙側大腦,右側橋腦及部分胼胝體有多處影像增強,懷疑是「急性播散性腦脊髓炎(ADEM)」,在治療後,除在病房即掌握時間安排復健外,更同時會診中醫科進行針灸治療。馬偕紀念中醫部針傷科主任王宏銘說明,針灸對於中風、腦外傷、腦炎等神經系統疾病已有非常多臨床經驗,為搶治療時機,在病童進入加護病房後即合併中醫針灸治療,由針傷科醫師團隊針對腦炎所造成意識不清的問題,以「開竅醒神」效果的穴位,包括腳底「湧泉穴」,針對手腳無力的狀況,以「足三里穴」及「合谷穴」等穴位合併治療,1週3次,1次15至20分鐘。一般而言,急性期以開竅清熱醒神為主要治療方式,待意識逐漸改善後,則以疏通經絡改善肢體活動功能等為主。相較於病人住院時一度只能靠鼻胃管進食,脊髓磁振攝影也顯示有急性橫斷性脊髓炎,在進行血漿置換後肢體動作逐漸好轉,住院一個月期間接受中西醫及復健合併治療的情況下,病情獲得改善,出院後一個月的門診追蹤,小女孩跑跳、說話及吞嚥功能完全恢復正常。醫師解釋,部分病人的腦炎是自來於自體免疫原因所引起,此次個案的急性播散性腦脊髓炎(ADEM),通常發生在感冒之後,透過對抗自己的神經髓磷脂造成所謂「脫髓鞘」疾病。治療方式採取高劑量皮質類固醇,大多數兒童對藥物反應很好且大都能完全或接近完全康復,如果此法效果不佳,也可以改用血漿置換或靜脈注射免疫球蛋白等治療方式。黃佳雲提到,診斷腦炎需要結合一系列病史詢問(包括免疫史)以及檢查,包括大腦影像來排除其他腦部結構的問題、腰椎穿刺檢查來檢查是否有細菌和病毒等感染、腦波可以偵測潛在癲癇發作、血液、尿液和糞便檢查看有沒有其他感染跡象,這些都有助於病人的治療決策。據了解,腦炎一開始可能因出現一些非特異性症狀而加深診斷的難度,但仍有幾點觀察方向值得家長注意,臨床表現包括發燒、頭痛、對光敏感度、頸部僵硬、皮疹、噁心、嘔吐、活力/食慾喪失、嗜睡、意識混亂或產生幻覺、說話困難、行走困難、癲癇發作。醫生提醒,由於腦炎通常是由病毒引起的,也需要注意到與病毒感染的其他症狀同時出現或隨後出現的症狀,例如上呼吸道感染或胃腸道問題,如腹瀉、噁心、嘔吐或皮疹。也可能在被攜帶疾病的病原體感染後發生,包括蜱蟲(萊姆病)、蚊子(西尼羅河病毒)和貓(巴爾通體,也稱為貓抓病),或其他動物暴露、環境暴露(例如在水中游泳)。馬偕兒童醫院兒童神經科為各種類型神經系統和發展障礙的嬰兒、兒童和青少年提供全方位照護,由於腦炎造成腦組織無法正常運作,病人可能會出現癲癇發作、精神錯亂或行為改變。而腦炎在臨床上常常無法找到明確的致病原因,治療目標會從控制病情預防併發症,讓大腦在發炎情況中慢慢恢復,急性期之後,仍需要定期門診追蹤,接受物理、職能及語言治療。
香港實施「預先通報航班乘客資料」 篩查入境客後「可命航班拒載」
香港入境事務處宣布,從本月3日起開始實施「預先通報乘客資料系統」,航空公司須在航班起飛前,向香港入境處傳送乘客資料,並按入境處的指令不允許特定乘客登機,以阻截包括潛在的免遣返聲請人等「不受歡迎人士」赴港。香港入境事務處3日發布新聞稿宣布,即日起實施預先通報乘客資料系統,當旅客辦理赴港登機手續時,航空公司會從旅客的旅行證件讀取所需資料,透過預報系統向入境處傳送乘客和航班資料。入境處表示,預報系統會即時處理資訊,並通知航空公司每位旅客獲發的指令,即「可登機」或「禁止登機」指示,而航空公司則須按其指示,決定「允許」或「不允許」某位旅客登上赴港航班。香港入境處表示,這項新舉措讓香港符合「國際民用航空公約」有關航空安全的規定,並進一步加強香港入境檢查和執法能力,「阻截包括潛在的免遣返聲請人等不受歡迎人士」乘坐航班赴港。入境處並表示,為了讓超過100家航空公司有充裕時間連接預報系統、確保運作順暢,這項新舉措會分階段實施,並設有約12個月過渡期。入境處還稱,推行預報系統不會影響香港居民的旅行自由和出入境權利,系統不會向享有香港居留權的永久性居民發出禁止登機指示。根據香港《無線新聞》報導,航空公司需在航班起飛前40分鐘,將旅客資料如旅行證件號碼、姓名等發送給入境處,包括入境香港或過境旅客。相關條例規定航空公司必須遵循,否則會被處以港幣10萬元(約新台幣41萬元)罰款。報導還指出,即使入境處批准旅客「登機」,在入境時亦有權「拒絕旅客入境」。根據香港法例,如非法入境者或超出入境處批准逗留期限的人,一般會被遞解出境或遺返回原居地,但他們可以人道理由向入境處申請免被遣返,被稱為「免遣返聲請人」。
要美不要命!少女掛車廂外美美擺拍 下秒「腦撞電線桿」摔落車外
泰國鐵路日前發生一起行車事故,一名19歲少女為了拍攝唯美影片,竟然將身體懸掛在車廂外,當她沉迷於在鏡頭前搔首弄姿時,遭路邊電線杆撞擊頭部,隨後脫力摔落月台。不幸中的大幸是,當時列車已經即將進站,車速並不快,因此撞擊沒有對少女的腦部造成永久性傷害。綜合泰媒報導,這起事件發生在5日下午,一班從南部那拉提瓦府(Narathiwat)雙溪哥樂(Sungai Kolok)駛往那空是貪瑪叻府(Nakhon Si Thammarat)的列車上。根據泰國國家鐵路局公布的影片,網路流傳的影片,一名19歲女乘客為了拍照來到行進中的車廂門口,隨即轉身將身體探出車廂外擺出姿勢,讓攝影師記錄下畫面。沒想到下一秒,少女的後腦勺就被側面迎來的電線杆狠狠砸中,讓她的腦袋都偏轉成誇張的90度。少女瞬間脫力,在車廂外掙扎了幾秒,隨即摔落月台。泰國國家鐵路局表示,少女事後被緊急送往附近的醫院,檢查後發現她的頭部腫脹且有瘀傷,但大腦並未發生永久性的嚴重傷害。不過,泰國國家鐵路局(SRT)13日將整起事件的影片與經過公布在臉書,不僅嚴厲譴責了少女的行為可能造成殘疾或死亡,同時也鄭重警告,鐵路公司會以安全為最高目標提供乘客服務,但如果乘客自己主動做出這類危險行為,將會被驅逐下車。
7歲女童流感爆急性腦炎 雙親忍痛器捐遺愛人間
7歲的露露(化名)因被傳染流感,今年4月因連續二天發燒且咳嗽流鼻水,第三天早上意識不清,緊急轉送到馬偕兒童醫院,到院時腦幹反射已有一半消失,血壓下降,心電圖產生變化,有明顯心肌炎現象,經團隊搶救後血壓暫時平穩,但已出現不可逆的腦幹損傷,在住院68天後,完成心、肝、腎器官捐贈,讓露露遺愛人間。露露從家長發現意識改變到緊急送醫,時間非常緊湊,不過已因為病毒攻擊而出現不可逆的腦幹損傷導致腫脹發炎,進入加護病房後當晚即進行急救,所幸急救後血壓轉趨穩定,之後經腦部MRI等相關檢查發現,腦部受損嚴重且持續意識昏迷,與家屬說明及召集包括神經科、麻醉科、護理師、協調師、社工師及牧師、關懷師等跨團隊進行器官捐贈討論會議下,雙親決定簽下器官捐贈同意書。馬偕兒童醫院心臟科主治醫師田智瑋表示,露露過往沒有其他病史,如同一般正常小學1年級的學生活蹦亂跳,此次受到來勢洶洶的流感病毒併發猛爆性心肌炎與急性壞死性腦炎,屬於流感併發重症個案,到院時情況已非常危急,團隊為把握黃金搶救期一直採取積極治療方式。無奈露露受到病毒侵犯腦幹已造成永久性損傷且一直未清醒,完全仰賴呼吸器,在多次向家長解釋病情時,家長均非常理性瞭解病毒威脅的可怕,由於與主治醫師有同為基督信仰的支持,露露的雙親在過程中表現的令團隊疼惜不捨,更不時關心問候照顧露露的兒童加護病房團隊成員。露露雙親在明白心愛的孩子已無法救回的情況下,依靠信仰的力量給了內心充分的支持,願以聖經一粒麥子落在地裡的教導,來祝福需要等候器官捐贈的孩子,使生命得以延續。馬偕醫院器官捐贈協調師郭惠娟表示,依器官捐贈條例規定,需於腦死判定後才能完成器官捐贈,得知家屬器捐意願後,緊鑼密鼓進行器捐登錄,與各相關醫院協調師連繫,由於兒童器官捐贈屬實少見,依法為優先與兒童等待者進行配對,若無法完成配對,才會找尋第二順位的成人等待者。郭惠娟表示,依器官捐贈登錄中心資料顯示,截至目前為止,113年等候器官移植病人多達1萬1300人,已完成受贈者不到600人,顯示只有約5%的等待者可以有獲得移植機會。國內器官捐贈個案不多,兒童個案更是少之又少,露露則是馬偕兒童醫院成立10年來首次的腦死後判定器捐個案,且心肌炎在治療後可達到捐贈條件,原本雙親同意捐贈更多器官遺愛人間,在完整評估與進行配對後,僅有心、肝、腎找到合適受贈者,並已完成移植手術。田智瑋表示,臨床上,病人一旦進入疾病末期或為安寧照護個案,均會由醫療人員在合適的情況下說明器官捐贈事宜,露露的雙親在孩子驟然離世的悲痛下,願意捐贈可用器官,屬實難得,過程中團隊給予家人完整的支持與陪伴,更在獲得器捐同意與完成評估的情況下,與受贈醫院相關團隊全體總動員。田智瑋表示,病毒感染重症的前驅症狀常見有高燒、嘔吐、嗜睡、抽筋、手腳無力與意識不清,露露在連續高燒二天後,第三天凌晨嘔吐後再入睡,之後失去意識,怎麼叫都叫不醒,便是很明顯的病毒感染現象,家人發現後緊急送醫,即使經過積極救治,還是挽救不了已被病毒侵犯的腦部。田智瑋提醒,疫情解封後,新的一波免疫負債開始報復性回溫,臨床觀察,此次伴隨流感與COVID-19感染人數呈現另一個高峰,為減少病毒威脅的機會,仍要勤洗手、戴口罩,避免涉足人潮過多的地方,有免疫疾病與老人、小孩,更要格外留意。
流感重症奪命!7歲童昏迷68天腦死 器捐造福3家庭遺愛人間
年僅7歲的女童露露(化名),今年4月感染流感,連續高燒2天後,隔天開始嘔吐、意識不清,趕緊送醫急診時,腦幹反射已消失一半、血壓下降,出現癲癇症狀,有明顯心肌炎現象。雖然經過團隊搶救後,血壓暫時平穩,但因不可逆的腦幹損傷,在住院昏迷68天後,父母決定簽署心、肝、腎器官捐贈,讓露露能夠遺愛人間,造福至少3個家庭。據了解,這是馬偕兒童醫院成立10年以來,首個因腦死判定後器官捐贈的案例。馬偕兒童醫院心臟科主治醫師田智瑋表示,露露過去沒有其他病史,如同一般正常小學1年級學生一樣活蹦亂跳;但在今年4月間,露露連續發燒2天且咳嗽、流鼻水,到了第3天上午病況更急轉直下,被緊急送至馬偕兒醫急診室搶救。田智瑋指出,露露不幸感染流感病毒,併發猛爆性心肌炎與急性壞死性腦炎,腦部已受病毒攻擊而損傷嚴重,屬於流感併發重症個案,起初到院時情況就非常危急,腦幹反射已消失一半,血壓下降,有明顯心肌炎現象。待露露住院2、3天後,田智瑋告訴露露的父母,以露露的情況來說,恢復機率很低,若經治療後變好當然是好事,但如果沒有改變甚至變差,就可能要考慮是否走向安寧照護,或是選擇器官捐贈。68天過後,露露一直未見好轉,甚至需要藉著呼吸器維生,腦幹也已出現永久性損傷,無法清醒。最終院方與各科醫師、社工師及牧師、關懷師等團隊協調,與家屬討論器官捐贈,而露露的父母最後也決定放手,同意捐出露露的心、肝、腎等器官。馬偕兒童醫院分享首個腦死判定後器官捐贈案例,7歲女童遺愛人間,把愛再傳給3個家庭。(圖/馬偕兒童醫院提供)馬偕紀念醫院器官捐贈協調師郭惠娟表示,國內器官捐贈不多,兒童個案更是罕見,原本露露的雙親同意捐贈更多器官,但在完整評估和進行配對後,僅有心、肝、腎找到合適受贈者,並已完成移植手術。郭惠娟也進一步說明,截至目前為止,今(2024)年國內等候器官移植病人多達1萬1300人,已完成受贈者不到600人,只有約5%等待者能獲得移植機會。田智瑋提醒,病毒感染重症的前驅症狀中,常見的有高燒、嘔吐、嗜睡、抽筋、手腳無力與意識不清,疫情解封後,新的一波免疫負債開始報復性回溫,流感與COVID-19感染人數均呈現另一個高峰,因此民眾仍要勤洗手、戴口罩,避免到人潮擁擠的地方,尤其免疫疾病者與老人、小孩,更要格外留意。
英國男子染髮出意外 超嚴重過敏像中「面目全非腳」
英國一名男子萊恩布里格斯(Ryan Briggs),因為對抗惱人的白髮而決定染髮,沒想到他的體質對染髮劑嚴重過敏,導致頭部異常腫脹到變形,甚至影響到視力,嚇得緊急就醫,才化解這場恐怖危機。據《每日郵報》報導,來自英國蘭開夏郡的布里格斯是一名瓦斯工人,年僅27歲的他日前在驚覺自己長了白頭髮後,為了調整髮色,決定使用染髮劑染髮。不過他沒有進行一般染髮前都會建議的皮膚斑貼測試,然而將它卯起來抹在頭上,不久之後就感到頭上微微發熱,但他當時不以為意,以為是正常現象。沒想到一覺醒來,布里格斯發現自己頭皮長出一圈紅疹,接下來事情開始不對勁,他發現自己的腦袋像顆氣球般越來越脹,立刻前往醫院就醫,醫生告訴他,先觀察一天,如果狀況繼續惡化,第二天再回來。布里格斯形容,當時他的頭已經腫到「女朋友都不敢看他」,還形容:「我看起來像動畫裡的超級壞蛋!」第二天醒來,布里格斯發現情況一點沒有好轉,腫脹的臉部甚至影響到了他的智力,立刻叫救護車前往醫院。經過13小時的治療,他的頭終於停止腫脹,但頭上仍有大片結痂,而且在接下來的5天內,每天必須服用25顆藥來緩解腫脹。醫護人員還表示,他們一直擔心腫脹蔓延到頸部和呼吸道,但好在最後沒有演變成這種最糟的狀況。醫師表示,布里格斯的過敏症狀是源於對染髮劑中的對苯二胺(PPD)過敏,PPD是一種常見於染髮劑中的化學物質,但其中某些成分可能對部分過敏者造成嚴重的接觸性皮膚炎。英國國民醫療服務體系(NHS)也警告,民眾在使用永久性或半永久性染髮劑之前一定要進行斑貼測試,即使使用的是「最常見的常規品牌」。布里格斯也表示,自己本來不知道要做這種過敏測試,但現在他警告其他人看看他的例子,「一定要進行測試,百分之一百萬!」
美國司法部回應TikTok訴訟 稱中國政府「恐秘密操縱總統大選結果」
美國司法部(United States Department of Justice)在美東時間19日晚間提交的法庭文件中表示,若繼續允許TikTok由目前的中國大陸母公司「字節跳動」營運,可能會讓中國政府收集有關美國用戶如何看待宗教、墮胎和槍支管制等議題的數據,進而秘密操縱美國總統大選的選民投票取向。綜合CNN、ABC News的報導,在提交給美國聯邦上訴法院(United States courts of appeals)的文件中,檢察官表達了TikTok演算法可能會被北京用來「秘密操縱」美國總統選舉,並「為了自身目標影響美國人觀點」的擔憂。「這將允許外國政府非法干涉我們的政治制度和政治言論,包括我們的選舉。例如,如果北京當局認知到某場美國總統大選的結果對中國的國家利益足夠重要。」檢察官還指出:「在這場極其關鍵的選舉時刻,允許中國政府保持充分利用TikTok的能力,對國家安全構成了不可接受的威脅。」美國聯邦眾議院先前才在美東時間3月13日通過立法,要求中國母公司字節跳動在2025年1月中旬之前,剝離其在美國擁有1.7億用戶的TikTok,否則TikTok將面臨禁令,美國總統拜登(Joe Biden)為此也在4月簽署了該項立法。如今,該份在19日提交給聯邦上訴法院的文件,則是針對TikTok在5月對美國政府提起之聯邦訴訟的首個回應,這場法律戰將會決定出,美國對TikTok與北京關係的安全擔憂,是否會凌駕於TikTok的1.7億美國用戶在美國憲法「第一修正案」(Amendment I)中所享有的權利之上。TikTok和大陸母公司「字節跳動」曾在訴訟中表示,美國法律明顯違憲,尤其是違反言論自由權,TikTok的律師寫道:「美國歷史上首次有國會頒布1項法律,針對單一的、特定的言論平台,實施永久性的全國性禁令,並禁止每個美國人參與這個擁有逾10億全球用戶的獨特線上社群。」對此,美國司法部則透過上述文件指控,TikTok涉嫌濫用「第一修正案」,「該法規針對的是TikTok與敵對外國勢力保持關係所產生的特殊國家安全問題,而不是對任何受保護言論的壓制。」美國司法部還補充,「字節跳動可以將TikTok出售給1家美國母公司,如此一來,該應用程式就可以不受干擾地在美國營運。」美國司法部的文件還聲稱:「TikTok從1.7億美國用戶那裡收集了大量敏感數據,包括相關用戶的精確位置、觀看習慣和私人訊息等等,並進而向美國用戶推廣某些特定內容、秘密操縱美國選民的投票取向。」美國司法部副部長莫納科(Lisa Monaco)去年也警告用戶不要使用該應用程序,「任何在中國開展業務的公司都必須遵守中國國家安全法,而該法又要求這些企業將數據移交給政府,因此我們有理由關心這類議題。我不會使用TikTok,我也不建議任何人這樣做。」