本土病例
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台南防堵登革熱 市民「病毒血症期」自主通報可領1000獎勵金
時值氣溫濕熱的夏季,登革熱疫情升溫,為提升市民與在台南就業的外籍移工自主通報意願,達到有效防堵社區潛在病例之發生,台南市政府今(18日)辦理「登革熱症狀勿輕忽,自主通報保健康」記者會,台南市長黃偉哲親自主持,鼓勵仲介業及僱主如遇受僱者有疑似症狀,可至各衛生所進行NS1快篩試劑檢驗,盼有效杜絶登革熱病毒之擴散。黃偉哲表示,提供自主通報獎勵金,是防疫的手段之一,並非主要目的,重點在於提醒民眾注意公共衛生,藉由抑制潛在登革熱感染源,來達到全面杜絕之效果。黃偉哲指出,目前的9個境外移入案例,在社區並無擴散跡象,算是度過第一道難關。他強調境外移入與本土病例往往僅有一線之隔,呼籲大家謹慎留意,尤其適逢雨季,許多地方在下雨過後,都有積水情形,期盼民眾與市府防疫團隊攜手合作,做好孳生源清除工作。衛生局指出,凡居住於台南市的市民或在台南就業的外籍移工,於病毒血症期(發病前一日至發病後五日)內至醫療院所或衛生所自主通報,經認可實驗室檢驗為登革熱確診個案,則給予每例民眾自主通報確診者獎勵金1,000元(等值禮券),而外籍移工若由雇主/仲介公司協助自主通報者,同時給予雇主/仲介公司每例獎勵500元(等值禮券),此外,除民眾自主通報外,也請醫療院所加強快篩及通報,並給予醫師通報獎勵金100至300元,前200名確診個案加碼每例獎勵金2,000元。黃偉哲表示,提供自主通報獎勵金,是防疫的手段之一,並非主要目的。(圖/台南市政府提供)衛生局表示,由於登革熱潛伏期為3至14天,國人在國外遭病媒蚊叮咬並感染後往往是返國後入社區才發病,環境中病媒蚊叮咬後經8至12天後將具有傳染登革熱病毒的能力,如未能及時阻絕傳播,則恐造成本土疫情發生,因此,請醫療院所如遇疑似登革熱患者,可使用登革熱NS1快篩試劑輔助診斷及通報,以利即早採取防治措施,同時也請留意病患是否出現重症警示徵象,適時給予適當醫療處置。登革熱防治中心提醒,請市民朋友出國或旅遊出發前,務必做好居家環境積水容器清除及倒置,避免蚊蟲孳生,此外,在旅遊中也要多加注意防蚊措施,儘量穿著淺色長袖衣褲,並於皮膚裸露部位使用經衛生福利部核可的防蚊藥劑,避免遭受病媒蚊叮咬,至於,在旅遊返國後入境時如有發燒等疑似症狀,應主動告知機場檢疫人員並自主健康管理14天,如出現發燒、四肢痠痛、頭痛、後眼窩痛、肌肉痛、骨骼關節痛等症狀時請儘速就醫並落實防蚊措施,且就醫時請主動告知醫師近期旅遊史。
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新冠單周確診暴增623例 疾管署估8~9月達高峰
國內新冠疫情進入Omicron以來第六波流行期,疾管署今(18)日表示,上週(6/11-6/17)新增623例COVID-19本土確定病例,較前一週(6/4-6/10)新增329例上升,累積併發症中65歲以上長者占79%;另上週新增38例死亡病例,較前一週新增20例上升,累積死亡個案中65歲以上長者占90%。疾管署發言人曾淑慧表示,疫情預計在8至9月達到高峰。此次公布的確診案例中,包含一位3個月男嬰,疾管署防疫醫師林詠青表示,男嬰尚不符合疫苗接種年齡,沒有潛在疾病,6月中旬出現發燒、咳嗽有痰、流鼻水等症狀,隔天又出現呼吸困難、呼吸喘,就醫發現為新冠陽性,並且X光顯示有肺炎,因為有呼吸窘迫收治加護病房治療,治療後狀況改善,住院第5天康復出院。疾管署疫情中心副主任李佳琳表示,Omicron變異株檢出趨勢中,本土病例以JN.1占60%為多,KP.2占13%、XDV.1 占 10%、KP.3占9%,而國內新冠XBB疫苗迄今已累計接種277.7萬人次,全國接種率11.4%,仍然偏低,面對新變異株JN.1、KP.2、XDV.1等仍具預防感染及重症的功效,呼籲民眾儘速接種。疾管署提醒,由於國內疫情持續上升,提醒民眾如出現發燒或咳嗽、流鼻涕、喉嚨痛等疑似症狀,先使用新冠家用快篩試劑,並於就醫時告知快篩結果以利醫師診斷。此外,接種XBB疫苗是能減少感染後重症或死亡風險最有效的方法,提醒滿6個月以上民眾儘速接種;對於65歲以上長者或有免疫不全以及免疫低下民眾,呼籲已接種1劑且間隔12週(84天)的65歲以上長者、55-64歲原住民、滿6個月以上有免疫不全以及免疫力低下民眾等高風險對象,再接種第2劑以增強保護力,降低重症或死亡發生機會。
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眼鼻流血怪病襲南亞「發病2週奪命」 巴基斯坦累積2死頒緊急狀態
日本近期爆發嚴重「食人菌」疫情,從今年1月到現在,才短短的5個月就超過977人因感染A型鏈球菌而罹患鏈球菌毒性休克症候群(STSS),無獨有偶,南亞的巴基斯坦近日爆發致命的克里米亞剛果出血熱(Crimean-Congohaemorrhagic fever, CCHF)疫情,目前已導致兩人喪命。巴基斯坦爆發「克里米亞剛果出血熱」疫情,藉由叮咬可以感染多種動物、家畜甚至是人類,為阻疫情擴大失控、展開大規模行噴灑和清潔作業。(圖/達志/美聯社)《每日星報》等外媒報導,這起疫情發生於當地第三大城市拉瓦爾品第(Rawalpindi)。感染CCHF病毒後死亡的兩名受害者,分別是哈茲羅(Hazro)的屠夫伊姆蘭(Imran),以及來自Jund地區的婦女基蘭(Khiran)。報導稱,兩名病患染上CCHF後,出現關節疼痛、頭痛、嘔吐及眼睛出血等症狀,隨著病況發展,也可能惡化為嚴重流鼻血、大範圍且嚴重的瘀傷,並分別在5月3日和5月18日於貝娜齊爾布托醫院(Benazir Bhutto General Hospital)病逝。巴基斯坦爆發「克里米亞剛果出血熱」疫情,藉由叮咬可以感染多種動物、家畜甚至是人類,為阻疫情擴大失控、展開大規模行噴灑和清潔作業。(圖/達志/美聯社)據了解,CCHF是一種病毒性蜱蟲(tick)傳染疾病,其媒介為蜱類,藉由叮咬可以感染多種動物、家畜,甚至是人類,患者死亡率約為30%,且可能在發病2周內不治,去年法國就曾在蜱蟲發現這種病毒,所幸當地暫時未發現人類感染的本土病例。兩人死亡後,阿托克(Attock)和其他地區頒布緊急狀態,所有被帶到拉瓦爾品第及附近牲畜市場的祭祀動物都必須接受嚴格檢查,任何感染病毒或有皮膚腫塊的動物將被禁止進入市場。CCHF是一種病毒性蜱蟲(tick)傳染疾病,其媒介為蜱類。(圖/達志/美聯社)拉瓦爾品第畜牧部透露,為阻疫情擴大失控、展開大規模行噴灑和清潔作業,同時緊急設立檢查站「全天候確保所有市場的動物的健康與衛生」,當局已在多個地點設立了檢查站,並將駐紮在11個市場,全天確保所有市場的動物的健康與衛生,另外呼籲民眾盡可能不要帶兒童前往市場。巴基斯坦官方也提醒民眾,在購買祭祀動物時,最好避免攜帶兒童前往市場,並盡量穿著淺色衣服、避免觸摸動物、塗抹驅蟲藥,以免感染CCHF病毒。CCHF是一種病毒性蜱蟲(tick)傳染疾病,其媒介為蜱類,藉由叮咬可以感染多種動物、家畜,甚至是人類。巴基斯坦爆發「克里米亞剛果出血熱」疫情,藉由叮咬可以感染多種動物、家畜甚至是人類,為阻疫情擴大失控、展開大規模行噴灑和清潔作業。(圖/翻攝自X)
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M痘病毒再進化!今年國內新增8例 疾管署提醒應盡速完成疫苗接種
M痘病毒(猴痘)再進化!剛果民主共和國出現新的Ib分支病毒株,人際傳播風險更高,而國內M痘疫情持續,今年新增8例,北中南東部皆有本土病例,顯示社區仍有傳播風險。衛福部疾管署提醒,民眾仍不可掉以輕心,符合疫苗接種條件者,應盡速完成2劑疫苗接種,保護自己也保護他人。我國自2022年6月23日將M痘列為第二類法定傳染病,截至今年5月15日累計確診367例病例。疾管署發言人曾淑慧表示,今年共新增8例,分別為6例本土及2例境外。曾淑慧說明,M痘病毒可分為第一分支(I)病毒和第二分支(II)病毒,其中第二分支(II)病毒包括IIa和IIb兩子分支,原流行於西非,症狀較緩和,其中IIb自2022年起為全球疫情主要流行株,也是目前國內個案檢出的病毒株。而第一分支(I)病毒流行於中非,重症率及死亡率較高,剛果為既有疫區。另外,該國自2023年9月出現新的Ib分支病毒株,人際傳播風險較原本流行的Ia分支更高。疾管署呼籲,雖然目前國內未檢出M痘第一分支(I)病毒株,但國際間旅遊頻繁,不可掉以輕心。疾管署提醒,M痘疫苗接種條件包括,近1年有風險性行為者(多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者等)、過去曾罹患性病,或性接觸對象有前述任一情形者等,應盡速完成2劑接種,可獲高達9成保護力。目前全國共167家合作醫療院所可提供接種服務。
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公德心呢?大雨過後孳清防登革熱 台南北區拾獲菸蒂逾10公斤
大雨過後1周是防治登革熱關鍵期,台南市各區皆動起來,北區區公所4日在4個里發動撿菸暨清除積水容器,2小時就撿獲4650個菸蒂,總重超過10公斤,清除273個積水容器,整飭市容兼防治登革熱疫情。台南市去年登革熱累積1萬2000多例,疫情延燒到今年3月初才畫下句點,今年疫情尚無本土病例,上周大雨後放晴,病媒蚊指數又蠢蠢欲動,為了抑制疫情,位在疫情熱點的8個行政區陸續發動孳清。北區的台南公園周遭常見外籍移工休憩抽菸,水溝邊的廢棄菸蒂堆積嚴重,北區區公所4日找專人負責「掀溝蓋」,再發動公園里、東興里、重興里與振興里等4里共上百名志工,一起遶行各里約4公里街道,沿途撿拾菸蒂。北區區找長潘寶淑與4位里長、環保志工們一起清除積水容器並撿拾菸蒂,活動2小時內撿得4600多個菸蒂,總重超過10公斤,清除273個積水容器。台南市北區區公所4日發動4里志工撿菸蒂整飭市容。(圖/北區區公所提供)北區區公所4日撿菸兼清除積水容器行動順利完成,潘寶淑表示,大雨後又逢連日氣候炎熱的環境,適合登革熱斑紋孳生,台南市必須避免重蹈去年登革熱疫情覆轍,天溝、屋後溝等處的投藥防治與清除積水容器都是孳清重點。北區首辦的4里孳清暨撿菸活動是個示範活動,潘寶淑表示,未來將不排除遍地開花,各里都組志工團隊,定期撿菸蒂整飭市容。
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麻疹疫情擴大!中永和2個案足跡曝光 知名麻辣鍋等4餐廳中標
台灣麻疹疫情擴大。疾管署今(5日)新增3個案,其中2例為本土病例,分別為中和區28歲女性及永和區41歲男性。中和女為2月19日本土個案接觸者;永和男潛伏期間曾到3月2日公布個案之風險活動場所。新北市衛生局也公布這波的相關足跡。衛生局表示,2個案共匡列204名接觸者,將監測至3月19日及3月22日,與提醒曾在2月26日出入台北中山「新馬辣」南京東路一段2號店;2月27日出入中和自治街6號「潤餅店」;2月28日出入中和莒光路140號「早餐優選」;3月1日出入中和民享街65號「美式早餐屋」民眾,進行自主管理。新北市衛生局表示,民眾若曾出入個案場所,並出現紅疹、發燒,或出現咳嗽、流鼻水、畏光、流淚、紅眼等鼻炎與結膜炎等症狀,應避免出入公共場所,佩戴口罩,並儘速與衛生單位聯繫,由衛生單位安排就醫,以降低病毒傳播風險。
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醫護接觸感染麻疹…北部30多歲男成「今年首起群聚」 去過2地方急匡306人
麻疹疫情來了!北部某醫院的30多歲男醫護人員,先前入院員工體檢時發現無麻疹抗體,為該院列為須補種MMR疫苗者但尚未完成補接種,成為今年首例本土麻疹病例,而匡列的1名接觸者發病確診,是醫院接觸的醫護人員,成為今年首起麻疹群聚,也是今年第2例本土。疾管署今(28日)公布新增1例30多歲男性麻疹確定病例,為北部某醫院醫護人員,先前入院員工體檢時發現無麻疹抗體,為該院列為須補種MMR疫苗者但尚未完成補接種。2月13日於醫院工作時接觸2月19日發布之本土個案(北部30多歲男性,指標個案),因個案確診麻疹已被衛生單位匡列為接觸者由醫院追蹤,後續於2月24日開始出現頭暈,並於26日出現咳嗽、紅疹但無發燒,27日由醫院通報確診,目前居家隔離中。針對群聚事件,衛生單位已展開各項防治工作,並持續進行相關疫調,亦針對與個案接觸之醫護相關工作者,進行疫苗接種史調查,未具抗體者安排儘速接種暴露後預防之MMR疫苗或IMIG免疫球蛋白。目前已匡列個案接觸者共306人,包括非同住親友4人及醫院、活動地等接觸者302人,將持續監測至3月15日。據了解,國內今年累計3例麻疹病例,年齡介於20至30多歲,其中2例為本土病例屬同一群聚事件,另1例則為境外移入病例,感染國家為馬來西亞,而今年的病例數也高於2020至2023年同期的0例,本土傳播風險增加。疾管署提醒,麻疹為高傳染性疾病,出疹前後4天均具傳染力,請醫師提高警覺,於病人就醫時,若發現麻疹疑似個案,應立即通報;民眾如有疑似症狀,應儘速就醫,並主動告知醫師相關旅遊及暴露史。同時再次呼籲,接種疫苗是預防麻疹最有效的方法,家中如有年滿1歲幼兒,請儘速至衛生所或預防接種合約院所接種麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗(MMR),並避免帶未滿1歲或未接種MMR的幼兒至流行地區。出國時應留意手部衛生,進出公共場所或人多擁擠的地方建議佩戴口罩等個人衛生行為,回國後如出現疑似症狀,請戴口罩儘速就醫並告知醫師相關旅遊史。個案足跡。(圖/翻攝自疾管署)
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今年首例!北部30多歲男確診麻疹 「傳染性高」目前已監測199人
疾病管制署(以下稱疾管署)今(19)日公布今年國內首例麻疹本土病例,為北部30多歲男性,2月12日發燒,次日因發燒未退至醫院急診,返家後持續發燒並伴隨咳嗽、喉嚨痛等症狀,2月15日因發燒且出現紅疹,再次至醫院急診後,經通報檢驗確診,當日即安排入住隔離病房,目前續於隔離病房住院中。因個案於暴露期間無出國史,故研判為今年首例國內感染病例,可能感染來源調查中。衛生單位已立即展開各項調查與防治工作,將持續追蹤接觸者健康情形、調查個案於醫院就醫及其他公共場所之接觸者,並積極進行相關防治工作。疾管署表示,目前掌握接觸者為同住家人4人、非同住家人2人、就醫接觸者193人,共計199人,最晚監測至3月4日。另個案可傳染期間有公共場所活動史,提醒曾於2月11日下午2點至3點半於藏壽司竹北文興店出入的民眾,請自主健康管理18天(至2月29日),如有發燒、鼻炎、結膜炎、紅疹等疑似症狀,請儘速與衛生單位聯繫,由其安排戴口罩就醫並告知接觸史,以降低病毒傳播風險。疾管署說明,我國自2020年迄今,累計共4例麻疹病例,年齡為20至30多歲,2例為本土病例,2例為境外移入病例(感染國家為泰國及土耳其各1例),最近一例本土病例為2022年9月確診。依據WHO監測資料顯示,全球麻疹疫情於去(2023)年明顯上升,多數病例發生於葉門、印度和衣索比亞。此外,歐洲區報告逾5.8萬例,為前年之62倍;東地中海區報告近8.9萬例病例,為前年之1.6倍;東南亞區報告近8.5萬例,為前年之1.7倍;西太平洋區報告逾5千例,為前年之3.7倍,整體疫情以歐洲區增幅最為嚴峻,且以不滿5歲的孩童最為嚴重(佔報告病例約40%)。歐洲區署評估,麻疹疫情暴增主要是因為疫苗接種覆蓋率下降所致,預估疫情將持續至今年,並影響所有年齡層的民眾。疾管署提醒,麻疹為高傳染性疾病,出疹前後4天均具傳染力,請醫師提高警覺,於病人就醫時,若發現麻疹疑似個案,應立即通報,以利衛生機關及時採取防治措施,避免疫情擴大。民眾如有發燒、鼻炎、結膜炎、紅疹等症狀,應儘速就醫,並主動告知醫師相關旅遊及暴露史。疾管署再次呼籲,接種疫苗是預防麻疹最有效的方法,家中如有年滿1歲幼兒,請儘速至衛生所或預防接種合約院所接種麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗(MMR),並避免帶未滿1歲或未接種MMR的幼兒至流行地區,民眾出國期間應留意手部衛生,進出公共場所或人多擁擠的地方建議佩戴口罩,並注意呼吸道衛生及咳嗽禮節等個人衛生行為,回國後如出現疑似症狀,請戴口罩儘速就醫並告知醫師相關旅遊史。
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巴西女網紅染登革熱!送醫12小時「爆嚴重併發症」驚傳病逝
巴西登革熱疫情升溫,衛生部預估今年恐多達500萬人染疫,近日巴西一名37歲女網紅巴伯沙(Aline Barone Barbosa)出現流感症狀,怎料病情卻迅速惡化,緊急送醫不到1天就傳出身亡噩耗,死因竟是登革熱引起嚴重併發症。據英國《太陽報》報導,女網紅巴伯沙經常在IG分享刺青、穿環,近日她獨自前往巴拉納州首府古里提巴(Curitiba)旅遊,返家後卻身體不適伴隨流感症狀,發病3天後就被緊急送醫,怎料巴伯沙竟是感染登革熱引起心臟併發症,才入院短短12小時便宣告不治,身後留下一名22歲愛女。報導指出,當局正在展開調查,以釐清該病例是否為「本土病例」,意指病媒蚊來自巴伯沙所居住的城鎮,還是她到外地旅遊時遭到感染的「移入病例」。死訊曝光後,粉絲紛紛湧入巴伯沙的IG留言悼念。事實上,巴西今年爆發嚴重登革熱,且未來幾個月疫情將更嚴峻,衛生官員也示警,感染病例估將飆破500萬例,比起2023年增逾2倍,恐創歷史新高。對此,巴西衛生部日前宣布,2月起將針對521個城市擴大登革熱疫苗施打,巴西也成為全球首個公費接種登革熱疫苗的國家。
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《通訊診察治療辦法》修正 線上看病擴增至10類對象估247萬人受惠
新冠疫情催生台灣終於可以「線上看病」。衛福部去年初預告修正《通訊診察治療辦法》,長達1年討論,終於在22日公告修正,適用對象從現行5類擴增如慢性病照護計畫收案病人、疾病末期照護、矯正機關收容照護等,共10類病人都可適用線上看診,且有條件放寬開立電子處方箋,病患不必再跑醫院,初估247萬人受惠,今年7月1日上路。新冠疫情期間,民眾擔心外出就醫有染疫風險,國內破例鬆綁通訊診療法規,避免延誤病情;本土病例爆發之際,更宣布開放「快篩陽視訊確診」,避免大量患者湧入醫療院所,幫助消化緊繃的醫療量能。為因應疫後醫療新常態發展,衛福部修正《通訊診療法》,新增5種特殊情況適用。現行《通訊診療法》允許急性後期照護、長期照護服務、國際醫療照護、居家醫療照護、家庭醫師收治照護等5種特殊情況適用,本次修正增加慢性病照護計畫病人、疾病末期照護、矯正機關收容照護、行動不便照護、災害傳染病或其他重大變故照護,共計10種特殊情況適用。衛福部醫事司長劉越萍說明,本次也增加4項醫師可在線上提供的醫療服務,包括醫療諮詢、會診、精神科心理治療、開立檢查檢驗單等,另針對慢性病照護的精神病照護、疾病末期照護病人,醫師可以電子處方箋開立包含嗎啡等管制藥品。衛福部長薛瑞元表示,根據《醫師法》第11條規定,醫師除特殊情況外應親自診療,並非每個病人都可以直接和醫師約診做通訊診療,若醫師執行不在範圍內的通訊診療,可處2萬以上10萬以下罰鍰。本次《通訊診療法》修正,從預告到公告時間長達近1年,薛瑞元坦言,最大原因是基層不放心,擔心放寬適用對象後,病人都到大醫院就醫,因此持續討論調整,本次開放範圍主要是由診所收案的慢性病照護計畫病人,基層醫界應可接受。中華民國診所協會全國聯合會理事長陳宏麟說,在慢性病照護計畫的病人中,若合併有失眠、焦慮、躁鬱,需要使用精神藥物,或末期病人可能需要嗎啡類止痛藥,都屬於管制藥品,在臨床上確實有需求。未來將搭配健保署「擴大居家醫療計畫」,例如醫師固定每月去一趟實體診療,若患者在這中間有看病需求,即可透過通訊診療並開立電子處方箋。
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本土猴痘連5周無新增案例 泰國越南疫情升溫!出國先接種2劑疫苗
國際猴痘疫情仍然持續,其中,美洲、歐洲區自本年10月起疫情呈上升趨勢,11月非洲疫情驟升,西太平洋及東南亞區則於8、9月間達疫情高峰,雖多數國家目前趨緩,但泰國、越南、印尼於11月出現病例數遽增,後續疫情發展仍待觀察。疾管署呼籲計畫出國旅遊民眾,如符合接種公費猴痘疫苗條件,於出國前先完成第1劑或第2劑接種,以降低出國期間感染風險。我國自去年6月23日將猴痘列為第二類法定傳染病,截至今年12月18日累計確診359例病例(340例本土及19例境外移入),其中357例已康復結案,2例於居家自主健康管理中。目前國內猴痘疫情已連續5週無新增本土病例,但仍有境外移入造成本土疫情之風險,加以即將來臨的聖誕及新年假期,民眾出遊、互動頻繁。故疾管署呼籲,凡近1年有風險性行為者(例如多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者等);過去曾罹患性病;或性接觸對象有前述任一情形者等符合接種條件民眾,請及早完成2劑疫苗之接種,以達9成保護力及避免重症發生。疾管署統計,截至12月18日共計完成72,234人猴痘疫苗接種服務,已完成2劑疫苗接種者為43,900人,僅接種1劑者28,334人,也就是近4成尚未完成第2劑接種,僅取得部分保護力(4成至8成)。疾管署提醒,民眾歡度佳節的同時,也要保護自己及所愛的人。符合猴痘疫苗接種條件的民眾,應及早完成2劑疫苗。
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今年副傷寒病例創10年新高! 全台累積22例本土「曾吃生蠔、生魚片」
愛吃生食的民眾注意!疾管署於28日表示,國內2023年已發現22例本土副傷寒確定病例,創下十年同期來新高,且部分個案都有生食或食用未充分煮熟的食物,如生蠔、生魚片等。對此,疾管署表示已啟動專案調查,針對菌株進行全基因體定序分析比對,同時針對本土確診個案進行更詳細飲食等暴露史之疫調,以釐清可能感染源。同時也呼籲民眾,應隨時注意飲食及手部清潔,並保持良好個人衛生習慣,避免生飲生食。依疾管署統計資料顯示,2023年截至11月27日止,副傷寒確定病例累計23例,分別為22例本土及1例印尼境外移入病例。本土病例均為本國籍,男性15例(68%),女性7例(32%),年齡介於10多歲至50多歲,以20至29歲為多(50%),居住地分布於11個縣市,發病時間則分散於各月份,其中以10月份8例為最多。而2018至2022年本土累積病例數分別為1、3、0、1、6例,境外移入病例數分別為7、6、0、0、0例,其中2018及2019年境外移入病例感染國家分別為印尼(4例)、印度(4例)、柬埔寨(2例)、緬甸(1例)、孟加拉(1例)及美國(1例)。疾管署說明,副傷寒為第二類法定傳染病,是由副傷寒桿菌引起之腸道傳染病,主要透過食用受病患或帶菌者糞便或尿液污染的食物或飲水而傳播,潛伏期通常為1至10天,可傳染期為1至2週,常見的症狀有持續性發燒、頭痛、不適、厭食、腹痛、腹瀉、相對性心搏過緩或軀幹出現紅疹等。呼籲民眾隨時注意飲食及手部清潔,並保持良好個人衛生習慣,避免生飲生食,食物須經過充分加熱煮熟後才可食用,烹調及製備過程亦應避免生熟食交叉污染;應飲用煮沸後的水或瓶裝礦泉水;保持良好個人衛生習慣,飯前、便後、處理食物前或更換尿片後,應正確使用肥皂及清水澈底清潔雙手,才能有效防範。疾管署強調,民眾如出現疑似症狀,請儘速就醫並告知飲食史;醫療院所如發現疑似個案,請於24小時內通報。
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4新生兒罹「退伍軍人病」呼吸窘迫 疑沖泡配方奶用水遭汙染
疾管署今(24)日表示,國內今年發現4例新生兒感染退伍軍人病病例,衛生單位已完成疫情調查並採集環境檢體送驗,經比對4例個案檢體各與其出生後照護院所相關用水設施檢體所分離出的菌株,脈衝式電泳(PFGE)分型圖譜為同源,不排除個案感染來源可能分別與其照顧單位之飲水機或水龍頭等管路相關。為瞭解可能感染途徑並強化改善作為,疾管署前日已邀請感染科專家及台灣婦產科醫學會、台灣周產期醫學會、台灣新生兒科醫學會等相關學會開會討論,各該學會將協助加強對相關人員宣導及辦理教育訓練,共同維護下一代的健康。疾管署說明,該4名新生兒分別於今年2月至10月,約出生後6~10天內出現發燒、呼吸喘、食慾及活動力下降等症狀,經醫院通報並採檢送驗後確診。後續追蹤該其出生後照護院所共4家同期照護之新生兒均無疑似症狀,目前4名感染新生兒均已康復出院,另4家院所亦更換或停用相關用水設備,同時進行管路及環境清消與採檢複驗,確認複驗陰性才重啟前述設備。依據疾管署監測資料,今年截至11月22日止,共累計334例退伍軍人病確定病例,其中326例本土病例及8例境外移入病例;本土病例中,男性243例占75%,年齡以50歲以上299例92%為多,其中4例0歲新生兒個案。疾管署指出,退伍軍人病為感染退伍軍人菌引起的較嚴重疾病,退伍軍人菌普遍存在於天然及人工水體環境中,主要是經由吸入或嗆入含有退伍軍人菌的氣霧或水滴因而致病,不會以人傳人方式傳播,但致病性與人體免疫狀況相關,高風險族群包括年長、吸菸、慢性病(如糖尿病、慢性肺病、腎臟病、惡性腫瘤等)或其他免疫低下者等,新生兒感染較為少見。依據國際間相關文獻,新生兒感染退伍軍人菌的途徑主要是暴露於會產生蒸霧或氣霧之治療或設施、經水中生產、嗆入或吸入污染的水等途徑感染,若發生肺炎其臨床表現與其它病原菌引發的症狀相近,鑑別診斷難度較高,因此也請臨床醫師提高警覺,如遇新生兒肺炎個案時,應評估暴露風險,將退伍軍人病納入鑑別診斷,以利早期診斷治療。疾管署強調,確保用水安全,針對高風險環境定期清洗及消毒,可將感染退伍軍人菌的風險降到最低。退伍軍人病目前尚無疫苗可預防,營業場所應定期清潔消毒水塔、蓄水池、用水管線及水龍頭、蓮蓬頭、冷卻水塔、飲水機等用水設施,特別是大型工業用冷卻水塔、溫泉、三溫暖等設備環境,建議於定期清消後進行退伍軍人菌檢測。為預防因不慎將帶菌水吸入或嗆入呼吸道導致肺炎,免疫力低下族群應避免接近會產生水霧的設施。此外飲用水應澈底煮沸,冷水亦需於煮沸後置涼;配製新生兒或嬰幼兒之配方奶時,用品應清潔消毒,使用煮沸且冷卻至不低於70℃的水沖泡,避免直接添加冷水降溫,以達到殺滅退伍軍人菌的效果。
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台南登革熱疫情趨緩!前進應變工作隊解編 但「這些」影響反撲仍需注意
國內登革熱整體疫情已呈下降趨勢,衛福部部長薛瑞元於11月20日前往台南視察登革熱防疫情況,在聽取「登革熱前進應變工作隊」報告後,同意「登革熱前進應變工作隊」階段性任務完成,自即日起解編。不過,疾管署提醒,仍有部分縣市登革熱疫情依舊呈上升趨勢,而且國內仍有登革熱重症、死亡個案,因此民眾還是不能大意,應持續落實「巡、倒、清、刷」,尤其近日受東北季風影響有降雨可能,需特別注意。台南新增病例數創新低 登革熱前進應變工作隊解編疾管署於11月21日表示,上週(11月14日至20日)新增1,032例登革熱本土病例,個案居住地仍以臺南市(603例)最多,其次依序為高雄市(348例)、屏東縣(27例)、嘉義縣(20例)、雲林縣(17例)、新北市(5例)、臺中市(4例)等。另外,新增本土重症病例4例及死亡病例2例。死亡病例年齡介於60多歲至80多歲,均為男性並有潛在病史,於發病後2至14天內因病情惡化不幸過世。而登革熱疫情最嚴重的台南,經過台南市政府、社區鄰里以及第一線工作的防疫及醫療人員不分平、假日持續投入各項登革熱防治工作後,上週新增病例數更是創下3個月來的新低。考量台南市登革熱整體疫情已獲有效控制,市府防疫工作重點已由緊急防治工作進入保全防疫成果規劃執行階段,因此衛福部部長薛瑞元同意「登革熱前進應變工作隊」解編。部分縣市疫情未減+東北風影響 傳播風險仍持續不過,疾管署指出,雖然國內整體疫情呈下降趨勢,而且預期下一週整體疫情也會持續下降,但社區傳播風險依舊持續,高雄等部分縣市疫情仍呈上升趨勢,由於目前病例數仍高,且氣溫適合病媒蚊生長,評估疫情傳播風險持續,須密切觀察後續疫情發展。疾管署也提醒,近日受東北季風影響,各地日夜溫差大且有短暫下雨可能,白天溫度仍適合斑蚊生長及活動,民眾除了注意保暖、維持室內的空氣流通外,也應持續配合政府執行防治工作,落實「巡、倒、清、刷」,減少病媒蚊孳生。而本週台南市將接續展開「滅孑保全計畫」,持續於熱區動員鄰里執行孳生源清除工作,進一步壓制疫情,保全防疫成果,避免疫情越冬。
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登革熱7死「最短發病2天死亡」 疾管署預估:11月上旬病例數減半
全台登革熱疫情持續延燒,上週新增1533例本土病例,較前一周下降12%,值得注意的是還有7例死亡個案,年齡介於60~90多歲,都在南部縣市,從發病到死亡約2~21天。疾管署也預估,11月上旬達到病例數減半,但提醒民眾小心疫情反撲。疾管署統計,今年10月24日至10月30日新增1533例登革熱本土病例,個案分布在台南市(1233例)、高雄市(184例)、雲林縣(45例)、屏東縣(36例)、嘉義縣(13例)、新北市(6例)、台中市及嘉義市(各4例)、宜蘭縣及台北市(各2例)、桃園市、新竹市、彰化縣及澎湖縣(各1例)。高雄市、雲林縣和屏東市新增群聚區,且原群聚區新增病例。據了解,新增7例本土死亡病例,分別為台南6例及高雄1例, 年齡介於60多歲至90多歲,為3男4女,均有潛在病史,在發病後2至21天內因病情惡化不幸過世,主因感染登革熱之後併發敗血性休克、多重器官衰竭死亡。另外,重症病例9例,分別為台南8例及高雄1例,年齡介於50到80多歲,都有潛在疾病,重症主因嚴重出血、肝臟或心臟衰竭、意識受損、呼吸窘迫、休克等症狀。疾管署透露,近7日新增本土病例數較前7日下降,預估11月上旬達到病例數減半,每周新增1200例左右,但病例數仍高,且氣溫適合病媒蚊生長,評估疫情傳播風險持續,須密切觀察後續疫情發展。