旋轉肌
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台大名醫強吻熊抱女助理入獄變緩刑 1關鍵法官相信他不會再犯
台大醫院骨科部主任王至弘是業界名醫，但2021年爆出他在辦公室強吻並熊抱一名藥廠女助理，受害人事後馬上傳訊息告訴主管和同事，對台大提出性騷擾申訴外也向檢方提出告訴。王至弘辯稱只是為了打氣加油才「愛的抱抱」，但他一審遭判刑8個月，王至弘上訴後，高院今（11）日改判他緩刑3年，1個關鍵讓法官相信他不會再犯。判決書提到，王至弘在2021年10月某天晚上，將某藥廠派駐在台大醫院的女研究助理叫到辦公室裡，談話結束後突然趁女助理不注意，強行環抱她，又將女助理口罩拉下強吻，過程中還伸手撫摸女助理的背和臀部，過程約30秒。女助理當下嚇到不知所措，王至弘還表示可以送她回家，但她馬上拒絕。女助理返回她的辦公室，馬上傳訊息告訴主管和同事，自己遭到王至弘熊抱和強吻，所幸她有即時醒過神，推開王至弘並說不可以這樣，兩人分開後讓她氣得向其他人表示，「超想罵髒話的啊」；事後受害女助理對台大提出性騷擾申訴，並向檢方提出告訴，王至弘也遭提起公訴。今年1月一審結果，法院根據諸多客觀事實，認定王至弘強制猥褻犯行明確，判處有期徒刑8個月，案件可上訴；今日二審高等法院審理後，法官認為一審判定無違誤，但王至弘沒有前科，又長期擔任台大醫師和台大醫學院專任教授，「歷年門診及手術總人數很多」相信王至弘不會再犯，被害人的損害也能透過民事訴訟請求賠償，故給予緩刑。全案仍可上訴。據悉，在民事部分，受害女助理請求賠償100萬8915元，最後北院民事庭判王至弘須賠償50萬8915元，50萬元為慰撫金，8915元是就診費用。王至弘自1993年進入台大醫院骨科部擔任主治醫師，很快成為台大醫學院骨科專任教授，他個人專精於微創全平衡人工膝關節置換術、微創人工髖關節置換術、前後十字韌帶重建術、半月軟骨修補術、肩旋轉肌破裂修補術等，有不少職業球員都是找他開刀治療，在運動醫學界頗負盛名。◎尊重身體自主權，請撥打113、110。◎若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害，請打110報案再打113找社工。
患五十肩痛到梳頭、穿衣都難！ 「微創肩關節鏡手術」有效解決困擾
「五十肩」是常年被討論的健康議題，五十肩在醫學上稱為「沾黏性肩關節囊炎」，通常在患者50歲左右發生，成為五十肩的名詞由來；其帶來的肩膀疼痛、僵硬感，以及運動受限、夜間疼痛等症狀，為患者的生活和工作帶來不小困擾，例如伸手拿東西、梳頭、穿脫衣服或睡覺等，都會因疼痛而變得困難。五十肩新治療 微創肩關節鏡安南醫院骨科醫師方啟榮表示，五十肩傳統治療方法大抵為藥物治療、物理治療及注射等；然而，當這些治療方法都無法達到理想的效果時，便可考慮採微創肩關節鏡手術。他強調，微創肩關節鏡手術無疑為五十肩的治療帶來了新突破，透過細小的切口直接觀察並去除沾黏的組織，同時治療受損組織，極大化減少手術的創傷和恢復時間。微創肩關節鏡 手術精準度更高方啟榮醫師補充，微創肩關節鏡手術具有更高的精準度和定制性，能夠針對每位患者的具體情況進行治療，從而達到較好的治療效果。他認為，這一技術的應用，為患者提供了創新的解決方案，得以藉此擺脫五十肩困擾，並相信隨著微創技術不斷發展和完善，肩關節鏡手術將為更多患者帶來福音，幫助患者擊退疼痛、重拾健康和活力。易和旋轉肌腱損傷搞混 治療方式不同值得注意的是，五十肩最容易和「旋轉肌腱損傷」搞混，很多人會誤以為兩者是同一疾病。事實上，症狀雖然有些相似，但兩者是不同的疾病，相對有不同的發病機制和治療方法。因此，對於症狀的準確辨識和診斷顯得至關重要，攸關能否針對性且正確地進行治療，若民眾有相關疑問，可再就診諮詢醫師。
56歲夏禕凍齡容貌曝光 耍花槍不減當年風采眾人驚呼
五十六歲大陸女星夏禕多年前曾是《綜藝大哥大》的固定班底，以大方直率的個性受到觀眾歡迎，後來逐漸淡出演藝圈長達十八年。夏禕日前上《聚焦2.0》分享自己的健康狀況，雖然久未露面，但她的外型和過去差異不大，依然擁有甜美氣質的好氣色，更在現場耍起花槍，還清唱了一段〈夜上海〉，完全不減當年風采，令現場來賓一陣驚呼。夏禕從小苦練戲曲，即使單手有傷，耍花槍仍架式十足。（圖／年代）夏禕出身上海戲曲世家，家人皆為京劇名角，她在二十三歲來台定居時接觸演藝圈，在《綜藝大哥大》表演後一炮而紅，後續逐漸消失在螢光幕前。夏禕表示自己因為從小就開始練功，當時為了參加電視比賽而苦練耍花槍，在右肩脫臼後發現自己推上去就能復位，於是個性好強的她繼續練習，但沒想到逐漸成為舊疾，這一兩年在拖地、穿衣服時都曾脫臼，一度手抬不起來，經檢查發現已惡化成「旋轉肌破裂」。新光醫院釋高上醫師表示，旋轉肌破裂時，狀況會像一個網子越破越大，建議夏禕開刀做進一步的治療。該集內容將於本週六晚間8點在年代新聞50頻道播出。
餐廳老闆常搬重物！肩旋轉肌袖破裂 創新治療恢復往常生活
65歲的林女士本身慣用右手，因經營餐廳常需搬抬重物，且患有糖尿病多年，最近幾個月右肩有疼痛問題，診所就醫仍未改善，活動度受限，甚至有疼痛致睡眠中斷的情形，至醫院才診斷為肩旋轉肌袖破裂。旋轉肌具有其重要性 損傷恐引起僵硬、疼痛和功能障礙新竹臺大分院骨科部醫師謝文統說明，旋轉肌袖破裂症狀為肩膀關節各個方向的活動度均下降，主要影響為主動(自行抬高)的動作，被動(輔助之下的抬高)的動作較不會受到影響，並通常會有三角肌、頸部疼痛及夜間影響睡眠品質之情形。由於現代生活方式和習慣，越來越多的人開始面臨旋轉肌問題，如僵硬、疼痛和功能障礙，絕不能輕忽此問題。專業復健及物理治療 關鍵在於漸進性和耐心謝文統解釋，對於輕微的旋轉肌撕裂傷或微小破裂，專業的復健及物理治療師扮演了關鍵的角色，可透過詳細的評估和個人化的治療計劃，他們能夠指導病人進行有效的運動和伸展，減輕旋轉肌的緊張感，同時提升其力量和穩定性。但他提醒，復健過程的關鍵在於漸進性和耐心，病人要通過一系列的運動和伸展來強化旋轉肌，同時學習正確的姿勢和身體機械運作方式，並需要病人的主動參與，在生活中建立良好的運動習慣。對於復健效果不佳，或者是達到中度亦或是重度的斷裂，則需要通過手術來修復或重建。微創關節鏡旋轉肌修補手術、反式人工肩關節 新創技術造福病友謝文統提到，隨著醫學技術的不斷發展，微創關節鏡旋轉肌修補手術已經成為一個重要方向，這種技術透過小切口和微小攝像頭，醫生可以進行精確的手術，修復受損的組織，能夠最小程度地侵入病人的身體，減少手術後的疼痛和康復時間。同時，由於微創手術傷口較小，對於組織破壞亦較小，且關節鏡手術伴隨著大量沖水，大幅的降低了感染的機會，尤其是對於糖尿病患者更是福音。另外，反式人工肩關節也是一項重要的創新；對於嚴重破裂，或者是因年紀大、旋轉肌品質不佳的病人，這種關節置換手術可以有效地治療肩部的嚴重損傷或功能障礙。反式人工關節手術通過將損壞的關節組織替換為人工植入物，重建了旋轉肌的正常功能，這種手術可以極大地減少疼痛，提高病人的生活質量。預防肩關節慢性傷害 保持活動性、不宜反覆拿抬重物謝文統提醒，平時需保持肩膀的活動性，適度做肩部伸展運動，避免同一個姿勢維持過久，不宜反覆拿抬過重之物，造成肩關節慢性傷害。目前有許多創新治療方式有效改善了病人的生活品質。
張宗憲再發文砲轟籃協：手指斷只賠3萬、還得實支實付
2025年籃球亞洲盃資格賽即將在明天（22日）於台北和平籃球館開打，中華隊首場比賽將遇紐西蘭隊，不過剛好碰上職籃T1、PLG也將開賽，導致人員調度上發生問題，組訓和集訓風波不斷，擁有多次國手經驗的富邦勇士隊球星張宗憲更感嘆胡瓏貿未能進入集訓名單一事，直言「15年過去了，保險還沒搞定」。未料昨（20日）晚間，張宗憲又突然在Instagram發布限時動態中砲轟中華民國籃球協會（籃協），表示自己過去手指斷掉回來問才發現只賠3萬，且還是要實支實付，痛批「協會還是協會，穩穩的一點都沒變。」台灣男籃明天就要在主場台北和平籃球館迎戰紐西蘭隊，不過這次組訓和集訓過程爭議不斷，包含年後職籃T1、PLG都將開賽，人員調度上發生問題，再加上未能和歸化球員阿提諾續約；高雄全家海神球星胡瓏貿也因球團和籃協對保險事宜沒達成共識，未進入集訓15人名單。這也讓中華男籃隊長、旅外好手劉錚在15日於臉書發文痛批，球隊訓練只剩6、7個人，「這樣真的是一支準備（下個禮拜）要比賽的球隊嗎？」對此，籃協19日也在記者會做出回應，20日體育署署長鄭世忠更親上火線說明，希望平息外界的質疑。（圖／翻攝自Instagram／jetluciddream1988）然而早在2006年就當過U18國手的富邦勇士球星張宗憲，20日深夜卻再度發IG限動開炮：「剛看到新聞一位棒球選手受傷賠514萬，就想到當初我手指斷掉回台灣打去協會問有沒有保險，那大哥還一副配套措施做的很棒似的和我說：有啊！協會有保當然要保障球員的權益。」沒想到仔細問過，對方才告訴他原來只保了基本的保險，就是理賠上限只有3萬台幣，今天腳斷手斷最多也只有3萬，「最屌的是這3萬塊還是進到協會帳戶，我的部分就是實支實付，看醫生多少錢再報給協會，現在看醫生復健門診都有健保，根本沒多少錢，林林總總就幾千塊元然後其他協會留著……」張宗憲也直言，「然後再看到新聞說，失能險幫球員保了5萬還一副做的很棒一樣，我心裡就想說嗯~協會還是協會，穩穩的，一點都沒變。」他更回憶起自己參加國家隊的慘痛過往，「從決定不打國家隊後，每年看著那些有著滿腔熱血的年輕人打國家隊，就覺得我當初也是一樣，很熱血、榮譽感，但過幾年後你們就會理解我的心情了，我為國家隊扭了幾次腳我都記不清了~還在那裡跟我談什麼使命感。」上述張宗憲提及的棒球選手，其實就是現任味全龍二軍教練、前中職義大犀牛（富邦悍將前身）球員的「火球男」羅嘉仁，2015年他出戰12強賽事受傷，於2016年1月動刀治療肩膀關節唇與旋轉肌傷勢，最後整季報銷無法出賽，最後成為12強賽國手受傷申請保險理賠首例，據當初保險協議，理賠金額依去年月薪給付，總計最高514萬元，球團不得減薪，是迄今為止唯一獲得失能險理賠的球員。
肩關節鏡術後「新式復健更快康復」 長庚研究成果登國際期刊
一名30歲的上班族，健身舉重時不慎導致旋轉肌腱破損，肩膀活動時異常疼痛，嚴重影響生活和工作。順利接受長庚醫院骨科肩關節鏡手術治療後，希望儘早回到工作崗位，於是醫師在病患疼痛可接受的範圍內，術後第一天就開始了復健計畫，且病患僅在必要時使用三角巾作為保護，術後第三天疼痛逐漸減緩，二到三個月後肩膀活動完全恢復正常，第六個月更已恢復運動習慣，康復過程相較於傳統復健快上許多。林口長庚醫院運動醫學骨科陳昭宇醫師表示，為了讓肩關節鏡術後的組織儘早癒合，傳統的術後復健會要求病患用三角巾讓肩膀維持固定姿勢，保護肩關節約4~6週，待傷口完全康復後才開始復健計畫。但這對於當今社會想盡快恢復日常生活的病患來說，康復時間實在過長。為加快病患康復速度，且提供安全有效及減少醫療成本的術後復健方式，新式的術後復健則是讓病人在術後第一天便開始接受緩和式的復健動作，在病人疼痛能承受的範圍內，鼓勵多活動肩膀，三角巾則準備在必要時使用以提供保護。基隆長庚及林口長庚骨科研究團隊陳昭宇醫師、邱致皓醫師及胡景維醫師，進一步從1,082位國內外接受肩關節鏡手術的病患進行術後復健研究，發現接受新式術後復健的病人在術後肩關節活動方面，例如肩膀前屈、外旋活動度等，相較於傳統病人有顯著提升，並且新式復建相較於傳統復健並不會造成術後肌腱破裂發生率上升。這項對肩關節鏡手術病患復原相當有意義的研究成果，已發表在2023年12月國際知名期刊「BMC肌肉骨骼疾病(BMC Musculoskeletal Disorders)」，受到醫界矚目。林口長庚醫院運動醫學骨科邱致皓主任表示，這項研究為肩關節鏡術後復健提供了新的思路，術後第一天立即開始復健，更可能有助於加速康復速度、提高患者生活質量，並減少康復期間的不適感。邱致皓主任強調，儘管新式復健顯示出良好的效果，且不會造成額外術後併發症狀，但對於某些特定族群的病患，例如肌腱破損特別嚴重（巨大破損），或是病患有高齡、肥胖、骨質疏鬆等危險因子，傳統復健方法仍可能更為適用。
肩膀疼痛無力抬不高！ 竟是肩膀「旋轉肌」破洞
60歲的廖大哥長期做工，需要使用肩膀扛重物，經常有肩膀疼痛的困擾，大多使用痠痛貼布處理，但這次疼痛已經持續好幾個月，尤其睡覺時側睡壓到會特別痛，之後更發覺肩膀無力抬不高，以為是五十肩造成，於是在診所吃藥、復健，但三個月仍不見改善。到醫院就診並安排超音波及核磁共振檢查後，發現他竟然是肩關節旋轉肌破裂，且破裂處有2公分大，因此立即安排微創關節鏡修補手術，術後隔天出院，三個月來已恢復良好，疼痛及肩膀功能均明顯改善。小心旋轉肌破裂 與五十肩搞混恩主公醫院骨科施胤全醫師表示，肩關節旋轉肌是連結肩胛骨及上臂骨頭的重要構造，主要是能讓我們的上手臂可以舉起超過肩膀自由活動。當旋轉肌破裂時，病人經常會有肩膀疼痛無力、手臂抬不起來，肩膀外展能力受限的狀況，其中疼痛在夜晚時最為強烈，因症狀與五十肩相似，病人經常搞混而延誤治療。最重要是區分肩關節症狀屬於沾黏性的五十肩，還是旋轉肌腱破裂；前者是肩關節囊沾黏發炎導致，在自己或別人協助下都無法將手抬高，但若是旋轉肌破裂，也無法自行將手抬高，要別人協助下才可以，不過仍需要影像學檢查來確認診斷。旋轉肌破裂及時處理 避免換肩關節沾黏性的五十肩 透過保守性治療施胤全醫師指出，沾黏性的五十肩可以透過保守性治療，包括關節注射及復健改善，但若為旋轉肌破裂，尤其屬於大於1~3cm的大破裂，且疼痛與肩功能已經影響日常生活時，就建議使用手術做縫合，目前透過微創關節鏡手術治療，傷口小恢復快，能較快回歸日常生活。施胤全醫師提醒，旋轉肌破裂早期處理都能有良好的預後，但若未及時處理，會造成破裂惡化，導致肌腱品質下降、脂肪浸潤，甚至會造成晚期的旋轉袖破裂關節病變，導致需置換肩關節。肩關節的疼痛及無力相當常見，常影響病人日常活動及造成夜間睡眠品質不佳。施胤全醫師呼籲50至70歲，是旋轉肌破裂的好發族群，若原本有肩關節骨刺的問題、長時間過肩動作的工作、抽菸、高血脂及糖尿病等更容易發生，當疼痛持續2至3週未改善時，應盡早就醫診斷治療。
70歲以上民眾6成患肩旋轉肌破損！ 微創治療可助改善
65歲的林伯伯最近三個月他總感覺右側肩膀痠痛，尤其是在抱孫子或搬重物時，更覺得肩膀隱隱作痛，入夜睡覺時也常因肩膀的疼痛讓他輾轉難眠。某日，牽機車時，右手如同往常一般用力一拉，卻突然感覺右肩有股灼熱的劇痛感，就醫經超音波及核磁共振檢查後，診斷出肩膀旋轉肌有破損。70歲以上老年人 「肩旋轉肌破損」比率高達6成樂生療養院關節重建科主任駱耀璋說，肩膀旋轉肌主要由棘上肌、棘下肌、肩胛下肌及小圓肌所組成，除了負責肩膀抬高、外展及內轉等主要關節活動之外，更提供了肩膀關節的穩定度與動態平衡。他進一步解釋，造成肩旋轉肌破損的原因有很多，包括肌腱老化、慢性肩關節夾擠、以及外力造成的拉傷或撕裂傷等。根據醫學研究統計，60歲以上的老年人中，有將近三成的比率有旋轉肌破裂的情形；70歲以上長者，肩旋轉肌破損的比率更高達6成。診斷宜循序漸進 X光、超音波與核磁皆重要駱耀璋表示，肩旋轉肌破裂的診斷宜循序漸進，X光、超音波與核磁共振都很重要。X光可以診斷肌腱是否鈣化、骨頭有無疾患及肩關節是否有退化的現象；而超音波可以看旋轉肌是否有破裂，並且於動態下查看肩膀是否有夾擠造成旋轉肌破裂情況。至於核磁共振(MRI)，更是肩旋轉肌破裂重要的診斷關鍵，林伯伯就是利用MRI完整地評估破損的大小、形狀、位置以及是否有脂肪浸潤肌腱的情形，影響他治療方式的選擇，進而促進其術後恢復速度。微創肩關節鏡治療 減少軟組織損傷駱耀璋提醒，現代人喜愛運動休閒，長者們在運動或搬重物時須特別小心肩膀用力方式及姿勢，避免用力過當而造成肩膀旋轉肌的損傷。當肩膀時常疼痛且症狀逐漸嚴重時，切勿輕忽，應及早就醫，接受適當的檢查與評估，才能盡早診斷與治療。由於醫療技術日新月異，肩旋轉肌破損已經可由微創肩關節鏡的方式來進行修補，比起傳統的手術方式，微創手術能減少周圍軟組織的損傷，使病患更快速地恢復並盡早復健，以利早日恢復正常生活及運動。
甲狀腺結節手術恐留疤 達文西手術開啟「無痕」新世界！
甲狀腺結節大多屬於良性，但若是結節太大壓迫氣管、食道等，或超音波掃描細針抽吸顯示結節惡性度較高就有可能需要開刀治療。然而，頸部手術在許多民眾印象中就宛如「割喉」，更認為會留下像項鍊一樣的疤痕影響外觀，因此消極面對、害怕接受手術而延誤治療。但義大醫院頭頸部腫瘤外科主任王誌群表示，隨著醫學科技進步，傳統觀念應慢慢改變，現在其實有很多新的手術方式，可以創造「頸部無痕新世界」，達文西機器手臂就是其中之一，也能讓病患獲得更好的手術結果。「這些」甲狀腺結節恐惡性 需手術切除甲狀腺甲狀腺結節又稱為「結節性甲狀腺腫」，依甲狀腺內異常增生的腫塊數可分為單一或多發性甲狀腺結節。王誌群主任指出，國內約有5%的人有甲狀腺結節，其中又以女性居多，結節產生的確切原因不明，但有9成以上的甲狀腺結節都屬於良性。良性的甲狀腺結節通常會先定期追蹤，利用超音波與細針抽吸檢查來觀察結節型態，再評估是否需手術切除甲狀腺。王誌群主任表示，如果合併有以下情形，經由醫師專業評估後懷疑為惡性結節或有較大的惡性發展可能，便會建議手術治療，包含：家族史：有甲狀腺髓質癌或第二型多發性內分泌腫瘤症的家族史危險因子暴露：頸部曾曝露在輻射線下（如因頭頸癌接受過放射線治療）性別：男性。雖然女性結節發生機會較多，但男性結節惡性的機會較大年齡：小於15歲或60歲以上，可能會有惡性變化結節型態：結節壓迫到周邊組織引起壓迫症狀（如：聲音沙啞、呼吸道不順暢、影響吞嚥等）結節持續快速生長結節大小超過4公分以上 單一結節，比起多發性結節更容易有惡性可能 結節壓迫到周邊組織引起壓迫症狀（如：聲音沙啞、呼吸道不順暢、影響吞嚥等）結節持續快速生長結節大小超過4公分以上 單一結節，比起多發性結節更容易有惡性可能傳統手術怕留疤？ 達文西手術可「頸部無痕」然而，傳統甲狀腺切除手術一般會在前頸部留下6－10公分左右的長條疤痕，即使以內視鏡手術治療，雖傷口較小，但仍會留下2－4公分的疤痕。王誌群主任提到，若病患又有蟹足腫體質，留下的頸部疤痕更會嚴重影響外在美觀，許多民眾便因為害怕外表改變而拒絕手術、消極治療。不過，現在已有新的手術方式能幫助病患達到「頸部無痕」。王誌群主任分享到，曾有一名47歲的良性濾泡型甲狀腺瘤女性患者，過去右手臂旋轉肌曾受傷接受手術後留下蟹足腫疤痕，因此當病患知道甲狀腺腫瘤須接受手術時就非常擔心頸部會留下如項鍊般的蟹足腫疤痕。但在王誌群主任和病患溝通評估後，這名患者決定接受達文西手術，並採用「經腋下／經乳暈」手術方式進行甲狀腺切除，術後頸部不僅沒有疤痕，發聲、說話也不受影響，住院兩天後便出院返家。王誌群主任表示，達文西手術能提供3D立體放大影像，視野比傳統手術多近10倍，可更清楚地看到神經、血管，能順利保留喉返神經、副甲狀腺，此外，達文西機器手臂內視鏡電燒頭的多角度旋轉，與其較佳的止血功能也更能精準切除患部，避免大量出血，術後恢復快速，且能達到頸部無痕美觀的效果。運用機器手臂輔助手術也可降低術後併發症、縮短住院時間等。除了「經腋下／經乳暈」手術方式，達文西機器手臂也可運用在「經口手術」、「腋下手術」、「耳後手術」，亦能精準切除甲狀腺腫瘤，而且不會在病患身上留下任何疤痕。王誌群主任指出，現在有很多種切除甲狀腺手術方式，每個手術各有優缺點，若害怕手術疤痕影響外觀，也有達文西機器手臂可以創造頸部無痕新世界，病患應與醫師討論，選擇適合自己的治療方式。
71歲老翁肩痛到無法洗頭 新型手術治療「終於能舉手」
71歲的王先生左肩疼痛數月，期間多次在各診所及醫院就診，並嘗試服用及注射消炎藥物、復健，但卻效果不彰。隨著時間推移疼痛愈發加劇，不但因手無法抬舉而導致洗頭吃飯等日常生活受限，更嚴重影響到睡眠品質，最後王先生決定到台南市立醫院骨科就診。經張浩銘醫師安排X光、高階軟組織超音波與核磁共振檢查後，發現王先生的肩旋轉肌腱已嚴重斷裂且造成肩關節嚴重退化。考量其年紀較大且已嘗試過各類保守治療卻成效不佳，故建議接受反式人工肩關節置換手術治療，術後再搭配簡易居家復健，術後兩週手臂已可抬舉且疼痛大幅降低，生活品質獲得了顯著的改善。肩關節疼痛是中老年患者十分常見的問題，大多是因退化、缺乏運動或過度勞動所導致，此外，旋轉肌腱斷裂也是十分常見的原因。張浩銘醫師表示，旋轉肌腱斷裂常會導致肩部疼痛與手臂無力抬舉，並且隨著斷裂的肌腱逐漸內縮，肩關節軟骨也會隨之磨損，進而導致肩關節退化。嚴重者可能會有夜間肩部劇痛，或有如假性癱瘓一般，手完全無法抬舉等症狀。 一般對於症狀較輕微的患者，治療上會先嘗試服用或注射藥物、物理治療等；若未有顯著效益，則進一步考慮關節鏡肌腱修補手術。張浩銘醫師說，當肌腱已退縮至無法修補的程度，並可能合併肩關節退化時，已不適合執行肌腱修補，而會建議進行反式人工關節置換手術，術後再搭配肩部的肌力復健訓練，兩方並行以達到良好的治療效果，有效改善預後並增進患者的生活品質。張浩銘醫師指出，新型反式人工肩關節手術在國外已有20年左右的歷史，相較於傳統的全人工肩關節置換，新式手術的特殊設計可以調整肩關節的旋轉中心，讓病患藉由較強壯的三角肌，取代嚴重破裂無法修復的旋轉肌腱，幫助完成肩部動作，達到傳統肩部人工關節無法企及的成效。除此之外，反式人工肩關節手術也適用許多肩關節困難疾患，如肩關節骨折術後癒合不良、高齡合併肩關節粉碎性骨折、肩盂骨性缺損合併退化性關節炎、被忽略的肩關節脫臼等，應用十分多元，皆可與專業醫師討論適合的治療策略。張浩銘醫師表示，此術式雖預後良好，卻價格高昂，因此相較於已有健保給付的人工髖、膝關節置換，較不被民眾所知；但近年來健保局已通過可用專案審查的方式進行申請，提供肩旋轉肌腱斷裂卻無法進行修補的患者一個治療選擇，確實是肩部疾患的一大福音。
婦人倒垃圾竟釀肩旋轉肌撕裂 免手術！超音波導引 PRP注射治療
57歲陳太太某天倒垃圾後覺得肩膀痠痛，本來覺得可能只是拉傷，不料過了一週，疼痛範圍慢慢擴散，且晾曬衣服時手覺得無力抬不太起來，因而求診台南市立醫院復健科。經鐘毓婷醫師安排理學及超音波檢查，發現是肩旋轉肌撕裂。陳太太先接受兩週的藥物與復健治療，疼痛有些許減緩，但仍覺得肩膀疼痛影響日常生活，於是決定採用增生注射與自體血小板PRP注射，經3次療程後覺得疼痛大幅改善。鐘毓婷醫師指出，肩關節是人體活動度最大的關節，而肩旋轉肌群負責肩膀活動時的穩定性，讓肩膀在執行屈曲、外展或是旋轉時不至於脫臼，但也容易受傷。受傷的原因通常是日常生活過度使用（例如做家事、反覆地抱小孩）、不良的運動姿勢，也有一些人是因為某一瞬間動作太快（例如提重物、突然舉高等）造成旋轉肌肌腱受傷。常見的症狀為疼痛與無力，在超音波的檢查下，會看到旋轉肌肌腱發炎或是夾擠，嚴重或未積極處理可能導致旋轉肌肌腱撕裂甚至斷裂。以往民眾一聽到撕裂，直覺會想到需開刀做修補，然而，隨著超音波技術的進步，民眾可先至復健科接受肌肉骨骼超音波檢查，評估旋轉肌撕裂嚴重程度，除可確認是否有撕裂，也能評估是否有其他的狀況，例如鈣化性肌腱炎、滑囊炎…等。若是小撕裂則選用非手術的方式修復，如增生注射、PRP注射或是羊膜注射，其原理為將生長因子注射至破損處，刺激組織修復，一般來說注射後4週可追蹤肌腱修復狀況，若有改善可繼續施打。而療程長短視破損程度與個人狀況而不同，平均需3~6次療程。目前的研究建議要在超音波導引下做注射，效果才會明顯，注射後避免搬抬重物，以及肩膀盡量在不痛的範圍下活動，同時補充足夠的蛋白質、維他命B群以及維他命C，讓身體有足夠的營養素促進肌腱韌帶的癒合。另外，平時可以做肩關節的保養運動，包括肩關節活動度訓練（手指爬牆運動，避免關節沾黏）、肩胛穩定動作（划船、滑輪下拉）、以及旋轉肌肌力訓練（彈力帶外旋）等，維持肩關節完整的活動度以及肌力，避免旋轉肌肌腱的受傷。
護理師「右肩旋轉肌斷裂」 把握復健黃金期！終於順利重回職場
台中一名50多歲的連小姐，擔任特檢區護理師，因需持續使用雙手來操作儀器，於去年開始覺得右肩疼痛，起初不以為意覺得會自行好轉並未就醫，直到已影響她的睡眠及工作，半夜也常因疼痛而醒來，造成精神狀況不佳，甚至暫時調離原單位。因此至本院復健科求診，經復健科醫師診斷，發現是旋轉肌群斷裂，轉至骨科接受右肩旋轉肌的修補手術。衛生福利部臺中醫院物理治療師沈傳凱指出，連小姐手術後，用三角巾固定一個月之後開始接受物理治療，個案的肩關節動作嚴重受限，經物理治療師評估後發現肩關節因術後腫脹及沾黏，造成關節角度受限右肩舉高只有30度，外展只有40度，一動就會非常難受，連帶脖子也開始感到疼痛。沈傳凱表示，從患者最難接受的疼痛開始處理，將緊繃的肩頸肌肉放鬆，並以消除水腫的手法將肩部的腫脹降低，促進右肩的循環，並加上關節鬆動術及牽拉治療等徒手治療手法，來改善肩部活動度受限的情況，更於治療結束後教導病患回家的自我照顧，如熱敷、自我按摩、自我牽拉…等。經過一個月的治療後，連小姐肩關節角度也明顯提升可以舉高和外展到90度，外轉也可以達到60度，個案自己也覺得很神奇，現在已經可以在晚上好好睡上一覺。沈傳凱說，物理治療師除了原本的徒手治療手法之外，開始在治療中加入肌力訓練，在受傷及手術後因固定及疼痛而造成萎縮的肌肉群，藉由紅繩、彈力帶等訓練，來增加肩關節的穩定性及活動時所需要的肌力。病患每天也遵守物理治療師教導的回家作業，經過5個月左右的復健期，右肩活動度和肌力慢慢恢復，已經可以達到功能性活動的角度，生活自理已不成問題。連小姐也說從來沒想過自己的肩膀在手術後可以恢復到這樣的程度，往往聽過相同手術個案，預後效果不佳，原本很擔心自己無法恢復到以前的狀態，但在物理治療師細心的治療下恢復到和手術前一樣，且力氣和角度都恢復的很好，現在已經可以回到原單位繼續服務。沈傳凱物理治療師強調，術後的復健相當重要，只要能即時且適當的治療都能有相當好的恢復。當然個案自己也要堅持，物理治療師指導的回家運動及自我照顧的方式，也都要確實執行，治療師與病人雙方的密切合作，才能創造出最棒的預後。
鋼鐵V圓夢3／張惠妹負傷仍魅力四射 品冠緊急取消跳舞環節
台北小巨蛋演唱會前幾天，徐若瑄於社群網站PO出因受傷接受治療的影片，她受訪時提到6月到澳洲旅遊不慎跌倒，照超音波才發現是「旋轉肌內的肌腱撕裂」，正在做物理治療，大呼「比生小孩還痛」，而從影片中也能看出她相當痛苦，雖然不舒服，但她堅持不改舞蹈動作，希望帶給歌迷最棒的視聽享受。張惠妹相隔7年重返台北小巨蛋，但卻扭傷腳趾只能帶傷上陣。（圖／聲動娛樂提供）其實有不少歌手都有在演出前受傷的經驗，張惠妹暌違7年，今年3月在小巨蛋連唱12場，不過在第二場時，她一走出休息室腳趾就扭傷，只能先用彈性繃帶急救，事後還收到粉絲私訊，說受傷的那條筋非同小可，嚴重可能中風，雖然帶傷上陣，但張惠妹仍然嗨翻全場，展現「妹神」的強大魅力。品冠雖然演唱的多為抒情歌曲，但卻經常意外受傷影響演出。（圖／年代提供）今年5月本要在北流開唱的品冠，則曾兩度在演出前受傷，首次是在2016年赴韓國拍攝遊戲實境節目時，他因太過興奮向上一跳摔倒在地，診斷後發現是左膝韌帶受傷，只好將2天後上海演唱會的走位、跳舞橋段都取消．全程坐著與觀眾互動；第二次則是在今年，他陪老婆和兒女打羽毛球，結束後又跑健身房，導致舊疾復發，背部相當疼痛，只能到診所打消炎針，不過後來演唱會因疫情延期到12月，也讓他能好好調養身體。紅髮艾德2017年曾因手受傷暫停演出，當時也取消來台開唱。（圖／取自Instagram、報系資料照）英國創作才子紅髮艾德2017年舉辦巡迴演唱會，台灣也是其中一站，但他卻在倫敦市區騎腳踏車時，意外被一輛汽車追撞導致手部受傷，由於左右手都掛彩，對擅長彈奏吉他的他來說影響甚大，在醫生的建議下暫停一切演出活動，台灣粉絲見到偶像的希望落空，事後紅髮艾德也錄製影片向歌迷致歉。
疑綠營側翼遭起底！翁達瑞本尊為旅美教授 爭議發文返台偵辦
被質疑是綠營網路側翼，甚至被推敲是「AI人工智慧」的臉書帳號「翁達瑞」，確定是旅美教授陳時奮。陳時奮5日委託律師發聲明坦承，翁達瑞就是他，他因臉書評論多起論文案被告，主動返台配合偵辦，強調其評論屬憲法保障的言論自由，究竟是他誹謗，或是對方濫訴，交由司法定奪。「翁達瑞」一再於臉書發文，先後指新竹市調查官余正煌、新竹市長參選人高虹安與高雄市長參選人柯志恩的論文涉及抄襲，其身分一直是個謎。台北地檢署接獲余等3人告發後，近日剛分案，將陳時奮列為被告，尚未決定傳喚時間。不過官司纏身的他，昨已委任律師洪士傑向檢方說明，經檢察官簡單訊問請回。陳時奮近來的「力作」，是林智堅深陷「球場門」事件時，他在FB發文表示，3位球員受傷看起來不嚴重，都是皮肉傷，中華職棒停賽是小題大作，「背後有不良的政治動機」。此文如同提油救火，引發球員工會與球迷不滿。中華職棒聯盟會長蔡其昌甚至特別至翁瑞達FB留言表示，「停賽是我的決定。」尤其，富邦悍將外野手林哲瑄因撲接飛球受傷，造成左肩關節唇破裂、合併部分旋轉肌撕裂傷，被迫休息8個月，個人與球隊都蒙受鉅大損失。
《初戀》破億柯震東公佈戀情 徐若瑄強忍舊傷爆「比生小孩還痛」
電影《初戀慢半拍》24日舉辦首映會，導演陳駿霖、監製李耀華及主要演員徐若瑄、柯震東、于子育、侯彥西、黑嘉嘉、朱陸豪、姚淳耀、黃信堯、關詩敏、喬雅琳皆出席。徐若瑄近日忙得不可開交，宣傳新片同時還要忙下週的小巨蛋演唱會，透露6月在澳洲跌倒傷勢至今尚未恢復，練舞練到很不舒服，形容傷勢「比生小孩還痛。」柯震東出席《初戀慢半拍》首映會，透露近日工作滿檔蠟燭多頭燒。（圖／林士傑攝）徐若瑄透露，當初她在澳洲跌倒，用手臂支撐，去照超音波後發現是旋轉肌腱撕裂約0.33釐米，她形容練舞時每每拉到傷口，都讓她覺得「比生小孩還痛」，目前正積極做物理治療讓傷勢慢慢恢復。即使如此，她還是堅持不更改舞步，希望帶給歌迷最好的演出，柯震東及于子育也表示絕對會想辦法抽空到場支持。于子育在《初戀慢半拍》中飾演柯震東媽媽。（圖／林士傑攝）柯震東近日也是蠟燭多頭燒，除了要忙新片宣傳、導演處女作《黑的教育》後製，同時間還要準備下部作品前置，坦言「沒什麼時間睡覺，盡量把三個身分都做好。」《初戀慢半拍》首映會，姚淳耀（前排左起）、侯彥西、柯震東、徐若瑄、于子育、黑嘉嘉、關詩敏；黃信堯、監製李耀華、導演陳駿霖、喬雅琳、朱陸豪。（圖／林士傑攝）導演陳駿霖表示，電影要拍給寂寞的人看，關於現代人容易感到寂寞不被理解的現象，並表示票房如果能破3000萬就很開心。被問到票房公約，徐若瑄半開玩笑表示，如果破3000萬，就要幫低調的于子育公布另一半，「破億的話，柯震東也不會再隱瞞。」讓自稱單身的柯震東、于子育2人急忙否認，笑喊：「你怎麼都說些我們不知道的事。」而徐若瑄、柯震東回憶片中接吻戲，異口同聲表示，因拍戲過程很進入狀態，吻戲過程格外順利。于子育則分析柯震東所飾演的小洪應該有一點點戀母情結，喜歡帶給他安全感的女生，柯震東也回讚：「我們每次拍戲一笑場就停不下來，子育姐把喜劇節奏掌握得很好！」母子之間的火花不斷。
接種莫德納疫苗肌腱破裂 醫生：任何品牌疫苗都有可能發生
接種疫苗後肩膀疼痛為常見副作用，但若時間過久未獲則可能肩部旋轉肌腱破裂。衛福部台北醫院先前接觸1名王姓患者，他在接種莫德納疫苗後，肩部開始疼痛，過2天後疼痛加劇，甚至無法穿衣，但原以為是接種疫苗後的肌肉疼痛，沒想到隔了2個月依然沒有改善，到醫院就醫後，經超音波檢查判定為肩部旋轉肌腱破裂。王男表示，自己過去1年從來沒有肩膀受傷的病史，工作部分也沒有需要負重的內容，且沒有進行劇烈運動，所以想不起來是何時受傷，只記得疼痛發生在施打疫苗後，所以一直誤以為是接種後的副作用，直到骨科醫師檢查後，認為疼痛感不尋常，轉介至復健科進行超音波檢查，才發現是肩部旋轉肌腱破裂。台北醫院復健科主任葉圜叡表示，其實在施打疫苗後產生肩部疼痛多日無法緩解或旋轉肌腱撕裂傷，甚至肩部粘連性關節炎的案例並不少，特別是接種疫苗人數大幅提升後，相同的情況就越常見，但並非特定疫苗所致，而是任何品牌疫苗都有可能發生。葉圜叡主任說明，目前大多數的研究認為，並不是COVID-19疫苗特別會攻擊旋轉肌腱，而是注射過程引發的問題，稱為injury related to vaccine administration「SIVRA」，成因為注射位置不正確，可能是注射針頭直接打進旋轉肌腱，引發肌腱撕裂傷，或是注射藥物進入肩峰下、三角肌下的滑囊中，造成注射的抗原在此引發急性或長期的發炎反應，從而造成肌腱的損傷或是關節沾黏。但以目前所發表的研究告報告，仍無法得知COVID-19疫苗是否更容易誘發肩關節損傷，因此在疫苗注射後，若發生異常肩部疼痛，建議到醫院就醫，並接受超音波檢查，才能較明確了解病因，進行正確的治療。醫師指出，在接種疫苗後發生疼痛為常見情況，但有3大關鍵時間點應前往就醫，第一為紅腫熱出現，並且在1天以後變得更趨嚴重，第二是經過3天仍有明顯疼痛，最後則是出現關節活動受限時，就應前往醫院就醫檢查。雖無法證明疫苗是否更易造成肩關節損傷，但今年比利時和愛爾蘭的研究報告指出，COVID-19染疫者患有肩部粘連性關節炎的風險高於一般民眾，因此院方還是建議民眾，有風險民眾應及早就醫檢查，若長久不處理，恐造成肌肉萎縮或是更嚴重的關節活動受限。
新竹棒球場撲接受傷 林哲瑄：想到今年無法在球場拚戰就難過
中職富邦悍將外野手林哲瑄23日在新竹棒球場「驚天一撲」，造成左肩關節唇破裂合併部分旋轉肌撕裂傷，將開刀治療免戰8個月。林哲瑄昨在臉書發文表達心情，表示想到今年無法在球場拚戰就相當難過，無法安穩睡覺，深感一個受傷可能讓球員辛苦累積的一切化為烏有，拚自己受傷能喚醒對球場安全的重視。「回想起先前在美國打拚的日子，球場都不會是球員需要擔心的問題，所以可以毫無保留在場上拚戰，發揮出自己最好的一面。」林哲瑄說：「因為大家都知道，運動員的生涯相當短暫，任何的傷勢，都會有可能造成職業生涯結束」林哲瑄曾經效力紅襪隊，守備功力在大聯盟也備受肯定，回國打中職更連4年榮膺外野金手套獎，今年月薪高達53萬新台幣。未料在碎石過多的新竹棒球場外野，他嘗試過去多次演出的撲接美技，結果竟是受傷退場，儘管X光檢查沒有骨折，MRI（磁振造影）卻顯示左肩關節唇破裂，最快明年才能重返賽場。「在得知自己的傷勢後，老婆當天傳了訊息給我，除了心疼外，擔憂地跟我討論如果未來無法百分之百的恢復到場上，甚至提早結束職業生涯後的計畫。」林哲瑄說，深深感受到球員的弱勢，所有努力可能毀於一次受傷。
新竹棒球場害林哲瑄受傷 確定開刀至少8個月報銷
驗收中的新竹市立棒球場，卻開放中職比賽，造成至少5名球員因此受傷，當中受傷最嚴重的就屬富邦悍將棒球隊的招牌外野手林哲瑄，如今富邦球團確定林哲瑄左肩關節唇破裂，需要進行開刀手術治療，復健至少需要8個月，也提前宣告本季報銷，而過去美國職棒MLB也有球員被診斷關節唇撕裂，甚至差點毀掉一位新秀猛將的生涯。林哲瑄出現嚴重的左肩挫傷，本球季確定報銷。（圖／翻攝自林哲瑄臉書）林哲瑄23日在新竹棒球場撲接，沒想到因場地問題導致出現嚴重的左肩挫傷，經過詳細診斷後認定為左肩關節唇破裂，而所屬球團富邦悍將也發聲明，外野手林哲瑄日前撲接飛球造成左肩關節唇破裂合併部分旋轉肌撕裂傷，經球團密集安排完成詳細診斷。綜合所有醫療意見並和哲瑄本人、防護團隊與球團共同評估後，決定將安排開刀手術修補，保守預估約8個月的恢復期。肩關節唇傷勢好發於棒球選手，是投手最懼怕的傷勢之一，過去王建民也曾罹患過，直到2016年他在大聯盟皇家隊的牛棚復活，當時更激勵了一些受傷的年輕球員。一位美國高中投手萊恩（Ryan Wong）就因為右肩關節唇撕裂傷，差點放棄棒球夢，但是萊恩受到王建民的鼓舞而決定繼續投下去。雖然林哲瑄並非投手，影響程度會有差異，但其程度依舊讓他必須在今年球季提前報銷，而過去大聯盟也有過另一位球員，當時被球團寄予厚望，但卻在2019年開季被診斷出部分關節唇撕裂，他就是曾和大谷翔平競爭新人王的洋基新秀安杜哈（Miguel Andujar）。安杜哈受傷後打擊能力下降，最後只能開刀治療，他更從三壘手轉到左外野手，但卻出現更多傷勢，讓他表現持續低迷，上場機會也不多，當同期競爭新人王的大谷翔平與隊友托瑞斯（Gleyber Torres）都已經登上不同的巔峰，甚至年薪都遠遠高出他五倍之多。
40歲女罹「冰凍肩」難生活自理 扣內衣梳頭髮都「好卡」
一名40多歲的婦女，前陣子發現日常生活中的梳頭髮、扣內衣等動作，因為右肩的劇烈疼痛而無法順利完成，甚至在半夜睡覺時會因為翻身壓迫到肩膀位置而痛醒，嚴重影響睡眠品質而來門診就醫。經過臺中醫院診斷後發現，婦女罹患冰凍肩（Frozen shoulder），也就是俗稱的五十肩，在接受一系列的復健療程後，肩膀終於「解凍」，遠離疼痛的她才進而重拾生活品質。衛生福利部臺中醫院復健科醫師李麟表示，我們常聽見的「五十肩」並非只好發於五十歲以上的民眾，臨床上四十歲左右的女性並不少見。五十肩在醫學上稱為沾黏性關節囊炎，也就是因為某些原因造成肩部的關節囊慢性發炎，產生囊壁的增厚沾黏，導致肩關節在活動時會受到限制，並伴隨程度不一的疼痛，而讓生活中常見的動作，如手高舉拿物品、梳頭、扣內衣、洗澡等變得困難重重。李麟醫師指出，五十肩的發生原因可以分為兩大類，第一類稱為「原發性五十肩」，也就是發生的原因不明，無法確定為何造成肩部關節囊的發炎；第二類則稱為「次發性五十肩」，通常是因為旋轉肌腱撕裂、肩部外傷等原因所間接導致的肩部沾黏性關節囊炎。五十肩在臨床的病程方面，主要區分為三個時期：一、冷凍期（Freezing Stage）：又稱為發炎／疼痛期，是五十肩的初期，主要症狀為肩部疼痛伴隨部分肩關節活動角度受限，大約持續6－9個月。二、冰凍期（Frozen Stage）：又稱為僵硬／沾黏期，是五十肩的中期，主要症狀為肩部疼痛不適感稍微下降但伴隨明顯的肩關節活動角度受限，大約持續4－12個月。三、解凍期（Thawing Stage）：又稱為恢復期，是五十肩的後期，主要症狀為肩部疼痛感覺逐漸改善，但肩關節活動角度恢復程度則因人而異，大約持續6個月甚至到2年之久。一般來說，初期五十肩的治療主要是以止痛消炎為主，通常以口服藥物的方式，並搭配物理復健治療，如電療、熱療、低能量雷射光療等，促進局部循環並增強組織的修復來達到症狀緩解。此外，物理治療中的徒手治療也可以藉由專業的物理治療師協助將患側肩部關節囊的沾黏以活動拉開，讓筋膜能夠放鬆而產生更好的治療效果。如果症狀沒有明顯改善，可以接受肩關節內注射治療，或是到骨科接受關節鏡的手術治療。李麟醫師呼籲，若有肩膀活動受限，甚至疼痛的民眾，建議要及早就醫評估。另外，五十肩的患者也要注意日常生活的保養並維持適當的運動習慣，才能避免惡化及復發。
直播中好驚慌！黃偉晉下半身全露光
黃偉晉近日發行新歌〈我還是一個人〉，邀請鬼鬼吳映潔擔任MV女主角，日前兩人在DJ魏如萱的節目中現場連線，不料黃偉晉的下半身竟意外曝光，惹得現場一陣驚慌。黃偉晉和吳映潔交情好，一起在廣播live節目調皮玩鬧。（圖／Hit Fm聯播網）黃偉晉和鬼鬼在節目中重現MV的唯美畫面，透過IG直播視窗，鬼鬼看起來就像撫摸著偉晉的臉，不過這個角度讓主持人魏如萱喊累，因為畫面與鏡像方向不同，魏如萱需要隔空控制兩人角度與方向才能讓兩人面對面，也讓不少網友截圖分享，稱真的是空中合體。黃偉晉為了魏如萱的節目也特別自行妝髮，穿上帥氣的花襯衫，不過魏如萱看到只秀出上半身的黃偉晉，馬上突襲檢查黃偉晉下半身穿什麼，讓黃偉晉驚慌失措說：「不要啦！下半身很不搭！」在偶像偉如萱的敲碗下，黃偉晉爽快了秀出自己穿著運動短褲，笑說：「居家就輕鬆休閒一點啊！誰知道會被cue下半身！」鬼鬼也透露自己穿睡褲，還大方展示睡褲上的可愛小鹿圖案。黃偉晉在直播中秀出下半身短褲。（圖／Hit Fm聯播網）鬼鬼感嘆居家防疫期間很難控制體重，她會固定在家玩舞蹈遊戲軟體，藉由熱舞來達到運動健身效果，不過這陣子發現身體痠痛不適，看完醫生才發現是旋轉肌拉傷，醫生表示是熱身不夠又激烈運動導致，鬼鬼才驚覺因為想讓自己流更多汗，所以每個舞步跟動作都跳很大力，現在只能好好鍛練背部肌肉來增強。黃偉晉則是買了一套健身器材，把房間變成健身房，也趁機宣傳新歌，黃偉晉說「我還是一個人」的時候一樣可以健身。鬼鬼也大方露出小鹿睡褲。（圖／Hit Fm聯播網）