武漢兒童醫院
」 胡歌
學走路摔跤！1歲寶寶竟然「腦中風」專家分析原因
不小心摔了一跤後，大陸1名1歲2個月的男嬰竟半身偏癱，送醫檢查後發現，小小年紀的他罹患了中風。所幸經武漢兒童醫院的救治，孩子病情很快好轉，術後第2天，手臂、腿能抬起來；術後3週，肢體運動協調能力恢復正常。住在大陸湖北省宜昌市的1歲2個月大男嬰言言（化名），出生後一直很健康。3週前，言言學走路時沒站穩，不小心摔到了頭，家長見言言沒有外傷，精神也不錯，以為沒什麼問題。沒想到，幾個小時後，言言突然變得不想動，也不開口「說話」了；喝奶時，奶還會從右側嘴角流出，右邊的手臂和腿也都失去力氣，抬不起來。對此，家長急忙將他送到當地醫院就診。醫生檢查發現，言言右下肢和右上肢肌力很差，完全不能活動，評級僅為1級，正常情況為5級，且伴有語言減少。根據核磁共振檢查結果，醫師懷疑言言腦部有梗塞，可能是中風了。這麼小的年紀中風實屬少見，因病情危急，當地醫院建議將言言轉至武漢兒童醫院救治。結合病情資料，武漢兒童醫院專家們考慮言言是「急性腦梗塞—缺血性腦血管病」，也就是孩子大腦血管出現梗阻，導致了腦部缺血，必須儘早行介入手術疏通血管。該院介入放射科/血管瘤科副主任醫師劉新獻表示，一旦錯失時機，腦組織將很難恢復，可能留下偏癱等後遺症。因為孩子年紀小、血管細、腦部組織本身複雜，介入放射科/血管瘤科專家操作導管「前進」十分謹慎。幸運的是，因手術及時，言言腦血管的「堵塞點」被打通，沒有出現後遺症。術後隔天，寶寶已能抬起手臂、腿，術後第5天，癱瘓的右手已能抓物，並能在地上簡單活動。腦中風是中老人常見疾病，這麼年幼的孩子，怎麼會得「老年病」？雖然與成人相比，兒童腦梗人數相對較少，但每年醫師也會遇到幾個案例。成年人和兒童不同，成人可能因為一些潛在疾病例如高血脂、高血壓導致動脈粥狀硬化，血管阻塞導致腦中風。專家分析，言言發生中風，與先前摔角撞到頭部有一定的關係，但背後具體的發病機制仍不清楚。醫師也提醒，兒童不會像成年人一樣主動訴說自己的病情，不會主動就醫，因此，家長要多留心觀察孩子，及早辨識中風徵兆。部分中風兒童早期會出現抽筋、一側肢體的活動減少、失語、口角歪斜、眼裂不等大、意識水平改變、共濟失調（ataxia）、頭痛、噁心嘔吐等，一定要引起家長的重視，並及早就醫，盡快把患童送到有救治能力的醫院就診，以免延誤治療。
4歲童高燒不斷！父母做「這件事」孩子腦損傷進ICU 醫揭「首推退燒方法」
大陸廣東深圳有名4歲女童於近日反覆高燒，父母多次用75%酒精擦拭和濕敷以試圖降溫，然而竟導致女童臉色蒼白、嘔吐、渾身沒力氣，經診斷為酒精中毒，大腦功能受損，被緊急送入加護病房。醫護人員指酒精可以透過皮膚吸收，呼籲勿用偏方退燒。對此，兒科醫生也分享了「首推退燒方法」。女童母親表示，女童於近日反覆發高燒，所以她用棉片沾酒精擦拭和濕敷孩子的身體及額頭，只要一高燒就會擦，未料女童臉色蒼白、嘔吐、渾身沒力氣。而後緊急送女童至醫院檢查，發現丘腦稍微腫脹，顯示有代謝性腦病或者中毒性腦病，經診斷為酒精中毒，大腦功能受損，被送入加護病房，所幸經2天的治療後終於甦醒，近日除了語速稍慢，沒有其他大礙。醫護人員指出，酒精可以透過皮膚吸收，大量使用恐會導致過敏，嚴重更會引起急性酒精中毒，建議勿用偏方。武漢兒童醫院專家提醒，除了擦酒精退燒，還有幾種退燒方法家長也別嘗試，像是使用阿斯匹靈、過多的退燒塞劑、逼汗。對於低燒的孩子，專家則首推溫水洗浴，但若孩子燒到39度以上，使用退燒藥後，仍高燒不退，且有精神不佳、氣喘不休、疼痛難耐、嘔吐不止其一症狀，就要盡速就醫。
女兒養7年！下腹冒腫塊開刀 醫一檢查傻眼「她是男生」父母秒崩潰
大陸1名7歲女童的下腹部近日出現腫塊，被家人帶到醫院就診，經初步檢查發現卵巢部位有巨大腫瘤，於是醫生立即替她安排手術。沒想到，在一項常規血液檢查中，主治醫生查出女童的染色體核型竟然是XY，換句話說，她的真實性別其實是「男性」，然而她的外陰發育完全，也沒有男性生殖器，狀況十分罕見。《楚天都市報》報導，家住湖北省黃岡市的小玉（化名）去年3月被發現右側下腹部有包塊，到武漢兒童醫院就診後，經初步檢查是卵巢部位有巨大腫瘤，決定接受腫瘤摘除手術；術後病理結果顯示，小玉的腫瘤是無性細胞瘤，屬於一種中度惡性的原始生殖細胞腫瘤，必須轉到血液腫瘤科進行化療。沒想到，化療前的一次常規染色體檢測結果，卻讓所有人都大吃一驚；正常人的染色體，男性為XY，女性為XX，而小玉的染色體核型竟然是46，XY，SRY基因（又稱為男性性別決定基因）為陽性，各項結果都指向「她」實際上的遺傳學性別為「男」。由於小玉體內有Y染色體存在，腹腔內殘存的另一側性腺發生癌變的風險極高，在醫療團隊會診和協商下，對患者進行了腹腔鏡探查，並預防性切除對側性腺；手術中進一步發現，小玉的女性外陰發育完整，也沒有男性生殖系統，但左側卵巢呈發育不良的纖維條索狀，子宮和雙側輸卵管發育也不完全。武漢兒童醫院內分泌遺傳代謝科主治醫師楊祿紅解釋，小玉的情況在醫學上被稱為「單純性腺發育不全綜合症」，在臨床上較為罕見，其發病率為8萬分之1；醫生說明，這類患者最初的受精卵性別是男性，但關鍵基因發生突變，導致性腺成為發育不良的卵巢，不分泌睪酮和抗苗勒管激素，造成中腎管退化，不再發育為男性生殖器，而苗勒管因為沒有被抑制，而發育成女性生殖系統。
7歲女童心衰竭急送診 醫生手術嚇傻眼：心臟瓣膜遭細菌吃光
中國湖北荊州市一名7歲女孩小晴（化名）從小就患有先天性心臟缺損，但因為一直沒有治療而引來細菌盤踞「啃噬」心臟，感染性的心內膜炎讓小晴面臨嚴重的生命危險。根據《北京晚報》報導，小晴在今年5月底感到身體乏力，然而父母見她並無發燒、咳嗽等症狀，便忽視了孩子的病情。幾天後，小晴的病情突然加重，反覆發燒、面部水腫、全身無力、呼吸急促，緊急送醫後，醫師判斷小晴的狀況是呼吸、心力衰竭合併肺部重度感染，情況危急須盡快轉院。其實小晴出生後不久就被檢查出患有心室中膈缺損（ventricular septal defect），但因為家中經濟困頓，加上缺損並不嚴重，於是便一直拖著沒治療，小晴平時身體也健康，父母才沒把小晴的病情放在心上。轉到兒童醫院後進一步檢查才發現，小晴的心臟能明顯聽到雜音，原來她患有先天性心臟室間隔缺損，右心室、右心房增大，三尖瓣關閉不全，心臟三尖瓣處還附著大量細菌贅生物（vegetations）。醫師判斷，小晴應是反覆感染，又合併心臟室間隔缺損引發感染性心內膜炎（Infective endocarditis），因為病情凶險，小晴被收治進武漢兒童醫院的加護病房。醫師在抗感染治療期間，發現小晴心臟內的贅生物仍在持續增大，如果脫落可能會導致肺動脈栓塞，須盡快進行手術清除，否則會有生命危險。經過5週的抗感染治療後，小晴的病況終於獲得控制，最後進行最關鍵的手術，手術中醫師打開心臟一看，發現小晴的主動脈瓣脫垂、三尖瓣隔瓣和後瓣有大量贅生物，這些細菌幾乎啃噬掉心臟的三尖瓣處。在為小晴切除贅生物，修補三尖瓣成形、室間隔和房間隔後，手術圓滿成功，術後小晴的恢復狀況也相當良好，順利出院。專家表示，正常健康的心內膜和瓣膜其實非常光滑，一般而言並不會附著細菌，但因為小晴的心臟有缺損，極易受到細菌感染，細菌再附著在瓣膜上，就會像滾雪球一般形成「贅生物」，引起細菌性感染性心內膜炎。專家也提醒，若是患有先天性心臟病的孩童應及早就醫診療。
與成人大不同！新冠肺炎「最偉大的偽裝者」 醫：嬰幼兒攻擊點「在腸胃」
新冠肺炎疫情蔓延全球，世界衛生組織WHO近日綜合大量病例後，將新冠肺炎患者原本的10大典型症狀，擴增為14大典型症狀。在這14項主要症狀中，以發燒、乾咳，所占比例最高。但國內小兒科醫師引述從中國大陸出版的「中華兒科雜誌」最新案例報告提醒，嬰幼兒在感染新冠肺炎症狀的表現不在呼吸道，反而要留意的重點，在「嘔吐腹瀉」等腸胃道症狀。針對新冠肺炎的臨床症狀表現，小兒科醫師陳鉉煒在臉書專頁發文提醒，發燒、乾咳雖然是新冠肺炎所佔最大比例的症狀表現，但對嬰幼兒等兒童族群來說，噁心嘔吐、拉肚子等腸胃道症狀，千萬別當作一般腸胃疾病處理。大陸武漢被確診新冠肺炎的男童，住院短短幾天，胸部X光片已出現惡化症狀。（圖／翻攝陳鉉煒小兒科&家庭醫學科診所臉書專頁）陳鉉煒醫師引述從中國大陸出版的「中華兒科雜誌」最新案例報告提到，在大陸武漢一名才1歲1個月大的小男童，在被確診為新冠肺炎之前，最一開始的症狀表現，沒有咳嗽、沒有鼻水，體溫也只有37.3度，未到發燒程度，但卻有「嘔吐與拉肚子各三次」的症狀。案例報告提到，該男童一開始被當地診所視為腸胃道疾病處理，吃了三天藥後，「拉肚子好了，也沒有發燒，但整個人卻出現嗜睡、沒有食慾」的狀況。男童母親不放心，二度帶去診所，又轉往武漢兒童醫院急診室就醫，院方只給男童打了點滴補充體力後回家。但第一次急診的兩天後，男童開始出現高燒、呼吸急促等現象，二度送急診，就被直送兒科加護隔離病房。陳鉉煒發文指出，該男童入院後第2天、第7天，都沒有驗出新冠病毒，直到第8天醫院進行第3次採驗，「從開始出現症狀，到被診斷為危重型的新冠病毒肺炎，整整13天」。他提到，這是全中國第一例，應該也是全世界小兒科武漢肺炎重症個案的第一人。陳鉉煒表示，「小兒科不是內科的縮版」，該篇研究的作者，還追蹤其他院內的38個兒童確診病例，發現除了發燒和咳嗽之外，部分兒童在新冠肺炎的症狀表現，反而是全身無力、肌肉痠痛、噁心嘔吐與拉肚子。「其中最小的，只有一個半月大的小小嬰兒，臨床表現僅是頻繁嘔吐而已」。陳鉉煒指出，他認為新冠肺炎可以說是個「最偉大的偽裝者」，它可以偽裝成沒有症狀，或是偽裝成一般感冒、急性腸胃炎、急性咽喉炎、急性氣管炎或是流感，「等到時間一到，它來到你的跟前，脫去它偽裝的外衣，跟你說：『哈囉，朋友我來了』」，防不勝防。提醒家中有孩童的家長，在防疫的敏感時刻，千萬別輕忽孩子看似與呼吸道不相關的疾病症狀。
「老婆」堅守疫區抗疫！ 胡歌親認關係：盼掀起你的「蓋頭」來
新冠肺炎疫情延燒，許多的醫護人員都在第一線對抗疫情，近期一名堅守在武漢的女護理師，就在自己的防護衣後面寫下「胡歌老婆」4個字，沒想到竟人釣出胡歌本人親自回應這名女護理師，也引發網友熱議。女護理師8日在微博上發文，「今天又出院一個患者，好嗨喲！不少病人有焦慮和抑鬱的表現，醫病還要醫心，厚重的防護服讓我們和病人產生距離感，我們盡一切辦法緩解病房沉重的氣氛，加油加油」！同時更曬出一張照片，背後的防護衣後面寫著「胡歌老婆」4個字，護理師也在貼文下面標記胡歌的帳號。胡歌轉貼女護理師文章（圖／翻攝自胡歌微博）貼文一出，超過4萬多人轉發，更有12萬人按讚，沒想到男星胡歌也轉貼該篇文章，「你是最美麗的小光頭，沒有你和戰友們的堅守和無私奉獻，就沒有全國人民的健康和幸福生活，期待疫情早日過去，期待早日掀起你的“蓋頭”來，這個名字暫時借你一用，之後記得還給我哦！」許多網友看見胡歌轉貼便紛紛留言，「先把胡歌讓给你一下」、「希望各位醫護人員都能平安」、「胡歌太暖了」、「致敬白衣天使」，胡歌的貼文也已經累積近百萬人按讚，3萬多則留言。事實上，胡歌在這次疫情中默默捐助了相當多醫護人員需要的物資，光是武漢兒童醫院，就捐助醫用的空氣殺菌機100多台，他還親手寫了一封信為醫護人員們打氣加油。
胡歌被罵冷血不捐款 一線醫護看不下去！爆料私下「真面目」
武漢肺炎疫情嚴峻，疫區第一線醫護人員的設備、資源樣樣都缺，許多藝人紛紛捐款支援；歌手韓紅的基金會發出一份藝人捐款名單，眼尖網友發現男星胡歌不在這份名單之中，氣得大罵平時熱心公益的他這次不愛國、一毛不拔。不過，武漢兒童醫院看不下去，直接公開胡歌的「真面目」，原來胡歌低調行善，還寫了親筆信為醫護人員加油打氣。胡歌親筆加油信。（圖／武漢兒童醫院微博）武漢兒童醫院日前公開胡歌2月6日寫下的親筆信，內容不僅對醫院人員表示敬意，也提醒他們要好好保護自己，「你們如抗洪大堤般緊守在最危險的一線，不顧個人安危、與病毒抗爭、與時間賽跑！感謝你們！向英雄們致敬！辛苦了，救治病人的同時，也請保護好自己。」其實胡歌1月份就訂了100台空氣清淨機送給武漢兒童醫院，知情人士更表示，這100台是因為有人發到微信朋友圈，此事才曝光，胡歌多年來一直低調捐款、做公益，也許有更多尚未曝光的善舉。武漢兒童醫院曝胡歌私下暖舉。（圖／武漢兒童醫院微博）武漢兒童醫院表示，感謝胡歌對醫護人員的關心和支持，「顏值高、有愛心、正能量…感謝！感恩！粉絲們，你們的偶像優秀如你所願。」網友看後也紛紛表示「胡歌每做一次善事都讓我們感動」、「低調做慈善和公益」、「胡歌一直是身體力行做公益」、「默默做更有誠意」、「做公益不是給人看的」。武漢兒童醫院全文。（圖／武漢兒童醫院微博）
胡歌遭「道德綁架」不夠愛祖國挨轟 捐百萬「低調善行」曝光
中國新型冠狀病毒肆虐，光是中國目前就出現3萬起以上的確診病例，有不少公眾人物會站出來捐獻物資或金錢，但卻有不少人將這份好意當作是應該的，甚至會點名那些公眾人物沒有慷慨解囊，形成所謂的道德綁架。近日中國男星胡歌就被點名毫無作為，但隨即有網友貼出他低調捐獻物資的明細，狠狠地打臉那些酸民。武漢肺炎席捲中國，是全球確診病例出現最多的國家，也是各地急需物資的重要時刻，不過日前卻有知名作家砲轟胡歌：「病毒肆虐，國難當頭，你此時不捐款，更待何時？」但隨即遭網友打臉，其實胡歌已低調地捐出上百萬人民幣的物資。胡歌大方捐醫療物資還親手寫信為醫護人員打氣。（圖／翻攝自微博）聽到胡歌遭受酸民的「道德綁架」，知情人士便站出來為他說話，表示胡歌在疫情爆發期間不僅捐出100台的空氣殺菌機、價值逾百萬人民幣，更親手寫了一封信為武漢兒童醫院的醫護人員打氣加油：「你們如抗洪大堤般堅守在最危險的一線，不顧個人安危，與病毒抗爭，與時間賽跑！感謝你們！向英雄們致敬！辛苦了，救治病人的同時也請保護好自己！」當網友看到胡歌如此低調的捐助之後，也都紛紛為胡歌拍手叫好：「這個時候物資真的很缺，為胡歌點讚，不過他向來都低調行事，這個也是網友在同學朋友圈發現的，我的偶像真棒。」
武漢肺炎／出生30小時就確診 母嬰垂直傳染可能存在
武漢肺炎疫情持續蔓延，現在就連新生兒也出現確診病例。根據大陸央視證實，武漢兒童醫院5日確診兩例新生兒武漢肺炎病例。最小的確診嬰兒僅出生30小時，這名新生兒母親為武漢肺炎肺炎確診患者，目前新生兒生命體徵穩定。有專家就警告，武漢肺炎可能存在母嬰垂直感染傳播途徑，呼籲重視。根據中新網報導，這名最小確診新生兒出生於2月2日，在出生30小時後進行核酸檢測，就顯示為陽性，所幸新生兒生命跡象穩定，尚未出現發熱、咳嗽，但有呼吸急促症狀，胸腔X光片顯示有肺部感染跡象，肝功能稍有異常。之前年紀最小的武漢肺炎患者，是2名出生僅三個月大的嬰兒，其中一名嬰兒目前在海南省留醫，另外一名在浙江省兒童醫院觀察，目前已經退燒，情況穩定。浙江省衛生健康委表示，從兒童個案分析來看，都是家中有大人發病的情況，後來兒童發燒被感染。國家衛健委已經發布通知，明確兒童和孕產婦是新型冠狀病毒肺炎的易感人群。不過北京大學第三醫院產科主任趙揚玉，1日曾在中國國家衛生與健康委員會記者會上表示，目前還沒有足夠的數據來證實新型冠狀病毒感染有母胎傳播的風險。據報導，自武漢肺炎疫情發生後，考慮到受感染孕產婦生產後新生兒可能存在感染等問題，武漢兒童醫院此前已按照傳染病病區的標準，專門開闢一個疑似及確診新型冠狀病毒感染的肺炎新生兒收治病區。