旅遊疫情
」 疾管署 猴痘 疾病管制署 疫情 疫苗![alt](https://static.ctwant.com/images/cover/40/359040/sm-2d62a00511e51048b1d341123739e139.jpg)
變種M痘入侵亞洲「泰國確認首例個案」 羅一鈞:遲早進入台灣
M痘(mpox,舊稱猴痘)疫情捲土重來,如今病毒逐步從非洲擴散到歐洲和亞洲,其中泰國境內出現亞洲首例變種M痘個案,對此,疾病管制署副署長羅一鈞表示,如果疫情持續擴大,病毒遲早會入侵台灣,接下來將持續戒備,符合接種資格的民眾應儘速前往接種,以防範疫情進一步擴散。疾病管制署副署長羅一鈞。(圖/報系資料照)羅一鈞強調,泰國和非洲的關聯性密切,且位於亞洲交通樞紐地帶,因此如香港、新加坡等地可能較早檢出病例,至於變種M痘入侵台灣的風險,台灣在這些國家之後,新型病毒遲早會進入國內,台灣目前全力整備並針對邊境進行嚴格宣導、檢測,確保疫苗儲備充足,能在病毒入侵時即時偵測並防範。國內自2022年6月23日將M痘列為第二類法定傳染病以來,迄今本土加境外累計404例,均未檢出新型Ib型病毒;上週1085人接種M痘疫苗,則是創下今年單週新高。而在物資整備上,羅一鈞說國內已儲備足夠M痘疫苗與口服抗病毒藥物,疫苗庫存約2萬瓶,年底將再進貨1萬瓶,約可提供7-8萬人次接種,另口服抗病毒藥物尚有約440人份。羅一鈞表示,新型M痘病毒主要通過親密接觸傳染,長時間的面對面接觸、飛沫傳染也可能成為傳播途徑,但這並非新的變異株或新的傳染方式。相比流感或新冠病毒的短暫接觸傳染,M痘病毒需要長時間、近距離的接觸才會通過飛沫傳染,主要的傳染途徑依然是親密接觸,包括性行為。據泰國衛生部調查,8月22日泰國確診亞洲首例M痘Ib型個案,為66歲歐洲男性有非洲流行國家旅遊史,入境曼谷後隔日住院通報,衛生單位已追蹤46名接觸者並採取適當防治措施。泰國因本土M痘IIb型疫情上升且持續,疾管署已於去年8月15日針對泰國M痘旅遊疫情建議提升至「第一級:注意」維持至今,因泰國M痘Ib首例無本土擴散情形,疾管署評估無須提升泰國M痘旅遊疫情建議,仍維持「第一級:注意」。
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M痘成「國際關注公衛緊急事件」 疾管署急發醫界通函示警
依據世界衛生組織(WHO)及各國監測資料顯示,今年全球M痘疫情緩升,其中非洲區自5月起疫情明顯上升。鑑於此波疫情已出現跨國傳播且致死率高達3%以上,疾管署決議宣告此次疫情成立「國際關注公共衛生緊急事件(PHEIC)」,同時急發醫界通函提醒醫師提高警覺。WHO於8月14日針對此波疫情召開緊急委員會,並於會後表示,非洲疫情以剛果民主共和國為主,今年報告病例數已逾15,600例,537例死亡,主因為開始流行能快速傳播之Ib型病毒,並陸續透過人際接觸擴散至周邊國家,目前已知Ib型病毒可能主要透過性行為和家庭接觸傳播,感染者多為年輕成人和兒童。疾管署已於8月15日提升非洲7國旅遊疫情建議等級,將剛果民主共和國之旅遊疫情建議等級提升至「第二級:警示(Alert)」,並將該國鄰近已有疫情、或已出現Ib型病毒之國家,包括:中非共和國、剛果、蒲隆地、肯亞、盧安達、烏干達等六國,提升至「第一級:注意(Watch)」。我國自2022年6月23日將M痘列為第二類法定傳染病,截至今年8月14日累計確診399例病例(377例本土及22例境外移入),目前國內雖尚未有感染M痘Ib型病毒個案,惟須留意境外移入Ib型個案造成國內傳染風險,且國內本土IIb型M痘疫情仍持續。疾管署提醒醫界朋友診療病人時若發現符合「M痘」通報定義,如皮膚病灶(如皮疹、斑疹、斑丘疹、水泡、膿疱等),及病人出現有發燒(≥38°C)、畏寒/寒顫、出汗、頭痛、肌肉痛、背痛、關節痛、淋巴腺腫大(如耳周、腋窩、頸部或腹股溝等處)等症狀,臨床醫師無法以其他已知病因解釋,請於24小時內至「傳染病通報系統(NIDRS)」進行通報,並採集檢體(如:水疱液、膿疱內容物及咽喉擦拭液等)送驗。疾管署指出,目前國內已儲備足夠M痘疫苗與口服抗病毒藥物,疫苗庫存約2萬瓶,年底將再進貨1萬瓶,約可提供7-8萬人次M痘疫苗接種,口服抗病毒藥物尚有約440人份;另接種疫苗為目前預防M痘最有效的方式,接種第1劑M痘疫苗14天後,對疾病的保護力僅有約4成至8成,而完成接種2劑疫苗後,則可高達9成保護力,呼籲醫界朋友於診療時遇有符合疫苗接種條件民眾,包括近1年有風險性行為者(例如:與不特定對象發生性行為、多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者等),過去曾罹患性病,或性接觸對象有前述任一情形者等,請協助或轉介前揭民眾及早完成2劑M痘疫苗接種,僅接種1劑者,亦請儘速完成第2劑,以獲得完整保護力。
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新增瘧疾1死「40多歲外籍男曾至馬拉威」 出現症狀僅4日即病逝
疾病管制署今(21)日公布國內新增1例境外移入瘧疾死亡病例,為40多歲外籍男性,於今(2024)年4月下旬曾至非洲馬拉威,瘧疾預防用藥史不明;5月18日自韓國入境後獨自入住旅館,隔日出現呼吸喘、胸悶、食慾不振等症狀,5月20日因症狀持續就醫,抵達急診時生命徵象不穩,經採血鏡檢發現疑似瘧原蟲,通報後檢驗確診感染惡性瘧(又稱熱帶瘧),已緊急給予藥物治療,惟個案因病況惡化,於當日不幸死亡。依疾管署監測資料顯示,國內今年截至5月20日共計4例瘧疾確定病例,均為境外移入,較過去五年(2019-2023年)同期0-2例略高,分別為3例外國籍及1例本國籍,發病年齡介於20多歲至40多歲,檢出病原體為3例惡性瘧及1例間日瘧,感染國家分別為緬甸、尚比亞、安哥拉及馬拉威各1例,其中1例死亡。國內近10年(自2015年起)累計58例確定病例,均為境外移入,年齡以21-50歲為多(占72%),感染地區以非洲國家為多,檢出病原體以惡性瘧為主,其次為間日瘧。另鑑於我國近期發現自馬拉威境外輸入病例個案,該署已於今日將馬拉威國際旅遊疫情建議等級調整為第一級:注意。疾管署說明,瘧疾是由感染瘧原蟲之瘧蚊叮咬人類而傳染的疾病,可分為間日瘧、三日瘧、惡性瘧 (又稱熱帶瘧)、卵形瘧;其中以間日瘧及惡性瘧(又稱熱帶瘧)最常見。大多數人感染後,可能於7天至30天內出現症狀,早期症狀與流感類似,主要為發燒,也可能出現頭痛、肌肉痛、關節痛、噁心、嘔吐和疲倦等症狀,如未接受適當的治療,發病數天後會出現間歇性或週期性的畏寒及顫抖、發燒及出汗等症狀,嚴重者可能導致脾腫大、黃疸、休克、肝腎衰竭、肺水腫、急性腦病變及昏迷。間日瘧跟卵形瘧可能潛伏在肝臟數星期或甚至數年後再復發,所以在治療完血液瘧原蟲之後,必須要加用primaquine服用14天做根除治療,以避免間日瘧或卵形瘧復發。疾管署呼籲,民眾前往瘧疾流行地區,請至少於出國前一個月,先至國內旅遊醫學門診諮詢,並依醫師指示於出國前、出國期間及返國後持續不中斷服用瘧疾預防藥物;旅遊期間請穿著淺色長袖長褲,塗抹政府機關核可的防蚊藥劑,儘量安排住在有紗門紗窗的房舍;返國後如出現疑似症狀應儘速就醫,並提供醫師旅遊史及曾服用的瘧疾預防藥物等資訊,以做為診斷與治療參考。
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柬埔寨爆連續4起人類感染禽流感 疾管署示警:避免非必要旅行
疾病管制署今(20)日召開記者會表示,柬埔寨1月中起已經有4人感染H5N1禽流感,雖然目前世界衛生組織(WHO)評估人傳人的風險低,但還是盡量避免跟當地人禽接觸,加上新型A型流感旅遊等級升級,目前已經是橙色警示,要避免非必要旅行。柬埔寨如今外交部是打上橙色警示,要避免非必要旅行。(示意圖/達志/美聯社)疾管署疫情中心副主任李佳琳表示,柬埔寨爆出4例人類感染H5N1禽流感的案例,分布於柬埔寨南部波羅勉省、西北部暹粒省及東北部橘井省,其中3例重症(含1例死亡),1例無症狀,年齡介於未滿5歲至60多歲,均曾接觸病死家禽。李佳琳指出,柬埔寨自去年起已累計10例人類感染病例,多屬2.3.2.1c病毒分支,與全球目前流行之2.3.4.4b不同。WHO評估,該病毒尚無人際間持續傳播能力,人傳人風險仍低,但仍建議避免人禽接觸行為。台灣已於今年2月17日起提升該國的新型A型流感旅遊疫情建議等級,至「第二級:警示(Alert)」,要避免非必要旅行,也建議赴當地的旅客採取加強防護、避免接觸禽鳥。
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混合感染「H10N5與H3N2」!她發病17天亡 「5要6不」一次看
疾病管制署今(1日)表示,依據中國衛生部門上月30日發布資料,中國安徽省宣城市新增1例新型A型流感(H10N5)人類感染病例,為60多歲女性,具慢性病史,同時感染季節性流感H3N2,於去年11月30日發病,12月2日病情加劇入院接受治療,12月7日轉至浙江省醫療機構住院,因病情嚴重於12月16日死亡,其檢體於今年1月22日分離到季節性流感H3N2及禽源性H10N5流感病毒,並於1月26日經中國疾控中心複驗確定。其安徽、浙江兩地之密切接觸者均未發病且檢驗陰性,回溯監測後未發現其他可疑病例,該單位評估該H10N5病毒全基因分析為禽源性,感染人類風險低。疾管署指出,新型A型流感係指每年週期性於人類間流行的季節性流感H1N1及H3N2以外,偶發出現感染人類的其他動物流感病毒,這些病毒主要感染對象為雞等禽鳥類或豬等哺乳類動物,屬於A型流感病毒,一旦感染人類,即統稱為「新型A型流感」病例。根據文獻回顧,全球曾出現造成新型A型流感病例的流感病毒包括H1N1v、H1N2v、H3N2v、H3N8、H5N1、H5N6、H5N8、H6N1、H7N2、H7N3、H7N4、H7N7、H7N9、H9N2、H10N3、H10N7、H10N8等亞型;各亞型對人類疾病嚴重度高低不同,疾病嚴重度高為 H5N1、H5N6、H7N7、H7N9、H10N3、H10N8,其他則屬疾病嚴重度低。疾管署提醒民眾,不接觸或餵食禽畜。(示意圖/達志/美聯社)本死亡個案除為首例人類感染H10N5病例報告外,亦為罕見之混合感染季節性流感及新型A型流感致死個案,後續尚待世界衛生組織正式評估H10N5之傳播風險及疾病嚴重度高低。疾管署說明,因應中國近年來發現有H5N6、H10N3、H9N2、H3N8等人類病例,先前陸續已將中國共18個行政區之新型A型流感旅遊疫情建議等級提升至第一級:注意(Watch),包括山西、湖北、青海、雲南、陝西、海南、山東、遼寧、吉林、黑龍江、河北省、寧夏回族、西藏、新疆維吾爾及內蒙古自治區、北京、上海及天津市,提醒民眾前往當地遵守一般預防措施。另先前亦已將二年內曾報告本土疫情之13個行政區提升為第二級:警示(Alert),包括廣東、江蘇、浙江、安徽、福建、江西、湖南、四川、貴州、甘肅、河南省、廣西壯族自治區及重慶市,提醒民眾前往當地採取加強防護。疾管署呼籲民眾,不生食禽鳥蛋類或製品。(示意圖/達志/美聯社)針對本次事件,疾管署仍維持安徽、浙江之旅遊疫情建議為第二級:警示(Alert),並持續監測中國相關疫情資訊。另自去年11月26日起於4處國際機場執行之「定點監測、鼓勵採檢」,至1月28日統計已採445人,均未自中港澳入境有症狀旅客發現新型A型流感。疾管署呼籲,此次個案應屬偶發案件,發生大規模傳播流行風險為低,呼籲民眾於日常生活中仍應落實「5要6不」原則,「5要」為肉類及蛋要熟食、要以肥皂澈底洗手、出現症狀,要戴口罩速就醫並告知職業及接觸史、與禽畜長期接觸者要接種流感疫苗、要均衡飲食及適當運動;「6不」為不生食禽鳥蛋類或製品、不走私及購買來路不明肉品、不接觸或餵食禽畜、不野放及隨意丟棄禽畜、不將飼養禽畜與其他禽畜混居、不去空氣不流通或人潮壅擠的場所。
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災防告警系統示警項目分23種 未包含「發射衛星」
國家災害防救科技中心資料顯示,災防告警系統所列的示警項目共有23種;經比對,本次國家級警報來自「飛彈空襲防空警報」,其中未包含「發射衛星」。國防部指出,有關預警訊息發布權責,考量敵情威脅,為爭取時效,國家級防空警報由空作部指揮官,按國軍突發狀況處置規定發布。相關作業以國防安全為考量,不會因政黨政治受干擾。因該火箭飛行路徑,與美國聯邦航空管理局預告之衛星發射路徑有差異、飛行軌跡異常,可能對地面造成風險,才以國家告警系統告知國人。「國家級警報」來自災防告警系統,該系統為政府「防救災雲端計畫」子系統,由行政院部會與4G業者合作建置,以廣播方式傳送,約4至10秒,特定區域內用戶手機就可收到災防業務機關發布的告警訊息。國家災害防救科技中心網站顯示,災防告警訊息23種包括大雷雨即時訊息、地震速報、海嘯警報、颱風強風、火山噴發訊息、公路封閉警戒、水庫放水警戒、土石流及大崩塌警戒、傳染病、國際旅遊疫情、防空警報、飛彈空襲防空警報、核子事故、疏散避難、電力中斷、爆炸、工業火災、緊急停水、空品警報、重大災害、低溫警報、毒災警報、森林火災。列為「國家級警報」僅有地震速報、飛彈空襲防空警報、防空警報,其餘項目為緊急警報、警訊通知。不過該項目實際上並不包含發射衛星,僅有5種型態,分別為飛彈落地、飛彈落海、空中解體(落海)、空中解體(落地)及警報解除亦會發送。
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收到「國家級警報」嚇一跳? 災防中心公佈這23個情況下會收到廣播訊息
中國於9日下午3點4分發射衛星,衛星飛越台灣南部上空,國防部緊急發佈國家級警報,提醒民眾注意安全。其實除了防空警報外,根據國家災害防救科技中心資料,我國在23種情況下,皆會發佈災防廣播訊息,包括地震、海嘯、傳染病等。由於這項服務是採用細胞廣播系統,因此不受網路頻寬限制,民眾在發佈後4到10秒就可以收到。據了解,我國在105年行政院的災害防救辦公室跨部會協調時,建置了災防告警系統,是為政府「防救災雲端計畫」之一。根據災防中心資料,現有警告種類有23種,包括核子事故、疏散避難、電力中斷、爆炸、工業火災、緊急停水、空品警報、重大災害、低溫警報、毒災警報、森林火災、大雷雨、地震、海嘯、颱風、火山噴發、公路封閉、水庫放水、土石流及大規模崩塌、傳染病、國際旅遊疫情、防空警報、飛彈空襲等。災防告警系統將不同的警報分為「國家級警報」、「緊急警報」、「警訊通知」3種等級,不過一般都以國家級警報通稱。根據災防中心資料,「國家級警報」適用於大範圍、民眾可能立即受到危害的災害。訊息預設開啟且不可關閉;「緊急警報」適用於民眾可能受到危害的災害。用戶端可依個人意願經由手機介面設定開啟或關閉;「警訊通知」適用於可較長時間準備,且與民眾生活息息相關之警訊。用戶端可依個人意願經由手機介面設定開啟或關閉。災防告警細胞廣播訊息傳遞採用細胞廣播系統,不受網路頻寬限制,政府發布災防告警細胞廣播訊息後,經由災害訊息廣播平台處理,處理時間在1秒以內,接著再送往電信業者細胞廣播中心,民眾在警報發佈後4到10秒就可以收到,不會有網路塞車、速度變慢等問題。
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喝淨水、吃熟食仍食物中毒! 連假出國當心「一瀉千里」
一位職場人士出國開會,為了避免生病影響工作,用餐相當小心,飲用瓶裝水、在合格餐廳用餐、吃全熟食、水果也都自己剝,沒想到還是中標狂腹瀉!衛生福利部雙和醫院家醫科醫師陳信儒仔細詢問旅遊史,揪出嫌犯疑為「冰塊」,由於無法確定冰塊使用何種水製成、是否為煮熟水,「這個東西太容易出漏了!」建議國人若前往衛生條件不佳的國家進食務必謹慎,尤其避免飲用含有冰塊的飲料。WHO食品安全5要訣保持食品清潔。生食熟食要分開。食物要完全煮熟(尤其是雞蛋與家禽肉類)。食物保存在安全的溫度。使用安全的飲用水與食品。何為「旅遊者腹瀉」?陳信儒表示,當旅客到了不熟悉的地方,1天腹瀉超過3次以上,而且糞便沒辦法成型,加上噁心、嘔吐、發燒其中一種腸胃道症狀,便診斷是「旅遊者腹瀉」。根據醫學研究,旅遊者腹瀉主要造成細菌與病毒感染。預防原則是避免生食、餐前洗手,尤其是未開發或開發中國家衛生條件較差、感染疾病風險較高,建議民眾吃水果自己剝皮,到合格的餐廳用餐,並且避免喝含有冰塊的飲料。若家長帶寶寶出國,盡量使用70度以上熱水沖泡奶粉,可殺死大部分的細菌,較為安全。事先查好國際旅遊疫情醫師提醒,出國飲食的衛生原則跟在家烹調相同,不過要注意的事項較多一些,民眾可於出發前查詢國際旅遊建議等級,例如國人常去的日本衛生良好,屬於低風險區域,至於未開發國家或開發中國家,例如東南亞、中東、非洲、中南美洲等地區,衛生條件差,被列為高風險區域。不過,疫情解封加上全球化影響,世界各國無論是工作或旅遊,人員的交流相當頻繁,無法確保低風險地區一定不會引發感染,因此即使到低風險國家仍須留意衛生。衛生福利部疾病管制署 國際旅遊疫情建議等級止瀉3大治療策略萬一出國食物中毒、上吐下瀉怎麼辦?陳信儒表示,大部分民眾免疫力正常,可自行痊癒,除非是碰到特別凶猛的細菌侵襲,或是免疫力較弱的年長者與小孩、腸胃道較差的族群等,一中標可能就會非常嚴重,建議事先備妥藥物。第1招:基本藥物例如一般的腸胃用藥、止瀉藥,針對症狀治療。第2招:口服補充液民眾可在一般藥局買到電解質水等口服補充液。不建議喝市售運動飲料,因為其中的糖份和電解質,比較不適合人體腹瀉脫水時所需補充的營養。第3招:施打疫苗若民眾需前往衛生條條件不佳的國家,可事前到旅遊醫學門診自費施打傷寒疫苗。另外A肝病毒雖然不會造成腹瀉,但糞口傳染仍會引發發燒、噁心、黃疸,建議30-40歲中壯年族群若需出遊或工作,可自費補打A肝疫苗。各旅遊醫學門診合約醫院據點及服務班表我適合預先用抗生素嗎?至於是否需要預防性使用抗生素?陳信儒說明,這個議題目前在旅遊醫學界比較不建議。第一,抗生素可能把體內正常菌種殺死,好菌宛如天然益生菌,在腸胃道裡具有保護效果,若預防性使用抗生素,殺死正常菌種可能導致外來病菌更易入侵;第二,出國前尚不知道可能感染何種細菌,使用不對的抗生素,反而會導致抗生素的抗藥性變強,因此目前醫學界不建議用預防性使用。除非民眾必須前往極端環境,或是運動員出國比賽,特殊情況才會考慮使用此方式。出現3大症狀不要忍! 盡速就醫症狀1:嚴重脫水當發現口乾舌燥、眼睛淚液分泌非常少,甚至眼眶凹陷、上廁所沒尿液等,這並非泌尿道出問題,而是體內水分嚴重不足,建議到醫院施打點滴補充水分。症狀2:拉個不停輕微的旅行者腹瀉,通常3天內即可改善,但若出國7天就拉了5天,像這樣不正常的狀況,「該去醫院還是去醫院」醫師叮嚀。症狀3:排出血便一旦感染入侵性較高的病原體導致血便,代表腸胃道黏膜受到嚴重侵害,有可能連帶發燒畏寒,建議在當地就醫。國人出國就醫可申請健保補助,民眾不用擔心高額費用。出國在外緊急就醫,可申請健保自墊醫療費用核退醫師最後呼籲,民眾出國前可到藥局購買成藥,或是到旅遊醫學門診施打疫苗。旅遊醫學門診由家醫科醫師組成,是一個綜合性門診,可根據民眾行程判斷感染腸胃道疾病、暈機暈車、高山症、潛水夫病等風險,給予行程意見、常備用藥或施打疫苗,例如針對爬富士山開立高山症預防用藥,民眾都可妥善利用。出國小心謹慎,才能好好享受旅遊。
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登革熱新增3死「2人發病5日內過世」 台南市上周再增1849例
疾病管制署今(19)日公布上週新增3例本土登革熱死亡個案,均為70多歲男性,其中2人具有潛在疾病,於發病後5日內因病情惡化不幸過世。衛生單位已於個案居住地及活動地完成相關防治工作,並加強對當地民眾之衛教宣導。依據疾管署統計,國內上週(今年9月12日至9月18日)新增2,016例登革熱本土病例,個案居住地臺南市(1,849例)、高雄市(72例)、雲林縣(51例)、嘉義縣(13例)、屏東縣(11例)、新北市(5例)、臺中市(4例)、嘉義市(3例)、臺北市、桃園市及彰化縣(各2例)、新竹市及南投縣(各1例);年齡介於未滿10歲至90多歲,其中1,102例男性、914例女性,發病日介於8月25日至9月18日,另新增重症病例19例及死亡病例3例。疾管署表示,國內上週新增本土病例數與前一週持平,須持續觀察。今年截至9月18日累計8,481例本土病例,全國已有半數以上縣市出現病例,病例數為近10年同期次高;個案年齡介於未滿10歲至90多歲;今年累計重症病例46例,年齡介於未滿10歲至90多歲,分別為臺南市35例、雲林縣11例,另累計死亡病例12例;目前社區已出現第一型及第二型登革病毒,曾感染登革熱、年長及高風險族群須持續注意重症警示徵象及出血徵兆。疾管署說明,鄰近之東南亞登革熱疫情嚴峻且持續於我國發生境外移入病例,其中菲律賓疫情仍處於上下波動且高於近年同期,寮國及柬埔寨疫情雖處下降趨勢,惟仍高於近年同期,緬甸亦有多地傳出疫情,本署已於9日15日提升菲律賓國際旅遊疫情建議等級至第二級:警示,並同步提升寮國、柬埔寨及緬甸之國際旅遊疫情建議等級至第一級。 疾管署提醒,本土登革熱疫情持續,隨病例數增加,重症及死亡個案也陸續出現,請民眾務必配合政府執行防治工作,落實「巡、倒、清、刷」,檢查住家周遭是否有積水處,將積水倒掉,儲水容器應每週至少刷洗容器壁一次、不用時請倒置或清除,減少病媒蚊孳生,從事戶外活動時穿著淺色長袖衣褲,並使用政府機關核可含DEET、Picaridin或IR-3535等有效成分之防蚊藥劑,減少受蚊子叮咬的機會。
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新增3例本土登革熱死亡個案 累計6464例「全台逾半縣市中鏢」
疾病管制署今(12)日公布上周新增3例本土登革熱死亡個案,年齡介於40多歲至70多歲,均為男性,3人均具有潛在疾病,於發病後1至7日內因病情惡化不幸過世。衛生單位已於個案居住地及活動地完成相關防治工作,並加強對當地民眾之衛教宣導。依據疾管署統計,國內上週(今年9月5日至9月11日)新增2,127例登革熱本土病例,個案居住地為臺南市(1,971例)、高雄市(86例)、雲林縣(38例)、嘉義縣(7例)、桃園市(5例)、臺北市、臺中市及屏東縣(各4例)、新北市(3例)、新竹縣及新竹市(各2例)、嘉義市(1例);年齡介於未滿10歲至90多歲,為1,127例男性、1,000例女性,發病日介於8月14日至9月11日,另新增8例重症個案及3例死亡個案。疾管署表示,國內今年截至9月11日累計6,464例本土病例,全國已有半數以上縣市出現病例,病例數為近10年同期次高;個案年齡介於未滿10歲至90多歲,其中大於60歲以上個案佔37%,高於2014至2022年60歲以上累計個案數占比(26%);今年累計27例重症病例,年齡介於未滿10歲至80多歲,分別為臺南市17例、雲林縣10例,另累計9例死亡病例。疾管署說明,鄰近之東南亞、南亞登革熱疫情上升且持續於我國發生境外移入病例,包括馬來西亞、泰國、越南、印尼等國疫情嚴峻且累計病例數均高於近年同期,另孟加拉疫情較往年嚴重,本署已於9日8日提升該國旅遊疫情建議等級至第二級:警示;美洲地區疫情持續,累計報告超過339萬例,以南美洲巴西近257萬例報告數為多,秘魯、玻利維亞及阿根廷等國疫情亦屬嚴峻,請民眾前往當地時留意防蚊措施。疾管署提醒,本土登革熱疫情持續,隨病例數增加,重症及死亡個案也陸續出現,請民眾務必配合政府執行防治工作,落實「巡、倒、清、刷」,檢查住家周遭是否有積水處,將積水倒掉,儲水容器應每週至少刷洗容器壁一次、不用時請倒置或清除,減少病媒蚊孳生,從事戶外活動時穿著淺色長袖衣褲,並使用政府機關核可含DEET、Picaridin或IR-3535等有效成分之防蚊藥劑,減少受蚊子叮咬的機會。曾經確診登革熱、登革熱高危險群對象(如長者、懷孕婦女、嬰兒、具糖尿病、腎衰竭、慢性溶血疾病、肥胖等潛在疾病或獨居、居住於偏遠地區等特定社經狀況者),及具有流行區活動史之民眾,請留意自身健康狀況,如出現發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛等疑似症狀時,務必儘速就醫並告知醫師旅遊史及活動史。
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台南登革熱狂燒!連5天新增破百例 登防中心:嚴防交叉感染
台南市連續5天登革熱新增病例破百例,今日又新增104例,累積病例數2436例。鑑於國際登革熱疫情持續延燒,至今全國已累計125例境外移入病例,台南市登革熱防治中心主任蘇世斌特別提醒,目前台南市社區流行第1型登革熱,如果境外移入病例帶入不同型別的登革病毒,將提高登革熱重症風險。登防中心表示,根據衛生福利部疾病管制署統計數據,東南亞及南亞登革熱疫情除持續上升,還持續發生境外病例移入台灣情況,感染地以泰國、馬來西亞、印尼及越南為大宗。目前柬埔寨、馬來西亞及印尼的疫情仍持續升溫中,泰國正處於高點,美洲地區也已累計超過323萬例,疾管署已將泰國、馬來西亞、越南、巴西、秘魯、玻利維亞及阿根廷等7國的旅遊疫情建議等級,提升至第二級的警示。登防中心還說,目前境外移入病例有第2型、第4型,重複感染不同型別病毒可能提高登革熱重症機率,加上此波確診者多為60歲以上長者,或帶有慢性病史者,都是登革熱重症的高風險族群。今日新增病例中,安南區有35例、永康區18例、東區16例、北區12例、南區8例、中西區6例、安平區3例、關廟區2例,仁德區、新化區、新市區及安定區各1例,年齡介於4歲至82歲。其中,102例由診所或醫院通報確診,2例由防治中心擴大採檢發現,防疫人員已立即進行個案居住地及工作地戶內外化學防治作業等防疫措施。蘇世斌認為,近期防疫人員前往許多移工宿舍進行登革熱防治稽查時,發現部分移工宿舍有環境髒亂及大量孳生源等情況,均已立即開單告發;他強調,移工宿舍管理人務必善盡管理責任,嚴格落實孳生源清除及環境清消,避免孳生病媒蚊嚴重影響宿舍內移工及鄰近居民的健康。另外,近日趁著天氣放晴,防治中心也把握時效與病毒搶時間,針對群聚地點規畫大區塊化學防治,今日上午完成安南區溪墘里及安富里400戶、下午完成關廟區香洋里區塊400戶化學防治作業。蘇世斌下午還與關廟區長李賢村前往噴藥現場,慰勉所有假日出勤的防疫人員。
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登革熱病例「創10年新高」 上週再增215例!台南市患者佔9成
疾病管制署今(1)日表示,依據疾管署統計,國內上週新增215例登革熱本土病例,個案居住地為臺南市(167例)、雲林縣(33例)、高雄市(11例)、南投縣(2例)、屏東縣(1例)及臺中市(1例),分個案年齡介於未滿10歲至80多歲,其中114例男性、101例女性,發病日介於7月6日至7月31日。疾管署說明,本土疫情持續升溫,今年截至7月31日累計845例本土病例,其中臺南市691例、雲林縣115例、高雄市32例、臺中市3例、屏東縣及南投縣各2例,全國病例數為近10年以來同期最高;個案年齡介於未滿10歲至90多歲,今年累計9例重症病例,年齡介於60多歲至80多歲,分別為雲林縣7例及臺南市2例,其中3例住院中,另累計1例死亡病例。目前社區已出現第一型及第二型登革病毒,曾感染登革熱、年長及高風險族群須持續注意重症警示徵象及出血徵兆。疾管署指出,鄰近之東南亞/南亞登革熱疫情上升,其中柬埔寨近期仍持續上升,泰國及寮國處高點,且高於近年同期,印尼全國皆有案例報告,評估將持續升溫;另美洲地區疫情持續,累計報告超過305萬例,以南美洲巴西逾237萬例報告數為多,秘魯、玻利維亞及阿根廷等疫情亦屬嚴峻。疾管署呼籲,目前正值登革熱流行期,加上暑假期間民眾入出境、南北往來頻繁,氣候炎熱且偶有降雨,有利於病媒蚊孳生及疾病傳播,各縣市均有登革熱流行風險,請民眾於下雨後務必落實「巡、倒、清、刷」,巡視住家週遭環境及家戶內是否有積水處,將積水倒掉;儲水容器應每週至少刷洗容器壁一次,不用時請倒置或清除,減少病媒蚊孳生;從事戶外活動時穿著淺色長袖衣褲,使用政府機關核可含DEET、Picaridin或IR-3535等有效成分之防蚊藥劑。如出現發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛等登革熱疑似症狀,請儘速就醫並告知醫師旅遊活動史,也請醫師落實詢問TOCC,提高通報警覺,適時使用登革熱NS1快篩試劑輔助診斷,並請留意就診病患是否出現登革熱警示徵象,包括腹部疼痛及壓痛、持續性嘔吐、黏膜出血、嗜睡及躁動不安等,給予妥適醫療處置。此外,該署已於7月31日提升巴西、秘魯、玻利維亞、阿根廷及巴拉圭5國國際旅遊疫情建議等級為第一級:注意;其中巴拉圭為我國邦交國且近3個月疫情增加。請民眾前往登革熱流行地區時,落實防蚊措施,入境時有疑似症狀,請主動告知機場檢疫人員,並儘速就醫。
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出國做醫美要小心! 疾管署示警:這國爆「真菌性腦膜炎群聚」
疾病管制署示警,美國CDC近期發現從墨西哥馬塔摩洛斯(Matamoros)返回美國的人當中,有疑似真菌性腦膜炎群聚感染情形,共通點是他們都曾在當地診所做過醫美手術,因此提醒民眾若出國特別是墨西哥進行外科、醫美手術要注意相關感控等措施與自身情況,另也特別發布醫界通函提醒醫師注意。根據美國CDC在今(2023)年5月17日針對前往墨西哥進行外科處置的醫療旅遊發布警示,近期發現從墨西哥馬塔摩洛斯(Matamoros)返回美國的人當中,有疑似真菌性腦膜炎群聚感染情形,這些病人都曾經於當地的診所(包括River Side Surgical Center及Clinica K-3)接受採取硬脊膜外麻醉(epidural anesthesia)方式的美容醫學手術。此次真菌性腦膜炎目前感染病原未明,但不具有傳染性,不會經由人與人間傳播擴散。美國CDC建議,民眾如果有預定前往馬塔摩洛斯接受美容醫學手術,在致病原因尚未釐清前,應延後或取消手術預約,同時也呼籲在今年1月1日起曾經前往馬塔摩洛斯接受手術的民眾,應注意自身健康狀況,如果出現發燒、頭痛、頸部僵直、噁心、嘔吐、意識模糊、畏光等疑似腦膜炎症狀時,應儘速前往醫院就醫,並告知醫師相關旅遊史及所接受的醫療處置,以利儘速接受適當的治療。對此,疾管署副署長曾淑慧也指出,根據國內出入境紀錄,台灣前往墨西哥一年最多約1至2千人次,近年因為新冠疫情邊境管制,人數又更少,另也因為國內醫療水準不錯,費用也相對低,其實到墨西哥當地做手術、醫美相關誘因不大,但謹慎起見還是以公開訊息提醒,但還不至發布旅遊疫情建議等級。疾管署示警醫療機構提高警覺,呼籲在診療病人時,落實詢問相關主訴及旅遊史(travel history)、職業別(occupation)、接觸史(contact history)及是否群聚(cluster)等資料,早期診斷及治療。疾管署提醒,手術感染可能對病人健康造成極大的危害,甚至造成失能、死亡的風險,因此醫療機構與民眾共同重視落實手術安全的重要性,包括無菌措施、麻醉照護、安全注射行為及感染管制措施等,以預防或降低手術感染的風險。
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猴痘疫情延燒!累計確診破百例 疾管署:今新增20例創新高
疾管署今公布本土猴痘新增20例個案,其中17例為本土、3例為境外移入個案,分別自泰國2例及日本1例移入,均為本國籍男性,居住縣市為北部16例、中部1例、南部3例,年齡介於20多歲至40多歲,發病日介於4月15日至5月19日,因身體陸續出現發燒、淋巴腺腫大、水泡、膿疱等症狀,經醫師評估後採檢通報,分別於5月16日至5月21日確診。經疫調匡列相關高風險接觸者25名,已進行衛教並自我健康監測21天。疾管署指出,此波猴痘疫情自去年5月中於英國爆發以來,全球累計至少110國報告逾8.7萬例病例,分布以美洲及歐洲最多,近期全球疫情趨緩,惟亞太國家略升,其中韓國自4月起疫情上升明顯,迄今新增達80例且多為本土病例,基於當地具感染風險,該署已自5月15日起提升韓國猴痘旅遊疫情建議等級至第一級:注意(Watch)。目前全球共計38國列為第一級。我國自去年6月23日將Mpox列為第二類法定傳染病,截至今日累計確診111例病例(98例本土及13例境外移入),其中53例已康復,10例仍住院治療中、48例於居家自主健康管理中。疾管署統計,截至5月22日共計完成32,608人次猴痘疫苗接種服務,其中暴露後預防(PEP)接種198人次及暴露前預防(PrEP)接種32,410人次;而符合「近6個月內曾有高風險性行為者」計接種31,047人次。另,已接種1劑者29,942人,已完成2劑疫苗接種者為2,666人。疾管署表示,為提供符合「近6個月內曾有高風險性行為」接種條件之民眾,包括接種第1劑疫苗已間隔至少4週以上應完成第2劑的民眾,更具方便性及可近性之接種服務,統計截至5月22日止,全國共82家合作醫療院所可提供接種服務。符合前揭條件之民眾,可至各縣市政府衛生局網站或疾管署全球資訊網/猴痘專區/猴痘疫苗/第三階段猴痘疫苗接種合作醫院項下,查詢合作醫院名單及預約掛號等資訊,並逕至合作醫療院所預約接種,或於性病就診時轉介接種。疾管署提醒,根據文獻顯示,完整接種2劑猴痘疫苗的保護力趨近9成,接種1劑則有約4-8成的保護力。此外,也提醒接種疫苗後,身體需要時間(約需14天)產生抗體,以達保護力,因此提醒在14天內或僅接種1劑的民眾仍要適當保護自己,減少暴露的風險。
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單周新增20例猴痘「創新高」 疾管署提醒「打疫苗14天後才具保護力」
疾管署今日公布國內新增20例猴痘病例,其中17例為本土、3例為境外移入個案,分別自泰國(2例)及日本(1例)移入,均為本國籍男性,居住縣市為北部16例、中部1例、南部3例,年齡介於20多歲至40多歲,發病日介於4月15日至5月19日,因身體陸續出現發燒、淋巴腺腫大、水泡、膿疱等症狀,經醫師評估後採檢通報,分別於5月16日至5月21日確診。經疫調匡列相關高風險接觸者25名,已進行衛教並自我健康監測21天。疾管署指出,此波猴痘疫情自去年5月中於英國爆發以來,全球累計至少110國報告逾8.7萬例病例,分布以美洲及歐洲最多,近期全球疫情趨緩,惟亞太國家略升,其中韓國自4月起疫情上升明顯,迄今新增達80例且多為本土病例,基於當地具感染風險,該署已自5月15日起提升韓國猴痘旅遊疫情建議等級至第一級:注意(Watch)。目前全球共計38國列為第一級。我國自去年6月23日將Mpox列為第二類法定傳染病,截至今日累計確診111例病例(98例本土及13例境外移入),其中53例已康復,10例仍住院治療中、48例於居家自主健康管理中。疾管署統計,截至5月22日共計完成32,608人次Mpox疫苗接種服務,其中暴露後預防(PEP)接種198人次及暴露前預防(PrEP)接種32,410人次;而符合「近6個月內曾有高風險性行為者」計接種31,047人次。另,已接種1劑者29,942人,已完成2劑疫苗接種者為2,666人。疾管署表示,為提供符合「近6個月內曾有高風險性行為」接種條件之民眾,包括接種第1劑疫苗已間隔至少4週以上應完成第2劑的民眾,更具方便性及可近性之接種服務,統計截至5月22日止,全國共82家合作醫療院所可提供接種服務。符合前揭條件之民眾,可至各縣市政府衛生局網站或疾管署全球資訊網/猴痘專區/猴痘疫苗/第三階段猴痘疫苗接種合作醫院項下( https://gov.tw/3SG ),查詢合作醫院名單及預約掛號等資訊,並逕至合作醫療院所預約接種,或於性病就診時轉介接種。疾管署提醒,根據文獻顯示,完整接種2劑猴痘疫苗的保護力趨近9成,接種1劑則有約4-8成的保護力。此外,也提醒接種疫苗後,身體需要時間(約需14天)產生抗體,以達保護力,因此提醒在14天內或僅接種1劑的民眾仍要適當保護自己,減少暴露的風險。疾管署呼籲,猴痘傳播對象具侷限性,此波疫情以親密接觸之人際傳播為主,提醒民眾前往流行地區或國內風險場域,應落實自我防護,並避免出入可能與不特定人士親密接觸之社交活動等風險場域,如出現皮膚病灶,例如:皮疹、水泡、斑疹、斑丘疹、膿疱等,以及發燒、畏寒/寒顫、頭痛、肌肉痛、背痛、關節痛、淋巴腺腫大(如耳周、腋窩、頸部或腹股溝等處)等疑似症狀,應佩戴口罩儘速就醫,並主動告知醫師旅遊史、高風險場域暴露史及接觸史。相關資訊可至疾管署全球資訊網(https://www.cdc.gov.tw)或撥打國內免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。