李炎諭
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下樓梯對膝蓋不好？ 醫揭2點：真正的膝蓋殺手
在許多人的觀念中，認為下樓梯會造成膝蓋過度磨損，甚至會導致退化性關節炎。對此，復健科醫師李炎諭表示，目前沒有任何醫學研究證實「下樓梯會導致膝蓋退化」，反而體重過重、肌力不足，才是膝蓋退化的主要殺手。李炎諭醫師在臉書粉專「李炎諭醫師的復健聊天室」發文分享案例，透露曾有一名膝蓋痛的患者回診時抱怨，因為之前住公寓每天要頻繁下樓梯，才會把膝蓋搞壞。關於這樣的說法已流傳許久，但李炎諭強調，其實只有生物力學研究顯示，下樓梯膝蓋關節受力會增大，並沒有任何的長期觀察型研究顯示，每天下個幾層樓梯就會導致膝蓋退化。李炎諭表示，相較之下，肥胖、肌力不足才是膝蓋退化的主要原因，比爬樓梯更值得注意，甚至還有不少國內外的運動指引建議，每天爬個幾層樓梯有益健康。另外，李炎諭也提醒，若想要訓練肌力不能操之過急，建議先從低衝擊的腳踏車、水中走路、快走開始慢慢訓練，比較不容易受傷。
痠痛貼布「副作用」一次看！ 醫：注意「2大使用重點」
痠痛貼布不要貼超過2個部位！復健科醫師李炎諭近日在臉書發文表示，曾遇過求診個案，對方脫下外套後發現雙肩、雙肘還有脖子竟都貼滿痠痛貼布。他表示，痠痛貼布雖然比口服消炎止痛藥物更不傷腎，但多貼不僅不會增加效果，反而還會增加腎臟負擔，更有可能引發皮膚起疹、過敏等副作用。（圖／翻攝自臉書／《李炎諭醫師的復健聊天室》）醫師李炎諭28日在臉書專頁《李炎諭醫師的復健聊天室》貼出梗圖分享痠痛貼布的相關知識，例如痠痛貼布適用於各類型肌肉、韌帶、關節、骨頭發炎等症狀，但使用時須注意貼上的時間和副作用2大重點，每次使用時間約為4至6小時，建議勿超過6小時，否則容易引起皮膚起疹、過敏等狀況，甚至會增加腎臟負擔問題。此外，李炎諭也分享使用痠痛貼布的方法，首先要先清潔皮膚表面、擦拭乾燥後，再貼在軟組織痠痛的部位，且需要避開有皮疹、傷口、潰瘍等問題的皮膚部位。「最後要提醒一下，一次建議不要貼超過兩個部位哦，貼太多一樣會增加腎臟的負擔哦！」至於貼布造成腎臟負擔的問題，李炎諭進一步澄清，其實連續2週每天使用痠痛貼布應該是安全的，甚至比口服消炎止痛藥物更不傷腎，但一般指引建議連續使用消炎止痛藥物不宜超過3個月，甚至不宜超過1個月。若都依照藥物的使用說明書使用，且沒有連續使用1個月以上，就不用過度擔心腎臟問題。
天冷落枕好痛苦 醫曝緩解2步驟：超有效
天氣冷血液循環差，容易導致肩頸肌肉僵硬，也增加落枕機率。不過，許多上班族忙於工作，沒有時間去看醫生。復健科醫師就分享2個步驟，能夠有效緩解疼痛，也有助減緩慢性肩頸痠痛。復健科醫師李炎諭在臉書專頁透露，隨著天氣轉涼，因為落枕而來門診就醫的民眾越來越多，病因是肩頸肌筋膜發炎痙攣，主要是提肩胛肌、上斜方肌跟胸鎖乳突肌最容易發生，痛起來真的要人命。一般一般急性期乾針、止痛藥、徒手治療與打針都有效果。2019年的一篇論文提到，徒手治療與頸部穩定運動對於「圓肩烏龜頸」造成的肩頸痛，比對照組更有效，而「徒手治療」加上運動效果又比單純運動效果更好。2步驟可以有效緩解落枕。（圖／翻攝自李炎諭醫師的復健聊天室臉書）李炎諭分享2步驟緩解疼痛，分別是夾背和縮下巴，向後稍夾背、水平向後縮下巴，過程挺胸不聳肩不低頭，小腹微縮，可以靠牆做，停住約5至10秒，重複5至10次即可。這個方法可以幫助緩解落枕帶來的不適，若有慢性肩頸痠痛的症狀也適用。不過，他也提醒這僅是醫學知識，無法取代看診與檢查，若有問題建議還是要掛號看病。