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旅平險前三季保費收入近16億年增82％ 遇颱風改航班「這情況」不理賠
根據保發中心統計，旅行綜合保險及旅遊不便保險歸戶資料顯示今年1到9月的投保件數達355.5萬件，較2023年同期的217.8萬件，成長率為63.25％；今年1到9月的保費收入達15.74億元，較去年同期的8.62億元的成長率達82.47％。金管會指出，疫情過後國內、外旅遊風潮興盛，民眾規劃旅遊保險時除可選擇最基本的旅行平安保險，保障旅遊期間內，因遭受意外傷害事故（指非由疾病引起之外來突發事故），使其身體蒙受傷害而致失能或死亡之風險外，亦可搭配傷害醫療費用附加條款，保障受傷就醫衍生之醫療費用支出風險。保險局副局長陳清源則分享旅平險、旅遊不便險常見爭議案件，主要是近期屢受颱風侵襲導致民眾從日本準備搭機返回台灣，而遇到天災影響航班取消，民眾更改回程機票時間期間產生額外的住宿等費用部分，由於保障範圍為「出發地」指去程，而非回程，因此不符合理賠條款。金管會另提醒，如出國旅遊可加保海外突發疾病醫療健康保險附約，保障在海外因突發疾病住院、門診或急診接受治療之費用風險；或加保旅行不便保險，保障因旅程取消、班機延誤、旅程更改、行李延誤、行李損失及旅行文件損失等相關風險。其中，旅程更改保險可提供海外旅行期間，因預定前往之地點發生天災所致被保險人更改預定行程而增加之交通或住宿費用。金管會表示，旅行平安險及旅遊不便保險透過網路即可投保，不出門就可以購買出遊保障，建議民眾多加利用。另外，也再次提醒，各家保險公司提供旅遊保險商品項目組合各有特色，在投保前應詳加瞭解保障內容、範圍、除外責任及理賠條件等，以維護自身權益並避免理賠爭議，讓旅遊保障更為周延。
合謀詐取千萬保險金不得！男子腳泡乾冰10小時 雙腳截肢下場慘
台北地檢署14日依詐欺罪起訴張姓男子及其同謀廖姓同學，指控二人合謀詐保，企圖以雙腳浸泡乾冰的自傷方式，詐取高達4103萬元的保險金。據悉，張男因財務困難，急需用錢，於去年與廖男共謀詐保計劃，然而，保險公司發現了異常，向警方報案。最終，2人不僅未能騙取任何一毛的保險金，張男還因此喪失了雙腳，並將面臨詐欺指控的官司。檢方調查指出，張男於2022年6月至去年1月起，先後向富邦、中國、保誠、新光、友邦5家保險公司投保，包括壽險、傷害險、長照健康險及旅行平安險，總額高達4103萬元。計劃實施時，張男找來昔日同學廖男協助，並於去年1月26日至27日執行計劃。當日，廖男駕車載張男前往新北市三重區購買乾冰，並於隔日在廖男台北市中山區的住處進行自傷計劃。在廖男協助下，張男於凌晨2時至中午12時，將雙腳浸泡在乾冰桶中長達10小時，造成雙腿嚴重凍傷。隨後，張男假稱是夜間騎車途中感到腿部寒冷，迅速送往台北馬偕醫院就醫，最終導致雙腿膝下截肢。然而，保險公司察覺異常，僅富邦向張男理賠了23萬6427元，其餘4家保險公司則未理賠。檢方指出，廖男明知張男的詐保計劃，卻仍然參與並協助實施，對張男固定在椅子上浸泡乾冰並錄影拍照。張男隨後向保險公司提出理賠，聲稱是因夜間騎車時受傷。然而離奇的受傷情形，引起保險公司的懷疑，經調閱醫師診斷書後，發現他的雙腿膝下是因為凍傷，才導致腔室症候群併骨缺血性壞死、敗血症、橫紋肌溶解症等傷勢。檢方扣押張男的保險單、病例單、急診證明及手機等物，並認定廖男和張男兩人涉嫌詐欺取財等罪行。，同時廖男也涉及幫助他人使之自傷致重傷罪嫌。檢方同時要求法院對其不法所得進行沒收，以確保2人無法從詐騙行為中獲利。
海外就醫費用多達50萬元 返台申請健保給付「拿不到4千」
婦產科名醫鄭丞傑於6月在美國意外摔斷2根肋骨，後來在當地急診室等了6個小時後，僅與醫師交談6分鐘，就收到金額高達50萬元的醫療帳單。雖然事後鄭丞傑有返台申請健保給付，但最後僅拿到3704元，不到4千元的金額，也讓鄭丞傑感嘆「還好在機場有投保旅遊平安險」。整起事件發生於6月23日左右，當時醫師鄭丞傑前往美國阿拉斯加，結果滑雪過程中意外摔傷，導致2根肋骨斷裂。而鄭丞傑隨即前往當地最大的醫院掛急診，並且在急診室等待6個小時，「除了基本的抽血驗尿之外，就是做了一個電腦斷層掃描檢查，發現斷了兩根肋骨。應該是四天前滑雪摔倒翻滾造成的，因為是一個會自然痊癒的疾病，所以打了止痛針就回家了」。而實際在收到帳單後，也讓鄭丞傑十分傻眼，總價差不多是新台幣52萬元，單純看一下內容，其中「電腦斷層掃描合台幣28萬左右，是台灣健保給付5035元的55倍左右」。而他也描述當時自己在急診室等候一個小時後才被叫去見醫師，之後又等了六個小時，才與醫師進行了6分鐘的傷勢溝通。但也因為在急診室待了6個小時之久，所以使用費用高達新台幣20多萬元。之後返台後，鄭丞傑就申請台灣的健保醫療給付，而在6日的時候，健保給付給鄭丞傑的金額僅有3704元，鄭丞傑解釋，這就是今年第二季（4-6 月）台灣各級醫院一次急診的平均健保給付金額。（圖／翻攝自FB）鄭丞傑解釋，許多民眾都以為在國外的醫療支出，回國後健保都會全額給付，這是錯誤的觀念的。而鄭丞傑這次主要也是在出發前有買機場的旅遊平安險，商業保險會根據健保給付，理賠不足的金額。這也讓鄭丞傑感嘆「幸在機場有投保旅行平安險，150萬元以下全額理賠，這次嚇到了」。
台男遊泰出車禍「遭醫院拒收」搶救不治 專家提醒出國前先做3件事
一名41歲的台灣籍陳姓男子在泰國旅遊期間不幸遭遇車禍，雖然救護人員及時趕到現場急救，並將其送往醫院治療，不料附近醫院因擔憂「收不到醫療費用」拒收，導致陳男不幸身亡。對此，台灣醫務管理學會理事長洪子仁提醒，國人出國旅遊前應投保旅行平安險，包含附加的意外傷害醫療險、海外突發疾病險等。綜合外媒報導，泰國一名救護人員透露，事件發生在8日凌晨1點50分左右，他們接到通知，前往曼谷博他那幹路（Phatthanakan Road）進行救護，到場後立即對陳男實施初步急救與心肺復甦術，順利讓傷者恢復意識，隨後便將陳男送上救護車進行插管，準備送往距離車禍地點僅500公尺的醫院急救。沒想到，當救護車抵達急診室時，值班醫護人員竟拒收傷者，並稱「我們已經說了不接受，為什麼還要送到這裡？不能送其他醫院嗎？為什麼不去國營醫院？」最後甚至直接關上大門。根據救護人員說法，因為陳男是外國人，該醫院擔心收不到費用，才拒絕接收，他們只好將傷者送到另間醫院，最終回天乏術。針對這起事件，洪子仁指出，外籍人士在台灣發生意外或疾病時，都能和本國人享有一樣的醫療待遇，就算是落跑移工，醫院也會以救人優先。他提醒，國人出國前最好先了解當地是否有傳染病；再來是要投保旅行平安險，包含附加的意外傷害醫療險、海外突發疾病險等，且額度要足；最後是盡量結伴同行，不要落單。
名醫在美摔斷肋骨！掛急診躺6小時花50萬 他做對「這1事」竟全拿回來了
婦產科名醫、台北秀傳醫院院長鄭丞傑於今年6月在美國滑雪時，意外摔斷肋骨，他透露在醫院急診就花了6個多小時等待檢查，但和醫生交談僅有短短的6分鐘，最後則收到50多萬台幣的醫療帳單，返台後他向健保署申請國人海外就醫醫療給付，卻只給付3704元，不過也幸好自己有投保旅行平安險，150萬元以下全額理賠。鄭丞傑日前在臉書分享，他於今年6月在阿拉斯加滑雪時，不慎摔倒了，當時緊急前往阿拉斯加第一大城安克拉治最大醫院掛急診，竟發現摔斷2根肋骨，前後則耗時6個多小時等待做檢查，但實際上和醫生交談僅有短短的6分鐘。鄭丞傑也透露，最後他收到50多萬台幣的天價醫療帳單。鄭丞傑於近日更新事件的後續進度，返台後他向健保署申請國人海外就醫醫療給付，但果然如他所料，健保僅給付3704元，「這就是今年第二季（4至6月）台灣各級醫院一次急診的平均健保給付金額」，他也提醒民眾，「許多人以為在國外的醫療支出，回國之後健保會全額給付，想得美啊，像美國那種天價的醫療費用，健保不被吃垮才怪」。鄭丞傑接著說，雖然健保只有給付3704元，但是商業保險根據健保給付就會理賠不足的金額，當然數目還是將近50萬，但幸好自己在機場有投保旅行平安險，150萬元以下全額理賠。鄭丞傑也坦言，自己被這次的意外嚇到了，所以9月再出國的時候，也決定乾脆直接投保全年的旅遊平安險。
旅遊潮帶動網路投保！前三季旅平險爆增16倍 產險旅綜險這二項理賠最多
國境解封以來網路投保旅平險、旅綜險等件數持續擴大，今年前三季成長即爆出16倍之多，以第一家率先開賣包含法定傳染病的產險公司統計數據來看，申請理賠最多的反而是這二項，出乎意料。一般來說，民眾投保有含法傳的旅平險雖高於不含法傳保單，但比例上來看約55：45的小幅差距，主要是輕症確診的醫療費用。根據金管會保險局統計，網路投保險種賣最好的為旅平險、旅綜險等相關保單，前九月整體網投達444.2萬件，較去年同期的326萬件，年增36％，新契約保費收入31.6億元，則較去年同期的28.5億元，年增11％，主要貢獻來自於產險業。其中，壽險業賣最好前三名為旅平險、旅平險附加的實支實付型傷害醫療險、旅平險附加的海外突發疾病醫療險，皆呈倍數成長，又以「旅平險附加的海外突發疾病醫療險」投保約13.5萬件，年增16倍最多。產險業的旅綜險（含旅遊不便險）僅次於車險，則有70.6萬件，年增4.3倍。CTWANT記者採訪美商安達產險，即是去年8月1日率先開放民眾投保「旅平險」，且包括「海外突發疾病保障」，也就是說會理賠新冠肺炎、猴痘等法定傳染病之外，迄今也有提供理賠法傳旅綜險保單的，還有採取雙軌制（含法傳、不含法傳的保單兩種）皆提供的的臺灣產物、旺旺友聯產險等產險公司。安達產險表示，安達的旅行平安險為全台少數保障法定傳染病的保險公司，旅行平安險申請的理賠項目中，從今年年初截至2023年10月17日止，申請項目大多為「旅程取消」及「旅程更改」，平均理賠金額約為新台幣20,000元。至於民眾自行上網網投旅平險、旅行不便險，與刷信用卡贈送的旅平險有何差異？安達產險則說，信用卡贈送的旅行平安險，一般包括保障旅行全程保險及意外身故/醫療，還有班機延誤（只賠必要花費）、額外住宿費用、行李延誤遺失、旅行文件重置、旅行縮短與劫機慰問金等。其餘的部分，則要看卡片的等級，因此出國前還是要先檢視卡片合約方可知道自身保障，民眾可視需求另加購海外旅遊不便險，包含班機延誤、班機改降、行李延誤等保障，尤其注意是否有額外免費提供海外急難援助服務，有的最高可達5萬美金，保障範圍較為廣泛。
洪曉蕾西班牙插管留「後遺症」 王世均呼籲出國注意1件事
洪曉蕾7月與15歲兒子到西班牙旅遊，驚傳因扁桃腺發炎「插管急救」，前夫王世均（現改名王世騰）得知後隨即赴當地照料，所幸最後脫離險境返台醫治。昨（3日）王世均出席東森直播活動，透露洪曉蕾健康無虞，「她現在比較養身、注意，因為不知道身體哪時有臨時的突發狀況，尤其在人生地不熟的地方，也要謝謝大家，台灣人真的很有愛。」洪曉蕾7月出國身體出狀況，前夫王世均第一時間飛往西班牙。（圖／翻攝自洪曉蕾IG）王世均說洪曉蕾在ICU長達6、7天，但西班牙醫療不會告知數據，孩子每天都握著洪曉蕾的手哭，「他（醫生）只告訴你沒再惡化、一直化驗病毒，她打針打到整個人腫跟癱，小朋友就會擔心是不是不會醒了？中途要考慮很多，最後是清創從裡面開了2次刀。」王世均也透露洪曉蕾恢復後，後遺症比較偏向心理層面，「蕾蕾現在唯一很不同的是，天天禱告、感謝主」，孩子也常陪伴她給予鼓勵。被問到醫療費，王世均感慨國外醫療費用不便宜，但不願多說費用，僅呼籲大家出外要另外保旅行平安險，理賠上限高達200萬，但洪曉蕾此次跟團，只有旅行社幫忙保的旅行責任險20萬，「所以費用當然不便宜，如果有200萬綽綽有餘」。
解封「衝日本」注意！單日415死創新高 林氏璧籲春節赴日「帶三寶」
儘管包括台灣在內，全球許多國家都陸續解封，但各國新冠肺炎疫情起起伏伏，連解封後最多國人去的日本，都發現最近進入第8波疫情，光是昨天（28日）單日，就新增415例死亡，死亡人數再創新高。台大感染科前醫師林氏璧示警，日本疫情再度進入新一波高峰，提醒接下來有計畫到日本的民眾，除了檢視自己的疫苗施打狀態，建議出國時，最好隨身帶著基本症狀治療藥物、體溫計、快篩等「赴日三寶」再出國。林氏璧在臉書「日本自助旅遊中毒者」發文表示，最近台灣很多人都計畫出國行程，以去日本的人為大宗，但日本從11月開始，進入了第8波疫情，此波前面以BA.5為主，進入12月後以BQ家族為主。林氏璧提出厚生勞動省28日公布單日新增死亡人數，高達415人，當天也新增21萬6219例確診，較前一周同期高出9137例，顯示日本的疫情又攀高峰，加上冬天氣溫低，病毒更是蠢蠢欲動。林氏璧提醒，國人寒假、春節假期，不少人都計畫去最方便的日本遊玩，他建議，除了出發前重新檢視自己的疫苗施打狀態，建議出國時，最好隨身帶著基本的症狀治療藥物、體溫計、快篩等同行，「有重症風險者請考慮保有給付新冠確診醫療的旅行平安險。回台灣後，也請務必注意自我健康管理。」
國民黨籲重啟海外突發疾病險 保險業搖頭
配合與病毒共存政策，蔡政府逐步開放國境，但國民黨昨提醒，因防疫保單之亂，當前各保險公司停售旅行平安險海外突發疾病險保單，貿然開放國境恐無法保障國人旅外健康安全，也讓旅行業出團風險成本大增。金管會對此未做回應。不過保險業直言，防疫保單已經賠到脫褲，在無法釐清政府對疫情態度之前，此時推新保單風險太高，沒人要做賠錢生意，就算在各方壓力下硬推，要不保費很高、要不保額很低，就像雞肋保單。國民黨副發言人楊智伃呼籲，政府應邀業者協調恢復旅平險海外突發疾病保險理賠，並恢復履行契約責任保險附約旅行不便的理賠範圍，讓國人旅遊安全能獲得保障，建議比照日本政府推出1千萬日圓旅遊健康保險保單。她表示，新冠疫情爆發兩年多來，國人總算盼到國境解禁時刻，蔡政府不應讓旅平險問題成出入境旅遊「卡關」癥結，政府也應當觀光及保險業者後盾，更有責任確保人民安心旅遊的權利，協助我國旅行觀光產業復甦。楊智伃說，各保險公司取消旅平險中「海外突發疾病理賠」，縮減履行契約責任保險附約「旅行不便」理賠範圍，恐造成國人旅外緊急就醫需承受高額醫療費用，若需家屬緊急赴當地協助或需醫療專機後送，賠都賠不完。台灣國際觀光救援服務協會理事長許高慶表示，政府防疫失敗造成保險公司損失，保險公司只能把旅平險先停掉。
國境開放就能參團出國玩？「這件事」未解旅行社害怕開團
蔡英文總統17日透露執政團隊將仔細評估國境開放的時程表，入境檢疫「3+4」調整為「0+7」指日可待，不過旅行社業者卻表示，除了解除禁團令、開放0+7外，還要恢復旅平險海外突發疾病的保險理賠，「沒有保險我們是害怕開團的！根本不敢把旅客送出國，萬一發生什麼事，旅行社賠都賠不完。」中華民國旅行業品質保障協會今(19)日辦理媒體餐會，理事長許楊哲表示，疫情到現在2年多，從來沒有這麼苦過，希望趕快開放國門，旅行業就不用政府紓困，能靠自己賺錢。不過，隨著邊境的解封開放還有很多挑戰要去克服，如從3+4隔離政策到0+7開放、解除旅行社禁止組團規定、放寬每周入境限額，但最令業者憂心的是，保險公司刪除旅行平安險海外突發疾病及縮減履行契約責任保險附約旅行不便的理賠範圍，旅行社出團萬一團員有突發事故，旅行社將承擔風險大幅提高。品保會發言人李奇嶽解釋，沒有了海外突發疾病險，旅客於國外生病產生的醫療費用將由旅客自行負擔，旅行社也無法倖免，滯留在海外的吃住相關費用很貴，如果沒有保險，旅行業的經營風險很高，只要滯留國外就要負責住宿和三餐。巨鼎旅行社董事長杜文緜說得更是直白，「根本不敢把旅客送出國，尤其現在變種病毒反覆，萬一發生什麼事，旅行社賠都賠不完，很有可能賠得比賺得還要多，沒有保險我們害怕開團。」李奇嶽表示，品保會一直有向主管機關交通部觀光局及金管會和業者溝通希望恢復保險項目，不過目前談了都沒有用，由於保險公司為私人企業，無法強制要求產品，因此建議由政府出面協助參考日本政府推出的旅遊健康保險保單。
國泰人壽6.5萬保戶提前領紅包 26.8億滿期金年金1／24入帳
農曆新年即將來臨，國泰金（2882）旗下子公司國泰人壽今天（22日）宣布將提前給付滿期金與年金，預定今年給付的滿期金約26.8億元、保單共計6.5萬件。國泰人壽表示，針對保險契約於1/24（一）~2/6（日）應領之滿期金/年金件，提前在春節連續假期前，於1/24（一）將款項匯至保戶事先指定的銀行帳戶，省去申辦時間，讓保戶們歡喜過新年。春節連續假期期間，並提供24小時不間斷的旅行平安險投保、電話客服過年期間24小時服務，以及由國泰人壽承接高中以下（含幼兒園）「學生團體保險」，保障期間自民國110年 8 月 1 日起至111年 7 月 31 日止，凡投保學生團體保險之學生（童）即使在寒假、春節連續假期仍享有保障。1/29（六）~2/6（日）期間，國泰人壽並啟動春節連續假期房貸客戶繳息寬限服務，房貸客戶依規定寬限日期收息，不計延滯息與違約金，並提醒客戶預留年後繳納房貸的預算，並注意繳費期限，避免疏忽而須繳付延滯息。
「詐保理賠金」竟高達105億！還都由全國保戶買單 恐將波及調高保險費率
去年台灣一年保險犯罪黑數的金額，估算損失高達105億元，而這大筆費用可不是政府買單，蝕到的可是全國廣大民眾所繳納的保險費，不僅如此，還因為詐保案件層出不窮，提高損失率，間接地成為保費逐年調高原因之一，受害者終究是絕大多數善良的保戶消費者。已經連續19年舉辦的防制保險犯罪研討會，一連三天於台北登場，參與的法務部、金管會保險局、財團法人金融法制暨犯罪防制中心、財團法人金融消費評議中心等單位與保險公司，建議全民一起來揪出「想透過不正當手段拿走大家保險費的違法民眾」，勇於檢舉。法務部檢察司副司長李濠松表示，近來保險犯罪手法出新，以高雄地檢署破獲低價購買事故車，透過人頭車主製造車禍而詐取車體損失險理賠金案件，更顯示出犯罪者從投保到理賠，經過詳細的精密策畫與安排，而這更需要保險公司與司法單位合作，打擊犯罪。金管會保險局主秘林耀東。（攝影／馬景平）金管會保險局主秘林耀東則指出，目前世界各國都有詐欺保險金案件，呈現3~10℅的成長率，也因此有10℅提高保險費比率。以美國醫療費來說，相當於是每人多付600美元，換算成被保險人就要多負擔1000美元，大幅增加社會成本，且每付1元即產生保險防堵27元，因此金管會保險局等合作單位19年來投入防制保險研討，就是要降低詐欺保費案件。財團法人金融法制暨犯罪防制中心則整理出美國的保險犯罪黑數，每年估計損失金額800億美元（約2兆3,500億新台幣），佔理賠金額約達10℅。英國的每年保險犯罪損失金額達19億英鎊（約900億新台幣），佔理賠金額達7℅。台灣的2019年保險犯罪黑數，估計損失金額達105億元，其中醫療險約佔理賠金額的4.4℅（61.8億元），傷害險約佔理賠金額的5.62℅（14.2億元），汽車險約佔理賠金額的4.61℅（27.5億元），火險約佔理賠金額的2.91℅（1.65億元），旅行平安險約佔理賠金額的5.81℅及旅遊不便險3.64℅。財團法人金融法制暨犯罪防制中心董事長邵之雋。（攝影／馬景平）財團法人金融法制暨犯罪防制中心董事長邵之雋指出，從2017年起至2020年，透過該中心與保險公司、司法檢警單位等的平台所合作偵破的案件，以6~10倍成長，顯示可以透過大數據、資料，做到有效的交換，成為抑制犯罪的工具。
億元救子3／出國車禍南山拒賠！稱直升機不算交通工具 帳單不是收據
知名室內設計師莊雅筑2年前赴美探視兒子Austin，卻不幸車禍，兒子成了植物人。她控訴原本以為這場意外，保險理賠可以救急，豈料出發前向南山產物購買的旅行平安險，在要求理賠時卻遭該公司1名朱姓經理以「直升機不能算緊急交通費用」、「理賠要醫院收據，不是帳單」百般刁難，「拖了2年擺爛，我只好請律師寫訴狀，打官司要求給付保險金」。莊雅筑說，她當年飛到美國探望Austin前，向南山產物買了旅行平安險，車禍發生後，南山產物竟然拒付醫療費用、直升機費用等共約新台幣150萬元。「保險合約內的『緊急醫療運送費用』一項，僅寫著『依實際費用』，並未載明『排除直升機』，此外，美國醫療體系慣例就是開『帳單』沒有『收據』；南山產物1名朱姓經理起初卻以『直升機不屬於交通工具』、『必須有收據』等理由刁難，這有道理嗎？」根據南山、莊雅筑兩造的保單，上面明明有「緊急醫療運送費用保險」一項，標明依「實際費用」（紅框處），但南山一開始提出民間救難直升機不屬於此項。（圖／讀者提供）愈說愈氣的莊雅筑強調，朱姓經理後來雖然承諾會理賠部分醫療和直升機的費用，卻私下請她隱瞞在台有保險一事，以免美方醫院知道她有保險而獅子大開口，「他（朱姓經理）還要我裝可憐，代替保險公司向院方殺價，我當時真的請友人幫忙去談；殺完價後，以為就結束了，沒想到今年端午節，突然收到『直升機費用過期未繳』警告，實在讓人很傻眼！」莊雅筑說，她向南山產物提出抗議後，南山產物雖然承諾會補付直升機費用，但根據她對美國的了解，這個欠費紀錄恐怕會害她被列入「不受歡迎」名單，「我的美簽快到期了，屆時可能無法再居留，沒人照顧Austin，他怎麼辦？」一想到這點，莊雅筑紅了眼眶。南山產物表示，莊小姐受重傷的兒子Austin，並非該公司保戶。且自2019年1月初收到被莊小姐理賠申請後，即主動且持續與她接洽、討論申請理賠事宜，並就承保範圍內的醫療費用，於收到支付憑證的第一時間，賠付各款項。此外，因部分醫療費用莊小姐直至目前尚未提供支付憑證，南山有多次提醒她需檢附相關付款證明，或提供美國醫院的聯繫窗口，南山也多次主動嘗試聯絡美國醫院，但莊小姐與美國醫院皆未回覆，以致無法進行後續理賠。而直升機費用的理賠，南山已從寬處理，但莊小姐於今年1月才提供直升機公司聯絡方式，南山也主動且持續與該直升機公司聯繫，請其提供匯款資料，在接獲直升機公司資料後，次日就已支付費用，無不予理賠情事。此外，莊小姐還另要求南山需支付他們在當地的生活費，如租車、住宿等，但因非該張保單的承保範圍，南山歉難賠付，且已於第一時間向她說明。至於莊小姐已提出訴訟一事，南山表示將透過司法程序予以釐清。全球人壽則表示，經查詢該被保險人於本公司持有1張有效醫療險附約與1張無效保單，保戶所申訴之保單為無效保單，有鑒於同理被保險人之狀況，該公司秉持關懷保戶之人道精神，日前已表示願提供50萬慰問金予被保險人，以表心意並祈願被保險人早日康復。此外，該被保險人之有效醫療險附約，該公司已依約給付 41萬8500元，日後若再提出理賠請求，該公司仍會持續依保險契約規定給付理賠金額。奧勒岡州當地數家媒體，當時都報導了這場重大車禍。（圖／翻攝自Patch.com）
旺旺友聯： 旅平險從寬認定 「負壓病房」視為「加護病房」
本刊持續採訪各企業防疫期間的超前部署，旺旺友聯產險表示除了先前已啟動分批異地辦公機制，同仁們並須每日加強健康管理，維護自我身體保持良好狀況以協助團隊運作順暢。旺旺友聯產險表示，公司對於衛生環境要求一直都很謹慎，平時各分公司辦公環境都會以自家集團的「水神」進行消毒殺菌，於防疫期間更是全日開啟。同時在進出公司皆有採取管制措施，利用紅外線偵測體溫，並要求同仁每日填報「防疫日報表」，加強管理同仁的健康狀況，同時為確保客戶服務不中斷，目前已啟動分批異地辦公的機制。另對於投保旺旺友聯旅平險及不便險的客戶，採取了理賠從寬處理的方式：已投保旺旺友聯產物「旅行平安險」及醫療險者，若在國外遭受感染新冠肺炎並就醫（住院、門、急診），均可依保單約定給付，並把「負壓病房」視為「加護病房」，提高住院理賠金額；若因武漢肺炎事故造成「旅程取消」、「旅程縮短」、「旅程更改」，均依條款約定理賠。
新冠肺炎賠不賠？新光人壽今天鬆口跟進遠雄 「健康險」將不主張除外責任
新冠肺炎（武漢肺炎）疫情確診案例仍持續增加，企業界陸續提出防疫及放寬保戶服務措施，像是遠雄原本將此類法定傳染病列為除外責任屬於不理賠項目，一律以不調整費率「從新從優」原則辦理。新光人壽今（17）日也宣布放寬「健康險」的除外責任，依保障內容給付。而南山、宏泰人壽則強調其相關醫療險，早已將法定傳染病列為保障範圍內，並未除外。更新時間：2/17 16：25【產險界】由於各家航班宣布停飛，衝擊廣大民眾差旅計畫，新安東京海上產險除了「旅綜險」等相關商品均持續提供受理投保服務，並將優先開通旅綜險「綠色理賠服務通道」，針對確診或隔離的保戶，透過24小時0800免付費專線、專屬旅綜險理賠信箱申請理賠，受理理賠所需理賠申請書、診斷書、醫療收據等相關文件。發言人、副總經理呂文泉表示，以2月10日菲律賓發布「對台人旅遊禁令」為例，若出發前已投保新安東京海上產險「旅綜險-選擇型商品」，發生因疫情導致原班機被取消並改搭其他航班或班機延誤達一定時間後，提供定額給付與實支實付擇一給付保險金。即原航班被取消並改搭其他航班或班機延誤達4小時以上時，定額給付新臺幣6,000元；另或原班機被取消並改搭其他航班或班機延誤達6小時以上時，可選擇定額給付新臺幣6,000元或最高實支實付3萬元保險金(擇一給付)。兆豐保險表示，考量國際郵輪船上空間密閉，人員互動頻繁，屬高風險場域，中央流行疫情指揮中心宣布自109年2月6日禁止國際郵輪靠泊我國港口，期間為109年2月6日至109年3月31日。針對先前已投保郵輪旅遊綜合保險之保戶，此段期間，保戶因無法自台灣港口搭乘郵輪，該公司將主動聯繫保戶，辦理保單退保及退費手續。對於原定2月7日下午4點返台的麗星郵輪「寶瓶星號」，因武漢肺炎疫情延燒，延至8日上午停靠基隆港檢疫，兆豐保險統計船上共有36位旅客投保「郵輪旅遊綜合保險」，由於符合該保險商品的旅程延誤條件，兆豐也會主動聯繫保戶，啟動快速理賠機制。【壽險界】南山人壽表示，以客戶的角度出發，南山人壽所有醫療保險商品，都已把「法定傳染」列為保障及理賠範圍，保戶不須擔心。倘保戶不幸感染而罹患法定傳染病，都將依約給付醫療保險金之外，而且在保戶入住負壓隔離病房期間，其住院日額醫療保險金，將「調高」為加護病房的規格給付保險金，讓客戶安心接受治療、協助客戶早日康復。此外，在保費繳交方面，當疫情等級為第二級、第三級時，保戶得個別檢具證明文件向南山人壽申請保費緩繳三個月。疫情擴大為區域性感染時，疫區內之保戶不須個別申請，南山人壽將依據政府所宣布之區域，主動給予保費緩繳。在保全作業方面，辦理解約、保單借款，及給付生存金/滿期金或年金等保全服務，事關保單權利之處分，在疫情期間將設置單一窗口負責受理相關業務，並通融保戶得以傳真方式提出申請。請保戶多利用現行的網路服務系統，以免疫情擴大時，造成保戶行使保單權利的不便。遠雄人壽則是對於「法定傳染病列為除外責任」之保險商品，一律以不調整費率為基礎，採「從新從優」原則辦理。若保戶確診為武漢肺炎入住「負壓隔離病房」治療，從寬比照加護病房住院理賠，如不幸致身故、完全失能均提供快速理賠服務。 保險界力挺醫事人員，給予電話關懷及擴大保障。（圖∕中壽提供）中國人壽表示，若醫事人員為中壽保戶，在醫療機構執行防疫或治療任務時確診感染武漢肺炎，將立即提供慰問金5萬元或一倍住院日額慰問金（擇優提供）。若保戶不幸確診感染武漢肺炎住院，保戶不必等到出院，即可申請最高10日，上限6萬元的住院預付金。「旅平險彈性調整」服務，若保戶因疫情延期或取消旅遊行程，可於疫情影響發生日起10個工作天內，提出旅行平安險契變申請辦理取消或延期。宏泰人壽則強調，所有住院醫療險保單均已將法定傳染病納為保險範圍（並未列為除外責任），保戶如因法定傳染病住院治療，將依契約條款各項醫療給付項目的約定負保險責任。於負壓病房治療期間，將比照加護病房辦理給付。（圖∕國泰人壽提供）國泰人壽則表示，針對國人關心醫療險的理賠，是否涵蓋武漢肺炎？由於衛生福利部已公告自2020/01/15起，「嚴重特殊傳染性肺炎」（即武漢肺炎）列屬法定傳染病。凡醫療險保單「無」除外責任，都可依約理賠。因此入住「負壓隔離病房」者，給付住院日額醫療保險金外，亦比照加護病房住院理賠。新光人壽2月17日宣布，若保戶確診罹患新冠肺炎，「健康險」將不主張除外責任，依保障內容給付。若治療需求住進負壓隔離病房，有加護病房保障者，比照加護病房給付；無加護病房保障者，依原給付條件加倍給付；到期保費可申請緩繳3個月、保單貸款則可申請緩繳利息6個月。若保戸為醫務人員者，因工作而感染經確診住院者，自即日起至4月30日，將另致贈慰問金，期盼保戶早日康復。【電信界】遠傳電信表示，即日起在士林文林、三重正義北、新竹站前、台中西屯、嘉義民生北、高雄林森等44家門市，免費提供手機紫外線消毒機供民眾使用，為防疫略盡棉薄之力。有電信業門市提供手機紫外線消毒機。（圖）∕遠傳電信提供）【金融界】台北富邦銀行即日起提供三項服務，包括全台127家分行與ATM加強消毒防疫、提供受疫情影響的個人客戶信用卡與房信貸帳款延繳服務，以及受疫情影響的台資企業額度寬限或增貸、防疫相關產業之中小企業短期貸款支援及優惠利率等，協助客戶共同克服難關。
【防疫理賠情報】防疫不缺席理賠超貼心 業界首創理賠免正本
武漢肺炎疫情持續延燒，全球防疫行動不間斷，旺旺友聯宣布針對武漢肺炎理賠處理原則採從寬方式處理，將「負壓病房」視為「加護病房」，提高住院理賠金額，創下國內產險業先例，實質守護保戶的權益。對於已投保旺旺友聯產物「旅行平安險」者，若在國外就醫確診為武漢肺炎，即可依保單約定給付相關理賠，「醫療險」則不限發生地，只要在保險期間內發生即符合理賠條件；為使客戶能安心休養與避免傳染疑慮，於防疫期間更可以「影本」申請理賠，直接將相關申請文件以掃描或照片方式郵寄至專屬郵件信箱Ewantravel@wwunion.com辦理申請，相較於「副本」申請理賠，更省去了至醫療院所申請並蓋「與正本相符」章等麻煩程序。在旅遊不便險的部分也同樣放寬處理原則，因政府法令導致的行程或班機影響暫時剔除於除外不保項目，對於2020年2月12日前後，依投保與出發時間的不同，採用不同的理賠處理方式，詳細規定依旺旺友聯官網公告為主。在近期仍有旅遊需求的民眾，建議以旅遊環境相對安全的國內旅遊為主要考量，國內仍有不少私房景點等著各位去探索採點；在出發前可使用旺旺友聯網路投保旅平險增加行程保障，減少與陌生業務員接觸，此外自駕遊玩的民眾在出發前可再次檢視車險相關保障是否完善，旺旺友聯提供網路投保汽機車保險，包含車體險、超額保險等等，皆可讓民眾在線上投保時享有一站購足服務，保費優惠、方便快速，還有多項好禮活動等著你參與。
孩童保險「雙保障」4要點 全球人壽：首重實支實付、傷害醫療險
進入9月開學季，不少家長已經提早開始替孩子張羅新學年的各項準備。全球人壽針對不同階段的孩子，提出保障規劃4項重點，家長除了自身保障外，可以先考慮手上的預算跟分配，強化孩子的「雙保障」，也就是實支實付醫療險、傷害險及傷害醫療險。同時，也可以考慮及早規劃孩子的教育準備金，透過利變還本型終身保險，可用較長時間賺取較大的保單價值，準備起來較輕鬆。1.學齡前到中學時期：容易受到群聚感染、意外受傷，建議先強化實支實付醫療險及傷害險，保費大約加起來是每月千元左右。2.18歲之後：已達可考取汽機車駕照的年紀，增加了交通上的意外風險。應特別強化傷害醫療險並提高保額。此外，癌症有年輕化的趨勢，建議可以考慮提早替孩子投保癌症險。3.全家出遊時：可透過旅行平安險，作為短期強化。4.家長的保險也同樣重要：「顧好經濟支柱」為先，分別是實支實付醫療險、失能扶助險、重大傷病險、癌症險。替孩子及早準備未來的教育費用，很適合選擇利變還本型的終身保險，用目標金額回推，就會得到每年要準備的金額。