水腫
」 洗腎 高溫 感冒 營養師 中醫
婦吃辣減重！晚餐狂嗑麻辣鍋 2個月瘦8公斤「血壓飆高」下肢水腫
一名60歲婦人擔心肥胖引起健康問題，下定決心減重並調整飲食習慣，成功在2個月內減下8公斤。奇怪的是，醫生發現婦人雖然體重下降，血壓卻比過去更高，還合併下肢水腫，經詢問得知對方在網路上看到「吃辣有助減重」等資訊，加上近日天氣轉涼，所以經常把麻辣鍋當晚餐，導致鈉攝取過量，血壓也跟著爆表。《ETtoday新聞雲》報導，初日診所減重專科醫師陳威龍透露，該位患者本身有高血壓問題，BMI為34，屬於中度肥胖，她擔心健康出狀況，決定尋求專業幫助。醫師建議婦人先減重，並調整飲食習慣，遵循「水、肉、菜、飯、果」的進食順序，同時增加運動量，以改善血壓、血糖、三酸甘油脂等問題。奇怪的是，患者按照醫生建議，成功在2個月內減重8公斤，血壓卻不斷上升，甚至高達160／90毫米汞柱（mmHg）。陳威龍表示，原來婦人看到網路資訊稱「吃辣有助減重」，加上近日天氣開始轉涼，便常常把麻辣鍋當晚餐吃，導致鈉攝取過量，血壓也跟著飆高。醫師提醒，辣椒素確實能促進代謝，但「吃辣」與「吃麻辣鍋」完全是兩回事，因麻辣鍋湯底含有大量油脂和調味料，鈉含量更是驚人，吃太多會增加心血管負擔，進而引發高血壓、中風、心臟病等疾病。陳威龍強調，冬天是吃鍋旺季，建議民眾盡量選擇蔬菜湯底及優質蛋白質、原型食物，避開火鍋料等加工食品。
台中男遭友人潑汽油縱火喪命 母吐簽「放棄急救書」心聲：那天，我成了殘忍的母親
2023年，台中一名黃姓男子因故在台中第四警分局前當街潑灑8.5公升汽油，將杜姓友人燒成火人。事後杜男全身超過95％受第2度至第3度燒灼傷，送醫2天後不治。此案1日在台中地方法院國民法庭開庭，杜男姐姐在法庭上痛斥黃男泯滅人性，懇求法官判處黃男死刑；杜男母親也寫信表達心中悲痛：「當簽下兒子放棄急救同意書，我成了殘忍的母親。」據了解，30歲黃男住在雲林，他2023年7月24日原訂要載母親前往醫院就醫，臨時接到杜男電話，被迫中斷行程前往台中談判處理債務糾紛。黃男不滿被杜男當小弟使喚，又懷疑杜男「挑撥兄弟感情」，於是一到場就情緒失控，不顧身在警局門口朝杜男潑灑汽油，並拿火柴點火後逃逸。事後，杜男全身超過95％面積第2度至第3度燒灼傷，送醫後因併發全身水腫、吸入性燒灼傷、橫紋肌溶解症及急性腎小管壞死，在同年7月26日上午不治。台中地院1日開庭審理本案，杜男姐姐在法庭上法庭上表示，弟弟對家人關懷備至，就連高齡失智的爺爺不肯吃飯，弟弟也會不辭辛勞特地回家哄著爺爺吃飯。另外，弟弟原本正打算與前妻重修舊好，沒想到善良孝順的弟弟卻慘遭毒手。杜母也透過信件表達喪子的悲痛，稱「這天我成了一位殘忍的母親，因為簽下兒子放棄急救意書。」她在信中回憶，當在醫院裡看著全身燒傷、裹著紗布的兒子，心如刀割。還表示自己原本期待著兒子復婚後能抱上孫子，當一個快樂的阿嬤，最後卻要面對白髮人送黑髮人的悲痛。後來，杜男姐姐在法庭上失聲痛哭，一遍遍呼喚弟弟的名字，質問他：「你明明這麼年輕，怎麼就這樣走了？」還表示弟弟的離去對整個家庭造成了巨大的打擊，她最小的弟弟甚至因為愧疚改名，深怕哥哥會不諒解他簽下放棄急救書同意書的舉動。最後，杜男姐姐悲痛質問黃男：「你在警察局門口殺人，到底有多無視法律、泯滅人性？」並懇求法官與國民法官務必判處黃男死刑。
騎士出車禍「7天後暴斃」 法醫解剖揭真相：吸毒害命
2022年，台中一名田姓女子在開車通過路口時，與周姓機車騎士發生碰撞，造成周男恥骨骨折與身體擦挫傷。周男僅住院1天後便出院，卻在事發7天後身亡，檢方因此依過失致死罪起訴田女。然而法院卻發現，周男在出院後曾經吸毒造成腦壓增高，導致他中風死亡，加上周男家屬未曾提出告訴，因此判決公訴不受理。據《ETtoday新聞雲》報導，這起車禍發生在2022年8月9日下午4時45分，當時田女駕車沿台中市清水區民族路中線車道往臨港路方向行駛，行駛至民族路2段與四維東路交岔路口時，與沿四維東路欲左轉民族路的騎士周男發生碰撞。周男受有右側鈍挫傷合併右側恥骨骨折、臉部損傷、右側肩膀、右側手肘及右手擦挫傷等傷勢，在住院1天後便出院。然而，車禍後第7天、即8月15日中午12時40分，周男突然被發現倒臥在自家浴室內，緊急送往童綜合醫院搶救後，仍因呼吸衰竭、酸血症、慢性腎衰竭而不治死亡。檢方認為田女與周男死亡之間有因果關係，因此依過失致死罪起訴田女。但法官從診斷證明書發現，周男本身患有慢性腎絲球腎病、腎衰竭，車禍送醫檢查時生命跡象穩定，亦無顱內出血。且經法醫解剖確認，周男是因中樞神經衰竭死亡，可見死因與車禍相關性較低。不僅如此，法醫還指出周男的顱內出血可能並非車禍造成，包括他有腦中風傾向、血液內驗出甲基安非他命，且使用安非他命後會引起腦壓增高，研判應該是車禍後5至6天才出血，所以鑑定死因為中樞神經衰竭而死亡。此外，法醫還指出，周男遺體出現出血性肺水腫，可見是使用甲基安非他命造成的病理變化，胃內容物也驗出甲基安非他命與安非他命，因此判斷周男可能在死前1、2天還有施用毒品。由於周男是腎衰竭病人，本就容易出血，又施用安非他命，最終造成血壓增高釀成大出血而死亡，難認田女過失行為與周男死亡有因果關係。此外，因周男家屬在偵查時即表示「希望解剖確定死因後再決定是否對車禍提出告訴」、「回家討論後再決定，如果有和解成立就不提出告訴」等等，卻始終未提出傷害告訴，既然未經合法告訴，故判決本案公訴不受理。可上訴。
劉謙罹肺腺癌手術治療…憔悴現況曝 陸狗仔爆料：去看病好幾次
曾是享譽國際的魔術師劉謙，現年48歲的他不久前證實罹患肺腺癌，接受手術治療，僅向外界透露狀態「好得很」，請粉絲不必替他擔心。最近大陸知名狗仔百曉生爆料，已多次拍到劉謙去看病，並附上他水腫憔悴近況，仍希望他早日康復登上春晚表演。大陸狗仔百曉生日前公開劉謙現況，他拍到劉謙頭戴黑色帽子加上身穿黑色帽T，背景是一處停車場，沒多做遮掩一眼就認出劉謙，他的雙頰與昔日帥樣比起來明顯水腫；而影片最後劉謙疑似發現遭偷拍，他直視鏡頭露出無奈神情。對此，「會拍攝的百曉生」指出，「之前拍了幾次（劉謙）去和睦家（醫院）看病！不知道今年春晚是否有期待（劉謙演出）」。許多網友見到劉謙近況，也紛紛表示，「健康最重要」、「聽說這個醫院很貴的」、「希望春晚有他，滿懷期待」、「好好保重身體要緊」。據悉，今年9月劉謙被爆出在登上2024年春晚不久前，經過檢查肺部有陰影，怕影響演出拖到表演完才接受手術治療，而劉謙本人也證實自己罹患肺腺癌，但表示是零期也接受治療，並強調自己戒菸後身體好得很，也積極追蹤中。魔術師劉謙昔日火紅到在台灣熱門節目當固定嘉賓，還是魔術競技單元評審，他的一句「接下來，就是見證奇蹟的時刻」，更變成流行用語，但後來他將重心轉往大陸，已鮮少在台灣現身。◎提醒您：吸菸有害健康、吸菸害人害己。
AKB48 Team TP舉辦握手會擠爆現場 粉絲為近距離見面連夜排隊
「國民女團 」AKB48 Team TP推出第八首單曲〈24/7 Shining〉，一預購就爆火，收單破17000張，且雙喜臨門，不但〈24/7 Shining〉榮獲Best Radio好事聯播網排行榜冠軍寶座，日前另一首新歌〈就是好喜歡〉也爬升到該榜No.1。今（26）日AKB48 Team TP舉辦〈24/7 Shining〉發售紀念握手會，讓整座松菸文創園區擠滿數千粉絲，甚至有粉絲為了近距離見AKB48 Team TP，昨日就連夜排隊，今日天沒亮就排成一條蜿蜒人海，現場不但男粉爆炸，女粉絲也有增加趨勢，甚至有粉絲結伴穿著制服過來應援，讓人一睹AKB48 Team TP「國民女團」的魅力。AKB48 Team TP為了握手會忌口，前一天晚上特別不吃宵夜，預防當天水腫。至於是否緊張失眠？她們笑答：「通常握手會前一天得準備很多東西而比較晚睡，今起床的確很睏，已喝咖啡補充精神兼消水腫，一舉兩得。」AKB48 Team TP指粉絲就是「幸運物」，表示今天握手會大爆滿「就有自信做好每一件事！」而她們也認為握手會最重要的是，「能和粉絲聊得開心，給予粉絲們滿滿的能量，希望大家參加完握手會後都能開開心心的回家。」至於祕技就是「做可可愛愛的指甲，擦有香味的護手霜。」而回想各屆握手會，表示曾有粉絲因緊張而說不出話，「這時候我們會緊緊握住粉絲的手，主動開話題跟他們聊天。」而握手會結束後，第一件想做的事則是「吃速食」，因為防水腫忌吃高鹽的食物，「所以兩天過後最想吃一些平常不太能吃的高熱量食物犒賞一下自己！」明（27）日AKB48 Team TP在原場地還有1場握手會。AKB48 Team TP為了握手會忌口，預防當天水腫。（圖／焦正德攝）
廚師腹脹燒到38度！送急診竟「快洗腎」 醫示警「這疾病」易被輕忽：今年7例
57歲林姓男子是一名廚師，有高血壓並接受藥物控制，不過從今年1月中旬起發燒到38.1℃、有畏寒現象、輕微腹脹，除此外並無其他症狀，也沒出去旅遊、或接觸動物、家人同事也沒群聚現象，因症狀愈來愈嚴重，於是前往北市聯醫急診就醫。經檢查，醫師表示，是鉤端螺旋體感染。台北市立聯合醫院忠孝院區感染科主任王登鶴指出，林男當時血氧飽和度97％、體溫35.4℃、脈博99次/分、呼吸18次/分、血壓93/50 mmHg，急診發現其腎功能很嚴重，肌酸酐8.1 mg/dl，已到了要洗腎的程度，同時有泌尿道感染、低血壓、肝功能異常、肺水腫併發急性呼吸衰竭現象，因病情病危，於是安排住院至加護病房。經過檢查，林男被診斷出是鉤端螺旋體感染。王登鶴說明，鉤端螺旋體為細桿狀螺旋型，主要宿主包括鼠、犬、豬、牛、羊、馬等動物，為人畜共通病，感染症為第四類法定傳染病，好發於熱帶地區，發生國家遍及全世界，以中國大陸、韓國及東南亞病例較多，感染的病人其臨床症狀為高燒、全身酸痛、乏力、結膜充血、淋巴結腫大，重者可併發肺出血、黃膽、胸膜炎和腎衰竭。王登鶴表示，傳染途徑主要為接觸感染，病原會存在於動物的腎臟或生殖器官中，造成慢性持續感染，進一步污染水源、土壤等周圍環境，再伺機經由動物皮膚傷口、結膜與被污染尿液或食物接觸而感染宿主，皮膚有傷口、戲水、接觸囓齒動物的人較易被感染，農夫、漁民、廚師、食品加工工人、污水或垃圾處理廠的工人都是易被感染的族群，嚴重時將有致命的可能性，死亡率高達5-10%。王登鶴示警，因鉤端螺旋體感染在台灣不常見，今年到5月中旬全台總共7例，容易被醫師輕忽，沒想到這個病而診斷延遲，導致病人死亡，因此提醒大家，在台灣對於發燒、肢體疼痛、或合併黃膽或急性腎衰竭的病人，鉤端螺旋體感染應該列入鑑別診斷，以免延誤治療的時機，導致病人死亡。
她感冒「聽醫囑狂喝水」 1天喝下4公升險喪命
雖然說多喝水有助於身體健康，但喝太多也可能會出事。澳洲一名41歲女子尼娜蒙若（Nina Munro）因感冒不舒服，為了加速康復，她按照醫師指示大量喝水，卻差點因此喪命。根據外媒《鏡報》的報導，蒙若起初出現咳嗽、喉嚨痛、耳痛等症狀，6週內就診了5次，期間接受了多輪類固醇和抗生素治療，並使用鼻噴劑與退燒藥。然而她的病情未見改善，反而因服藥使鈉含量下降。當地醫師認為這是類固醇戒斷現象，建議她多喝水以改善症狀。隨後蒙若連續嘔吐3天，某天喝下約4公升的水但未進食，她表示，「我以為需要喝掉大量的水來排出體內毒素。」然而當晚她的情況惡化，丈夫緊急呼叫救護車送醫。檢查結果顯示，蒙若的血液鈉含量降至每公升100毫當量，遠低於正常範圍的135毫當量。經過5天住院治療，醫師確診蒙若的低鈉血症是由於過量飲水和藥物引起。所幸經治療後她的健康逐漸恢復，並已順利出院。衛福部曾在官網指出，水分可透過腎臟幫忙排除體內廢物，並透過流汗來調節體溫等重要功能，連細胞內脂肪代謝時也需要水。適當的飲水能預防便秘發生，所以水真的很重要。水分過多或不足都會由腎臟來調節，所以如果有腎功能異常，則可能因水分無法排出而產生水腫。會以為喝水體重增加，通常是因為吃太鹹，鈉的攝取過多，身體為了稀釋鈉濃度而保留水分，就造成水腫。不過衛福部提醒，水分固然重要，但是喝太多反而會過度稀釋體內的鈉濃度造成低血鈉症，也是俗稱「水中毒」（例如在正常情形下，飲水量卻高達4000至5000 cc/ 日），導致身體浮腫和頭痛，嚴重的話會致死。腎臟功能差、血壓高，則應依身體狀況調整飲水量。
BLACKPINK Jennie洗腦新歌Mantra大跳艷舞太性感，上節目透露三個練舞養身材小秘密！
南韓天團BLACKPINK團員Jennie未續約YG娛樂，第一個成立個人工作室「ODD ATELIER」後，終於推出首發新作單曲「Mantra」，MV 「Mantra」不到一週已有超過三千多萬點閱的驚人成績。MV中Jennie以超火辣的實力歌舞表現，讓大家一看再看，這首歌也已經成為最新洗腦神曲！好友們像是BLACKPINK Jisoo、加拿大歌手Grimes也都為Jennie加油打氣應援！（圖／IG）MV中 Jennie的好身材完美線條藏不住，想要擁有她的好身材和pretty girl的年輕美貌，你也可以跟著Jennie這樣做！Jennie曾經公開表示自己私底下是皮拉提斯、瑜珈的愛好者，尤其皮拉提斯能讓身體的線條維持的完美又緊緻，非常適合想要身材更上一層的女孩們！ 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文 另外在飲食上，Jennie說自己是水腫體質，所以當她在打歌期間，她保持清淡飲食、降低鹽分、油份的攝取，也幾乎不碰重口味的食物，吃飯也會先吃蔬菜、水果，再次蛋白質，澱粉留到最後吃，但Jennie承認自己次甜點控，她沒辦法捨棄吃甜食，但她偷偷告訴大家，只要在中午前吃完，就還有一整天可以代謝掉，再搭配運動就可以吃唷！ 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文 想要在家做運動，也要跟名人一樣用好對的工具墊，全球名人最愛的英國頂級瑜珈墊品牌LIFORME，全新經典限定瑜珈墊「迷情墊-赤陶紅」優雅登場，除了外觀是有如在陽光下被陽光親吻般的赤陶色與馬賽克圖騰設計結合令人想擁有外，它的環保材質、正位、專業等最佳設計更是讓每一次練習都變得深層溫暖而愉悅。歡慶週年慶與LIFORME全新迷情墊優雅上市- 凡於10/31前購買即享89折再贈LIFORME瑜珈墊專用清潔劑一瓶 (價值NT.$890)。LIFORME全新經典限定瑜珈墊「迷情墊-赤陶紅」8,500元。（圖／品牌提供）至於水腫，小編覺得除了飲食，其實你也可以自己在家用刮痧棒搭配保養品輕鬆除水腫，這次採訪一品老師，老師也跟我們分享，臉部有很多穴道可以刮，除了消水腫也能改善頭頸過緊、沉重和氣血不順！從下巴往臉頰大範圍的放鬆，重複幾次，然後再用細節的頭，找到耳後的穴道，按壓撥經約10次，放鬆後就可以處裡咀嚼肌，再把牙齒和嘴巴放鬆，再開始用大面積往上刮咀嚼肌，最後上下來回刮耳朵前方的線條，最後拉到太陽穴的位置。（圖／品牌提供）搭配來自美國的美膚儀之王PMD推出大受歡迎的心形玫瑰晶石刮痧板，這次PMD與韓國頂級保養品牌Sulwhasoo雪花秀合作，透過天然晶石刮痧按摩搭配頂級回彈霜，讓你的保養品加倍吸收，刮痧的時候更能滑順推勻，絕對是秋季的完美搭檔！ 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文 絕美天然粉晶的心形設計只需一片就能符合從頭到腳所有的按摩角度，絕美的心型設計有六種獨特設計弧度,中間更獨家特殊防滑矽膠握把，手感極佳，再也不怕刮痧板手滑飛掉，施力更輕鬆精準。PMD緊緻回彈組：PMD心形玫瑰晶石刮痧板+Sulwhasoo滋陰蔘回彈霜豐潤版10ml 優惠價2,880元。（圖／品牌提供）另外，瑜珈或皮拉提斯，或是晚上的刮痧按摩，都應該搭配放鬆蠟燭讓自己的嗅吸達到平衡與平靜，整體的輔助效果更佳！CREED新版的陶瓷香氛蠟燭，延伸最為經典的五款經典蠟燭香氣：「遠東沉香」、「奢華梵尼蘭」、「托斯卡納」、「半島依蘭」、「海嶼橙香」，小編覺得每個味道都超療癒紓壓，而且非常有特色。除了外包裝是手工製作，選用最高品質的細膩瓷土，歷經多次精煉與雙次窯燒烘烤，以手工製作完成，並保有純淨優雅的白色外，香氣展現上，延續CREED獨到的「Millésime」頂級釀酒精神的製香工法，並於許多地點進行超過100小時的燃燒測試，確保蠟燭擴香效果，讓香氛能完美充盈每個空間。CREED陶瓷香氛蠟燭：包括「遠東沉香」、「奢華梵尼蘭」、「托斯卡納」、「半島依蘭」、「海嶼橙香」，小220g /4,380元（圖／品牌提供）
Lisa登維密大秀狂曬蜜桃臀跟A4腰！她的「瘦身方法+小臉保養術」必學！
許多人心中夢幻舞台的「維密大秀」今年正式回歸！而現場最大亮點除了多位傳奇超模紛紛前來助陣，當然就是Lisa竟然受邀演出！Lisa這次連換三套造型，都是辣到不行的美胸Bra搭配超短褲，其中一套look甚至一轉身就曬出渾圓蜜桃臀，身材完全不輸那些走秀麻豆，難怪會火速登上熱搜榜，女生們都想知道Lisa擁有天使臉蛋、魔鬼身材的秘訣究竟是什麼？ 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文 原來Lisa也是走少量多餐路線，一餐通常都只吃七分飽，才不怕把胃撐大、導致食量暴增之外，她的運動量也很驚人，一天練舞3小時幾乎是常有的事，再加上還會固定上皮拉提斯課程，閒暇時也會去戶外玩SUP立式划槳，胖不起來是很正常的事吧XD。 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文 而且Lisa除了對維持身材很有一套，日常保養也有自己的美顏小撇步，像她就有臉部按摩的習慣，既可以幫助擦塗的保養品吸收，還能幫助消水腫、瘦小臉，很推薦女孩們學Lisa一起按起來！當然如果只靠雙手按摩好像覺得有點不到位的話？小編建議可以試試看輔助工具達到1+1>2的效果，例如相當受歡迎的PMD心形玫瑰晶石刮痧板，以六種獨特設計弧度搭配特殊矽膠防滑握把，一片就能從頭到腳按到底，再加上這次還跟雪花秀合作，推出刮痧板+回彈霜的聯名組合，強強聯手實現緊緻澎彈的輪廓線條。PMD緊緻回彈組／2,290元 內含PMD心形玫瑰晶石刮痧板x1+雪花秀滋陰蔘回彈霜-豐潤版10ml x1。（圖／品牌提供）還有SABON這瓶上個月初登場就好評不斷的大馬士革玫瑰光透精華液，在百貨週慶期間也推出了限定「玫瑰磨法透亮組」，凡購買大馬士革玫瑰光透精華液+二合一臉部純淨磨砂膏，就能把質感超高級的臉部水晶按摩滾輪一起帶回家，絕對要列在必買清單！SABON玫瑰磨法透亮組／5,460元 內含大馬士革玫瑰光透精華液+二合一臉部純淨磨砂膏(珍萃玫瑰125ml/薰衣草200ml/薄荷200ml擇一)，送臉部水晶按摩滾輪。（圖／品牌提供）
詹宏志胞弟肝癌病逝！醫示警「初期很像感冒」 5大危險因子曝光
音樂家、網路家庭PChome董事長詹宏志的弟弟詹宏達昨（15日）驚傳因肝癌逝世，享壽67歲。醫生提醒，肝臟內部沒有痛覺神經分佈，如果肝臟發炎或腫瘤長在肝臟內側，也不會有明顯症狀，且很常被誤認是感冒，患者常以為只是太忙、太累而不以為意，晚期才會有腹水、黃疸、下肢水腫、食道靜脈曲張、肝性腦病變等明顯病症。家醫科醫師陳敬睿表示，肝臟內部沒有痛覺神經分佈，又被稱為「沉默的器官」，如果肝臟發炎或腫瘤長在肝臟內側，身體不會感到明顯不舒服或疼痛，等到真的出現腹痛時，往往都是肝腫瘤太大，觸碰到肝臟表面神經，或是肝癌轉移到其他器官才被發現。醫師說明，造成肝癌的原因很複雜，通常是多種因子共同作用造成，其中B型肝炎、C型肝炎是主要原因，約有75.7％的肝癌是由B、C肝炎引起；再來是非酒精性脂肪肝，高糖、高油的飲食讓台灣一半以上上班族，有輕重度不一的脂肪肝，而脂肪肝沒有症狀，若沒有控制易造成纖維化、肝硬化而導致肝癌。陳敬睿進一步指出，酒精性肝炎也是引發肝癌的原因之一，長期過量飲酒或有酗酒習慣，容易引發酒精性肝炎及肝硬化，間接增加致癌的風險；黃麴毒素也是肝癌致癌物之一，常見如花生、高粱等，長期攝取黃麴毒素也會增加罹患肝癌機率；最後則是寄生蟲，如中華肝吸蟲、日本血吸蟲等，生食遭污染的海鮮，很容易引起嚴重感染導致肝癌。醫師提醒，肝癌初期的症狀有時跟感冒很像，患者常常以為只是太忙、太累而不以為意，晚期才會有腹水、黃疸、下肢水腫、食道靜脈曲張、肝性腦病變等明顯病症，因此肝癌的高風險群如B肝、C肝、肝硬化等患者，一定要定期回診追蹤。另根據2017年的癌症登記資料顯示，約有2成肝癌與脂肪肝或酒精性肝炎有關，平時均衡飲食、規律運動、適量飲酒也一樣很重要。
醫院自主研發AI軟體 「僅需5分鐘」警示惡性腦水腫風險
透過AI輔助與警訊，臨床醫師5分鐘就可以預知病患是否屬於高風險惡性腦水腫。中國醫藥大學新竹附設醫院在院長陳自諒帶領下，副院長阮春榮和UrAiTaiwan (我愛台灣)團隊自行研發出多款UrAi軟體，其中UrStroke軟體系列，病患做完核磁共振後，把資訊傳送給UrStroke AI軟體系統判讀，5分鐘即可提供AI預判輔助資訊，將病患區分為低、中、高度之惡性腦水腫風險等級，輔助醫師把握黃金時間，精準判讀並提供精準治療。院長陳自諒表示，UrStroke軟體系統獲得國科會SPARK Taiwan辦公室與美國史丹佛大學的認證，推薦到今年在美國史丹佛大學舉行的2024 SPARK Taiwan VC Day發表。阮春榮副院長也將這份成果和美國國家衛生研究院范揚政教授分享，UrStroke目前正在中國醫藥大學醫療體系進行體系內多院區的驗證中，預計接下來會進行大型、多中心的臨床驗證。外科部長黃祥銘表示，惡性腦水腫未經適當的治療有高達百分之90的死亡率，提早減壓手術可將死亡率降低至百分之30。透過UrStroke AI 判讀的好處是可以在磁振造影檢查後快速預知惡性腦水腫發生的高風險並提出警示。神經內科陳睿正主任表示，根據過去的臨床經驗，病患做完核磁共振後，醫師無法立即確認病人是否屬於惡性腦水腫高風險，只能將中風病患送到加護病房進行密切觀察，但是嚴重患者可能在三天後就因為惡性腦水腫而離世。現在，在核磁共振檢查之後，經過UrStroke 的即時AI判讀，可提供預判輔助資訊，包含中風體積，水腫類別、惡性腦水腫的風險指標以及三個月後良好預後之指標，可以輔助醫師精準判讀和治療。副院長阮春榮強調，UrStroke軟體系統可以提供AI初步預測屬於細胞性水腫或是血管性水腫病症，輔佐醫師決策並及時進行適當的抗水腫治療。同時，AI判讀五分鐘也可將AI預測結果提供給神經內科醫師，醫師如果確認病患屬於惡性腦水腫高度危險者，醫師可以和病患或家屬精準溝通並且即時會診神經外科醫師實施減壓手術，不用等到昏迷指數太低時才發現惡性腦水腫已經發生且為時已晚。如果，兩天前可以預估兩天後的危急，醫師與病患、家屬可以即早透過醫病共享決策進行醫療規劃。副院長阮春榮指出，UrStroke軟體系統主打『GIVE ME FIVE，SAVE YOUR LIFE』。只要給AI五分鐘，就可以救你一命。這套系統得到國科會認證，到美國史丹佛大學發表，並積極爭取美國創業投資的資金，繼續研究，造福更多的病患。
欺下害上2／法院認證據未保全有損人民權益 學者斥：應依法追究
針對新冠疫苗受害者家屬向總統「告御狀」，衛福部卻仍堅稱相關審議錄影錄音未保存，立委廖偉翔痛批衛福部被判決敗訴，就是連行政法院也看不慣疫苗救濟審議過程流於形式、空洞，甚至疑似淪橡皮圖章，他不排除提案修法提升疫苗審議辦法的法律位階。學者更直斥，審議資料本應保存以利日後釐清爭議，公務機關卻輕率銷毀、犧牲人民權益，違背正當程序應依法追究。廖偉翔說，衛福部進行中的健保總額談判會議、藥害救濟審查會議記錄都能保留、上網公開，不解新冠疫苗救濟審議會議錄音為何「有錄音、不保存」，難怪外界懷疑政府公信，他要求衛福部立即按照法院判決「公布會議錄音」，否則他將提案修法，將疫苗救濟審議辦法位階提高到法律，回應民意。疫情期間，時任衛政官員陳時中、吳秀梅等人都曾因疫苗採購、研發等爭議被控圖利、瀆職，然當時北檢以「查無實據」全數簽結。如今檢方著手偵辦「超思雞蛋案」，當時同被列為重點弊端的疫苗相關案情是否會出現轉折，國人正密切觀察。綠營人士指出，前後任衛福部長陳時中、邱泰源雖同屬「英系」，蔡總統任內原有意安排邱泰源接替參選台北市長的陳時中，但當時陳力薦次長薛瑞元接班，且兩人對「再生醫療法」、「健保總額分配」主張相左，互生心結，但兩人都否認，如今邱被提拔為衛福部長，能否展現衛政新格局也令人矚目。一位沒有慢性病史的42歲婦人，在接種第三劑新冠疫苗後，引發急性腦水腫猝死，三總醫師除了在死亡證明書上開列死因與接種疫苗有關，更將搶救過程寫成論文刊登國際期刊。圖為三軍總醫院醫學大樓（圖／翻攝自三總臉書）高等行政法院日前曾針對一起新冠疫苗受害者救濟案做出判決。據「111年度訴字第1511號判決書」內容顯示，法官質疑主審該救濟案的疫苗救濟審議第179次會議，「缺乏事證顯示多數委員出席」，因此會議採「共識決」，違背「衛福部疫苗受害救濟辦法」中、設置審議小組，引進多元化專家委員審查的宗旨，違反正當法律程序。法官在判決書中語重心長寫下，審議小組應依法進行審查及決定，否則就易流於「由投票部隊」（審議委員皆由衛福部指派）完成名實不符判斷。惟因衛福部審議辦法未規定「最低出席人數」、「表決方式」、「決議結論的最低同意比例門檻」，若衛福部在開會前，未能清楚調查與會委員人數，卻堅持採共識決，事後製作會議記錄內容，也只有記載「結論」，將無法證明審查委員確實在會中「實質討論」，已違背正當法律程序。判決書還說，衛福部只提供參與線上討論的委員簽到名單，「無詳實會議紀錄」、「無開會錄音檔案可查」，會議是否確實進行實質審查，無從考證，對於家屬指控衛福部違反正當法律程序審查，未必全然無據，因而判決衛福部敗訴。新冠疫苗採購、研發案與與「進口雞蛋案」當初都引發極大的民怨，迄今在野黨也揚言務必查弊到底，釐清真相。（圖／記者黃耀徵攝）「接種疫苗可能有不良反應，能否獲救濟，攸關人民權益，有錄音卻不保存，不僅奇怪，還有違法之虞」政大法律系副教授廖元豪說，法律對公部門檔案保存有明確規定，包括《檔案法》、《政府資訊公開法》皆然，公部門說有錄音、卻沒保存，依法應追究。《政府資訊公開法》揭示政府資料「原則公開」，若純粹只是內部會議資料「得不公開」，但仍須保存，北市府京華城案保存大量開會記錄就是例子。他並表示，即使只是內部紀錄，仍可對特定利害關係人（例如疫苗受害者）公開，新冠疫苗救濟審議，攸關申請救濟民眾權益，申請救濟者自有權得知准駁過程、理由，一旦發生訴訟，才可釐清爭議。行政部門常以「會議紀錄若曝光，沒專家願受聘審查」，廖元豪直言，《公司法》對民間企業規範詳盡，至於公部門反而不需比照辦理，他以NCC諮詢委員為例說明，NCC委員權力大到可以關掉電視台，名為「諮詢」實為「決策」，當然也要面對外界檢驗，利害關係人才可援引《行政程序法》救濟，請求法院協助調閱審查過程文件；若擔心曝光就別接委員」，如此參與審查的專家才會愛惜羽毛，不會輕言放棄「實質審查」，淪為行政部門的橡皮圖章。
欺下害上1／不甩總統交辦 疫苗救濟委員會堅持「對付」被害人
一位女律師為疑接種新冠疫苗而喪命的年輕女性爭真相，進而向賴清德總統告「御狀」，總統府三日內火速回覆要求衛福部依法辦理，然而衛福部不僅堅拒提供疫苗受害相關的審議資料，甚至還增加律師團陣容來「對付」被害人，令人直呼：「配合國家政策，換來就是這種不對等的對待。」本刊日前披露，一名在大學工作的年輕女性施打新冠疫苗後，腦部急性水腫猝死，留下猝不及防的先生和小孩，即使家屬持三軍總醫院開出的「死亡與疫苗有關」證明，衛福部仍駁回這項救濟申請。家屬不滿之餘委任律師向賴總統陳情，總統府則迅速回覆「已請衛福部針對家屬要求『提供會議記錄錄音』、『審查學術文獻篇名』，予以卓處」。但衛福部花了近一個月方時間才回覆陳情人，並聲稱疫苗受害審議理由均公佈於疾管署網站，也通知申請者；至於受害人家屬質疑審查「黑箱化」，要求「提供」開會過程錄音、引用文獻篇名，衛福部仍堅持專家審查「專業、謹慎、客觀」，請受害者家屬要信任，婉拒提供資料，並言明不服者就是可提行政訴訟，讓家屬抱怨官方答覆猶如「鬼打牆」，如何能信任政府官僚的話。律師翁伊吟很感謝總統府迅速回復疫苗受害人陳情，但不解衛福部卻仍拒絕提供疫苗救濟審查會議的記錄、錄音紀錄及學術文獻，質疑其中是否另有隱情。（圖／記者劉耿豪攝）向賴總統陳情的年輕女律師翁伊吟說，接種新冠疫苗而猝死的女性(42歲)在國立大學工作，無慢性病史，按當時政府規定施打兩劑AZ疫苗後再混打第三劑莫德納疫苗，接著卻引發腦部急性水腫後過世，三總在醫師診斷書與死亡證明書上，記載死因確與新冠疫苗有關，但家屬申請訴願被駁回、申請更被衛福部打回票。「感謝總統感同身受家屬的悲苦，並迅速要求衛福部研議。」翁伊吟說，府方沒有規避，也正視受害人家屬的訴求，衛福部預防接種受害救濟審議小組（ＶＩＣＰ）（簡稱疫苗救濟審議會）的「黑箱」審議程序早為民眾詬病，衛福部卻仍堅持己見，甚至開會明明有錄音，卻未保存，居心何在？還是背後另有不可告人隱情？翁伊吟也向衛福部長邱泰源喊話，政府推動公衛政策，呼籲民眾接種新冠疫苗，就必須落實「配套」預防接種受害救濟制度，而且應「實質審查」，而非自行設立限制嚴審，配合政策、卻又受害的國人情何以堪？她認為衛福部未曾秉持「人溺己溺」的同理心，比照韓國在一審民眾勝訴案件就不再上訴，讓受害人早日得到救濟，現在衛福部不僅堅持上訴，甚至又增聘三位律師對付受害人家屬，無視家屬為求真相聲淚俱下，衛福部不擔心影響民眾打疫苗意願嗎？根據衛福部資料顯示，截至2024年4月底止，審議疫苗受害申請案4835件，核給救濟案505件，救濟通過率僅為10.44%，遠不如鄰近日本（通過率為90％），香港54.78%，紐西蘭42.39%，芬蘭32.94%，挪威28.2%，加拿大23.22%，通過率在先進國家中排倒數第二，救濟率只比設立多家新冠疫苗大廠的美國高。去年疫苗受害預算編了1.56億，今年只有1.17億。綠營內部傳出蔡英文總統任內，曾有意派時任立委的邱泰源（圖右）接替參選的衛福部長陳時中，不過陳時中卻力薦次長薛瑞元（圖左）出任，雙方有了芥蒂。（圖／記者周志龍攝）本刊調查，綜合立院公報、法院判決書內容顯示，現行新冠疫苗救濟申請案審查過程，是由衛福部先對案件「初步分類」，區分標準為「有無血栓」，接著由2到3位衛福部醫院、部外醫院醫師，針對收案再做初步鑑定，然後由衛福部彙整、草擬審查結論草稿，供疫苗救濟審議委員最後作成最終結論。「問題就在審議無明確流程規定，直到受害者家屬一狀告上法院，法院要求衛福部應提出相關文件。」翁伊吟指出，透過法院蒐集到的簽到單、初步鑑定意見等有限的書面資料，以及立委廖偉翔揭露後，外界才漸漸拼湊出來審查程序，並懷疑其中程序有重大瑕疵。其中包括救濟審查委員會應有19到25位各領域委員參與審查，但是實際完整參與審查人數恐怕僅有5、6人；審議採共識決，卻沒有針對成會人數、表決流程有所規範，僅由會議主席主導會議進行，是否真有進入實質審查，包括委員發言內容、不同意見處理都引發外界質疑，更可能發生「主席說了算」，在第215次審查會議上，竟發生平均一案僅審查51.5秒的離譜情況，實匪夷所思。
尿出啤酒泡！人妻護理師「腎功能衰退」竟是婆婆害的：她一走病都好了
從古至今婆媳相處向來是令人苦惱的難解習題，若處理不好不僅恐導致家庭破裂，甚至還會損害身體健康，一名30多歲的女護理師是「慢性腎絲球炎」的患者，平時相當注重自己的飲食生活，怎料今年春節過後她突然莫名發胖、嚴重掉髮，事後她才驚覺發病原因竟是「婆婆」。腎臟科名醫洪永祥近日在節目《醫師好辣》分享診間病例，透露曾有一名罹患慢性腎絲球炎的女護理師前來求診，主述自己過完年後身體狀況不斷，除了水腫、變胖5公斤、腰酸背痛、長口角炎之外，頭髮還掉個不停，就連小便也宛若「生啤酒」般浮著一層泡泡。洪永祥一聽症狀，立馬推測出該名女護理師是腎臟出狀況，安排檢查才發現有嚴重蛋白尿，起初他懷疑病患可能在過年期間大魚大肉，加上生活作息不正常，才導致病況加劇，沒想到對方竟滿腹委屈說道，她知道自己患有腎臟疾病，根本不可能這樣危害自身的健康，「我也是一個護理師，怎麼會做出這些行為。」由於找不到發病原因，洪永祥只好先開藥緩解症狀，並請女病患返家後再仔細檢視，是否有飲食或生活方式發生改變，因此造成腎功能衰退。洪永祥透露，2個禮拜後該名護理師再度回診，竟表示病情已全數痊癒，當下他還自豪開的藥方很有效，怎料對方卻直呼，腎病惡化的原因是婆婆，原來南部的婆婆在春節期間來到家裡暫住過節，但婆婆超愛碎碎念，讓女病患產生巨大心理壓力，天天都睡不安穩，直到婆婆回老家後，她的不適症狀竟在一夕之間獲得大幅改善，這才終於恍然大悟，是心理引起生理疾病。
中年男子心臟「腫大如文旦」 心衰竭難察覺 「5類人」要注意
心臟是人體最重要的能量供給器官，一旦罹患心衰竭，宛如失去核心馬達的機器人般，無法正常運作。然而心臟功能衰退或疼痛的感覺，往往容易與胸痛或其他器官不適混淆，使多數民眾難以察覺而延誤就醫。一位50歲中年男子長期出現明顯水腫與氣喘吁吁的症狀，後期甚至無法躺平睡覺，緊急就醫後安排Ｘ光檢測，才發現應為自己拳頭大小的心臟已腫大到一顆文旦般大，這位患者檢測心臟超音波時射出分率(EF)竟僅10%！ 新光吳火獅紀念醫院心臟內科趙書平醫師提醒，心衰竭不僅會造成頭暈目眩、認知功能失調等症狀，嚴重更可能導致心律不整、心包膜積水，並且常與慢性腎臟病、糖尿病互相影響，危險性不容小覷。 研究預估，2050年時台灣心衰竭患者將高達80多萬人，屆時將嚴重影響我國社會生產力。趙書平醫師指出，能否早期篩檢並確診才是左右治療成效的關鍵因素。近年心衰竭已有多種治療藥物問世、更有能兼顧心糖腎的藥物加入治療行列，若能及早發現、積極治療，患者仍有機會穩定症狀、逆轉心臟功能。衛福部資料指出，台灣心衰竭患者死亡率比「國病」癌症更高，5年死亡率高達50%，可說是我國最危險的疾病之一！心衰竭主要是由於心臟收縮或舒張功能受損，導致無法有效泵出足夠血液滿足身體需求，趙書平醫師說明：「心衰竭常見症狀為累、喘、腫，尤其患者躺下時感覺更喘，這時更應及早就診，避免延誤治療。」醫師提醒，患者時常將累喘症狀與工作勞動所造成的疲勞混淆，導致錯過黃金治療期，隨心臟功能不斷衰竭，最終引發患者失能或死亡，因此，建立民眾對於心衰竭的正確認知更加重要。 趙醫師亦強調，若民眾有吸煙、飲酒等習慣，或符合以下5大高風險族群類別，更需積極注意自己是否有心衰竭風險，5大族群包括：中高齡者、有心臟疾病或心衰竭家族病史者、三高患者、腎臟病患與糖尿病患，都應定期篩檢以利早期發現心衰竭。 心衰竭早期並無特異性症狀，民眾感知度不高，往往是造成錯失黃金治療期的主要關鍵，所以，從共病著手預防心衰竭，逐漸成為近年來國際治療上趨勢。數據指出，急性心衰竭患者併發腎功能惡化比例達45%、並有約40%心衰竭患者同時患有糖尿病，證實心衰竭、糖尿病與腎臟病三者息息相關，因此包括美國與歐洲心臟學會治療指引中皆建議，評估心衰竭治療時，應注意是否合併其他共病，顯見「共病共管」成為當今心衰竭治療重點。 有鑑於此，近年醫師們也會針對高風險族群患者提供更多共病衛教與管理方針，以降低心衰竭對台灣社會可能帶來的影響性。趙書平醫師表示，過去曾遇過患者雖為高風險族群、但因對心衰竭症狀不了解，且未有定期篩檢習慣，最終就醫時心臟已十分腫大，導致治療更加困難。所以除了對患者建立基礎衛教認知，高風險族群患者更應注重定期健檢，並可加做心電圖、胸部X光及心臟超音波，及早阻險護心。 心衰竭治療多以藥物治療為優先，常見藥物包括腎素-血管張力素-醛固酮系統抑制劑、交感神經系統抑制劑、SGLT2抑制劑、利尿劑等。近年隨共病共管成為評估標準。原本用於治療糖尿病的SGLT2抑制劑，因同時具有保護心臟、預防腎病變的效益，目前也成為國內外指引推薦的心衰竭患者標準治療藥物。趙書平醫師説：「這樣的藥物在心、糖、腎共病管理中具扮演重要作用，研究指出，患者治療後可減少因心衰竭或心血管事件住院風險7，糖化血紅素顯著降低，也能有效降低腎衰竭風險、延長患者生存期，足見目前藥物發展對心衰竭患者疾病管理的全面性。」 近期適逢9/29世界心臟日，趙醫師提醒，民眾除了應認識心衰竭基本症狀，日常也可以透過穩定運動習慣與均衡飲食來維持心臟健康，最重要的是要搭配定期健檢與心臟超音波等，檢測自身心臟功能是否正常，而對共病或心衰竭患者來說，呼應共病共管概念，若想穩定控管心衰竭，則應同步監測糖化血紅素、腎功能、尿蛋白等數值，定期服藥、禁菸禁酒，以利共同管理心、糖、腎風險，守護心健康。
早餐熱量炸彈大公開！減重名醫驚吐「必點1品項」超NG：我特別有意見
中西合併、琳瑯滿目的早餐選擇，是台灣飲食文化中的一大特色，不過若是吃錯早餐，不僅容易導致水腫的發生，一整天還會昏昏欲睡。對此，減重名醫也直言，民眾常吃的「巧克力吐司」是NG早餐之一，恐引發低血糖不適症狀。「巧克力吐司我特別有意見！」減重名醫、肝膽腸胃科醫師蕭敦仁最近在節目《健康零距離》分享飲食相關健康知識，透露許多人喜歡吃巧克力吐司當早餐，但含有醣類的吐司加上甜膩的巧克力醬，若是又搭配一杯含糖飲料，整份吃下血糖就會大幅度飆升，直至幾小時過後血糖急速下降，便容易引發手抖、冒冷汗等低血糖症狀，而有些重口味的早餐因「鈉含量」過高，身體內的水分來不及排出，整個人就會呈現水腫狀態。蕭敦仁提醒，早餐吃太多反而不利於身體健康，大量食物堆積在胃裡等待消化，血液便會湧進胃部作業，這時大腦就會「暫時性缺血」，因此導致腦袋昏昏沉沉哈欠連連，還沒到中午就精神不濟。對此，蕭敦仁也教戰完美早餐「3比例原則」，主食份量占比控制在50％～60％、脂肪30％、蛋白質20％，像是地瓜、一把堅果、無糖豆漿或是茶葉蛋，都是非常不錯的早餐選擇。營養師高敏敏分享「中式早餐熱量圖鑑」，示警許多看似健康的早餐，實則暗藏熱量炸彈。（圖／擷取自Facebook／高敏敏 營養師）事實上，營養師高敏敏曾分享，許多看似健康的早餐，實則暗藏熱量炸彈，以下為「中式早餐熱量圖鑑」：飯糰／一份185g（熱量357kcal）、燒餅夾油條／一份（熱量554kcal）、蔥抓餅／一份53g（熱量480kcal）、小籠包／8顆（熱量440kcal）、炒麵／一份410g（熱量415kcal）、蘿蔔糕／一份115g（熱量357kcal）、鍋貼／一份5顆135g（熱量350kcal）、油條／一根54g（熱量298kcal）、韭菜盒子／一個138g（熱量295kcal） 、原味蛋餅／一份115g（熱量265kcal）、燒餅／一片80g（熱量256kcal）、饅頭／一顆100g（熱量246kcal）、水煎包／一顆116g（熱量193kcal）、鹹豆漿／一碗500ml（熱量185kcal）、荷包蛋／一顆50g（熱量96kcal）。
宋慧喬激瘦現身台北！超強螞蟻腰、嫩白皮、逆天大長腿太示人，自曝瘦身這一招很有效！
宋慧喬睽違7年再度登台，今天(24日)出席自己代言的品牌未來美（MIRAE）代言8周年活動現場，她身穿一襲白色鑲鑽斜肩小洋裝，微露香肩、展現纖細的螞蟻腰和超細長美腿，令人驚呼怎麼這麼瘦又白，果然是超童顏真女神！（圖／趙文彬攝、宋慧喬IG）宋慧喬一看到現場的媒體就表示：『自己很久沒來台灣了，但現場還是感受到大家的熱情，真的很開心！』。主持人還特別提及，宋慧喬被認為是韓國童顏不老美女的代表，但她聽到當下居然非常訝異地說『我現在才知道我有這個稱號！』她也表示，其實自己沒有這麼在意年紀和老化，也希望能接到符合自己年紀的角色，但畢竟她是藝人，每天要在螢光幕前，還是希望能夠老得慢一點，但變老對她來說不是問題！另外她也提醒，女生一定要懂得欣賞自己，這點很重要，她說今年只剩幾個月了，大家要好好把握，並且享受它唷！看來慧喬是非常正能量的女神！（圖／趙文彬攝）被問及她的保養方式，她說自己是偏乾的肌膚，所以她為了今天的活動，昨天一下機就趕緊敷了面膜，平常自己也是最重視保濕，像是精華葉、美容油都會用得比較大方、分量不能省，確保自己做足保濕工作！（圖／宋慧喬IG）在體重控制上，她說自己在飲食部分就是食物必須要少鹽，吃太鹹很會容易水腫的她特別強調，鹽分攝取要特別留意，當然她也說，我在控制體重上是有規劃的，如果下個月有重要活動，就會在一個月前開始安排密集護膚和瑜珈課程，她說：『她這個年紀光靠運動其實瘦不下來，必須飲食雙管齊下控制，就像今天這個代言活動，我因為要出席，就已經很久沒有好好吃一頓了，還用中文說「餓死了！」』，還說今晚準備跟工作人員吃義大利麵和紅酒(笑！)，也透露工作人員喜歡吃包子、餃子類，看來也許會到知名小籠包店報到？！粉絲們密切留意！ 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文
小孩「突然變乖」要更注意！ 專業醫提醒注意3症狀
當小孩突然出現異常行為，尤其是原本活潑調皮的小孩突然安靜的話，千萬不要覺得小孩可能是「變乖」了，有可能是他身上出現病變。馬偕兒童醫院兒童神經科主治醫師黃佳雲表示，可以透過3個症狀來判斷小孩的狀況。根據媒體報導指出，馬偕兒童醫院兒童神經科主治醫師黃佳雲近期分享一個案例，一名8歲女童因為身體出現奇怪的情況，最後被判定是腦炎，在經過一個月的中西醫結合治療後，女童才成功康復。黃佳雲醫師提到，女童最初只是連續兩天頭暈。到第三天，症狀急劇惡化，出現嚴重嗜睡且無法言語的情況。緊急送醫後，電腦斷層掃描顯示輕微腦水腫，隨即被轉入加護病房。面對如此情況，醫療團隊迅速採取多項措施，包括使用高劑量類固醇、靜脈免疫球蛋白和預防性抗癲癇藥物。經腦部磁振攝影，醫生懷疑患者患有「急性播散性腦脊髓炎（ADEM）」，這是一種通常發生在感冒之後的自體免疫疾病。醫師們為提高治療效果，醫院採取了中西醫結合的方法。馬偕紀念中醫部針傷科主任王宏銘解釋，他們在患者入院後即開始針灸治療，使用「湧泉穴」改善意識不清，「足三里穴」和「合谷穴」處理手腳無力問題，每週三次，每次15至20分鐘。經過一個月的綜合治療，小女孩的病情顯著改善。出院一個月後的追蹤顯示，女童的各項功能已完全恢復正常，重返活潑好動的狀態。黃佳雲醫師解釋，判斷腦炎的三個主要症狀是發燒、頭痛和意識改變。這些症狀可能會同時出現，或在病毒感染後陸續出現。除此之外，患者還可能出現對光敏感、頸部僵硬、皮疹、噁心、嘔吐、活力或食慾喪失、嗜睡、意識混亂或產生幻覺、說話困難、行走困難，以及癲癇發作等症狀。黃醫師特別提醒，腦炎的症狀可能與其他病毒感染相似，如上呼吸道感染或胃腸道問題。因此，在診斷時需要特別注意患者是否接觸過某些病原體，如蜱蟲（可能導致萊姆病）、蚊子（可能傳播西尼羅河病毒）和貓（可能引起巴爾通體感染，又稱貓抓病）等。
孩子突然變乖要小心！8歲調皮妹狂睡不說話 就醫檢查竟是「腦炎」
1名8歲女童連續2天頭暈，第3天出現嚴重嗜睡且無法言語，送醫後發現電腦斷層有輕微腦水腫，並轉入加護病房給予降壓藥與預防性抗生素及抗病毒藥物，後續檢查診斷小女孩是因為感染造成腦病變，經與中醫合併治療及積極復健，住院一個月後總算可以活蹦亂跳的出院，回到原本古靈精怪、調皮搗蛋的樣子。馬偕兒童醫院兒童神經科主治醫師黃佳雲表示，腦炎可能是身體對病毒或細菌感染的正常或過度反應，也可能因為自體免疫因素導致體內免疫細胞攻擊健康組織所產生；腦炎的預後很難評估，有些患者對治療反應良好、有些可能出現癲癇和更長期的學習問題，也可能導致永久性損傷或有致命的危險。黃佳雲指出，個案自急診轉入加護病房後，團隊第一時間即給予高劑量類固醇及靜脈免疫球蛋白，因觀察腦波有異常放電現象，因此也採取預防性抗癲癇藥，經腦部磁振攝影疑似發現雙側大腦，右側橋腦及部分胼胝體有多處影像增強，懷疑是「急性播散性腦脊髓炎（ADEM）」，在治療後，除在病房即掌握時間安排復健外，更同時會診中醫科進行針灸治療。馬偕紀念中醫部針傷科主任王宏銘說明，針灸對於中風、腦外傷、腦炎等神經系統疾病已有非常多臨床經驗，為搶治療時機，在病童進入加護病房後即合併中醫針灸治療，由針傷科醫師團隊針對腦炎所造成意識不清的問題，以「開竅醒神」效果的穴位，包括腳底「湧泉穴」，針對手腳無力的狀況，以「足三里穴」及「合谷穴」等穴位合併治療，1週3次，1次15至20分鐘。一般而言，急性期以開竅清熱醒神為主要治療方式，待意識逐漸改善後，則以疏通經絡改善肢體活動功能等為主。相較於病人住院時一度只能靠鼻胃管進食，脊髓磁振攝影也顯示有急性橫斷性脊髓炎，在進行血漿置換後肢體動作逐漸好轉，住院一個月期間接受中西醫及復健合併治療的情況下，病情獲得改善，出院後一個月的門診追蹤，小女孩跑跳、說話及吞嚥功能完全恢復正常。醫師解釋，部分病人的腦炎是自來於自體免疫原因所引起，此次個案的急性播散性腦脊髓炎（ADEM），通常發生在感冒之後，透過對抗自己的神經髓磷脂造成所謂「脫髓鞘」疾病。治療方式採取高劑量皮質類固醇，大多數兒童對藥物反應很好且大都能完全或接近完全康復，如果此法效果不佳，也可以改用血漿置換或靜脈注射免疫球蛋白等治療方式。黃佳雲提到，診斷腦炎需要結合一系列病史詢問（包括免疫史）以及檢查，包括大腦影像來排除其他腦部結構的問題、腰椎穿刺檢查來檢查是否有細菌和病毒等感染、腦波可以偵測潛在癲癇發作、血液、尿液和糞便檢查看有沒有其他感染跡象，這些都有助於病人的治療決策。據了解，腦炎一開始可能因出現一些非特異性症狀而加深診斷的難度，但仍有幾點觀察方向值得家長注意，臨床表現包括發燒、頭痛、對光敏感度、頸部僵硬、皮疹、噁心、嘔吐、活力／食慾喪失、嗜睡、意識混亂或產生幻覺、說話困難、行走困難、癲癇發作。醫生提醒，由於腦炎通常是由病毒引起的，也需要注意到與病毒感染的其他症狀同時出現或隨後出現的症狀，例如上呼吸道感染或胃腸道問題，如腹瀉、噁心、嘔吐或皮疹。也可能在被攜帶疾病的病原體感染後發生，包括蜱蟲（萊姆病）、蚊子（西尼羅河病毒）和貓（巴爾通體，也稱為貓抓病），或其他動物暴露、環境暴露（例如在水中游泳）。馬偕兒童醫院兒童神經科為各種類型神經系統和發展障礙的嬰兒、兒童和青少年提供全方位照護，由於腦炎造成腦組織無法正常運作，病人可能會出現癲癇發作、精神錯亂或行為改變。而腦炎在臨床上常常無法找到明確的致病原因，治療目標會從控制病情預防併發症，讓大腦在發炎情況中慢慢恢復，急性期之後，仍需要定期門診追蹤，接受物理、職能及語言治療。
我不要她去當小天使！ 彰化小姊姊阿嬤泣不成聲：才約好要「等她5年」
2024年2月22日，彰化伸港鄉陳家3姊弟於放學途中，在斑馬線上遭駕駛休旅車的74歲蕭姓老翁撞飛，造成小姊妹倆重傷，兩人搶救至今已197天。9月5日清晨6點55分，陳家小姊姊因神經衰竭過世，讓家屬悲痛萬分。小姊妹的阿嬤也收到噩耗，趕赴醫院見孫女最後一面，並在現場泣不成聲。伸港鄉陳姓3姊弟（10歲、9歲、8歲）今年2月22日放學返家，走斑馬線穿越馬路時，遭74歲蕭姓駕駛撞飛，弟弟受輕傷、小姊妹身體多處骨折頭部重創，當場失去呼吸心跳，分別送往秀傳及彰基醫院急救。事後，姊妹倆雖然恢復心跳，但收治在漢基醫院的妹妹一直重度昏迷中，至今仍在與死神拔河。而收治在秀傳醫院的陳家小姊姊，在3月間一度病情好轉甦醒，但於5月1日再次因急性水腦症再次昏迷，並於今天清晨6點55分因神經重度衰竭、心跳停止不治。據《ETtoday新聞雲 》報導，小姊妹的阿嬤雖已與阿公離婚，但收到噩耗，仍趕到醫院見孫女最後一面。阿嬤是首度受訪，在醫院看著姊妹倆的照片流淚表示，姊妹倆從小就很可愛，她特別喜歡將小女孩們打扮的漂漂亮亮，再帶出去遊玩。阿嬤提到，今年過年時，小姊妹還去探望她。姐姐當時告訴她：「阿嬤，等我5年」、「5年後，我國中畢業後，能去打工」、「阿嬤妳要等我長大」，妹妹也說：「阿嬤我也要養妳」。「她跟我說要等她長大，我不要她離開去當小天使！」，阿嬤回憶，今年3月間姊姊醒來時她也在床邊跟姊姊講話，姊姊雖然插管，還會叫「阿嬤」，還會嘟嘴，當時很開心姊姊一天天康復，沒想到又因為一場急性腦水腫，病情急轉直下，從此天人永隔。秀傳神經外科主任鄭均洹指出，姊姊在3月6日曾做過頸椎固定手術，曾於3月8日、22日、4月19日及5月3日共做了4次針對腦功能幹細胞治療，3月28日做脊隨手術開刀，把幹細胞植入，3月13日甦醒，昏迷指數從3上升到11。但在5月1日突然因急性水腦症陷入昏迷。因為小姊姊傷的很嚴重，醫院盡力了，但可惜還是遇上不幸的結果，醫護對此也深感遺憾不捨。陳家弟弟看到阿祖一直在哭，雖上前安慰，但自己的眼淚卻也不爭氣流了下來。（圖／中國時報孫英哲攝）陳家阿嬤到醫院送陳姓小姊姊最後一程，她坐在病床外看著手機中愛孫的照片，眼淚不斷奪眶而出。（圖／中國時報孫英哲攝）陳姓小姊姊的遺體近午運回陳家，陳家弟弟在葬儀社人員引導下接引。（圖／中國時報孫英哲攝）