新英格蘭雜誌
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超夯168斷食可減重？ 醫師強調「這數值」才是減肥關鍵
近年來健康意識抬頭，相信不少民眾都聽過知名的「168」斷食法，就是16個小時禁食，8個小時吃東西，也有不少民眾都堅信透過168斷食可以有效的減重，甚至是改善脂肪肝。但現在林口長庚胃腸肝膽科副教授李柏賢醫師表示，168斷食併不能進一步改善體重、體脂與代謝風險因子，減重的關鍵還是要控制每日的熱量攝取。李柏賢醫師日前在粉絲專頁上發文，內容中指出因為自己平常十分忙碌，所以時常在不知覺得情況下完成168，甚至還完成186（18個小時斷食、6小時進食）、204（20個小時斷食、4小時進食）等記錄，但他自覺「並沒有比較瘦」。李柏賢醫師也引述了一篇在翻閱發表在期刊JAMA Network Open一篇名為「TREATY-FLD 的隨機對照研究」的研究報告，該份研究中選擇了88位肥胖且合併非酒精性脂肪肝病的受試者，並且分成「熱量限制組」（不限制進食時間，但限制進食總熱量）、「時間與熱量限制組」（限制進食總熱量外，還限制每日早上8點到下午4點才可進食）兩組。而在經過半年與一年的評估後，「熱量限制組」平均減重7.8公斤、49%受試員擺脫脂肪肝，而「時間與熱量限制組」則平均擺脫8.4公斤，33%受試員擺脫脂肪肝。就數據看起來，「時間與熱量限制組」的成效似乎更差，但李柏賢解釋「這些差異沒有統計學意義，就是沒差啦」。李柏賢醫師更進一步的分析研究，指出兩組受試員的三酸甘油脂含量、肝硬度改善幅度、體重下降以及脂肪肝消失率其實幾乎沒有差距。李柏賢醫師也提到，這項研究其實與2022年在新英格蘭雜誌所提到的結果一至「限制每天熱量攝取+時間限制（168飲食）『不能』進一步改善體重、體脂及代謝風險因子」。由此可推斷出「限制時間飲食」並不是減重、改善脂肪肝的關鍵，限制熱量攝取才是關鍵。
【新冠解藥1】「瑞德西韋」效果好壞參半 台灣3名患者治療後發燒速退
根據美國約翰霍普金斯大學最新發布的數據顯示，截至台北時間27日6時20分，美國新冠肺炎確診病例升至8萬2404例，累計死亡1178例。其中，紐約州確診病例最多，達3萬7258例；新澤西州確診病例6876例；加州確診病例3247例，這也使得美國超越中國大陸，成為確診數最高國家。原本以為只是亞洲人的傳染病，如今新冠肺炎這把火燒到歐美國家，而且一發不可收拾，也讓西醫各種藥物立刻「動」起來。新冠肺炎疫情以來，一開始沒有任何確認有效的藥物。但其實隨著時間過去，有越來越多治療的曙光出現了，有些是還沒上市的藥物，也有從既有的老藥中找尋可能可以使用的選擇。最被期待的是未上市的新藥「瑞德西韋」，已上市、但有機會有用的許多抗病毒藥物，例如原本用於C肝的「雷巴威林」、抗愛滋藥物、抗流感藥物「法匹拉韋」，以及老藥新用的「硫酸羥氯奎寧」和干擾素等等。其中最受矚目的藥物是「瑞德西韋」，主要是因為美國曾使用「瑞德西韋」在一名病患身上後，取得很好的療效，研究成果也刊登在權威雜誌《新英格蘭雜誌》上，於是讓各國瘋狂跟進自行開發「瑞德西韋」，就是希望能多一份希望。不過，最新的報告則指出，針對12例美國患者，「瑞德西韋」只展現了50%左右的治癒率，和標準治療並無太大差別，於是神藥地位瞬間一落千丈。不過，目前「瑞德西韋」在台灣的使用效果還不錯，中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳教授表示，「瑞德西韋」在台灣有三家醫院加入臨床試驗，目前有三名個案參與中，使用後發燒很快消退，效果還不錯。