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謎樣症狀1／名醫診斷支氣管炎「男子半年後竟送急診」 最難察覺的心臟病是它！
73歲的中廣前董事長趙少康日前自爆動了心臟手術，國人第二大死因心臟病（僅次於癌症）再度引起國人關注。中醫師鄒瑋倫告訴CTWANT記者，「心臟病是最厲害的魔術師，心臟衰竭更是無聲無息的索命高手」，一位中年男子因持續咳嗽而不斷跑醫院，一位教授級名醫診斷為支氣管炎，沒想到治療半年後，因下肢水腫才驚覺是心臟衰竭，緊急送急診撿回一命。趙少康11月中旬自爆，他長期舒張壓偏低，無不適症狀本不以為意，直到友人建議他去檢查，才意外發現主動脈瓣膜閉鎖不全的問題，若不及時處理，恐怕會爆發主動脈剝離、心臟衰竭等致命疾病。心臟病泛指心臟或心血管系統在結構或功能上失常而引起的健康問題，除了心肌梗塞之外，心臟衰竭是最常見的併發症。「心肌梗塞若急性發病，半數在到院前恐怕已無力回天，但心臟衰竭也很危險，最可怕的是它無聲無息！」中國醫藥大學新竹附設醫院副院長、心臟內科醫師劉俊廷透露。劉俊廷說，當心臟病導致心臟工作量過大，就會導致心肌細胞死亡，無力輸出足夠的血液量供給各器官需求，就稱為心臟衰竭。由於各器官都可能出現症狀，所以十分難察覺。「曾有一位患者持續不明原因的胃脹氣，最後才確診是心臟衰竭，原來是因心臟衰竭導致肝脾腫脹，進而影響胃部功能。」「心臟衰竭很像魔術師，會模仿其他疾病的各種症狀，讓人難以察覺。」鄒瑋倫中醫師說，她有一位治療5年以上的男患者，疫情後突然咳嗽不止，原以為是感冒引起，後來又覺得是新冠後遺症，而且檢查支氣管也的確發炎，但無論男患者跑遍各大醫院診所、或服用中藥，依舊持續咳嗽。「後來他找了一位教授級的名醫，醫師幫他安排很多精細的檢查，從X光片中可以看到肺部是乾淨的，沒有肺炎，心臟雖略為擴大，但由於該名患者較胖，所以也是正常現象，於是名醫診斷他是氣喘、支氣管炎。」鄒瑋倫說，這名患者每次吃藥後會稍微好轉，但之後又繼續咳嗽，就這樣過了半年。直到患者有次來看中醫，鄒瑋倫見他走幾步路就喘氣吁吁，便詢問原因。「他說自己已經一個多月無法躺著睡覺，只要一躺就咳嗽，所以都坐著睡覺。」鄒瑋倫一聽立刻警覺，於是檢查他的雙腿。「哇！我當醫師以來沒看過這樣腫的腿，就像浮屍那樣腫脹！」鄒瑋倫立刻叫男患者趕緊去急診，最後確定是重度心臟衰竭立刻住院治療。中廣前董事長趙少康日前透露動了心臟手術，心臟一度暫停3小時，也引發大眾關注。（圖／周志龍攝）劉俊廷說，心臟衰竭導致血打不出去、收不回來，就會在下肢開始瘀積造成水腫。「所以如果有腸胃道症狀、再加上下肢水腫，就要懷疑是心臟衰竭；另外，如果平躺睡覺會咳嗽，也可能是心臟衰竭引發的肺積水，所以失眠也可能是心臟病症狀。」造成心臟衰竭的原因，可能是單純的老化，或是因為高血壓影響血管而出現的問題，通常一開始不會有什麼症狀，但如果沒有解決問題，就會慢慢出現呼吸困難、喘、容易累、四肢水腫、全身水腫等症狀，而且會越來越嚴重。針對心臟衰竭患者，鄒瑋倫建議採取三階段循序漸進調養身體。「在最虛弱的第一階段採『護心培元』，此時不能增加心臟負擔，所以要限水、限鹽，多吃蔬菜、不要喝濃湯或高湯，建議喝黨蔘、菊花等中藥茶來護心，慢慢恢復元氣。」第二階段採「養心固本」，此時中藥茶飲可加入西洋蔘、黃耆來固本，可避免秋冬季節交替時發病；第三階段採「救心強運」，這時可加入運動，例如和緩的超慢跑、階梯運動，也可以進行負重運動，例如採買時可以幫忙提重物，如此進行大約半年後就能恢復日常活動。
謎樣症狀3／秋冬心臟病發增5成 「這3類人」恐無預兆就倒地
時序進入秋冬，醫院急診室開始擠滿各種心臟病患，心臟內科醫師劉俊廷透露患者至少比夏天增加5成以上，心臟病治療分秒必爭，因此及早發現症狀極為重要，但老年人、女性、糖尿病患三類人卻幾乎感受不到症狀，很容易錯失急救時機。劉俊廷說，心臟病典型症狀是胸悶，但也有許多非典型的症狀，例如轉移性疼痛導致背痛、下巴痛等，無論是何種，最重要的是及時發現、趕緊就醫，卻有3類人幾乎難以察覺症狀，恐猝不及防爆發心臟病！「首先是老人家、糖尿病患，他們對症狀的感受不明顯，甚至沒有感覺，而且有些原本高血壓的老人家，此時會突然低血壓、冒冷汗，並不會有典型胸悶、胸痛的症狀。」劉俊廷還點出另一個需要注意的族群，就是女性。美國阿肯色大學醫學院2017年曾研究515名發生過急性心肌梗塞的女性，結果發現，在發病前1個月或更久之前，曾有胸痛或胸口不舒服的人竟不到3成，卻有高達7成左右感覺疲倦、5成睡不好、4成覺得喘，還有類似消化不良、焦慮等症狀。就算是爆發急性心肌梗塞發作的當下，4成多女性沒有胸痛，反倒是約6成出現呼吸急促、過半的人虛弱無力、4成嚴重倦怠。這項研究發表在心臟醫學期刊《循環（Circulation）》，大大顛覆過去對心臟病發病前兆的認知。失眠也是心臟衰竭的症狀之一，因為心臟衰竭會導致肺積水，讓患者一躺下就猛咳嗽，因而睡不好。（圖／報系資料照）劉俊廷說，目前不清楚為何女性心臟病發前不會胸痛，推測或許是女性大多從事靜態活動，再加上對疼痛反應耐受性大；而男性活動量大、耗氧多，因此心臟症狀更加明顯。「無論是老人家、糖尿病患或女性，建議先檢視自身的心血管風險，如果肥胖、血壓高、有家族病史或吸菸習慣，就要多提高警覺。」劉俊廷也建議定期健檢了解心血管的健康狀態。由於秋冬溫差較大，劉俊廷提醒心血管疾病患者一定要按時服藥，同時記錄血壓、心跳變化，戶外活動時要注意保暖，建議採洋蔥式穿法；室內溫度也要控制好，一旦寒流來襲就避免外出，減少血壓劇烈波動的風險。
心肌梗塞把握黃金時間 醫授「MONA治療法」可自救
衛福部統計心臟病是國人第二號殺手，進入冬天，溫度驟降也提升心肌梗塞的風險。心臟外科醫師袁明琦分享，能採取「MONA」自救，步驟分別是嗎啡、氧氣、硝化甘油舌下含片和阿斯匹靈。針對民眾家中沒有嗎啡，能服用止痛藥或肌肉鬆弛劑止痛；沒有舌下含片，能喝溫開水助血管放鬆。心臟外科醫師袁明琦在網路節目《小宇宙大爆發》提到，患者被送到急診，懷疑可能是心肌梗塞的狀況，必須照X光、心電圖到送往心導管室，過程耗時，因此袁明琦分享正確自救方式，能採取MONA治療法，按照步驟爭取更多活下來的機會。袁明琦指出，在等待救援的15至20分鐘時間，患者能採取醫院急救的MONA治療法。M指的是嗎啡（Morphine），用來緩解疼痛，但民眾家中不會有嗎啡，可服用肌肉鬆弛劑或止痛藥；O指的是氧氣（Oxygen），血管被堵塞時，氧氣無法順利通過，患者要儘快到靠窗觸，保持周遭空氣流通，把氣吸飽後代謝出二氧化碳。N指的是硝化甘油舌下含片（NTG），吃下有助於血管放鬆，家中沒有的話可以喝加鹽或糖的溫開水代替，多少能讓血管慢慢放鬆；A指的是阿斯匹靈（Aspirin），患者血管塞住後，會迅速啟動血小板的凝聚機制，使越來越多血栓形成，服下阿斯匹靈能減少血栓形成，沒有的話也是能喝水稀釋黏稠血液。除此之外，袁明琦也補充說明，身邊有人因為心肌梗塞昏倒，必須將其採頭低腳高的姿勢躺下，避免口水和痰噎住上面位置，還能保護腦部，畢竟腦部缺氧，送到醫院急救往往就來不及。不過袁明琦提醒，若是覺得心臟有問題，及早就醫檢查，有效預防，才是最正確的。
外出打工消失18年！男子半癱「躺街頭」被尋獲 離奇遭遇曝
大陸貴州省發生一起離奇失蹤案！一名趙姓男子跟家人說要外出賺錢，怎料出門後自此人間蒸發，再也沒有踏進過家門，近日家屬突接獲警方通知，指失蹤18年的趙男找到了，一家人終於再次相聚。根據陸媒報導，該起事件發生於2006年，居住在貴州省長順縣的趙姓男子為了改善家中生活，向當時才10歲的女兒告知要外出打工，沒想到孩子們之後就再也沒見過父親，儘管親友們從未放棄尋找趙男，但他卻像憑空消失般神秘失蹤。失蹤多年後，趙男也被當成死亡人口撤銷戶籍，直至11月15日當天，家屬突接到警方來電，指趙男現身在山西省長治市長子縣的一處街頭，他當時躺在路邊被熱心民眾發現並報案，警方循線追查才得知，原來趙男竟是失蹤人口。究竟消失的這18年間，趙男跑去哪了？他透露，自己一直都在磚窯廠工作，但大約20多天前，他被一輛車送往長治市，下車前司機還給了他一根拐杖、510元人民幣（約新台幣2295元）及一包餅乾，無處可去的他，只好在街頭四處流浪。趙男女兒表示，父親雙手不僅長滿厚繭、右手食指異常彎曲，還有腦梗塞及腦萎縮等疾病，甚至左半邊身體已經癱瘓，懷疑父親當年離家後，是被騙往黑心工廠做苦工，希望警方能盡快查清此事，以免更多人落入陷阱受害。
轉冷心血管疾病發生機率暴增！ 醫授「6大護心之道」跟著做
【健康醫療網／記者張慈恩報導】立冬後天氣開始轉冷，受東北季風影響天氣驟降，原本溫暖的天氣一下子轉冷，罹患心血管疾病的機率比其他月份增加，很多人的身體來不及適應，心血管疾病就發生了。冬季心血管疾病常難控制 這些人應多加注意保暖衛生福利部草屯療養院家醫科主任楊晉州表示，冬季心血管疾病患者病情常難以控制，導致急性併發症發生率增加，主要是因為氣溫低，血管收縮，易造成中風、心肌梗塞，甚至血管破裂造成出血等危機。而抽菸族、糖尿病、高血壓、高血脂患者，也是好發心肌梗塞與中風的高危險群，提醒更要特別注意身體的保暖。防心血管疾病風險 牢記護心之道那麼對於這些心血管疾病高風險族群，楊晉州主任分享「六大護心之道」：1、適當均衡飲食：宜攝取優質蛋白質，如魚類、豆類、雞蛋、牛奶、瘦肉等富含維生素和礦物質的食物，以及新鮮蔬菜水果。飲食宜清淡，忌辛辣、油膩；低脂低鹽，少吃動物油、精緻類高糖點心或飲料、咖啡。2、戒菸並遠離二手菸：戒菸永遠不嫌晚，只要成功戒菸達2年以上，罹患心血管疾病的風險就能降低80-90%，而二手菸帶來的危害與一手菸相同，因此建議務必遠離。3、健康睡眠：充足睡眠可幫助你保持心臟的健康。長期睡眠不足和睡眠品質不佳會增加動脈中脂肪斑塊積聚的可能性(粥狀動脈硬化)，會增加心臟病發作和中風的機率。4、緩慢的起床與身體的保暖：冬季早晚溫差較大，早晨清醒後，建議先靜坐5分鐘後再起床活動。建議等太陽出來、溫度回升後再出門運動，運動前要做暖身。外出活動時要多添加衣服，可以戴口罩、手套和帽子來保暖。因為臉部、手及頭部容易受寒而引起末梢血管收縮，使心跳加快或冠狀動脈痙攣，發生供血不足，有可能導致栓塞。5、適量的運動：心血管疾病患者要維持適量的運動，運動的型態不要選則太激烈，建議快走、游泳、跑步等。當運動過程中發現胸口悶、緊、有壓迫感、感覺很喘等不舒服的現象時，要記得停下來休息，並且盡快就醫。6、心情的穩定：情緒激動是心血管疾病的大忌，患有冠心病、高血脂患者更要放寬胸懷，保持心情的平靜，不要讓情緒起伏太大。定期篩檢莫輕忽 遵從醫囑為不二法門楊晉州主任表示，除了平時的生活習慣外，定期針對高血壓、高血糖及高血脂的篩檢也相當重要，才能及早發現相關危險因子介入。若已經確診，更要定期接受治療，遵照醫師處方服藥，並定期回診追蹤，切勿自行調整藥量或停藥，一定要控制好自己的身體健康狀況，遠離威脅。
天冷心血管疾病風險增 醫給3建議預防：每周吃魚至少2次
心血管疾病會引發各種病症，包括心肌梗塞、心律不整、主動脈剝離、肺栓塞、心包膜填塞等，嚴重甚至可能猝死。對此營養師建議，可以多吃魚類來預防，每周至少吃2次，還有蔬菜水果等，少吃其他加工食品。由具有營養專業的整合行銷團隊在臉書「好食課」發文指出，這幾天氣溫有感下降，氣溫驟降時血管收縮， 容易導致循環不良，血液變得濃稠，血管硬化或阻塞的機率便會提升。其中，心血管疾病患者、三高患者，以及銀髮族長輩，最應該注意保暖，以免誘發腦中風、心肌梗塞等心血管疾病。多吃蔬菜水果可以預防。（示意圖／翻攝自pixabay）假如想預防心血管疾病，建議可以多吃蔬果，每日吃足「3份蔬菜、2拳頭水果」；以全穀類及未精製雜糧，取代精緻澱粉（全穀雜糧：糙米、胚芽米、黑米、地瓜、山藥、南瓜等）；以海鮮替代紅肉，建議每周吃魚2次以上；少吃加工肉、含糖製品、高鈉高脂食物。營養治療專家劉博仁醫師也曾在節目中分享，深海魚含有豐富的Omega-3脂肪酸，主要功效成分DHA和EPA，除了有助護腦、顧眼外，更是抗癌的好幫手。國外多項研究更發現，若每周可以吃到3次魚類，就能減少罹患心悸、心律不整、心肌梗塞等疾病的風險。
上班前親愛妻臉成最後道別！台鐵司機猝死 健檢只有「這項」紅字
台鐵4021次區間車20日發生憾事，一名54歲林姓司機員再在車上猝死，讓外界震驚，而林男上班前還親妻子的臉，如今卻發生悲劇，讓人遺憾。據了解，林男20日原本要在上午10點47分駕4021次區間車，從和平開往樹林站，但時間到沒發車，站務人員到駕駛室才發現，林男臉一片紫，倒在駕駛台沒了呼吸心跳，而儘管他被緊急急救，送醫後還是不治，院方初判是心肌梗塞，死因仍待釐清。對此，台鐵公司說，林姓司機員20日照排定工作當駕駛，上班時的相關測量數據都符合規定，身心無異狀，值勤時間正常，符合出勤規定。台鐵企業工會秘書吳長智表示，林男的休息時數都符合估定，健檢只有三酸甘油酯超標，沒其他特殊疾病，發生意外也讓同仁震驚不捨。台鐵人員也轉述林男妻子說法，林男早上上班前，還有親她臉頰，沒想到天人永隔，家人也難掩悲痛之情，到花蓮見他最後一面，21日法醫相驗釐清死因。
火車到點還不開「司機員猝死駕駛艙」 台鐵回應：報到量測符合出勤規定
台鐵一名54歲的林姓司機員20日上午10點47分準備從花蓮和平站發車，但出發時間已到列車卻沒有啟動，站務人員前往查看時發現林員倒在駕駛台上已經沒有生命跡象，雖然給予CPR急救送醫，但仍宣告不治，醫院懷疑是心肌梗塞，對此，台鐵公司表示，該名機車長上班報到時相關量測皆符合規定，無身心異狀，符合出勤規定。據了解，台鐵4021區間車今上午原訂10點47分準備從花蓮和平站發車，開往樹林站，不過到了發車時間仍未離站，列車長發現異常，立刻前往前駕駛室查看，驚見林姓司機員已經失去意識，臉色發紫，停止生命跡象。站務人員馬上把林員搬出駕駛室在第一月台上急救，並通知救護車到場，救護人員在現場實施高級救護術，11點多送往國軍花蓮總醫院急救，但下午1點左右仍宣告不治。另據和平分隊表示，今日上午10點50分接獲通報，抵達後發現一名54歲男子倒臥火車駕駛艙內，現場已有人員實施CPR，救護人員評估患者已OHCA，立即實施CPR及AED等相關處置，隨即送往醫院搶救。對此，台鐵公司說明，54歲的林姓司機員為宜蘭機務段機車長，依排定工作擔任駕駛，今日上班報到時相關量測皆符合規定值，且無身心異狀，符合出勤規定。宜蘭機務段接獲消息後，隨即成立關懷小組並通知家屬，段長及機務處主管也已趕往醫院瞭解狀況並協助關懷家屬，這起事件發生後，台鐵也隨即調派其他司機員駕駛原訂列車，比原訂發車時間晚24分鐘發車。
前警政署長張四良猝逝！急診醫列「10大徵兆」示警：伴隨出現恐有問題
警政署前署長張四良昨（19）日凌晨驟逝，享壽83歲，而他過世前一晚還與老部署及友人聚餐，席間並無異狀，怎料就傳出噩耗，讓外界都相當訝異。急診專科醫師魏智偉曾在節目《健康好生活》列出10大猝死徵兆，包括經常莫名感到疲勞、盜汗、經常頭暈、出現不明原因疼痛等等，尤其盜汗更是值得注意的關鍵，請民眾務必提高警覺。魏智偉過去曾於節目《健康好生活》分享，有位50多歲的男子，因胸悶不舒服、呼吸不順求診，而護理師發現他有冒冷汗的狀況，上衣更因此濕透後，便將男子推進急診室。後來，經由他初步診斷，男子可能出現心血管方面的問題，「最快速需要處理，就是心肌梗塞，所以人都還沒到定位，我們已經叫心電圖的機器來，手術服都先準備了，心電圖一做，果然是急性心肌梗塞」。魏智偉說，醫師在問診時，有些訊號往往是很重要的參考依據，尤其猝死前有10大徵兆，常常會伴隨著出現，因此應特別小心留意：1、反覆胃腸道症狀。2、經常莫名感到疲勞和累。3、胸悶。4、出現不明原因疼痛。5、頻繁心悸。6、經常出現眼前發黑、單側、雙側肢體麻木。7、盜汗。8、經常頭暈、昏厥。9、憋氣、口唇發紫。10、失眠、被憋醒。魏智偉接著解釋，假設出現胸悶狀況，可能會伴隨下巴、左邊肩膀麻或不舒服，此時就得懷疑可能是心臟的問題；或當發生頻繁的心悸、心律不整，或是眼前發黑、經常性頭暈或暈厥等等，可能代表心血管已經不是那麼健康。魏智偉也提到，若是睡眠常常被中斷，有時候真的是心臟不舒服者，在長時間躺平後，喘氣可能不是那麼順暢，導致突然在半夜醒來。魏智偉還強調，關於盜汗、冒冷汗的狀況，由於人在極度不舒服時，自律神經若過度興奮，就會冒冷汗，如果有伴隨著胸痛症狀，恐怕意味著有嚴重的疾病要發生。
日皇室「最高齡成員」三笠宮崇仁親王妃逝世 享嵩壽101歲
日本皇室成員三笠宮崇仁親王妃百合子於今年3月因病住院，經過多月治療，病情最終未能好轉。據院方說明，百合子妃的身體狀況迅速惡化，全身機能逐漸衰退，而宮內廳官員也於今（15日）宣布，三笠宮百合子於早上6時32分在東京都中央區的聖盧克國際醫院逝世，享嵩壽101歲。根據日本《NHK》等媒體報導，百合子公主在3月3日住進位於東京中央區的聖路加國際醫院，當時因腦梗塞導致右肢活動困難，並伴有吸入性肺炎。在治療後，公主的病情顯著改善，短短十多天後便從加護病房轉至普通病房繼續療養。不過8月中旬，公主再次因輕微肺炎入院，並接受了三週以上的加護病房治療，直到本月8日才轉回普通病房。隨後病情急轉直下，最終於15日逝世。百合子公主是已故昭和天皇的弟弟三笠親王的妻子，兩人於1941年10月結婚，共育有三個兒子和兩個女兒，三笠親王於2016年去世，享嵩壽100歲，公主則是現今皇室中最年長的成員，於6月4日剛剛慶祝了她的101歲生日。百合子公主過去也隨同三笠親王訪問過多個國家，包括土耳其、伊朗和埃及等，以促進國際友好關係。三笠親王是一位古代東方學者，兩人多年來共同致力於學術和文化交流。2016年三笠親王去世後，百合子公主仍以一家之主的身份支持著皇室，如今隨著百合子公主去世，目前日本皇室成員總數減至16人，其中包括現任天皇、退位天皇及其他皇室成員。
漱口水爭議1／酒精濫殺好菌「恐影響血壓升降」 換季防爆發心血管疾病
在商業廣告多年的宣傳下，許多人都認為漱口水是必備的口腔清潔用品，事實上並非如此，甚至有醫師警告，使用含酒精漱口水可能會影響血壓，甚至會進一步增加心血管疾病風險，尤其秋冬換季溫差變化大，三高族群需特別當心。 秋天氣溫瞬息萬變，正是心血管疾病發季節，根據衛福部最新公布的2023年資料，心臟疾病高居國人十大死因第二名，僅次於癌症，每年超過5.6萬人死於心血管疾病，平均每42分鐘就有1人死於腦血管疾病，尤其最常發生在季節交替時。 林口長庚腦中風中心主任張庭瑜表示，血壓是最大關鍵，幾乎8~9成的腦出血都跟血壓有關。「每到冬天腦出血患者就增加約3成，除了溫差大會刺激血管收縮，天氣冷也容易讓血壓上升，增加腦出血風險，所以首先要定時服用血壓藥，同時做好保暖工作，再來就要注意症狀。」 但血壓無聲無息，很多人血壓高也不自知，萬一無意中刺激血壓上升，可能就會引爆心血管疾病，而日常生活常見的漱口水，竟然可能是肇禍兇手？ 美國心臟外科醫生Jeremy Londonb日前在社交平台PO文表示，為了心臟健康，他不會使用含酒精的漱口水，因為這類漱口水會殺死口腔內所有細菌，其中包括好的細菌，這些好菌有助人體產生一氧化氮，能幫忙血管壁擴張，有助於調節血壓，當這些好菌都被殺死之後，自然就會影響血壓，尤其對患有高血壓的人更不好。 「英國也有這樣的相關研究，關鍵就在於一氧化氮。」林口長庚臨床毒物中心主任顏宗海表示，一氧化氮可刺激血管的內皮細胞擴張舒張血管，使血壓下降，同時增加血流量，改善全身血液循環。此外，一氧化氮也可避免血管內壁形成斑塊、血栓阻塞，減少中風和心肌梗塞的機率。 多數民眾依賴漱口水緩解口腔不適症狀，醫師建議度過急性期後，還是要根本治療病因才是解決之道。（圖／報系資料照）國際期刊《自由基生物學與醫學》2022年時曾進行研究，找來19名健康民眾開始每天用2次含酒精漱口水，並測量血壓。結果發現，24小時內，血壓上升了2到3.5毫米汞柱，而血壓每升高2毫米汞柱，死於心臟病和中風的風險分別升高7%和10%。 「除了殺光好菌，含酒精漱口水也會影響唾液分泌！」柏登牙醫診所院長黃斌洋表示，口腔唾液中含有許多免疫球蛋白與酵素，含酒精漱口水因為容易揮發，所以會進一步影響唾液腺分泌，導致口腔唾液變少，也可能影響血壓升降。 黃斌洋提醒，只要好好刷牙、使用牙線，其實可將漱口水作為選擇性輔助用品，除非是雙手較不靈活的長輩或中風患者、或剛動完口腔手術者才需要。大多數民眾可能是因為牙周病、牙齦發炎等原因使用漱口水，建議先治療好口腔疾病才是根本之道，而非依賴漱口水。
心梗1個月前已有預兆 醫揭「5大非典症狀」：三高族群要小心
在寒冷的冬季，心肌梗塞的風險隨著溫度降低而上升！胸腔暨重症醫學科醫師黃軒也示警，心肌梗塞早在發病前1個月內，恐已有預兆，但往往是非典型性的症狀，往往會被患者忽略。對此，他也整理出心肌梗塞的5大非典型症狀，包括消化不適或腹痛、呼吸急促、極度疲憊、頭暈或暈眩、肩頸疼痛或手臂酸痛，同時點名「三高族群」要更加警惕。黃軒醫師今（8日）早在臉書粉專發文表示，在寒冷的冬季，心肌梗塞的風險隨著溫度降低而上升，而且症狀可能表現得較不典型。許多研究指出，心肌梗塞的典型症狀如胸痛、胸悶等。但在冬季，有可能被「非典型症狀」所掩蓋。黃軒解釋，心肌梗塞1個月前，可能就有症狀了，「美國心臟醫學會曾經研究發現，在未發生心肌梗塞前的1個月內，這些常見的胸痛典型的症狀，男性29.7%、女性也只有57%，才有典型的胸痛。然而，在心肌梗塞前的1個月內，取而代之的，是非典型性的症狀，這些常常被忽略，到了急性發作，往往已經來不及了。這些非典型的心肌梗塞症狀，包括例如極度疲憊（70.7%）、睡眠不足（47.8%）和坐著休息，也會感到呼吸急促（42.1%）。這些症狀都使患者較難察覺病情，且可能更容易被忽略，導致延誤就醫，增加危險性。所以黃軒醫師也整理立冬後，心肌梗塞的非典型症狀：消化不適或腹痛：根據《PubMed》上的一項研究指出，冬季心肌梗塞患者中，有相當比例表現為消化不適或腹痛，類似於胃部不適的症狀，容易被誤認為是腸胃問題。心肌梗塞引發的腹部不適可能是因為迷走神經受到影響，這會引發胃腸道的症狀。再者，心臟的缺氧可能引起內臟疼痛的傳導，導致上腹部不適。呼吸急促：另一篇《PubMed》研究發現，特別是在寒冷氣溫下，患者可能會感到呼吸困難，這是由於心臟負荷增加所致，但容易被忽略或誤診為呼吸系統疾病。心肌梗塞時的呼吸急促，主要是由於心臟供應血流的能力下降、急性肺水腫、呼吸系統氧氣供應不足等多方面原因所引起的。極度疲憊：冬季心肌梗塞患者常常表現出極度的疲憊。根據《PubMed》研究，這類症狀特別常見於老年患者，且往往不被視為心肌梗塞的指標。心肌梗塞會激增交感神經系統亢進，導致身體釋放大量壓力荷爾蒙如腎上腺素。這些荷爾蒙，雖能暫時幫助維持血壓和心臟收縮，但也會讓患者在急性期過後感到極度疲憊，尤其老年人特別容易受其影響。頭暈或暈眩：在寒冷的環境中，血壓波動加劇，有些患者可能會經歷頭暈甚至暈厥現象。《PubMed》的一項臨床觀察指出，這種症狀在冬季特別突出，但常常被忽略。心肌梗塞時，心臟的泵血能力受損，導致全身的血壓下降。當血壓過低時，大腦得不到足夠的血液供應，從而引發頭暈或暈眩感。這種情況在心臟功能弱的患者中更為常見。肩頸疼痛或手臂酸痛：根據多篇《PubMed》文獻，冬季心肌梗塞患者可能會感到肩膀、頸部或手臂的酸痛，這些疼痛甚至會擴散至上臂，而非傳統的胸部疼痛。心肌梗塞引發的強烈疼痛刺激會沿著神經傳遞，並影響到附近的神經分支。由於肩膀和手臂的神經靠近胸部，這些疼痛信號可能被「轉移」，讓人感覺到手臂或肩膀的疼痛。我們稱為「反射性疼痛」！黃軒續稱，心肌梗塞的非典型症狀多樣化，可能會模糊臨床診斷，使患者容易誤以為是其他疾病。因此，冬天若出現上述症狀時，應特別警惕心血管問題的可能性，及時就醫檢查，尤其是「糖尿病，高血壓和高血脂」的族群，他們常常出現的都是非典型的胸痛！
救命神器再添6台！中外儀器董事吳智正捐贈AED 強化警力健康防護
隨著心臟疾病成為國人第二大死因，每年有大量民眾因心臟驟停而失去寶貴生命，根據衛福部的統計，112年約每22分鐘就會有1人死於心臟病，而警察這群常年日夜顛倒執勤的公僕，生活作息極為不規律，往往忽略健康管理，罹患心血管疾病的風險更高，心肌梗塞等事件屢見報端，為了在關鍵時刻能救回更多生命，AED（自動體外心臟去顫器）成為心臟驟停患者的救命神器。感謝中外儀器股份有限公司董事長吳智正的無私奉獻，長期關心並支持警政工作，並特別捐贈6台AED設備，以實際行動表達對警察的關愛與支持，AED（自動體外心臟去顫器），俗稱傻瓜電擊器，是1種可攜式的醫療設備，專為非醫療專業人員設計，它能夠自動診斷心臟的異常節律，並在必要時發出電擊，幫助患者重新恢復心跳，AED的使用時機通常是心臟驟停發生時，並搭配心肺復甦術（CPR）進行施救。此次捐贈的6台AED設備將陸續分發至鐵路警察局的6個未設置AED的分駐所，補足這些車站附近可能發生急性心臟病事件時的應急救援空白，讓更多民眾能在關鍵時刻及時得到救助，中外儀器股份有限公司成立近60年，在醫療領域深耕已久，吳智正強調，公司將更加注重AI智慧醫療技術的發展，並在企業運營中積極承擔環保、節能減碳等社會責任，致力於提升整體醫療技術水平，讓更多民眾受益於先進的醫療設備和服務。鐵路警察局的分局遍佈全台，並且都設有緊鄰車站或直接設於車站內，原本已有多處設置AED設備，但仍有包括臺中分局、花蓮分局、新烏日分駐所、彰化分駐所和太保派出所等6處未設置AED，這些站點的警察及民眾，面對突發的心臟驟停等緊急狀況，過去無法得到及時的救援，吳智正董事長此次的捐贈，正是為了解決這一問題，將AED設備補足，確保鐵路警察局在各個分駐所及車站內，都能隨時應對突發的健康危機。此舉不僅提升了員警在執勤過程中的安全保障，還能在危急時刻為民眾提供生命救援，值得一提的是，吳智正董事長不僅是中外儀器的領導者，還是鐵路警察局警察之友會副主委，長期以來一直致力於支持警察工作及社會公益，此次捐贈AED設備的行動，無疑是對警察及社區居民健康保障的實質支持，也是為打造更安全和諧的社區環境奠定了基礎；未來，鐵路警察局的員警將定期接受急救課程，進一步完善緊急醫療機制，為社會提供更為全面的生命守護。
《搭錯車》製片 病逝享壽78歲！資深導演朱鳳崗昔欠2千多萬 他當夜班保全還債
資深導演朱鳳崗傳出因心肌梗塞病逝，享壽78歲，朱鳳崗曾參與《搭錯車》、《亮不亮沒關係》等作品，不過晚年推出電影《卡卡囌卡卡衝》，卻被批評是「年度最噁心電影」，自從遭遇輿論風波後，備受打擊，身體健康狀況逐漸亮紅燈，而家人相當低調未設靈堂。根據《壹蘋新聞網》報導，製作人謝明宏對外證實朱鳳崗已於10月28日心肌梗塞病逝，享壽78歲，據了解，朱導家人相當低調，未設靈堂，並將於7日台北市懷愛館至愛一廳舉辦極簡追思會，花葬於陽明山。在影視圈相當資深的朱鳳崗，曾擔任孫越封金馬影帝之作《搭錯車》、導演吳宇森經典作《英雄本色》的製片，並執導過電影《亮不亮沒關係》、電視劇《婆媳過招七十回》及《初戀30年》等作品，同時是報紙專欄影評人，2017年打造作品《爸爸媽媽靠邊站》，後改名《卡卡囌卡卡衝》。據悉，朱鳳崗為遺作《卡卡囌卡卡衝》奔波，他生前欠下電影製作費，總共賠了2000多萬，為了還債，朱鳳崗不惜一切，跑去當大夜班保全。直到過世前，他仍惦記著要處理這部電影，謝明宏揭露，朱鳳崗原先想把作品送到大陸，不過剪輯才弄一半，版權還沒賣出去，每天熬夜做這些事，無奈作品還沒完成，朱鳳崗竟離開人世，讓圈內人士相當惋惜。除此之外，《卡卡囌卡卡衝》被批評是「年度最噁心電影」，圈內人士透露，「那部電影的負評真的讓他很沮喪」，而朱鳳崗還曾稱泰國電影《模犯生》中的女主角像路人引發批評，甚至成為立委陳瑩的質詢內容，讓他大受打擊，據謝明宏表示，朱鳳崗原本身體非常健康，自從遇到輿論風波後「這樣打擊身體怎麼不會垮掉」，如今這些紛擾也隨著他離世消散。
「看面相」能知會不會打呼 醫曝5特徵：建議求診治療
許多人睡覺會打呼，甚至出現睡眠呼吸障礙問題。耳鼻喉科醫師陳亮宇便分享，可能從5個面相判斷是否會打呼，若問題嚴重應立即就醫，否則可能導致心肌梗塞，會有生命危險。陳亮宇在臉書專頁表示，面部特徵若有脖子特別粗短、下巴有些後縮、雙下巴有點肥厚，這些人多數都會打呼，從外觀來看，可以簡單快速地做初步判斷，但詳細是否有睡眠呼吸障礙，仍建議尋求專業醫師評估，做進一步的睡眠檢查。如何從面相判斷會不會打呼？1.脖子粗短男性頸圍大於38公分，女性頸圍大於35公分2.舌頭肥大扁桃腺或舌頭肥大，易導致呼吸道阻塞3.下巴後縮下巴窄小、內縮，導致壓迫4.顱顏異常例如：鼻中膈彎曲5.男性男性罹患機率是女性的2～8倍陳亮宇提醒，睡不好是百病根源，若有嚴重打鼾問題，建議積極求診治療，以免憾事發生。據了解，睡眠呼吸中止症最常見的症狀就是打呼，因為氣流經過被阻塞的呼吸道（包括鼻腔和咽喉處的上呼吸道）所發出的聲響，除了會造成患者白天精神不濟，工作效率變差外，也可能在騎車或開車時，由於疲累、打瞌睡而發生車禍，長期下來也會對血壓、心臟和腦部血管功能造成影響，增加心臟病及腦中風的危機。
「一氧化碳中毒」好發季節來臨 醫師揭緊急救治方法
10月過後天氣將逐漸變冷入冬，這個季節不但是心血管疾病與流行性感冒盛行之時，「一氧化碳中毒」的意外事件也層出不窮。根據衛生福利部疾病管制署統計資料顯示，大部分的一氧化碳中毒意外發生於冬天及早春，其中12月至4月佔百分之73.8，且患者通常較年輕，而發生原因不外乎是瓦斯熱水器使用不當、煤爐、炭火及汽車引擎廢氣引起，提醒民眾特別注意。衛福部金門醫院急診科主任戴克穎指出，一氧化碳(CO)為一種無色、無味、無臭、無刺激性的氣體，一般產生時並無特別警訊，所以一般人常在無意間發生中毒而不自知；居家時一氧化碳容易因密閉空間通風不良而產生，當供氧不足而燃燒不完全時就容易大量產生，人體吸入過量的一氧化碳時，因其與體內血紅蛋白的親和力比氧的親和力高出200至300倍，而碳氧血紅蛋白較氧合血紅蛋白的解離速度慢3600倍，當一氧化碳濃度在空氣中達到35ppm，就會對人體產生損害。戴克穎表示，人體一旦吸入一氧化碳，血紅素優先與其結合，導致阻礙血液循環輸送氧氣的功能，人體組織就會缺氧，輕則引起頭暈、頭痛、噁心、虛弱甚至呼吸急促，嚴重時會引起胸悶胸痛、心肌梗塞、昏迷、抽搐、失禁，甚至死亡等嚴重的情形發生。戴克穎說明，有關一氧化碳中毒的救治方式，首先是先將病人脫離中毒環境並盡速送醫，給予百分之百濃度的氧氣及支持性療，並詳細檢查有無造成器官實質性傷害，嚴重患者更需給予高壓氧治療、並轉送至醫學中心做後續追蹤。戴克穎提醒，除上述提及之症狀以外，一氧化碳中毒的部分病人會於急性期緩解後的2至40天出現延遲性神經精神症狀，如智能減退、大小便失禁、步態不穩及行為退化等，需另於相關科別作後續追蹤及積極治療。
「磁能車」吸金詐騙上億 逃亡9年卻因違規過馬路落網
以「磁能車」吸金詐騙上億元被判刑4年定讞的65歲男子謝均權，因未入監服刑遭通緝，他隱姓埋名逃亡9年，直至本月5日，謝男因違規穿越馬路遭員警攔查，他拿出假駕照企圖掩飾通緝犯身分，卻因警方發現駕照上的人是「死人」，戳破他的謊言，進而查出他是詐欺通緝犯，依法逮捕，解送台北地檢署歸案。謝男多年前佯稱開發「磁能車」，打著「免加油、免充電、零汙染」，投資獲利可期，以老鼠會經營模式，成功吸收近千名會員，還聲稱前美國總統歐巴馬也有興趣，曾派人洽談合作，吸金超過1億元，2012年被依詐欺罪判刑4年定讞。北檢通知謝男入監服刑時，他杜撰自己心肌梗塞，聲請暫緩執行，遭檢方駁回，但他不死心，又印喜帖佯稱近日將結婚，再向檢方聲請暫緩執行，被發現根本沒有婚宴，謝男自此人間蒸發，展開逃亡生涯。本月5日，謝男自板橋搭捷運到萬隆站，出站後因違規橫越萬隆街、羅斯福路路口，遭警方盤查，他拿出楊姓男子的汽車駕照，但警方檢視後發現，駕照上的照片很新，但紙張卻破損，心生懷疑，查詢駕照上個資後，赫見證件持有人楊男早已死亡，謝見紙不包住火，才說出自己的真實身分。謝男被捕後自知要入監服刑，哀求員警給他一點時間，讓他打電話處理公司事情，近年他成立「台灣福爾摩沙公司」，擔任執行長，從事與保養品的貿易，被捕時正拿著貨款單，到客戶公司請款，員警讓他打電話通知家人後依法解送歸案，另外警方以謝持假證件涉犯偽造文書、侵占遺失物罪，一併送辦。謝男辯稱，駕照是透過朋友取得，他自行更換駕照照片躲避盤查，不料因交通違規遭警盤查後落網，結束9年逃亡生涯。
印籍移工搬木材突倒地OHCA 院方：疑流感引心肌炎險亡
彰化縣芳苑鄉28日上午9時許發生一起突發意外，1名34歲印尼籍男移工在台電芳苑變電所搬運木材時，疑心肌梗塞突然發作，導致他倒地當場失去生命跡象，警消獲報到場，救護員趕緊使用AED電擊並送醫搶救，所幸後續已恢復心跳，經檢查，病患疑因流感造成心肌炎，險些因此喪命。消防局表示，彰化縣消防局上午9時6分獲報，草湖段台電變電所工地有1名男移工失去生命跡象，消防局立即出動2人到場救護，抵達後先將患者傷口初步清洗再包紮止血，接著使用AED電擊2次，再將他以頸圈和長背板移上救護車再電擊4次，隨後接連送往二基醫院及彰基醫院搶救。院方說明，患者經插管搶救後，所幸已恢復自發性呼吸，但昏迷指數3分仍意識模糊，不過大腦已無明顯出血且主動脈未剝離，四肢也能揮舞，患者經流感檢測，遭懷疑是流感造成心肌炎險喪命，後續情形院方將會同心臟科醫師進一步治療。
網傳心梗可用咳嗽自救？醫師警告「越咳越錯」 想自救請「這樣做」
時間進入11月，天氣也逐漸轉涼。每到氣溫驟降的時候，心肌梗塞猝死的憾事便時有所聞。坊間流傳自救方法，稱「大力咳嗽」可以讓心梗狀況得到緩解。不過心臟外科醫師袁明崎警告，這是「錯誤的傳聞」，事實上「越咳嗽心臟耗氧量越多」，反而使病情惡化。正確的自救做法，是盡量讓自己維持放鬆狀態，慢慢的深呼吸、吐氣，並趕快求救。心臟外科醫師袁明崎在YouTube頻道《祝你健康》影片中表示，心肌梗塞發作時，之所以會想要咳嗽，是因為當下很不舒服，感覺胸口有東西壓住所產生的反應。但要說靠咳嗽來自救「是不對的」，事實上這時候越咳嗽，心臟耗氧量越大，血管會繃得更緊，反而使病情加重。袁明崎指出，若遭遇心肌梗塞，最正確的自救方式應是「盡量維持放鬆狀態」，緩慢且持續的深呼吸、吐氣，並趕快求救。他還提到，若醫師曾開立舌下含片（硝化甘油），可趕快於舌下含服；或家中如備有阿斯匹靈，也可以趕快吞個2、3顆，以防止血管痙攣後，引起血小板聚集造成血栓、加重病況。所謂的「心肌梗塞」，意思是心血管血流的「完全堵塞」，使得心臟失去血液供氧，人也就隨之昏倒、猝死。心臟血管之所以會造成堵塞有幾種原因：一個是因為血栓，另一個則是動脈的粥狀硬化，也就是血管內皮發炎、壞死後，纖維化的組織堵住血管。《Heho健康》曾指出，一般來說，在完全堵塞之前，血流一定已經有一段時間「不是很通暢」，所以會出現種種症狀，尤其是在真正堵塞的前5到10分鐘，會有很明顯身體不對勁的感覺。可能包含以下警訊：一、胸口正中心疼痛，或是不舒服；也有人會是上腹痛，像是胃痛的感覺。二、手臂、左肩膀、左手肘、下巴、背部任何一個地方疼痛，或是不舒服（輻射性疼痛）。三、呼吸變得短促四、噁心想吐五、覺得頭昏腦脹，或是暈暈的、意識不清六、冒冷汗七、臉色變得蒼白當出現上述的症狀持續超過5分鐘，或是休息20分鐘後仍有上述症狀，甚至狀況更加嚴重，就要懷疑自己有可能心肌梗塞，或是任何心臟的疾病正在發作，應該盡快送醫，同時注意自己一個月內的心臟狀況。
《少林足球》男星心肌梗塞亡！兒發訃聞喊：奠儀可直接轉帳
客串周星馳電影《少林足球》酒吧老闆一角，打開知名度的香港男星謝志華（肥華）驚傳病逝，享壽64歲。對此，謝志華兒子也悲痛證實這項噩耗，不過他卻在悼念文中公開自己的銀行帳戶，並告知親友若有意送奠儀「可直接轉帳」。謝志華爆出死訊後，謝志華兒子謝天恩隨即在社群平台發出訃聞，「家父謝志華先生於22/10/2024因心肌梗塞離開人世，享年64歲，謹擇10月26日（星期六）中午在深圳殯儀館設靈，讓至親友好親臨致祭，於同日下午二時出殯火化。」謝志華曾在港片《少林足球》中飾演酒吧老闆一角。（圖／擷取自微博）不過訃聞中也提及，親友若想送花圈致意，可直接聯繫沙灣殯儀館，若有意包奠儀「可直接轉帳謝天恩先生」，他也在文末附上自己的銀行帳戶。消息曝光後，網友紛紛留言致哀，「再見華哥」、「華哥！好走！」、「肥華哥一路走好」「華哥RIP!!!!」、「願謝先生安息」、「R.I.P. 肥華。」事實上，謝志華曾出演多部電影，包括《夢醒時分》、《甜蜜蜜》、《色情男女》、《賭霸》、《天若有情Ⅱ之天長地久》，其中最為人熟知的就是《少林足球》，不過除了演員身分外，他其實主要是一名資深製片，如今香港演藝界又痛失英才，令人感到十分惋惜。