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乳房脹痛竟與咖啡有關？ 專業醫：過量攝取恐會加重疼痛
在如今的社會，相信不少人都習慣咖啡不離手的日子。但現在有醫師提醒，有良性乳房腫瘤的女性要額外注意咖啡的攝取，過量的咖啡因恐會降低肝臟第一階段解毒酵素的活性，恐會加重乳腺腫脹與疼痛，要特別注意。營養醫學醫師劉博仁在FB粉絲專頁發文表示，部分女性在乳房中出現良性腫瘤並非罕見，其中常見的包括纖維腺瘤（Fibroadenoma），這類約佔五至七成的病例，多出現在20至40歲女性間，質地較硬且通常無痛，形成原因多與雌激素波動有關。另一類則是乳腺囊腫（Breast Cyst），占約兩成至四分之一左右，內含液體且易受到月經周期影響，30至50歲的患者為主。劉博仁醫師也提醒，纖維囊性病變（Fibrocystic Changes）並非真正的腫瘤，但有高比例的女性一生中可能出現這種顆粒狀觸感的變化，常伴隨疼痛或腫脹，與雌激素過多相關。還有其他相對較少見的類型，如乳管內乳頭狀瘤（Intraductal Papilloma）、脂肪瘤（Lipoma）、葉狀腫瘤（Phyllodes Tumor）等。劉博仁醫師也提到，有著良性腫瘤的女性並非只要定期追蹤就好，還需留意個人生活習慣的調整。飲食方面建議多攝取富含抗氧化成分的深色蔬菜（綠花椰菜、菠菜、地瓜葉等）及水果（莓果類、柑橘類），適度選擇富含Omega-3脂肪酸的深海魚（鮭魚、鯖魚）、亞麻籽或核桃，並減少高脂肪、高糖與過度加工的食品。除此之外，日常咖啡飲用部分也要特別注意，需適度控制咖啡因，因為攝取過多可能影響雌激素代謝，加重腫塊腫脹與不適，故建議適量飲用為宜。另外就是保持良好的體重控制，若過度肥胖或超重，可能干擾雌激素水平，增加乳腺問題風險。劉博仁醫師建議，適度的運動，如每週至少150分鐘的中等強度活動（例如快走或瑜伽），有助於荷爾蒙調節。此外，日常生活中也需減少接觸塑化劑等環境荷爾蒙，減少殺蟲劑及塑膠容器中雙酚A或定香劑DEHP的使用，以免進一步影響荷爾蒙平衡。劉博仁醫師也提到壓力管理，壓力過大會影響內分泌，建議透過冥想、深呼吸或其他放鬆練習紓解情緒。建議依個人體質，適度補充維生素D等營養素，有助於維持身體機能穩定。
手臂避孕植入劑：給予女性更多自主權的長效避孕新選擇
【健康醫療網／記者王冠廷報導】現代女性正面臨著多重角色和豐富人生選擇的時代。在這個充滿機會與挑戰的環境中，生育決定和時機的選擇對每位女性及其家庭來說都至關重要。無論你是正在專注學業的學生、忙碌的職場女性，還是照顧孩子的新手媽媽，長效可逆避孕方式（LARC）都可能是一個值得考慮的選擇。相較於傳統的避孕方式，LARC不僅效果持久，而且在移除後能迅速恢復生育能力，免去了每天可能遺忘服藥的煩惱。台灣最近引進的手臂避孕植入劑為女性帶來了一個突破性的新選擇。這個如火柴棒大小的小小植入劑，可以在非慣用手的皮下植入，無需經過子宮，就能提供長達三年且成功率超過99.9%的避孕效果。中山醫學大學附設醫院婦產部吳珮如主任分享了她的觀點：「在面對少子化的同時，我們更應該重視每個女性選擇適合自己生育時機的權利。找到合適的避孕方式可以幫助你避免計劃外的懷孕，讓生活節奏更加從容。」她鼓勵所有育齡女性探索自己的人生藍圖，了解最適合自己需求的避孕方法。吳主任進一步解釋道：「對於暫時沒有生育計劃的女性來說，手臂避孕植入劑是一個很好的選擇。與需要每天服用的口服避孕藥相比，它植入一次可以提供三年的避孕效果，大大降低了因遺忘服藥而導致的避孕失敗風險。而且，相較於子宮內避孕器，它也不會有因移位掉出或因出血量較大造成排出的問題。」簡單、方便、可逆：三年99.9%的避孕保護手臂避孕植入劑的植入過程快速簡單，經過門診醫師的評估後，只需約30秒就能完成。更重要的是，當你決定要懷孕時，這個裝置可以輕鬆移除，而且生育能力能夠迅速恢復。吳主任表示：「從決定暫不生育到準備當媽媽，這個過渡期可以變得非常輕鬆自在。」對於正在哺乳的媽媽們來說，手臂避孕植入劑也是一個安全且不影響哺乳的選擇。與可能抑制乳汁分泌的口服避孕藥不同，手臂避孕植入劑的黃體素成分不會影響哺乳。吳主任分享了一個案例：「有位從國外回台生產的媽媽，在懷孕期間就決定生產後立即使用這種避孕選擇。她擔心在忙於照顧孩子時可能忘記服藥，因此選擇了這個長效且對哺乳無影響的方式。」此外，相較於傳統的子宮內避孕器（IUD），手臂避孕植入劑不僅提供了更好的長效避孕效果，還避免了可能在子宮內引發的感染和不適。特別是在台灣潮濕悶熱的氣候下，許多女性反映傳統IUD容易導致子宮腔發炎或感染，而避孕植入劑植入於手臂，大大降低了這些風險。考量個人的生育計畫，選擇彈性又方便的避孕方式吳珮如主任提醒，在選擇使用手臂避孕植入劑之前，一定要由專業醫師進行全面的健康評估。雖然這種方法的副作用相對較少，但植入後仍可能會對月經周期產生一些影響，例如少數女性可能會經歷經血量減少的情況。不過，這是由於黃體素的正常反應，通常不會影響健康或避孕效果。手臂避孕植入劑在美國已經上市多年，鄰近台灣也有許多國家使用，這個避孕選擇為台灣女性提供了更多元化和便利的避孕選擇。無論你是想調整生育間隔、近期不考慮生育，或是已經擁有理想的家庭規模，這種長效避孕方法都可能成為你的理想選擇。真正的女性主導避孕，意味著你能夠充分了解各種避孕選擇，並根據自己的需求和生活方式選擇最適合的方法。有了這樣的自主權，你就能更自信地規劃人生，追求夢想，活出屬於自己的精彩人生。記住，選擇權在你手中，而專業的醫療團隊隨時準備為你提供支持和建議。
12歲女童「8天就見血」…媽媽以為青春期亂經 醫檢查搖頭：罕見癌症
女性經期紊亂常見原因，包括壓力過大、生活作息不正常、荷爾蒙失衡等，但大陸河南省一名12歲女童，在短短一個月內竟來了3次月經，家人帶她前往醫院檢查後，才發現女童竟是罹患罕見癌症，且癌細胞已經擴散。根據陸媒報導，河南省洛陽市一名12歲女童月經周期超短，每間隔7至8天就會來一次大姨媽，起初女童媽媽以為，只是單純的青春期亂經，因此並未在意，怎料女兒不久後便出現咳嗽、厭食等症狀，媽媽這才驚覺不對勁，趕緊帶孩子就醫。經醫生檢查發現，女童竟是罹患罕見惡性腫瘤，非妊娠性的原發卵巢「絨毛膜癌」（choriocarcinoma）且合併無性細胞瘤（Dysgerminoma），不幸的是癌細胞已經蔓延至肝臟，診斷出為癌症晚期。女童透露，剛開始她並未察覺身體有任何不適，只覺得肚子裡有個「東西」越長越大，直至後來才渾身不舒服，「隨時隨地都想吐，感覺胃要爛了一樣。」目前女童正積極接受抗癌治療，家人只盼有天能看見生命奇蹟。對此，醫生表示，「絨毛膜癌」屬於卵巢腫瘤的一種，為高度惡性的滋養細胞腫瘤，其致病原因是滋養層細胞異常增生，破壞原來的絨毛或葡萄胎結構，進而侵犯子宮肌層及血管，癌細胞最常見轉移部位為陰道、肺、腦等，死亡率高達90％以上，且預後效果相當差。醫生也示警，絨毛膜癌的症狀大致上與卵巢癌差不多，女性若發現陰道不規則出血、腹痛、子宮異常增大及出現假性懷孕等徵兆，應立即前往醫院檢查。
子宮摘掉反釀「腹瀉血便問題」 專業醫解釋：不是癌症
一名女子因為子宮肌腺症導致長期生理痛的關係，後續決定摘除子宮。但即便子宮已經摘除，該名女子不時地會有腹瀉、血便問題，再加上嚴重的時候都是原本經期的時間，這讓女子再度就醫。而在歷經醫師的檢查後，醫師確認並非是癌症，而是子宮內膜跑到大腸壁。胃腸肝膽科醫師錢政弘日前在FB粉絲專頁分享個案，一名不到40歲的女性病患，長期受子宮肌腺症困擾，多年來一直有生理痛的問題，經常需要靠止痛藥和荷爾蒙來減輕症狀。直到2023年，因為藥物副作用過大的關係，該名女子決定摘除子宮。錢政弘醫師表示，手術後女子的生理痛問題雖然解決了，但卻開始出現間歇性的腹瀉問題。女子原以為是手術後身體還沒恢復，但觀察了三個月後，腹瀉情況依然沒有改善，後續便前來向錢政弘醫師求診。女子表示，最嚴重的腹瀉，總是在其過去月經該來的時候發生。這項回報讓錢政弘醫師非常很驚訝，因為女子的子宮已經摘除了，不應該還有月經周期。但女子也解釋，其月經周期一直很規律，即使現在沒有月經，他也能準確推算出過去應該來月經的時間，而那幾天總是腹瀉特別嚴重，幾乎無法出門工作。錢政弘醫師告訴女病患，表示腸道蠕動確實會受到雌激素變化的影響，即使子宮摘除，但卵巢功能正常，如果骨盆腔內仍有子宮內膜異位，荷爾蒙的變化也可能引起便秘或腹瀉。此外，大腸有病變時也可能會腹瀉，錢政弘醫師也建議女子注意大便是否有出血。兩個月後，女子再次來門診，表示自己真的有血便。錢政弘醫師便安排其接受大腸鏡檢查。檢查的醫師懷疑女子在乙狀結腸和直腸交界處有惡性腫瘤出血，女子也一度以為自己罹患大腸癌，但是在錢政弘醫師的安慰下，讓女子接受核磁共振檢查。後續檢查結果顯示，女子並非是惡性腫瘤，而是子宮內膜異位到大腸黏膜上，造成出血。後續錢政弘醫師會診直腸肛門外科醫師，該名醫師也同意錢政弘醫師的診斷，後續決定在手術中切除疑似出血的大腸部分，切下來的病灶大小約三公分，化驗結果證實是子宮內膜異位組織。錢政弘醫師表示，這樣的結果可以合理解釋，為何女子到原本生理期時，會發生嚴重腹瀉和流血問題。而在歷經治療後，女子已經沒有腹瀉問題。錢政弘醫師也提到，在過去的診療經驗中，遇過多位女性病患被診斷為腸躁症或不明原因的腹痛、腸炎，最後才發現是婦產科疾病引起的問題，如巧克力囊腫引起的腸沾黏、子宮肌瘤、卵巢囊腫等。錢政弘醫師也向網友呼籲，如遇到便秘、腹瀉、腹脹等問題時，除了看胃腸科，也要考慮到婦產科的可能性。
25歲女經痛住院…竟發現「懷孕8個月」早產生寶寶 醫生揭原因
大陸25歲女子厲美雲（化名）從7個月前開始，發現自己的月經週期變得不準時，但流血持續時間及流血量均跟月經差不多，「痛經」明顯緩解了，這讓她放鬆了警惕。3月18日，厲美雲因突發大量陰道流血伴腹痛，被緊急送進醫院，才知道自己竟然懷孕8個月了，而且診斷出極其兇險的「前置胎盤」。「患者既往月經規律，有痛經史，自訴近7個多月來月經周期變為20—40天不等，3～4天能自行乾淨，而且痛經症狀明顯緩解了，因此未引起重視。」長沙市中心醫院婦產科副主任李名花介紹，患者此次陰道流血從3月16日開始，她以為又是一次普通的月經，沒想到3月18日洗澡時突發大量陰道流血，伴較多血塊及陣發性腹痛症狀，隨即暈厥跪倒在地，持續10多分鐘才能勉強站起來。讓人意外的是，經完善B超、抽血化驗等各項檢查，顯示患者宮內妊娠約33週，單活胎，血紅蛋白僅為50g／L，已經達到了妊娠期重度貧血的標準，而造成她大量出血的原因竟是極其兇險的前置胎盤。情況緊急，經醫院婦科、產科、輸血科、新生兒科及各輔助科室全力搶救，厲美雲順利產下一個2.5公斤重的早產女嬰。醫護團隊在其產後，予以加強子宮收縮、輸血糾正貧血及改善凝血功能，最終患者轉危為安。面對患者的疑惑，李名花解釋，隨著子宮的增大，有些胎盤會逐漸向上移行至正常位置而遠離宮頸口，但有些孕婦在28周後，胎盤位置仍然很低，附著於子宮下段，有些甚至覆蓋宮頸內口（胎兒娩出通道的第一道門），這就是前置胎盤。醫生說明，在胎盤移行過程中，如果出現先兆流產症狀時就會導致陰道不規則出血，所以看起來就像是來了大姨媽。前置胎盤出血一般發生在孕晚期，但也有早孕期就開始反覆多次流血的，可以流血量不多，但也可以一次就出現大量陰道流血。前置胎盤的病因尚不清楚，可能與人工流產、胎盤異常、子宮內膜病變或損傷、受精卵滋養層發育遲緩、輔助生殖技術、子宮內膜異位症、吸煙或吸食可卡因、嚴重營養不良等因素有關。該患者前置胎盤可能與子宮內膜異位症（嚴重痛經）有關，且又合並有嚴重營養不良。李名花提到，患者孕前體重明顯偏低，體重指數＜18.5，在產科歸類為高危妊娠，其發生流產、早產及胎兒發育不良風險明顯增加，這也是其孕期反覆發生流血的原因。早期因為宮縮不強，且又因為胎盤阻擋出口，所以休息後流產症狀自行消失，而最近一次腹痛及大量陰道流血是因為宮內妊娠已經達到33＋周。醫生解釋，患者生理性宮縮出現頻發，發生了早產臨產，宮縮進行性增強，導致前置的胎盤與子宮不斷剝離，出血明顯增多，直至胎兒突破胎盤邊緣迅速經陰道分娩，其出血速度及危險可想而知。產前產後給予其多次輸注血液製品後，複查血紅蛋白都只有41g／L，也就是說患者一度達到了極重度貧血，再晚點來醫院的話將會危及患者生命。
每次月經都生不如死！20歲女大生竟長出「2個子宮」 醫生揭原因
大部分女性都經歷過痛經的折磨，雖然大多時候忍一忍就過去了。不過，對大陸20歲女大學生小方（化名）而言，每次來姨媽都被折騰得生不如死。醫生檢查後發現，導致小方痛經的原因，竟是她長了「2個子宮」。綜合陸媒報導，自初潮開始，小方便一直深受痛經困擾，起初她以為這是常見症狀，可隨著年齡增長，她的痛經情況愈發嚴重，每次姨媽造訪，痛得只能臥床。這些年來，小方看了不少醫生，也試過中藥調理，但效果不盡如人意，「每次就像有刀在子宮裡割！」甚至因此患上經期恐懼症，只好來到杭州市第一人民醫院婦科就診。婦科副主任牛諍接診後，為小方進行相關檢查，結果顯示她的子宮左側有一個低回聲團，這可能是導致痛經的罪魁禍首，想要徹底解決問題，就要把多餘組織切除。牛諍為小方進了腹腔鏡手術，經耐心剝離，成功切除了多餘的小子宮；被切下的部分存在大量淤血。術後病理顯示，這個組織內有多量子宮內膜腺體及增生的小血管。牛諍為小方進了腹腔鏡手術。（圖／翻攝自微博）小方最終被診斷為子宮副腔畸形，術後1個月月經正常來潮，多年的痛經症狀得到明顯改善，心中大石頭終於落地。牛諍表示，由於額外長成的小子宮如正常子宮一般，隨著月經周期變化會增生子宮內膜，並脫落、出血，但由於不連接陰道，每次來月經會積累積血，隨著積血越來越多，就會導致腹痛的發生。醫生說明，子宮副腔其實是種罕見的先天性苗勒管畸形，一般是在發育正常的子宮一側，額外發育成一個子宮樣的包塊，往往具有正常功能的子宮內膜組織，相當於一個額外附加的小子宮體，由於它沒有宮頸、輸卵管並且密閉，久而久之，會引起相關症狀。子宮副腔畸形僅從影像上很難辨別，需通過腹腔鏡和宮腔鏡確診。「這種病多發於30歲以下的年輕女性，有的表現為痛經，也有些可能會導致不孕。」牛諍介紹，有些頑固且特別劇烈的痛經背後，往往是某些疾病徵兆，要引起重視，盡早就醫。