極度倦怠
」 猴痘
台南8歲女童感冒求診...竟是「食人菌」險截肢 住院6週救回一命
台南一名8歲女童2024年4月因陸續出現感冒、嘔吐等症狀，前往成大醫院就診。經檢查發現女童已有嚴重低血壓、休克等毒性休克症候群，且病情迅速惡化，收治至加護病房，後研判為感染又被稱為「食人菌」的「侵襲性A型鏈球菌」，趕緊使用抗生素治療，住院6週後總算順利康復出院。今年4月，台南一名8歲女童突然出現感冒狀況，發燒、咳嗽，後來開始嘔吐、拉肚子，父母原本以為只是一般腸胃型感冒，但後來發現，女童燒退了卻極度倦怠、喘不過氣，甚至抱怨「肩膀會痛」，才趕緊帶女兒到成大掛急診。成大醫院小兒感染科主任沈靜芬表示，女童到院即診斷出肺炎併發嚴重膿胸，需進行胸管引流；12小時後還併發呼吸衰竭、毒性休克症、急性腎衰竭，立即住進加護病房插管並使用呼吸器。檢驗結果顯示，女童感染了惡名昭彰的食人菌，即「侵襲性A型鏈球菌」，還出現的罕見四肢猛爆性紫斑症（Purpura Fulminans），醫療團隊創新使用局部血管擴張劑處理，才改善四肢血流狀況。女童住進加護病房後，經成大醫院小兒科重症團隊、小兒感染科、小兒腎臟科、小兒胸腔外科，和檢驗、護理、復健及兒童心理專業的緊密合作，在住院6週後順利康復，且無後遺症地出院。返家後院方持續追蹤女童狀況，幸運地沒有出現任何後遺症。成大醫院小兒科重症團隊。（圖／翻攝FB／成大醫院）沈靜芬主任醫師說明表示，A型鏈球菌感染常見的臨床表現包括：咽喉痛、發燒、皮疹，少數患者會伴隨嘔吐及腹部不適；且當感染擴散至肺部時，可能出現咳嗽的情形。特別需注意的是，少數A型鏈球菌感染患者會進展為重症，而當發生意識不清、昏迷、持續低血壓、皮膚變色或出現紫斑、呼吸困難時，可能是重症的早期症狀。A型鏈球菌釋放的外毒素會干擾身體正常功能，導致少數嚴重感染併發毒性休克症，引起低血壓和多重器官損傷。若患者進展至毒性休克症候群，病情惡化速度極快，且死亡率超過50%。A型鏈球菌感染的治療方式主要為及時使用抗生素，若能及時識別疾病並積極治療，大多數患者在幾天到幾週內能順利康復。然而，若未及時就醫或病情加重，可能導致嚴重併發症，甚至危及生命。民眾應密切注意自身及家人的健康狀況，及早就醫以獲得適當的診斷和治療。沈靜芬醫師表示，目前兒科醫師人力緊繃的狀況仍持續存在，也反映出重症兒童患者的治療困難。兒童醫療人力的培養需要時間，而兒童健康照護不可有任何中斷。期盼更多人能重視兒童醫療的發展，讓更多新生代醫師參與兒童的健康照護行列。
沉迷網路賭博！90後幹部侵吞2640萬農民補助金遭法辦
四川省紀委監委網站14日消息，四川省紀委監委官網刊文披露，「90後」落馬基層幹部劉芳秀癡迷網路賭博、借高利貸還債，兩年內利用職務之便，侵吞141筆農民補助金逾600萬元（人民幣，下同，約合新台幣2640萬元）作為賭資，終遭法辦。消息稱，近年來，大陸不少「90後」幹部成長為單位業務骨幹，同時，貪腐「低齡化」和「低職化」現象增加。不少年輕幹部涉貪往往因涉網、涉賭起步。1992年出生的宜賓市長寧縣住建城管局市容管理股前副股長劉芳秀，正是明證。《清廉四川》節目指出，2014年9月，時年22歲劉芳秀大學畢業後，進入長寧縣村鎮規畫建設管理所工作。勤奮上進的她在考取建築專業技能資格證書後，又報考研究生。2017年劉芳秀被抽調至長寧縣住建城管局規畫股，負責農村危房改造工作。2017年底。劉芳秀加入朋友組建「線上打牌娛樂群」。起初把把贏錢，短短幾天時間就贏了3000多元。初嘗甜頭，後期又認識了所謂「專業上家」惠某，「轉戰」到新的網路賭博微信群，妄想繼續贏下去。卻陷入泥沼。為了翻本，劉芳秀四處借錢，刷爆信用卡，借完所有網貸額度，累積近200萬元賭債。父母為此賣房、貸款替她還債。但僅收斂一兩個月，賭癮難忍的劉芳秀又再次將還清的信用卡、網貸借出來，悉數投入網路賭博企圖「逆風翻盤」，卻依然接連輸錢。宜賓市長寧縣紀委監委派駐縣委組織部紀檢監察組組長周莉指出，妄想再賭一把回本的劉芳秀，此時借了人生第一筆高利貸。第一家還不上，借貸公司客服就連續給劉芳秀推薦第二家、第三家、第四家……以此累積了10餘家高利貸APP，自此徹底陷入了「網貸--賭博--輸錢」的惡性循環。2020年10月10日，劉芳秀獨自在辦公室。在多家高利貸「催客」轟炸式的騷擾、辱罵、威脅下，她決定鋌而走險，以「借」的名義，挪用一筆專案補助資金。因為將心思完全放在了網路賭博上，劉芳秀在發放項目補助資金過程中該走的流程不到位，該匯總的數據缺頁少字已是其工作常態。但長期以來，處於對其工作的基本信任，同事及其他部門都未提出異議。於是，劉芳秀動起了在專案補助資金中借錢周轉的危險想法。劉芳秀利用審核專案補助資金之便，挖空心思找到已離職但未註銷的工作人員帳號，用該帳號違規錄入了一筆2.8萬元項目補助資金的申請，然後用自己的管理帳號審核通過，再申請住建城管局財務和財政局的帳號一併審核通過後，列印交至住建城管局辦公室蓋章，最終送到銀行執行發放。就這樣，劉芳秀成功套取了第一筆資金2.8萬元。忐忑了幾天，沒有人察覺絲毫異樣，劉芳秀便開始有恃無恐，慢慢把資金發放平台當成了個人「提款機」，像螞蟻搬家一樣，頻繁伸出貪婪之手，3.2萬、7.5萬、9.6萬……這些在平台上隨機輸入的數字，搖身一變成了她的新賭資。就這樣，劉芳秀不停地套取公款，又不停地輸錢。經查，2020年10月至2023年1月，劉芳秀利用職務之便，非法套取並侵吞項目補助資金141筆，共計635.25萬元。到了後期，由於劉芳秀沉迷賭博，工作狀態、精神狀態極度倦怠，單位領導決定對其調整崗位。得到消息的劉芳秀立刻將資金發放平台的資料全部導出，匯總製作了一套試算表，做賊心虛地交接給了其他同事。然而，劉芳秀的「如意算盤」最終還是落空。2023年6月，劉芳秀處分被開除黨籍、開除公職。2023年9月，長寧縣人民法院以貪汙罪，判處劉芳秀有期徒刑11年，併科罰金60萬元。四川省紀委監委指出，劉芳秀交友不慎淪為「賭徒」是主因。她所在的長寧縣住建城管局雖設有審批制度、財務制度、業務流程等規章制度，但實際操作卻與相關規定不符，存在財務制度執行不嚴、專案資金監管缺失、領導審批形同虛設等問題，從而導致制度淪為「一紙空文」，也是其能夠順利「套取」的原因之一。
台中驚傳首例H1N2v豬流感！10歲少女遭感染 感染源成謎匡列3家人
疾管署發布全台第三例、今年首例H1N2v（豬流感）病例，確診的10多歲青少女已康復，唯追其接觸史，雖她家中從事畜牧業，同住3名家人未有類流感症狀，檢驗也未發現H1N2v病毒；離奇的是農政單位自病例接觸的養豬場採集檢體，也未檢出H1N2流感病毒，其感染源成謎。該名個案於3月13日出現發燒、鼻塞、肌肉酸痛等症狀，經診治就醫並開立流感抗病毒藥劑，目前已康復。衛生局長曾梓展說明，該名個案目前已康復，無傳染他人風險，請民眾無須恐慌。經調查，該名個案無境外活動史、確診個案接觸史，只有豬隻接觸史，經匡列接觸者3人，皆未有類流感症狀，檢驗也未發現H1N2v病毒；另農政單位自病例接觸的養豬場採集檢體，未檢出H1N2流感病毒，尚無法研判其關聯性。根據疾管署資料，台灣首例及第2例H1N2v流感病毒案例分別為前（2021）年4月及去（2022）年10月檢出，皆為住在中部之未滿10歲女童，家中皆從事禽畜養殖業，惟前2案與本案並非住在相同縣市，且3案之養殖場位置、飼料與豬隻來源、運送車輛行走路徑等皆不相同，研判3案無關聯性。曾梓展強調，H1N2v病毒是新型A型流感，為第5類法定傳染病，症狀包含發燒、咳嗽、流鼻水、打噴嚏、肌肉痠痛、頭痛或極度倦怠感，少數個案甚至會有嚴重併發症，出現急性呼吸窘迫症候群、敗血性休克及多重器官衰竭。衛生局呼籲，預防新型A型流感方法，請遵守「5要6不」原則，「5要」：肉類及蛋要熟食、要以肥皂澈底洗手、出現症狀要戴口罩速就醫並告知職業及接觸史、與禽畜長期接觸者要接種流感疫苗、要均衡飲食及適當運動；「6不」：不生食禽鳥蛋類或製品、不走私及購買來路不明肉品、不接觸或餵食禽畜、不野放及隨意丟棄禽畜、不將飼養禽畜與其它禽畜混居、不去空氣不流通或人潮擁擠場所。
掃墓變成流感擴散潮 醫師曝光：清明連假後病例持續增加
繼腸病毒大爆發後，流感也持續升溫中，基層醫師也發現清明連假後病號仍持續增加，症狀以極度倦怠、發燒表現，甚至有大學生燒到39.9度，媽媽抱怨女兒清明連假趴趴走，一票玩樂咖同樂會秒變同病會；有鑑於從去年10月到今年4月4日全台已有14例重症死亡個案，醫師也呼籲民眾有感冒症狀快就醫快篩、以利診斷治療。新冠疫情趨緩後，國內免疫負債海嘯來襲，疾管署在日前公告全國新增3例流感重症病例，國內類流感門急診就診人次以5％波動上升，唯清明連假後基層醫師發現病號不減反驟增，開業醫師施勝桓指出，患者症狀以極度倦怠、肌肉酸痛、發燒為主，其中一名女大生疲累還伴隨咳嗽、流鼻涕，一夜體溫飆到39.9度，就醫一快篩，就是中了A型流感。女大生媽媽抱怨，女兒清明連假趴趴走，K歌、聚餐還到桌遊店打麻將，她確診後據悉清明同樂會秒變流感同病會，一票玩樂咖全中獎。也有一家五口清明連假到泰國旅遊，返國3人發燒，機場做新冠、登革熱快篩都是陰性，到診所就醫流感快篩就中了A型流感。台中市衛生局指出，台中市近三周（第11周至第13周）門診類流感就診人次為5949人、5878人及6128人(0.91％)，高於去（111）年同期的3550人、3481人及3226人，是幾近兩倍數成長；另急診類流感就診人次分別為363人、374人及417人，高於去年同期的218人、195人及178人；且統計至4月7日止，台中市確診流感併發重症個案計4人，幸無死亡個案。衛生局指出，相關數據顯示112年較111年同期類流感門急診人次及急診百分比都在上升中。衛生局長曾梓展呼籲民眾落實勤洗手、戴口罩、生病不上班不上課等防疫措施。小兒科醫師施勝桓表示，感染確診用抗病毒藥可快速緩解症狀，也呼籲有呼吸困難、急促、發紺（缺氧）等併發肺炎、心肌炎、腦膜炎等危險徵兆趕快就醫不能拖。
「猴痘病患房間」哪裡最毒？ 醫師Po圖秒懂
雖然6月底世衛組織（WHO）表示猴痘疫情不構成「國際緊急公共衛生事件」，但還是引發歐美各國的民眾恐慌。如今全球猴痘病例已破5千大關，台灣也在6月24日出現首例境外移入。對此，蘇一峰醫師近期在臉書分享一份德國的研究報告，該圖文顯示出猴痘患者的病房裡，病毒都集中在浴室的馬桶與洗手台！猴痘病患的房間在這些地方有最多的病毒量（紅色、橘色）。（圖／翻攝自蘇一峰臉書）台北市立聯合陽明醫院胸腔內科醫師蘇一峰在臉書表示，病毒量最多的地方除了浴室的馬桶與洗手台之外，再來則是猴痘患者的病床棉被與房間門把，中量的病毒會在座椅、枕頭、衣物箱上面，然後如果隔離做得好的話，前室病毒量就會很少。最後他也提醒，猴痘有可能接觸傳染，所以大家還是要小心為妙。疾管署6月23日將猴痘列為第二類法定傳染病，之後再隔一天隨即就有德國返台的25歲男性被確認為首例境外移入，他當時出現了發燒、喉嚨痛、肌肉痠痛、皮疹、鼠蹊部淋巴腫大等症狀，目前持續在負壓隔離病房接受治療。疾管署副署長莊人祥在近期受訪時表示，該名患者的皮疹傷口已有部分結痂，也沒有發燒或其他症狀了，但還是要等到傷口完全結痂並脫落才可以解除隔離。而該個案也匡列了9名接觸者，分別是5名醫療人員、3位家人、另還有其他1人，所幸目前這些匡列對象皆無症狀，預計健康監測至7月14日。疾管署日前表示，直接接觸患者皮疹、飛沫，以及沾染上猴痘病毒的物品，或是性行為，皆可能傳染疾病。而猴痘症狀包括發燒、出汗、肌肉痠痛、畏寒／寒顫、極度倦怠、頭痛、淋巴腺腫大（如腋窩、耳周、頸部或腹股溝等處）等，如有出現相關症狀應及時就醫，並在24小時內通報，還須公布相關旅遊及接觸史。
法國爆首宗兒童猴痘病例 疾管署揭「症狀比成人嚴重」曝國內疫苗策略
猴痘疫情蔓延，目前全球達94國、出現近4000例確診個案，法國更出現首例小學生個案。疾病管制署防疫醫師陳婉青指出，猴痘主要以接觸和飛沫傳染為主，同住家人可能感染的風險較高，且兒童可能因為免疫功能比較低下，感染猴痘的嚴重度會比成人更嚴重一些。陳婉青指出，猴痘是人畜共通傳染病，潛伏期為5到21天，通常為6到13天，常見症狀包括發燒、畏寒、寒顫、出汗、頭痛、肌肉痛、淋巴腺腫大、極度倦怠；通常會先有前驅症狀，發燒1到3天後才會出現皮膚病灶，從臉部蔓延到身體，以四肢比軀幹多，皮膚症狀可能維持14到21天；但這一波疫情症狀不典型，皮膚症狀較早發生，還需要更多資料來釐清。根據疾管署公布猴痘治療指引，患者須隔離至皮膚病灶完全結痂脫落，但台大急診部醫師李建璋指出，猴痘患者傷口結痂後，口腔及鼻咽仍有病毒。陳婉青說明，雖然有些部位還有病毒，但不代表有傳染力，還需要更多證明，目前各國建議都是隔離到結痂脫落。疾管署發言人莊人祥表示，台灣45歲以上民眾曾接種天花牛痘疫苗，研究顯示對於猴痘的交叉保護力達85％，但接種時間已久，可能沒有這麼高的保護力；過去接種的是第一代疫苗，目前國內尚有庫存，僅作為戰備使用，如果未來有天花生物恐怖事件，需要大量接種時才會使用。目前針對猴痘疫情，國際間建議不需要大規模接種，僅需針對高暴露風險職業、高感染風險的密切接觸者施打。莊人祥表示，目前正在向疫苗廠採購詢問第三代疫苗，因為有做滅毒處理，副作用比第一代疫苗少。
猴痘3大傳播途徑曝…確診要隔離到「皮膚結痂脫落」 症狀可能持續21天
猴痘（monkeypox）疫情迅速在全球蔓延，已有近4000名確診案例。防疫醫師陳婉青指出，皮膚病灶出現後會依斑疹、丘疹、水泡、膿疱階段變化，最終結痂脫落，猴痘症狀可能持續14至21天。陳婉青說明，猴痘是人畜共通病毒感染，潛伏期約為5-21天，通常為6-13天，症狀包括發燒、畏寒/寒顫、出汗、頭痛、肌肉痛、淋巴腺腫大、極度倦怠、皮疹，發燒1至3天後出現皮膚病灶，通常自臉部蔓延致身體其他部位，四肢比軀幹更常見；皮膚病灶出現後會依斑疹、丘疹、水泡、膿疱階段變化，最終結痂脫落，症狀可能持續14至21天。猴痘是人畜共通病毒感染。（圖／指揮中心提供）猴痘的主要傳播方式為，直接接觸感染猴痘的動物，直接接觸到病患的呼吸道分泌物、損傷的皮膚或黏膜、被污染的物品，以及飛沫傳播需在長時間面對面接觸情境下較容易發生。猴痘疫苗與治療照護方面，陳婉青指出，目前國際間仍不建議大規模接種猴痘疫苗，國際間通常建議高暴露風險職業或高感染風險之密切接觸者可接種疫苗，而大多數病患的不需特殊治療，必要時，可提供輸液治療與維持營養等支持性療法，以減輕症狀和併發症，目前有數種藥物可用於治療，但僅建議嚴重病患或免疫低下者使用。猴痘的預防及照護方面。（圖／指揮中心提供）陳婉青提醒，前往猴痘病毒動物流行地區時，避免接觸齧齒動物和靈長類動物及生病或死亡動物，所有食物必須澈底煮熟後才能食用，避免與猴痘病患接觸，或接觸時應佩戴適當防護裝備，如有任何疑症狀，應及時就醫，並告知旅遊史與接觸史。
首例猴痘入侵台灣…「密切接觸20人」減列為9人 莊人祥曝原因
猴痘（monkeypox）疫情迅速在全球蔓延，台灣24日出現首例確診個案，是一名自德國返台的本國籍男子，出現發燒、喉嚨痛、肌肉痠痛、紅疹、鼠蹊部淋巴腫大等症狀，就醫採檢後確診。疾管署昨（24日）公布，個案密切接觸者共有19人，今（25日）再匡列1名家人，總計20人，但衛生局稍早依公佈之指引重新檢視後，將接觸者減列為9位。臺南市24日通報一名16日自德國返台的25歲男性猴痘個案，該男檢疫期間結束後因出現發燒、喉嚨痛、肌肉痠痛、皮膚出現紅疹以及鼠蹊部淋巴腫大等症狀前往就醫，經研判通報為猴痘確診病例。疾管署副署長莊人祥透露，男子已收治負壓隔離病房，須待全身皮膚病灶結痂完全脫落，才能解除隔離。莊人祥表示，該名25歲男子今年1月至6月至德國就學，6月16日搭機返台，機場新冠檢測陰性後返家進行居家檢疫，6月20日開始發燒、喉嚨痛、肌肉痠痛、紅疹、鼠蹊部淋巴腫大，在6月21、22日就醫，經醫師評估後，進行採檢及通報，檢體送疾管署昆陽實驗室檢驗，於24日確認陽性。莊人祥24日指出，該個案密切接觸者共20人，包括家人3人、醫療相關人員10人、司機3人及其他4人。不過，莊人祥今天表示，因國內首次出現猴痘個案，最初採擴大匡列方式，今天已公布相關工作指引，把接觸者匡列處置分為高中低，經重新檢視後，不需要匡列予以排除，最後減列為9位。台南市衛生局指出，該名男子目前收治於負壓隔離病房，相關症狀皆有改善。匡列密切接觸者共6人，包括家人及醫療相關人員，目前均無症狀。另外，由於個案曾至高雄就醫，高市衛生局表示，染疫男子到高雄就醫時，戶外診療站3名醫護皆著完整防護裝備，評估應無傳染風險，目前持續健康追蹤無異常。衛生局說明，猴痘主要由齧齒動物和靈長類動物傳播給人，屬人畜共通傳染病，雖證實可有效人傳人，不過猴痘傳播對象具侷限性、多與陽性個案親密接觸或不安全性行為，或為照顧確診者的醫護。相關症狀包含皮膚病灶如斑疹、丘疹、水泡、膿疱、發燒、畏寒或寒顫、出汗、頭痛、肌肉痛、淋巴腺腫大(如耳週、腋窩、頸部或腹股溝等處)、極度倦怠。由於國際猴痘疫情逐漸擴大，民眾應避免接觸齧齒動物和靈長類動物、生病或死亡動物，所有食物必須徹底煮熟後才能食用，同時避免前往猴痘病毒流行地區以降低人際間傳播，自海外入境者若出現疑似症狀，應儘速就醫並告知旅遊史及接觸史。如有猴痘防疫相關問題，可撥打免付費防疫專線1922或本局防疫專線06-2880180諮詢，相關資訊可至疾病管制署全球資訊網（https://www.cdc.gov.tw ）查詢。
台灣首例猴痘「密切接觸9人」曾至高雄就醫 染疫男最新病況曝光
猴痘（monkeypox）疫情迅速在全球蔓延，台灣24日出現首例確診個案，是一名自德國返台的本國籍男子，出現發燒、喉嚨痛、肌肉痠痛、紅疹、鼠蹊部淋巴腫大等症狀，就醫採檢後確診，目前收治隔離病房。台南市衛生局表示，匡列密切接觸者共6人，包括家人及醫療相關人員，目前均無症狀，預計健康監測至7月14日。臺南市24日通報一名16日自德國返台的25歲男性猴痘個案，該名男性個案檢疫期間結束後因出現發燒、喉嚨痛、肌肉痠痛、皮膚出現紅疹以及鼠蹊部淋巴腫大等症狀前往就醫，24日經研判通報為猴痘確診病例。疾管署副署長莊人祥透露，男子已收治負壓隔離病房，須待全身皮膚病灶結痂完全脫落，才能解除隔離。台南市衛生局指出，該名男子目前收治於負壓隔離病房，相關症狀皆有改善。匡列密切接觸者共6人，包括家人及醫療相關人員，目前均無症狀，將由衛生單位進行健康關懷，預計健康監測至7月14日。高市衛生局表示，染疫男子到高雄就醫時，戶外診療站3名醫護皆著完整防護裝備，評估應無傳染風險，目前持續健康追蹤無異常。衛生局說明，猴痘主要由齧齒動物和靈長類動物傳播給人，屬人畜共通傳染病，雖證實可有效人傳人，不過猴痘傳播對象具侷限性、多與陽性個案親密接觸或不安全性行為，或為照顧確診者的醫護。相關症狀包含皮膚病灶如斑疹、丘疹、水泡、膿疱、發燒、畏寒或寒顫、出汗、頭痛、肌肉痛、淋巴腺腫大(如耳週、腋窩、頸部或腹股溝等處)、極度倦怠。由於國際猴痘疫情逐漸擴大，民眾應避免接觸齧齒動物和靈長類動物、生病或死亡動物，所有食物必須徹底煮熟後才能食用，同時避免前往猴痘病毒流行地區以降低人際間傳播，自海外入境者若出現疑似症狀，應儘速就醫並告知旅遊史及接觸史。如有猴痘防疫相關問題，可撥打免付費防疫專線1922或本局防疫專線06-2880180諮詢，相關資訊可至疾病管制署全球資訊網（https://www.cdc.gov.tw ）查詢。
猴痘今起列第二類法定傳染病 疑似病例24小時內要通報
猴痘疫情全球擴散，疾管署副署長莊人祥今（23日）表示，猴痘已經在今天公告視為我國第二類的法定傳染病，若有發現疑似病例，24小時內必須要通報。根據疾管署資料顯示，猴痘病毒屬痘病毒科（Poxviridae），正痘病毒屬（Orthopoxvirus），主要由齧齒動物和靈長類動物傳播給人，屬人畜共通傳染病。猴痘感染後症狀包括發燒、畏寒/寒顫、出汗、頭痛、肌肉痛、淋巴腺腫大（如耳週、腋窩、頸部或腹股溝等處）、極度倦怠。發燒1至3天後出現皮膚病灶，通常自臉部蔓延致身體其他部位，四肢比軀幹更常見。皮膚病灶出現後會依斑疹、丘疹、水泡、膿疱階段變化，最終結痂脫落，嚴重病患疹子數目可達數千。症狀持續14至21天，致死率低於10%，大多數個案可於幾週內康復。兒童及免疫功能低下者尤其容易重症，併發症包括繼發性細菌感染、肺炎、敗血症等。疾管署指出，國內迄今尚未曾出現猴痘病例，如果醫師在臨床上發現疑似個案，請於傳染病通報系統之「重點監視項目」項下，進行猴痘通報與採檢送驗；採取病患發病期內皮膚水泡、血液、咽喉擦拭檢體或結痂檢體，以A類(P620)感染性物質包裝，在2-8 0C下送至疾管署昆陽實驗室檢驗。
猴痘將列第二類法定傳染病 「感染症狀」8大QA一次看
猴痘疫情全球擴散，疾管署副署長莊人祥昨（22日）表示，上周國內有通報疑似個案，不過已經排除，應該在今明兩天會將猴痘正式列為第二類法定傳染病。至於什麼是猴痘、感染猴痘會出現什麼症狀等，以下8大QA供讀者參考。Q1什麼是猴痘？1958年猴痘病毒（Monkeypox virus）首次從研究用猴子身上被發現，因此該病被命名為「猴痘」。人類感染猴痘病毒最早的個案是1970年在剛果民主共和國的一名9歲男孩，此後中非和西非靠近熱帶雨林的偏遠地區陸續有個案報告。猴痘病毒屬痘病毒科（Poxviridae），正痘病毒屬（Orthopoxvirus），主要由齧齒動物和靈長類動物傳播給人，屬人畜共通傳染病；猴痘病毒可分為中非（剛果盆地）分支病毒和西非分支病毒，中非分支比西非分支病毒更容易傳播和嚴重，中非分支致死率高達10%，而西非分支致死率約為1%，隨著1980年天花消滅和之後停止接種天花疫苗，猴痘成為現存最嚴重的正痘病毒感染症。Q2人類如何感染猴痘？直接接觸感染動物的血液、體液、損傷的皮膚或黏膜而被感染，食用受感染的動物肉類也是一種危險因子，或是接觸到感染者呼吸道分泌物、損傷的皮膚或黏膜或被污染物品而感染。飛沫傳播需在長時間面對面接觸情境下較容易發生，因此醫護人員及同住家人都有較大的感染風險。產婦若感染猴痘病毒，可經胎盤垂直傳染給胎兒，或於產程中因接觸而傳染。儘管密切接觸已知是傳染危險因子，目前尚未確定猴痘是否透過性接觸傳染。Q3感染猴痘會出現什麼症狀？猴痘感染後症狀包括發燒、畏寒/寒顫、出汗、頭痛、肌肉痛、淋巴腺腫大（如耳週、腋窩、頸部或腹股溝等處）、極度倦怠。發燒一至三天後出現皮膚病灶，通常自臉部蔓延致身體其他部位，四肢比軀幹更常見。皮膚病灶出現後會依斑疹、丘疹、水泡、膿疱階段變化，最終結痂脫落，嚴重病患疹子數目可達數千。症狀持續14至21天，致死率低於10%，大多數個案可於幾週內康復。兒童及免疫功能低下者尤其容易重症，併發症包括繼發性細菌感染、肺炎、敗血症等。Q4猴痘如何治療？大多數猴痘病患的病程為自限性（self-limiting），因此以輸液治療與維持營養等支持性療法為主，以減輕症狀和併發症。目前國外有數種抗病毒藥物如Tecovirimat、Cidofovir 與Brincidofovir以及針對天花病毒的靜脈注射免疫球蛋白（Vaccinia Immune Globulin Intravenous, VIGIV）可在試驗情境下用於治療，但僅建議嚴重病患或免疫低下者使用。我國目前尚未儲備上列藥物。Q5猴痘是否有疫苗可用？美國食品藥物管理局（FDA） 於2019年核准由含有減弱天花病毒株（attenuated vaccinia virus Ankara strain）製成之新疫苗（JYNNEOS），可用預防天花和猴痘感染，適用於18歲以上感染猴痘之高風險族群。美國FDA亦核准ACAM2000為含有活病毒的天花疫苗，目前被用於感染天花高風險者，如在實驗室操作天花病毒之人員。台灣目前尚無此兩種疫苗。Q6一般民眾如何預防猴痘？●降低人畜共通傳播風險：前往猴痘病毒流行地區時，避免接觸齧齒動物和靈長類動物以及生病或死亡動物，所有食物必須徹底煮熟後才能食用。●降低人際間傳播風險：避免與猴痘感染者接觸。醫院照護疑似或確定病例時依循標準防護措施、接觸傳染防護措施及飛沫傳染防護措施。針對陽性個案應啟動接觸者追蹤，並隔離曾接觸之哺乳類動物寵物。●如有任何疑似症狀，應及時就醫，並告知旅遊史與接觸史。Q7猴痘的致死率高嗎？哪些人感染後要注意？猴痘對大多數人的的症狀通常輕微，症狀持續14至21天會痊癒。西非分支猴痘病毒株，也就是英國病例的病毒株，其致死率為1%；但中非（剛果地區）分支病毒株致死率則高達10%。免疫功能低下族群，孕婦及幼童感染後要特別當心。Q8發現猴痘疑似個案如何通報？國內迄今尚未曾出現猴痘病例，如果醫師在臨床上發現疑似個案，請於傳染病通報系統之「重點監視項目」項下，進行猴痘通報與採檢送驗。採取病患發病期內皮膚水泡、血液、咽喉擦拭檢體或結痂檢體，以A類(P620)感染性物質包裝，在2-8 0C下送至疾管署昆陽實驗室檢驗。