接種時程
」 疫苗 新冠肺炎 BNT 疾管署 接種
JN.1疫苗10月起開打！疾管署揭「沒買最新款」原因 接種時程出爐
疾病管制署（下稱疾管署）今（10日）表示，世界衛生組織（WHO）於今年4月針對COVID-19疫苗抗原組成建議使用單價JN.1作為新疫苗抗原成分，以提升對抗主流病毒株之免疫保護力；另歐盟與鄰近日本、韓國亦同時採用單價JN.1疫苗。目前國內外疫情仍以JN.1為主流病毒株，考量KP.2及KP.3變異株為JN.1衍生後代，且兩者與JN.1之間棘蛋白突變位點差異小，經昨（9日）提案衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)討論，建議以單價JN.1疫苗因應我國今年秋冬面臨COVID-19之疫情，儘早提供民眾接種提升免疫保護力，防範新冠侵襲。疾管署說明，另經參依美國CDC針對COVID-19疫苗與流感疫苗同時接種之安全性，考量併同接種可提升接種率，降低併發COVID-19及流感重症發生風險。因此，今年10月1日起單價JN.1疫苗將與流感疫苗同步分兩階段開打。由於今年秋冬供應之莫德納疫苗12歲以上為單劑型（0.5mL／劑），12歲以下為多劑型（0.25mL／劑／每瓶10劑），相關接種期程及建議如下：一、接種時程與對象：(一)第一階段（今年10月1日起）：同流感疫苗第一階段實施對象。(二)第二階段（今年11月1日起）：滿6個月以上民眾（未列在第一階段實施對象）。二、接種建議：(一)滿6個月至4歲幼兒：1.未曾接種COVID-19疫苗者接種2劑，2劑間隔4週（28天）以上；2.曾接種COVID-19疫苗者接種1劑，與前1劑間隔12週（84天）以上。(二)滿5歲以上兒童、青少年及成人：接種1劑，曾接種COVID-19疫苗者與前1劑間隔12週（84天）以上。疾管署說明，後續將依疫苗進口期程再另行公布相關接種規劃資訊，以提供國人接種，增進免疫保護力，降低重症及死亡風險。
日本腦炎流行季「嚴重恐昏迷死亡」 花衛局籲：接種疫苗最有效
台灣每年5至10月為日本腦炎的流行季，其中6至7月為流行高峰，而日本腦炎病媒蚊以三斑家蚊、環紋家蚊和白頭家蚊為主，常孳生於水稻田、池塘及灌溉溝渠等處，吸血高峰為黃昏與黎明時段，大部分的人感染日本腦炎後大多無明顯症狀，嚴重則可能出現腦神經功能損傷、輕癱等，甚至昏迷或死亡。對此，花蓮縣衛生局提醒民眾，接種日本腦炎疫苗是預防日本腦炎最有效的方法。衞生局提醒，民眾應儘量避免於病媒蚊吸血高峰時段附近活動；如無法避免，應穿著淺色長袖衣褲，並於身體裸露處使用政府機關核可，含敵避（DEET）、派卡瑞丁（Picaridin）或伊默克（IR3535）成分的防蚊藥劑，以避免蚊蟲叮咬，降低感染風險。衛生局長朱家祥則表示，依據衛生福利部疾病管制署統計資料顯示，截至國內今（113）年6月12日，國內已有5例日本腦炎確定病例，其中高雄市3例，嘉義縣1例及屏東縣1例。日本腦炎大部分的人感染無明顯症狀，少數會有頭痛、發燒等症狀，嚴重則可能出現意識改變、對人時地不能辨別、全身無力等，甚至昏迷或死亡。朱局長也提醒民眾，接種日本腦炎疫苗是預防日本腦炎最有效的方法，幼兒一般接種時程為出生滿15個月接種第1劑，間隔12個月接種第2劑。家中若有尚未完成日本腦炎疫苗接種之適齡兒童，請儘速帶至衛生所或合約醫療機構完成疫苗接種。日本腦炎相關資訊可至衛生福利部疾病管制署全球資訊網（http://www.cdc.gov.tw），國內免費防疫專線1922或撥花蓮縣衛生局防疫專線8226975洽詢。
今年首例！岡山男「頸僵臉麻」確診日本腦炎9天亡 住家附近有這設施
疾病管制署今（15日）公布國內2例日本腦炎確定病例，個案一為高雄市左營區70多歲女性，5月6日出現發燒、喉嚨痛、嘔吐及暈眩等症狀至診所就醫，5月7日再次就醫，於急診時因震顫、語速變慢、意識改變收治住院治療，後經醫院通報及採檢確診日本腦炎，目前持續住院治療中。疾管署表示，個案二為高雄市岡山區60多歲男性，5月4日因上腹痛住院治療，6日出現發燒症狀，9日出現頸僵硬、臉神經麻痺、吞嚥困難、聽覺障礙等症狀且意識轉變，後經醫院通報及採檢確診日本腦炎，12日因病況惡化於院內死亡。疾管署說明，2案平日活動地點皆以住家周圍為主，住家附近均有鴿舍、豬舍及水田等高風險場所，且皆查無日本腦炎疫苗接種紀錄，研判於居住地附近感染可能性較高。衛生單位已針對個案活動地周邊豬舍懸掛誘蚊燈，同時加強對當地民眾之衛教宣導，並請醫療院所加強通報。疾管署監測資料顯示，國內今年截至5月14日，累計2例確定病例，臺灣每年5至10月為日本腦炎流行季，其中6至7月為流行高峰，2020至2023年全國同期確定病例數分別為0、2、0及2例，以40歲以上成人較多，惟各年齡層都有感染風險，提醒民眾應提高警覺，不可掉以輕心。疾管署指出，臺灣傳播日本腦炎的病媒蚊以三斑家蚊、環紋家蚊及白頭家蚊為主，常孳生於水稻田、池塘及灌溉溝渠等處，吸血高峰為黃昏與黎明時段。大部分的人感染日本腦炎無明顯症狀，有症狀者會有頭痛、發燒等症狀，嚴重則可能出現意識改變、對人時地不能辨別、全身無力等，甚至昏迷或死亡。疾管署呼籲，請民眾儘量避免於病媒蚊吸血高峰時段，在病媒蚊高風險環境附近活動；如果無法避免，應穿著淺色長袖衣褲，並於身體裸露處使用政府機關核可，含敵避（DEET）、派卡瑞丁（Picaridin）或伊默克（IR3535）成分的防蚊藥劑。疾管署強調，預防日本腦炎最有效的方法為接種日本腦炎疫苗，我國幼兒常規接種時程為出生滿15個月接種第1劑，間隔12個月接種第2劑，提醒民眾應按時帶家中適齡幼兒至各地衛生所或合約院所接種疫苗，以避免因感染衍生嚴重後遺症。此外，住家或活動地鄰近豬舍、水稻田等高風險環境的民眾應落實防蚊，如自覺有感染風險的成人，可前往旅遊醫學門診評估自費接種疫苗。相關資訊可至疾管署網站（https://www.cdc.gov.tw）或撥打免付費防疫專線1922（或0800－001922）洽詢。
僅20多歲就得子宮頸癌！ 醫曝高風險HPV感染年輕化
一名20幾歲妙齡女子因不舒服就醫，確診竟然已是子宮頸癌第三期，不僅需要負擔龐大的醫藥費，後續更帶給家庭無盡的傷痛！近年台灣子宮頸癌有年輕化的趨勢，衛生福利部雙和醫院副院長馬漢平表示，子宮頸癌癌前病變無明顯症狀，等到異常出血恐為時已晚，政府補助30歲以上婦女定期子宮頸抹片檢查，每3年至少接受1次子宮頸抹片檢查，如發現病變就能即早處理。HPV感染風險達9成 男性感染風險更甚女性世界衛生組織（WHO）指出，人類乳突病毒（HPV）為常見的性傳染病毒，只要曾有性行為就有可能感染。持續感染可能導致子宮頸癌前病變，也可能罹患子宮頸癌、外陰癌、陰道癌、陰莖癌、肛門癌、口腔癌等癌症或者生殖器疣（俗稱菜花），其中子宮頸癌就佔全球女性HPV相關癌症的90％以上[i]。HPV不只與女性相關，國際期刊研究報告指出，男性一生感染HPV的機率逾9成，高於女性的8成3，而且感染後產生抗體的比例更低於女性[ii]。台灣年輕病友協會理事長潘怡伶表示，近年受惠子宮頸抹片檢查，子宮頸癌早期患者減少許多，但仍因部分民眾不願意篩檢、疏於追蹤等原因，導致第三、第四期子宮頸癌患者人數並未下降，甚至出現年輕化趨勢。她提醒，據國健署「110年青少年健康行為調查報告」顯示，國中學生曾經發生過性行為者已占1.4％、高中職學生占 11.6％[iii]，如沒有安全性行為觀念，後果不容小覷。3大高風險族群 接種疫苗防護6癌1病馬漢平指出，6年未接受子宮頸抹片檢查者，罹癌風險是3年內有接受子宮頸抹片檢查者之3倍。他呼籲，政府自民國84年開始補助30歲以上婦女定期子宮頸抹片檢查，每3年至少接受1次子宮頸抹片檢查，如發現病變就能即早處理，如發現潛在的前癌病變，透過即時治療，就能預防子宮頸癌發生。這個政策已經成功使子宮頸癌的發生率和死亡率下降約7成，可見其成效。如為下數3類高風險族群，更應定期篩檢。有過性行為有HPV感染史免疫抑制者此外，如為接受過子宮頸癌或前癌病變治療的女性，更別忘了定期篩檢，如發現復發或新的病變，即時治療就可提高治療成功律。如覺得醫院不方便，其實現在也有許多社區篩檢車，符合公費篩檢資格者，可就近篩檢。除了透過篩檢早期發現疾病，健康管理醫美診所郭彥妤醫師也建議，無論男女都應該要接種HPV疫苗，越早接種效果越好。目前國民健康署已經推動國中女生公費施打HPV疫苗，民國107至110年入學國中女生完整接種2劑之涵蓋率，最新年度已達91.3％，朝接種率穩定達90％以上之目標前進。民國113年起，各縣市衛生局也陸續推出公費施打第二劑，顯現趁早接種疫苗及定期篩檢的重要性。她提醒，HPV多達上百種型別，感染後不一定會有抗體，未來仍有可能持續性感染，因此建議感染後仍需接種疫苗。林美秀呼籲接種疫苗 價數越高防護力越高公益大使林美秀長期關懷癌友，不僅曾演出癌症相關戲劇，自身也有過婦科疾病治療經驗，讓她對於疾病的警覺性提升，日前也接種了HPV疫苗。她分享親弟弟罹患鼻咽癌，感嘆表示：「癌症離大家都很近，提早防範才能避免遺憾」。目前市面上共有2價、4價、9價三種HPV疫苗，價數越高，防護病毒種類越多。最新且預防9種HPV型別的疫苗（9價疫苗）男女都可接種、越年輕接種越有效！醫師提醒民眾，依照接種時程完成，如果無法按期完成，應諮詢醫師是否繼續完成接種。[i] WHO 人類乳突病毒與癌症
高風險HPV感染年輕化 20歲竟罹子宮頸癌第三期
近年台灣子宮頸癌有年輕化的趨勢，國民媽媽林美秀擔任公益大使，和臺灣年輕病友協會、雙和醫院，共同呼籲「安全性行為」、「接種HPV疫苗」、「定期子宮頸抹片檢查」三管齊下，提升防護力！另外也呼籲大家認明「HPV衛教友善診所」標章，可提供民眾諮詢和接種疫苗。為了宣導子宮頸癌防治，佐登妮絲將於5/4在華山文創園區，舉辦公益篩檢活動，只要完成挑戰，就能獲得應援夥伴啾啾妹的限量專屬束口袋，歡迎民眾踴躍參加。WHO指出，HPV為常見的性傳染病毒，只要曾有性行為就有可能感染。持續感染可能導致子宮頸癌前病變，也可能罹患子宮頸癌、外陰癌、陰道癌、陰莖癌、肛門癌、口腔癌等癌症或者生殖器疣（俗稱菜花），其中子宮頸癌就佔全球女性HPV相關癌症的90%以上。臺灣年輕病友協會理事長潘怡伶提醒，HPV不只與女性相關，有國際期刊研究報告指出，男性一生感染HPV的機率逾9成，高於女性的8成3，而且感染後產生抗體的比例更低於女性。此外，雖然近年因子宮頸抹片檢查，子宮頸癌早期患者減少許多，但仍因部分民眾不願意篩檢、疏於追蹤等原因，導致第三、第四期子宮頸癌患者人數並未下降，甚至出現年輕化趨勢。同時，據國健署「110年青少年健康行為調查報告」顯示，國中學生曾經發生過性行為者已占1.4%、高中職學生占 11.6%。如沒有安全性行為觀念，後果不容小覷。理事長潘怡伶更分享近期一名癌友年僅20幾歲，因不舒服就醫經確診已為第三期，不僅需要負擔龐大的醫藥費，後續更帶給家庭無盡的傷痛，藉此呼籲大眾重視子宮頸癌防治，打造幸福美滿的家庭。雙和醫院副院長馬漢平指出，政府自民國84年開始補助30歲以上婦女定期子宮頸抹片檢查，每3年至少接受1次子宮頸抹片檢查，如發現病變就能即早處理，如發現潛在的前癌病變，透過即時治療，就能預防子宮頸癌發生。這個政策已經成功使子宮頸癌的發生率和死亡率下降約7成，可見其成效。如為「有過性行為、有HPV感染史或者免疫抑制」者，更應定期篩檢。此外，如為接受過子宮頸癌或前癌病變治療的女性，更別忘了定期篩檢，如發現復發或新的病變，即時治療就可提高治療成功律。如覺得醫院不方便，其實現在也有許多社區篩檢車，符合公費篩檢資格者，可就近篩檢。除了透過篩檢早期發現疾病，佐登微爾健康管理醫美診所郭彥妤醫師也建議，無論男女都應該要接種HPV疫苗，越早接種效果越好。目前國民健康署已經推動國中女生公費施打HPV疫苗，民國107-110年入學國中女生完整接種2劑之涵蓋率，最新年度已達91.3%，朝接種率穩定達90%以上之目標前進。民國113年起，各縣市衛生局也陸續推出公費施打第二劑，顯現趁早接種疫苗及定期篩檢的重要性。公益大使林美秀長期關懷癌友，不僅曾演出癌症相關戲劇，自身也有過婦科疾病治療經驗，讓她對於疾病的警覺性提升，日前也接種了HPV疫苗。她於記者會現場分享親友罹癌經驗，感嘆的表示「癌症離大家都很近，提早防範才能避免遺憾」。目前市面上共有2價、4價、9價三種HPV疫苗，價數越高，防護病毒種類越多。最新且預防9種HPV型別的疫苗（9價疫苗）男女都可接種、越年輕接種越有效！也提醒民眾，建議依照接種時程完成，如果無法按期完成，應諮詢醫師是否繼續完成接種。
想打要快！ 公費流感疫苗開放全民接種10天「只剩下3萬劑」
公費流感疫苗3月5日擴大開放全民接種，疾管署15日公布最新接種數據，目前僅剩餘約3萬劑，最快在3月底使用完畢，因疫苗即將用完，呼籲尚未接種的民眾儘速前往接種，不可輕忽新冠、流感等呼吸道病毒的威脅。疾管署說明，自3月5日起公費流感疫苗擴大提供全國6個月以上尚未接種之民眾接種至疫苗用罄，過去7天（3/8至3/14）平均每日接種約1880劑，截至昨14日公費流感疫苗總接種數約654.4萬劑，整體疫苗使用率逾99.4%，僅剩餘約3萬劑。因疫苗即將用完，呼籲尚未接種的民眾儘速前往接種，尤其是65歲以上長者、學齡前幼兒及醫事人員等高風險重點族群，另有意願接種民眾可先透過疾管署流感防治一網通（https://antiflu.cdc.gov.tw/）查詢鄰近尚有疫苗的合約院所名單，或至各地方政府衛生局網頁查詢尚有疫苗施打服務的醫療院所，並提前向合約院所確認有疫苗後再前往接種。疾管署表示，考量國內新冠疫情持續，且國際實證研究顯示，接種第1劑疫苗3至5個月後，保護力會開始衰退；同時評估國內外疫情趨勢、疫苗儲備、接種實務狀況，並依據美國疾病管制與預防中心（CDC）最新建議，65歲以上與免疫力不全或低下患者等高風險族群，需接種2劑新冠XBB疫苗。經提報3月14日衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）會議討論決議，為提升感染新冠後易發重症或死亡之高風險族群免疫保護力，建議再增加接種1劑新冠XBB疫苗（莫德納和Novavax擇一廠牌接種，可與第1劑不同廠牌），與前1劑間隔至少12周（84天）。疾管署說明，前述感染及重症、死亡高風險族群為65歲以上長者、55至64歲原住民、滿6個月以上且有免疫不全以及免疫力低下患者。開放接種時程將於進一步與各地方政府衛生局規劃並安排相關接種作業後，再行公布，預計最快可於四月上旬開打第二劑XBB疫苗。疾管署指出，新冠XBB疫苗迄今已累計接種210.5萬人次，其中莫德納XBB疫苗累計185.1萬人次，Novavax XBB疫苗累計25.4萬人次。目前全國尚餘莫德納XBB疫苗約394萬劑、Novavax XBB疫苗約14.6萬劑。國內COVID-19疫情雖緩降，惟仍需留意併發症發生風險，且上週再度有未接種XBB疫苗之幼兒死亡，呼籲年滿6個月以上之兒童、青少年及成人儘速接種疫苗。接種院所資訊可至疾管署官網「秋冬疫苗專區」( https://gov.tw/eU4 )或至各縣市官網查詢。疾管署呼籲，近期天氣不穩定，時因東北季風或大陸冷氣團影響而出現低溫，民眾不可輕忽新冠、流感等呼吸道病毒的威脅，除注意保暖，也應儘速接種新冠XBB及流感疫苗，並做好個人衛生及防護。如有發燒或咳嗽、流鼻涕、喉嚨痛等疑似症狀，請儘速就醫並在家休息，維護自身健康安全。
秋冬帶狀皰疹蠢蠢欲動！ 醫呼籲「這些罹病高風險人」快打疫苗
65歲阿明為上市公司主管，近期工作壓力大，某日因左側腰部癢痛感難耐，就醫檢查發現左側腰部有叢發性水泡，確定診斷確為帶狀皰疹。使用抗病毒藥物後，雖然疹子有所改善，然而神經麻痛感卻持續數月才好轉。為預防帶狀皰疹復發，在醫師建議下，阿明決定施打帶狀皰疹疫苗，以防疼痛再度纏身。「帶狀皰疹」水痘病毒引起 一成病人恐十年內復發奇美醫院家庭醫學部醫師李茂庭說明，帶狀皰疹(Herpes Zoster)俗稱「皮蛇」，是由水痘帶狀疱疹病毒引發的疾病。當感染水痘病毒後，病毒會潛伏脊髓神經節裡。待病人年紀增長或免疫力下降時，病毒可能再度活化。通常病人會先出現皮膚麻痛、異樣感，約二至三天後長出紅疹、水泡。水泡於七至十天後緩解，然而疱疹後神經痛可能持續數天至數年，嚴重影響病人生活品質，更有高達86%的帶狀皰疹後神經痛(PHN)病人不滿意現有的藥物治療選項。另外，帶狀皰疹痊癒後，仍有約一成病人於十年內復發。秋冬季節恐加劇 逾50歲、免疫不全者屬高風險族群李茂庭進一步說明，秋冬季節到來，帶狀皰疹也會變本加厲，尤其是年輕時曾得過水痘、抵抗力較差且年長者。帶狀皰疹主要影響範圍位於軀幹與四肢，然而約10%至15%帶狀皰疹病人發生在眼部區域，導致病人面臨失明、聽力受損等風險。另外，少數病人也可能出現腦膜炎、腦炎等神經系統疾病併發症，以及增加中風、心肌梗塞等心血管疾病風險。李茂庭表示，根據國外研究顯示，高達九成九的50歲以上成年人曾感染過水痘帶狀疱疹病毒，並且約三分之一的民眾會在一生中發生帶狀皰疹。若年齡為50歲以上、有慢性疾病、作息不正常或生活壓力大、免疫不全、曾得過帶狀疱疹，甚至曾確診新冠病毒，皆為發生帶狀皰疹的高危險群。預防接種「帶狀皰疹疫苗」 維持均衡飲食及運動李茂庭呼籲，除了維持均衡飲食、規定運動、不熬夜、適時釋放壓力等良好生活習慣外，若為高風險族群亦可考慮接種疫苗。根據台灣家庭醫學會成人預防接種時程表建議，50歲以上及18歲以上高風險族群為建議對象。接種疫苗後，不論是預防得到帶狀皰疹或疱疹後神經痛，皆有約九成以上保護力，且保護力可達十年。帶狀皰疹疫苗也可以和其他疫苗同時接種。
48歲女性無出國史 苗縣爆「今年首例日本腦炎」
苗栗縣政府衛生局表示，本縣發生今年第1例日本腦炎病例，個案是48歲女性，今年10月9日起身體不適而就醫，目前住院治療中，個案近期無出國史，衛生局已進行個案居住與活動地之環境調查及掛燈誘捕病媒蚊等防治工作，並加強民眾防蚊滅蚊宣導及適齡兒童疫苗催種工作。苗栗縣衛生局說，日本腦炎病媒蚊主要孳生於水稻田、池塘及灌溉溝渠等處，吸血高峰為黃昏與黎明時段，而豬為病毒的主要增幅宿主，感染日本腦炎初期的症狀與感冒類似，主要為發燒、頭痛、噁心、嘔吐等，惟嚴重者後續可能出現抽筋、頸部僵硬，甚至昏迷或死亡，病患通常預後不佳，常留有需長期治療之後遺症，如肌肉張力不正常、語言障礙、性格異常、智力失常等。苗栗縣衛生局長張蕊仙呼籲，民眾如居住地或活動地有豬舍、水稻田、鴿舍等高風險生態環境者，應儘量避免在黃昏與黎明時於上述地點活動；若無法避免，應穿著淺色長袖衣褲，並於身體裸露處塗抹政府核可之防蚊藥劑，以避免蚊蟲叮咬。同時也請醫師提高警覺，遇有疑似病患應儘速通報，以利防疫單位採取防治措施，避免疫情擴大。另外，苗栗縣衛生局強調，預防日本腦炎最有效的預防方法就是接種疫苗，民眾（成人）如住家或工作場所鄰近豬舍或水田等高風險環境且自覺有感染風險，可前往各旅遊醫學門診合約醫院自費接種日本腦炎疫苗。苗栗縣衛生局指出，本縣嬰幼兒預防接種合約院所（衛生所及醫療院所）全年皆有提供學幼童實施公費日本腦炎預防接種，接種時程為出生滿15個月接種1劑，間隔一年接種第2劑。有關日本腦炎最新疫情或疫苗各項資訊，可至疾病管制署網站或洽衛生局疾病管制科亦可向當地衛生所詢問。
3公費疫苗10月開打 挨批史上最混亂
公費流感疫苗接種時程、莫德納XBB疫苗接種時程、肺炎鏈球菌疫苗接種時程不只莫德納XBB疫苗已開打，10月2日起公費流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗，也將同步開打，65歲以上長者只要打上述任一種疫苗，就會送10劑COVID-19家用快篩試劑，最多可領30劑。由於三種公費疫苗都有分2～3階段，加上肺鏈還有分13、23價兩種劑型，「一邊打針還要一邊送快篩、送禮券」，被基層醫師批史上最混亂。莫德納XBB.1.5疫苗9月26日起分3階段開放接種，65歲以上長者優先施打，10月2日起開放醫護人員，10月9日起全民開打。疾管署署長莊人祥昨天再度宣布公費流感以及公費肺炎鏈球菌兩種公費疫苗開打時程，流感疫苗部分共分2階段，10月2日起開打對象包括65歲以上長者、學齡前幼兒、醫事及衛生防疫相關人員等11類對象；11月1日起接種對象為50至64歲無高風險慢性病成人。疾管署新興傳染病整備組副組長池宜倩說，今年度公費流感疫苗共採購698萬6900劑，去年公費流感疫苗幾乎全數接種完畢，各年齡層接種狀況分別為65歲以上53％、學齡前幼兒60％、學生族群75％、醫生防疫人員64％。另外，今年肺炎鏈球菌疫苗首度從71歲放寬至65歲以上長者接種，不僅接種者變多，疫苗劑型也新增PCV13，因此分3階段，10月2日起先由曾打過PCV13或PCV15者，可在公費接種1劑PPV23。另兩種樣態為從未接種者、曾接種PPV23者，可公費接種1劑PCV13。基層醫師林應然抱怨，這次不僅要打3種疫苗，還要發快篩，還要發禮券，「衛生所規定診所每天要回報發出多少禮券、剩下多少，還要簽名，發生錯誤還要賠錢，打3種疫苗人手已經不夠，衛生所還添亂。」對於這次史上最亂，台大兒童醫院感染科醫師黃立民也說，疾管署把事情搞得太複雜，第1階段大家還跟得上，「過兩周根本連醫生都忘記打到誰」，尤其肺炎鏈球菌疫苗還分不同劑型，打錯恐怕不意外，建議醫護與民眾自己，務必三讀五對，避免打錯針。
日本腦炎進入流行高峰期要注意！ 避免去「這些」高風險環境
國內腸病毒目前處於高原期，流感、猴痘疫情仍在持續中，而COVID-19第4波疫情也還在持續上升中。除了這4種病毒需要注意以外，日本腦炎也是民眾需要關注的。疾管署疫情中心主任郭宏偉於6月6日表示，上週國內新增1例日本腦炎確定病例，6、7月是日本腦炎的流行高峰期，預期在各縣市都有可能會出現散發的日本腦炎病例，而且各年齡層都有可能出現。新增1例日本腦炎 居住地附近為高風險場所上週國內新增1例日本腦炎確定病例，為高雄市一位60多歲男性，居住地附近有豬舍、水稻田等高風險場所。疾管署表示，今年到目前為止，累計共有2例日本腦炎確定病例。而今年國內首例日本腦炎確定病例，也出現在高雄市，住家附近也有雞舍、鴿舍、豬舍及水田等高風險場所。在當時研判於居住地附近感染可能性較高，衛生單位已針對個案活動地周邊豬舍懸掛誘蚊燈，同時加強對當地民眾之衛教宣導，並請醫療院所加強通報。疾管署指出，台灣每年5－10月為日本腦炎流行季，其中6－7月為流行高峰，且2019至2022年全國累計病例數分別為21、21、28及19例，以40歲以上成人較多，各年齡層都有感染風險，民眾不可掉以輕心。預防日本腦炎 2時段勿在高風險區活動大部分的人感染日本腦炎無明顯症狀，有症狀者會有頭痛、發燒等症狀，嚴重則可能出現意識改變、對人時地不能辨別、全身無力等，甚至昏迷或死亡。日本腦炎主要是經由具感染力的病媒蚊叮咬傳播，不會直接人傳人。在台灣傳播日本腦炎的病媒蚊以三斑家蚊、環紋家蚊及白頭家蚊為主，水稻田、池塘及灌溉溝渠等處是常孳生病媒蚊的高風險場所。病媒蚊一天中叮咬人的高峰期約在黎明、黃昏時段。因此，疾管署提醒，民眾應儘量避免於病媒蚊吸血高峰時段，在病媒蚊高風險環境附近活動，如果無法避免，應穿著淺色長袖衣褲，並於身體裸露處使用政府機關核可的防蚊藥劑。疾管署也呼籲，預防日本腦炎最有效的方法為接種日本腦炎疫苗，幼兒常規接種時程為出生滿15個月接種第1劑，間隔12個月接種第2劑，提醒民眾應按時帶家中適齡幼兒至各地衛生所或合約院所接種疫苗，以避免因感染衍生嚴重後遺症。
今年首例日本腦炎「高雄50歲男發燒顫抖」 疾管署呼籲幼兒接種疫苗
疾管署公布國內今年首例日本腦炎確定病例，為高雄市路竹區50多歲男性，5月1日出現頭痛、食慾不振情形，5月3日因出現全身顫抖及無法移動等症狀送醫治療，5月4日因持續發燒、譫妄及意識不清等症狀轉院治療並收治住院，經醫院通報及採檢後確診，目前持續住院治療中。個案平日活動地點以住家周圍為主，住家附近有雞舍、鴿舍、豬舍及水田等高風險場所，研判於居住地附近感染可能性較高，衛生單位已針對個案活動地周邊豬舍懸掛誘蚊燈，同時加強對當地民眾之衛教宣導，並請醫療院所加強通報。疾管署監測資料顯示，國內新增1例日本腦炎確定病例，為今年首例本土病例；2019至2022年全國累計病例數分別為21、21、28及19例，以40歲以上成人較多，惟各年齡層都有感染風險，民眾不可掉以輕心。疾管署指出，臺灣每年5至10月為日本腦炎流行季，其中6至7月為流行高峰。在臺灣傳播日本腦炎的病媒蚊以三斑家蚊、環紋家蚊及白頭家蚊為主，常孳生於水稻田、池塘及灌溉溝渠等處，吸血高峰為黃昏與黎明時段。大部分的人感染日本腦炎無明顯症狀，有症狀者會有頭痛、發燒等症狀，嚴重則可能出現意識改變、對人時地不能辨別、全身無力等，甚至昏迷或死亡。請民眾儘量避免於病媒蚊吸血高峰時段，在病媒蚊高風險環境附近活動；如果無法避免，應穿著淺色長袖衣褲，並於身體裸露處使用政府機關核可，含敵避(DEET)、派卡瑞丁(Picaridin)或伊默克(IR3535)成分的防蚊藥劑。疾管署呼籲，預防日本腦炎最有效的方法為接種日本腦炎疫苗，幼兒常規接種時程為出生滿15個月接種第1劑，間隔12個月接種第2劑，提醒民眾應按時帶家中適齡幼兒至各地衛生所或合約院所接種疫苗，以避免因感染衍生嚴重後遺症。此外，住家或活動地鄰近豬舍、水稻田等高風險環境的民眾應落實防蚊，如自覺有感染風險的成人，可前往旅遊醫學門診評估自費接種疫苗。
國內新增1例境外移入麻疹個案 30歲男性曾到宜花旅遊
疾管署表示發現1名境外移入麻疹個案，家住北部30歲男性，曾在2023年3月17日至2023年3月22日到泰國旅遊，回台後有出現發燒現象，之後4月5日出現紅疹症狀，男子立刻就醫治療，經醫師判定可能為案例，立刻安排住院隔離，檢驗後今日（11日）通報確診。疾管屬以及相關單位依據男子足跡，匡列了36位密切接觸者，將會持續注意這36名密切接觸者的最新情況。疾管署副署長羅一鈞表示，30歲男性案例屬於境外移入，在上月17日至22日曾有泰國的旅遊史，回台灣後，4月3日有發燒症狀，4月5日出現紅疹的其他相關症狀，男子立刻就醫，並住院隔離治療，今日（11日）檢驗結果出來，醫院立即通報相關單位。目前30歲男子已經出院返家休養，至於36人密切接觸者，其中有32人為醫院接觸者，另外4人為外界密切接觸者。根據疾管署透露，36個密切接觸者目前沒有症狀，但會持續監測至4月23日，另外也會與相關的衛生單位持續進行相關防疫工作，杜絕麻疹入侵我國，保障國民健康。該麻疹確診個案泰國旅遊回台後，曾經在本月3日至5日自嫁到宜蘭、花蓮地區旅遊，當地的衛生局已經開始進行疫調以及況列密切接觸者。麻疹在開放空間比較不會有傳染的疑慮，但若是在室內密閉空間，感染的風險會提高許多。根據疾管署資料顯示，從2020年開始到現在，麻疹案例僅有2例個案，前一例是在2022年國內感染的。疾管署呼籲，預防麻疹最有效的方式為借種疫苗，務必遵守疫苗接種時程接種麻疹疫苗，尤其家中嬰兒及孩童需要特別注意。近日如果有計畫前往流行麻疹國家，應該在出發前2至4星期到醫院諮詢醫師是否有需要自行自費接種MMR疫苗。另外，自然感然而免疫者不需要接種疫苗，返國如有疑似症狀出現，必須立刻告知機場檢疫人員，並戴上口罩防止感染，並盡速就醫以及詳細告知相關旅遊時史。
突然收到「次世代疫苗預約通知」 指揮中心急曝：假的
有民眾突然收到「次世代疫苗預約通知」，要民眾點進指定網址，中央流行疫情指揮中心今（2）日表示，近期流傳不明簡訊「C0V1D-I9次世代疫苗預約通知，請於收到簡訊後3個工作天內進行預約」，經查此訊息並非官方發送，指揮中心不會強制要求民眾需於三天內預約次世代疫苗，此為不實訊息，請勿輕信。指揮中心呼籲民眾，若收到這樣的簡訊，千萬不要轉傳或點進網址。（圖／指揮中心提供）指揮中心澄清，次世代雙價疫苗接種時程及開放對象，請民眾依指揮中心記者會公布之新聞稿及手板資訊為主，請勿再轉傳與散布。指揮中心說明，Moderna次世代雙價疫苗，已於今（2022）年9月24日起開放65歲以上長者、長照機構住民、18歲以上免疫不全及免疫力低下者接種，並將於本（10）月3日起開放第二階段，醫事人員、機場港埠、居家檢疫相關工作人員及航空機組員/船員、機構與社福照護系統相關工作人員、50至64歲成人、18歲以上因外交、公務、洽商等工作需求需出國者接種。並重申，有關疫情相關資訊及政策，均會由指揮中心統一對外公布，勿輕信社群軟體流傳消息，以免自身權益受損。另提醒民眾，防疫相關資訊應以官方資訊發布內容為主，若對訊息有疑問，可至政府部門官方網站查詢（如衛生福利部、經濟部、外交部、內政部及地方衛生局等），收到來路不明訊息多加留意、查證，切勿轉傳散播。
「抹片篩檢」與「疫苗施打率」雙降 疫情恐致超額子宮頸癌！
世界衛生組織日前公布延燒全球三年的COVID-19疫情大流行結束在望，不過，因為疫情造成的額外公共衛生衝擊，恐怕是接下來的重要議題！資料顯示，我國在COVID-19疫情期間，不僅子宮頸抹片篩檢人數一年降低13萬人，部分縣市抹片篩檢人數甚至在2年間下滑近2成；我國自107年啟動的國中女生公費接種HPV疫苗政策，109年接種率也較前一年低。抹片檢查與疫苗接種都是預防子宮頸癌的重要方法，日前國健署宣布自9月起，國中女生公費HPV疫苗從原本的2價轉換為9價，然而，不同價數的HPV疫苗對於子宮頸癌的保護有何差異？可以滿足台灣婦女的需求嗎？後疫情時代，HPV疫苗與COVID-19疫苗可以一起接種嗎？台灣癌症基金會、台灣婦癌醫學會和台灣疫苗推動協會共同主辦媒體工作坊，分享HPV疫苗預防子宮頸癌的正確觀念。台灣癌症基金會執行長賴基銘指出，根據民國108年癌症登記資料，子宮頸癌排名我國女性十大癌症發生率第九名，一年新增1393人罹患子宮頸癌症。統計顯示，110年有608人死於子宮頸癌，平均每天有1.6人死於子宮頸癌。「但其實，子宮頸癌是可以有效預防的！」透過提高HPV疫苗接種涵蓋率，增加子宮頸抹片等檢查篩檢率，及早發現、確實治療，就能有效預防子宮頸癌。對此，WHO發佈了一項《加速消除子宮頸癌全球戰略》，目標於2030年加速消除子宮頸癌。台灣癌症基金會過去幾年也持續投入協助相關政策推動。不過，這兩項能有效防杜子宮頸癌發生的利器，卻意外受到COVID-19疫情衝擊！台灣婦癌醫學會理事長張志隆表示，雖然台灣未像其他國家有長時間的居家隔離措施，但相關數據顯示，我國在COVID-19疫情期間，不僅子宮頸抹片篩檢人數一年降低13萬人，部分縣市抹片篩檢人數甚至下滑近2成（18.4%）；國中女生公費HPV疫苗接種率也往下掉。國外研究根據美國COVID-19疫情期間HPV施打率下滑情況推估，未來百年至少有超過13萬名菜花（生殖器疣）、七萬名子宮頸癌前病變，以及逾2880名子宮頸癌患者，原因可能就是疫情造成的疫苗漏打、晚打！該如何面對這「疫」外衝擊呢？張志隆理事長表示：「趕快依醫囑接種HPV疫苗！」雖然短期內未必會馬上看到施打率下滑造成的效應，但是長久來看，確實有研究推算可能影響未來包括子宮頸癌、子宮頸癌前病變的發生。為預防我國女性罹患子宮頸癌，國健署自107年即推動國中女生公費接種HPV疫苗，往年以2價疫苗為主，但今年9月起改為9價HPV疫苗，提供更多型別的預防！張志隆指出，大部分的HPV感染會自行清除，長期持續感染HPV且無法自行清除則是造成罹患子宮頸癌的主要原因，先前的公費2價疫苗涵蓋常見致癌型別HPV16、18。不過，有鑒於在台灣和東南亞地區，HPV52、58也是常見致癌型別，部分研究更顯示在這些地區，HPV52、58影響甚至不亞於HPV18，因此，如果疫苗能夠協助給予保護，當然更好。HPV疫苗可否與COVID-19、流感等疫苗一起接種呢？台灣疫苗推動協會理事長黃玉成表示，HPV疫苗屬於非活性疫苗，可以與其他非活性疫苗如新冠肺炎疫苗、流感疫苗等疫苗同時於不同部位接種。至於先前若因為疫情未到校等因素，而有漏打HPV疫苗的情況，如果已經在15歲前打過第一劑，只要間隔超過五個月，可以於建議接種時程內依醫囑施打第二劑。若是沒來得及在滿15歲前打第一劑，接下來就必須依醫囑施打三劑，同樣的，應按照建議施打時間完成接種！有些人誤以為HPV跟新冠病毒一樣，就算不小心自然感染也可以獲得充足的保護抗體。對此，黃玉成理事長指出，即使感染過HPV也不一定能產生抗體；即便產生抗體，抗體濃度也非常低，跟施打疫苗所產生的抗體相差甚多。黃玉成指出，HPV疫苗全世界自2006年起開打至今超過上億劑，在有性行為前接種HPV疫苗效益是最高的。雖有人憂心施打疫苗後可能產生嚴重不良反應，或特發性關節炎等自體免疫問題，不過，2016年世界衛生組織全球疫苗安全委員會(GACVS) 評估HPV疫苗的安全性數據後，認為並無科學證據證明嚴重不良事件與接種HPV疫苗有關。截至2020年6月，已經有107個國家將HPV疫苗納入女性的公費疫苗接種計畫，其中有33個國家將男性也納入國家疫苗接種計畫。日本政府於2010年推動青少年女性公費施打HPV疫苗政策，但因為民眾對HPV疫苗的安全疑慮，2013年6月起宣布暫停積極鼓勵接種HPV疫苗後，疫苗覆蓋率由91%下降到28%，且這群女性到了20歲篩檢時，發現HPV 16/18感染率從0.3%上升到2.1%，引發該國政府討論，並且在審視相關安全性後，於今年恢復對於青少年女性依醫囑施打HPV疫苗的建議。
BA.5疫苗「還輪不到你打」 台大醫揭選擇關鍵…王必勝曝次世代疫苗接種時程
指揮中心今（13日）宣布新增46,795例本土確診，創8月中以來新高。面對不斷竄升的BA.5疫情，指揮官王必勝認為疫情「這禮拜的觀察很重要」，且預估18至49歲族群在第三階段就可接種莫德納次世代疫苗。台大醫院兒童感染科主任黃立民也建議民眾，應以「現在可取得」與「最接近流行病毒株」的疫苗為優先選項。王必勝表示，為因應疫情延燒，莫德納BA.1次世代疫苗對象將會往下調，「不會讓有需求的民眾等到年底」，且莫德納、BNT次世代BA.5疫苗的EUA本月下旬就會進行審查。王必勝進一步表示，預計9月底到貨的首批300萬劑莫德納次世代疫苗，將先分兩階段施打。第一階段：65歲以上長者、長照機構住民、18歲以上免疫不全及免疫力低下者。第二階段：第一類醫事人員、機場港埠、居家檢疫相關工作人員及航空機組員／船員、機構與社福照護系統相關工作人員、50至64歲族群、18歲以上因外交、公務、洽商等工作需求需出國者。台大名醫黃立民建議高風險族群別等最新的次世代疫苗到貨後再打。（圖／報系資料照）至於18至49歲族群的第4劑次世代疫苗，預估在第三階段就能施打。發言人莊人祥也強調，「次世代疫苗目前只能用在追加劑」，至於BA.5雙價疫苗到貨時程，將待事情明朗後向外界報告。對此，醫師黃立民指出，雖然許多民眾期待能打到目前台灣主流病毒株BA.5的疫苗，但「問題是現在沒有」。黃立民表示，目前的大原則是選擇「跟現在病毒株最接近的疫苗株」且「你拿得到的」來接種，但礙於無法馬上取得最新次世代疫苗，建議「高風險族群千萬不要等，越快打越好，先防重症再說」，之後再等約2、3個月視情況選擇次世代疫苗。黃立民進一步指出，雖然非高風險族群「要等也並無不可」，但莫德納BA.1次世代疫苗的優先對象仍以高風險族群與工作人員為主，建議如果可以還是不要挑。
1922疫苗平台15日重啟：針對第3劑 「限時一天半預約」1／17開打
國內本土疫情延燒，指揮中心宣布將第3劑疫苗接種時程縮短為12周（84天），近日也出現搶打潮，因此疫苗預約平台將在本周重啟。對此，指揮中心發言人莊人祥今（11日）證實，1922疫苗預約平台預計在1月15日重啟，限時一天半預約，主要是針對第3劑的部分，1月17日開始接種，未來將以一期一周的方式預約。據了解，1922預約平台在去年底，第18期預約後退場，改由「COVID-19防治一網通」繼續為民眾服務，不過指揮中心指揮官陳時中指出，雖然目前疫苗的總數量足夠，但地方衛生局較難控制每一家醫療院所的數量，個別醫療院所疫苗數量將有所出入，因此決議在1月15日盡速重啟1922預約平台。
768萬人搶打第3劑 陳時中曝存量：大家儘量打…1922預計本周重啟
為了防堵Omicron，指揮中心宣布縮短第3劑疫苗的接種時程。由於近日本土疫情嚴峻，不少民眾都想搶打第三劑，針對疫苗數量，指揮官陳時中強調，疫苗一定夠，大家儘量打。至於1922平台何時重啟，陳時中透露，預計這禮拜。記者提問，出現很多民眾想打第三劑，若月底符合資格的768萬人9成都想要打mRNA，現在存量夠嗎？那目前莫德納跟BNT存量分別有多少？對此陳時中回應，莫德納跟BNT都有230萬左右，這2個都會夠的，陸續還會有BNT再進來，還沒有進完全。陳時中表示，絕對不可能有768萬，這會破全世界的紀錄，目前全世界第三劑最高的比例大概是智利，達到50%，這是一個不得了數目，其他有些國家打到10%就停下來，當然希望台灣儘量提高，再度呼籲大家儘量打，疫苗一定夠。至於有許多民眾想打第三劑，1922平台最快什麼時候再開啟？陳時中說，「我們預計在這個禮拜能夠重啟。」
第3劑打哪種？ 醫曝2廠牌疫苗「抗體最高上升37倍」：減少7成Omicron感染
桃機群聚案持續擴大，截至目前已累計25例，讓國內疫情再度亮紅燈。為了防堵Omicron變異株，指揮中心宣布縮短第3劑疫苗的接種時程，近日各大疫苗施打站也出現大批人潮，不過第3劑該打什麼比較有效？對此胸腔科醫師蘇一峰就解答了。蘇一峰醫師在臉書指出，研究發現打第3劑BNT可以上升25倍抗體，莫德納可以上升37倍抗體，而且打過第3劑可以下降70％的Omicron感染，減少85％的Omicron重症，「Omicron病毒雖然可以下降抗體效力20～30倍，只要多打一針就可以彌補」。醫師建議第3劑疫苗的選擇。（示意圖／馬景平攝）針對第3劑疫苗，中山醫大附設醫院兒童急診科主任謝宗學也在臉書「Dr. E 小兒急診室日誌」說明，第3劑追加劑建議以mRNA 疫苗（莫德納、BNT）或蛋白質疫苗（高端）為主，想要得到較高抗體，又可以承擔較高副作用的人，可以選擇mRNA疫苗；不想承擔較高副作用，但可以接受較低抗體的人，可以選擇蛋白質疫苗；不過，比較不建議選擇腺病毒載體的AZ疫苗，原因是抗體反應最低，又要承擔一定程度的副作用，特別是前2劑都是AZ疫苗的人。謝宗學表示，他建議一定要接種2劑新冠肺炎疫苗，因為對於降低重症率和死亡率有明顯的好處，但對於第3劑追加劑的接種，相對上比較保守，因為這些疫苗都是很新的疫苗，每接種一次都必須承擔一定程度副作用的風險，目前研究看來第3劑追加劑的好處，並沒有前2劑基礎劑那麼明顯、那麼絕對。由於現在是過渡期，第3劑追加劑是沒有最好方法中比較好的方法和選擇，「大家可以思考一下自己想要的結果和可以承擔的風險，再做出最後的選擇」。
追加劑放寬「滿3個月可接種」 預估10萬多人受惠
桃園機場爆發Omicron群聚感染，將邊境防疫壓力推升到頂點，為防止國內醫療體系崩潰，衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）今下午召開會議，決議將第一至三類人員的追加劑接種時程從5個月縮短至3個月，預料將有10多萬人受惠，一切就待衛福部長陳時中拍板定案，若無意外，中央流行疫情指揮中心將在明天宣布。本報掌握，第一至三類人員尚有10多萬人第2劑疫苗打滿3個月，卻還未接種追加劑，去年5至7月因為國內疫苗短缺，導致有許多人直到7、8月才打第1劑疫苗，因此直到現在仍有10多萬名第一至三類人員尚未滿5個月，不符合追加劑接種資格。如今國內防疫旅館群聚感染事件頻傳，加上桃園機場爆發Omicron群聚感染，因此第一至三類優先接種追加劑迫在眉睫，今ACIP會議就同意放寬第一至三類人員的追加劑接種期程，從5個月放寬至3個月。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥對此則表示沒有評論，若有相關訊息將於明日指揮中心記者會一併宣布。至於一般民眾的追加劑何時才會放寬至3個月後即可施打？據消息指出，今天討論內容僅針對第一至三類人員，是否要開放到全民適用，有待陳時中做最後拍板。
青少年BNT第二劑接種時程曝光 指揮中心回應：最快12月開打
國內12～17歲青少年，九月底時已經完成接種第一劑的BNT疫苗，目前剛滿4週，但第13輪接種BNT改成人先上，是否青少年接種BNT第二劑喊卡？中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示，將針對第二劑接種再發意願書調查，由於到貨量也是原因之一，最快將於一個月後開打，目前仍是傾向要完成兩劑接種。莊人祥表示，國內12~17歲族群日前接種率達到88.7％，校園總接種數超過108萬劑。而根據過去流感疫苗接種流程，無論第一或是第二劑，都會事先做接種意願調查後才會開打。莊人祥表示，雖然現在打完第一劑的青少年已經滿四周但國外研究報告指出，只要不短於21天，保護力會降低，時間拉長，反而效果越好。目前要不要繼續接種第二劑，莊人祥說，ACIP專家會議討論中，屆時也需視到貨量後提供給地方衛生局安排接種計畫，還需要一個多月整備。據他了解，傾向完成兩劑接種。ACIP委員、林口長庚醫院兒童感染科主任黃玉成指出，將衡量青少年染疫後的重症風險、不良反應及未來病毒的高傳染力，作為第二劑開打依據。