氣胸
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高齡82歲阿嬤升主動脈瓣重度逆流 「微創手術」成功瓣中瓣二次置換
【健康醫療網／記者王冠廷報導】82歲王奶奶因升主動脈瓣重度逆流，十年前曾接受傳統開胸手術治療。經TAVI微創手術成功完成瓣中瓣二次置換，不僅手術風險降低，還有恢復期短、併發症風險低等優勢，為年長及高風險族群提供更安全的治療選擇。且手術成功後，僅住院5天即可出院，顯著提升治療效率與病患生活品質。治療實績增多 創首例成功案例安南醫院醫心導管室主任黃成偉指出，相較於傳統需開胸、連接心肺機的手術方式，TAVI技術具備多項優勢：免於開胸手術的創傷、避免出血、氣胸、傷口感染及骨頭壞死等併發症風險，特別適合年長及高風險族群。此外，醫療團隊追蹤發現，所有患者術後的經瓣膜壓力差都小於10mmHg，症狀獲得明顯改善，加上無需承受手術傷口之苦，病患滿意度極高。前瞻性醫療設備 TAVI治療新紀元安南醫院醫療副院長陳偉華提及，除建置246坪標準尺寸複合手術室，配備1024切斷層掃瞄儀、4D經食道超音波等先進設備，以利施作TAVI微創手術。醫療團隊更橫跨心臟內外科、麻醉科、手術室等多個專科，共同參與國內外培訓，建立紮實的專業實力。而在取得健保給付資格後，凡符合心臟衰竭症狀、重度主動脈瓣膜狹窄、開心手術高風險等條件的患者，皆可申請補助。未來，TAVI也將擴大應用於高低風險患者、持續優化瓣膜技術、加強術後照護管理、整合多元治療方案，以及降低併發症風險。
情色教主慘摔「肋骨插內臟」自爆寫好遺囑 ICU醫揭真實情況：浮誇了
42歲網紅「情色教主」雪碧（方祺媛）因大膽作風、曼妙身材受到粉絲喜愛，她曾自爆因為容貌焦慮，砸了700萬元整型。雪碧近日在廁所跌倒，感覺右邊肋骨插到內臟，讓她痛苦不已，甚至「連遺囑財產分配都寫好了」。對此，ICU醫師陳志金直言，肋骨斷掉比整型痛可以是事實，但要說「鬼門關又繞一圈」就浮誇了。雪碧昨（9日）在臉書透露，自己半夜上廁所不慎跌倒，肋骨撞到浴缸，每動一步都感覺到右邊肋骨一直插內臟，讓她痛到不斷尖叫，比整型還痛，「那一個晚上我覺的感覺鬼門關又繞一圈了，心臟一直跳，眼前發白」，所幸隔天檢查後雖然有2根肋骨斷裂，但不需動手術，這次經歷也讓她感嘆人生無常，「所以我自己連遺囑財產分配都寫好了」。對此，奇美醫院重症加護醫學部醫師陳志金在臉書說明，肋骨斷掉是事實，比整型還痛也可以是事實，但說「鬼門關又繞一圈」就浮誇了，自己身為鬼門關前的「守門員」，認為雪碧還離鬼門關很遠，甚至連靠近都談不上，「如果，真的覺得人生跑馬燈已經在跑。此刻，不要急著『寫遺囑』」，而是應該趕快打119求救，不應等到隔天才就醫。陳志金指出，右側肋骨斷裂當然有可能「插到內臟」，造成氣胸、血胸、肝臟出血等，有可能會有生命危險，「但是，不會那麼好康，讓你可以等到隔天下午再就醫，醫生也不會只有照X光而已」。他強調，「藝人在表演台上，可以很浮誇。但是，回到現實，讓民眾知道真正的醫療情況、正確的就醫觀念、真實的描述，就是我們的責任」。
流感12月恐將進入流行期 30多歲男染流感併發肺炎亡
上週冷氣團報到，國內流感疫情也有略升的情形。疾管署疫情中心主任郭宏偉於12月3日疾管署例行記者會上表示，上週國內類流感門急診就診人次約有71,400餘人次，近2週都可以看到國內類流感就診人次有略微上升的情形。疾管署發言人曾淑慧表示，雖然目前還沒有進入流感流行期，但是今（2024）年流感季的流感重症以及死亡個案都是近十年來同期新高，呼籲還未接種疫苗的民眾，尤其是高風險族群，應盡早接種疫苗以減少重症及死亡的風險。上週最年輕死亡個案為30多歲 染H1N1後併發呼吸衰竭根據疾管署資料顯示，上週國內新增11例流感重症死亡個案。其中有一位較年輕的重症死亡個案，疾管署防疫醫師林詠青說明，這名個案為北部30多歲男性，本身有氣胸、慢性肺部疾病，沒有接種過本季流感疫苗，在10月上旬開始有發燒、咳嗽有痰、呼吸困難等症狀，前往醫院就醫後，經電腦斷層檢查發現肺部已有異常狀況，且流感快篩為A型流感陽性，經檢驗確認感染H1N1。後續這名個案接受抗病毒藥物治療，由於臨床研判他有急性呼吸衰竭的情形，因此收至加護病房繼續治療。但林詠青醫師提到，在住院過程中個案的肺炎狀況一直沒有好轉持續惡化，在11月底也就是發病後約7週就因此不幸過世，主要死因為A型流感併發肺炎及急性呼吸衰竭。預估流感12月中進入流行 年末活動多應提前增強保護疾管署公布，今年流感季的重症病例數及死亡數皆為十年同期最高，自今年10月1日起截至12月2日本流感季共累計286例流感併發重症病例，年齡層以65歲以上長者為多（占59%），另外死亡病例共累積52例，均未接種本季流感疫苗。隨著氣溫逐漸降低，疾管署預期呼吸道病毒將會更加活躍，預估流感疫情大約在12月中旬會進入流行期，再加上臨近年末民眾探親旅遊等活動頻繁，疾病傳播風險將會增加，呼籲尚未接種疫苗者應盡早接種。林詠青醫師表示，像前述的流感重症死亡個案，雖然年紀輕但有慢性疾病，所以也藉此特別呼籲有慢性疾病的患者、65歲以上的長者等都是感染呼吸道傳染病後併發重症或死亡的高風險族群，更應盡早接種疫苗降低風險。
台61又傳憾事！他下車綑脫落物遭聯結車撞飛 血胸骨折不治亡
台61線4日才發生3輛大貨車追撞，造成3死1傷悲劇，未料5日芳苑路段又傳出一起死亡車禍，1名67歲吳姓男子駕駛小貨車突停在路肩，接著欲下車綁綑脫落物時，慘遭41歲錢姓男子的聯結車追撞，造成他血胸、氣胸及雙下肢骨折，且失去呼吸心跳，經送醫搶救仍不治，詳細肇因及肇責仍待調查釐清。據了解，吳男駕駛小貨車沿台61線芳苑路段北上行駛，行經北向189公里處時，隨即將車停靠路肩，欲下車綁妥可能脫落之物，布料慘遭後方錢男開的聯結車從側邊猛撞，強大的撞擊力導致他血胸、氣胸及雙下肢骨折，當場失去生命跡象，情況相當危急。消防局表示，上午8時12分獲報，台61線北上189公里處芳苑路段發生交通事故，消防局立即派遣芳苑消防分隊救護人員前往搶救，抵達後發現傷患已無呼吸心跳，緊急送往彰濱秀傳醫院搶命，但院方仍不幸於上午9時13分宣告不治身亡。警方說明，詳細肇因及肇責仍待交通大隊進一步調查釐清，同時呼籲用路人駕車時應專心謹慎、保持安全車距及注意前方車況，若遇故障時應緊靠路肩並擺放警告標誌警示後方來車，避免類似事故再度發生。
13歲少女長期胸悶不適！ 就醫檢查發現心臟旁超大腫瘤壓迫
一名13歲的少女，因長期感到胸悶不適至本院急診就醫，檢查後竟發現她胸腔裡長了一顆超過12公分的腫瘤，且確定為罕見淋巴癌，由於壓迫著心臟，醫療團隊迅速為患者制定治療計畫，盼助她早日恢復健康。淋巴癌致病因多 出現這些症狀要警覺門諾醫院心臟外科主任黃振銘表示，造成淋巴癌的原因很多，包括基因、長期接觸化學物質或輻射、免疫系統功能低下以及病毒感染等。一般來說，淋巴癌的典型症狀包括無痛性淋巴結腫大、反覆發燒、夜間盜汗和體重減輕。T細胞淋巴癌 化學治療搭配放射線、干擾素治療黃振銘進一步說，縱膈腔的腫瘤常見的有胸腺瘤、胸腺癌、畸胎瘤和淋巴癌，多數為惡性。由於這顆腫瘤體積龐大、血流供應豐富，為了確定這顆腫瘤的性質，同時避免手術不慎可能引發的大量出血，醫療團隊採用微創單孔胸腔內視鏡進行切片手術，最終確診這名少女罹患T細胞淋巴癌。而這類腫瘤的治療主要是全身性的化學治療，並可能搭配放射線或干擾素治療，就有相當大的機會能達到完全緩解，讓病患恢復健康。因此，這名少女不需要再接受進一步的腫瘤切除手術。大多胸悶為肌肉骨骼問題 症狀持續應儘早就醫治療黃振銘提醒，大部份小朋友或青少年的胸悶是因為肌肉骨骼的問題引起，尤其因課業壓力或運動引起的筋膜炎、肋軟骨炎較為常見。但胸悶也可能是因為器官的疾病，臨床上常見的原發性氣胸、縱膈腔氣腫等，另外少部份可能是先天性心臟疾病造成。不過，當胸悶頻繁發作或症狀持續時，還是應該保有警覺心，才能早期發現，並積極治療。
孫安佐遭暴揍「滿臉是傷」 醫示警「鼻塌陷影響呼吸」：恐需拿肋骨重建
藝人孫鵬、狄鶯的兒子孫安佐，日前與「台中燒打雞」韓森拳擊對打時，被多次擊中面部，一度在擂台上流鼻血，後來他回台北出席活動，鼻青臉腫、左眉骨邊緣縫兩針的樣子也引起外界關注。對此，三軍總醫院耳鼻喉部暨醫美中心醫師孫萬烜就指出，拳擊的過程中，最容易受傷的就是鼻子，而鼻部外傷不僅影響患者外觀，還可能連帶影響呼吸功能。孫萬烜提到，孫安佐在拳擊比賽中遭遇重擊，導致面部與鼻部受損，這類「塌鼻」與「歪鼻」的情況也再次掀起大家對高接觸運動風險的重視。他說，拳擊比賽中，選手通常會佩戴牙套以保護牙齒，但鼻子作為面部最突出且無法完全保護的部位，極易受到撞擊，像是孫安佐的鼻部乎有明顯的撞擊痕跡，可能出現了歪曲、扭曲或塌陷情形。孫萬烜表示，對於較輕微的鼻部扭曲，能夠通過內復位技術，使用特殊器械從鼻道將鼻骨復位。不過，如果鼻骨發生粉碎性骨折，造成整個鼻子塌陷或嚴重扭曲，就會採用自體肋骨進行全面的重建手術，除注意外觀美感外，也重視鼻腔內部結構的修復，確保患者能夠正常呼吸。孫萬烜也強調，鼻部外傷不僅影響美觀問題，還可能影響呼吸功能，若是嚴重鼻部外傷，則可藉肋骨移植技術重建鼻型，使鼻子恢復挺直美觀，以讓患者能夠重拾自信與健康。此外，據三軍總醫院官網衛教資訊顯示，因先天生長發育，軟硬骨擠壓，產生鼻（軟）骨彎曲，或因臉部受外力撞擊，造成鼻變形或骨折彎曲，除嚴重影響人的外觀外，更可能造成鼻塞導致慢性鼻炎或鼻竇炎，而鼻整形主要的2項主要目的為改善鼻生理功能，解除鼻塞之苦，以及增進臉部美觀。至於「肋軟骨鼻整形」，是以患者右胸第6、7或第8根肋軟骨為材料，在右胸開一個切口，取下約3到5公分的肋軟骨後，雕刻成合適大小形狀，再置於鼻樑當做鼻骨，同時用患者自己鼻中隔軟骨或是耳殼軟骨修飾鼻尖外型，讓鼻子表現出整體美，過程採用「自體移植法」，無排斥問題，鼻型自然，但也有小於2％機會可能產生氣胸、血胸。
甲妳牽牢牢2／早婚早生也很酷 26歲高爾宣將成「女兒傻瓜」 李權哲有妻有子很美好
曾參加《全明星運動會4》的男星于成炘在今年「521」時，被時報周刊CTWANT的讀者直擊與一名長相甜美的長髮女子，於台北市松山區的戶政事務所登記結婚，不過于成炘結婚時才29歲，在演藝圈普遍晚婚的男藝人中，算是相當早將自己套牢，他表示是因為遇到「對的人」，才想趕快定下來。演藝圈中也有一些男藝人未滿30歲就已經完成了終身大事成為人夫；穩交近5年的高爾宣與芮德，在今年6月低調完成結婚登記，兩人過去因嘻哈團體「CHING G SQUAD」而相識結緣，在2020年傳出緋聞，不過就算多次被媒體直擊約會，高爾宣仍回應兩人「只是朋友」，直到2022年才大方認愛。高爾宣曾經透露希望自己能在27、28歲結婚，如今在26歲提前完婚，也算是在表定計畫中。目前懷孕近9個月的芮德將於下月生產，想必到時高爾宣也會成為「女兒傻瓜」。高爾宣（左起）、李權哲、顏佑庭在演藝圈中都是早婚的例子。（圖／翻攝自高爾宣、李權哲IG、顏佑庭臉書）曾獲得金曲獎最佳專輯製作人獎的歌手李權哲，在去年年底26歲時，與參加過《全明星運動會》的女星梁凱莉結婚，還選在今年2月14日西洋情人節這天曬出寶寶超音波照公布懷孕喜訊，並於5月底成為人父，很有個性的李權哲說自稱是個很機掰的人，但認為梁凱莉用溫柔又不失主見的方式與他相處，完全可以治他，而早婚早生的他原本也擔心過自己當爸爸後會不會就不酷了，後來轉念「會酷就是會酷，不會酷就是不會酷」，將進入家庭視為一件很美好的事。29歲的顏佑庭在今年1月登記結婚，不過對戀情頗低調的他並未對外公開已婚，直到4月寄出喜餅給親友，被好友KID（林柏昇）曬出他與另一半的圖像畫，感慨道「沒想到這小子也結婚了」，結婚的喜訊才隨之曝光，顏佑庭透露新婚老婆PIPI是因為擔任櫃姐，跟他的妹妹是同事，兩人進而相識相戀，從2021年七夕情人節開始交往，去年3月他因氣胸住院開刀，PIPI也一直陪在身邊照顧，令他開始動了想婚的念頭，在《全明星運動會》幾位藍隊隊友助攻下求婚成功。
男遭囚台中豪宅虐死！ 高大成指遺體「3情況」可比對兇嫌進出時間
台中市七期豪宅19日晚間傳出命案，新北市26歲許姓男子被發現陳屍於出租屋內，生前疑似遭拘禁、綑綁並施暴。目前檢警不願透露相關案情，但知名法醫高大成則表示，依案發地及死者疑似全身多處瘀青挫傷，研判該案應為犯罪集團黑吃黑下痛下殺手。高大成還表示，從死者傷痕、鬍子以及肛溫，可以推算出是何時死亡、何時遭綁的關鍵時間，進而比對當時進出大樓的可疑人士，找出兇嫌。據了解，台中市七期豪宅案疑點重重，外傳可能涉及詐騙或毒品相關案件，且許男可能遭多人拘禁、綑綁及凌虐；對此，中山醫學大學附設醫院法醫科主任高大成接受訪問時指出，依案發地和死者年齡等目前可知線索研判，凶手動機80％是黑吃黑被逮，另20％恐為愛上不該愛的人才會被拘禁施虐致死，至於一開始傳出「擄人勒贖」，則「絕無可能」。高大成分析，要釐清涉案動機，重點在死者身分、死亡時間、死亡原因、有無凶器等。因為死者很年輕，而案發社區則為小豪宅為多，死者陳屍處又已證實是出租屋，檢警應查是否「最近才租」，就可釐清是不是預謀犯案。至於凶嫌動機，不外情、財、仇，但高大成認為情的部分恐怕只有10到20％可能性，要確定死者是不是愛上不該愛的人，必須從其顏值和身材來研判；目前可知疑似凌虐至死，台中七期有不少博弈公司，但案發地是類似套房的小豪宅，不像詐團租來關豬仔或是做機房之地，應而他研判恐為犯罪集團懲戒成員黑吃黑，因此痛下殺手。至於能否鎖定兇嫌，高大成指出，第一點要先查看死者身上傷痕，若是紅紅的，可能就是遭打後第一天；若是有瘀青情況，為第二天；有深黃色或是淡黃色瘀青就是第三天或第四天；若瘀青已經快要消失，代表時間已經達到1周左右。若是「上述情況都有」，可能就是「每天都遭到毆打。」高大成指出，若是遭到虐打死亡者，致死情況通常為3種。第一，頭部顱內出血，造成中樞神經衰竭症；第二，肋骨骨折引起氣胸、血胸，引起呼吸衰竭；第三，腹部臟器引起肝臟脾臟破裂，造成腹腔內大出血死亡，這3種情況都可用外表看出。高大成接著表示，若要進一步推算死亡時間，除了利用傷痕，肛溫會更加準確，比如測量得出是32度，依照人體體溫為37度回推，代表死者死亡約5小時，因為人體死亡後，大約會是1小時降1度體溫。再者，利用鬍子一日會長0.16公分可推算，假設是死亡前5天遭綁，代表鬍子會長0.8公分。高大成認為，警方可以依據以上幾點推算出死者是何時遭綁、何時死亡，進而根據相關時間點去查找進出人士，藉此找出兇嫌。
老翁疫情期間確診「失控狂砍」3護理師致殘！不服判賠913萬 上訴遭高院駁回
2021年5月正值疫情高峰，新北市60多歲洪姓男子因確診新冠肺炎，被送往新北市雙和醫院隔離，不料他卻擅自走出病房，甚至情緒失控持檳榔刀將3名護理師砍成重傷，更導致其中一人右手神經肌腱斷裂，永久傷殘。事後，洪翁被依2宗殺人未遂罪、1宗傷害罪判刑9年4月定讞，還並須賠償3名護理師共913萬餘元。洪翁不服，提起上訴，但高等法院16日已駁回其上訴。事件發生在2021年疫情高峰期，62歲洪翁因新冠肺炎確診，且有全身無力、嗅覺改變等症狀，因此在2021年5月28日被送往雙和醫院負壓隔離病房接受治療。然而，洪翁不滿被關起來，時常吵著想要回家，並在5月31日隔離期間闖越門禁，擅自走出病房，遭陳姓、蔡姓女護理師阻止。洪翁回房後心有不甘，竟預藏一把檳榔刀，在另一名施姓女護理師進入病房時朝施女背部、胸部、腹部等處猛刺；蔡姓、陳姓女護理師聽到呼救聲，連忙上前搭救傷者，然而洪翁先是砍傷蔡女的腹部，接著又將陳女砍倒在地，大聲質問「憑什麼把我關在這裡」，並持刀猛刺陳女的會陰處。之後，醫院保全與警察聯手制服洪翁，並將3名傷者送到急診室救治；但其中一名護理師右手神經、肌腱已被砍斷；另外2人則分別受背部穿刺傷導致氣胸、腹部割裂傷，所幸都沒有生命危險。庭訊時，洪翁否認犯行，聲稱自己只是去治療；被告辯護律師則稱，洪翁有大腦神經萎縮情形，且他不記得事發經過，可能影響行為辨識能力，另他曾打電話給女兒訴苦，稱在病房內「看到很多鬼」，希望換病房，顯示當事人有急迫需求才會衝出病房，希望能作為從輕量刑的事由。不過，法官審理後認為，洪翁看見員警後，主動棄刀、要求找律師，可見行兇時沒有失去辨識能力、控制能力，應負完全責任。刑事的部分，洪翁一審時被新北地院依3個殺人未遂罪重判12年6月徒刑，二審時，高等法院改依2個殺人未遂罪、1個傷害罪，判處9年4月徒刑。洪翁上訴，後遭最高法院駁回，全案定讞。除此以外，3名護理師還提起刑事附帶民事訴訟，新北地院審理後，判洪翁應分別賠償3名護理師230萬元、103萬元、580萬5348元，共913萬5348元。洪翁對此依然不服，提起上訴，二審已在16日被台灣高等法院法官駁回。
28歲BMW男「度估」行人遭撞亡 他還連撞6車險衝進派出所
新北市三峽區介壽路三段49號的橫溪派出所前，9日發生一起嚴重車禍，一名28歲的黃姓男子駕駛BMW行經此路段時，疑似過於疲勞打瞌睡，整輛車高速偏移失控，撞擊派出所前5部機車、1輛電動三輪車與變電箱，甚至造成一位6 6歲的潘姓路人遭波及，經急救無效，宣告死亡，當下警員聽到撞擊聲跑出來查看，立刻將傷者送醫搶救並將駕駛逮捕，經酒測，黃男酒測質值為零，車內亦無違禁品。根據警方表示，潘男送往亞東醫院，傷勢為氣胸、腦溢血和身體有多處擦挫傷，經急救無效，宣告死亡。回顧整起事發經過，位在新北市三峽區橫溪派出所前，在9日上午9時許，這名85年次的黃男開著BMW打瞌睡失控，陸續撞擊5輛機車，包含兩輛警用機車、1輛三輪電動車及變電箱後，再撞到路過的潘姓老翁。警方說明，黃男駕駛著BMW沿介壽路三段往介壽路二段方向行駛，過程中黃男疑疲憊打瞌睡，結果車身往外線偏移，先擦撞橫溪派出所前停放的一排警用機車，再衝撞路過潘男、變電箱才停下，大型變電箱當場被撞倒，可見當時衝擊力道之大。另外，黃男酒測值為零，分局交通分隊員警也進行事故現場繪製，調閲周遭監視器影像佐證，藉此釐清事發原因，黃男經警詢後將依過失致死罪嫌函送偵辦。
大便太用力！浙江青年把肺「憋破」了 左肺萎縮9成嚴重影響呼吸功能
近日，據中國媒體報導，家住浙江省杭州市的25歲青年小陳（化名）日前因為便秘，在家中大便時太過用力，不料下秒立刻感覺自己胸悶喘不過氣、呼吸費力，症狀還越來越重，被家人緊急送醫。經檢查，小陳被確診為「氣胸」，其左側肺部被異常壓縮至近9成，嚴重影響正常的呼吸功能。據澄清醫院中港分院官網解釋，「氣胸」是指肺臟和胸壁之間的「肋膜腔」出現了氣體不正常的進入其中，進而造成肺臟無法順利擴張反而塌陷的狀態。人體的肋膜腔是一個密閉的負壓環境，而肺臟就像是一顆在裡面反覆充氣、洩氣的氣球；一旦這個氣球破洞，吸入的氣體就不再侷限在這顆氣球之內，反而會漏氣到密閉的肋膜腔之中，這些蓄積的氣體會形成壓力，使得肋膜腔的環境壓力愈來愈大，肺臟這顆氣球便會愈來愈不容易打開，甚至會影響身體的血液循環及心臟的功能，這就是氣胸的原理。醫師指出，有輕微氣胸症狀者，一般會出現胸痛、胸悶症狀，多數只要稍作歇息，便可恢復與緩解；若是有嚴重氣胸症狀者，亦會合併血胸或壓力性氣胸，恐有死亡風險，須即刻就醫診治。一般而言，當氣胸開始出現時，患者會感到胸部悶痛、呼吸困難、心跳加速，若未即時醫治，則會因缺氧導致四肢末端轉為藍紫色。以下為常見的三種氣胸的症狀和徵兆：一、突發性的感到胸部疼痛或悶痛。二、呼吸與心跳逐漸加快，感到無法正常呼吸，兩側胸廓呈現不對稱狀態。三、突發性的咳嗽，甚至可能出現咳血情況。杭州市衛生健康委員會指出，氣胸的發病率，男性遠多於女性，特別是20至40歲間、體型高瘦的人。杭州青年小陳之前身體檢查時，已知自己左側肺部有肺氣泡（bleb）隱患，此次排便過度用力，導致肺氣泡破裂，大量氣體湧入胸膜腔，引發氣胸。氣胸示意圖。（圖／翻攝杭州市衛生健康委員會官網）事後經過醫療團隊為他進行單孔胸腔鏡下肺氣泡切除術治療，目前小陳已經平安出院。要減低氣胸風險，醫生提醒，切勿「太過用力」。除了用力排便外，舉重物、屏氣、大笑、用力咳嗽、噴嚏、高強度的體能鍛煉、高壓環境突然進入低壓環境等，都有機會引起肺部的壓力變化，進而引發氣胸。
桃警遭擊中右肩仍回擊毒蟲2槍 張善政赴院慰問「感謝老天幫忙」
新竹縣湖口鄉12日凌晨發生警匪槍戰，桃園市楊梅警分局36歲陳姓偵查佐，與吳姓偵查佐跨區新竹湖口辦案時碰上何姓毒品通緝犯，雙方二度駁火，陳員遭擊中右肩，仍下車回擊何嫌2槍，而何嫌趁隙逃逸，陳員立刻被送往聯新國際醫院急救，所幸已無生命危險，桃園市長張善政也前往探望，並致贈10萬5000元慰問金，並感謝老天幫忙沒傷到要害，叮囑陳員多休息幾天。 據了解，2名員警凌晨到湖口鄉實施情資探訪，行經大智路62號時，恰巧撞見新湖分局員警正在追捕被列管的通緝犯，2人趕緊駕駛偵防車協助攔截犯嫌轎車，沒想到犯嫌從後方突持槍朝偵防車射擊數槍，陳員右背不慎中彈，他不顧傷勢下車回擊2槍但仍被犯嫌趁亂逃逸。而陳員傷勢嚴重，子彈射中右背並貫穿右上方，緊急送往新竹東元醫院拔出子彈，並轉送聯新醫院救治，所幸經急救後保住一命，目前意識清醒、狀況穩定，已無生命危險。聯新醫院表示，陳員傷勢靠近脊椎、頸部重要組織，槍傷貫穿性傷口為汙染性傷口，肌肉組織受傷，有明顯腫脹，經2次斷層掃描，確認沒有血胸、氣胸，意識清醒，狀況穩定，後續會持續追蹤傷口變化。張善政下午也在市警局長吳坤旭、督察長呂世明、楊梅警分局長張仁傑、平鎮警分局長徐坤隆、聯新國際醫院長許詩典等人陪同下前往探望陳員，致贈市府、市警局、楊梅分局慰問金10萬5000元。張善政在探病時囑咐陳員好好休息，多住院幾天以觀察傷勢變化，並感謝上天幫忙，讓陳員沒有傷到要害，並叮囑陳員好好養傷，目前警方則全力追緝犯嫌中。
三重警遭毒蟲撞死！家屬哀痛抵相驗 4歲兒見最後一面嚎啕大哭
新北市三重區13日凌晨1時許發生一起死亡車禍，25歲男子黃國維駕駛賓士，高速衝撞1輛警車和1輛多元計程車，造成1死3傷，其中1名28歲員警黃瑋震氣胸及嚴重出血，送醫搶救仍不治，下午檢方會同法醫相驗遺體，其家屬強忍悲慟在旁陪同，花費15分鐘結束相驗過程，目前遺體已移送至板橋殯儀館，則日再驗。 警方表示，凌晨1時許獲報，正義北路與龍門路交叉口發生車禍，到場後立即將傷患們分別送醫治療，其中員警黃瑋震送往台北馬偕醫院急救後，不幸搶救無效不治，事後警方將肇事的黃國維帶回偵辦，經調查發現他有毒品前科，經偵訊，他最終坦承吸食6月13日列管的新興毒品麻醉菸彈「依托咪酯」，才造成憾事發生。檢方說明，稍早已會同法醫前往台北馬偕醫院相驗遺體，黃瑋震家屬也全程在旁陪同，相驗過程花費15分鐘結束，過程中4歲幼子更是嚎啕大哭，哭聲傳遍相驗所，後續遺體已被移送至板橋殯儀館冰存，將擇日再驗，家屬神色哀戚，不發一語隨即離開醫院。據了解，黃國維駕駛銀色賓士，行經正義北路與龍門路交叉口，衝撞對向停等紅燈的警車和多元計程車，導致2車嚴重毀損，警車甚至被撞飛到騎樓內，車輛零件四散馬路，場面相當狼藉，車禍造成警車駕駛周姓員警和副駕的黃瑋震員警、賓士副駕駛及計程車駕駛受傷，其中黃瑋震受傷最嚴重，撞擊胸部造成氣胸，後續被送醫搶救仍無效。其中黃瑋震受傷最嚴重，撞擊胸部造成氣胸，隨後緊急送醫搶救，黃瑋震為高雄林園人，警專33期105年畢業，隨後任職於三重分局厚德派出所，已婚且育有1名4歲兒子，其妻接到噩耗後迅速趕往醫院，黃瑋震父親、弟弟及阿嬤更是連夜北上，見他最後一面，院方待家屬北上見最後一面後才拔管，最終於清晨5時24分宣告不治。
28歲警遭三重89猴飆車猛撞亡！ 侯友宜：絕不寬貸還公平正義
新北市三重區13日凌晨1時許發生一起死亡車禍，25歲男子黃國維駕駛賓士，高速衝撞1輛警車和1輛多元計程車，造成1死3傷，其中1名28歲員警黃瑋震氣胸及嚴重出血，送醫搶救仍不治，新北市長侯友宜稍早已前往醫院探視家屬，並強調「絕不寬貸」，將全力給與撫慰，還給同仁公平及正義。據了解，黃國維駕駛銀色賓士，行經正義北路與龍門路交叉口，衝撞對向停等紅燈的警車和多元計程車，導致2輛轎車嚴重毀損，警車甚至被撞飛到騎樓內，車輛零件四散馬路，場面相當狼藉，車禍造成警車駕駛周姓員警和副駕的黃瑋震員警、賓士副駕駛及計程車駕駛受傷，其中黃瑋震受傷最嚴重，撞擊胸部造成氣胸，後續被送醫搶救仍無效。黃瑋震為高雄林園人，警專33期105年畢業，隨後任職於三重分局厚德派出所，已婚且育有1名4歲兒子，其妻接到噩耗後緊急趕往醫院，黃瑋震父親、弟弟及阿嬤更是連夜北上，見他最後一面，醫院待家屬北上見最後一面後才拔管，清晨5點24分宣告不治。警方表示，凌晨1時許獲報，正義北路與龍門路交叉口發生車禍，到場後立即將傷患們分別送醫治療，其中員警黃瑋震送往台北馬偕醫院急救後，不幸搶救無效，宣告不治，事後警方將肇事的黃國維帶回偵辦，經調查發現他有毒品前科，疑有毒駕可能性。警方說明，經偵訊黃國維最終坦承吸毒，吸食6月13日才列管的新興毒品麻醉菸彈「依托咪酯」，導致他意識抽離，在神智不清的情況下釀成1死4傷的嚴重車禍，詳細肇因及肇責仍待警方進一步調查釐清。新北市長侯友宜表示，員警黃瑋震是警察世家，其弟也是新北市警員，黃瑋震不幸殉職，我們自己警察弟兄都身感痛心，對於此憾事決不寬貸，一定會還給警察同仁公平正義，盼望逝者能夠安息，傷者同仁能早日康復，後續治喪事宜也會協助處理，只要是警察局及市政府做得到的，都會盡全力幫助。
媽教孩暑假作業「氣出雞爪手」急診 抓醫崩潰喊：我不行了！
孩子有多難教？爸媽和老師最知道！中國大陸上海一名徐姓媽媽，日前因為教小孩功課太過激動，竟手扭如雞爪、呼吸困難被送進急診，讓其他家長們看了於心不忍。據《澎拜新聞》報導，來自上海市嘉定區南翔鎮的徐女，日前因教導孩子暑假作業時與小孩發生衝突，出現胸悶、呼吸困難、四肢麻痺、肌肉僵直、手指呈爪型等症狀，被送進南翔區醫院急救。醫師檢查發現，徐女應是過度換氣導致身體排出過多二氧化碳，因而罹患過度換氣症候群，神經系統受影響出現「雞爪手」等相關症狀，經施予吸氧、心理輔導治療，徐女已順利康復。不過，徐女進急診時那句「醫生，我感覺不行了」，就不清楚是覺得身體不行了，還是真的教不會孩子了。南翔區醫院急診科主任張超表示，如發現過度換氣可用「紙袋呼吸法」，甚至單純戴上口罩都能緩解症狀，但症狀若嚴重到心臟電生理異常，恐引發「氣死人」的心律不整。衛福部資料指出，過度換氣症候群主要由急性焦慮引起的生理、心理反應產生，患者不自主加快呼吸，導致過多二氧化碳被排出造成低二氧化碳血症，進而引發呼吸性鹼中毒。除提醒自己放鬆放慢呼吸，平時也應保持正常作息，避免攝取過多含咖啡因的刺激性飲料。如情緒無法有效緩和、放慢呼吸次數，甚至已意識不清就必須送醫。另心肌梗塞、主動脈剝離、氣胸、肺栓塞等致命急病，有可能以過度換氣為症狀之一。
公車急煞釀禍！閩南語教師多處骨折重傷失業 公車公司判賠42萬
高雄市1名年輕教師高姓女子，因搭乘公車期間遭遇緊急煞車事件，導致重傷不僅使她無法繼續新工作，更影響其身心健康和生活，法院近日判決，裁定公車業者及司機應連帶賠償高女42萬餘元，以彌補高女所遭受的損失和傷害。事發2022年10月某日，高女正準備刷卡上車，但公車未等她穩定站立便急速啟動。突如其來的煞車使其失去平衡，摔向司機座位後方的檯面邊角，造成多處嚴重傷害，包括肋骨骨折、肺部挫傷、氣胸等，需長期治療及休養。更令人心痛的是，高女剛剛應聘為高雄某國小的閩南語教學支援教師，但僅工作3個月便因意外受傷，無法繼續教學工作，不僅影響高女個人的職業發展，也影響學校及學生的正常運作。在法律程序中，高女提出刑事傷害告訴，並向公車業者及陳姓司機提出民事求償訴訟，要求賠償包括醫療費用、未來工作損失的薪資等，總金額超過65萬元，經過法院審理，陳司機雖然承認駕駛時未注意前方情況，但僅因《過失傷害罪》被判處易科罰金4個月，可上訴。對於公車業者而言，主張已有提供相關教育訓練給司機，要求其確保乘客安全，然而法院認為，教育訓練文件僅顯示公司提供必要的資訊給員工參考，並不足以免除其對於司機選任及日常監督之責任。最終，法院裁定公車業者及陳司機應連帶賠償高女42萬餘元，以彌補高女醫療費用及工作損失，法院呼籲，市民在搭乘公共交通工具時，應特別注意安全，如遇類似意外情況可及時向相關部門求助或報案，維護自身合法權益。
3刀男中捷隨機砍人 醫示警「這3部位」要護住！受傷恐四肢癱瘓
台中捷運昨（21日）發生隨機砍人案件，20歲洪姓男子攜帶一把菜刀、2把水果刀搭乘捷運，期間突朝乘客揮舞，造成2名乘客受傷，引發社會恐慌。回顧過去，醫師呂謹亨就曾示警，遇到類似情形，若閃躲不及，頸部、左胸、右下背等3處要保護好。呂謹亨在粉專《泌尿科呂謹亨醫師 - 大亨醫師》表示，意外發生，很難有反應時間，要受害者壓住出血點自救，難度非常高，遇到攻擊，能逃就逃，如果閃躲不及，儘量以手腳護住頭頸、胸腹要害，避免重要臟器大血管受到嚴重傷害。呂謹亨示警，遭襲擊時，頸部、左胸、右下背要保護好。1.頸部呂謹亨指出，頸部兩側布滿致命的血管、神經，中央是氣管，迷走神經沿頸兩側分布，是人體最脆弱的神經中樞「走廊」，一旦嚴重損傷即可致命；頸動脈為大腦提供80%以上的血液，並與椎動脈一起輸送血液與氧氣至心臟，如果受傷，可能四肢癱瘓、呼吸、心跳驟停，若是出血造成血腫，壓迫氣管，也會無法呼吸窒息。2.左胸呂謹亨提到，有心臟、肺部、大血管分布，可以將它分成立即致命和可能致命兩大類，立即致命的包括，呼吸道阻塞、張力性氣胸、開放性氣胸、連枷胸、大量血胸、心包膜填塞；可能致命的包括，開放性氣胸、血胸、肺挫傷、氣管支氣管破裂、心臟鈍挫傷、外傷性主動脈剝離、外傷性橫膈傷害、縱膈胸穿透傷。3.右下背呂謹亨說明，右下背遭襲擊恐造成腎臟、肝臟受損，通過腎臟的血流佔有全身總血量的四分之一，肝臟也是是血管十分豐富，肝臟腎臟破裂或血管斷裂出血，都要緊急手術才救得回來；體血液約占體重十三分之一，正常人體有約4000至5000毫升血液，如一次失血超過總血量的20%，即可能休克，超過25%-30%即可能死亡，失血過多，大腦缺氧，在4到6分鐘後，會開始受損，如果超過10分鐘沒有任何急救，會造成腦部無法復原的損傷。
與女友吵架拿2小貓出氣釀死 莽撞男子下場出爐
男子阿國（化名）於2023年11月與女友小萱（化名）發生衝突，沒想到之後竟然在住處以毆打、刀割的方式，拿小萱的2隻小貓出氣，結果導致2隻小貓一死一傷，最後小萱憤而報警，而阿國的悲慘下場也在近期出爐。根據媒體報導指出，法院審理期間，阿國對於犯行坦承不諱。而法官認為，阿國因為與小萱發生糾紛，結果反而無視動物之生命可貴，將怒氣遷怒在2隻小貓的身上，透過徒手毆打、刀割的方式，傷害與宰殺動物，最後導致2隻小貓一死一傷。報導中也提到，在阿國出手凌虐後，一隻小貓右後肢開放性骨折、鼻腔出血、氣胸、肺臟出血，最後不幸慘死。而另外一隻小貓則是四肢指甲有多處斷裂，尾巴上有明顯外傷。法官認為，雖然阿國已坦承犯行，但由於阿國並未與小萱達成和解，並考量貓咪在法律上雖然判定為「物」，但實際上並非是一般物品，小貓也讓小萱付出心理層面的關愛，以及也有依存關係的存在，因此認定阿國的行為明顯侵害到小萱。最後法院判決，阿國依違反動物保護法第25條第1款，違反第12條規定宰殺動物罪，處有期徒刑2月，可易科罰金或易服勞役。併科罰金新臺幣20萬元。可上訴。
aespa成員WINTER動手術！又痛又喘 氣胸治療、照護可以這樣做
23歲的韓國女團aespa成員WINTER（金旼炡）近期因氣胸住院進行手術，引起外界關心。氣胸是指空氣進入肋膜腔內而造成肺部擴張不良，可能造成器官破裂或胸壁破洞。花蓮慈濟醫院胸腔外科主治醫師鍾秉儒表示，輕微者觀察並給予氧氣治療即可；嚴重者則建議進行氣管引流術治療或胸腔鏡手術，目前微創手術採用最細的5毫米胸腔鏡，用不插管的方式麻醉，傷口僅1.5至2公分，術後約2至3天即可出院。WINTER術後恢復 巡演回歸不受影響根據韓媒《tenasia》報道，Winter11日在首爾的醫院進行了氣胸手術，而在手術前夕，她還完成了預定的日本行程，出演了日本人氣音樂節目《Venue 101》。經紀公司SM娛樂表示：「Winter最近接受氣胸手術，正在恢復中。因爲是容易復發的疾病，所以根據醫療團隊的意見，經過充分的討論後做出了決定。今後的日程將把 Winter的恢復狀態放在首位。」接下來aespa預計5月帶著新作品回歸，並從6月開始舉行世界巡演會「2024 aespa LIVE TOUR – SYNK : PARALLEL LINE -」，8月的台灣場也是巡演名單之一，因此外界也關心WINTER能否參與相關行程。報導指出，氣胸手術後通常需要住院2、3天，距離完全恢復還需要1、2個月。雖然Winter的健康恢復程度仍需觀察，但應不會影響Winter參與aespa的回歸活動及世界巡演行程。又痛又喘 原發性自發性氣胸4大原因所謂氣胸，是指因為外傷或自開性等其他原因導致空氣進入肋膜腔內而造成肺部擴張不良的一種情況。空氣進入肋膜腔的管道，包括肺泡、支氣管、氣管、食道破裂或胸壁的破洞等等。氣胸依照發生的原因，可分為「創傷性氣胸」及「自發性氣胸」二種。鍾秉儒推估，以金旼炡的情況來觀察，應該為原發性自發性氣胸，常見4大原因如下：年輕人原本就有不正常的肺大泡，一般以高瘦男性居多。抽煙造成肺部發炎反應，導致氣胸。特定職業容易發生自發性氣胸，例如潛水員、跳傘從業人員、舉重選手，由於需要憋氣，腹腔壓力增加、胸腔壓力改變巨大，就可能造成氣胸。有家族基因者，肺部組織較為脆弱，容易造成氣胸。氣胸治療兩大方向患者病情輕者無明顯症狀，照X光氣胸範圍無超過1／3，只要觀察並給予氧氣治療即可；嚴重則會感到單側胸痛、呼吸易喘，建議採取進一步處理，包括氣管引流術治療與手術。氣管引流術治療放置導管，使膜腔內空氣排出，即可緩解氣胸。胸腔鏡手術氣胸首次發作就嚴重之患者，建議採取胸腔鏡手術，將復發率降到5％以下；例如經常搭乘飛機、潛水、攀爬高山者，環境壓力會導致氣胸情況較嚴重，形成張力型氣胸，恐影響心臟等內臟活動，危險度較高；還有高風險職業如機組人員、空姐等，萬一執行勤務中氣胸發作，也比較危險，建議首次發生氣胸就應採取手術治療，可大幅降低復發風險。另外，復發者或是進行引流治療時若持續漏氣，引流管沒辦法拔掉，放置久了可能會感染慢性疼痛為主，這些患者也建議接受手術。鍾秉儒進一步解說，新型胸腔鏡微創手術採用最細的5毫米胸腔鏡，傷口僅1.5至2公分，用不插管的方式麻醉。不過，不插管麻醉，手術時需在喉頭放置較粗的氣管內管置入，多少會傷害聲帶，對於靠聲音工作的職業稍微有一些影響。微創手術恢復快，術後約2至3天即可出院，主要取決於病人漏氣的恢復情況。另外若病人有醫療保險或經濟狀況許可，也可使用組織修補片，大幅降低漏氣的情況。醫師提醒，病人術後可多下床活動，促進肺部擴張、將殘餘空氣排乾淨，可盡早移除管路出院。出院後1個月內，應避免激烈運動、攀爬高山或搭乘飛機，以免肺部尚未修復好又漏氣復發，只要遵循上述原則都可正常生活。最後要注意的是，病人接受手術後，仍有3至5％復發率，病人需要有警覺性，萬一有突發性單側（或對側）胸痛和易喘的情況，應盡早就醫治療。
高雄民生醫院開錯刀原因曝光！名醫「這堅持」鬧出大烏龍 陳致中曝出包非首次：毛骨悚然
高雄民生醫院發生重大醫療疏失竟然「送錯人、開錯刀」，整個過程中，從病房護理師、手術室護理師，到麻醉跟執刀外科主治醫師都沒察覺，對此，民生醫院院長顏家祺道歉，並隨即召開人事審議會議對於疏失5人追究責任並記過懲處，而這名主刀醫師身分也被起底，在胸腔外科界頗具盛名，當日堅持要在護理師交班時間開刀，並略過手術室，直接通知護理站傳送病人，而患者因中風也無法表達，胸腔白白挨了一刀。民生醫院院長顏家祺道歉，強調將妥為留意2病患健康。（圖／翻攝畫面）這名黃姓病患被工友推進開刀房，進行胸腔引流手術，最後竟是烏龍一場，需要手術的病患為同病房的張姓病患；「送錯人、開錯刀」且從病房護理師、手術室護理師，到麻醉跟執刀外科主治醫師都沒察覺，導致黃姓病患白白挨刀。據了解，黃姓病患和張姓病患住在同一間病房，當天安排張姓病患進行胸腔引流手術，豈料，護理師準備給藥時，才發現因為低血壓住院的黃姓病患不在，這才發現送錯人進開刀房，想要緊急阻止醫師進行手術，但已經來不及，胸腔引流手術早已完成，黃姓病患也被送往加護病房觀察，目前引流管已經拔除，身體沒有不適。據了解，黃男平日住在安養中心，由社會局支付補助。民生醫院發生「送錯人、開錯刀」離譜事件，且從傳送人員、病房護理師、手術室護理師、麻醉科醫師，甚至外科主治醫師都沒人發現；對此，民生醫院院長顏家祺表達對此事件表達深切檢討及歉意，目前兩位病患身體狀況穩定，生命跡象穩定，沒有明顯的後遺症，醫護團隊並將妥為留意及照護受影響兩位患者的健康。前高雄市議員陳致中表示，民生醫院已非第一次出包。（圖／翻攝陳致中臉書）經醫療品質暨病人安全委員會調查後，確認以上5人均未確實依照標準作業流程進行病人辨識，並隨即召開人事審議會議對於疏失5人追究責任並記過懲處，民生醫院並全力配合衛生局調查與處分。民生醫院表示，本院訂有病人識別標準作業及手術病人辨識及手術部位、手術程序確認作業標準，未來將持續加強嚴控內部病人安全教育訓練，嚴防類似事件發生，以維病患權益。院方同時還原當日經過，依照標準流程，開刀房護理師應先打電話給護理站護理師，進行病患傳送；4日當天早上8點，在白班、晚班交接過程時，卻是主治醫師跳過流程，直接打到護理站，要求傳送病人，導致後續一連串失誤。另據《ETtoday新聞雲》引述院內人士透露，主刀醫師堅持要在交班之際，早上8點送患者進刀房，當時護理站忙著交接，主刀醫師還一直催，「堅持要8點第一刀」。這名主刀醫師是主任級胸腔名醫，在外科服務逾30年，在胸腔外科頗負盛名，曾於台大醫院、中山附醫等醫院服務，為教育部部定教授，專長為乳癌、乳房外科手術、肺積水、氣胸，不過多年前曾登上社會新聞版面，因社區主委粗暴剷除庭園內種植的樹木，他出面護樹卻被控告竊盜；在醫療專業部分，也數度上過新聞，患者甚至送上鮮花致謝。這起離譜烏龍事件曝光後引發各界譁然，包括前高雄市議員陳致中也表示其實這次已經不是民生醫院第一次出包，「看到高雄市立民生醫院發生搞錯病患開錯刀，實在不敢置信，令人毛骨悚然」。他認為，該院螺絲不只沒拴緊，且已掉滿一地，呼籲市府應徹底整頓讓市民放心。陳致中之前在議會曾關切過因爲評鑑沒通過，導致外勞體檢業務大停擺，進而影響市庫收入上千萬元的紕漏。這次又再次發生病人因低血壓入院遭開胸引流事件，讓陳致中直呼「太離譜」而衛生局也依法懲戒主刀醫師大過乙次、並依醫師法第25條規定移付懲戒；麻醉醫師、開刀房護理師、病房護理師及運送工友「未依規定落實病人辨識」均記過乙次。原任院長顏家祺則免除管理職務，免兼院長。