新竹馬偕
」 武漢肺炎 新竹 民眾黨 戴口罩 馬偕醫院國3驚見6車連環撞釀2死5傷 高齡婦一度失去生命跡象急救挽回
國道3號南下144公里處的苗栗縣竹南路段,29日清晨發生一場6車連環追撞的重大車禍,釀成2死5傷的慘劇,國道警察局第2大隊現場勘查並詢問駕駛後,初步推測這起事故肇因為56歲的黃姓貨櫃車司機未注意前方車況,導致連環追撞。據悉,黃姓司機先是撞上由53歲王姓男子駕駛的小客車,接著又撞擊到另1輛由52歲黃姓男子駕駛的小客車,進一步將該車推向61歲鄭姓男子駕駛的中油油罐車,造成車禍擴大,事故發生後,現場一片狼藉,車輛殘骸散落,場面慘烈。此次事故不幸造成黃姓男子及其車上25歲的陳姓同伴當場傷重不治,肇事的黃姓貨櫃車司機及鄭姓油罐車司機則僅受輕傷,當場拒絕送醫;另外,車禍中的傷者包括79歲張姓婦人,救護人員在現場發現已無呼吸心跳(OHCA),但經由救護車緊急送往頭份市為恭醫院搶救後,奇蹟般地恢復心跳,目前在加護病房觀察中。此外,現場還有4名傷者雖受外傷,但意識清楚,隨後分別由新竹市消防局的救護車隊送往新竹國泰醫院、新竹馬偕醫院、新竹台大醫院以及頭份市為恭醫院進行治療。目前,警方正針對車禍的詳細成因進一步調查,提醒駕駛人行駛國道時務必保持安全距離,並高度專注於前方路況,以防止意外再度發生。
抗藥性細菌威脅日益嚴峻 感染科醫師憂「恐面臨無治療武器可用」
抗生素是治療細菌感染的藥物,但不當使用將導致細菌產生抗藥性。國內醫學中心及區域醫院加護病房的抗藥性細菌比率,近10年不斷攀升,最高增加至3倍,且多重抗藥性問題也延燒至門診和兒童病人。感染科醫師憂心,若新藥研發趕不上抗藥性產生的速度,恐面臨無治療武器可用的危機。抗藥性細菌的威脅日益嚴峻,世衛組織(WHO)稱為「無聲的大流行」,並列入全球十大健康威脅。抗藥性細菌會導致病人住院天數增加、醫療費用上升,如果抗藥性危機未能有效遏制,推估至2050年,每年有3.3萬人因抗藥性感染死亡,占台灣每年總死亡人數的2成,財產損失估計3000億元。台北醫學大學附設醫院感染科主任莊涵琄指出,過去10年來,國內醫學中心和區域醫院加護病房抗藥性細菌比率持續攀升。2023年第1季和2014年相比,具有碳青黴烯類抗生素抗藥性的克雷伯氏肺炎桿菌上升231%,腸桿菌上升198%,腸球菌上升了62%。過去認為抗藥性問題較常出現在年長者或重症加護病房,其實多重抗藥性問題已延燒至門診和小兒科。莊涵琄說,今年發現不少黴漿菌感染的成人或兒童,抗藥性約有6到7成,須使用到第二線藥物才行;門診也發現,針對金黃色葡萄球菌感染的蜂窩性組織炎,一線藥物盤尼西林效果越來越差。新竹馬偕醫院小兒感染科主任林千裕指出,抗藥性是整個群體的問題,去醫院探望重病患者之後,就可能把抗藥性細菌帶回家。林千裕說明,當病人診斷為細菌感染,通常會一次做8、9種藥物敏感性測試,判讀哪種抗生素對病人最有效,但臨床上偶爾會遇到病人測了全部抗生素,卻找不到哪種可有效對治,等於束手無策,須嘗試是否有第10種抗生素可用,或是加大劑量、合併使用等做法,希望克服抗藥性問題。感染症醫學會理事長張峰義指出,抗生素研發困難,成本和收穫不成比例,需要珍惜使用,他提醒民眾實踐「四不一要」原則,即不主動要求抗生素、不自行購買抗生素、不吃他人的抗生素、不隨便停藥,以及要遵守醫囑使用抗生素。
民眾黨網路負聲量居冠 TPOC:「挺柯大將軍」好感度超低
民眾黨主席柯文哲捲入京華城容積弊案,遭台北地方法院裁定羈押禁見,民眾黨發起全國宣講活動,爭取司法公正。民眾黨立院黨團總召黃國昌在多起宣示中帶頭發言,12日更表示,柯文哲在看守所中拒絕會客菜,讓他沒心情烤肉了。但根據台灣議題研究中心(TPOC)分析,雖黃國昌儼然「挺柯大將軍」,但他的網路好感度僅0.58,低於同黨台中市議員江和樹、立委林國成。TPOC台灣議題研究中心透過QuickseeK快析輿情資料庫,蒐集9月5日柯文哲確定被裁定羈押禁見至12日的網路輿情聲量數據,結果發現,擠進總聲量前10名的入榜者囊括:立委黃國昌(63148則)、網紅「館長」陳之漢(33132則)、立委黃珊珊(15415則)、立法院黨團主任陳智菡(13852則)、立委陳昭姿(7086則)、立委吳春城(5242則)、黨發言人吳怡萱(5114則)、台中市黨部主委江和樹(4740則)、林國成(2837則)、組織部副主任林昭印(1901則)。但TPOC分析,從網路好感度(P/N值)面向觀察,在前十名總聲量領先者當中,無人正面聲量大於負面聲量,且相較江和樹、林國成等人好感度尚能觸及0.7左右,黃國昌好感度僅0.58、「館長」陳之漢更低僅0.46、黃珊珊則有0.55,還有不少網友翻出黃國昌過去言論「今昔對比」,嘲諷意味十足。TOPC指出,耐人尋味的是,被視為黨內明星的台北市議員黃瀞瑩、陳宥丞、林珍羽、新北市議員陳世軒等人似乎已下定決心要「明哲保身」,除了黃仍有1320則聲量,其他3人的相關聲量都只有不到450則,相較其他黨公職冷暖差距甚大。TPOC指出,在這波環繞在柯文哲清廉度的攻防戰場中,民眾黨試圖透過質疑綠營弊案殺出血路,例如陳智菡質疑新竹馬偕兒童醫院容積率從250%暴增至450%,然而透過網路數據觀察,主要政黨國民黨、民進黨、民眾黨3黨近期在貪污、弊案、圖利等關鍵字的相關討論,民眾黨仍以超過12.8萬則總聲量居冠,負聲量超高達到2.5萬多則,反觀民進黨總聲量只有約1.1萬則,比國民黨的1.2萬則還少。這也暗示著,民眾黨近期批綠策略恐怕沒有起到扭轉局面的作用,反而使自身爭議越演越烈,在網友們心中烙印了「貪污」的印象。
陳智菡質疑「新竹馬偕兒醫」容積率暴增 檢方:查無具體違法情事
民眾黨主席柯文哲因涉京華城容積率案,遭檢方以圖利罪嫌羈押禁見。民眾黨立法院黨團主任陳智菡日前也在臉書發文,指前新竹市長林智堅通過新竹馬偕兒童醫院容積率,呼籲要查圖利大家一起來。對於陳智菡提到新竹馬偕兒童醫院的容積率從250%增至450%涉嫌圖利,新竹地檢署也於今(11日)正式回應。立法院民眾黨團主任陳智菡於9日表示,新竹馬偕兒童醫院容積率從250%暴增到450%,,比京華城560%提高到672%還高,時任內政部花敬群次長也曾認為「明顯圖利」,新竹市議員李國璋按鈴申告,檢調卻整整1年都不查。而林智堅也在臉書反擊,強調任內盡心推動新竹市立兒童醫院案,民眾黨卻一再做不實抹黑,新竹兒醫案容獎調整合法合規,有其必要性,已委託律師蒐證,採取必要法律行動。隨後陳智菡表示,正如林智堅所說,新竹兒童醫院容積率暴增案遭到質疑,林智堅強調一切合乎規範,並通過相關行政程序,行政法院也裁定該案合法合規,沒有問題。因此民眾黨質疑民進黨及林智堅,為何新竹市的容積獎勵爭議能由行政法院裁定,而台北市京華城案卻要由地方法院和檢察署來判定?兩者是否存在「雙重標準」?陳智菡進一步質疑,新竹兒醫案的容積率從250%增至450%時,內政部都委會在第一次會議上,時任次長花敬群曾指出該案可能涉及圖利問題,但第二次會議時立場卻出現大轉變,究竟原因何在?她呼籲民進黨政府解釋清楚。對此,根據《ETtoday新聞雲》的報導,新竹地檢署表示,經檢察官調查,新竹馬偕兒童醫院案件查無具體違法情事,案件已結案,相關文件及送達回證均存卷備查,並已發函告知檢舉人調查結果及結案理由。
評前朝案真難 陳智菡控新竹兒醫容積暴增邱臣遠低調
針對民眾黨質疑新竹兒童醫院容積獎勵案也有暴增嫌疑,遭控圖利,且疑似牴觸政府採購法,但林智堅市府卻表示一切合規合法,爭議最後僅由行政法院判定過程合法與否,與京華城案卻是由北檢北院偵辦對照,她指控,司法就是「雙標」。對此,新竹市代理市長、與陳智菡同黨籍的邱臣遠今天低調回應,過去竹市議員曾對此事提出陳情,政風處也立案了解,新竹市府會繼續支持兒童醫療相關權益。民眾黨主席柯文哲因涉嫌京華城容積率弊案,遭法院裁定羈押禁見,民眾黨立院黨團主任陳智菡指控新竹前市長林智堅時代,通過新竹馬偕兒童醫院容積率從250%暴增到450%,比京華城560%提高到672%還高,時任內政部花敬群次長也曾認為「明顯圖利」,新竹市議員李國璋按鈴申告,檢調卻整整1年都不查。林智堅今天則在臉書反擊,強調任內盡心推動新竹市立兒童醫院案,民眾黨卻一再做不實抹黑,新竹兒醫案容獎調整合法合規,有其必要性,已委託律師蒐證,採取必要法律行動。邱臣遠今天出席活動時,被問到馬偕兒醫案被質疑圖利,他說,對於這2天大家關心的馬偕兒童醫院的議題,過去確實有議員在議會提出質詢,也有提出相關的陳情,新竹市政府政風處也有立案來去了解。邱臣遠強調,新竹市政府非常支持兒童醫療的相關的權益,也非常感謝所有醫護人員對新竹市民及兒童醫療照顧的付出及貢獻,對於是否認同陳智菡的指控,並未多表態。
全台「容獎」檢視戰來了? 戰狼小姐姐再問綠為何只辦京華城案
民眾黨主席柯文哲因涉京華城容積率案,遭檢方以圖利罪嫌羈押禁見,民眾黨立法院黨團主任陳智菡日昨在臉書發文,指前新竹市長林智堅通過新竹馬偕兒童醫院容積率,呼籲要查圖利大家一起來,林智堅則提出111年高等行政法院判決書打臉,喊告陳智菡,民進黨立院黨團也痛批「戰狼小姐姐」,痛批民眾黨為了營救柯文哲不擇手段。針對綠營再度群起圍攻,陳智菡今天也強力反擊。她呼籲林智堅不要這樣緊張,現在外界關切的不僅是新竹兒童醫院容積率疑似暴增案是否違法,而是要討論「司法是否雙標」的問題。陳智菡說,誠如林智堅所言,新竹兒童醫院容積暴增案遭到質疑,林智堅強調一切合規合法,都通過行政程序,行政法院也已經判決該案合法合規沒有問題。那麼,民眾黨就想請教民進黨及林智堅,既然行政處份爭議是由行政法院判定,相關法律也是如此決定,為何到了台北,當京華城案容積獎勵也被質疑,卻是由北院、北檢進行判定?如果容積率獎勵爭議,在新竹市能由行政法院做判定,為何台北市就不能,請問行政處份、刑事處份兩者相同嗎、沒有「雙標」的問題嗎?她同時質問,為何當新竹兒醫250的容積率變成450後,內政部都委會後來開審該案時,在第一次會議中,時任內政部次長花敬群曾明確表示,他認為該案有圖利的問題,但第二次內政部都委會審議過程就大轉彎,原因為何?請民進黨政府也一併說明清楚。陳智菡還說,林智堅真的是太緊張了,因為民眾黨不是特別針對他提出質疑,不是在質疑行政法院判決的問題,而是司法檢調雙標的問題。因為新竹兒醫招標過程,招標之初容積率是250,很多醫院認為過低,因此不投標,但等到馬偕得標,容積率卻已放寬到450,林智堅市府強調一切都有經過審議過程,但確實違背公平採購原則,林智堅市府雖曾向行政法院說明,但卻有消息透露,林智堅曾在一場餐會中透露,他能保證新竹兒醫容積一定會提高到450,民眾黨要請教林智堅這樣的承諾「有沒有涉及圖利的問題」?陳智菡強調,BOT(民間興建營運後轉移模式)不應該成為新竹兒醫案後來容積變成450的解釋理由,因為確實已經違背政府採購法、公平採購原則,而且林智堅可以向法人做這樣的承諾嗎?這當中沒有違反現在大家很關切的「圖利」問題嗎,她要在次強調,新竹兒醫容積率放寬如果沒有問題,沒有違法,那麼,京華城也是經過北市都發菊、都委會相關程序通過,一切合法合規,為何司法檢調會雙標,到了柯文哲就轉彎?針對民進黨立院黨團痛批「戰狼小姐姐圍魏就趙」,陳智菡也喊話民進黨團「請一樣、別緊張」,討論新竹兒醫容獎案重點,是在司法有沒有雙標,行政程序經過行政法院處份,前市長就能說合法合規,當台北市都委會都發局也都認為合法合規,為何新竹可以、台北就不行。立委私下指出,京華城容積獎勵案出事後,高雄國賓飯店容積獎勵案就遭到質疑,高市府原先強調一切合規合法,但後來卻改口將請第三方鑑定單位重行鑑定。如今又輪到曾在縣市長選前吵過一陣的新竹兒童醫院容積獎勵案被重行拿出來質疑,這一切應該與京華城案有關,預測民眾黨定會繼續「窮追不捨」,鎖定綠營執政縣市的改建超高容積獎勵案窮追猛打,凸顯也有圖利疑慮、賴政府卻只打柯文哲「就是政治迫害」,由於圖利罪只辦已遂案又首重法官心證,全台「容獎爭議」短期內恐將越吵越凶,被點到名者恐人人自危。
高速驚魂一幕!61歲男子從國道陸橋墜落 緊急送往醫院搶救中
國道3號北上96公里寶山路段,21日近中午時分,驚傳一起意外事件。61歲田姓男子不明原因從國道上方陸橋掉落,陷入路旁邊坡中。路過民眾發現後立即報警,國道警方緊急介入並通知新竹縣消防局,由芎林分隊趕赴現場展開救援行動。警方初步推測,田男應是從國道上方陸橋掉落,但具體原因仍待進一步調查,目前,警方已經通知當地派出所聯繫田男的家屬,同時將他迅速送往新竹馬偕醫院進行緊急救治。田男的生命目前仍然岌岌可危,醫護人員正在全力搶救。國道管理表示,將加強巡查和安全監控措施;同時,警方呼籲所有駕駛人士在行駛高速公路時,要格外小心,並遵守交通規則,以免發生危險。
口罩令已全面解除! 醫建議1場所仍要配戴:是個大毒窟
5月19日開始,口罩令正式全面解除,醫療院所及老人福利機構改為建議佩戴。不過,小兒科醫師傑登醫師提醒,雖然進入醫療院所已不強制戴口罩,但因為醫院本身就是一個大毒窟,因此他還是建議民眾,前往醫院仍要將口罩戴好,預防病菌。小兒科醫師傑登醫師日前在自己的Facebook中發文,指出5月19日開始,醫療院所的口罩令解除,進醫院診所不強制戴口罩了。不過他還是建議大家,要是前往醫療院所時一定要把口罩戴好。傑登醫師透露,因為醫院基本上就是一個大毒窟「可能你只是去醫院探個病或借個廁所,有人經過你身邊咳個兩聲,回家就發現得了流感。」因此把口罩戴好可以預防病菌傳染。另外,新竹馬偕醫院急診外科主任白永嘉也指出,雖然現在進入醫療院所都不強制戴口罩,但醫護人員要照顧病人,仍會堅持戴口罩。他還分享了一個例子「有一位病人受傷掛急診,應該是覺得自己很帥,沒戴口罩一直吃東西開心交談,殊不知他旁邊的是肺炎的病人。」對此他也呼籲民眾「我建議口袋裡還是要準備一個口罩,病人一多或旁邊一直咳的,不要憑著血氣之勇被傳染,就戴上口罩吧。」
《妖果小學》醫院巡迴開跑! 小岳哥哥現身為病童加油打氣
在公視25周年之際,於8月至9月份舉辦《妖果小學》交通安全教育醫院巡迴活動, 今(29日)特別安排「妖果小學」的小妖們走入新竹馬偕兒童醫院,透過陪孩子唱歌跳舞、播放故事,將歡樂帶給病童,為孩童創造純真快樂的回憶。此外,還將前往彰化基督教兒童醫院、林口長庚兒童醫院,關懷病童,並推廣交通安全的重要。《妖果小學》製作人林瓊芬表示,《妖果小學》為公視在兒少節目突破創新,製作動畫長片,登上大螢幕,成為孩子們成長的好夥伴。期待在公視25周年,透過公益巡迴活動,陪伴孩子藉由動畫與帶動唱,藉由交通安全教育,加深小朋友對於交通安全的認識。希望今天的活動過後大家都能有正確的用路習慣,提高對道路安全的敏銳度與警覺性。新竹市立馬偕兒童醫院院長楊俊仁表示,「交通意外」長年是台灣兒少事故死亡的主因,根據交通部統計,去年有9千多名未滿12歲兒童因為交通事故受傷或死亡,平均每日超過24名兒童因交通事故傷亡。而其中,兒童行人在道路發生的交通事故,更是占整體的10%。為守護兒童的道路行走安全,公視攜手新竹市立馬偕兒童醫院舉辦《妖果小學》交通安全教育醫院巡迴活動,邀請最受兒童歡迎的小岳哥哥進行開場,為孩子獻上每人一份「妖果讚讚你小禮」,鼓勵並陪伴病童度過難關,期盼他們能夠健康平安長大。緊接著播放《安全教育-交通安全影片》動畫,透過可愛的小妖與超高人氣的水果奶奶,讓孩童欣賞驚險刺激的動畫之餘,也能學習運用感官和知覺,探索生活周遭的交通及道路環境,在覺察危險時能即時反應、解決問題。妖果天團的小妖和水果奶奶也在現場帶來融合交通安全口訣的唱跳表演,氣氛熱絡。為了讓現場親子能在活動中有所收穫,小岳哥哥、水果奶奶與小妖庫倫陪小朋友一起玩「妖果賓果遊戲卡」,由三位抽籤決定妖果圖案,小朋友將遊戲卡的妖果連線,即可獲得賓果禮,在歡樂的遊戲過程中,總能看見病童臉上的笑容使他們能夠忘記病痛,也在暑假最後一天午後與《妖果小學》創造難忘的回憶。
精準打擊卵巢癌 基因檢測如何幫助用藥?
【健康醫療網/記者黃心瑩報導】卵巢癌症狀太過平凡,腹脹、腹痛等,難以早期發現,因此等到症狀過於明顯時,多半已是晚期。然而,進入精準醫療的時代,對抗卵巢癌是否有更高明的方式?新竹馬偕紀念醫院婦科癌症學科主任張幸治表示,近年來出現了PARP抑制劑,扭轉只有化療可用的窘境,針對BRCA基因突變、HRD陽性患者療效顯著。找出卵巢癌基因異常 輔助精準用藥是否罹患卵巢癌就一定要進行基因檢測?張幸治主任分享,通常具有家族遺傳病史、發病時間早的患者會建議進行,也可依病況與主治醫師討論治療計畫,視需求決定。目前國際治療指引是建議患者做基因檢測,不過目前健保尚未給付,患者需要自費。在精準治療用藥的時代之前,卵巢癌只有化療藥物可使用,張幸治主任回憶,雖然十幾年前就知道BRCA基因突變為關鍵,但當下尚未出現可以對應的藥物,即使找出突變,也幫助不大。2013年時,安潔莉娜裘莉知道自己有家族史、且BRCA基因突變時,會有高達八成機率罹患乳癌、五成機率罹卵巢癌,因此選擇預防性切除乳房與卵巢,震驚各界。卵巢癌術後維持性治療 延緩復發時間隨著醫療進步,藥物也出現進展,用於卵巢癌的標靶治療也出現突破。卵巢癌初期可透過手術、化療治療,並於化療後透過維持性療法達到穩定、延緩復發。而主要用於維持療法的標靶藥物則有「血管新生抑制劑」及「PARP抑制劑」兩大類,後者更是近幾年來才出現的精準治療藥物。張幸治主任強調,卵巢癌一旦復發、終身復發,且復發時間會越來越短,藥物效果也會越來越差,必須盡可能在源頭降低復發的機率。後續研究發現,BRCA基因為細胞DNA修補的途徑,雙股的DNA若其中一股斷裂,PARP就會協助修補,因此若使用PARP抑制劑在源頭阻斷修補,就會進一步造成雙股DNA斷裂。張幸治主任解釋,當腫瘤細胞雙股DNA都無法修補時,腫瘤細胞就會死亡,因此PARP抑制劑對於雙股DNA修補有問題的癌細胞特別有效。且科學家後續更發現,除了針對BRCA基因突變作用有效之外,也有部分患者屬於BRCA未突變,但HRD(同源重組修復缺失)異常,張幸治主任舉例,「就像捷運路線一樣,BRCA、HRD是同線不同站,一個站出現問題還可以透過其他站轉乘,若直接讓整條線癱瘓,那訊號怎麼都到不了癌細胞(會凋零)。」相較於術後未接續維持性療法的患者,平均13個月就復發,手術後接續使用維持性療法可有效延長疾病復發時間,而針對不同基因突變狀態選擇單獨使用PARP抑制劑或PARP抑制劑併用血管新生抑制劑,即雙標靶維持性治療,更能有效降低疾病復發,大幅扭轉藥物問世之前的困境。張幸治主任指出,國際治療指引當中,已建議將口服PARP抑制劑加入做為維持治療,可顯著延長無疾病存活期,在他臨床經驗當中,也已有許多用藥好幾年的案例,鼓勵患者勇於治療。主任也提醒每個人的身體狀況對藥品的反應及副作用不同,治療期間請配合醫療團隊監測療效及副作用。若疑似有副作用發生,應盡速聯絡醫療團隊。張幸治主任更建議有家族史的患者應定期追蹤自身健康,也可先規劃好相關保險,若有新式療法,也能補足經濟缺口。
排便習慣改變要小心 可能是大腸直腸癌徵兆
現代人工作壓力大、久坐不動、飲食習慣不正常,排便不順、便秘等腸胃問題成了常見的現象,若是腸道症狀長期不理會,小心可能是大腸直腸癌的徵兆。新竹馬偕醫院大腸直腸外科呂宜霖主任指出,大腸直腸癌的診斷相對棘手,原因是患者一開始多半無症狀,等腫瘤變大時才會產生排便習慣改變、腹瀉或是便祕、體重減輕、血便、貧血等症狀,如果出現這些症狀時,通常都是三期以上。大腸直腸癌以手術治療為原則 微創手術為主流大腸直腸癌的治療方式以手術為主,若不進行手術,腫瘤長大造成出血或阻塞,日後處理會更加困難,醫師會根據病人身體狀況評估是否適合接受手術,若腫瘤尚未轉移,則手術為治療原則。若狀況不理想像,大腸癌則會考慮先施予化學治療,而直腸癌則會建議搭配放射治療,目前除了手術、化療之外,還有多種藥物或治療方式可以考慮。大腸癌手術可分為傳統手術及微創手術,傳統開腹手術是直接用手術刀劃開肚皮打開腹腔,由醫師觸摸並切除癌腫瘤和周邊淋巴結組織,這種傷口大、恢復時間較長,現在大多採用微創手術,如腹腔鏡或是達文西手術。大腸直腸鄰近多器官 減少出血風險為主要在進行手術時,最需注意的就是減少出血風險。大腸直腸緊鄰許多重要器官,其中肝臟是最容易轉移至的器官,若是腫瘤已轉移至肝臟,則是秉持者能切盡量切的原則,但由於肝臟內血管非常多,止血就會是需要注意的問題。另外,手術中也需注意大腸直腸的血管走向,若是乙狀結腸腫瘤則還須注意避免誤傷輸尿管,另外,以男性直腸手術為例,則須注意避免誤傷攝護腺、儲精囊。大腸直腸手術以往容易造成出血、傷口感染、術後疼痛,目前高能量器械的進步,可有效避免上述狀況。術中高階能量器械輔助 有助止血縮短病人恢復時間呂宜霖主任說明,高階能量器械分為兩種系統,包含超音波刀以及組織凝集儀,超音波刀在切肝臟或灼燒組織、血管時有好的止血效果;而組織凝集儀則是將電能轉換成高溫高壓,切割組織時同時將7mm以下的血管與組織封閉起來,對於止血十分有幫助,也可以減少周邊組織的破壞,患者較不會有強烈的發炎反應與疼痛感,術後傷口愈和感染風險相對低也同時縮短病人恢復時間,相較於傳統用電燒較有好的血管控制與組織切割。大腸癌多半無症狀 定期篩檢早發現早治療根據衛福部109年癌症登記報告,大腸癌已連續15年為台灣癌症十大之首,呂宜霖主任呼籲,常遇到透過健檢意外發現的大腸癌案例,這些患者多半無症狀,但仍部分發現時已經是第三期,若有相關症狀就應立即就醫檢查,即便沒有症狀也要定期篩檢,國健署有提供50歲至74歲民眾,每兩年一次免費糞便潛血檢查,建議國人可以多加利用。
癌症患者自殺率高出一般人10倍! 「心理諮商」年補助7200元擴大辦理
60多歲詹姓國文老師,透過一次偶然的乳癌篩檢,發現罹患乳癌,癌症治療過程辛苦,也讓她終日鬱鬱寡歡,甚至出現輕生念頭,讓家人擔心不已。自殺率高於一般人10倍 罹癌者怕痛苦也憂連累家人台大公衛學院利用全國癌症登記檔案資料庫分析台灣癌症患者自殺死亡比例,統計1987至2007年資料發現,台灣每年每10萬人中約有110名癌症病人自殺,一般人口的自殺率則約是每10萬人中10多人,癌症患者自殺率竟高出一般人10倍之多。亞太心理腫瘤學交流基金會董事長、馬偕紀念醫院精神醫學部醫師方俊凱解釋,「台灣的癌症自殺率居高不下,起因於華人傳統觀念根深蒂固,認為罹癌必死無疑,害怕痛苦也怕連累家人。」相較國外研究全球癌症患者自殺風險較一般人僅高出0.85倍,台灣癌症患者標準化死亡比約2.47倍。細探癌症患者自殺樣貌,罹癌頭三年、尤其前半年到一年間是自殺高峰期;以癌症種類而言,與生理需求有關的癌症,如胰臟癌、肺癌、胃癌、口腔癌、食道癌的患者有相對較高的自殺身亡率。不到十分之一患者接受協助 諮商費用高是關鍵 隨著國內癌症醫療品質提升,越來越多病患治療後回歸正常生活,而標靶、免疫等療法持續進展,許多晚期癌症患者也有機會長期帶癌生存。目前台灣心理支持系統相對著重安寧療護,方俊凱指出,只關注最後一哩路的心理照顧並不足夠,正在療程中或進入追蹤期的癌症病人,他們的身心壓力也都需要抒發管道。然而即使患者想尋求專業幫助,又容易因單次動輒2、3,000元起跳的自費諮商退縮,導致不到十分之一的患者真正接受相關醫療資源。「自費諮商門診補助」 每年最高可申請7,200元心理腫瘤基金會2022年主動推出「自費諮商門診補助」,提供經費補貼,幫助癌症病患安心就醫,今年更獲得全國各級醫療院所力挺擴大辦理,癌友只要至包括台北馬偕、淡水馬偕、國泰總院、北醫附醫、新光、三總、和信、振興醫院、汐止國泰、衛生福利部臺北醫院、和美家醫科診所、新竹馬偕、新竹國泰、台中榮總、澄清醫院中港分院、童綜合醫院、彰化秀傳醫院、竹山秀傳醫院、嘉義基督教醫院、大林慈濟、天主教聖馬爾定醫院、台南奇美、高雄榮總、羅東博愛醫院、花蓮慈濟、花蓮門諾等院自費諮商就醫,每年最高可申請7,200元門診醫療費用補助。
馬偕停車場延宕封路惹民怨 新竹市府曝水源街通車時間
新竹市馬偕醫院由於周邊停車空間嚴重不足,市府斥資2.87億元闢建地下停車場,有民代反應,施工期間民眾配合忍受水源街封閉,但工期卻一再延宕造成困擾。對此市府表示,主體工程進度97%已接近完工,預計9月將開放水源街通車,年底取得使照後開放營運。新竹馬偕醫院是新竹市重要醫療院所,但周邊汽車、機車停車空間常年嚴重不足,市府爭取前瞻預算連同市款共2.87億元,在醫院旁的園道五綠地空間下方增設停車場,規畫地下2層、246格汽車位,也在去年6月拆除馬偕醫院天橋。停車場原本預計去年底完工,如今現場仍是施工狀態。市議員黃文政指出,工程封閉水源街要道,周邊住戶眾多,施工影響通行及居住品質,民眾配合忍耐施工黑暗期,但工期卻一再延長,也質疑市府效率。市府交通處表示,為了讓民眾停車更便利,於園道五地下停車場施作地下連通道連結馬偕醫院,但連通道施工過程中,遭遇高壓電、自來水與瓦斯管線等阻礙,必須等管線單位遷移後,工程才得以進行。交通處表示,去年整體施工進度延後,經過今年努力目前連通道已完成,正常施工中,地下停車場主體工程進度為97%,預計年底前取得使用執照後開放營運。為減輕民眾交通不便,市府已完成初步評估,預計9月將優先開放水源街通車。另外,交通處也表示,地上景觀工程因人力、材料、物價上漲,原施工廠商無意接手後續景觀擴充工程,今年已另案發包,並於6月26日上網公告,預計7月6日開標,若順利決標可於8月開始施工。
阿婆錯過客運「要再等1小時」崩潰 急診醫1舉動英雄救美…結局超暖心
人間處處有溫情!一名阿婆在等客運回林口,但剛好一輛卸貨的卡車擋住視線,以致於司機沒看到,就這樣開過去,原本阿婆必須要再等1小時,當時新竹馬偕紀念醫院急診醫學科部急診外科主任白永嘉正好在旁邊,立刻和另一班客運司機合作,讓阿婆搭上錯過的那班車。白永嘉醫師在臉書透露,昨(29日)湯下班準備回台北,在醫院對面等車,剛好一台下貨的大卡車停在超商門口。當時來了一輛客運,車子沒停就直接開走,但旁邊一位阿婆不斷揮手,但司機一定沒看到。阿婆為此感到難過,因為還要再等1小時,白永嘉眼看往台北的客運快來了,便要對方和他一起上車,一起到前面的站攔車,「因為客運都會停一下」,於是告知司機情況,希望可以趕上車。最後,阿婆順利搭上車,得以回林口。白永嘉坦言,雖然只是一件小事,但想到要再等1小時真的很辛苦,因此內心十分開心,「我和司機大哥2個男人超帥,相信老太太此刻心頭也一定暖呼呼的」,坦言英雄救美的感覺很好,尤其司機的對阿婆說「我幫妳擋住!妳慢慢來」,讓他頓時覺得陽光超刺眼,「應該是大哥身後的光芒」。
國3北上轎車自撞護欄翻覆 駕駛送醫不治身亡
一輛自小客車於國道3號關西路段自撞翻覆,遭後車撞上後駕駛送醫不治。(圖/竹縣消防局提供)國道3號北上85K清晨4時許發生車禍,一輛由鄭姓男子駕駛的自小客車自撞護欄後翻覆,導致後車輛閃避不及追撞,前車男子獲救後失去呼吸心跳,經救難人員將他脫困後送醫仍不治。後車車主則意識清醒,因胸悶送往新竹馬偕醫院。新竹縣消防局10日4時10分接獲報案,表示該路段有車輛翻覆,派遣芎林11車、91車及二重91車共3車7人前往搶救,4時25分芎林車組抵達現場,回報現場2輛汽車車禍共2名傷者,翻車車內1名傷者OHCA(男性、45歲、無證件籍貫不詳)脫困後送東元醫院,後方追撞車內另1名傷者(男性、67歲、新竹市人)意識清醒主訴胸悶送新竹馬偕醫院。根據警方初步調查,前車在自撞護欄後翻覆倒在道路中線,造成後方車輛閃避不及追撞。事故造成前車車主當場失去呼吸心跳,送醫後仍宣告不治。
來捐血囉!全台血庫告急 桃竹苗存量不足2天
全台血庫告急,新竹捐血中心7日公布最新庫存情形,桃竹苗地區所有血型存量都已剩不到2天,其中A型、O型血嚴重不足僅剩1天,已無法正常供應醫院救助緊急需求病患,桃竹苗也有部分醫院發布「限血公告」,明訂大量用血需求病患應先預知醫院血庫。捐血中心指出,每年農曆春節前後為極度缺血期,除天冷因素外還有校園及部隊放假,另年輕族群對捐血不熱衷是目前最大困境。新竹捐血中心企畫課長周浩偉指出,農曆年節前後是全台血庫最缺血的時期,研判除了天氣冷降低民眾出門捐血意願外,今年年假長,加上傳統觀念過年不見紅,讓民眾在新春期間捐血意願大減。而邊境開放出國民眾增加,出國返台者和新冠肺炎確診康復者,都規定要滿14天才能捐血,研判也因此導致民眾捐血不踴躍。周浩偉也提到,過往捐血主力為學生及部隊,但近年少子化問題越來越嚴重,學生及部隊人數銳減,讓捐血人明顯減少。而新竹捐血中心血庫需有7天安全庫存量,約6000至7000袋血,目前每日捐血量平均只有1000至1100袋,完全不敷醫院使用。周浩偉說,法定可捐血年齡為17至65歲,中心也發現主要固定捐血族群落在40至50歲區間,年輕族群捐血人數並不踴躍,時下年輕人認為「捐血與我無關」是最大困境,加上現在大專院校還在放寒假,沒有校園活動可以搭配宣傳。捐血中心為圖破困境,近年來也積極與網紅等合作,希望盡可能衝高年輕族群捐血意願,等開學過後也會積極進入校園辦活動鼓勵捐血。另外,近5年陸續成立新竹台大醫院生醫醫院竹北院區、中國醫藥大學新竹附設醫院、新竹馬偕兒童醫院等,也讓新竹地區用血病患持續增加,在定期捐血人數沒有增加的情況之下,也讓血荒狀況越來越嚴重,不只新竹地區,其他各縣市都有同樣的問題。目前桃竹苗有5家醫院發出限血公告,缺O型血醫院主要為院內葉克膜病患、髖關節手術患者需求,另缺A型血醫院則是車禍、急診室需求。
行經國道「鐵片衝破擋風玻璃砸中頭」 母陷重度昏迷…網友PO文討公道
駕車行駛於國道竟遇飛來橫禍!臉書社團《新竹爆料公社》一名網友發文,表示自己的母親本月2日晚間,行駛於國道三號南下茄苳交流道時,突然一塊30*30公分、厚約1公分的鐵片飛來,砸穿擋風玻璃後重擊頭部,目前陷入重度昏迷仍在加護病房急救。由於原PO至今仍找不到當天掉落鐵片的肇事車輛,因此才PO文向網友請求幫忙轉發。PO文網友表示,母親是在本月25日行駛於國道三號101K南下茄苳交流道前,突然被一塊噴飛而來的大鐵片強烈撞擊頭部,陷入昏迷目前仍在新竹馬偕醫院外科加護病房急救。貼文表示,母親目前仍未脫離險境,家屬也還找不到肇事車輛,因此希望網友幫忙擴散消息,藉此徵求當天目擊到事發經過的行車紀錄器,或是目擊者可以幫忙指認肇事車主。消息曝光後,許多網友紛紛留言幫忙集氣「早日康復」、「祈禱早日康復、平安吉祥」、「希望早日康復」、「早日脫離險境,平安無事」,目前該篇貼文已經有超過210次分享。網有母親行經國道三號101K南下茄苳交流道,遭到鐵塊砸中。(圖/翻攝自記者爆料網)
「全天下的母親都一樣」 堅強護理師確診憂小孩處境痛哭
直至今日,台灣本土確診數已突破200萬,新冠肺炎疫情進入高原期,連日新增6萬至9萬確診數,新竹馬偕醫院急診主任醫師白永嘉1日在《急診醫師的眼睛》臉書粉專,分享一位護理師得知自己確診後痛哭,擔心自己小孩的故事,表示「全天下的母親都一樣」,引起網友的回響。白永嘉醫師表示,他認識一位急診護理師,工作迅速俐落、不拖泥帶水,個性像是大剌剌的大姐頭,平常對病人非常好,但是愛恨分明,機車的病人和家屬遇到她應該會很慘,在他的心目中,她是絕不會被病人欺負的護理師。白永嘉醫師發出貼文,表示護理師確診後,很擔心自己的小孩。(圖/翻攝自《急診醫師的眼睛》粉絲專業)然而,這位白永嘉醫師口中,極為強悍的護理師,在白永嘉值夜班時,發現自己確診,掛了急診。白永嘉以自身確診經驗,告訴她注意事項時,她卻留下了眼淚,哭著表示:「我不知道家裡的小孩要怎麼辦,前幾天下班我一直告訴他媽媽不能抱妳,我們家沒辦法一人一室,我自己怎麼樣都不會怕,我就是擔心我們家小孩。」白永嘉醫師於5月20日確診新冠。(圖/翻攝自《急診醫師的眼睛》粉絲專業)白永嘉表示從來沒看過她哭泣,面對這段經歷有感而發:「全天下的母親都一樣,自己急診水裡來火裡去,絕對不會害怕什麼確診,但就是擔心家裡的孩子有任何一點點病痛。」期盼她早日康復,孩子們平安健康。現在醫院也在想辦法挪出病床,安置這位護理師,隔離母子,不至於傳染給孩子,確保孩子的安危。不少網友對此感到心疼,留言說道:「謝謝您們的無私奉獻付出,希望您們在付出同時,要照顧好自己的健康」,更有保母留言表示感同身受:「身為保姆的我,真的不怕自己確診,只怕因為自己確診去傳染給幼小的托育兒」,同情這位護理師的遭遇。
何美鄉認接種疫苗加感染Omicron換「超級免疫」 專家:高風險族群不能冒險
蔡英文總統執政滿6周年前夕,民進黨中常會昨邀請中央研究院生物醫學科學研究所兼任研究員何美鄉就疫情專題報告。對於確診人已突破8萬人,何美鄉認為是正常趨勢,並認為施打疫苗後再加上感染Omicron,「綜合免疫力」不僅效果好、抗體也廣效、持久,是「超級免疫」;惟專家看法認為這說法,只說對一半。民進黨中常會昨在520前夕邀請何美鄉就疫情專題報告。何美鄉預測疫情7月左右達到一個高原後,會慢慢下來。她強調,有人預測感染高峰是10萬,甚至20萬,也就是全台同時到達高峰就是20萬人確診。何美鄉在中常會後受訪表示,會中蔡總統對她提到「綜合免疫力」還問說,「這個概念很重要,他們能不能借用?」非常多學者不喜歡她這個論述,好像鼓勵人家去感染,但這不是她的意思。她只是敘述一個無法改變、無法不被感染的事實。對於「感染Omicron是最好的免疫」的說法,中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬表示認同,因為目前看來疫苗無法預防感染,只能預防重症和死亡,而且大約在接種後3到6個月會失效;根據文獻指出,如果曾感染Omicron,保護力會比沒有感染的人維持更久。不過有醫師引述澳洲報告顯示,Omicron的死亡率幾乎大於/等於Delta,且年齡有明顯的2個分水嶺,分別為超過60歲長者及低於18歲的孩童,由Omicron引發的死亡率已接近Delta的兩倍。新竹馬偕醫院小兒感染科主任林千裕認為,感染Omicron以輕症居多,也許對很多人來說是比較安全的選擇,但「自然感染比第4劑疫苗更好」的說法僅限於年輕人,但對於老年人、免疫低下等高風險族群來說,恐怕禁不起自然感染的風險,易引發重症死亡。
新竹市即起啟動快篩陽24小時服務 三醫院可PCR、看診、領藥1次完成
針對快篩陽性、且有症狀的18歲以下兒少,可能有緊急就醫需求,新竹市即日起啟動「兒少快篩陽24小時一站式服務」,快篩陽且有症狀兒童,只要到新竹馬偕、新竹台大、新竹國泰急診區,包括PCR、醫師看診、領藥或評估住院都可1次完成,馬偕、台大24小時服務,國泰則為上午8時至晚間9時。衛生局指出,COVID-19多為輕症,但兒童病情轉變較成人更難預料,因應日漸增多的兒童患者,可能有緊急就醫需求,市府協調新竹馬偕、新竹台大、新竹國泰,結合護理師、藥師、行政人員組醫療團隊,為有症狀的快篩陽性兒少啟動特別服務。衛生局強調,若遇兒童快篩陽,且出現發燒或呼吸道症狀,新竹馬偕、新竹國泰醫院的急診區都能為兒童進行PCR採檢,並直接由小兒科醫師現場診療、評估是否需住院,或可直接領藥回家照護。而馬偕與國泰同時更增設「兒童PCR窗口」,分流更便利、讓家長放心。市府指出,新竹國泰下周一(16日)起,也整合婦產科,開設置婦幼防疫專診,讓快篩陽性孕婦、快篩陽兒童與一般民眾分流就診。