楊政達
」 楊政達
扭轉小細胞肺癌終局之戰 「免疫併用化療」納入健保給付
肺癌多年來穩居十大癌症死亡率之首，其中小細胞肺癌人數雖僅占約7%，卻因惡性度高、病程進展極快，僅不到一成患者能活過五年，其猛烈兇狠的特性，又被稱為肺癌中的惡霸。即便接受治療，又因癌細胞分裂快、容易產生抗藥性，患者通常高機率在半年至一年內就會復發，復發後平均存活期不到五個月。面對這場拚盡全力的「終局之戰」，免疫治療的出現終於為肺癌戰局帶來突破性的新希望。台灣肺癌學會楊政達理事長分享：「小細胞肺癌是所有肺癌類型中，最為惡性，也讓醫療團隊感到相對棘手的，PD-L1免疫抑制劑合併化療用於第一線治療可說是一項重要的治療發展，增加這群患者的機會。」根據美國NCCN小細胞肺癌治療指引，目前擴散期的小細胞肺癌患者以PD-L1免疫抑制劑合併化療為首選治療方案，透過PD-L1免疫抑制劑重新活化T細胞，強化自身的免疫功能進而控制癌細胞。楊政達指出，在研究試驗中，PD-L1免疫抑制劑合併化療相較單獨進行化療，整體存活期可延長超過一年。台灣臨床腫瘤醫學會賴俊良理事長說明，除了成功延長一年存活期，PD-L1免疫抑制劑合併化療更有助於小細胞肺癌降低三成死亡風險，而患者的五年存活率也超過一成來到12%。賴俊良進一步分享：「免疫治療仍有皮疹、肝炎、甲狀腺問題等副作用，但可透過其他方式降低副作用對身體的影響。臨床上來看，多數的患者撐不到幾個月就會離開，因此這樣的治療成效是很令人振奮的。」他同時指出，然而免疫療法雖能帶給患者更多生存機會，但逾百萬的醫療支出卻也造成患者的經濟重擔，不僅家屬要面對救與不救的困境，患者即便有新治療方式選擇，礙於經濟條件只能退卻。賴俊良表示，在各界的努力下，此免疫療法通過健保給付，納入擴散期小細胞肺癌第一線使用，無疑為肺癌治療歷程跨出新里程，完整強化小細胞肺癌的治療，造福更多患者，讓小細胞肺癌更有機會遠離惡霸威脅。小細胞肺癌免疫抑制劑於去年12月納入健保給付，每年預計約有300位患者受惠，可大幅降低患者經濟負擔，延長患者存活期。楊政達表示，PD-L1免疫抑制劑納健保是小細胞肺癌治療史上新的里程碑，現今在醫療的進步下，肺癌治療不斷有新的醫療技術出現，期望未來在各界的努力下，能讓小細胞肺癌的治療更躍進，幫助患者爭取更長的存活期與更好的生活品質。
40歲女健檢驚見肺結節…輕忽1關鍵「變肺腺癌四期」 1年半後慘賠命
衛生福利部自111年7月1日起，將肺癌篩檢納入我國第五癌篩檢，補助肺癌高風險族群每2年1次免費低劑量電腦斷層（簡稱LDCT）檢查，但仍有不少民眾輕忽追蹤的重要性。台灣肺癌學會理事長楊政達透露，他曾遇過一名40歲女性健檢發現有肺部結節，後續位定期追蹤，1年半後轉變成肺腺癌四期，不幸病逝。國健署今（3日）舉辦肺癌篩檢滿週年記者會，楊政達在會中分享收治個案，該名女性健檢時發現肺部結節，3個月內反覆就醫3次，接受低劑量電腦斷層（LDCT）檢查，被醫師告知暫無大礙後，便放下心中大石，未按照醫囑定期追蹤，1年半後因呼吸喘就醫時，已演變為肺腺癌第四期，最後不幸病逝。國健署指出，肺癌是全球死亡率最高的癌症，我國111年肺癌標準化死亡率為每十萬人21.8人，相較100年每十萬人26.0人，已下降16.2%，但仍然高居臺灣癌症死因第一位，占了111年所有癌症死亡人數的五分之一(19.4%)。肺癌患者存活率較低，主要原因是早期肺癌無明顯徵狀，而出現顯著症狀時，診斷已多為晚期。早期肺癌（0及1期）5年存活率達9成以上，但第4期就急降至1成，不同期別的存活率差距甚大。但109年臺灣癌症登記資料顯示，我國每2個肺癌確診個案就有1個已經是第4期，晚期個案占6成以上，錯過早期治療機會。國健署表示，公費補助LDCT肺癌篩檢服務已受檢民眾中，約9.2%經醫師評估有疑似異常之肺部結節，需定期檢查追蹤或進行確診程序。肺部結節多數為良性，衛生福利部薛瑞元部長提醒，檢查結果疑似異常的民眾，務必遵醫囑定期追蹤，以觀察結節有無新增或變化；若經醫師確診為肺癌者，更應配合治療計畫，儘早診治，爭取較大的復原機會。國民健康署吳昭軍署長表示，LDCT是目前唯一具國際實證，可以早期發現肺癌的篩檢工具，我國肺癌篩檢計畫實施週年以來，找出的肺癌個案有85.1%為早期，證實能有效於早期發現肺癌，有助提高肺癌存活率。因此，符合資格者應儘速參加篩檢，對象包括：1.具肺癌家族史：50至74歲男性或45至74歲女性，其父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌。2.重度吸菸史：50至74歲且吸菸史達30包-年（備註）以上，戒菸未達15年之重度吸菸者。
國際蔬食文化節5/6-5/8在世貿一館舉辦 推廣蔬食愛地球
今年最盛大的蔬食展、「國際蔬食文化節 ─ 蔬福生活」，今（6）日在世貿揭開序幕，啟動儀式別出心裁，主辦單位準備了一個立體地球，呼應「三好」精神，心保和尚也感謝大家蒞臨觀展，尤其在疫情升溫的此時，仍願到場共同響應推廣蔬食，他表示，人們常講地球只有一個，呼籲大家保護家園、關愛地球，響應蔬食為「第一環保」。心保和尚強調，要注重地球環保，就得讓空氣中的碳含量減少，因為地球平均氣溫只要升高一兩度，人們的生活、工作就會受影響，甚至，極端氣候也會直接危害生命。心保和尚說，當前世界籠罩在戰爭陰影下，吃蔬食也是「促進世界和平」的良方。他認為，大眾為蔬食文化節齊聚一堂，意義殊勝。活動以花響鼓樂團的「百花鳴」揭開序幕，主辦單位別出心裁邀請貴賓一起拉開立體地球上的綠色蝴蝶結，象徵排除萬難、透過舉辦蔬食文化節，成功通過疫情考驗，呼應「做好事、說好話、存好心」的「三好」精神！ 彰化縣副縣長林田富專程北上參加開幕式，感謝佛光山、人間福報在疫情嚴峻時，仍勇往直前、成功舉辦蔬食文化節。他指出，在地球氣候暖化之際，如何減緩升溫、保護地球，成為全民無可推卸責任，也推崇星雲大師法語「處世無畏、和平共存」，勉勵大家要與病毒和平共存。佛光山住持心保和尚感謝大家在疫情升溫的此時，仍蒞臨現場共同響應推廣蔬食，「相信大家的心情一定會比較好，因為看到這麼多優質的蔬食與文化展品，就看到了希望、看到了目標。」。「2022國際蔬食文化節─蔬福生活」開幕儀式另有佛光山文化院院長依空法師、國際佛光會世界總會副總會長劉招明、國際佛光會中華總會總會長趙怡、艋舺龍山寺董事長黃書瑋、中華福報生活推廣協會理事長楊政達及榮譽理事長陳順章、人間福報社社長妙熙法師等貴賓參與。活動期間購票進場除入口可領取贈品外，還可以到主辦單位的服務台領取額外禮品，雙重好禮，歡迎大家蒞臨參觀。
消失的租金1／興仁夜市被控欠租4000萬 管理公司挨告攤商全不知
新北市樹林「興仁花園觀光夜市」（下稱興仁夜市），每逢開市時刻，人潮總將周圍交通擠得水洩不通，但目前負責經營管理夜市的「興仁創新開發有限公司」（下稱興仁），卻被控已積欠4000多萬土地租金，房東除打算控告興仁《侵占》，且不排除收回土地，而數百位無辜攤商還被蒙在鼓裡，完全不知夜市土地可能被回收。興仁夜市於2017年6月開幕，每週三、五、六、日營業，位於新北市樹林區保安街二段，鄰近樹林木器工業區，號稱是北台灣最大合法連鎖夜市，佔地15000坪、700格攤位、1000個免費汽機車停車位，夜市共規劃為美食天地及歡樂王國兩大區塊，目前已有約429位攤販進駐。該夜市成立之初是由「寶通商業有限公司」（下稱寶通）出面整合土地，再租給興仁創新開發有限公司（下稱興仁）去經營管理，但寶通負責人簡先生卻向本刊控訴，興仁從2020年起即開始積欠租金，寶通不得已只好走法律途徑討回損失。「我無奈之下只能提告，從前年起我就沒有收到租金，拖到現在才提告，就是為了顧及攤商生計，但我真的沒有錢可以繼續代墊給地主們了。」寶通老闆簡先生語氣中有濃濃無奈。本刊調查，2012年簡先生相中位於樹林區保安街二段上大片空地，「夜市」的構想在他心中萌芽，後續3年間，他和這塊空地的26名地主多次斡旋，終於成功取得地主們的同意，著手整合土地。簡先生多次和樹林夜市的地主們斡旋，最後向地主們承租土地，再將土地租給興仁公司，由興仁負責夜市管理、收租等事宜。（圖／周志龍攝）2015年簡先生成功和地主們簽下10年的租賃契約，而在同年間，興仁的執行長楊政達找上簡男，盼與他合作，由興仁負責開發、管理夜市，「他（楊男）當初來談的時候很有誠意，而且也很客氣，加上我看他們在八德的夜市也做得不錯，所以覺得可以合作看看。」簡男說。興仁執行長楊政達曾在中壢經營「興仁花園夜市」，但因違反都市計畫法被斷水斷電，讓他慘賠2千多萬，之後他轉戰八德，經營的有聲有色，所以才會找上簡先生合作，在樹林再開設一場夜市。簡先生考量自己無法兼顧台灣及大陸事業，便同意與楊男的合作計畫，並和興仁公司實際負責人楊政達的妻子吳姓女子簽下合作契約，簡先生當起二房東，負責收取興仁上繳的租金，並交予各個地主。簡先生控訴，原本寶通每個月應收取162萬元的租金，部分依約轉交地主，但2020年起興仁每個月只付了130幾萬，去年更直接將上繳租金砍半，或乾脆不繳，「我原本以為他們（興仁）會慢慢還款，所以一直寬限，但從去年開始，他們卻不繳租金，至今總共欠了4000多萬元。」目前簡男以及部分地主已決定對興仁提告《侵占罪》，盼透過司法討回公道。本刊致電興仁公司負責人吳小姐，她強調「公司絕對是依照雙方所定契約履行，承租到現在都有依約繳付租金給簡先生，而且都留有收據證明。」吳小姐也表示，雙方針對租金部分仍在訴訟當中，相關證據包含收據都已經提供給律師，所以不能出示給媒體，此外，吳小姐也強調，「簡男的指控是不實指控。」2017年開幕的新北市樹林興仁觀光夜市，每到開市晚上，總將周圍交通擠得水洩不通，（圖／中時資料）
消失的租金2／二房東賣2間房墊租金 地主將提告收回興仁夜市土地
2017年風光開幕的「新北市樹林興仁花園觀光夜市」（下稱興仁夜市），至今已走過5個年頭，但身為二房東的寶通開發有限公司（下稱寶通）老闆簡先生卻控訴，負責興仁夜市管理、收租的「興仁創新開發有限公司」（下稱興仁）從2020年起就沒繳齊全額租金，至今積欠4000多萬元租金，而這些錢都是由寶通先代墊給地主，「我已經賣了2間房子，已經沒有錢可以再代墊了。」興仁夜市於2017年6月開幕，每週三、五、六、日營業，位於新北市樹林區保安街二段，鄰近樹林木器工業區，號稱是北台灣最大合法連鎖夜市，佔地15000坪、700格攤位、1000個免費汽機車停車位，夜市共規劃為美食天地及歡樂王國兩大區塊，目前已有約450位攤販進駐。據了解，2012年簡男投入3000萬元資金進行土地整合，並在2015年和興仁公司簽下合作契約，雙方談妥，寶通以每個月162萬元租金將夜市土地承攬給興仁，由興仁負責夜市招商、收租、管理等事宜，但合作才5年就出了狀況。「從2020年開始興仁就沒有給足全額租金，原本每個月應繳162萬，但他們只付131萬元，去年疫情的時候，他們甚至只繳80幾萬元，地主們能體諒疫情影響，但不可能全部都免繳。」簡先生說。本刊循線找到1名樹林興仁花園夜市的地主，蕭姓地主證實，今年確實沒有收到租金，至於去年也沒收到全額租金，「我們是跟簡先生簽約，不是跟興仁公司，好像他們從前年就有糾紛」，蕭先生隱諱地說，同時蕭先生也表示，未來若是拿不到租金，將提告將土地收回來。興仁夜市好不容易挺過疫情衝擊，如今又遇上二房東和興仁的土地糾紛，前途一片愁雲慘霧。（圖／周志龍攝）但除了租金沒有繳足之外，簡先生還控訴，自己當初花了3000萬元做整合，現在興仁竟想跳過他直接和地主簽約，「我當初和地主簽了10年的承租合約，現在約都還沒到期。」簡男控訴。雖然興仁夜市挺過新冠疫情肆虐，人潮漸漸回溫，但如今又驚爆管理公司興仁積欠租金挨告，夜市土地不排除被收回的惡耗，簡先生甚至曾經找來貨櫃要擋在夜市口，逼興仁還錢。實際來到夜市中，本刊隨機挑選攤商訪問，她們都表示，之前有聽說門口有人要來擺貨櫃擋住夜市進出，但實際上是什麼原因，興仁並沒有對他們解釋，而這些攤商也不知道二房東簡先生將對興仁提告的事情，「我們都有繳租金，實際上什麼狀況我們就不知道了。」「我到現在，為了代墊給地主興仁沒有付的租金，已經賣了2間房子，現在也沒有錢再繼續代墊。」簡男表示，從2012年起的租金，簡男已經委託律師提告，同時簡男也將對興仁提告《侵占罪》，盼能收回土地，改承攬給下1間有意經營的公司。本刊致電興仁公司負責人吳小姐，她強調「公司絕對是依照雙方所定契約履行，承租到現在都有依約繳付租金給簡先生，而且都留有收據證明。」吳小姐也表示，雙方針對租金部分仍在訴訟當中，相關證據包含收據都已經提供給律師，所以不能出示給媒體，此外，吳小姐也強調，「簡男的指控是不實指控。」