新冠加強劑
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變異株BA.5傳播力太驚人 全球多地疫情再起
世界衛生組織（WHO）在6月29日發布的報告中表示，COVID-19病例在一周內增加了18%，處於4月以來最高水平，染疫人數急遽增長的原因則是因為Omicron病毒的2個新亞型變異株BA.4和BA.5具有更高的傳播力，尤其是BA.5。WHO秘書長譚德塞在6月29日表示，受BA.4及BA.5的影響，全球有110個國家的確診數正在快速上升，BA.5的占比也來到了43%，而東地中海、東南亞和美洲地區的染疫死亡人數也在升溫。譚德塞再度重申，「這種流行病正在不斷突變，還沒有結束，若各國匯報的確診及基因排序報告減少，將會使WHO追蹤新冠病毒的能力下降，導致Omicron未來的新變種將更難以追蹤。」早在6月初歐洲疾病預防和控制局（ECDC）就示警， Omicron的2個新亞型變異株BA.4和BA.5傳染力更甚以往，將在不遠的未來成為病毒主流，沒想到短短1個月，德國BA.5的占比就從原來的10%以下竄升到66%，而日本截至6月20日，BA.5病例也占了25.1%，比前一周翻倍增長，美國的BA.4與BA.5占比則在6月底衝破50%大關。據「德國第一電視台」（ARD）的報導稱，德國衛生部長勞特巴赫（Karl Lauterbach）在1日接受採訪時表示，隨著Omicron亞型變異株BA.5開始大規模傳播，德國6月底每天新增的確診人數都超過10萬人，而且預計今年秋天爆炸性成長的數據將會為醫療量能帶來沈重負擔，「這會是一個疫情嚴峻的秋天，有必要提早準備。」日本截止2日為止，單日染疫人數也已連續4天突破2萬人，據《朝日新聞》報導稱，新一波的疫情與BA.5逐漸擴散有關。與此同時，美國食品藥物管理局（FDA）則建議，今年秋季就可以開始施打針對新型變異株的次世代疫苗加強劑，其中莫德納（Moderna Inc），以及輝瑞（Pfizer Inc）和合作夥伴BNT均宣稱，針對新的亞型變異株加強針估計要等到10月或11月才會上市。
誰說Omicron多是輕症？65歲↑「打完三劑」死亡數逾去年 關鍵原因曝光
新冠肺炎全球疫情未歇，儘管現在已經有疫苗可打，醫界專家都強調，新冠變種Omicron病毒感染多半是輕症，但根據《紐約時報》報導，波士頓大學公衛專家斯托克斯指出，「年長者在感染Omicron後，死亡的風險依舊很高，即使多數65歲以上的年長者，都已接種疫苗」。至於詳細的致死原因，專家也提出說明。據《紐約時報》報導，根據數據顯示，Omicron近4個月在美國65歲以上年長者族群，其所造成的死亡人數，與之前Delta病毒在6個月內奪走的人命，其實不相上下，且美國東北部70歲以上年長者的住院率，也攀升至Omicron激增時期的33%。公衛專家斯托克斯分析，65歲以上年長者，去年的新冠死亡數，比前幾波疫情低，但隨著Omicron浪潮來襲，年長者的死亡數又攀升。這關鍵的原因之一，是因為新一波Omicron流行起來的時間點，剛好落在年長者打完疫苗、保護力出現空窗期的時候。除此之外，Omicron繞過自然痊癒或疫苗免疫力的能力極強，就是因為上述這兩大原因，才會讓長輩即便都打了三劑新冠疫苗，當遇上Omicron病毒入侵時，還是沒有招架之力。目前美國政府正積極鼓勵50歲以上的族群，趕快接種第二支新冠加強劑，好讓這些染疫的族群能更以更強大的身體狀況對抗病毒，藉此降低年長者的病死率。
【健康迎新年情報】民眾瘋搶疫苗追加劑 醫：流感疫苗有助降低新冠重症風險
隨著本土疫情再起，加上天氣寒冷，日夜溫差大，流感病毒也開始蠢蠢欲動，面對雙重病毒夾擊，各地除了積極展開接種新冠疫苗追加劑外，衛福部疾管署也宣布全面開放年滿6個月以上的民眾公費施打流感疫苗，全國共約3700多家合約院所可提供接種服務，呼籲大家踴躍接種，保護自己及家人。民眾搶打新冠加強劑，施打流感疫苗多一道保護。路加小兒科診所院長王仁水表示，由於最近本土疫情蔓延，掀起新冠疫苗搶打風潮，但打流感疫苗的民眾，卻比往年明顯少了許多。有的民眾認為已經打過COVID-19疫苗，流感疫苗沒打沒關係，也有些民眾因為打COVID-19疫苗時產生不適感，所以害怕不敢打流感疫苗。每年農曆春節前後及2、3月，正是流感的高峰期，今年又遇上新冠肺炎Omicron變種病毒疫情，兩者皆為傳染力強的病毒，民眾更要提防流感病毒與新冠肺炎病毒狼狽為奸，產生共伴效應，增加重症及死亡風險。流感疫苗已有50年歷史，相較新冠疫苗穩定許多，近乎沒有副作用，醫師提醒，流感的傳播速度不亞於Omicron，千萬不可小覷。面對即將到來的寒假與春節，許多人都會出遊訪友，傳染機會增高，王仁水呼籲，現在大家搶打新冠疫苗加強劑，但也別忘了最基本的保護，也要接種流感疫苗，才能提高自我防護力，減少家庭群聚感染，以及長者孩童感染重症風險。由於打完疫苗還需要約2~4週才能產生免疫保護力，現在正是關鍵施打時間。打疫苗不是只有小孩的事，大人更應該施打，才不易傳染給家中抵抗力弱的小孩及老人。王仁水強調，打疫苗不是只有小孩的事，預防接種可提高身體的保護力，又能省去治療的龐大醫療資源與成本，CP值較好，尤其大人才是家庭的經濟支柱，萬一感染流感，不但容易傳染給家中抵抗力弱的老人及小孩，自己本身也可能會因為請假就醫，造成經濟上與心理上的壓力與負擔。新冠病毒不斷變異，疫苗接種雖然無法擔保百分之一百不會感染，但一定程度上可以減少感染率與重症/死亡的發生率，有研究指出施打流感疫苗可以降低24% COVID-19感染機率與重症住院風險，還可降低中風及因病毒性感染造成的敗血症發生機率，好處多多。今年流感疫苗不管公費自費，全部都是四價流感疫苗，打一針可以同時預防兩種 A 型流感跟兩種 B 型流感，目前有四家廠商製作的疫苗可以選擇，副作用極低，安全性更高，民眾可放心接種。路加小兒科診所院長王仁水建議，無論是尚未施打，或僅施打一劑、或兩劑基礎劑、或已完成三劑加強劑新冠肺炎疫苗的民眾，只要間隔超過一週，都可以再施打流感疫苗，讓自己的保護力更加完整。這次提供的流感疫苗中，也加入了由細胞培養的流感疫苗，取自MDCK哺乳動物犬腎細胞培養製作而成，沒有傳統雞蛋胚胎可能產生抗原變異的困擾，受到汙染的機率也較小，且沒有雞蛋過敏的疑慮，更能讓民眾感到安心。因此王仁水建議，無論是尚未施打，或僅施打一劑、或兩劑基礎劑、或已完成三劑加強劑新冠肺炎疫苗的民眾，只要間隔超過一週，都可以再施打流感疫苗，讓自己的保護力更加完整。
美FDA料將批准「混打第3劑」 醫揭真實世界最強疫苗組合
美國食品藥物管理局（FDA）計劃允許國人在施打第3劑新冠加強劑時，接種與前2劑疫苗不同的品牌。雖然FDA的決定可能會讓單劑疫苗嬌生的吸引力變弱，卻能為醫護與疫苗接種人員提供靈活性，而國內衛福部草屯療養院醫師沈政男也分享真實世界的疫苗保護力組合，依序是莫德納+莫德納、AZ+莫德納、BNT+BNT、AZ＋BNT、AZ+AZ。美國FDA計畫允許美國人，在接種疫苗加強劑時，注射和先前不同品牌的疫苗。（圖／達志／美聯社）近來台灣疫情趨緩，國內及國外致力實施疫苗施打，希望能盡早終結這場「全球疫情」，對於該施打哪款疫苗，民眾各有所好，甚至有不少人寧可慢慢等，就是希望能接種想打的疫苗，不過在美國，據《紐約時報》引述知情人士消息指出，美國FDA計畫允許美國人，在接種疫苗加強劑時，注射和先前不同品牌的疫苗，提供疫苗施打更大靈活性。根據報導，研究人員15日向FDA的專家委員會提交了一份研究結果，顯示接種單劑嬌生疫苗的人士，在混打莫德納疫苗作為加強劑後，其抗體水平在15天內上升了76倍，反之，再接種一劑嬌生疫苗作為加強劑的人，抗體水平只上升了4倍。美FDA擬開放混打追加第3劑疫苗。（圖／翻攝自路透社網頁）由於FDA的目標是大幅增加施打加強劑的人數，因此已在9月批准輝瑞作為加強劑的FDA，預料20日晚間會批准將莫德納和嬌生納入加強劑的授權，先前FDA已經授權注射輝瑞BNT疫苗第2劑6個月之後，可以追加第3劑。報導還指出，美國政府不會建議哪一種疫苗較好，可能建議最好選擇同一種疫苗，但可以視情況提供不同品牌疫苗，州級地方衛生官員也一直要求，能有選擇不同品牌疫苗的自由度，不過據美國國家衛生研究院（NIH）向FDA顧問小組提交的研究結果顯示，接種過單劑嬌生疫苗的人士，再施打1劑莫德納疫苗獲益最多，輝瑞次之，而嬌生則排第三。根據瑞典混打疫苗保護力研究數據顯示，保護力分別為2劑莫德納87%、AZ+莫德納79%、2劑BNT78%、AZ＋BNT67%、2劑AZ50%。（圖／翻攝自刺胳針網頁）回到國內，衛福部草屯療養院醫師沈政男也分享了世界公認的疫苗接種效力排名。沈政男在臉書上提到，「注意，不是實驗室驗抗體，而是實際世界的保護力」！來自瑞典的研究，乃史上第一篇混打的實際保護力數據，從最高到最低，依序是：莫德納+莫德納、AZ+莫德納、BNT+BNT、AZ＋BNT、AZ+AZ。沈政男也提到，儘管數據排名如此，但依據先前試驗疫苗防禦Delta變異株時的數據顯示，AZ+莫德納的79%反而略高於2劑莫德納的76%，2劑莫德納之所以位列第一是因為在對抗其他病毒株上、2劑莫德納效力可達87%；因此她建議，未來若疫苗量足夠、應該放所有品項的混打，讓民眾在面對強勢變異株時能有更好的保護力。