換腎
」 洗腎 換腎 移植 器捐 捐腎人夫想捐腎救病妻!DNA檢測「兩人是親兄妹」 他崩潰:我們有2個孩子
愛人真的變成家人怎麼辦?國外有一名人夫與妻子結婚6年育有2個孩子,但妻子二胎產後生重病要換腎,他為了救妻子也做DNA檢測配對,怎料,結果出爐意外得知他和妻子是親兄妹;原來人夫出生後就被收養,沒想到愛上自己妹妹還結婚生子,在多方考量後,他們決定要維持現狀,把這個秘密帶進棺材裡。近期國外有一名人夫在網路論壇「Reddit」訴苦,他和妻子結婚6年育有2個孩子,一直以來過著幸福美滿的生活,但妻子在生下小兒子後,發現生了重病,必須進行換腎治療;妻子的親友都不符合腎臟移植要求,人夫想要救妻子便抱著一絲希望進行HLA(人類白血球抗原)檢測。HLA檢測不僅能確認患者能否與捐贈者的移植細胞產生反應,在國外也經常被用來做親子鑑定,而醫院通知人夫他與妻子匹配度「異常高」,他本來很開心能救愛妻,但醫師進一步說明,他與妻子有血緣關係,妻子是他的親妹妹,讓他簡直晴天霹靂,無法接受這個真相。人夫表示,他出生沒多久就被收養,對親生父母的情況一無所知,8年前與妻子透過工作認識,相戀2年後結婚,並生下兩個孩子,他崩潰地說,「我不知道接下來要怎麼辦,她是我的妻子,也是我2個孩子的媽」但妻子居然還是自己的親妹妹。之後人夫決定保密,救病妻比較重要。怎料,妻子從手術康復後,某天在研究家族遺產,人夫才決定告訴妻子他們是親兄妹的真相,且兩人也發現妻子的父親是人夫親生母親高中時的戀人,當時岳父應該對前女友懷孕一無所知,才會發生如今的狀況。不過夫妻倆決定對所有人保密,將這件事帶進棺材裡,繼續他們一直以來的幸福家庭生活。
亞洲首例!北榮器官移植「分肝種腎」 助8歲女童擺脫洗腎
吳小妹在2歲半時被診斷出罹患罕見的腎臟惡性腫瘤「雙側威爾姆氏腫瘤」,這也導致吳小妹年紀輕輕就必須進行洗腎治療。後來北榮腎臟移植團隊在克服重重困難後,成功將成人腎臟移植到她的肝臟內,使其擺脫終身洗腎的命運。這樣「分肝種腎」的器官移植手術,不僅是國內首例,也是亞洲首例,同時也是全球第三例。綜合媒體報導指出,北榮兒童外科主任蔡昕霖解釋,「雙側威爾姆氏腫瘤」是一種與基因突變相關的疾病,通常在幼兒中發現。這種腫瘤多為無症狀的巨大腹腔腫瘤,晚期可能壓迫其他器官,導致腹痛或無法進食。面對「雙側威爾姆氏腫瘤」,蔡昕霖表示,唯一的治療方法是手術切除整個腎臟,再配合化療。但吳小妹因腎臟切除的關係,需要進行腹膜和血液透析來排出尿毒,所以導致其從1歲到8歲一直在洗腎。台北榮總副院長曾令民表示,孩子進入洗腎階段時,會面臨許多健康問題,包括新陳代謝障礙、骨質疏鬆,甚至有影響智力發展的可能。曾令民認為,面對此情況,換腎是最佳解決方式。曾令民也提到,全台有200多位小朋友正在洗腎,但僅有20人登記等待換腎,主要原因是家長對手術的擔憂和孩子體重過小,腎臟和泌尿系統結構精密,增加了手術難度。吳小妹的媽媽受訪時表示,吳小妹在高雄榮總檢查發現腎臟兩邊有大腫瘤,之後進行了切除手術,並從1歲多開始洗腎直到8歲。後來因下腔靜脈因巨大被威爾姆氏腫瘤壓迫而纖維化,使吳小妹錯失第一次的腎臟移植機會。就連北榮團隊也表示,這真的是十分罕見的情況。即便有過失敗紀錄,但北榮團隊並沒有因此放棄,後續更找出了新的治療方法,團隊將吳小妹的肝臟分開,找到僅存的健康血管,並使用捐贈者的血管作為「延長線」,最終成功將成人腎臟移植到吳小妹的肝臟內。在11位醫護人員的協助下,手術歷時12小時,創下亞洲首例高難度多重接力移植手術的紀錄,而這項手術,目前僅在美國有2例。吳媽媽表示,吳小妹出生不久就住院8個月,從1歲到8歲多都在洗腎,大部分時間都在醫院度過,甚至回家也會感到害怕。但吳小妹非常堅強,她堅持上學,成績名列班上前3名。吳媽媽也因此堅持下去,即使第一次手術失敗,也沒有放棄,終於在第二次機會中成功。如今,吳小妹已經順利完成手術,身體機能恢復正常。吳小妹也特地寫了一張卡片給捐贈者,感謝對方的大愛,使其能夠擺脫洗腎的命運,吳小妹也承諾會好好保護、愛惜這顆腎臟。北榮醫療團隊也送給吳小妹一台超跑樂高,希望他未來的的新生活,將如超跑般充滿活力和希望。
全球首例!美患者接受基改豬腎移植 術後近7週身亡
世界首位移植基因改造豬腎至體內的美國62歲男子史萊曼(Richard Slayman),於3月16日進行移植手術。然而,美國波士頓麻薩諸塞州總醫院發聲明證實,史萊曼近日已經過世,在手術後約7周身亡。綜合美媒報導,史萊曼長年罹患2型糖尿病與高血壓,2018年曾接受腎臟移植,後來腎功能再次衰竭,必須洗腎,且因併發症反覆住院,醫師建議他接受豬腎移植手術。今年3月16日他接受4小時手術,並於4月初出院,返家療養。麻省總醫院發表聲明:「麻省總醫院對史萊曼先生突然去世深感悲痛。沒有跡象顯示最近接受的移植手術導致他的死亡。」、「史萊曼將永遠被視為全球無數移植患者的希望燈塔,我們對他的信任與推進異種移植領域的意願深表感謝。」史萊曼的家人也發表聲明向醫生表達感謝,讓他們一家人能與史萊曼多相處了7週,回憶將永遠留在心中。家屬並表示,史萊曼當初接受手術的部分原因,是為了給數千名需要移植手術才能存活的人帶來希望,強調他已完成使命,他樂觀的精神將永遠存在。美曾進行2例豬心移植 存活期僅2個月異種移植是指使用動物細胞、組織或器官,來為人類進行治療。不過由於人類免疫系統會排斥外來動物組織,因此相關手術長期以來都以失敗告終。目前全美有超過10萬人正在等待器官移植,其中以腎病患者為大宗,每年有數以千計的患者等不到移植便離世。過去美國曾進行2例豬心移植人體手術,都是在腦死患者身上嘗試,2名患者的存活時間都未超過2個月。在其中1個案例,有跡象顯示患者的免疫系統已經排斥該器官,這是移植的常見風險。為史萊曼執刀的醫師威廉斯(Winfred Williams)表示,史萊曼是世界首位接受基因改造豬腎移植的案例,原本預估移植的豬腎至少能維持2年的功能。這次手術使用的豬腎,是由麻州一家名為eGenesis的生物科技公司提供,經過基因編輯去除豬隻的有害基因,並添加了某些人類基因。科學期刊《自然》(Nature)去年10月發表的研究顯示[i],eGenesis提供的基改豬腎移植至猴子體內,這些猴子平均存活了176天,其中1例活了2年多。台灣洗腎王國 洗腎人口破9萬大關 台灣罹患腎臟病人口約12%,推估洗腎人口數逾9萬大關[ii],腎臟移植的需求也相當龐大。建佑醫院執行長朱文祥表示,早年許多台灣患者赴大陸換腎,但大陸器官來源多為良心犯,受到外界譴責,我國衛福部已禁止器官移植商業化行為。現在台灣各地洗腎標準化,無論在醫學中心或社區醫院洗腎的品質差異不大,民眾不需捨近求遠,就近治療最有益。洗腎又稱為「腎臟替代治療」,分為「腹膜透析」和「血液透析」,腹膜透析可由患者自行換藥水,行動上較方便自由;血液透析則需要到醫院,一個禮拜3次,一次4個小時。雖然洗腎會造成生活不便,但健保會全部給付,若有規律接受洗腎,不易因尿毒症而死亡。[i] https://reurl.cc/ezdN2Q
桃火警祖、嬤死亡…8歲孫命危 消防隊曝「這點」覺得怪
桃園市龍壽街145巷8日發生火災,一處民宅晚間起火,消防局派員到現場搶救後,5分鐘滅火,屋內的85歲曾祖母已死亡,57歲外婆送醫不治,8歲男童命危。不過,消防局表示,這火勢不是從小變大,起火原因待釐清。龍壽街一處民宅4樓在8日晚間起火,桃園市消防局約在7點半接獲報案,出動54名消防人員,26輛消防車和5輛救護車,到場後5分鐘撲滅火勢,因燃燒面積很小,只有5平方公尺,不過火場中的85歲曾祖母發現時被燒成焦屍,而57歲外婆和8歲男童被送往醫院後,外婆宣告不治,男童命危轉加護病房。消防局第一大隊長賴志忠表示,一般火警都是小變大,不過該案的民眾報案時,就已經是大火,而死者曾祖母長期換腎臟病,近日情緒不穩,案發詳情待釐清。鄰居說,晚間突然聽到爆炸聲,之後看到屋內有火光,他們馬上報警,但還是有憾事發生。據悉,現場沒發現逃生跡象,而29歲母親在餐飲業工作,每天凌晨4點半上班,假日也要忙工作,丈夫已過世。
徐春鶯反擊「台版鐵鍊女」烏龍爆料 指事實是協助老父救女
陸配、中華兩岸婚姻家庭服務聯盟秘書長徐春鶯日前被傳將進民眾黨不分區立委名單後,就成為社會焦點,一名陸配趙小姐今(6)日出面爆料,徐不只拆散自己家庭,還讓她被送回大陸綁在醫院3個月,最終趁機逃回台灣才得以與丈夫重逢;對此,徐春鶯回應,該爆料完全不是事實,未來不排除採取法律行動。一名長期洗腎的陸配趙小姐與丈夫凌先生今日出面指控,徐春鶯與趙父合謀誘騙趙女回大陸換腎,導致趙女慘淪「台版鐵鍊女」,被關在新疆醫院3個月,天天遭到監控。淩先生指出,老婆2021年7月25日從榮總被帶走,8月1日就坐飛機離開台灣,家庭被拆散。對於趙小姐和凌先生的指控,徐春鶯回應,完全不是事實,指出當初是趙女父親透過台灣友人求救,稱趙女在台灣被家暴,且被丈夫軟禁,因此拜託自己救出趙女。徐春鶯強調,當時有請趙父告知女兒直接報警,但趙父稱女兒手機被丈夫控制,最後只好在趙女洗腎時見面。她說,當時也向趙女說要報警,社會局才會幫忙,趙女報警後被社會局安置,並協助離開台灣。徐春鶯也指出,台灣警察不會無憑無據,只因女方口說被老公打,就讓社會局安置,而且趙女已是成年人,不想回大陸的話,誰有辦法。她也批評,趙女和丈夫非事實的爆料,把自己當時的愛心當成什麼了,並強調若兩人還要繼續爆料,她會採取法律行動,因為這是意圖使人不當選。
英8歲女童患罕病「須頻繁洗腎」移植母親腎臟 術後1個月擺脫免疫抑制劑成首例
首例!英國8歲女童香卡(Aditi Shankar)患有極其罕見的遺傳性疾病,此疾病不僅減弱了她的免疫系統,還使她的腎臟衰竭,小小年紀就必須頻繁洗腎,幸好英國有特殊的移植方法,她在接受母親的骨髓及腎臟的捐贈後,已不須終身靠藥物控制身體對新腎臟的排斥反應。據《BBC News》報導,香卡患有「Schimke免疫骨發育不良」(Schimke immuno-osseous dysplasia, SIOD),這是種極其罕見的遺傳性疾病,此疾病削弱了她的免疫系統,還使她的腎臟衰竭,在英國每300萬名兒童中,可能僅有1例。院方表示,這項突破是透過給香卡移植新腎臟之前,重新編程(reprogram)她的免疫系統而完成,這使得香卡的身體接受了捐贈者的腎臟,將腎臟作為自己的器官。由於骨髓及腎臟都來自於同名捐贈者,也就是香卡的母親,這使得香卡不須終身靠藥物控制身體對新腎臟的排斥反應。母親也感動的說,「我很高興能給她骨髓和腎臟,我感到非常自豪。」GOSH兒童腎臟專家馬克斯(Stephen Marks)表示,香卡的手術很成功,她也是國民保健署(NHS)史上第一位在這種情況下換腎,且術後1個月就不需要使用免疫抑制劑的患者,這意味著她不會受到藥物副作用的影響。如今香卡也不再需要洗腎,免疫系統和新的腎臟都運作良好,使她終於能跟同齡的孩子一樣,過上快樂的生活。
車臣強人總統傳命危「手下病床前等繼位」 普丁最忠實鐵粉換腎陷入昏迷
現任車臣共和國總統卡德羅夫(Ramzan Kadyrov)驚傳病重陷入昏迷,這位被視為俄羅斯總統普丁「最忠實的小弟」,近日傳出換腎手術後因排斥反應昏迷,陷入命危狀態,外傳部屬紛紛趕到病床前,卻不是為了好好送他上路,而是等他死後繼承他的權力。卡德羅夫傳出病重昏迷。(圖/達志/美聯社)根據烏克蘭媒體Obozrevatel報導,現年46歲的卡德羅夫先前接受腎臟移植手術後出現排斥反應,一直處於昏迷狀態,另外據《太陽報》引述烏克蘭安全部門說法,卡德羅夫在莫斯科中央臨床醫院(Central Clinical Hospital)接受治療,車臣高官紛紛趕往醫院,據稱他的手下已經做好準備在他死後取代他。另外,Telegram頻道VChK-OGPU表示,有多人在17日目擊多輛掛著車臣車牌的豪華轎車出現在中央臨床醫院,車上還載有重要人物,根據報導,這樣的景象猶如重演前蘇聯獨裁者史達林(Joseph Stalin)1953年3月因中風彌留,生命最後幾小時的場景,官員蜂擁到他的床前,試圖奪取他的權位。卡德羅夫今年稍早就傳出健康狀況不佳,體重飆升且臉部浮腫,與俄羅斯總統普丁會面時說話喘不過氣。(圖/達志/美聯社)卡德羅夫今年稍早就傳出健康狀況不佳,體重飆升且臉部浮腫,與俄羅斯總統普丁會面時說話喘不過氣,由於他的角色太過特殊,當病重傳聞曝光後,社群也開始出現下毒的流言,但烏克蘭認為,卡德羅夫應該是長年用藥,導致腎臟出問題,才讓病情急速惡化。另外有報導稱,卡德羅夫認為最近的健康問題是中毒引起,懷疑他的醫生蘇萊曼諾夫(ElkhanSuleymanov)就是幕後黑手。蘇萊曼諾夫先前擔任衛生部長,但被解除公職後銷聲匿跡,傳出已被卡迪羅夫下令活埋,但車臣否認他的死訊,聲稱他住在亞塞拜然,長達1年多來卻未有任何人見到他的身影。卡德羅夫病重的傳聞早就不是第一次在社群引發熱議。(圖/翻攝自推特)打從俄烏戰爭爆發開始,卡德羅夫病重的傳聞早就不是第一次在社群引發熱議,但每當流言曝光,當事人就會現身公開吐槽,並向支持者證明自己身強體壯,不過這次病重傳聞與先前不同,是由烏克蘭國家安全局(Security Service of Ukraine)率先公開,強調情資來源是來自車臣當地醫護人員與政治從業人士,可信度比過去流言更可靠。卡德羅夫在2004年因為父親被保鏢槍殺後,獲指定出任第一副總理,並在2007年,以30歲的年紀獲普丁、議會選為新任總統至今,而他也經常公開對領袖效忠,或仿效普丁的言行舉止。就在卡德羅夫病情不佳的消息曝光後,網路上又流傳一段他在車臣格羅茲尼(Grozny)的宮殿外行走的影片,似乎是要證明這位強人領袖還健在,但降雨天氣令外界懷疑可能是攝於幾個月前的舊畫面。卡德羅夫病重的傳聞早就不是第一次在社群引發熱議。(圖/翻攝自推特)
喝太多即溶茶男子換腎保命 醫提醒「草酸結晶」是致病主因
許多研究證實,咖啡能夠保護腎臟,而亞洲人較習慣喝茶,就有網友提問表示:「茶能代替咖啡嗎?」對此,腎臟科醫師江守山給予否定答案,他表示茶內的草酸,會造成腎臟損傷,國外就有1個年輕人每天飲用大量茶類,造成他必須換腎,才能延續生命。現代人上班壓力大,不少人都會「靠咖啡續命」,也有眾多研究證實,咖啡能夠保護腎臟,不過愛喝茶的台灣人也不在少數,面對網友詢問表示:「茶能代替咖啡嗎?」腎臟科醫師江守山在《健康主播鄭凱云》的YouTube頻道回覆表示:「不行」,因為茶類含有草酸,而草酸會造成腎結石,甚至腎臟損傷。江守山醫師還提到,研究發現,即溶茶所泡成的茶飲,草酸含量遠多於茶葉沖泡的茶。若飲用大量的即溶茶,草酸形成結晶,並沉積在腎臟,就會造成草酸性腎炎,而此疾病是無法痊癒的。江守山醫師表示,國外就曾有1名年輕男子,每天喝下16杯240毫升的即溶茶,連續喝了1個月後,竟罹患永久性草酸腎病變,他的醫生考量他還是年輕人,因此以換腎代替洗腎來保命。
疫情影響甚鉅…國內器捐人數溜滑梯 1萬多人還在等器官移植
受新冠肺炎疫情影響,國內器捐人數溜滑梯,全台現有1萬多人等候器官移植,但去年僅103人捐贈器官。台南奇美醫院近400人等待器官移植,往年該院1年約十餘人器捐,但去年僅5人;有人等換腎超過10年,仍盼不到重生契機。奇美醫院首席醫療副院長田宇峯表示,根據財團法人器官捐贈移植登錄中心統計,截至6月12日,全台有1萬929人等待器捐。其中以腎臟居多,其次為肝臟,但去年僅103人器捐,是往年約200多人的一半而已,今年全台截至5月2日,有幸接受器官移植者僅328人。他說,因疫情影響,醫護同仁少有機會與民眾面對面宣導、溝通。奇美醫院近400人等待移植,光腎臟就有350人,當中等最久的洗腎患者已等了超過10年。他也提到,近年發現捐組織的人數明顯成長,如1年有200多人捐贈眼角膜,但真正有迫切需求的還是器官。奇美醫院移植醫學科主任孫定平分享今年遇到的器捐真實案例指出,55歲單身的王先生倒臥浴室,送醫檢查為腦動脈瘤破裂,雖緊急手術仍重度昏迷,無法恢復,胞弟強忍悲痛,為彰顯哥哥一生助人為善的義行,簽立器捐同意書,捐出肝、腎、眼角膜及皮膚血管組織,幫助5個受贈者及家庭。孫定平說,「病人未表達意願」是家屬拒絕器捐重要因素之一。醫療院所常遇到當事者有捐贈意願,卻因家屬不捨而無法捐贈,病人若能在意識清醒、清楚表達捐贈意願下簽立「預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書」、「器官捐贈同意書」,是生死兩相安的最好詮釋。鑑於傳統信仰認為,人死後也要保全遺體完整,奇美醫院2016年底首創透過3D列印器官,將仿真心臟、肝臟等器官,於術後放於捐贈者體內,「捐哪種器官就補回去」,迄今共38名捐贈者使用3D列印136個器官。
7歲男童患惡性腫瘤 捐腎臟給媽媽遺愛人間
中國1名7歲男童患有惡性腫瘤不久於人世,他的母親因患有尿症需要洗腎或換腎才能治癒,小男孩在得知自己不久於人世之後,願意將自己的腎捐給母親,在小男孩的堅持下,他的母親終於接受這個方法,並在換腎獲得健康後,投身許多公益活動,讓他的兒子能遺愛人間。根據《搜狐網》報導,來自中國湖北偏遠村莊的周璐與隔壁村莊的陳建國結為連理,婚後育有2女1男共3個子女,一家生活雖不富裕,但非常幸福。2011年周璐被查出患有尿症,需要進行血液透析才能勉強維持病情,唯有換腎才能徹底根治病情。然而周璐一家的經濟狀況不允許她接受移植手術,周璐只得每週去醫院3次做血液透析,每次耗時4小時,她也因為洗腎而時常感到身體無力。周璐的公婆多次勸她換腎,但她卻堅持不願讓家裡負擔這筆錢。周璐的小兒子陳孝天是個乖巧懂事的孩子,他長大想當1名醫生為媽媽治病。2012年陳孝天不幸被查出患有惡性腫瘤,經過治療病情仍未見好轉,醫生研判他的生命只剩不到3個月。醫生向周璐表示陳孝天的腎臟可以移植給她,但作為1個母親,周璐怎能忍受這麼殘忍的方法,但躺在一旁病床的陳孝天聽到醫生的話後表示,「我已經長大了,可以救媽媽了!」陳孝天向媽媽說道「我知道我會失去自己的生命,但是我不怕,我不後悔,因為我愛妳,因為妳是我的媽媽,我想讓妳活下去,我想讓妳幸福。」一家人被陳孝天的孝心及勇氣所感動,最後周璐答應了醫生的提議。2014年4月1日,在歷經6個小時的手術之後,陳孝天的腎成功的移植到母親身上,他的另1個腎和肝臟也捐給其他病人。康復之後的周璐表示以後會盡力協助其他病友,她也投身公益活動,為需要腎臟移植的患者提供幫助和支持。
不用跑醫院「居家血液透析AI監測」 患者能工作更健康
目前慢性腎臟病在台灣已成為新國病,洗腎人口也逐年攀升;62歲的林先生原本是腹膜透析病人,發生腹膜炎後改作血液透析已經30年。由於居住偏遠山區,每次透析4小時加上交通2小時,估計花費在血液透析的時間約1,080天,因行動不便,每次透析都是太太都要陪同,兩個人加起來大約6年都花在洗腎上面。自從5年前聽說中國醫藥大學附設醫院在推行居家血液透析,就來接受訓練。自108年5月改做居家血液透析後,在家時間變多了,更有時間經營自己的事業,也有更多時間可以陪伴家人,共享天倫之樂。很多人會擔心在家血液透析是否安全?對此項議題中國醫藥大學附設醫院提供遠端監控方案,而林先生以自身5年居家血液透析的親身經歷,更能呈現居家血液透析的安全性。中國醫藥大學附設醫院內科部腎臟科黃秋錦教授,根據國健署目前台灣慢性腎臟病人口約12%,約有286萬人,而慢性腎衰竭需要(血液+腹膜)透析治療的人口超過8萬人,洗腎人口密度已達世界第一,其中90%選擇血液透析。病人為了要進行血液治療,必須從家中往返透析院所,每次交通至少耗費1小時,家住郊區的病人則要花更多時間。而且血液透析後有一段時間會有疲憊感,造成病人透析後一定要休息3~4小時,沒有辦法從事任何工作。這樣虛度光陰的現象,卻是台灣血液透析病人的常態,美好的生命,卻就這樣浪費了。其實血液透析並不一定要到醫療院所,居家血析提供病人在自己家裡進行血液透析治療,免除了舟車勞頓之苦,居家血液透析後,不會有疲憊的現象,病人可以正常工作或生活。中國醫藥大學附設醫院內科部腎臟科黃秋錦教授表示,血液透析之後的疲憊感來自於當次的脫水速度及滲透壓不平衡,一般血液透析只有4小時,必須快速脫水才能在短時間內移除病人累積的水分,尿毒素也需要在透析時間內儘量擴散出來,造成體內滲透壓劇烈變化。這2種因素造成病人在一般血液透析後感到嚴重疲累,需要很長的休息時間才能恢復體力。居家血液透析由於透析時間長(8小時),透析時能以較慢速度、較長時間來充分移除病人體內的代謝物和水份,減少心臟負擔,減緩滲透壓的變化,透析後病人透析後沒有疲憊感,可以繼續工作,利用夜間進行居家血液透析的病人隔天早上起床就可以正常工作,因此居家血液透析都可以保有原來的工作,重新掌握生活自主,提高生活品質,可更有彈性規劃原來往返醫院花費的時間,更可避免醫院洗腎時間安排的不便性。 中國醫藥大學附設醫院血液透析科郭慧亮主任指出,即使居家血液透析在國外已經有50年的歷史,在國內卻很少有人了解這項治療。在推廣居家血液透析時,很多病人和家屬都擔心自己在家透析的安全性。自108年中國醫藥大學附設醫院已發展出遠端監控系統,病人在家透析時,透析機運轉訊息經由網路傳回醫院,醫院的接收主機上安裝AI過濾危險訊息,醫療團隊可以同步監控病人在家中進行血液透析的狀況,可有效維護病人安全,並做為改善處方的依據。黃秋錦教授指出,其實居家血液透析很安全,想要居家血液透析的病人必須先接受8-12週的完整訓練,訓練內容包括血管通路穿刺、血液透析機的操作與故障排除、血壓及脈搏的監測、紀錄透析的過程和結果、緊急狀況的處置、醫療廢棄物之處理、和透析RO水質監控。病人結訓前還必須通過畢業考,確認病人能獨立執行治療,才讓病人正式回家開始居家血液透析。黃秋錦教授強調,居家血析可以節省時間,感染疾病爆發時還可以避免群聚感染。選擇加強型居家血液透析還有「三好一少」,包括「吃得好,精神好,品質好,藥物少」,病人天天精神飽滿有活力;如果無法立即換腎,選擇加強型居家血液透析是目前最佳方案。
才剛交往「揪前女友啪啪」!尪婚後捐腎救命 人妻陷兩難:要原諒嗎?
感情中最忌諱偷吃,但如果遇上另一半這舉動,該不該分開勢必很兩難!一名人妻發文表示,與老公結婚半年後,對方才坦承曾在交往期間偷吃前女友,讓她始終心存芥蒂,沒想到後來健康出了問題,老公竟毅然決然捐腎給她,讓她不知是否該原諒對方的渣男行徑。人妻在Dcard發文表示,交往2年便與老公共組家庭,直到半年後對方才向她坦承,才剛交往第1個月就跟前女友上床,但事後覺得愧疚,從此就與前任斷絕所有聯絡,即使老公對她百般溫柔體貼,她還是難以釋懷,「當我知道時晴天霹靂,覺得自己的後半生都毀了,嫁給一個善於做表面功夫的渣男!」人妻透露,她得知此事後提出離婚要求,但對方不肯答應,2人關係也因此降至冰點,怎料婚後第3年她的健康突然亮起紅燈,「我因為生病需要換腎,老公不捨我洗腎,毅然決然要捐腎給我,且奇蹟似地竟然匹配成功」,如今已移植成功1年了,左右為難的她只好向網友求助,「若發生在你們身上,是否會選擇全然去接受老公過去所做過的事,從今往後不再提起呢?」貼文曝光後,引起網友一面倒留言勸和,「如果是我,看到他都願意捐腎了,我好像會真的原諒他欸」、「肯坦承就贏過很多人了,他本來可以把秘密帶到墳墓的,加上捐腎可以了啦」、「如果妳不能接受,當初也不要接受他的腎吧,寧可自己繼續洗腎」、「我會接受啊,我男友現在有腎病,我也不敢捐給他啊。」不過也有人表示,兩者無法相提並論,「我會分開看,出軌我會問自己還愛他嗎,捐腎我願意一輩子感謝他和養他。」
透析病友應注意心衰 定期心超檢查及早發現
一名年約20歲的年輕男子,沒有抽菸、喝酒等不良習慣,也沒有國人常見的三高,卻因為長期泡泡尿發現腎臟出問題,之後便過著規律洗腎的生活。透析期間從未觀察到有任何心臟功能異常的跡象,他自恃年輕,認為自己的心臟功能很好,而忽略定期做心臟超音波,一直到換腎的機會來了,在進行術前風險評估時,醫師發現他的心臟收縮力僅剩20%,趕緊轉介至心臟內科治療,在心腎團隊的共同照護下,心臟功能改善,並定期門診追蹤治療。「傳統」與「非傳統」因子都可能導致心衰 透析病友應注意花蓮慈濟醫院腎臟內科徐邦治醫師指出,除了三高、抽菸、肥胖等傳統心血管疾病的危險因子外,透析病友也需注意「非傳統」的危險因子,包括:貧血:腎臟另一個重要功能就是「製造紅血球生成素」,用來刺激骨髓製造紅血球,因此當腎臟功能衰退時,容易導致腎因性貧血現象,使心臟需要更用力收縮,將血打到其他器官、組織,進而引發心臟衰竭的發生;高血磷症:磷離子主要靠腎臟代謝,一旦腎功能衰竭就無法正常代謝磷離子,過量的磷堆積在血液中就會造成高血磷,進而引起副甲狀腺機能亢進。另外,體內磷濃度如果太高,會與血液中鈣結合並沉積在體內,造成血管鈣化,血管鈣化會使得血管變硬,造成心臟冠狀動脈血流量變少,週邊組織血液灌流減少、增加心臟衰竭風險。其他還有營養不良、發炎反應、內皮功能失調、左心室肥大等危險因子,都會增加心血管疾病發生的可能性,這也是透析病友發生心臟衰竭的比率非常高的原因,因此,透析病友顧腎的同時,更應該注意自己的心臟健康。累、喘、腫症狀易混淆 建立定期心超檢查 及早發現心衰蹤影然而,大多數的透析病友對心臟衰竭的病識感較低,往往都是症狀變得嚴重,醫師查房或是被推進急診時,才被診斷出有心臟衰竭。再者,透析病友因為腎功能不好,無法順利排出水份,當水分堆積在腸胃道時,胃口就會不佳,長期下來營養不夠,另外,因透析過程脱除身上多餘水分,就會感到疲「累」;而水分堆積在下肢則會出現水「腫」,若是堆積到肺部產生肺積水或本身有貧血,則會有「喘」的現象,因此即便病友出現「累、喘、腫」症狀時,除了體內多餘的水分沒有順利排出外,也需考慮心臟疾病如心臟衰竭的可能。因此,徐邦治醫師呼籲,透析病友除了醫師透析門診評估、定期抽血、常規胸部X光片檢查外,對易有心血管疾病的透析病友,宜將心臟超音波檢查納入透析病友的檢查項目中,才能及早發現無症狀或非典型症狀的合併心衰的透析病友。本衛教文章由台灣諾華協助刊登 (TW2301044777)
「女星殺手」劉鑾雄曝春捲門內幕 駁「硬塞關之琳乒乓球」:光想就絕子絕孫
身價高達數千億、曾被封為女星殺手的香港富豪「大劉」劉鑾雄,最近被爆料與舊愛呂麗君(呂姵霖)復合,震撼香港演藝圈,逼得他大動作開記者會澄清,還首次談到過去被指涉入的容祖兒「春捲門」、關之琳「乒乓球門」事件。據《香港01》報導,劉鑾雄過去曾跟女星蔡少芬、關之琳、李嘉欣等人傳出緋聞,並在2014年無預警登報宣布與育有1子1女的「一號女友」呂麗君分手後,與二號女友陳凱韻(甘比)再婚,卻在日前傳出和呂麗君見面,兩人還被拍到世紀同框的影片。對此,劉鑾雄昨(3日)召開記者會發表6點聲明,強調「最近因呂小姐有困難,有事相求」,才會與對方達成商業協議,且兩人已經很多年沒有見面,這次若不是為了孩子也不會見面。傳言關之琳曾被劉鑾雄硬塞小白球。(圖/翻攝自微博)接著他話鋒一轉,主動提到當年捲入英皇娛樂老闆楊受成要求容祖兒和鄭希怡「誰用『嘴』把春捲夾斷就捧紅誰」的春捲門事件,以及拿乒乓球(另有傳言為高爾夫球)塞入關之琳下體的事件,強調兩個事件都是子虛烏有,「不要說是做了,就算想過都要絕子絕孫」,直言這種假消息困擾他好多年,並表示自己不會隨身帶支票,卻曾被謠傳打人巴掌後塞支票道歉的醜聞。劉鑾雄也坦言,自己雖然交往過許多女藝人,但也看透太多女星,還因此得了PTSD,並澄清2006年用新落成的「TheONE」商場祝賀李嘉欣生日與示愛事件,是兒子劉鳴煒的意思,和李嘉欣無關。與妻子陳凱韻育有2女1子的他,也駁斥會跟陳凱韻結婚,是因為「報答陳母換腎救他」的傳聞。一場1個半小時的記者會,意外曝光多個發生數十年的演藝圈懸案的當事人說法。此外,劉鑾雄過去也被傳出在私人隧道打高爾夫球,甚至「星爺」周星馳電影《大話西遊》中的經典台詞,「曾經有一份真摯的愛情擺在我面前,但我沒有珍惜,等到失去了我才後悔莫及」還可能是出自他的手筆。
台男被騙到柬埔寨「舌頭不見」付30萬贖金仍失聯 專家抖黑暗面:不能說的秘密
近日頻傳台人被騙到柬埔寨打工,實際上卻是遭到囚禁,甚至虐待、摘取器官等慘無人道的對待,即使繳了贖金也未必會得救。聯合會計事務所一名顧問就分享黑暗面,「沒有買賣就沒有殺害」,也成了公開但不能說的秘密。這名顧問在臉書提到,台人大量被騙去柬埔寨,甚至活人取器官的案件,坦言沒有買賣就沒有殺害。她認識一名洗腎患者,排隊10年等不到腎臟,在友人的介紹下到泰國換,500萬包括全部,而且來源充足、隨到隨換,但對方一直很猶豫,因為內心清楚這些腎的來源一定是非法,換了腎臟活下來,可能過不了良心這一關,但在台灣遙遙無期等不到,只有死路一條。她反問,台灣有許多本來在排隊的人,默默到國外換腎,人數到底有多少?也許就是「不能說的秘密」。從世界衛生組織的相關調查報告可知,每年全球黑市的器官買賣至少有1萬起,相當於每小時賣出一個器官,其中近7成半是腎臟,也瞬間明白被騙到柬埔寨會被摘取器官了。有台人被騙到柬埔寨,即使家人付了30萬贖金仍回不來。(圖/翻攝自暗黑柬埔寨旅遊分享心得報告)據了解,柬埔寨詐騙頻傳,一名女網友就在臉書社團《暗黑柬埔寨旅遊分享心得報告》發文,提醒不要再有人被騙,「不要想說去看看,不行再回來,你出去就回不來了」,因為有軍隊在守,逃跑直接開槍射殺,沒死就抓回來打,女的可能被性侵、男的被賣器官,不然就是叫家人付贖金,真的沒錢還會叫你騙朋友「抓交替」,因此任何人找都不要去。女網友透露,她有朋友就傻傻被信任的友人騙去,到現在失蹤2個月,舌頭都被割掉,家屬付了30萬去贖人,但錢轉過去人卻失聯,代表付了錢人也不一定回得來,因為台灣警察管不到,報警也沒用,加上東南亞國家的軍警大多和黑幫有勾結,奉勸「不要再去了!」
24歲正妹罹尿毒症「為愛悔婚」 換腎成功吐真心話:想慢慢忘記男友
因為愛選擇分開!中國四川一名24歲女子劉艷,本來和男友論及婚嫁,怎料檢查出罹患「尿毒症」,為了不耽誤對方而「悔婚」,主動取消婚禮,2人也很有默契地「分手」,讓人心疼又感動。根據《紅星新聞》報導,劉艷和江蘇男友在2015年相識相愛,3年後帶男友回家見家人,也獲得家人的認可,2人原本計畫在江蘇買房安家,並在2019年底拍婚紗,沒想到她突然出現嘔吐、手腳發麻等情況,經過檢查確診為尿毒症(CKD5)。後來因病情嚴重,為了節省醫療費,她選擇回到四川老家的醫院治療,男友也在醫院陪伴,但男友父親身體不好,需要人照顧,小倆口之前在江蘇開的美甲店也需要處理,因此男友只好返回江蘇。劉艷和男友很有默契,沒說分手就漸行漸遠了。(圖/翻攝自微博)劉艷和男友取消了婚禮,但誰都沒說分手,就自然而然分開了。據了解,她家是低收入戶,80多歲的爺爺駝背、耳聾、高血壓,爸爸從小視力有問題,患有高血壓和耳聾,無法做粗重的工作,只能靠媽媽在燒烤店幫忙,此外家中還有一個還在念書的妹妹,她得了這個病讓家庭負擔更重。為了減輕經濟壓力,劉艷開始找工作,邊打工邊治療,她總是在抖音平台為自己打氣,「人生最好的活法,就是順其自然,隨遇而安」、「我所害怕的都在經歷,我能夠做的就是做好一切心理準備,去面對接受」,後來遇到是否要換腎的選擇,她的經歷被報導引起網友關注,籌得10萬多人民幣的手術費,然而一直等不到合適腎,經過一番掙扎,最終接受父親捐腎。劉艷家中是低收入戶,爺爺和爸爸身體都有問題。(圖/翻攝自微博)劉艷換腎成功後,在抖音平台感謝大家的幫助,「要不是大家的幫忙,即使爸爸同意捐我一個腎,我們也承受不起這筆手術費用」,對她來說是生命的一次全新開始,但是她不想再提起男友,「我希望慢慢忘了他」,不想再打擾對方的生活,父親也支持這個決定,因為2人各有各的生活和不同的家庭情況,他盼望雙方以後都能越來越好,也希望女兒能在生活和感情方面都有好的發展。
高難度!臺大完成「二度腎臟移植」手術 緬甸華僑跨海求醫重獲新生
在全球新冠肺炎疫情嚴峻之時,臺大醫院日前成功為一名跨海來台求醫的緬甸華僑進行了高難度的腎臟再次移植手術。來自緬甸的華僑李女士曾經在2011年接受過第一次腎臟移植,在2020年6月因為腎功能惡化開始接受血液透析治療。因為李女士體內存在有廣泛的抗體會去攻擊人類組織配對抗原,使得要等到大愛器官捐贈十分困難,需進行活體腎臟移植,但配對的結果顯示李女士體內仍然有抗體會去攻擊捐贈者,在臺大醫院蔡孟昆教授領導的腎臟移植團隊通力合作下,努力克服抗體排斥的障礙,先由腎臟內科協助安排李女士接受2周抗體移除透析治療,再經由檢驗醫學部協助幾次交叉配對檢查確認達到可以移植的條件下,透過跨科部的合作,由蔡孟昆教授帶領楊卿堯醫師、李志元醫師、陳建嘉醫師順利完成活體第二度腎臟移植手術,術後恢復狀況良好。活體器官捐贈在台灣有親等的限制,要找到合適的親屬來進行捐贈相當的困難,難以找到完全不會被李女士體內抗體攻擊的合適親屬來作為捐贈者。幸而緬甸當地的姪女願意發揮愛心跨海來台捐贈一顆腎臟給李女士。活體配對過程比較繁複,需要來醫院多次檢查與門診訪談,在疫情蔓延下,台灣與緬甸的航班不定時會停飛,來自於緬甸的李女士姪女一度面臨簽證過期的問題,在移植小組護理師與社工室奔走協助下,感謝外交部領事事務局協助李女士姪女延長在台灣簽證,使得捐贈手術得以順利完成。第二次換腎手術在開刀過程及術後照顧都比首次腎臟移植難上非常多,且因為身體內攻擊捐贈者組織配對抗原抗體強度都比單次移植來得高出許多,可能造成移植腎臟的嚴重排斥而導致移植失敗。再加上疫情的影響,有許多變因也極需克服。幸好在臺大醫院團隊跨科部合作下,加上外交部的協助,最終能順利完成這次親屬跨海捐贈腎臟進行第二次腎臟移植手術,李女士也得以獲得新生不需再依賴腎臟透析治療。
啦啦隊女星亂服止痛藥「蕁麻疹發作險休克」 素顏出遊記取慘痛教訓
曾是啦啦隊女神的藝人謝京穎,近日在八點檔戲劇《黃金歲月》中和飾演母親的范瑞君居然相擁而泣,原來劇情來到范瑞君亂吃藥到了必須換腎活命的地步,這也讓謝京穎有感而發,原來過去她曾因為吃藥引發嚴重後果,最後還是得到醫院尋求專業協助。謝京穎和范瑞君。謝京穎在社群發文寫到,因為范瑞君在拍攝時立刻就融入角色情緒,就連熱淚盈眶的劇情也是得心應手,對此感到佩服的謝京穎私底下向前輩請教;而曾拿過金鐘獎的范瑞君也不藏私,曝光要點,讓謝京穎上了寶貴的一課。謝京穎曾因沒做防曬竟導致眼周灼傷。不過這段劇情也讓謝京穎憶起過往,原來她曾有病痛不願就醫逕自吃止痛藥,結果引發全身性蕁麻疹的狀況,最後還嚴重到呼吸道腫脹差點休克,終究還是乖乖到醫院就診,這段經歷也讓她向粉絲呼籲,切勿胡亂服用成藥。不過這位電眼美女似乎有點粗線條,過去她曾在節目上透露,因為疏於防曬導致眼部劇痛難耐!謝京穎在《醫學大聯盟》上分享,有一次到澎湖參加潛水行程,重視環保的她,當下沒化妝沒做防曬就出門,沒想到一到目的地,她被告知因為天候因素潛水活動取消,改為海灘徒步活動,在烈日下走了大半天的謝京穎果然被曬到昏頭,當她回到飯店後竟發現,眼周泛紅刺痛甚至有灼傷感,這也讓她記取教訓,了解防曬的重要性。
30歲男賭博欠債「28萬賣一顆腎」 黑市價格曝光…他傻眼
大陸已明文禁止出賣人體器官,但由於獲利非常高,還是有許多人鋌而走險。大陸內蒙古一名張姓男子因欠債,竟想透過賣腎來還債,所幸最終沒有賣,不然後悔都來不及,因為黑市轉手賣,價差竟達12倍。根據《河南廣播電視台都市頻道》報導,內蒙古一名30歲張姓男子因網路賭博,欠債10幾萬,陷入絕境。無意間,他接觸到一個聊天群組,群組內有著特殊暗號,經過了解,原來就是買賣腎臟的仲介資訊。由於他被債主逼到不行,因此萌生了賣腎還債的念頭。他接觸仲介後,很快就被安排到鄭州做體檢。仲介表示,一旦體檢合格,馬上以6.5萬人民幣(約新台幣28.3萬)交易腎臟,最快7天就能拿到錢。不過張男實在是太害怕,畢竟新聞報導很多關於交易腎臟之後的悲慘下場,所以最終沒有賣腎。後來他將細節爆料給媒體,媒體循線找到腎販子,並向對方表明是急需換腎的家屬,結果得到的價格竟是至少80萬人民幣(約新台幣348.5萬元)的價格,整整多了12倍,簡直是暴利。事實上,過去大陸賣腎換錢的案例不少,曾有年輕少年為了買剛上市的iPhone4s,不惜一切代價將自己的腎賣掉,如今後悔一輩子。
突破疫情阻礙!穿過9000英哩的母愛 西非媽為子赴台捐腎
在台工作、來自西非甘比亞的傑先生(Mr.Jarjusey),3年前確診慢性腎病變,去年開始洗腎。傑媽媽為了幫助兒子,約在1年前籌備來台,突破疫情的阻礙,今年2月飛越9000英哩,經過檢疫後順利捐腎,感謝台灣醫療團隊、政府協助兒子重生。傑先生、傑媽媽與醫療團隊合影。(圖/中國時報林周義攝)今年40歲的傑先生,8年前來台唸書,畢業後留台工作,是一名英文老師,3年前因血尿就醫,檢查後發現是「雙側多囊腎合併蛋白尿」,且進展到慢性腎病變第5期。在定期追蹤下,腎功能仍持續退化,去年開始洗腎。每次洗腎後都難以好好工作,醫師便提議進行腎臟移植手術。經過家族的商量,傑媽媽決定赴台救子。由於去年正逢新冠肺炎疫情爆發,來台就醫不易,傑媽媽必須申請「特殊或緊急專案入台簽證」才能入境。在外交部、衛福部、長庚醫院協助下,陸續克服簽證申請、國際親屬關係證明等法律文件的跨國認證手續,傑媽媽終於在今年2月抵台,經過14天隔離、7天自主健康管理後,前往長庚醫院由腎臟科主治醫師郭彥志安排捐贈前評估。傑媽媽(中)與長庚醫護團隊合影(左為傑先生的弟弟)。(圖/中國時報林周義攝)郭彥志表示,依我國規定,腎臟移植需經過完整詳盡的檢查後由倫理委員會審核通過,而捐贈前的單獨會談對於僅會說曼丁卡語的傑媽媽來說是相當大的挑戰,台灣多數翻譯社也不提供此語言的服務。經馬不停蹄的協調、溝通,終在外交部亞非司的幫助下,找到了正在台北醫學大學就讀護理的甘比亞留學生前來翻譯,克服了語言上的隔閡與難關。今年3月中旬,長庚醫院泌尿科主任劉冠麟以腹腔鏡手術摘取傑媽媽的左腎,由一般泌尿及腎臟移植科主任王敘涵醫師進行腎臟血管顯微重建移植手術後,將傑媽媽的腎臟移植給傑先生。傑媽媽術後第2天即恢復進食及活動,腎功能也正常,在術後第5天出院。傑先生術後尿量每日皆有3000-6000毫升,不再需要洗腎,術後第13天出院,定期在門診追蹤,目前腎臟功能穩定進步,下個月即能返回工作崗位。劉冠麟指出,移植手術在外科手術中難度最高,摘取器官時為了減短缺血時間,須在有限的時間內,小心地保留腎臟及其血管輸尿管組織,腎臟植入受贈者時須仔細地重建動靜脈及輸尿管,盡快讓腎臟恢復功能,術後病患也必須規律服用抗排斥藥物。王敘涵表示,由於甘比亞飲食偏鹹,長庚醫療團隊也特別囑咐傑媽媽多留意。林口長庚醫院副院長馮思中表示,長庚腎臟移植團隊40年來戰戰兢兢,如履薄冰地將愛傳遞給受贈者,這些接受腎臟的患者脫離血液或是腹膜透析的羈絆後,除了有較好的生活品質,也有較高的比率回到工作崗位。林口長庚國際醫療中心及泌尿科和腎臟科移植團隊很欣慰能幫助這對甘比亞母子完成心願,恢復健康,希望所有的腎友在接受治療後都能有「腎」利人生。