止血
」 二宮和也 柯文哲 竹內涼真 民眾黨 黑色止血鉗
謝宜容被記2大過免職！王浩宇預測未來發展「安穩做到退休領終身俸」
勞動部勞動力發展署北分署日前發生公務員遭霸凌輕生一案，勞動部公布調查報告書中，稱分署長謝宜容的管理方式「並非導致該員輕生的主因」，引發民怨。謝宜容被記2大過免職，事後她找律師發出道歉聲明，並將重點放在勞動部的調查報告。 對此，民進黨前桃園市議員王浩宇直言，謝宜容最終會悄悄的回到勞動部繼續工作，還可以退休拿終身俸。王浩宇昨（21）日在臉書上針對謝宜容霸凌事件分析，他指出謝宜容找的律師是勞工專業，之後勢必會打復職的行政訴訟。而勞動部目前停職的原因，並沒有符合公務員可以兩大過免職的任何一個項目，顯見程序不完備，目前也只能暫時止血。王浩宇表示，公務員工作保障標準很高，之後事過境遷，謝宜容就會低調的、悄悄的回到公家機關，「這段時間不用上班的薪水補領回來，繼續安穩的幹到退休、領終身俸。謝謝勞動部，你們真棒。」台北地檢署昨（21）日上午已分案，分「他」字案將謝宜容列被告進行調查。卓榮泰20日出面道歉表示，在本案中顯然有重大錯誤的分署長謝宜容記兩大過、送懲戒法院，最嚴厲處分是免除職務，且未來不得再任公職；第二，勞動力發展署長蔡孟良記一大過、調離主管職，副分署長及秘書室主任，也一併要處理。◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路，您並不孤單，請撥打1925。
年輕愛運動不是無敵星星！20歲體保生校園突暈倒 「天天2杯手搖飲」送醫血糖飆破千
雖然在印象中，糖尿病多發病於年長、肥胖、家族病史者身上，不過隨著現在人飲食習慣改變，即使是愛運動的年輕族群，恐怕也有罹患糖尿病的風險！營養師許瓊月在節目中分享，有名熱愛運動的男大學生從小愛吃炸雞、高中起每天喝2杯手搖飲，有天竟在校園昏倒送醫，檢查發現「血糖值破千」，年僅20歲就已罹患第2型糖尿病。許瓊月在節目「震震有詞」中分享，這名求診的男大學生從小愛吃炸雞，高中讀體育專班時，更養成每天要喝2杯手搖飲的習慣。儘管父母都叮嚀他要均衡飲食，多吃青菜，不過男大生認為自己還年輕，不需要過度注意這些，直到有一次他在校園中暈倒，送醫後竟發現血糖值飆到一千多，被確診出罹患第2型糖尿病。許瓊月表示，這名男大生狀況嚴重，需要急性治療，後來透過施打胰島素，總算才把血糖降下來。許瓊月提醒民眾即使年輕又有運動習慣，若不控制飲食，一樣會罹患糖尿病。根據衛福部數據，2023年國人十大死因糖尿病高居第5位，依據2019至2023年國民營養健康調查統計，20歲以上國人糖尿病盛行率為12.8%，每年近萬人因糖尿病死亡。對糖尿病友來說，保持健康的生活方式、規律運動、飲食控制以及定期監測血糖是防止血糖失控的關鍵。
護理系畢業生愛愛後「陰道撕裂還出血」！ 男友不管又硬上害她失血過多亡
印度發生一起女子在飯店內喪命的案件，而原因竟是男友延遲報警送醫所致，這對男女當時到酒店開房，沒想到發生性行為後，女友下體大量失血，然而這名男友沒有立刻將女友送醫，還企圖「再來一次」，足足浪費一個多小時，導致對方因失血過多昏迷，最終不治身亡。根據《印度時報》報導，這起事件發生在今年9月23日上午9時，死者是名23歲的護理系畢業生，當時與26歲男友相約開房，怎知滾完床單後，死者下體突然嚴重出血，未料男友發現後，非但沒將她送往醫院，反而還試圖再次發生性行為，不過這名護理系畢業生因為血流不止，男友只好作罷，但仍未立即將女友送醫。男子當時只找布條塞入女友下體試圖止血，並花了60至90分鐘在客房內使用手機搜尋止血方法，最終導致女友大量失血昏迷，這時男友才聯絡朋友求助，最終他們自行開車將死者送往醫院，但為時已晚，女友在當天下午2時15分因失血過多死亡。報導指出，死者和男友3年前認識，但兩年前曾斷聯，7個月前，兩人才透過社交媒體重新取得聯繫，併進一步發展為情侶關係。據法醫事後相驗指出，死者因為私處嚴重受傷和陰道撕裂，導致失血過多死亡，警方以涉嫌過失殺人罪名逮捕男友，雖然警方初步認為此案不構成謀殺和毀滅證據，但仍不排除進一步對男方提告。
外資回頭新台幣終止連4黑 分析師：這種「行業」貶值最受惠
美國10月消費者物價指數（CPI）符合預期，美元指數漲多回落，非美幣別獲得喘息空間，加上台股回穩，新台幣兌美元匯率15日止血反彈，下午外資回頭匯入，匯價由黑翻紅，收盤32.466元，升值8分，終止連4貶走勢稍獲扭轉。總成交量縮至13.895億美元。合計整周新台幣重貶3.51角，周線收下連二黑，且11月以來已貶值4.35角之多。匯銀主管觀察，新台幣開盤雖偏貶，但交易氛圍已出現變化，外資一改前幾天瘋狂匯出，轉為雙向操作，連投信也開始匯入。不過台股分析師認為，外銷出口的電子業等將受惠貶值，不但有匯兌收益或第三季匯損回沖，還能提振獲利表現，例如台積電每當新台幣匯率貶值3％，將拉抬毛利率約1個百分點。央行總裁楊金龍14日於立法院備詢時也提到，9月底以來，市場押注川普勝選，川普交易盛行之下，美元一路走強，直到現在選舉結果底定，美元依舊強勢，未來應該續呈偏強格局。外匯交易員分析，下周新台幣可能會先在區間內震盪，畢竟金融市場不確定性仍高，美元指數在107關卡上方有明顯反壓存在，後續非美幣別回穩，新台幣預計在100日均線的32.25元附近至32.65元區間震盪徘徊為主。
北捷傷人案車廂內畫面曝！高中生帶傷箝制兇手 口罩伯英勇衝上前奪刀
捷運板南線車廂8日晚上10點10分左右發生隨機傷人事件，從現場民眾上傳的影片中，可以清楚看到一名高中生遭到攻擊後，仍奮力企圖制服行兇者，接著一名戴灰色口罩的阿伯立刻上前箝制兇手並奪刀，隨後又有兩名男子上前協助；當列車抵達新埔站後，月台上的警方立刻將兇手壓制並逮捕。據了解，行兇者為43歲的女子，供稱是為了「自衛」才會攻擊他人。根據網友茜茜拍下來的事發影片，可以清楚看到一名身穿校服的男高中生滿臉是血，但仍奮力企圖制服行兇者，保護自己也不讓對方再去傷人，接著一身穿灰色夾克、戴口罩的阿伯迅速從拍攝者後方跑出來，毫不猶豫地扯過行兇者持械的手，利用身體壓制住對方的手臂並企圖將其手上的美工刀奪下，兩人拉扯時，一旁也有幾名男子衝上前去壓制行兇者的身體；最後口罩伯將刀奪下，眾人將行兇者控制在車廂門邊使其不得動彈。車廂內壓制畫面曝光。（圖／網友chienchien86提供）茜茜在Threads上表示，案發時間大概是晚上10點10分，她先是聽到手機掉到地上的聲響，然後有人大叫，她一轉頭就發現身旁有兩個人扭打在一起，下一秒就撞到她，她立刻退到旁邊並開始錄影，這時候才發現打架的其中一人滿臉是血，後來有幾個中年男子上前一起壓制另外一人，直到列車抵達新埔站。茜茜表示，她原本以為只是有人在打架，但看影片回放才發現兇手「有拿美工刀」，令她感到一陣後怕。而事發當下，除了英勇上前壓制行兇者的人，該車廂內大部分的人都奔逃到其他車廂，甚至還有人因奔跑跌倒、尖叫，倉皇的模樣一度引發其他車廂內乘客的恐慌，當時還有一名略帶口音的男子大聲喝斥眾人「不要緊張啦！」所幸列車很快就抵達新埔站，列車乘客才沒有因恐慌造成其他傷害。據了解，行兇者為疑似精神不穩的43歲王姓女子，她向警方供稱自己「被跟蹤」「聽到有人說我壞話、要對我不利」，所以才會拿出美工刀要自保，在車廂內遭其他乘客制伏後，被押到海山警分局江翠派出所調查，相關案情則仍待釐清。至於遭她砍傷的17歲男高中生，第一時間由北捷人員協助止血後，在當時也同車的親友陪同下送亞東醫院，救治後已無大礙，但親友情緒明顯受到驚嚇。
七旬翁小腦中風！手術後又陷入昏迷 中西醫雙管齊下加速恢復
72歲蕭老先生某天準備上早市買菜，要起身時竟沒力氣站起來，兒子接到訊息趕回家警覺有異，立即送急診，醫師診斷是小腦中風也立刻手術。術後，蕭老先生意識恢復但講話不清楚，沒想到兩天後，竟又陷入昏迷，只能再緊急手術減壓，之後在加護病房觀察近一周。中西醫合作治療 共同協助患者患者兒子待父親病況穩定，撤除氣管內管可自主呼吸後，希望透過施行中西醫合療後恢復生活自理，遂決定從台北帶著父親南下到台中慈濟醫院，奔赴近兩百公里，就為了尋找康復的希望。台中慈濟醫院中醫部主任黃仲諄表示，蕭老先生已動了兩次手術，抵達急診室時臥床且意識混淆，神經外科黃伯仁主任立即收治住院後，也會診中醫部黃仲諄主任，隨後施行神經保養針劑、營養維持，以及靜脈雷射與高壓氧治療。中藥加針灸 「PAC急性後期整合照護」加速恢復黃仲諄會診時，發現蕭老先生可能仍有腦部水腫壓迫周邊腦組織的狀況，決定以減輕出血量、改善循環及修復受損腦細胞為治療重點，使用化無形之痰、清熱、涼血、止血的中藥治療，讓腦部停止出血，並改善腦部循環，減輕腦部水腫發炎以降低對周圍腦細胞影響。黃仲諄解釋，中醫說的「無形之痰」，對照現代醫學是指腦部受傷後，因腦細胞間的間隙流通改變，而形成的積液與堆積的發炎物質。中藥方「溫膽湯」的加減藥方，能順暢中焦脾胃氣血，可有效協助代謝排除積液與發炎物質，幫助修補腦部、消除腦水腫，再加上補氣、補腎、改善循環的中藥，讓受損的腦細胞恢復，並施以針灸、復健，病人就能恢復得更好。牢記FAST中風口訣 把握黃金急救3小時患者兒子說，父親治療三天後就可以清楚說話，一周後就能下床站立、扶著床沿走路，也開始復健。經過一個月的中藥、針灸以及PAC急性後期整合照護計畫高強度的復健治療後，肢體活動與平衡都恢復得很好。他高興的說，爸爸出院當天是自己走出醫院，回到台北也是自己爬樓梯上四樓的家。黃仲諄主任呼籲，牢記FAST中風口訣：「臉歪手垂大舌頭記下時間快送醫」，如果發現身邊親友有症狀，就要把握黃金三小時趕緊送醫治療。
內湖男大腿遭刺傷暖心故事曝！基金會6日前贈止血帶 急診醫大讚警妥善使用
北市內湖區內湖路二段10月29日下午發生一名李姓男子自認遭被害的30歲馬姓騎士嗆聲，竟持刀刺傷隨馬男的大腿，造成馬男大腿當場血流如注，讓馬男嚇得緊急衝進一旁的飲料店求救。警方獲報後也在第一時間以止血帶幫助馬男止血，而這批止血帶恰好是6日前勇源教育發展基金會所贈的280條戰術止血帶之一，讓止血帶即時發揮用處，更讓醫院急診醫生稱讚警方急救即時。內湖分局10月23日獲轄區勇源教育發展基金會執行長陳致遠捐贈280條美國進口的CAT GEN-7戰術止血帶，就在捐贈後短短第6天發生當街刺傷民眾的案件。員警到場後發現馬姓被害人坐臥在附近飲料店櫃台前，大腿血流如注，儘管第一時間馬男已加壓止血，卻效果甚微，警方也在第一時間持盾牌趕到，隨即呼喊同事取出止血帶由另名已先到的港墘所警員康家瑋協助傷患救治。康家瑋熟練迅速的為馬男打上止血帶，減緩出血速度直到後續交由到場的救護員接手，讓這批才剛到的止血帶瞬間發揮作用，更讓救治被害人的三軍總醫院急診室醫師白豐誠讚譽有加，指出員警救援即時。被害人馬先生事後受訪表示，當時被刺時曾試圖以加壓止血或，但效果甚微，所幸員警即時以止血帶為其止血，讓他到院時都能保持意識清楚。白豐誠表示，員警配備止血帶，絕對是社會安全網的具體表現，他很期待看到這樣防禦性的裝備，無論在執法人員或者是在任何一線有可能接觸到患者的對象身上，都能夠擁有一條合適及符合規範的止血帶，只要在某個時刻，當別人遇到緊急危難需要的時候，大家都有辦法伸出援手。同時希望止血帶的功能也能加入未來警消人員的訓練與裝備中，當民眾真的不幸在身體受到侵害時，員警能確切地使用有效裝備，保護到自己，也保護他們在工作的時候，面臨到所有的危險。首次捐贈止血帶給單一分局所有派出所員警的勇源教育發展基金會陳執行長在得知員警能善用工具在第一時間發揮救人成效，也甚為欣喜；內湖分局表示將繼續深化員警教育訓練工作，讓更好的配備發揮最大功效，保障自身執勤安全外，也能救人一瞬間。
基隆廟口驚傳濺血！少年逛夜市「臀部遭刺傷」 警火速逮1嫌
基隆廟口夜市驚傳傷人案件！一名少年今（4日）晚間在愛四路某攤販前遭人從後方刺傷。警消獲報趕往現場，發現附近攤商已熱心提供毛巾給傷者止血，少年意識清楚，經包紮應急處理後，隨即將其送往醫院救治，沒有生命危險。警方介入調查後，迅速掌握犯嫌身分，稍早將其逮捕歸案，詳細經過仍待釐清。《自由時報》報導，基隆市消防局今晚7時51分接獲民眾報案，指一名少年在愛四路廟口夜市某攤商前遭人刺傷，立即派員趕往現場。急救人員到場時，發現周遭攤商已提供毛巾給傷者止血，經檢視少年右後大腿靠近臀部處有刀傷，意識清醒，隨即將他送往醫院治療，目前沒有生命危險。警方初步調查，該名少年晚間在廟口夜市買東西，疑似與另名未成年人士相遇，因雙方先前有過糾紛，對方遂動手行刺。據悉，警方鎖定犯嫌身分後，已火速將其逮捕歸案，目前正在偵詢中，詳細做案動機及凶器，仍有待進一步調查釐清。
胸悶易喘恐是心臟瓣膜生病！ 主動脈瓣狹窄如何治療？
【健康醫療網／記者鄭宜芬、潘昱僑報導】一位85歲長者平日規律運動，但心絞痛與呼吸喘的狀況逐漸變嚴重，照心臟超音波竟發現「主動脈瓣膜狹窄」，且合併冠狀動脈狹窄，若不治療恐有生命危險！林口長庚心臟瓣膜團隊由內、外科醫師合作為患者進行經導管瓣膜置換(TAVI)與心導管手術，一次就將兩種狀況處理好，讓患者能重新上場揮舞球拍！雖然導管瓣膜動輒上百萬，但健保可有條件給付等4+1種特定風險族群，大幅減少經濟負擔。心臟大門無法正常打開 3大警訊要當心主動脈瓣膜是位於左心室和主動脈之間的「門」，通常由3片瓣膜組成，是控制血流方向的重要關卡。林口長庚紀念醫院外科部副部長葉集孝表示，主動脈瓣膜狹窄有如門片無法正常打開，心臟需要更費力才能把血液輸出去，常見原因為老化，好發於70-80歲以上的民眾；另一原因是先天異常，患者僅有2個瓣葉，較一般人少1個，50-60歲就會發生早發性主動脈瓣膜狹窄狀況。提醒民眾，若出現「走路易喘」、「頭暈目眩」、「胸悶胸痛」3個警訊，恐危及生命，應積極治療。國際標準治療方針 外科開胸長期效果佳針對治療主動脈瓣膜狹窄，林口長庚紀念醫院心臟血管外科副主任陳紹緯說明，3大治療方式包括藥物治療、外科開胸手術與經導管療法。開胸手術經證實有效且可提供穩定的長期效果。手術方式是切除老舊主動脈瓣膜，縫合新的人工瓣膜。雖然須裝人工心肺機、暫時停止心臟功能實施手術，但手術視野廣，適合年輕或伴隨多種心臟問題（如血管阻塞、冠狀動脈狹窄或二尖瓣問題等）的患者，一次打通心臟門戶。 藥物治療：幫助緩解不適症狀。 標準開胸手術：適合伴隨多種心臟問題的患者，穩定耐用。 經導管瓣膜置換：適合高齡或高風險族群，微創恢復快。至於人工瓣膜要如何挑選呢？陳紹緯表示，金屬瓣膜耐用度高，牛、豬製成的生物瓣膜產生血栓機會較低，因此不用吃抗凝血劑，患者可依個人需求選擇。長者高風險怎麼辦？ 經導管微創傷口小不過，主動脈瓣膜狹窄患者多為70-80歲以上的年長者，而且常合併其他疾病，進行開胸手術需要暫時停止心臟，對於年長者負擔較大。好在另一種「經導管療法」，由內外科醫師共同合作，為高齡患者克服了治療風險。林口長庚紀念醫院心臟衰竭中心主任張其任解說，經導管療法最大的特色是不需要插管麻醉，從靜脈注射麻醉藥物即可進行。傷口小不用縫合，只要簡單止血即可完成，恢復時間非常的快速，不少患者即使是90歲高齡，中午治療、下午就可以正常進食，2、3天後就可以下床自由活動。經導管療法流程：從病患的鼠蹊部做股動脈穿刺，植入導引鞘管，將帶有人工瓣膜的導管引入血管內。從股動脈一路沿著主動脈，進到退化瓣膜所在的位置。經由影像定位，把瓣膜擴張，退化的瓣膜推在外側，新的瓣膜取代舊瓣膜。4+1條件健保給付！ 團隊擬定治療策略然而，經導管置換瓣膜動輒上百萬，讓許多患者與家屬卻步。林口長庚紀念醫院心臟血管內科系主任謝宜璋表示，目前健保可給付4+1條件置換瓣膜： 4點必要條件：心衰竭症狀達到2~4級嚴重主動脈瓣膜狹窄至少2位心臟外科醫師判定進行開胸手術風險過高病人有1年以上的術後存活率另具備以下條件之一：無法接受開刀手術或開刀風險性過高有以下情形之一者：曾接受心臟手術，如冠狀動脈繞道手術，心臟瓣膜手術，嚴重主動脈鈣化，胸腔燒灼後遺症，曾接受過縱膈腔放射治療，嚴重結構組織疾病，導致不能進行手術，肝硬化及肺功能不全者。符合以上規定者，即可申請健保之給付。國人平均壽命延長，共病多、病情複雜，手術風險也提高。謝宜璋表示，對於高齡患者，侵入性低的治療為優先考量。每位患者病情不盡相同，心臟內外科醫師會在手術前召開聯合會議，擬定對患者最適合的治療方法，手術也會由內外科醫師一起執行，確保患者的安全。長庚醫院的團隊合作模式越來越成熟，期許未來為國人提供更好的醫療服務，持續提升台灣的醫療水準，跟世界接軌。
華南權證慘案1／高層授意避險仍慘賠 華南證甩鍋告員工求償一億
2020年新冠病毒肆虐全球之初，華南金控旗下華南永昌證券公司（華南永昌）的權證發生新台幣43億元的虧損，華南永昌2022年提告當時的陳姓總經理及負責操作交易的2名員工，日前一審判決華南永昌勝訴，仍可上訴。遭華南永昌控告的金商部張姓資深協理及陳姓協理喊冤說，當初在公司高層介入下，以超高成本避險而導致賠錢，本以為自己乖乖離職，讓公司對外有個交待就好，沒想到背了黑鍋後，竟仍遭求償1億。張姓協理解釋，2020年3月初因新冠病毒疫情，開始形成全球性股災，導致公司發行權證虧損，依規定啟動風險管理機制研議增加避險部位，但經他們計算評估，當時的避險工具價格已經太高，建議買少一點、慢一點，並經公司風險管理部門同意。不久後，市場發生巨大變化，美股大跌，從3月9日起爆發多次「熔斷」（股市漲跌過大時停止交易），而在虧損數字擴大後，公司由董事長、副董事長等高層出面，每天召開專案會議因應，並向母公司華南金控報告，最後做出決定，不管避險部位多貴都要全部買入，把損失「鎖住」。張姓協理指出，「股神」巴菲特曾說，他從事金融交易80幾年，2020股災之前也只見過一次「熔斷」，結果當年美國股市一連「熔斷」了3次，可見這場災難有多嚴重、多少見。他嘆氣說，這場「權證事故」最終造成華南永昌新台幣43億元的損失，但其中避險部位就虧了50幾億，也就是說，如果當時沒有以超高的價格買入避險，原本的權證反而有獲利，現在把虧損的責任都算在他們頭上，實在說不過去。2020年美國股市開盤後暴跌，紐約證券交易所的電子螢幕一片紅字（美國股市下跌以紅色表示），隨後跌幅達到7%上限，觸發熔斷機制。（圖／新華社照片）陳姓協理回憶，2020年3月17日在公司的因應會議中討論到，公司一年的預算可能僅兩、三億元，而那時候發行的權證帳面已經賠到九億到十億元，雖然經計算，如果開始購入等值的避險部位「鎖住」損失，可能會虧損三、四十億元，但若不做，一旦損失再擴大到五十億、甚至百億，到時沒有人可以扛得下來，因此指示立刻止血。陳姓協理形容，當時的避險部位價格已經太高，買入的作法無異飲鴆止渴，但也是不得己而為之；，但風波平息後「應該趕緊吐掉這些毒藥丸吧？」他說，到了2020年4月以後，全球金融市場逐漸回穩，如果及時處理，賣掉這些避險部位，還可以拿回來十幾億，但可惜後來他已遭到處分，不准再進入交易室，而是在其它部門找了一個空位，讓他整天呆坐在位子上，公司也未另外派人善後，相當可惜。不僅如此，張姓協理說，雖然自認沒有錯，一切依照公司的規定，而且他在3月中間就入院動手術，並未全程參與，但基於金融業的職場倫理，自己的部門已造成公司虧錢，因此在事故發生後已自動請辭，對於後續公司將他解職以及金管會對他處分停職1年、不得在任何券商工作，他都默默接受，未提出申訴，沒想到公司竟在事約2年後對他們提告。張姓協理說，2020年雖然華南永昌證券賠錢，但華南金控仍大賺86億，平時每年都能獲利至少100多億到200億，虧損發生時華南永昌包括董事長、副董事長等公司高層主持會議，隸屬董事長室的風控部門也在場，根本沒有他們這些基層人員說話的餘地，甚至連總經理都沒辦法做決定，但公司高層卻沒被究責，公司反而向他這種年薪一百多萬的員工求償一億，「我工作一輩子也賠不完啊！」陳姓協理形容，他的遭遇就像是開車路上等紅燈，遇到後方有救護車，交通警察指揮要他往前闖過紅燈讓路，結果事後卻收到紅單，被依車紅燈開罰，「我們真的覺得太扯了。」華南永昌證券表示，此案經商業法院判華南永昌證券一審勝訴，法院判決理由指出，張姓及陳姓前經理人進行權證交易與避險操作應絕對遵守公司之風險管理規範；渠等未依風險管理規範進行避險，甚至違反停損規定，大幅增加在外認售權證流通數目並減持避險部位，以致公司必須為此付出更高避險成本，該損失係因渠等違反風險管理規範所致，應負損害賠償責任。因本案尚未確定，華南永昌證券後續將依循司法程序辦理。
6旬翁「嚴重溢淚」被迫提前退休！ 「雷射＋微創治療」改善生活品質
旅居美國的60多歲李先生從事醫院及大學研究工作，因左眼持續溢淚造成視力模糊，最終不得不提前退休。他在美國求醫未果後，返台至臺中榮總眼科部檢查，診斷為鼻淚管阻塞。中老年人為鼻淚管阻塞好發族群 需手術疏通、改善症狀臺中榮總一般眼科魏利真主任指出，鼻淚管阻塞是常見的眼科疾病，依發生年齡分為先天和後天兩種。後天性鼻淚管阻塞可能由多種原因引起，包括隨年齡增長造成的退化，故中老年人為好發族群，發生率約為每萬人有2人。另外反覆發炎、放射治療、外傷、感染和鼻腔疾病等也都是造成鼻淚管阻塞的原因。手術疏通堵塞淚道 改善生活品質魏利真解釋，鼻淚管阻塞會導致眼淚無法正常排出，積聚在眼球表面，引起眼淚滿溢、結膜出血和眼睛分泌物增多等症狀，這些症狀可能進一步影響患者的視力和生活品質，通常需要手術來疏通堵塞的淚道才能改善，否則患者只能與症狀共存，嚴重影響生活。雷射輔助微創手術出血量低 成功率與傳統術式相當魏利真說明，有別於傳統手術刀切開面部肌肉的經皮式外開式手術，雷射技術具有良好的止血效果和強大的組織穿透能力，可精準切割鼻腔與淚囊黏膜。整個手術過程通過內視鏡從鼻腔內部進行，不會影響眼輪匝肌收縮，因此能夠完整保存淚管系統的肌肉收縮幫浦功能，同時避免了面部疤痕，對有蟹足腫體質者不用擔心手術可能影響外觀。創新的雷射輔助經鼻內視鏡淚囊鼻腔造口術與傳統經皮式外開手術成功率相當，高達九成，且傷口出血量僅為傳統手術的1/5，術後傷口不紅腫，且可在門診進行無需住院，手術時間短，降低了風險並縮短了恢復期，提供患者更優質的治療選擇。註：先天性鼻淚管阻塞多見於新生兒，通常在出生後數周內顯現。大約有5-10%的新生兒的鼻淚管結構未發育完全，多是Hasner瓣膜(Valve of Hasner)未開，在出生後不久便出現淚眼汪汪，眼瞼邊緣出現粘液膿性分泌物、眼睛充血等情形，其中的90%在一歲以前症狀可經由按摩緩解症狀，少部分仍然鼻淚管阻塞之幼兒可經由淚管探針或放置淚管達到症狀緩解，鮮少幼兒需要做到淚囊鼻腔造口術。
警官夫妻拉著小孩…萬聖節Cosplay「阿北上銬」 南警高司震怒查處！
台南有對警官夫妻，日前在萬聖節期間穿著警察制服，並讓孩子著黃色上衣、貼上眼鏡貼圖，Cosplay民眾黨主席柯文哲，模擬「阿北上銬」的畫面。沒想到丈夫還大喇喇將「銬北照」傳上網，引來民眾質疑，警官行政不中立。對此，南警高司傳出相當震怒，已緊急報請督察室查處。據悉，這對警官夫妻是警察大學正期班畢業，在中央警察大學服務的妻子目前請育嬰假、留職停薪在家帶小孩，丈夫則在南警機關任職，一家人都住在台南。日前夫妻倆為了萬聖節應景，讓孩子套上黃色上衣、貼上眼鏡貼圖，Cosplay柯文哲，還模擬上銬柯文哲的畫面，而妻子也在丈夫不知情的情況下，將「銬北照」PO上網。殊不知照片一PO上網，就被民眾質疑警官夫妻違反行政中立，於是事件燒到台南市政府警察局，丈夫本月1日上班時，突然被主管詢問此事，才知道事情大條了，急忙通知妻子刪除照片，但已來不及止血。對此，部分警官認為，即使夫妻此舉沒有違反行政中立，但也影響警譽，尤其是穿上警察制服，就不該拿敏感的政治事件開玩笑，身為警大正期畢業的幹部，卻沒有行政中立的敏感度，質疑其無法領導部屬。與此同時，將孩子上銬的行為也非常不妥，因此希望南警高司慎重查處。台南市警局知情相關指控後，也立即報請督察室查處，要求各警察單位協助，向各平台溝通，將警官夫妻的「銬北照」下架。另由於警官妻在中央警察大學服務，因此也將同步將查處案況通知警大，同時呼籲應遵守警紀，勿做出影響警譽的行為。
康芮期間桃園唯一死亡案 泰籍移工摔落慘死
康芮颱風來襲，其中47歲在桃園觀音的泰籍移工，昨天下午3時許，施工時從高處摔下送醫不治。桃園市長張善政1日在議會備詢時，民代關心風災狀況，該移工也是這次颱風中，唯一死亡的民眾。消防局指出，接獲民眾報案，1名帕姓47歲移工工作平台發生事故，救護人員給予頸圈、長背被、清洗傷口、包紮止血等救護處置，由草漯分隊救護車送醫急救，不過傷重不治。不過現場是監視器死角，也沒有其他人在場，僅能推測是從高處摔落，事發原因仍需調查。
印籍移工搬木材突倒地OHCA 院方：疑流感引心肌炎險亡
彰化縣芳苑鄉28日上午9時許發生一起突發意外，1名34歲印尼籍男移工在台電芳苑變電所搬運木材時，疑心肌梗塞突然發作，導致他倒地當場失去生命跡象，警消獲報到場，救護員趕緊使用AED電擊並送醫搶救，所幸後續已恢復心跳，經檢查，病患疑因流感造成心肌炎，險些因此喪命。消防局表示，彰化縣消防局上午9時6分獲報，草湖段台電變電所工地有1名男移工失去生命跡象，消防局立即出動2人到場救護，抵達後先將患者傷口初步清洗再包紮止血，接著使用AED電擊2次，再將他以頸圈和長背板移上救護車再電擊4次，隨後接連送往二基醫院及彰基醫院搶救。院方說明，患者經插管搶救後，所幸已恢復自發性呼吸，但昏迷指數3分仍意識模糊，不過大腦已無明顯出血且主動脈未剝離，四肢也能揮舞，患者經流感檢測，遭懷疑是流感造成心肌炎險喪命，後續情形院方將會同心臟科醫師進一步治療。
網傳心梗可用咳嗽自救？醫師警告「越咳越錯」 想自救請「這樣做」
時間進入11月，天氣也逐漸轉涼。每到氣溫驟降的時候，心肌梗塞猝死的憾事便時有所聞。坊間流傳自救方法，稱「大力咳嗽」可以讓心梗狀況得到緩解。不過心臟外科醫師袁明崎警告，這是「錯誤的傳聞」，事實上「越咳嗽心臟耗氧量越多」，反而使病情惡化。正確的自救做法，是盡量讓自己維持放鬆狀態，慢慢的深呼吸、吐氣，並趕快求救。心臟外科醫師袁明崎在YouTube頻道《祝你健康》影片中表示，心肌梗塞發作時，之所以會想要咳嗽，是因為當下很不舒服，感覺胸口有東西壓住所產生的反應。但要說靠咳嗽來自救「是不對的」，事實上這時候越咳嗽，心臟耗氧量越大，血管會繃得更緊，反而使病情加重。袁明崎指出，若遭遇心肌梗塞，最正確的自救方式應是「盡量維持放鬆狀態」，緩慢且持續的深呼吸、吐氣，並趕快求救。他還提到，若醫師曾開立舌下含片（硝化甘油），可趕快於舌下含服；或家中如備有阿斯匹靈，也可以趕快吞個2、3顆，以防止血管痙攣後，引起血小板聚集造成血栓、加重病況。所謂的「心肌梗塞」，意思是心血管血流的「完全堵塞」，使得心臟失去血液供氧，人也就隨之昏倒、猝死。心臟血管之所以會造成堵塞有幾種原因：一個是因為血栓，另一個則是動脈的粥狀硬化，也就是血管內皮發炎、壞死後，纖維化的組織堵住血管。《Heho健康》曾指出，一般來說，在完全堵塞之前，血流一定已經有一段時間「不是很通暢」，所以會出現種種症狀，尤其是在真正堵塞的前5到10分鐘，會有很明顯身體不對勁的感覺。可能包含以下警訊：一、胸口正中心疼痛，或是不舒服；也有人會是上腹痛，像是胃痛的感覺。二、手臂、左肩膀、左手肘、下巴、背部任何一個地方疼痛，或是不舒服（輻射性疼痛）。三、呼吸變得短促四、噁心想吐五、覺得頭昏腦脹，或是暈暈的、意識不清六、冒冷汗七、臉色變得蒼白當出現上述的症狀持續超過5分鐘，或是休息20分鐘後仍有上述症狀，甚至狀況更加嚴重，就要懷疑自己有可能心肌梗塞，或是任何心臟的疾病正在發作，應該盡快送醫，同時注意自己一個月內的心臟狀況。
全台首例兒童「經導管三尖瓣膜置換術」 14歲少女術後3天出院
中國醫藥大學兒童醫院心臟科於今年九月，成功完成全國首例兒童「經導管三尖瓣膜置換術」，這次手術為14歲患有複雜先天性心臟病的女童小琪（化名）帶來健康的新希望。小琪出生時即被診斷為肺動脈閉鎖無心室中隔缺損，此病特徵為三尖瓣發育不良造成三尖瓣膜狹窄，雖然自出生後已接受一系列矯正手術與心導管氣球擴張術，但狹窄依然嚴重。多年前曾接受傳統的外科手術置換生物性三尖瓣膜，但由於瓣膜逐年衰退，功能喪失，病情逐漸惡化、身體越加虛弱。中醫大兒醫心臟科團隊經過多次討論與審慎評估，決定採用此一新式心導管介入術式「經導管三尖瓣膜置換術」，成功為小琪完成手術。術後各項評估結果顯示，新置換的瓣膜運作良好，小琪在術後第三天順利出院，狀況穩定。「經導管三尖瓣膜置換術」可讓病人免受再次「開心手術」之苦，近年來在國外醫學中心針對術後再次退化之瓣膜有不少成功經驗，國內也有少數成功案例，但僅侷限在成人，尚未有兒童手術的成功案例。該瓣膜最初是使用在成人「經導管主動脈瓣膜置換術」，今年九月，中醫大兒醫團隊考量小琪右心房與右心室的壓力差可能惡化原本受損的右心室功能，且術前評估顯示其STS分數（美國胸腔外科學會手術風險指標）超過8%，表示再次手術的風險極高；因此心臟科團隊竭盡全力尋找解決方案，決定讓她接受新式心導管介入術式-「經導管三尖瓣膜置換術」，術後有效緩解了長期右心房的高壓差，順利置換小琪衰退的舊瓣膜，創下國內兒童首例成功案例。中醫大兒醫兒童心臟科戴以信醫師表示：根據國外經驗，歷經多次心臟手術後，心臟產生的疤痕組織其收縮力道較正常組織弱，甚至可能導致心肌病變，進而產生心房或心室心律不整，惡化原先受損的心臟功能。同時因為心臟所在之縱膈腔，經多次手術會產生血管沾黏組織，不容易止血且術後出血風險高，使併發症與死亡率上升。中醫大兒醫兒童心臟科徐宗正主任說明，「經導管三尖瓣膜置換術」對已置換過三尖瓣膜的病人來說，是相對安全且有效的。其原理是用帶有新瓣膜的金屬支架，將舊的瓣膜壓扁，在相同位置進行置換，不用取出舊瓣膜。此技術僅適用於生物性瓣膜，金屬瓣膜雖然使用年限長，但無法重複放置。生物瓣膜平均壽命約10至15年，視病人的個體差異與生活習慣而定，部分情況可能提早衰退。值得注意的是，根據國外經驗，「經導管三尖瓣膜置換術」置換方式可多次重複進行，以延長瓣膜的使用期限。
上完廁所坐下一陣刺痛！「座位中間插剪刀」旅客傻眼 國籍航空回應了
飛機座位上竟插著剪刀！一名乘客近日搭乘國籍航空從新加坡飛往桃園機場，途中從洗手間回到座位，一坐下突然感覺一陣刺痛，起身查看後驚見座位中間竟插著一把剪刀，當下立即通知空服員，「麻煩航空公司跟相關單位徹查此事件，還給民眾真正的飛行安全！」對此，國籍航空公司今（19日）回應了。原PO在「爆料公社」發文，自己當天搭乘國籍航空從新加坡飛往桃園機場，「中途我從洗手間返回座位。坐下時，突然感到大腿一陣刺痛，我本以為是坐到安全帶弄到的，直覺用手去摸檢查一下、然後手也一陣痛，我才發現在2個座位中間筆直直插著一把尖頭向上的尖頭小剪刀…真的太扯了！」該名乘客質疑，「為什麼這種危險物品能帶上飛機！？然後還把尖頭部分向上插在座位間！？飛安檢查到底有沒有仔細做！？看到尖頭剪刀真的很無言、這是會造成穿刺傷的耶！如果穿刺到下身動脈要怎辦？醫師視訊看診是能止血嗎！？請問海關跟航空公司怎會出現這種有危險性的飛安疏失！？」對此，國籍航空回應，該航班從新加坡飛往桃園航班途中，一名經濟艙旅客發現座位夾縫中有一把小指甲剪刀，空服員接獲反映後，立即關懷旅客是否有受傷，並安排對方改坐其他座位。航空公司強調，剪刀為主管機關規定禁止攜帶上機物品，後續將對個案進行了解，以維護搭機機艙環境。
工程師「蛋蛋」爬滿蚯蚓血管 恐釀不孕！醫推「冷水坐浴」恢復生機
一名35歲年輕工程師因工作需求常久坐打電腦，總是覺得下體悶悶的，仔細一看睪丸，發現上面竟爬滿了像蚯蚓一樣的突起血管，檢查後才發現是精索靜脈曲張。顧家醫療總院長顧芳瑜醫師分享，精索靜脈曲張是一種常見於年輕男性的疾病，成年男性中大約有15%的人有這樣的狀況。這種狀況發生於睪丸的靜脈血管，其中靜脈的瓣膜發揮著防止血液逆流的重要功能。當這些瓣膜因某些原因受損，可能會導致血液逆流，進而引發靜脈的曲張與擴大。顧芳瑜說明，受到人體生理結構的影響，精索靜脈曲張通常好發於左邊睪丸，其症狀可分成三級，一級需要透過仔細觸診才能摸到；二級則是休息狀態下觸診可摸到，但肉眼不可見；三級則是肉眼輕易可見。而精索靜脈曲張可能也會是男性不孕的其中一個原因，顧芳瑜解釋，導致男性不孕的幾個主要原因中，大概有2~4成機率與精索靜脈曲張有關，因為陰囊腫脹時會導致睪丸散熱不佳，進而影響精蟲的活動力，造成睪丸疼痛（蛋疼），嚴重點則可能導致不孕。然而，顧芳瑜表示，如果是單純睪丸外觀有膨大的血管但沒有任何不舒服的話，是不需要治療的。他也分享一個簡單易行的改善方法，可以自己在家準備一臉盆的室溫冷水，每天洗完澡後將睪丸泡在冷水內15-20分鐘，有機會讓睪丸降溫並讓疼痛感下降，持續一到兩個月，精蟲品質就可能可以恢復得不錯。此外也可以用藥物輔助，通常是以口服消炎止痛藥為主，也有少數幫助靜脈曲張的口服藥，大部分輕微的精索靜脈曲張，都可以依靠口服藥物緩解不適。假設冷水坐浴及口服藥都無法解決時，才會建議做手術，手術目的是紮掉膨大的血管以減緩症狀，目前主要有顯微手術和腹腔鏡手術兩種，效果都不錯。但顧芳瑜也提醒，目前沒有任何一種手術方式，可以完全避免精索靜脈曲張的復發。顧芳瑜更藉機呼籲，不孕原因有很多，精索靜脈曲張僅是其中之一。由於他常遇到很多不孕男性患者來到診所就表明希望做手術，習慣把原因歸咎到比較常見的因素，只求可以快速解決。但他建議還是要交由泌尿科醫師觸診及檢查判斷，排除其他可能原因後，仍然有精索靜脈曲張問題時，再考慮做手術。
樓梯間滿是血痕！妙齡女「太氣男友」踹破落地窗狂哭 警協助止血送醫
新北市板橋區近日發生情侶吵架案件，26歲邱姓女子因與男友發生糾紛，一氣之下竟踹破落地玻璃窗，導致腳踝被玻璃割破，海山警分局獲報後到場處理，立刻以止血帶協助止血並通報救護車，所幸邱女經救治後已無大礙。據了解，邱女因太過氣憤踹破玻璃窗，腳踝也被飛濺玻璃波及，當場血流如注，在現場留下大片血跡，場面怵目驚心，海山警分局獲報後到場處理，見此情形立刻協助止血。而邱女當下因大量失血而不斷乾嘔，員警發現其腳踝有大面積撕裂傷，立刻拿出自備的止血帶進行止血，並通知救護車到場，所幸經緊急送往台北醫院救治後，邱女已無生命危險。海山分局表示，邱女當日與男友因小事起口角，負氣踹破客廳落地玻璃窗，導致右腳踝遭破碎玻璃割傷，所幸警員到場後第一時間使用止血帶，並指導女子將傷口抬高，未釀成遺憾。
《黑色止血鉗》護理師棄醫從法 搭檔綾瀨遙男友傑西演出律師職人劇
日本星二代苦熬出頭，知名演員水谷豐、昔日少女偶像伊藤蘭的女兒趣里，繼晨間劇《布基烏基》後，再度獨挑大梁，與女神綾瀨遙的緋聞男友傑西搭檔演出律師職人劇《怪物》，這是她首度擔綱黃金檔主演，坦言自己有堪稱「怪物」級過度擔心的毛病，會一直反覆問自己「這樣真的沒問題嗎？」拍戲第一天還會緊張到精神狀態不穩，只好盡量不去想這是晨間劇後的首次主演。傑西則是首度挑戰律師角色，他表示角色臺詞非常多，是自己演出經驗中最多的一次，笑說：「（劇本）翻頁的時候真的有點怕。」趣里以《黑色止血鉗》中有「女版渡海」之稱的護理師貓田而為台灣觀眾所知，這次在《怪物》中所飾演的神波亮子也是極有個性的角色。她認為亮子非常冷靜聰明，可以從旁觀者的角度看待自己，能像玩遊戲一樣處理案件，跟自己完全不同，「我太容易被情緒左右，所以覺得這點很好（笑）」。她也透露自己放鬆的妙招是「吃美食」，因為愛吃壽司，自嘲是「迴轉壽司怪物」，就算拍攝行程很忙也會抽時間去用餐，「即使是勉強去一下，也有助轉換心情。跟經常去的餐廳店員聊聊天，對我來說是一種不錯的方式」。傑西飾演東大畢業的年輕律師杉浦義弘，他收到演出邀約時既開心又擔心，覺得自己個性跟印象中的律師形象有差距，還想劇組是不是選錯人？不過光是流利地說出法律術語就會讓人覺得像菁英，能夠扮演一個看起來很聰明的角色，覺得很高興。私下愛搞笑的他自封「搞笑怪物」，同劇演員則讚他總是能讓現場氣氛變活潑，趣里就說傑西拍戲時常會問他「你今天幾點起床？」、「你現在在想什麼？」這類的問題，是很親切、很喜歡跟人打交道的人。同劇的前輩演員YOU 則笑說他外表是偶像模特兒，行事風格卻有「昭和」的韻味，不太像是現代年輕人，傑西表示可能是自己常跟年長的人吃飯，所以不自覺地會開玩笑，很常被長輩吐槽。《怪物》首集於10/15在KKTV上架，每週二更新。