提早停經
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乳癌患者骨質疏鬆機率高！ 醫曝「這樣做」有效減緩症狀
45歲陳小姐因乳癌化學治療造成提早停經，後來到在浴室滑倒造成手臂骨折，才發現自己竟已經「骨質疏鬆」。飲食運動齊手 掌握骨密狀況乳癌防治基金會董事長張金堅醫師呼籲，乳癌康復者應持續掌握骨密度狀況，除了從飲食、運動著手減少骨質流失；一但有骨質疏鬆，必要時應積極治療。如此一來，除了可以減少背痛等骨鬆症狀，避免與骨轉移症狀混淆，同時也能積極預防骨折。乳癌患者注意 骨質疏鬆機率是同齡女性2倍台灣乳癌防治基金會與羅東博愛醫院合作調查結果顯示，近四成（38%）患者因乳癌治療提早停經，約五成（54.4%）有治療中檢測骨密度！16.7%有骨質疏鬆、17.7%有骨質流失；其中，五十歲以上康復者有近兩成（19）%骨質疏鬆、21%骨質流失。根據國民健康署106-109年「國民營養健康狀況變遷調查」結果，50歲以上國人骨質疏鬆的比例為8.1%，其中女性約每10位就有1位有骨質疏鬆。相較之下，乳癌康復者骨質疏鬆症比例幾乎是同齡女性的兩倍。中華民國骨質疏鬆症學會理事黃兆山醫師指出，近年乳癌治療常見化學治療以及芳香環酶抑制劑等治療方式，研究指出，自然停經婦女每年骨質流失只有1%，而化學治療導致提早停經的第一年內，骨質密度可減少8%。此外，使用芳香環酶抑制劑的第一年，骨密度減少約2.5%，可見乳癌治療對骨質流失有很大的影響。定期評估骨質 適時介入治療透過飲食、運動、預防跌倒及生活調整等方式多管齊下，提早預防骨質疏鬆，避免因為骨質流失造成骨折及其併發症，以及後續問題造成的身心困擾。營養師舒宜芳建議飲食部分除了必補合成骨質所需的原料像是鈣、維生素D與鎂。還要增加促進合成骨質的食物例如：大豆異黃酮、蛋白質與維生素C等。同時還要減少會促進骨質流失的食物，像是高磷食物、高鹽分食物以及酒精與咖啡因等。除此之外，建議搭配適當的運動，促進骨質吸收合成，才能達到最好的效果。
避孕藥吃久會不孕、變胖、提早停經還傷子宮？ 醫生解答了
許多女性都會有對避孕藥的迷思，像是「吃避孕藥會不會導致不孕呢？」等相關疑問。對此，新竹國泰醫院婦產科醫師張瑜芹指出，坊間流傳的服用避孕藥可能導致不孕、傷子宮、經血排不乾淨、提早停經、變胖等其實都是迷思，口服避孕藥非常安全，且常使用在用來作為調經、經痛治療、經血過多等問題的治療藥物。張瑜芹於近日在臉書專頁「美麗而剽悍 婦產科女醫 新竹竹北 張瑜芹醫師」發文指出，在看診時往往有許多患者聽到要使用避孕藥來治療時，都會很驚慌的問道「張醫師，避孕藥是不是會致不孕或是傷子宮之類的啊？」、「聽說吃避孕藥經血會排不乾淨？」、「吃避孕藥是不是會提早停經？」、「吃避孕藥好像會變胖？」對此，張瑜芹表示，其實這些疑問都是迷思，口服避孕藥非常安全且在門診時，常用來作為調經、經痛治療、經血過多等問題的治療藥物。而對於「之後會不會導致不孕呢？」的疑問，張瑜芹指出，以目前臨床實驗來看，不論長期或短期使用口服避孕藥，都跟不孕無直接關聯，基本上在停藥後，都可恢復正常生育功能。至於「聽說吃避孕藥傷子宮，讓經血會排不乾淨？」的疑問，張瑜芹說，避孕藥並不會傷害子宮，服用避孕藥確實會讓經血變少，但不代表經血沒有排乾淨，只是因為避孕藥中的黃體素使子宮內膜減少增生，跟以往經期時內膜相比較薄，所以排出的經血也較少。「吃避孕藥是不是會提早停經？」張瑜芹解答，停經的時間取決於體質與是否服用避孕藥沒有關係，另外「吃避孕藥好像會變胖？」張瑜芹說，現在新型的避孕藥，女性荷爾蒙的含量較低，比較不會有水腫、食慾增加的問題，所以新型的口服避孕藥其實不太會有變胖的問題。
罹患乳癌可以凍卵嗎？排卵針會導致乳癌復發嗎？ 醫師這樣說
34歲吳小姐在左側乳房摸到腫塊，就醫接受檢查和穿刺後診斷為乳癌。乳房外科醫師告訴她，術後可能須接受化療，而化療藥物可能會傷害到卵巢功能、造 成不孕。但吳小姐目前未婚，雖有一個交往的對象，但也不打算倉促結婚。因此，醫師經過了解評估後提供「凍卵」的選項。不過，癌症患者該如何進行凍卵療程？會有哪些副作用？施打排卵針會導致乳癌復發嗎？國泰綜合醫院婦產科主治醫師林亮華為民眾解答。為什麼要凍卵？ 癌症患者凍卵療程怎麼做？隨著年齡增加，卵子庫存量會逐漸減少，品質也會下降，而胚胎染色體異常的可能則會因此上升。此外，林亮華醫師提到，某些藥物（如：抗癌藥物）和放 射治療，也會影響卵巢功能，使卵巢提早衰老，甚至提早停經。因此，醫師建議罹患癌症或其他疾病，需要接受手術、化療或放射線治療的女性，在治療前可以考慮進行凍卵，將足夠且品質優良的卵子先行保存起來，並在未來有生育計劃時解凍使用。一般凍卵療程需在月經來時進行，不過林亮華醫師指出，癌症病患接受癌症治療是分秒必爭的，因此不一定要等到經期來時才進入療程，隨機開始療程也是選擇之一，但因人而有較大差異，建議民眾還是要和不孕症專科醫師討論後再進行。而像吳小姐的案例，在告知凍卵利弊後，就於乳癌手術結束後盡速開始了為期15天的引卵、凍卵療程，並成功地冷凍16顆成熟卵子。吳小姐也在凍完卵後，接受化學治療，沒有因為選擇凍卵耽誤了化學治療開始的時間。凍卵副作用有「這些」 嚴重副作用發生率不高 不過，如果本身就有癌症或其他疾病，最擔心的還是凍卵會不會產生副作用？林亮華醫師表示，凍卵整體嚴重副作用並不高，但是還是有可能會發生，此外可能會有輕微的藥物副作用，如：噁心、腹脹，也可能會有取卵手術併發症，如：腹痛、出血。一般取卵手術結束後1 週內，部分女性會有輕微腹脹、悶痛感，少部分女性會發生卵巢過度刺激，產生腹脹、呼吸喘等症狀。林亮華醫師提到，若真的出現嚴重副作用，醫院有急診、住院病房和多專科配合，可進行妥善處理。排卵針怕有乳癌復發疑慮？ 醫師說明治療方法而許多乳癌會受雌激素的刺激生長，施打排卵針會造成體內雌激素呈現較高的狀態，因此許多乳癌患者會擔心打排卵針，有刺激乳癌復發的疑慮。對此，林亮華醫師表示，在凍卵療程中會搭配降低雌激素作用的藥物，使風險降到最低，此外，凍卵療程為短期排卵刺激療程（僅2週左右），目前的大型研究結果證實這並不會導致較高的乳癌復發率。因此，罹患乳癌的女性若有凍卵需求，可以先經由醫師評估，了解利弊之後與醫師討論再選擇最適合的療程。資料來源：國泰醫訊https://www.cgh.org.tw/ec99/rwd1320/allphoto/1900/263-2-2.pdf
台灣30歲以下女性「逾5%生育力極差」 醫籲「就醫考慮凍卵」：以免淪不孕
今天是38婦女節，茂盛醫院公布去年台灣女性生育力統計，發現逾5%以上的30歲以下女性生育力很差，難受孕，卵子庫存量AMH小於1。院長李茂盛也提醒，若是未婚女性AMH在1以下，無論年紀大小都應盡速就醫，並考慮凍卵，以免未來淪為不孕族群。茂盛醫院公布111年度針對5157位來院檢查AMH的婦女進行統計分析，結果發現：30歲以下AMH小於1.2者，面臨卵巢早衰的窘境、卵子庫存量太低，這群生育力極差的族群有5.2%，很可能提早停經；至於AMH小於2，屬生育力欠佳的族群，佔10.8%；AMH大於2，屬正常者有89.2%。35歲以下AMH小於1.2則是卵子庫存量太低，佔8.9%，這群人在40歲時會無好卵可用；AMH小於2屬生育力不佳者，佔比為19%；AMH大於2者正常者佔80.9%。至於，38歲以下AMH小於1.2者，卵子庫存量過低，佔比為13%；AMH小於2者，為卵子庫存量偏低，也高達24.6%；AMH大於2者的正常者則佔75.3%。茂盛醫院執行長李俊逸表示，若是未婚女性AMH在1以下，無論年紀大小都應儘速就醫，可考慮凍卵以免未來淪為不孕族群。倘若AMH落在2至5之間屬正常值的婦女，尚未有結婚計劃的話，最具CP值的凍卵年紀則為34歲，因為35歲以上卵子質量會極速下降。院長李茂盛也提醒，已婚婦女AMH在2以下，可申請「擴大試管補助方案」，且日前也向國健署提議應補助20歲以上、未孕女性、兩年一次AMH檢查，已獲得國健署正面回應。此外，李俊逸醫師表示，現代人壓力大，時常熬夜、外食，飲食不正常、不均衡等生活型態，也是導致不孕的原因，建議備孕夫婦睡眠要充足規律，並採行「地中海型飲食法」，攝入大量蔬菜、五穀類，還有適量的海鮮、白肉，使用橄欖油代替其他油質，糖分攝取也要節制。
曾2度流產「好幾個月沒消息」 準7寶媽吐真心話：想領養孩子
知名部落客「林叨囝仔」Sydney才33歲，但已經是6個孩子的媽，日前更宣布懷孕喜訊。雖然遭到酸民眼紅嗆「把孩子當賺錢工具」，不過她已經見怪不怪，今（15日）在臉書分享就醫經歷，坦言曾2次流產，甚至萌生想領養小孩的念頭，因此她贈送200份好孕棉，祝福每個想要懷孕的人「求子成功」。Sydney透露，昨天等不及就去醫院產檢，胚胎大小看起來是5周5天了，再等一段時間回去看心跳。當她懷孕後，訊息除了湧入大量的祝福，還有一部分的人是正在求子階段，希望可以索取好孕棉，看到那些「嘗試了又失敗、懷上了又流掉」的訊息，眼淚忍不住落下。Sydney希望把好孕分給大家。（圖／翻攝自林叨囝仔 The Lins' Kids臉書）Sydney指出，外界可能認為她很好受孕，但其實在懷老大和老二、老三和老四之間，各流產過一次，之後好幾個月都沒有消息，每個月看到月經準時報到就很失落，當時夫妻就有共識，「既然我們愛的是孩子，那不管是不是親生的都一樣，我們可以去領養孩子，因為這個世界上有太多的孩子沒有家」，甚至詢問了相關機構，但發現有孩子的家庭可以領養的評分很低，不過目前仍持續在洽詢。Sydney坦言，這次懷孕前因為多囊性卵巢、月經都不來，一度懷疑自己是否提早停經、功能退化，也擔心會不會再也不能生育？這是求子備孕會出現的心情，不會因為已經有了小孩，這些失落感就會減少。因此，她希望把好孕分給大家，「我們不迷信，單純只是希望給出祝福，為正在備孕的未來媽媽們一點打氣鼓勵」，祝福大家順利懷孕。
昔「少男殺手」李祖寧爆肥 提早停經二胎夢碎
昔日少男殺手李祖寧曾以一曲〈對不起親愛的〉紅極一時，步入婚姻生女後，一度胖到68公斤，還在42歲那年停經，懷第二胎夢碎。李祖寧因體內荷爾蒙急速下降導致代謝變慢，皮膚變得粗燥、體重更是直線上升，整個人像吹氣似的，從48公斤暴衝到68公斤，足足胖了20公斤。肥胖使她不但走路會喘，甚至經常頭暈，體檢果然是三高一族，被醫生警告會有中風的危險；攬鏡自照發現和玉女偶像歌手形像時判若兩人，曾經有長達2年的時間李祖寧把自己關在家裡不敢出門，失控的體態和健康亮紅燈，她的心情沮喪低落到極點。由於身體亮紅燈，李祖寧積極減肥，現已甩掉20公斤。（圖／iONE拉普拉斯核心行銷公司提供）眼看身形走樣、演藝事業中斷、朋友全部失聯，焦急的她也試過各種減肥的方法，包括挨餓、催吐、狂買減肥藥等等的，曾經在家裡餓到昏倒，不但體重沒有降下來，還被送到醫院打點滴急診，好在她最近增加代謝，在短短1個月甩肉20公斤，她開心直呼：「現在連剛出道的衣服都穿的下了，真的好開心。」
台語歌后嫁小12歲嫩尪！為求子挨「上百排卵針」 暴肥30kg心酸近況曝
50歲的台語金曲歌后張秀卿7年前梅開二度，嫁給小12歲的嫩尪王國贊，雖然婚後和丈夫努力做人，但肚皮始終沒有動靜。張秀卿近日受訪時透露，她今年為了順利懷孕，不僅忍痛推掉了工作，還打了上百次的排卵針，如今體重增加了30公斤也不敢減肥，就怕會提早停經，所幸貼心的老公一直陪在身邊。《自由時報》報導，張秀卿表示，她先前每個禮拜固定要到台北錄影2天，加上其他工作及活動，實在很少有時間和老公見面，為了一圓當媽媽的願望，自己考慮過後，決定在今年上半年辭掉節目主持工作，努力待在家做人，「我都這個年紀了，再生一個小孩，是我現在的人生心願」。張秀卿也自爆，由於老公很疼她，時常會買宵夜回家餵食，導致她婚後快速發福，現在比起過去已胖了30公斤，誰知丈夫完全不在意，還是買一堆東西回家，最後連自己都胖了不少，忍不住吐槽「我每天都看著我結婚那天的照片，覺得我老公那時候像蔡昌憲，現在看起來很像是一桶啤酒。」不過，張秀卿體重飆升的原因其實也暗藏心酸，因為她先前為了求子做試管嬰兒，不僅挨了上百次排卵針，又吃了一大堆中、西藥，所以才會越來越胖；她強調，只要能生小孩，就算粉絲嫌棄也不會減肥，就怕會提早停經。