植入性胎盤
」 施景中 孕婦 植入性胎盤
台大醫開刀前「預知夢嚇醒」 術後收到這個驚：和夢中看見的一模一樣
老一輩常說夢境都與現實相反，但也有不少人認為，真的有所謂的預知夢。台大婦產科仁醫施景中分享，日前在手術前做了一個預知夢，結果之後真的收到一模一樣的杯子，讓他相當驚嚇。施景中在臉書表示，以前時常做預知夢，現在很少了，但如果病人開大刀前會出狀況，多少都會先夢見；年前，一名孕婦從南部轉上來，除了植入性胎盤，還有克隆氏症，曾因此動過多次腸道手術，手術前不覺得會很難開，但手術前夕自己突做了一個夢，嚇醒過來。施景中透露，夢中，在黑暗中看見3個男人，其中一個是認識著名的大律師，「我不小心將他們的一個精美酒杯打破了，我連聲道歉。其中一個男的說『你以為道歉就沒事了嗎?』，他拾起玻璃碎片，往我手心用力割了一下，我嚇醒過來，這是個不祥的夢，我惶惶不安，照過去經驗，今天的刀可能會出問題，但我又希望只是個亂夢雜夢。」施景中指出，孕婦先前做過腸切除放過引流管，復原後腸子應該會掉回腹腔中，但在第一刀劃開肚皮進腹腔時，就傷到黏在腹壁上的腸子，剎時糞便灑在腹腔中，急忙將小孩生出，同時照會外科過來幫忙修補腸子，後續很順利的完成植入性胎盤手術。術後回想起過程，他心想「就這樣嗎」。而病人康復狀況也很好，順利出院。沒想到病人回到南部後，沒多久就發現腹中積膿，送往成大，剖腹探查才知是腸子再度破裂，糞水積滿腹腔，子宮積膿嚴重可能也必須切除。施景中說，「成大外科醫師處理好腸子後已經是半夜，婦產科則是植入性胎盤的部份希望可以再由我接手，於是又轉回台北。我再看到她時，整個人像洩氣的氣球，蓬頭垢髮，真的是可憐的母親。這當中的治療非常複雜，期間我也很挫折。最後我們又花了一整個月多一點的時間，她順利出院，沒有再度接受手術。」施景中提到，距離第二次手術已經快兩個月，劫運應該是過去了，病人已經回復到正常生活，「玻璃杯是她先生親手買的，說是要補償我在夢中打破精美玻璃杯受到的驚嚇，開刀隔天我和她們提到過。看了一下我更嚇到了，這玻璃杯和我在夢中看見的一模一樣。」
孕婦1夜死了3次…大血崩「開下去恐死在手術台」 台大仁醫心碎：全家痛哭跪刀房外
台大婦產科名醫施景中多次搶救狀況危急的孕產婦，近日他分享一個「死了3次的孕婦」案例，故事感動萬人。看著手寫卡片，施景中說，「我知道她離完全康復那一天也不遠了。」施景中在臉書表示，孕婦在醫學中心診斷重度植入性胎盤，7個月後產前大出血機會會增高，因此建議他們最好可以來台北住，怎料到在預定回診的前一天，半夜發生大出血，就近送到桃園當地的大醫院時，沒有多久心跳停止，搶救回來後，馬上用救護車緊急轉送台大。施景中提到，半個多小時的車程中，孕婦再度失去生命跡象，來到台大重症之後，由重症團隊再度搶救回來，沒想到麻醉科醫師正準備麻醉時，病人再度停止心跳，緊急手術後，病人恢復意識，送入加護病房觀察；然而大家發現，病人肝臟和腎臟出現多處壞死，接著發生嚴重凝血病變，由於病人死亡風險非常高，能不能救回來，他們也沒有把握。凌晨3時多，施景中接到電話，急診醫師說病人現在已經快不行了，可能必須再開進肚子裡去止血，ICU主治醫師提醒他，根據經驗「開下去病人大概就是死在手術台上，你確定要開嗎」。施景中認為，如果不做什麼，病人就是在加護病房死亡，這對家屬來講情何以堪。施景中透露，「到開刀房外，看見他們全家人，痛哭跪地向上帝祈求禱告，聽到孕婦的媽媽說，上帝啊，她小孩還這麼小，請不要帶走她，我心裡一樣在淌血。」手術過程花費好幾個小時，術中還發現病人的腸子壞死，而開刀後送到加護病房，沒有多久出現心房震顫，家屬最後簽下拒絕急救同意書，所幸經過許多加護病房醫師的悉心調養，病人居然慢慢活回來了。施景中說，近日突有護理師說以前的病人要來找他，「我看著她，但我想不起來她是誰。經過她自我介紹，還有看見後面進來的先生，我才想起來是原來是那位死了3次的孕婦。她的寶寶在她急救中走了，不過她還是在病危之際，找人在ICU幫逝去的寶寶，拍了第一張，也是最後一張的全家福，這張是她手寫的卡片，她微笑著，我知道她離完全康復那一天也不遠了。」
醫定感動1／母愛動人！拚命把「過世寶寶」生回來 一連串的巧合令人驚嘆
每天面對生離死別的醫師，往往已被訓練成「理性大於感性」，本刊特別整理出過去一年中「連醫師都感動」的故事，這些真實發生在你我身邊的人生百態，看完讓人暖暖的之餘，也格外珍惜眼前的幸福。專長高危險妊娠的台大婦產科名醫施景中，每天都在與老天爺拔河，看看是救媽媽、還是救孩子，最棒的結局是母子均安，施景中見證過許多令人動容的生死故事，其中一段媽媽拼命把「過世寶寶」生回來的故事，更讓他印象深刻。去年6月，施景中發文表示一位住在桃園的孕婦，由於掛不到施景中總院的門診，因此特別到竹北就診。孕婦的前一胎寶寶在5個月大時從床上不慎摔落而重傷，最後在醫師的勸說下，父母才放手讓寶寶離去。施景中說，有感於救護車幾乎都是為大人設計，在轉送的過程當中，為了配合運送小嬰兒的床，耽誤了一些時間，爸爸於是發心，想要捐一台嬰幼兒專用的救護車給醫院，其實當時爸爸的事業正跌到谷底，但始終不忘這個心願。小孩走後，夫妻很傷心。而媽媽在最後一次生產時已經結紮了，於是來台大醫院接通了輸卵管，施景中跟她說，「即使接通也不見得可以順利懷孕，文獻都建議，這情況可直接選擇做試管嬰兒就好，妳為什麼選一條跟別人不同的路？」媽媽跟施景中說：「我們是很想他，但是如果是做試管，回來的也不知道是不是他。現在我把門重新打開來，他想回來就自己會找到路。」巧合的是，在離世寶寶的2歲生日時，孕婦驗出懷孕了。幾天前，爸爸夢到離世寶寶跟他說：「再過一個多禮拜，我就要回去找你們了。」結果媽媽竟真的在一周後突然陣痛，趕緊到台大找施景中幫忙接生。施景中說，這一連串的巧合，不管你們信或不信，他是相信了，他常常覺得，許多病人們都是菩薩化身來渡化他，例如這對夫妻沒有因為自己的不幸，去詛咒別人的人生；反而在事業的最低潮時，發了一個很大的善願，這些故事都讓施景中提醒自己不離菩提心。味全龍前隊長林旺衛與老婆特別拜訪婦產科名醫施景中（最左），希望帶兒子來見見他的救命恩人。（圖／翻攝自施景中臉書）另一個令人感動的故事，則是8月時施景中回到台南時，味全龍前隊長林旺衛的老婆主動與他聯繫，表示「要拜訪小孩的恩人」。施景中說，他絕對不敢自居，這對善良的夫妻對他來說是難忘的痛苦歷程。林旺衛老婆懷第二胎時，被診斷出有植入性胎盤，胎盤甚至被形容像「蛋花湯」，許多醫生看過後都希望她放棄，最後林旺衛和妻子求助於施景中，並決定在台北安胎。懷孕7個月左右，林旺衛的妻子大出血，醫療團隊決定在30週附近生產，施景中說第一次開刀已經非常難開，當晚立刻大出血，即使經過子宮動脈栓塞也無法止血。於是施景中決定在半夜進行第二次手術，當時林旺衛曾哽咽詢問「她會不會有生命危險？」當下施景中只能安慰林旺衛，因為他也沒有百分之百的把握。所幸後來手術成功，如今施景中才能與他們一家快樂合照。施景中坦言，「我對她還是有非常大的內疚，不過夫婦從不引以為意。」雖然施景中未說明內疚何事，但網友猜測可能為止血而切除子宮，也安慰施景中，「這已經是當時最好的結局，不必對自己太苛刻了」。
選前幫學童指揮交通…當選後秒消失 大選落幕名醫嘆：選舉真是照妖鏡
九合一大選的的激情立場，在上周末隨著開票結果底定，終於回歸平靜，但台大婦產科名醫施景中，在社群發文提到，他聽到朋友說，有里長候選人在競選前，很熱情幫忙指揮學童上學交通，但當選後馬上消失匿跡了，讓他感嘆「說膨風話和偽裝都很容易，但選後立即現形，選舉真的是個照妖鏡。」面對這次大選的結果，婦產科名醫施景中沒有進行立場面的分析，他在選後慨歎，「真正默默做利益眾生的事的人，反而沒人看見。」他想到，花東後山的一廖基元醫師，已經高齡70多歲，至今還站在醫療第一線，昨晚還打電話給他，與他請教病人問題。施景中說，廖基元醫師先前懷疑，病人是植入性胎盤，讓病人從花蓮跑來台北請教，經過高解析度超音波檢查，確認不是植入性胎盤。病人開心的回到花蓮，要繼續拜託他接生；而病人的先生，也是廖主任20多年前接生的。施景中提到，廖基元主任沒有花俏言語，只有為臨床醫學默默付出，甚至還會為研究的事，自費上課求新知、和住院醫師討論到很晚，仍不願下班。面對廖主任已經是這個年紀跟地位的醫師，還知道要這麼努力，讓他感嘆的說，「台灣不缺政客，少的是真正利益眾生的人。」
人工哺育紅毛猩猩交還母撫養！園方拋訓練方針：抱小孩就給糖
由人工哺育，目前四個多月大的紅毛猩猩寶寶「秀彩」，由於體能及進食狀況都有明顯進步，保育員近期評估各方面狀態後，將讓「秀彩」回到媽媽「可秀」身邊。台北市立動物園表示，紅毛猩猩寶寶的哺育期大約會持續三至四年，保育員先讓「可秀」以親餵母乳及撫摸「秀彩」方式，讓他們習慣對方的存在。園方指出，由於紅毛猩猩「可秀」沒有育兒經驗，保育員擔心她會因經驗不足，無法照顧好「秀彩」，在懷孕期間就經常透過動物訓練，讓「可秀」學習育兒之道，更特別為她準備添加「卵磷脂」的牛奶做點心，以維持營養均衡的奶水，沒想到當時「可秀」產後發生植入性胎盤，才緊急啟動人工哺育作業。保育員讓「可秀」以親餵母乳及撫摸的方式，習慣寶寶的存在。（圖／報系資料照）園方表示，隨著紅毛猩猩寶寶「秀彩」自主攀爬和移動能力逐漸提升，保育員也較放心把「秀彩」還給媽媽「可秀」照顧，為了增進親子互動，保育員讓「可秀」以親餵母乳及撫摸「秀彩」方式，習慣對方的存在，接著等「秀彩」具備穩定的自主移動能力時，就會嘗試讓母女倆一起生活。園方也說，剛開始由保育員引導「可秀」露出乳頭，讓「秀彩」能夠隔著網欄吸吮乳汁補充營養，待成功後，便接著執行「抱小孩、就給糖」的獎勵策略，期望透過各種動物訓練，讓母女關係能變得更加融洽。園方表示，目前「可秀」和「秀彩」開始對彼此感到熟悉，見面時的緊張感也已褪去許多，保育員仍嘗試各種方法，讓這對過去鮮少見面的母女能夠變得更親近，且紅毛猩猩寶寶的哺育期大約會持續三至四年，因此讓「秀彩」重回媽媽的懷抱是個非常必要的過程。
39歲孕婦罹妊娠高血壓 「Speak Up」助母子均安
無高血壓病史，39歲的小芮懷孕6個月，第6次產檢時，醫生發現小芮四肢水腫，體重異常增加，血壓高於160mmHg，小芮先生也告訴醫師自從小芮懷孕後常會頭痛耳鳴，經醫師仔細檢查後診斷為妊娠高血壓，小芮和先生為此焦慮不已，幸在醫師詳細說明妊娠高血壓可能造成的影響，及診間護理師安撫下，建議小芮配合降血壓藥控制，飲食避免過多鹽分，加上適當伸展運動放鬆心情，後續產檢未再出現高血壓情況，之後順利生下健康寶寶。懷孕期間孕婦的身體各種狀況都有可能影響到胎兒，大家都應重視孕產兒安全，了解正確孕產兒照護觀念，並在就醫過程中像小芮夫婦一樣Speak Up，主動向醫師表達心中疑慮，再加上醫師詳細的問診，良好醫病溝通，達到「您安心，我放心」，降低孕產程風險。衛生福利部統計，110年共計審議332件生產事故救濟申請案件，顯見孕期潛藏諸多生產風險；世界衛生組織亦指出透過安全和高品質的照護，可以避免多數的死產及孕產婦和新生兒死亡，故衛生福利部將111年病人安全週活動主題延續去年的孕產兒安全「把握關鍵，產除風險」，鼓勵國內各醫療機構倡導「孕產兒安全（Safe maternal and newborn care）」病人安全議題，並於今年4月提出「妊娠高血壓」、「胎兒窘迫」、「植入性胎盤、前置胎盤」、「胎盤早期剝離」、「產後大出血」及「羊水栓塞、靜脈栓塞」等婦產科6大風險管控重點，期能提升孕產兒安全，降低生產事故發生。此外，因應世界衛生組織指出108年起COVID-19疫情已顯著增加用藥相關傷害風險，並將111年世界病安日的主題訂為「用藥安全」，以「避免用藥傷害（Medication Without Harm）」作為口號，期望能透過加強用藥過程的關注及評估，提升整體用藥安全，減少醫療照護中因不安全用藥所造成的傷害事件發生。
子宮瀕破裂「胎盤像蛋花湯」 台大仁醫救回味全龍前隊長愛妻：還是有內疚
味全龍前隊長林旺衛的妻子在懷第二胎時，被診斷出有植入性胎盤，胎盤被形容像「蛋花湯」，子宮還瀕臨破裂，痛到無法走路，更在開刀時歷經生死關頭，接連2次手術，總算度過難關。動刀的台大醫師施景中坦言，「我對她還是有非常大的內疚，不過夫婦從不引以為意。」施景中表示，回到台南，林旺衛夫妻倆主動和他聯絡，要拜訪小孩的恩人，「我絕對不敢自居，這對善良的夫妻對我來說，是難忘的一段痛苦歷程。」他回憶，當時林旺衛妻子被診斷出有植入性胎盤，看過的醫師都要夫妻倆放棄，早點把小孩引產，免得後面一發不可收拾，甚至有醫師形容「胎盤像蛋花湯」，胎盤本應是實心的，但她的胎盤充滿恐怖的血池，滾盪翻攪。後來在台大醫院的復健科同仁引薦下，夫妻倆來到施景中的門診，期間因為子宮瀕臨破裂，林妻痛到無法走路，需要林旺衛推輪椅。施景中指出，林妻在7個月時大出血，經過團隊評估，在30周附近生產，「當初轉來的時候超音波已經很恐怖，開刀更是非常難開，勉強開完刀，當晚就大出血，既使經過子宮動脈栓塞，一樣沒有辦法止住，我決定在半夜時分，再進去幫她做手術。」林旺衛在送老婆進開刀房前哽咽詢問，「會不會有生命危險？」由於施景中也沒有百分百的把握，因此只能安慰林旺衛。施景中透露，所幸手術順利成功，林妻平安度過難關，也才會有今天的快樂合照，「小孩現在發育非常好，進度超前，我感覺非常欣慰，幸好當時我們有堅持下去。」而林妻也得以親口致謝，「謝謝當年的你救了我的命和我的小孩。」雖然順利度過難關，施景中卻在留言處坦言，「我對她還是有非常大的內疚，不過夫婦從不引以為意。」對此網友安慰，「別內疚，他們夫妻倆懷著感恩的心來的，寬心吧。」
819世界紅毛猩猩日 台北動物園釋出「秀彩」可愛畫面
台北市立動物園在今年6月初迎來紅毛猩猩寶寶「秀彩」。當初牠出生的時候，因為發生植入性胎盤症狀，所以由保育員進行人工哺育。而現在「秀彩」已經健康長大。出生2個月體重就來到2.5公斤。在8月19日「世界紅毛猩猩日」，園方也公布牠的近況，讓大家看看可愛的「秀彩」。
摔床意外離世！寶寶託夢「下周回去」 再重逢！讓台大名醫都感動
失去孩子的椎心之痛，一般人光是想像就難以承受，何況發生在自己身上，但只要抱持希望，任何事都可能發生！台大婦產科醫師施景中昨天在臉書上分享一位患者故事，孕婦是第5胎，前面全都是剖腹生產，理論上這胎是植入性胎盤的機會大約1/2-2/3。孕婦住在桃園，但掛不到施景中總院的門診，因此特別到竹北來就診。施景中看過超音波，認為應該不會是植入性胎盤。孕婦的前一胎在5個月大由床上不慎摔落。父母焦急的抱著他求醫，最後在醫師的勸說下放手讓他離去。有感於救護車幾乎都是為大人設計，在轉送的過程當中，為了配合運送小嬰兒的床，耽誤了一些時間，先生於是發心，想要捐一台嬰幼兒專用的救護車給醫院。其實先生的事業在那附近跌到谷底，但這心願始終念念不忘。小孩走後，夫妻很傷心。而太太在最後一次生產時已經結紮了，於是來台大醫院接通了輸卵管，施景中跟她說，「即使接通也不見得可以順利懷孕，文獻都建議，這情況可直接選擇做試管嬰兒就好，妳為什麼選一條跟別人不同的路？」她跟我說：「我們是很想他，但是如果是做試管，回來的也不知道是不是他。現在我把門重新打開來，他想回來就自己會找到路。」巧合的是，在離世的這寶寶的2歲生日時，孕婦驗出懷孕了。就在幾天前，先生夢到前世的寶寶來跟他說：「再過一個多禮拜，我就要回去找你們了。」先生醒來覺得很奇怪，是不是日有所思、夜有所夢、導致覺得寶寶要回來替他們慶生了？但是現在生又會太早。就在昨天，孕婦半夜陣痛起來。前往原來看診醫院，醫院建議她直接到大醫院有早產兒設備的地方。於是她們全家急忙到台大來找施景中幫忙。昨早幫寶寶接生，胎兒很健康；同仁幫施景中拍了這張這照片給夫婦留念。先生跟施景中說：「今天是我和我太太的生日（兩人同一天），這小孩是老天給我最好的生日禮物了。」施景中說，這一連串的巧合，不管你們信或不信，他是相信了，他常常覺得，許多病人們都是菩薩化現來渡化他，例如這對夫妻沒有因為自己的不幸，去詛咒別人的人生；反而在事業的最低潮下，發了一個很大的善願，這些故事都讓施景中提醒自己不離菩提心。
孕婦擠床醫院「無床可收」 台大醫：未來生產恐住不了院
台灣新冠肺炎疫情持續延燒，7日更新增46377人來到新高點，也是全球單日確診第三地區，如今面對確診數激增，也讓醫療量能發生緊繃的狀況，加上指揮中心宣布「孕婦如確診，依週數分流，36週以上收治到醫院接受治療。」這也讓台大醫院婦產科醫師施景中發文表示，孕婦到醫院擠床的狀況已經發生，確診孕婦已無床可收，且還有心臟、腎臟衰竭的超高危孕婦需要救治，若照目前的收治原則，更高風險的孕婦恐因確診孕婦佔滿病床，將會沒地方可去，甚至會出現孕婦生產住不了院的狀況。婦產科醫師認為孕婦確診政策需要滾動式調整。（圖／指揮中心提供）施景中今（8）日發文表示，醫院對確診孕婦收治能量已經飽和了，昨日有確診孕婦送來，內科專責病房暫時已無床可收，因此住進產科最後一張負壓隔離床。並表示本來以為擠床的壓力會在未來幾週爆發，沒想到現在就已經發生。他也表示台大的產房和門診還有各種高危險孕婦，有心臟衰竭、肝臟衰竭、腎臟衰竭的孕婦，幾週後他還有重度植入性胎盤的孕婦必須要手術。孕婦確診當然會增高風險，可是一律住院一定排擠更多超高危險的孕婦，如果照目前原則、甚至放寬收治標準，這些更高風險的病人將會沒地方可去、甚至未來連正常孕婦生產可能都會住不了院。 而前台大感染科醫師林氏壁也發文表示，醫院已經進入戰鬥模式，除非急症盡量別去醫院，體貼醫護人員，為他們加油最好的方式就是，把醫療量能留給最需要的人。他也表示不要依賴政府告訴你什麼，自主防疫更為重要，對於輕症確診者從10天改為7天自動解隔，他也表示，現在有很多國家都抓到5天，新加坡甚至是72小時後開始做快篩，若呈現陰性即可出門，原因為Omicron病毒在6天後就大幅下降，特別是打疫苗者，他也表示大家一起互相提醒，傳遞正確的衛教知識，一起撐過Omicron的高峰。
罔腰太瞎扯1／懷孕為何需要子宮？ 2特點讓其他器官無法取代
2017年赴泰國進行變性手術，成為女性的網紅「罔腰」，近期在IG宣布懷孕，男友解釋是人體試驗懷上寶寶，近日罔腰更Po出胎兒超音波照、媽媽手冊照片等，表示希望肚中胎兒是「女牛寶」，似真似假的言論讓人覺得匪夷所思。婦產科名醫蘇怡寧第一時間就在臉書粉絲頁上回應「我祝福妳，但真的不要鬼扯」，之後也說明懷孕中需要子宮的最大原因，就是獨特的「蛻膜組織」，這層膜位於胎盤與子宮交界處，產婦生產的時候可以讓胎兒與胎盤順利從子宮剝離出來，如果少了蛻膜組織，懷孕過程中胎盤便會附著於子宮肌肉層，生產時胎盤無法剝離，形成所謂的植入性胎盤，就會造成產後大出血危及性命。不只如此，子宮可以隨著胎兒成長而逐漸變大，懷孕前子宮相當於一個梨子大小，重量約50公克左右，到了足月妊娠時，子宮已經重達1000公克，大小猶如一顆大西瓜，足足增加了20倍，裡面要容納胎兒、羊水，胎盤等5000毫升內容物。生產過後，子宮會慢慢縮小、恢復到原本位置，一般產婦於分娩後第1天，子宮底在肚臍下1～2橫指，之後每天下降約1.2厘米，10～14天後便會縮回到骨盆腔內，產後6周時，子宮也恢復到正常大小。正是子宮這伸縮自如的特色，以及獨有的蛻膜組織，讓它成為最適合懷孕的器官，其他器官都無法做到，這也是人類孕育生命的微妙之處。
【搏命當媽3】「要子宮？還是要命？」產後大出血無法預期 11種孕婦是高風險族群
抱著龍鳳胎的王小姐感嘆當媽不容易，原來她剛從生死關頭走一遭，當初選擇剖腹產生下龍鳳胎，原本一切順利，但產後近4周，王小姐下體卻持續一直出血。國泰醫院婦產科醫師蔡明松說，產後出血的處置方法要視原因而定，例如王小姐的原因是血管瘤，就採取「經導管動脈栓塞術」處理，利用血管X光攝影的方式，將微導管沿股動脈送至出血點，再以栓塞物或氣球塞住動脈來止血。（手術前）經過子宮顯影劑檢查後，王小姐才發現是動脈血管瘤破裂導致出血。（圖／王小姐提供）「以前為了趕緊止血，可能會立刻選擇切除子宮，但現在利用栓塞的方式就能保留子宮，不影響未來的生育能力。」蔡明松感嘆，懷孕生產有太多不確定性，其中產後大出血一直都是最無法預期的緊急情況。（手術後）王小姐進行「經導管動脈栓塞術」治療後，子宮動脈終於成功止血。（圖／王小姐提供）蔡明松說，生產完24小時內的出血，稱為「立即性產後出血」；而「延遲性產後出血」是指發生在產後24小時至產後12週內，出血量超過1000C.C.，例如王小姐這樣的案例，臨床上並不多見，發生率約為1%。延遲性產後出血的原因包括胎盤殘留、植入性胎盤、子宮血管瘤及或凝血功能障礙，當大量出血時，產婦可能出現面色蒼白、四肢無力、胸悶、心悸、意識混亂甚至暈厥等症狀。懷孕生產的過程中，充滿各種不可預知的風險，每位媽媽都是用生命當作賭注。（圖／恆春基督教醫院院長陳志成提供）此外，包括高齡產婦、巨嬰、多胞胎、子宮腫瘤、前置胎盤、前胎剖腹產、曾有肌瘤切除手術、曾多次人工流產、凝血功能異常或有產道撕裂傷嚴重及子宮收縮功能不良的產婦，都是產後大出血的危險因子。處置方法會先以藥物治療，若治療無效再採手術處理，方式包括縫合術、子宮切除術或經導管動脈栓塞術。蔡明松提醒，產婦生產後需多注意傷口及出血量，若發現惡露持續排不乾淨、發燒、不正常腹痛，應立即回診就醫。(待續)