曾家承
」嘴破是因火氣大?權威研究曝「恐和這牙膏」有關 建議補充3食物
嘴破是常見又惱人的症狀,雖然8成屬於輕微潰傷,約7至10天會自行痊癒,但嚴重的潰瘍可能超過1公分,且持續將近4週,有時甚至會留疤。耳鼻喉科醫師曾家承分享權威研究結果,建議有相關困擾的民眾避免使用含月桂基硫酸鈉(SLS, Sodium lauryl sulfate)的牙膏,多攝取薑黃素、蜂蜜或益生菌也有一定幫助。曾家承在臉書粉專「書米蟲的啃食日記」發文,根據美國醫學期刊《JAMA》發表的最新回顧文章,復發性口瘡性口腔炎(recurrent aphthousstomatitis)可能與基因、免疫、營養缺乏、過敏反應或系統疾病相關,特徵為一或多個圓形、淺的疼痛潰瘍,普通人一輩子有39%至50%會得到,發生頻率從1年1次到1月多次。醫師指出,口腔潰傷的嚴重程度分3種,最常見是輕度(佔80%),通常是1公分、圓或橢圓疼痛潰瘍,多於7至10天癒合;再來是重度(10-15%),傷口常大於1公分,痊癒期可長達4週,癒合後可能留疤;最少見的則是皰疹型,經常是數個小潰瘍融合成大潰瘍,約7至14天癒合,不會留疤。曾家承說明,口腔潰傷可能與基因、免疫、營養缺乏、過敏反應或系統疾病相關;另外,系統分折4個隨機研究,發現使用不含SLS成分牙膏可降低潰瘍發生率;治療方面,局部類固醇可降低疼痛,縮小潰瘍範圍,同時可優先考慮改用不含SLS成分的牙膏,或是透過雷射治療,但目前證據不足。醫生強調,臨床上口腔潰傷最重要是要排除口腔癌或其他系統性疾病的可能,確切病因雖不明,但正如大家熟知的說法「嘴破是因為火氣大」相似,它和不正常的免疫力造成免疫細胞胡亂攻擊口腔黏膜相關。另外,補充可能缺少的營養素、蜂蜜、薑黃或益生菌,有小型研究顯示或許有效,屬於姑且一試的治療選擇。
每天只睡「這時數」將增糖尿病風險 醫示警「停經更嚴重」:4方法助眠
睡眠不足不只會讓精神萎靡,還可能提高糖尿病風險,造成對健康的危害。一項美國研究發現,女性若連續6周只睡了6小時,會讓胰島素阻抗明顯提高,進而增加第二型糖尿病風險,其中停經婦女尤為顯著。對此,美國心臟醫學會(AHA)就建議,成人應以平均7至9小時的睡眠為目標,只要有一點點睡不飽,長期下來就會對身體代謝造成影響。耳鼻喉科醫師曾家承日前在臉書粉專「書米蟲的啃食日記」分享,美國哥倫比亞大學進行了一項關於睡眠的研究,共找來38位無心血管代謝疾病、年紀在20至75歲之間的女性,其中11位是停經後的婦女,受試者於研究前平均睡眠時間均有7至9小時。該研究將受試者隨機分配至充足睡眠組(多於7小時)及睡眠不足組(約6小時),經4至6周過渡期後,換至另1組再進行1次測試。研究指出,試驗期間,會檢測受試者的MRI(磁振造影)、OGTT(口服葡萄糖耐量試驗)及空腹時的血糖,最終結果發現,排除了體脂肪變化的影響後,若連續6周每天睡眠時間只有6.2小時,就會損害胰島素的敏感度,即使只是輕微的睡眠不足,就會提高女性的糖尿病風險,而空腹胰島素濃度及胰島素阻抗(HOMA-IR),於睡眠不足期間會更顯著提高,並以停經後婦女較為明顯。醫師曾家承表示,美國心臟醫學會建議,成人平均睡眠應達到7至9小時左右,睡眠不足是會提高糖尿病風險的,只要一點點睡不飽(睡6小時),短短6周就會影響身體代謝,抽血就能查出變化。對此,他也點出了幾個助眠方法,包括在晚上將電子設備的螢幕調暗,避免刺眼的藍光將生理時鐘和褪黑激素打亂,也可以設定上床睡覺的鬧鐘、打開手機的勿擾模式,並把手機放得越遠越好,降低手機帶給自己的壓迫感。
超過1萬5千人參與實驗證明 這類運動降血壓效果最好
臉書粉專「書米蟲的啃食日記」由耳鼻喉科診所醫師曾家承所經營,日前他在粉專發文,分享最有效的降血壓運動。曾家承在文中指出,雖說各種運動對於降低血壓都有幫助,但是運用核心肌群的「等長運動」,如深蹲、棒式等,降低血壓的效果是最好的,甚至優於傳統印象的有氧運動,不過無論何種運動,能長期堅持下去,才是最好的運動。日前曾家承醫師根據《英國運動醫學雜誌》及《美國醫學會雜誌》的文獻,在臉書粉專「書米蟲的啃食日記」表示,經過270個隨機臨床研究、共15827名參與者的實驗後,學者們認為各種運動都有助於降低血壓,其中以「等長運動」的效果最佳。而所謂「等長運動」,係指在不動的狀態下,收縮肌肉維持身體的姿勢,例如深蹲、推牆、棒式等。曾家承在文中列舉出各種運動的降壓效果:等長運動(如靠牆深蹲、合併訓練,-8.2 /-4.0 mm Hg)、動態阻力訓練(−4.5/–3.0mmHg)、有氧運動(−4.5/–2.5 mmHg)、高強度間歇訓練(HIIT)(−4.0/ -2.5 mmHg),從以上數據,曾家承也進一步分析,靠牆深蹲及跑步,是降低血壓最有效的方法。曾家承也在文末發表個人看法表示,和過去人們傳統印象不同,核心肌群訓練的等長運動,降低血壓的效果是最好的,甚至優於有氧運動,不過他也說,無論何種運動方式,適合自己、可以長期堅持下去的,才是最好的運動,畢竟運動帶來的好處,是需要長時間累積的。