時間成本
」 生肖 12生肖 運勢 曼樺老師 基隆
一人中風全家瘋？6成照顧者收入受影響 半年內密集復健是關鍵
中風是導致國人失能的主因，對家庭照護與社會經濟帶來巨大負擔。台灣腦中風病友協會今（7）日公布最新「腦中風患者與照護者生活大調查」結果，發現僅有37%患者中風後可自行進食、25%能自行洗澡、更衣，生活大小事都需依賴家屬或照護者的協助。同時，6成照護者工作與收入受影響。根據台灣中風登錄資料，患者在中風後一個月內的失能比例達61.2%、三個月是55.58%、半年仍高達51.72%。台灣腦中風學會連立明理事長表示，為了減少中風帶來的沉重負擔，學會多年來持續針對中風的預防以及中風後的復健進行衛教，幫助民眾「遠離中風，減少失能」。台大醫院神經部蔡欣熹醫師表示，約4成患者會在中風後半年出現肢體痙攣，是導致失能的主要原因之一。當腦細胞壞死時，運動神經的興奮和抑制失衡，進而導致肢體張力變強、肌肉緊繃和關節活動度受限，也影響患者復健的意願及成效，照護者也往往要更費力。「腦中風患者與照護者生活大調查」透過網路問卷，調查124名中風患者、與221名中風照護者發現，中風後常出現的肢體痙攣症狀影響患者的生活自理能力，僅有37%患者可以獨立進食、25%能獨立洗澡及更衣、僅17%可以獨立搭大眾運輸或開車、也僅有28%可以獨立行走3到5公尺的距離，多數患者中風後的食衣住行皆需依賴家屬或照護者的協助。台灣腦中風病友協會周中興理事長表示，「一人中風，全家發瘋」，這次調查也發現，超過6成照護者需要調整工作方式，如遠距工作或輪班，甚至無法繼續原本的工作，造成收入減少；另有近5成照護者坦言產生心理疾病或壓力，且因為照護家人影響人生規劃。除了照護的時間成本以外，中風照護的醫療花費也為家庭帶來沉重的負擔，4成中風家庭平均每個月花費1-3萬元在聘僱看護、購買輔具、尿布、保健食品上，逾3成家庭每個月花費超過4萬元。2018年1月，鍾先生在上班時，被同事告知有嘴巴歪斜、走路靠左偏等症狀，送醫後診斷為缺血性腦中風且左半邊身體失去知覺。初期無法自己翻身、上下床、飲食或如廁，除了聘僱24小時看護外，上了年紀的父母、乾媽、妹妹也需輪流照顧他，那時他的妹妹一週至少需請假三天，工作跟照護的壓力猶如蠟燭兩頭燒。也因此，鍾先生立志要早日重拾生活自理能力。在一週6天的密集復健訓練下，經過3個月的努力，鍾先生出院時能自己拄著四角拐走路、獨立搭公車回診復健，雖然原先的工作回不去，他也努力投履歷應徵，在2019年成功重返職場。但是，左手因肢體痙攣，就算以右手用力扳也無法伸直，生活上無法派上用場，鍾先生自嘲是「單手超人」，因為無法伸直的左手就像「裝飾」，五年多來只能單手過日子。幸好在接受肉毒桿菌素治療，並搭配規律復健下，現在左手已經能拿起水杯，甚至輔助右手工作。熱心的鍾先生時常在社群上分享經驗鼓勵中風病友，也呼籲病友要調適心態，持續且積極地復健。雖然中風後盡早且持續復健對功能復原有很大的幫助，但此次調查發現不到4成患者持續復健半年以上。蔡欣熹醫師表示，持續的規律復健對於患者來說至關重要，若停止復健，患部攣縮可能更嚴重，甚至永久失去功能，甚至造成永久性的關節攣縮，影響日常生活功能，導致簡單的清潔、飲食、穿脫衣服等都變得困難。完整的復健計畫應採藥物與非藥物治療並行，非藥物治療是指利用支架、輔具、電敷等常規性的復健運動；藥物治療是口服肌肉鬆弛劑等抗痙攣藥物，但若劑量過低恐效果不足，而增加劑量後可能會嗜睡；手術治療如脊髓神經背根切除術，對全身痙攣治療效果較好，中風後的單側痙攣較不適用此種治療方式。近年新興的肉毒桿菌素治療，為台灣神經學學會、台灣復健醫學會與台灣腦中風學會之「腦中風後痙攣治療指引」建議優先選擇的治療方式，不過此次調查也發現，僅有2成的患者使用。蔡欣熹醫師表示，肉毒桿菌素治療，是透過抑制神經訊息傳遞物質乙烯膽鹼的釋放，來抑制肌肉活動和收縮。醫師會先評估患者各部位張力及關節活動度，客製化訂定需治療的肌肉與劑量，透過每3-4個月一次的局部注射，對張力過大的上下肢肌肉達到放鬆效果及避免攣縮，且沒有全身性的副作用，待肌肉張力減緩後，患者再搭配積極復健訓練，可以先設定目標，鎖定自己在意的一、兩個動作，慢慢有進步，病人也會有成就感。肉毒桿菌素治療目前健保有條件給付，符合中風發生後經復健、輔具或藥物治療上肢至少6個月以上、下肢至少3個月以上痙攣，影響其日常活動如飲食、衛生、穿衣等的患者即可申請給付，治療約3週就有肌肉鬆弛效果；若中風後初期肌肉張力太大，也可考慮自費使用。蔡欣熹醫師表示，注射肉毒桿菌素除了幫助患者減緩疼痛、改善痙攣和增加行動能力之外，也能讓肢體外觀較恢復正常，提升對身體形象滿意度，有助於伸展痙攣的肌肉並減輕家屬的照護負擔。蔡欣熹醫師呼籲，中風後6個月至1年內是治療的關鍵期，此時的運動能力恢復最快，建議中風半年內可實行高強度的密集復健，待亞急性期結束後，將復健重點回歸職場適應或生活自理上，以免過度依賴照護者或家屬。患者若有肢體痙攣症狀可向神經科、復健科諮詢，降低失能風險，減輕照護者負擔並重拾生活自理能力。
汐東線捷運終決標 民生汐止線推動更進一步
新北市捷運局今天宣布，捷運汐止東湖線統包工程今天決標，由馬來西亞商金務大工程股份有限公司、東丕營造股份有限公司、神通資訊科技股份有限公司得標，新北捷運局接續將辦理簽約，預計2025年開工，2032年完工。新北市政府為抒解汐止居民開車往返內湖、南港上下班期間常遇到大塞車、往返時間成本過高的壓力，規劃興建捷運民生汐止線，期間歷經10年環評審查，第一期工程「 汐止東湖線 」今天終於決標。汐東線規劃行經路線從內湖蘆洲里，至未來的基隆捷運社后機廠及車站，轉東至同興路至大同路向東，沿大同路再穿過北二高、樟樹灣站，抵達台鐵汐科站，銜接轉乘，轉康誥坑溪轉往新台五路至汐止區公所為終點站。汐止東湖線長度約 5.56 公里，將設置 6 座高架車站、1 座機廠，開發經費約為 377.57 億元。完工後將連結民生汐止線第二期的「 民生線 」工程，整合台北市內湖區、南港區，新北市汐止區，銜接上規劃中的基隆捷運，貫通台北捷運、台鐵和高鐵，打造基北北捷運共榮生活圈。新北市捷運局長李政安說明，為了讓汐東線主體統包工程順利進行，相關工程提早在去(2023)年底先開工，優先排除主體工程施工管線障礙，有效縮短捷運施工時間。新北捷運局同時強調，2020年北北基桃四縣市首長會議中，新北市政府主動扛起推動汐止東湖線的重任，力求銜接台北市汐止民生線與基隆捷運，橫跨新北、台北、基隆三縣市，強化捷運三環六線路網的完整性與便利性，提升市民更舒適便捷的大眾運輸系統。台北市捷運局今天在台北市議會報告中也說明，民生汐止線的民生線部份，由台北市負責規劃劃作業，正向政院爭取兩年內核定路線，土建部份設計案已經在9月份展開，機電設計案預定10月底公開招標。另外，基隆捷運今年1月行政院核定綜合規劃後，新北市捷運局將繼續辦理興建及營運事項，等中央工程經費審議通過後，就會進行發包。
「逼錢潮」來了？ 卓揆認現行財劃法中央地方運作順暢藍委打臉
國民黨立委鄭正鈐今天在立院施政總質詢時，痛批現行財劃法已經實施25年沒修法，但財政部堅持不提版本修法，相當不合理。他舉例，新竹市去年稅收「創收2968億元，全國排名第三」，但是竹市府所獲得的普通統籌分配稅款69億元，僅佔全1.5%，另外，竹市府獲得的一般性補助款也僅30.8億元，排名全國倒數第三，稅收上繳的多，回收的少（統籌款加計一般補助共100億元），問卓揆及財政部長莊翠雲「這合理嗎，還不要修法嗎」？卓揆今天稍早答詢時曾表示，現行財劃法的運作與地方配合得很好，政院還補助地方相當多的資源，地方要發展他都支持。似乎對在野黨修法版本有意見，但當他聽到鄭正鈐又問到財劃法，立即叮囑莊翠雲注意，由於卓揆的麥克風當時關閉，看嘴行似乎是叮囑財長要專心聽立委問什麼、做筆記方便答詢，稍後她也要求財長針對鄭正鈐的質詢作答。莊翠雲隨即表示，「這些問題就是各縣市水平分配的機制，現在分配是直轄市先分61%，縣市24％，再來才是鄉鎮，我們已經在研擬調整」，但鄭正鈐不待財長講下去，直言「所以國民黨立委才要財政部提出修法版本啊，這太不公平了」。鄭正鈐接著對卓榮泰說，政院強調地方要建設都支持，但以竹市為例「完全沒有」，他舉例，前政院副院長鄭文燦曾在竹市開支票，要針對竹竹苗部份給高中職擴校增班，結果到現在都沒下文，最後推給教育部執行，但地方得拿出配合款，竹市府根本沒自籌款可以配合。另外，賴總統宣稱要推動大新竹大矽谷計畫，要把大新竹輕軌納入，結果竹市、竹縣也負擔不起財務，因為所需經費約300億，超過竹市一年的財政總預算，過去20年，科學園區大塞車是新竹人夢魘，迄今難解，才期待財劃法修法，讓地方有足夠財源解決地方瓶頸。卓揆則表示，他已經指示交長檢討竹科交通塞車，期盼立委多給點時間，大矽谷計畫現還未定案，持續與地方溝通中，繼續調整，高中增班計畫，已經在討論中。不過，鄭正鈐打斷卓揆，只「討論」非「解決問題」，民眾在意的是問題解決，竹市科學園區的問題很多，不是只有高速公路塞車而已，目前的問題就是地方完全沒有能力進行好的基礎建設，科學園區17萬員工每天塞車，耗費大量時間成本，這是她們貢獻稅收應該得到的回饋嗎，財劃法還不必修嗎？卓揆尷尬的說「我們會在與地方縣市討論」，莊翠雲則接口「這些我們都有注意到正在研擬改善方案」，鄭正鈐則再問「那財政部為何不提修法版本」，財長只好說「委員意見我們會納入」，但對於立委要求稅收分配比例要納入縣市稅收貢獻度，莊翠雲卻不敢承諾，僅重申要再研究。
墾丁國旅超慘 前交長曝觀光客銳減「4原因」
暑期旅遊季結束，墾丁觀光業再遇困境，訂房率僅5成，伴手禮業績也很差。對此，前交通部長葉匡時透露4個原因。葉匡時在網路節目《志聖鮮思》表示，陸客少很多，他在交通部時，海外觀光客台灣一年突破1000萬，一大原因是陸客不來了；第二是如果陸客不來有沒有其他國能補，顯然日本韓國等也不來，吸引力也不夠，旅客來台灣也可能在台北，不會到墾丁。至於國旅問題，葉匡時說，出國到日本或東南亞，都比墾丁便宜，時間還比較省，去墾丁時間成本沒比較省，旅宿費貴很多，消費不便宜，吃的也沒特色，在台北夜市可能都吃得到。葉匡時認為，觀光署和地方政府，應該用大規模整體開發的概念，台灣觀光都是小農經濟式，小民宿各搞各的，有沒有辦法讓墾丁所有房子的屋頂，都變同個顏色，感覺可能不一樣，過去2、3年在疫情時代，觀光沒轉型做建設，這些都是很大的問題。葉匡時表示，國旅很多都是掠奪式觀光，來就殺一次，也不期待旅客回來，去墾丁或其他地方，會想去第二次嗎。媒體問，振興國旅有根本的解決辦法嗎？葉匡時回，台灣人的旅遊習慣都是利用假期，離尖峰差別太大，周末人很多，平常時間沒人，未來應該鼓勵民間企業和公務員能有正常休假制度，可以調平衡一點，最重要的一點就是引進外來客，陸客不來，怎麼讓日韓等旅客來，當然這也要注重品質。
「拚5年無果」日本45歲夫婦來台借卵 僅半年便成功懷孕
隨著晚婚晚育的普遍，越來越多夫婦面臨生育困難的問題，導致不孕患者比例逐年增加。根據日本厚生勞動省的統計，在日本，每6對夫妻中就有1對正在接受不孕治療，每年約有7萬名試管嬰兒出生，平均每11名新生兒中就有一名是透過試管技術誕生。然而，儘管日本的醫療技術發達，為何仍有許多夫妻選擇前往台灣進行試管嬰兒療程？桃園禾馨宜蘊生殖中心主任沈思佑醫師分享一對日本夫婦赴台求子的故事。45歲的松下夫婦因年輕時專注於事業，直到40歲才開始規劃生育。然而女性過了35歲後，卵子的數量與質量迅速下降，松下夫婦經過5年的努力，在日本嘗試超過10次的試管嬰兒療程，仍然無法成功懷孕。最終，他們決定前往台灣，採取「借卵」的方式進行治療。透過台灣的國際醫療視訊看診，松下夫婦來台後接受醫療檢查，並完成卵子的配對和申請，第二次來台，便進行冷凍胚胎植入，僅花費半年時間，一次成功懷孕。沈思佑醫師分享，松下夫婦現在還會定期從日本回傳超音波照片給他，跟台灣醫療團隊「報平安」，字裡行間訴說著滿滿的喜悅與感謝。台中禾馨宜蘊生殖中心院長王懷麟醫師指出，日本社會對於「借精、借卵」的接受度低，加上法律對此並無明確規範，使得此類療程處於灰色地帶。日本的借卵過程通常是透過親友無償提供卵子，而非合法建立的捐贈制度。相比之下，台灣的法規則更加全面，允許合法借精、借卵，並有明確的篩選，如疾病、年齡、心理評估、捐贈動機，以及配對機制等。這些不具名的捐卵者能獲得固定的營養金補償，台灣的卵子庫更擁有來自台灣、日本及其他亞洲地區的卵子捐贈者，這些優勢吸引許多日本夫婦選擇台灣，完成他們的生育夢想。其次，王懷麟醫師解釋，台灣的人工生殖法相當嚴格，其中一項重要規定是每人一生只能捐卵一次，這樣的措施是為了避免近親結婚的可能性，也避免捐贈卵子淪為商業行為。相比美國允許最多6次的捐卵次數，台灣的規定更加嚴謹，也保障捐贈者與受贈者權益，讓雙方更加安心。第三，台灣的借卵成本較低，醫療環境友善。除了療程費用為歐美國家的1/3以外，生活成本較為便宜，距離相近也節省許多交通與時間成本。此外，台灣可提供多語言服務，讓醫病溝通更安心便利，使得每年來台求診國際個案倍增，成為亞洲不孕治療的首選之地。王懷麟醫師說明，這些高齡或卵巢早衰的個案在嘗試過多次失敗後，最後選擇轉念跨越心中的坎，透過借卵實現生育夢想。即便不是透過自己的卵子，仍是懷胎十月艱辛，歷經波折才求得的孩子，對腹中寶寶的情感變得更加深厚。至今，這些個案還會定期與他分享孩子們的成長點滴，每個都是充滿幸福的家庭。王懷麟醫師分享，台灣醫療技術頂尖，已幫助許多國內外生育困難的個案成功組成家庭。然而，現行人工生殖法規卻限制了單身者、同志族群、未婚伴侶的使用資格，使得許多有生育需求的族群無法透過人工生殖技術的幫助。想生，卻不能生，只能前往價格昂貴三倍的歐美國家，甚至是非法國家進行療程。王懷麟醫師呼籲，未來的法令應該更加開放和完備配套措施，以優先保障孩子與捐贈者權益為目標，幫助更多家庭圓夢。
遊客控墾丁「5分鐘車程」收900元！他愣：我太窮？ 小黃司機講話了
南台灣旅遊勝地墾丁近日爭議不斷，除了沙灘遭陽傘業者占用影響海岸風光外，物價更被遊客詬病，如今又有網友遇到，5分鐘的車程居然要900元，讓他相當震驚。原PO在Threads寫下，「兩次來墾丁，5分鐘的車程，計程車一趟都要收900元，是不是我太窮了？」貼文一出，引發熱議。不少網友看完後，紛紛在下方留言「假如是真的，那就順便整頓一下當地了」、「5分鐘900？你都包遊覽車喔」、「哪一家叫車的？說來聽聽，那我不用做民宿了，我來跑車好了」、「喊價還是跳錶？如果是喊價，為什麼要坐呢？如果是跳錶，可以檢舉」。有人提問，「不知道搭車的時段是幾點呢？先以油錢跟時間成本考量，在恆春半島搭5分鐘的距離，有時大概會是在都市5分鐘距離的3至4倍哦，還有，因為人口稠密度跟都市落差太大，所以需要考慮到載完客人後通常回程幾乎是空車的前提，所以等於司機花雙倍時間跟油錢，但是只能接一組乘客。」恆春鎮內計程車司機向《三立新聞網》表示，800、900是有點誇張，因為地方性質關係，通常都是空車去、空車回，多數情況都是跟客人談好價，可以接受這個價格就搭乘。
都更不必乾等建商 先做三件事加速都更合建
老舊社區到處都在漏水，常常聽到住老公寓的朋友們嘆氣：「我家只能等都更了。」語氣中略顯消極無奈。只不過對於都市更新，難道民眾能做的只有等待建商來商談嗎？那可未必！都市更新分為「公辦」、「自辦」、「民辦」3種，本篇內容主要探討現今較高比例的都更方式「民辦-建商合建」，讓民眾了解如何主動參與都更。主要可以朝以下3點進行：確認都更條件與單元、整合社區意願、尋找合適實施者。住戶想要加速都更，可以從這三件事情著手。（圖／踏取國際開發提供）● 第一點：確認條件與單元劃定。要達成都市更新的首要條件，便是確認區域是否為「都市發展用地」並且查詢社區街廓是否已被劃定在別人的都市計畫區中。此外，也要了解街廓的臨路條件與面積是否符合單元劃定規範。詳細可查詢各縣市之「都市更新單元劃定基準」，也可諮詢各地區公家單位派駐的「都更推動師」或免費洽詢踏取國際開發了解單元劃定細節。● 第二點：整合社區意願，凝聚住戶共識。都更涉及多方利益，因此住戶間的共識、透明、尊重...等至關重要。可先行成立簡單的委員會或完善的自主更新會，組織化進行對內群體溝通及對外接洽。透過社區自發性的傳播，讓鄰里之間對於都更更加瞭解，提升社區對外的談判力。尊重每個人的意見與需求，並盡可能服從多數。儘管意見難免分歧，但只要大方向一致，透過良善且理性的溝通管道，即使都更長路漫漫，也能步步穩定前行。然而其中困難點在於3大方向：1. 坊間流言蜚語 2. 專業知識不足 3. 不易取得共識。實務中常出現都更發起人被貼上「與包商勾結」、「撈油水」的標籤而心力交瘁，最終只好忍痛退出社區都更組織，導致進度延宕。通常又因專業知識不足且參考案例有限，無頭蒼蠅似的四處收集資訊，散播錯誤訊息。現今社會民眾對於未知資訊的信任感相當低，試想倘若非經專業評估後提供的條件、資訊或建議，很可能不小心過度放大住戶的期望值，導致鄰居間的「錨定效應」。認知錯誤常是都更上最大的關卡，更導致民眾未來與實施者溝通時，出現想像與實際上的嚴重落差，進而造成整合僵局。因此建議社區中若有一定比例的居民有都更意願時，不妨尋求整合公司（同踏取性質一致）為社區開立諮詢座談會協助整合，避免鄰里間的摩擦與猜忌，從而了解都更實務經驗與現況。都更條件分配、坪數換算、合建契約等，均涉及不同領域的專業。透過都更整合公司協助，更能將其化繁為簡，消弭社區對於都更的誤解與疑惑，才不至於讓長時間社區內的討論溝通與事先整合全都付諸流水。以踏取的實務經驗來看，社區都更整合的成功率，時常取決於公共基金的徵收率。當大多數居民願意為了整個社區，付出時間、金錢與心力時，內部凝聚力必然上升。畢竟社區都更發起人已經是無給職了，然而不論是行政流程、專業諮詢都需要一定的費用。因此若住戶們秉持「自掃門前雪」，不願意籌備公共基金作為促進都更使用，往往表示著社區凝聚力的低落，也容易因為缺乏經費而窒礙難行。● 第三點：尋找合適建商擔任實施者。選擇一個穩定有誠信的實施者是都更成功的關鍵。新聞中的「爛尾樓」「建商落跑」「合約詐騙」「萬年整合」等狀況屢見不鮮，經常發生在案量較少或規模較小的建商身上。居民可以比較各家建商的背景、實績及評價(尤其須了解過往產品售後服務狀況)，並透過都更整合公司協助，評估營造商的財務狀況與履約能力，最後以多數決票選心儀建商作為實施者。「化被動為主動」的優勢在於：降低實施者的時間成本與風險，最大化住戶的權益與分配。因建商在評估是否進駐時，也會依據各單元的都更潛力及凝聚力作為評斷依據。畢竟建商的時間資源投入都是需要成本的，因此若居民早建商一步整合、縮短都更進程，等同於降低建商在都更前期的人力成本投入，更能有效提升大規模的知名建商都更意願。每一個你，都有能力在都更的路上推社區一把。積極了解、主動參與都市更新的過程，為自己的居住環境創造更好的未來。主動出擊，做好準備並尋求專業都更整合公司協助，更能確保在未來的合建協議中，更加安全踏實地爭取到適當的條件與保障。踏取過往在都更案例中的名言分享給各位讀者：他案住戶：「都更不難，只要我不要跟你偏(台語)，你也不要跟我貪(台語)」
古木敲響氣候警鐘 去年是「2000年來最熱夏天」
近年來氣候變遷影響嚴重，而科學家從古木中發現，去年是北半球2000年來最熱夏天，學者呼籲，如果拖越久，時間成本就越高，扭轉局面的機會就越困難。據《BBC》報導，科學家研究歐洲阿爾卑斯山到俄羅斯阿爾泰山脈的數千棵高海拔活樹跟死樹，因為那些樹在夏季生長最明顯。據悉，年輪在溫暖的時刻較寬，寒冷時就較薄。研究人員用9個樹年表，描繪追溯至2000年前的北半球夏季氣溫圖，從古樹中表明，2023年是北半球2000年來最熱的夏天。研究人員說，去年6到8月的氣溫，比最冷夏季高了4度。羅馬一名男子在噴泉旁給狗降溫。氣候科學家一再警告，近幾十年來全球氣溫一直在迅速上升，據聯合國氣候機構的數據，全球上一次如此溫暖，已是10萬多年前。據了解，冰芯和深海沉積物雖然也能揭開地球的過去，但無法精確追溯個別年分，而樹木年輪不僅能看樹的年齡，還記錄了每棵樹生長的氣候狀況。劍橋大學環境系統分析教授本特根（Ulf Büntgen）說，這就是年輪的美妙之處。科學家表示，要迅速減少溫室氣體排放。從年輪中可見，在工業時代之前最暖夏季在246年，但研究人員表示，即使這樣，也與最近的溫暖程度差很大，儘管紀錄有一些差異。研究人員說，樹木年輪讓人類了解歷史上的氣候變遷。研究人員指出，去年夏季的高溫高於工業化時期，大多是人類活動造成的，不過，聖嬰現象也加劇了氣候變遷。研究主要作者、德國約翰內斯古騰堡大學的埃斯珀（Jane Esper）教授說，結論就是要迅速減少溫室氣體排放，等越久時間成本越高，想扭轉局面的機會就越困難。聖嬰現象加劇了氣候變遷。
守護離島孩子 澎湖設「早期療育中心」幫助發展遲緩兒童
缺乏醫療資源的離島澎湖，是全台0～6歲兒童遲緩比率最高的縣市，以廣義發展遲緩定義計算，盛行率達10％，遠高於世界衛生組織平均6～8％。台大外科醫師黃凱文表示，澎湖兒童絕對沒有特別遲緩，而是和隔代教養、外籍配偶等家庭結構有關，只要及早介入統合訓練等，離島孩子一樣能健全發展。發展遲緩兒童是指在認知、生理、語言及溝通、心理社會發展，或社交退縮、生活自理技能等，有疑似異常或可預期有發展異常情形，並經衛生主管機關認可的醫院評估確認，發給證明的未滿6歲兒童。導致原因除了先天腦細胞異常、早產、受傷外，後天環境、社會及教育因素也會影響。黃凱文表示，澎湖曾廣篩5020多名兒童，其中發展遲緩達10％，是全台最高，也遠高於世界平均6～8％，若不能提早做出矯正輔導，就會定型，影響日後智能發展、生活自理能力，並衝擊學習、社交、語言能力。黃凱文觀察，澎湖兒童遲緩比例比台灣本島高的原因，除了療育資源集中在台灣本島，導致家長常要帶著幼兒往返，耗費體力與時間成本外，交通成本更是造成家庭龐大的負擔。另外，澎湖家庭結構，從初期隔代教養家庭演變為現在則是外籍配偶家庭為主，由於來自各國的配偶嫁到澎湖，必須面對環境、語言及文化上的差異性，加上外來刺激也少，導致小孩太晚被發現發展遲緩，因而錯失早療時機。為了協助澎湖兒童，今年澎湖海文教醫學慈善基金會承辦衛福部社家署「澎湖醫療島計畫-發展遲緩兒童社區療育服務」計畫，在澎湖設立「早期療育中心」，首屆計畫負責人黃凱文表示，由於當地醫師少、資源少，目標希望招募更多本島各科醫師，目前已有內科、外科、小兒科醫師、護理師、律師、社工等都加入志工行列。澎湖海基金會教保員高嘉萍表示，當地一名3歲男童，2歲時都無法發出聲音，和其他幼兒互動只會哭、自己玩玩具，對於聲音沒有任何反應，會閃躲他人的眼光，甚至一看到繪本就會將繪本搶走並丟棄，來到中心後一年，已開始注視他人眼神，還能自己翻閱繪本，有了顯著進步。高嘉萍表示，這名個案反應澎湖醫療量能不足問題，當地只有惠民一家醫院進行幼兒聯合評估，但需評估的幼兒太多，家長排序至少半年才等得到，加上男童因父母忙於工作，才導致疏於照顧，但只要及早接受早療，都能看見進步。
表姊勸轉入這行！月入7萬她不信 內行人曝：薪水很可觀
一名女網友日前在網路上發文，指出她目前的工作周休二日，月薪大約4.8萬，但表姊得知後，卻勸她轉行，建議她去做保險業，2年後薪水就可以達到7萬元。而原PO一聽感到半信半疑，直呼「是她唬爛我嗎？」貼文一出立刻引起許多網友討論。一名女網友日前在Dcard中發文，表示她目前的工作周休二日，月薪大約4.8萬。但她的表姊得知後，卻叫她轉行去當保險跑客戶，這樣2年後薪水一個月就可以來到7萬元。而原PO一聽感到半信半疑，質疑保險業是真的那麼好做「還是她唬爛我嗎？」貼文一出立刻引起許多內行網友熱議，紛紛留言表示「厲害的業務幾十萬幾百萬都有，只是真的很少，不過七萬也算是很厲害了」、「不唬爛喔，但付出的時間成本跟學習時間，再加上有可能朋友會白眼你的覺悟」、「業務就是薪水不設限啊，別說7萬，17萬都有可能，但業績不好的時候呢，吃土都有可能」、「不唬爛啊，你做得好的話甚至能六位數，有些爸媽以前在保險業做，小孩後來接爸媽衣缽的，那種通常都有既定客源而且薪水很可觀」。也有網友透露，他的朋友原先只是兼差做保險，後來收入大於正職的錢，就直接轉行做保險業「現在月入10幾萬」。
台灣人一年花3846億買衣服！居住空間小收納成難題 專家曝整理法則
台灣人一年花多少錢買衣服？經濟部統計，流行服飾營業額去年高達3846億元，相當於24座大巨蛋體育館的造價，顯示台灣人真的愛買衣服，但大量購物、房價上漲、居住空間變小，衍伸出收納問題，如何聰明收納成為「顯學」！信義居家建議，小宅風當道，愛買衣服更要懂得聰明收納，並提出先捨再收二原則，或也可請專業團隊協助解決現代人的換季衣物收納痛點，維持整齊舒適的美好居住環境。是否需要斷捨離可視自己的衣物收納空間有多大，信義居家表示，原則上，收納空間應保有兩成餘裕，也就是說，若是消費者的衣櫃在整齊收納的狀態下，空間已經超過「八分滿」，那就是需要考慮斷捨離了！首先，花些時間檢視衣櫃中，已明顯褪色變形、或者不再合身的版型優先處理掉的，另外歷經一年都沒有再穿過的服飾，未來再穿的機率也不高，也是可以汰換掉。狀況還良好的衣物可以轉贈親友、捐贈相關機構，或是回收處理，不但讓資源得以再利用，也清理出更多的居住空間來收納。收納方面，信義居家則建議選擇合適的收納容器，如收納箱、收納籃及真空袋等，將暫時穿不到的衣物按照類別、季節分類好，並標示清楚物品內容，放到相對不容易接觸到的地方，既清出現有空間可以擺放當季物品，未來要重新取出也比較方便；當季衣物的收納則可遵循幾個原則：放在好拿取的地方、多用懸掛的方式擺放、同類型、同色系的衣物集中在同一區域，都可以減少維護、收納衣物的時間成本，並提高居住空間的整潔度和美觀度。儘管這些收納原則並不困難，但如果衣物數量實在多到難以處理，或是在取捨和整理上一直有困難，也可以交由專業的居家整理團隊協助。居家整理是協助消費者根據生活習慣、居家環境以及物品狀況，為客戶打造專屬的居家整理規畫，不同於常見的居家清潔是針對家務上進行來協助，包含居家環境的打掃，以及物品的清潔與歸位。消費者在換季時可以依照自身需求來選擇合適的服務。最後，斷捨離與收納不應該只是一次性的活動，而是一個持續進行的動態性過程，透過定期檢視和整理物品，順應當下的生活型態，保持家中的秩序和整潔，才能真正享受到舒適的美好居住生活。
紐約「佔屋者」太猖狂！ 屋主趕人換鎖遭反手告上法院
近日，美國各地頻頻發生「空屋霸佔」惡行，因為美國多州法律規定，如果有人侵占該州空置房屋達一定時間，即使在沒有任何租賃合約的情況下，也能享有「租客」的權利與待遇。屋主遇到不請自來的「屋霸」時，非但不能任意換鎖或驅趕，還得忍受曠日持久的訴訟才有可能把這些惡客趕走。日前紐約一對夫妻便發現有人霸佔了他們花費高價裝潢好打算出租的房子，沒想到不僅趕不走這些惡客，還被惡客們反手告上了法院。據《紐約郵報》報導，紐約皇后區的屋主佛曼（Juliya Fulman）與庫爾安德（Denis Kurlyand）夫婦透露，他們透過房產仲介將名下一套93萬美元（約台幣2971萬元）的房產出租，不料在找到租客前，房仲就發現房子已經被不知名人士闖入，當房仲要求他們離開時，對方還聲稱自己是合法的「佔屋者」（squatter），已經在屋內住了3個多月，因此擁有法律保障的權利。佛曼向警方出示了房屋的所有權文件，並透過附近的監視器畫面證明，闖入者根本沒有如他們所聲稱的在屋內住了3個多月，於是警方勒令佔屋者離開。佛曼透露，本來為了出租而重新裝修的房屋，他們夫妻花了53萬美元裝修房子，然後房屋被霸占後，牆壁、地板都出現大量刮痕，房中還充斥著大麻味。不幸還沒結束，10天後，佛曼發現自己連同房仲以及地產公司被佔屋者一狀通通告上法院，聲稱自己的「佔屋權益」（Squatter's Right）遭到侵害。侵占者在聽證會上拿出了七拼八湊並且經過修圖的偽造文件，宣稱自己手上有合法租約。佛曼無奈向媒體表示，下次官司要到4月5日才會開庭，而法官表示在訴訟期間最好不要讓其他租戶入住，以免問題變得更加複雜。因此佛曼只能讓房屋空置，並且承擔上法院的時間成本－－在她接受紐約郵報採訪時，她已經為訴訟花費了超過4000美元（約台幣12.8萬），而勝訴看起來還遙遙無期。佛曼表示，司法系統對房主太過不利，「這些人闖進了我的房子。作為房主，我們卻不受城市保護，這對我們不公平！」庫爾安德更怒罵，「驅逐非法闖入你家的人可能需要數年時間，這裡面的法律邏輯到底在哪裡？如果一個人每隔幾年就可以闖入別人的房子並過上奢侈的生活時，他為什麼還要努力工作來支付房租或抵押貸款呢？」佛曼與庫爾安德夫婦並非唯一的受害者，2024年3月，紐約法拉盛一名女屋主就因為試圖驅趕強佔房屋的霸佔者而遭警方上銬帶走。同樣在3月，一名52歲女子在紐約曼哈頓自家的空置房產中，遭到2名佔屋者殺害。越來越多的惡性事件讓紐約屋主人心惶惶，既不敢出遠門怕自家房產遭人霸佔，空屋也不敢公開遭租，以免空置房產遭有心人盯上。佛羅里達州州長德桑提斯（Ron DeSantis）3月底率全國之先簽署法案，宣稱將從7月1日起取消保護該州擅自占屋者的權利，並加大對占住者的懲罰力度。德桑提斯表示，佛州是全美第一個直接面對租霸問題並提出解決方案的州。
桃機歲修卻「大塞機」！ 趙少康：丟臉丟到國際「未來6年是常態」
桃園國際機場南跑道前天（3日）起開始年度歲修，期間飛機僅能在北跑道起降，最終導致超過300班機延誤，約22%、超過150班機更是誤點1至2小時以上。桃機、交通部昨（４日）上午也坦言影響超乎預期，緊急在當天晚間9時提前完工，恢復雙跑道運作，比原訂時間提早19小時。對此，前中廣董事長趙少康也痛批「丟臉丟到國際去」，他也警告未來塞機問題恐成為桃機未來6年的常態，嚴重影響台灣的國際形象。趙少康4日在臉書粉專發文指出，這2天桃園機場南跑道正在做年度歲修，造成航班大亂，甚至有民眾在機場等了4個小時，班機最後還是被取消，各種抱怨出籠，國民黨副主席夏立言的大陸訪問團也被塞，「明明是例行的跑道維修作業，竟然會是零配套，丟臉丟到國際去，真是無能沒下限。」趙少康續稱，桃園機場的全球評鑑曾經名列13名，排名卻已經連4年下滑，一路跌到82名，「我常說，政策是一環扣一環的，不少國際機場趁前幾年疫情期間往來減少，航運量減少，大幅更新機場設施，桃園機場卻錯失整頓良機，錯在先，疫情一解封，與各國機場的差距高下立判。」他也直言，既然跑道維護是年度歲修，就是例行作業，竟然完全沒有航班調度的配套措施，放任早就可以預見的混亂狀況出現，疫情解封，大家還在搶著出國透氣，機場每天都熱鬧得不得了，這個時候「塞機」，耽誤大家的時間，可能還害人誤事，「照桃園機場現在一年的吞吐量，兩條跑道早就不夠用了，第三跑道喊了半天，還歷經疫情方便趕工，竟然一切還在原點，真是令人不可思議。」趙少康也批評，台灣的公共工程進度實在太慢，光一條機場捷運就蓋了20年，桃機第三跑道也因為徵收與環評等程序拉扯，竟然要到2030年才能完工，「顯然，塞機問題將成為桃機未來6年的常態，影響台灣的國際形象，降低國際旅客來台的意願，更讓出國旅遊、洽公的人要花更多的時間成本，官員該做為不作為，勞民傷財，也應該追究責任。」
板凳樂團將唱回高雄豋櫻花季 黑曜精靈紫嫣告白粉絲「雙向奔赴很浪漫」
「7-ELEVEN 高雄櫻花季」將一連三天於3/22（五）～3/24（日）在高雄夢時代正對面廣場舉辦。由高雄女婿黃鐙輝、在高雄長大的Ben（白吉勝）合組的板凳樂團將於3/23到「Johnnie Walker潮黑吧」演出，這次是板凳樂團在高雄的首場演出，對他們來說意義非凡。而談起「浪漫」的回憶，Ben甜蜜地說每個月18號會安排與小可的約會時光，「有一次已經在外拍戲一整天，她還說晚上有個外景節目要拍，叫我收工之後自己開車到深山裡的溫泉會館，說製作單位會在那邊等我拍攝，結果我一到現場打開房門，就看到小可已經坐在餐桌邊，桌上準備著我愛的牛排及紅酒。」笑說那次真的被騙到了。黑曜精靈Twinkle Black將帶來出道以來團體最長的一次演出。（圖／寬寬整合行銷）《未來少女》黑曜精靈Twinkle Black也將於3/23於「Johnnie Walker潮黑吧」帶來30分鐘的表演，是出道以來團體最長的一次演出，成員們都十分興奮，除了期待能站上音樂節的舞台，也十分期待能夠一睹其他藝人的現場演出。紫嫣認為每一場有粉絲來看的演出都是最浪漫的演出，「粉絲們付出了非常多的時間成本以及滿滿的心意來看我們，所以我們也會想要呈現最不留遺憾的表演回饋給粉絲們，我覺得，這樣雙向奔赴的過程是非常浪漫的事情。」名慧也開心表示：「在演出完有時候都會收到粉絲的花，對我而言就算一種浪漫。」林俊逸坦言自己不是太浪漫的人。（圖／寬寬整合行銷）美聲王子林俊逸則會在3/24演出，身為高雄人的他表示回家表演心情很輕鬆，也坦言自己本來就不是太浪漫的人，但他覺得勇敢堅定、心無旁騖的追求自己的夢想，就是一種浪漫，同時也向粉絲感性告白：「我向來不是什麼大紅大紫的咖，但是看到每場演出總是有逸米的身影，滿浪漫的。」金鐘女星梁舒涵為這次高雄櫻花季演唱主題曲〈粉紅泡泡〉。（圖／寬寬整合行銷）金鐘女星梁舒涵為這次高雄櫻花季演唱主題曲〈粉紅泡泡〉，她除了會於3/23在主舞台演出外，也預計會到「Johnnie Walker潮黑吧」突襲與大家見面，與粉絲們度過浪漫的時光。「7-ELEVEN 高雄櫻花季」共集結超過30組藝人浪漫開唱，除了主舞台外，也特別規劃live house「Johnnie Walker潮黑吧」，邀請不同風格的樂團及歌手演出，還有精彩的DJ SHOW，創造與主舞台不同氛圍的音樂場域，打造最浪漫的音樂節。一般票皆剩少量票券，更多資訊請上活動粉專查詢。
救近百台人還倒貼錢 越南導遊「阿孝」背景曝
292名台灣旅客近日參加年代旅遊的富國島團遭丟包，13、14日搭4個航班返台，旅客不排除提告年代旅遊。而其中一團23人聯絡到越南中文導遊「阿孝」神救援，阿孝的背景也曝光。一名林姓女遊客說，當大家趕到無助時，阿孝聯絡到遊覽車接了大家，而收費合理沒有多喊價。據《TVBS》報導，阿孝在越南當了7年導遊，現在專帶富國島的團，中文系畢業的他，說著流利中文，不少台灣旅客去越南都會找阿孝當導遊。阿孝說，因為越南也在放春節，所以叫到車的機率是0，他知道台人處境糟糕後，盡全力幫忙，調了3輛45人的座的遊覽車，4輛16人座，前後送了100人，司機一人收220萬越南盾（約新台幣2839元），他也沒多加費用，如果算上人力、時間成本，他還要倒貼車資。阿孝說，他的親人也在台灣工作，希望此事事件不會影響台人對富國島印象。對此，越南湄公河三角洲的堅江省旅遊局指出，近300名台人滯留事件，14日會派人到富國島調查，也會審查2家旅行社的合約，依規定處理。我國觀光署說，本案涉及消費爭議部分，觀光署已請品保協會成立專案小組協助旅客；另有關該旅行社行為是否違反旅行業管理規則部分，觀光署亦將蒐集具體事證，積極查察。品保協會將於2月15日開始接受申訴。
台南小黃公車造福偏鄉長者、學生族 站名「摔死猴」引熱議
台南市長黃偉哲近日在臉書介紹「小黃公車」，他表示因為台南幅員遼闊，對於一些長輩與學生來說，需要花費較高的時間成本才能到達目的地，因此台南實施小黃公車政策，讓不少需要定期去醫院領藥的長輩受惠，而黃偉哲還PO出其中1站公車站名「摔死猴」，也被網友笑稱「一定是在偷臭」。台南市長黃偉哲在臉書發文介紹小黃公車，並稱其是平衡城鄉交通落差的好夥伴。黃偉哲解釋道，台南幅員廣大，某些地區的居民要到其他城鎮，甚至是同一區的不同公共設施，往往需要花費較高的時間成本，對於有定期外出需求的長輩與學生族群來說，十分不方便。故黃偉哲上任後，積極推動小黃公車路線，擴大服務的範圍，讓有需要的原縣區民眾，都能享有平價優質的交通服務。黃偉哲也提到，全台南市現在有31條小黃公車路線，範圍遍及20個行政區，市府也鼓勵在地居民投入公共運輸司機的行列，為增班擴線一起努力。黃偉哲表示小黃公車是平衡城鄉交通落差的好夥伴。（圖／黃偉哲臉書）黃偉哲表示目前小黃公車有2種服務方式，除了有固定班次路線，可在站牌招手乘車外，民眾也能透過事前預約，免去等候的時間。黃偉哲也舉例，像是左鎮區，目前已有3條小黃公車路線，只要1通電話，2人以上，即可預約路線中的其中1個站點。黃偉哲在貼文提到「摔死猴」這個公車站點，就有網友歪樓表示「一定是在偷臭」、「市長你是不是在偷臭」，黃偉哲幽默回應「市政介紹市政介紹」。當被問道「摔死猴附近，有什麼好吃的嗎？」黃偉哲表示附近有炸蚵嗲，對此網友又腦洞大開，笑稱「又要摔死猴，又要吃油炸蚵（柯），這也臭得太明顯。」留言區也有網友對小黃公車給予正面反饋，留言表示「因為這樣的路線，可能只有村子裡的老人家拿藥的時候使用，但可以大大便利這些也許眼睛、腿腳不方便的長者」、「近幾年台南大眾運輸系統真的變超好！尤其偏鄉地區，公車班次真的變密集，也沒遇到過掉班！謝謝台南市政府。」
新北耶誕城黑經濟收益驚人 兩月賺逾10萬
新北市耶誕城邁入第13年，已成地方特色，連帶帶動攤販擺攤，但周邊也常出現違規擺攤攤商形成「黑經濟」，更有違規攤商2個月下來初估可以賺進十萬餘，對於乖乖花費租金擺攤的攤販來講，無疑形成打擊。警方強調，若發現攤販都會依法取締。耶誕城「黑經濟」產值驚人，違法擺攤只需耗費進貨成本與時間成本，加上販售的通常都是吸引民眾的廉價小東西，比如會發光的髮飾、小玩具。記者實際走訪，發現攤販多半以手持或是小推車等形式兜售，便利移動以躲避警方追緝。一名女攤販說，她朋友是玩具批發商，她只是想趁著這波人潮「賺點小孩的學費」，如果不是大盤商，申請攤位很虧。另一處攤販則有男女兩人一同兜售，男攤販大方坦承他是受雇來擺攤，「賺多少不知道」，但人潮多時生意很好，幾乎每個過馬路的民眾看到五顏六色的攤位都會停下腳步多看一眼，家長也會買給小孩把玩。海山警分局分析，擺攤年齡層廣，從未成年到老年人都有，有人是一般民眾趁著熱鬧來賺外快，還有未成年學生湊熱鬧賺學費，也有的是「集團式」的三五好友一同批貨來銷售，更看過遠從淡水來板橋擺攤的攤販，甚至有玩具經銷商看準耶誕城商機，專門聘人來違法擺攤，利潤驚人。警方強調，未經許可設攤觸犯《道路交通管理處罰條例》，也影響到依循正常管道申請後設攤兜售的攤販權益，若發現攤販都會依法取締，以市民廣場附近為重點取締區域。
12生肖本周運勢排行榜出爐 屬馬注意人際和諧、屬牛遇心儀對象
命理生肖專家曼樺老師分析，9月24日至9月30日12生肖的運勢，本周屬羊的人在事業、財運、健康等方面，運勢都相當不錯，要好好把握機會。《本周事業運前三名》1.狗本周運勢紅不讓，財星照耀，為第一名。厚積薄發的功力與市場好評，讓你終於得到應得的回饋及成果。2.牛本周運勢轉強，為第二名。尤其上半周大利，心情開闊，努力把握機運，展現工作雄心，行運在當下。2.羊本周運勢再起，同為第二名。別人休假你仍在工作，驛馬星動，經常出差，吃得苦中苦，方為人上人的贏家。3.龍本周運勢在困難中突圍向上，為第三名。工作表現總算有了自己的心得，好久以來的信心指數大增，有利於財運。3.馬本周運勢努力向上，有付出有收穫，同為第三名。你的勇猛善戰確實能帶領團隊衝出一片好業績，只是人際和諧關係要注意。《本周財運前三名》1.狗守候多時，運籌帷幄，經過時間的考驗，本周大案子終於簽訂，財源廣進，財星光臨，豐收的一周。2.龍本周財運屬於正財，工作上的經驗轉換，以及團隊優點的合作，抓住機會，節省時間成本，所換取來的。3.羊本周財運來的頗為辛苦，經過許久的規劃、促成，才終於見到金錢落袋為安。總算鬆了一口氣，努力還是有收穫的。《本周愛情運前三名》1.龍本周愛情運甜到最高點，兩岸工作的兩人，終於你答應另一半不再分離，趕緊結婚，守候在一起。2.牛本周愛情運勢高漲，特別利於未婚男女。有機會在舊識中重新了解或是朋友聚會中遇上心儀的對象，展開順利的交往。3.羊本周愛情運當旺，未婚女性紅鸞星動，無論是近水樓台或是遠方異地之戀的發生，都是有可能的，把握難得緣分到來。3.馬感情運不錯的一周，藉由中秋連續假期一家團圓。平凡就是安穩的生活，在家烹飪，喝茶配月餅，不要到處奔波真開心。《本周健康運前三名》1.狗健康運佳，退休生活依然健康忙碌。利用空餘時間幫忙鄰里公益活動，大人小孩都受你幫助，身心都快樂。2.羊健康運佳，經過適當的減重及瑜珈課程，感受身體變輕盈的愉悅，努力減肥，鍛練體力中。3.牛本周健康運不錯，秋天是個睡覺天，涼涼的天特別適合賴床，周末假日難得的補眠，清閒自在與小小的放任。
風電貴森森4／達德能源董座曾葳葳：時間成本是台灣發展風電最大問題
身為台灣最大陸上風電廠商的達德能源董事長曾葳葳指出，要開發一個電廠，有三個步驟，第一是籌設許可，再來是施工執照，最後是電業執照。在台灣開發風力發電電廠，最大的問題其實是時間成本，以達德能源自身的經驗，在2000年開始申請設立風場，2005年才開始建設，2006年進入商轉，大概花了5年才搞定。曾葳葳說，以達德能源自身經驗為例，在取得最前期的籌設許可之前，就有多項的前期許可需要拿到，像是禁建高度、飛機航道、國防安全、地方政府同意書、台電併網同意函、土地同意書等，都要完成後才能拿到籌設許可。拿到籌設許可後，要申請施工執照，還要有土地租約、資金審核、地目確認等不同流程文件要完成。相較於國外有所謂的統一處理，不過在台灣，這些所以的前置流程或是取得許可的過程，全部都是要由廠商自行處理、溝通，才能取得許可，對於沒有經驗的廠商，目前的單一窗口能夠提供的幫助相當有限。如何面對這些繁複的流程，對於廠商來說，是比較困擾，也迫切需要解決的地方。達德能源目前在台灣有206座陸上風機，對於接下來的發展規劃，曾葳葳指出，陸上風電不像離岸風電需要一整片的場域，只要3-5隻風機，就可以持續推展開發。曾葳葳也強調，從單位發電成本來說，陸上風電真的是便宜實惠！不過曾葳葳也對風力發電發展提出示警，隨著全球風力產業被各國設為重點發展產業，接下來的供應商供應狀況可能會出現相當吃緊，包括缺料、缺工的問題，根據全球風能委員會的預估，到2026年，這些供應吃緊狀況就會出現，到時候對於發展風電可能會有出現壓力。達德能源是台灣陸上風電最大廠商，今年8月再雲林縣崙背鄉啟用6隻風機，累計已達206隻。（圖／達德能源提供）