捐贈者
」 英國 美國 器官捐贈 腎臟 精子「拚5年無果」日本45歲夫婦來台借卵 僅半年便成功懷孕
隨著晚婚晚育的普遍,越來越多夫婦面臨生育困難的問題,導致不孕患者比例逐年增加。根據日本厚生勞動省的統計,在日本,每6對夫妻中就有1對正在接受不孕治療,每年約有7萬名試管嬰兒出生,平均每11名新生兒中就有一名是透過試管技術誕生。然而,儘管日本的醫療技術發達,為何仍有許多夫妻選擇前往台灣進行試管嬰兒療程?桃園禾馨宜蘊生殖中心主任沈思佑醫師分享一對日本夫婦赴台求子的故事。45歲的松下夫婦因年輕時專注於事業,直到40歲才開始規劃生育。然而女性過了35歲後,卵子的數量與質量迅速下降,松下夫婦經過5年的努力,在日本嘗試超過10次的試管嬰兒療程,仍然無法成功懷孕。最終,他們決定前往台灣,採取「借卵」的方式進行治療。透過台灣的國際醫療視訊看診,松下夫婦來台後接受醫療檢查,並完成卵子的配對和申請,第二次來台,便進行冷凍胚胎植入,僅花費半年時間,一次成功懷孕。沈思佑醫師分享,松下夫婦現在還會定期從日本回傳超音波照片給他,跟台灣醫療團隊「報平安」,字裡行間訴說著滿滿的喜悅與感謝。台中禾馨宜蘊生殖中心院長王懷麟醫師指出,日本社會對於「借精、借卵」的接受度低,加上法律對此並無明確規範,使得此類療程處於灰色地帶。日本的借卵過程通常是透過親友無償提供卵子,而非合法建立的捐贈制度。相比之下,台灣的法規則更加全面,允許合法借精、借卵,並有明確的篩選,如疾病、年齡、心理評估、捐贈動機,以及配對機制等。這些不具名的捐卵者能獲得固定的營養金補償,台灣的卵子庫更擁有來自台灣、日本及其他亞洲地區的卵子捐贈者,這些優勢吸引許多日本夫婦選擇台灣,完成他們的生育夢想。其次,王懷麟醫師解釋,台灣的人工生殖法相當嚴格,其中一項重要規定是每人一生只能捐卵一次,這樣的措施是為了避免近親結婚的可能性,也避免捐贈卵子淪為商業行為。相比美國允許最多6次的捐卵次數,台灣的規定更加嚴謹,也保障捐贈者與受贈者權益,讓雙方更加安心。第三,台灣的借卵成本較低,醫療環境友善。除了療程費用為歐美國家的1/3以外,生活成本較為便宜,距離相近也節省許多交通與時間成本。此外,台灣可提供多語言服務,讓醫病溝通更安心便利,使得每年來台求診國際個案倍增,成為亞洲不孕治療的首選之地。王懷麟醫師說明,這些高齡或卵巢早衰的個案在嘗試過多次失敗後,最後選擇轉念跨越心中的坎,透過借卵實現生育夢想。即便不是透過自己的卵子,仍是懷胎十月艱辛,歷經波折才求得的孩子,對腹中寶寶的情感變得更加深厚。至今,這些個案還會定期與他分享孩子們的成長點滴,每個都是充滿幸福的家庭。王懷麟醫師分享,台灣醫療技術頂尖,已幫助許多國內外生育困難的個案成功組成家庭。然而,現行人工生殖法規卻限制了單身者、同志族群、未婚伴侶的使用資格,使得許多有生育需求的族群無法透過人工生殖技術的幫助。想生,卻不能生,只能前往價格昂貴三倍的歐美國家,甚至是非法國家進行療程。王懷麟醫師呼籲,未來的法令應該更加開放和完備配套措施,以優先保障孩子與捐贈者權益為目標,幫助更多家庭圓夢。
腎臟1顆15萬!緬甸人「窮怕了」 CNN揭露器官販賣秘辛
緬甸3年前爆出軍方發動政變,全國5400萬人口中有一半生活處在貧窮線以下,且物價飛漲、失業率飆升,導致不少緬甸人窮怕了,決定非法販賣器官換錢,求得家人溫飽。外媒CNN指出,有緬甸人以1000萬緬元(約新台幣15萬元)賣1顆腎臟,這筆錢竟是1個家庭年收入的兩倍。根據外媒《CNN》報導,在緬甸軍方發動政變掌權後,近年在臉書上至少3個緬甸語的群組中,看到有器官販賣的文章。當地一名男送貨司機在2022年底上網兜售自己的腎臟,最終以1000萬緬元(約新台幣15萬元)賣出1顆腎臟,還遠赴印度進行移植手術。送貨司機在手術後,左側腹部有一道傷疤,但他透露在病房裡的緬甸人,幾乎有一樣的傷疤。即便少了1顆腎臟會影響壽命長度,他卻不後悔做這個決定,「我沒做這件事,我的生活會更混亂,一家人沒有東西吃,最後不是死了就是發瘋。」原來送貨司機在緬甸軍方政變後,他被控涉嫌替反對派運送貨物,違反軍政府規定而遭關押幾個星期,失去工作和收入,妻女為了生活還被迫貸款,好幾天沒東西吃;送貨司機坦言,「生活就是如此殘忍,除了搶劫殺人,我沒有其他生存方式」,才會做出賣器官換錢的決定。而報到中提到,印度光是在2022年就多達約1萬例涉及活體捐贈者的腎臟移植手術,但不清楚含有多少緬甸人。CNN也揭露買賣器官的秘辛,在大多數捐贈腎臟者提供的捐贈所需家庭關係文件,幾乎是假造的。但印度腎臟移植專家施洛夫(Sunil Shroff)也無奈表示,對於在社會底層過著貧窮生活的人們,販賣器官可能是他們最快速脫離苦日子的方式之一。據悉,人只要1顆腎臟就能存活,導致非法腎臟買賣交易頻傳,不過也有專家指出,移植手術風險高,且無法確保另1顆腎臟永遠不會出問題。
女作家「戴隱形眼鏡」洗澡 慘遭寄生蟲感染「右眼失明」
配戴隱形眼鏡運動或是從事其他活動時,不會像戴著眼鏡那樣容易滑落或破損,因此有些人為了方便會選擇戴隱形眼鏡,但美國一名女作家就因為戴著隱形眼鏡洗澡,導致一隻眼睛失明,甚至為此引產。根據外媒《每日郵報》的報導,居住在美國德克薩斯州奧斯汀的一名女作家兼網紅普羅赫諾(Rachel Prochnow)近日在社交平台TikTok分享,自己因為在洗澡時配戴隱形眼鏡,結果導致她右眼失明的經歷。普羅赫諾指出,自己在懷孕期間的某一天戴著隱形眼鏡洗澡,隨後突然感到眼睛刺痛,雖然她迅速取下隱形眼鏡,但刺痛的情況並未改善,她的眼睛開始發癢並對光敏感,並且很快轉變為視線模糊,甚至出現劇痛的狀況。普羅赫諾也前往醫院求助,被醫生診斷為棘阿米巴角膜炎,這種疾病是由一種在水中發現的寄生蟲引起的,由於寄生蟲進入她的眼睛並損害了脆弱的眼組織,最終導致她的右眼完全失明。普羅赫諾表示,自己從12歲起就配戴隱形眼鏡,一直很小心保護眼睛,但她從未想到戴著隱形眼鏡洗澡、游泳或泡熱水澡會帶來如此大的感染風險。由於病情嚴重,普羅赫諾也不得不提前引產,而根據克利夫蘭診所的估計,美國每年約有1500人患上棘阿米巴角膜炎,其中90%的病例發生在隱形眼鏡配戴者身上。報導中指出,棘阿米巴角膜炎會影響角膜,配戴隱形眼鏡會在角膜上產生微小的撕裂,棘阿米巴寄生蟲可以通過這些裂口進入角膜,並開始繁殖和擴散,導致眼睛疼痛、發紅、視力模糊、對光敏感和流淚,最終可能導致失明。事發數月後,普羅赫諾也接受了角膜移植手術,使用捐贈者的角膜替換了她受損的右眼角膜,所幸最終手術進行順利,她目前可以看到並閱讀視力表上的大字母。普羅赫諾也希望通過這一經歷,來提醒廣大隱形眼鏡配戴者,務必注意要避免在配戴隱形眼鏡時接觸水,以防發生感染。
網紅狂推出國捐卵「爽旅遊賺很大」 國健署:最高可罰百萬
由於國人有晚婚與遲育的趨勢,不孕問題隨年齡而增加,部分高齡或其他身體因素而無法自然生育的夫婦,需透過人工生殖方式,甚至接受他人捐贈精子或卵子進行人工生殖,才能完成生兒育女的願望,依據現行《人工生殖法》規定,男性20歲以上,未滿50歲;女性20歲以上,未滿40歲,經人工生殖機構檢查及評估適合捐贈、且未曾捐贈或曾捐贈而無活產且未儲存者,方可捐贈精子或卵子,並且要以無償方式捐贈。對此,國民健康署示警,女性在捐贈卵子的過程中,會有排卵藥物副作用及取卵手術之麻醉等身心健康之風險,民眾在決定捐卵助人之前,注意4點。第一,捐卵應充分瞭解相關風險,國健署表示,捐卵過程中,捐卵者需使用排卵針劑和藥物與接受侵入性取卵手術,可能有注射藥物引發的局部不適感或過敏反應、誘導排卵導致的卵巢過度反應症候群、取卵手術與麻醉藥物的風險等,為了自身安全與健康,民眾在捐卵前應先與醫師充分溝通,了解相關可能的副作用及風險,以保障自身健康權益。第二,選擇經中央主管機關許可之人工生殖機構,國健署指出,依據我國《人工生殖法》相關規定,只有經中央主管機關衛生福利部許可之人工生殖機構才能實施人工生殖、接受生殖細胞之捐贈、儲存或提供;選擇通過許可之人工生殖機構進行捐卵,由於機構的人員、設施及設備上均符合相關規範,對於有意捐卵的民眾也是一種安全保障。第三,捐卵不是賣卵,營養費不會依卵子數計價,國健署提到,為避免精卵捐贈淪為商業買賣,及引發倫理爭議,我國《人工生殖法》已規定精卵應以無償方式捐贈;但考量捐贈人於捐贈過程必須接受相關檢查、醫療等措施,尤其是卵子捐贈者須接受排卵針劑和藥物及「取卵」之侵入性手術,因此,不孕夫妻得委請人工生殖機構提供營養費或營養品予捐贈人,或負擔其必要之檢查、醫療、工時損失及交通費用,以補償捐卵者所費之時間及捐卵時所產生的風險及不便,依我國規定,接受捐贈之不孕夫妻得委請人工生殖機構提供營養費、工時損失及交通費用,共計9萬9000元以內金額。第四,出國捐精卵,小心觸犯法律,國健署提醒,近年來,在媒體或社群網路平台上偶有出現貼文招攬民眾出國捐卵賺取營養金,招攬內容大肆宣揚順道出國旅遊,還可兼賺高額營養金,依據我國《人工生殖法》第31條規定,意圖營利,從事生殖細胞、胚胎之買賣或居間介紹者,處2年以下有期徒刑、拘役或科或併科新台幣20萬元以上100萬元以下罰金,針對有上述意圖業者,均依法辦理。國健署也說,另因該些招攬內容未曾提到出國捐贈生殖細胞可能觸犯當地法律,以赴大陸地區捐卵為例,大陸地區迄今禁止任何組織或個人,以任何形式募集捐卵者進行商業化的捐卵行為,因此赴大陸地區捐卵是違反當地法律之行為,又例如赴美捐卵,依規定應持醫療簽證進入美國,倘若持旅遊簽證卻從事醫療或工作,一樣是違法的行為,故民眾應事先瞭解並遵守當地的相關法令規範,以免在不知情的狀況下觸法。
亞洲首例!北榮器官移植「分肝種腎」 助8歲女童擺脫洗腎
吳小妹在2歲半時被診斷出罹患罕見的腎臟惡性腫瘤「雙側威爾姆氏腫瘤」,這也導致吳小妹年紀輕輕就必須進行洗腎治療。後來北榮腎臟移植團隊在克服重重困難後,成功將成人腎臟移植到她的肝臟內,使其擺脫終身洗腎的命運。這樣「分肝種腎」的器官移植手術,不僅是國內首例,也是亞洲首例,同時也是全球第三例。綜合媒體報導指出,北榮兒童外科主任蔡昕霖解釋,「雙側威爾姆氏腫瘤」是一種與基因突變相關的疾病,通常在幼兒中發現。這種腫瘤多為無症狀的巨大腹腔腫瘤,晚期可能壓迫其他器官,導致腹痛或無法進食。面對「雙側威爾姆氏腫瘤」,蔡昕霖表示,唯一的治療方法是手術切除整個腎臟,再配合化療。但吳小妹因腎臟切除的關係,需要進行腹膜和血液透析來排出尿毒,所以導致其從1歲到8歲一直在洗腎。台北榮總副院長曾令民表示,孩子進入洗腎階段時,會面臨許多健康問題,包括新陳代謝障礙、骨質疏鬆,甚至有影響智力發展的可能。曾令民認為,面對此情況,換腎是最佳解決方式。曾令民也提到,全台有200多位小朋友正在洗腎,但僅有20人登記等待換腎,主要原因是家長對手術的擔憂和孩子體重過小,腎臟和泌尿系統結構精密,增加了手術難度。吳小妹的媽媽受訪時表示,吳小妹在高雄榮總檢查發現腎臟兩邊有大腫瘤,之後進行了切除手術,並從1歲多開始洗腎直到8歲。後來因下腔靜脈因巨大被威爾姆氏腫瘤壓迫而纖維化,使吳小妹錯失第一次的腎臟移植機會。就連北榮團隊也表示,這真的是十分罕見的情況。即便有過失敗紀錄,但北榮團隊並沒有因此放棄,後續更找出了新的治療方法,團隊將吳小妹的肝臟分開,找到僅存的健康血管,並使用捐贈者的血管作為「延長線」,最終成功將成人腎臟移植到吳小妹的肝臟內。在11位醫護人員的協助下,手術歷時12小時,創下亞洲首例高難度多重接力移植手術的紀錄,而這項手術,目前僅在美國有2例。吳媽媽表示,吳小妹出生不久就住院8個月,從1歲到8歲多都在洗腎,大部分時間都在醫院度過,甚至回家也會感到害怕。但吳小妹非常堅強,她堅持上學,成績名列班上前3名。吳媽媽也因此堅持下去,即使第一次手術失敗,也沒有放棄,終於在第二次機會中成功。如今,吳小妹已經順利完成手術,身體機能恢復正常。吳小妹也特地寫了一張卡片給捐贈者,感謝對方的大愛,使其能夠擺脫洗腎的命運,吳小妹也承諾會好好保護、愛惜這顆腎臟。北榮醫療團隊也送給吳小妹一台超跑樂高,希望他未來的的新生活,將如超跑般充滿活力和希望。
亂倫風險!澳洲下令銷毀「數千份捐贈精子」 生育診所欠缺監管樣本被混淆
荷蘭一名男子過去長達15年的時間有「瘋狂捐精」行為,目前估計他在全球至少有超過550名子女,引發許多家庭面臨近親繁殖的風險,未料在澳洲昆士蘭,當地的公衛單位下令銷毀數千份冷凍精子,因為這些樣本存在被混淆,甚至造成意外亂倫的風險。澳洲每6對夫妻則有1對有生育問題,需要靠捐贈精子或卵子或人工受孕,不過昆士蘭省衞生部近日居然下令銷毀冷藏精子,原因是存有「重大系統性缺失」及報告程序漏洞。根據《英國廣播公司》(BBC)與《衛報》等外媒報導,這個在澳洲擁有最大規模的「試管嬰兒產業之州」,發現高達42%的精子有中度或高度的混淆風險,其他問題包括混淆捐贈者身份、冷凍精液與冷凍管標籤不明、配子(精子或卵子)失去活力等,甚至無法確定這些療程一共創造多少家庭,或者有多少孩子與其手足來自同一名捐贈者。據昆士蘭州議員芬提曼(Shannon Fentiman)表示,她接獲逾200件投訴後,要求公衛當局針對此案展開調查,如今對於這樣的結果表示震驚,「我們必須確保我們的法律跟得上技術發展」。除此之外,美聯社也引述出面指控的女性表示,她的精子捐贈者,在同一間診所就捐精超過200次,據昆士蘭州公衛當局警告,過度重複使用捐贈精子,恐讓透過生育治療出生的個體「意外」與血親發生性關係,混淆樣本更會導致父母與孩子無法得知正確遺傳資訊與醫療紀錄,引發意外亂倫的風險,因此,州內所有診所必須處理掉「不符合目前識別標準」的卵子、精子與胚胎。澳洲昆士蘭省下令銷毀大批捐贈精子,因為涉及亂倫風險。(圖/翻攝自X)
總統大選辯論失利!拜登現身安撫支持者 外界仍掀「退選」聲浪
在最近一次的美國總統大選辯論會中,現任美國總統、民主黨總統候選人拜登因為過度異常的表現,遭到共和黨總統候選人川普的壓制,這使得民主黨的支持者對拜登感到十分擔憂。近日,拜登現身募款活動,並向支持者以及捐贈者保證,自己仍有能力參選,並具備打敗川普的實力。但即便如此,外界仍然有著要求拜登退選的聲音。綜合外媒報導指出,在一場募款活動上,拜登承認自己在辯論中的糟糕表現,並回應《紐約時報》呼籲他退出競選的論調。但拜登也強調,選民之間對辯論的結果有著不同的反應,拜登甚至直言,自己將更加努力地競選,並堅信自己能夠贏得選舉。但即便如此,拜登的競選團隊還是為了辯論會的表現,努力緩解支持者的緊張情緒,一些捐款者甚至考慮提出候選人的要求。報導中也提到,拜登的競選壓力除了辯論會上表現濕例外,同時也有資金上的壓力。川普在近期所募集的資金遠遠超過拜登,完全打掉了民主黨元有的資金優勢。在內外夾擊之下,民主黨內開始有人為此感到十分擔憂。也由於外界要求拜登退選的聲浪實在過大,《CNN》就以此分析,如果拜登真的退選的話,屆時將會引發一系列複雜的政治程序和討論。如果拜登決定退出競選,民主黨需要在代表大會上選擇新的提名人。這代表先前將近4000名已經承諾支持拜登的代表,必須要改變立場重新挑選新的提名人。目前有可能取代拜登的人選,有現任副總統哈里斯、加利福尼亞州州長紐瑟姆等人。如果屆時代表大會近4000名代表無法選出人選的話,民主黨內有700名代表,將會成為「超級代表」進行第二階段的投票。報導中也提到,在1972年民主黨副總統候選人伊格爾頓在代表大會後被迫退出,因為被發現他曾接受過精神疾病治療。後來民主黨召開會議,改提名施賴弗為新的副總統候選人。
監院認財產申報不實 蘇震清遭監院重罰400萬處分名單全曝光
監察院18日公布最新一期廉政專刊,公布公職人員財產申報罰鍰處分案件名單,包含前立委蘇震清、林為洲、前高院院長石木欽、台北市警察局長李西河都入列。監察院指出,蘇震清申報民國107年11月1日的財產,就應申報的財產項目,未據實申報本人借用他人名義持有的存款7筆,經核受處分人所述申報不實理由,不足採信,應認定為故意隱匿財產為不實申報,處分確定金額新台幣400萬元。針對蘇震清的政治獻金罰鍰處分,廉政專刊載明,蘇震清2020年設置政治獻金專戶,但他2019年收受太平洋流通投資公司前董事長李恒隆以他人名義違法捐贈政治獻金,未盡查證且未依限辦理返還或繳庫,另收受捐贈者不詳之政治獻金未存入專戶、未開立受贈收據且匿未登帳而故意為不實之申報,違反政治獻金法規定,違法收受的政治獻金遭沒入360萬元,並處116萬元罰鍰。針對林為洲財產申報裁罰,監察院指出,林申報2019年11月1日之財產,就應申報之財產項目,未據實申報本人土地變動情形13筆,經核受所述申報不實之理由,不足採信,應認定為故意申報不實,遭裁罰120萬元罰鍰。監察員再指出,石木欽財產申報裁罰理由,石申報2017年11月1日之財產,就應申報之財產項目,未據實申報配偶債務2筆。經核受所述申報不實之理由,不足採信,應認定為故意申報不實,遭裁罰12萬元罰鍰。至於李西河財產申報裁罰理由,監察院表示,其擔任刑事局長期間,於2022年10月7日申報之財產,就應申報之財產項目,未據實申報本人現金 1 筆。經核受所述申報不實之理由,不足採信,應認定為故意申報不實,遭裁罰6萬元罰鍰。
新冠害全球生育率下降?疫情2變化害「精子變懶惰」 游不到卵子難受孕
全球人口雖在2022年突破80億大關,但全球生育率依然持續下滑,科學家過去認為,男性精子數量「世界性」下降,是生育率減少主要原因之一,最近1項研究則提供另個重要因素:精子懶得游動。英國曼徹斯特大學(UoM)與加拿大皇后大學(QU)組成的團隊,分析來自丹麥的全球最大精子庫「Cryos International」6,758名捐贈者的精子,發現精子數量不像過去其他研究,出現令人不安的暴跌,精子濃度在近6年並無顯著變化。不過,研究人員觀察到精子的「活動能力」與「游泳能力」呈現下降,且由於該現象發生在2019年至2022年,與新冠病毒全球大流行重疊,推測大流行期間的封鎖政策,造成飲食、體力活動出現變化,進而影響到精子活力。論文聯合作者蒙哥馬利教授(Professor Robert Montgomerie)認為,大流行期間的工作模式、飲食與體力活動的改變,「讓精子與產生它們的男人一樣懶惰」,這意味著精子沒那麼努力讓卵子受精,導致生育率受影響。蒙哥馬利表示,過去研究指出人類精子數量自2000年開始,呈現每年約下降2.64%趨勢,但他們對Cryos International精子庫的6年調查,卻沒出現這類變化。但他也強調,由於缺乏捐贈者健康及生活方式資訊,新冠大流行、男性變懶是否讓精子活動力降低,還需更多佐證證明。
再生醫療法終完成三讀 立委提醒病患及家屬這件事
經過10年討論、兩屆立院三個會期的反覆審查,「再生醫療法」今天在立院完成三讀,一旦總統明令公布後,即可實施。再生醫療法條文明定,為避免無行為能力者被迫提供細胞,導致電影「姊姊的守護者」情節重現,法案排除嬰兒作為細胞提供者,羊水、臍帶、胎盤則可作為再生醫療的來源。如果提供者為成年無行為能力者,須經代理人公證,若非醫療機構執行再生醫療行為,將重罰200萬以上2000萬以下罰鍰。國民黨醫師立委蘇清泉指出,再生醫療法的通過,將會讓許多患者重新對餘命燃起希望,但再生醫療的內涵相當複雜,包括「同種同體」「同種異體」或者「異者異體」,規範相當嚴格。他也要提醒國人同胞,再生醫療只能當成是輔助療法,不要把它當成醫療主力,就診主力還是要靠外科醫生的切除(癌細胞)、化療、標靶、放射治療,再生醫療用基因、細胞治療,只能作為增加病患免疫力、或用作追加治療。他解釋,再生製劑條例,是將再生醫療製劑的製作做更詳細規範,以免很多不實誇大的廣告,誤導病患及家屬,傾家蕩產去做治療,結果仍無效,還引發嚴重糾紛,這些製劑的製造過程,是否符合條例規定,雖然現在放寬可以在醫院或科技廠中進行製作,但一段時間後仍須遵守最嚴格藥廠規範,先進國家也是這樣進行。所謂再生醫療,是利用基因、細胞及其衍生物,治療、修復或替換人體細胞、組織及器官,包含重度燒燙傷培養皮膚細胞層片進行移植、癌症細胞治療、心臟破損修復,甚至透過抽血及基因轉殖,培養出胚胎幹細胞,投入器官移植等醫療行為。上屆立委討論再生醫療法草案時,內容曾引發極大爭議,醫界甚至群起反對、連署呼籲退回草案,爭點包含人體試驗與否、是否納管異種細胞、胎兒權益把關及醫療機構成立營利機構等嚴重利益迴避問題。政院後來提出新的修正草案版本,要求除特殊情形(恩慈療法)外,執行再生醫療都須完成人體試驗,也排除醫療機構成立營利性的再生醫療生技醫藥公司。所謂的恩慈療法,是引用衛福部訂定「特定藥物專案核准製造及輸入辦法」,為預防、診治目前國內尚無適當藥物或替代療法之危及生命或嚴重失能之疾病,或為因應公共衛生需求之緊急情事,而有必要使用尚未取得許可證之藥物。藥事法明定未取得許可證之藥物,得由特定醫院為特定病患向中央衛生主管機關專案申請製造或輸入。就是一般俗稱的「恩慈條款」。至於電影「姊姊的守護者」,劇情則是電影主角出生後,一直作為患有嚴重疾病姊姊的無條件捐贈者,提供血液、臍帶、骨髓等已延伸姊姊的生命,引發外界重視「胎兒的相關權益」,此次修法三讀條文也排除胎兒,明訂再生醫療組織、細胞來源之提供者,以有意思能力之成年人為限。條文並明訂,政府應每年公開再生醫療治療成效,包含案例數、治療效果、不良事件等,若有重大傷害或死亡,病患將得到救濟,若非醫療機構執行再生醫療行為,將重罰200萬以上2000萬以下罰鍰。三讀條文同時規定,非醫療機構不得執行再生醫療,且醫療機構執行再生技術前應進行並完成人體試驗,但有兩類特例情況可免人體試驗,第一是治療危及生命或嚴重失能的疾病,且台灣尚無適當的藥品、醫療器材或醫療技術的緊急需求(恩慈治療),第二則是再生醫療法施行前,醫療機構經中央主管機關核准執行的再生技術。恩慈治療的條件、申請、案例數限制、倫理規範,由中央主管機關公告,但治療應排除異種細胞、組織。再生醫療法也針對現行「人類胚胎及胚胎幹細胞研究倫理政策指引」法制化,規範未來再生醫療研究涉及胚胎或胚胎幹細胞,不得以人工受精方式製造胚胎、不得製造雜交體、不得以其他物種細胞核植入去核的人類卵細胞、不得繁衍研究用胚胎、不得將研究用胚胎植入人類或其他物種之子宮、不得製造或繁衍具有人類生殖細胞的嵌合物種,以防範牴觸醫學倫理的重大爭議情況出現。
美新創公司稱「換頭手術」可延長壽命 8年內將首度進行試驗
現代醫療發展日新月異,美國一間新創公司聲稱可以進行換頭手術,讓病患獲得更長的壽命,而「換頭手術」的示範影片也網路上瘋傳,觀看次數迅速突破1000萬次。根據《紐約時報》等多家外媒的報導,美國神經科學新創公司「BrainBridge」於上月22日發布了一段換頭手術的圖文影片,內容是讓患有疾病或殘疾的患者接受頭部移植手術,取出整個頭,將一個頭移植到另一個人的身體並縫合,這段影片也在網路上引起熱議,僅在Instagram上的觀看次數就超過了1000萬次。從影片中可以看到,接受者和捐贈者在手術前都進入冷卻狀態,為手術做好準備,接下來,機械手臂切斷兩個人的脖子,取出整個頭部,然後將捐贈者的頭部移植到接受者的體內並縫合。「BrainBridge」也表示,所有這些過程都是由人工智慧 ( AI ) 系統控制,因此神經和肌肉之間可以精確連接,並且手術後,患者在重症監護室中會處於昏迷狀態長達一個月」。此外,Brainbridge表示,由於AI精確地連接了精細的神經和肌肉,因此頭部主人的記憶和意識即使轉移到接受者的身體後也能保持。Brainbridge聲稱這項手術可以幫助患者活得比平均壽命長得多,且他們將準備在八年內進行第一次手術,該計畫的負責人哈希姆阿爾蓋利(Hashem Al-Ghaili)稱,「我們技術的目標是突破醫學科學的界限,為人們應對危及生命的挑戰提供創新的解決方案」。對此,《麻省理工科技評論》曾表示,接受頭部移植的人,即使活下來也會保持癱瘓,並補充道,「換頭將是非常致命的,因為這意味著切斷脊髓」。《麻省理工科技評論》也認為「Brainbridge」換頭手術的說法本身可能是虛構的。事實上,換頭手術的概念已存在數十年,但實際操作非常困難且存在倫理爭議,像是涉及活體捐贈或臨終前捐贈、如何保護捐贈者的權益和尊嚴、手術的高風險和不確定性等。
這間公司招募糞便捐贈者「可拯救生命」 1年最多賺580萬獎金
人類的便便真的是黃金?美國一間公司正在接受來自世界各地的糞便捐贈者,1個樣本將提供500美元(約1.6萬新台幣)的獎金,如果每天正常排便,1年甚至可以拿到18萬美元(約580萬新台幣),因為他們聲稱糞便可以「拯救生命」。據《CNN新聞18頻道》報導,在美國和加拿大註冊成立的Human Microbes公司,將醫療人員、研究人員、醫院、治療實驗和個人連結,希望捐贈者的糞便中含有對研究有價值的細菌。研究人員認為,將來自健康個體經過處理的糞便,注射到患者體內,可以治療嚴重的心理健康問題,並幫助那些患有胃腸道疾病的人。一旦選定捐贈者,公司會給予獎金,而捐贈者必須使用乾冰運送貨物。該公司認為,過去幾十年來,慢性病和健康狀況不佳的盛行率上升,導致現代人大都身體不識,且每一代愈來愈惡化,研究的新發現為解決這些重大問題帶來希望,但需要獲得仍處於良好狀態的捐贈者糞便。不過,美國食品藥物管理局(FDA)在3月警告該公司,其銷售糞便微生物移植物的行為,違反了法律,需要獲得申請許可或研究性心要申請,才能進行研究,警告信提到產品「因為捐贈者篩檢不充分,引發潛在的重大安全問題」。
新北消防員手超巧 救護車模型維妙維肖
新北市消防局第一救災救護大隊消防員施柏宇專責救護工作近13年,每天與救護車為伍,對救護車再熟悉不過;因常見到捐贈儀式中的救護車模型失真,故嘗試著自己動手做,從毫無基礎到成品維妙維肖,不僅在新北頗負盛名,許多外縣市的消防相關人士,都來拜託他客製。毫無製作模型基礎的施柏宇,說起做模型的動機,是因為過去常看到善心人士或公司團體捐贈救護車時,消防單位回贈給捐贈者的救護車模型,與實車出入很大,所以興起自己動手做模型車的念頭,希望讓捐贈者收到與實車一模一樣的模型車,才較有意義。施柏宇說,6、7年前剛開始接觸時,因為沒有經驗,全部都要從零開始摸索,包括選取材料、配件,都必須在勤餘花時間去尋找及多次的嘗試,所以完成1輛模型車常費時1、2個月,近年因有3D列印技術,加上自己的技術比較熟練,故做好1輛僅約1周時間,當然是在不影響工作下完成。施柏宇強調,一開始做救護車模型時,只當是興趣,做來送給退休的學長,並沒想到作品會被大家認同,且逐漸在義消、志工團體間流傳,甚至傳播到外縣市,都來找他客製當地的消防車模型,最初他都是情義相贈,但後來實在因為需求量太大,負擔增加,所以只好酌收材料費,不然怕會被老婆大人罵。施柏宇說,除製作消防局的救護車模型,他也曾做過軍方和民間的救護車,數量約60到80輛,早期做的模型車警示燈和車燈不會亮,後來他把模型車配上電源,現在的作品警示燈和車燈都能開啟。未來他希望能再把技術精進,升級把車體內裝都能複製,盡可能接近真實的救護車。
「每逢血荒」海洋性貧血症患者就遭殃 新治療納健保解危機
重度海洋性貧血症患者須仰賴長期輸血以維繫體内血紅素濃度,避免衰弱無力、甚至死亡。儘管台灣捐血率世界第一,近年卻因高齡及少子化的關係,經常發生血庫缺血。每當血荒發生,就是重度海洋性貧血症患者的日常受到衝擊的時刻。過往重度海洋性貧血症的治療選擇較為單一,今年健保署也為海洋性貧血症患者帶來好消息,正式通過給付紅血球成熟劑這項可幫助患者體內紅血球成熟的新治療,可望讓重度海貧患者減少對輸血和排鐵劑的依賴。高雄醫學大學附設中和紀念醫院小兒血液腫瘤科邱世欣主任説明,海洋性貧血症是一種由於先天基因缺陷,導致紅血球中血色素異常的遺傳疾病,病患無法將足夠的氧氣送到全身,進而影響器官運作,患者也經常處於臉色蒼白、頭暈無力的狀態。邱世欣主任補充,目前全台約有400位重度海洋性貧血症患者,除了少數遇到適當的捐贈者可進行骨髓移植外,大多數患者一生都得定期接受輸血治療;然而長期輸血會使鐵質沉積於心臟、肝臟、胰臟、內分泌及其他器官,引起心臟衰竭、肝功能損傷、糖尿病等器官傷害,因此,輸血患者還需搭配排鐵劑治療,但排鐵劑也可能造成腸胃不適、噁心等副作用。整體而言,治療既費時又辛苦,卻是患者不得不接受的命運。過往海洋性貧血症患者僅能仰賴輸血合併排鐵劑治療,卻是治標不治本,高雄醫學大學附設中和紀念醫院特殊血液病防治中心林佩瑾主任表示,有別於過往只能緩解症狀,當今醫學已有很大突破,紅血球成熟劑調節造血後期的紅血球成熟,讓患者可以跟一般人一樣、在體內即可自行產出成熟的紅血球,改善無效造血現象。林佩瑾主任補充説明,患者對輸血和排鐵劑的依賴逐漸降低,可間接減少鐵質堆積及併發症,有機會延長壽命。此外,患者經常為了回診及輸血而請假,若是能降低輸血量,即可使就學及工作安排更有彈性,不需要耗費大量的時間在等待輸血,也減少顧慮及不便,提升患者及照護者的生活品質;而對於整體社會而言,長期也可緩解血庫的供血壓力。健保署於今年剛通過紅血球成熟劑的給付,高雄醫學大學附設中和紀念醫院小兒血液腫瘤科更在第一時間為院内海洋性貧血症患者完成申請!邱世欣主任說明,高醫小兒血液腫瘤科秉持全方位照顧的理念,投入海貧基因檢查已超過三十年,並由各科醫師群、護理師、營養師、藥師、醫檢師及社工等組成跨專業團隊,致力為罕見遺傳血液疾病患者提供最完善的醫療服務品質。林佩瑾主任指出,特別是重度海洋性貧血症患者人數相對稀少,自小就須定期回診、輸血,高醫特殊血液病防治中心是患者成長道路上強而有力的後盾,讓過去許多因為疾病而活動受限的病人重拾如常人般的生活,今年率先為院內海貧患者申請到健保給付,更彰顯高醫重視病患醫療品質的程度,期望接下來能引入更多資源、繼續提升海洋性貧血症患者的照護品質。
高雄民生醫院「開錯刀」! ICU名醫坦言:不是只有責備與懲罰
高雄市立民生醫院4日驚傳醫療疏失,2名護理師、麻醉醫師和執刀外科醫師竟然都沒有核對身分,就對1名中風無法表達的黃姓男病患開刀,結果手術完後才發現「開錯刀」。最終高雄市政府衛生局除對院方開罰50萬元、懲處涉案5名醫護外,還免除院長的管理職務,並針對偽造病歷登載、企圖掩蓋疏失的執刀醫師陸希平採取2大過免職處分。對此,同為醫療人員的ICU名醫陳志金今(13日)發文直言,雖然結果令人難過,但也是一個很好的學習與改善的機會,「謙卑的把這次的教訓當成一個很好的學習機會,而不是只有責備與懲罰!」陳志金今在臉書粉專《Icu醫生陳志金》發文表示,「每一次發生重大病人安全事件,雖然令人難過,但是,也是一個很好的學習與改善的機會,和大家分享這篇2011年事件發生當下我寫的文章,也找出後來衛福部的調查結果來比對。 」陳志金2011年曾寫道「5個歡喜變成5個恐懼、5輸的局面」,當時台大誤用1名愛滋感染者所捐贈器官,導致5名接受器官移植的患者遭受愛滋病毒威脅。該次的重大病人安全事件,是團隊溝通與團隊合作失效的結果。國內積極的推動醫療團隊資源管理(Team Resource Management,TRM),強調跨領域甚至是跨院際的團隊合作的教學,正是為了預防這類重大事件而設計的。以下就團隊溝通與合作、愛滋病感染者的隱私與病人安全、捐贈者器官維護三個面向來探討此次的事件。1.資訊的回覆確認,與雙重查核電話上接受到的訊息,需要覆誦再確認(check back),確認訊息是無誤的被傳遞。「Reactive」或「Non-reactive」透過電話的傳達,的確容易會產生誤解。協調師應該回覆確認:「Non-reactive,陰性/negative嗎?」檢驗師若能再雞婆一點,加上「是陽性/positive,請小心喔!」或是,「請加做Western blot確認」、「是要器捐嗎?好可惜喔!這器官不能用了。」訊息的確認,必須與源頭做確認:此次事件,檢驗結果的源頭是檢驗科(或是檢驗師所輸入的資料)。手術劃刀前的Time out(在關鍵的時刻暫停做重要的確認)是要依查檢表(checklist),兩人以上,再次確認重要的訊息,查檢表的HIV陰性是應該以看到正式報告為準。沒看到正式報告,就登錄器捐中心,以致後來的成大是與器捐中心來核對的,當然也一定會錯。2.重要資訊的即時傳遞HIV結果陽性,按照目前的做法,是需要立即傳呼醫療團隊成員的。現在的醫學中心,不太可能沒有這種通知機制的。可能是因為病人還在外院,沒有依常規送檢(可能連病歷號碼都沒有),所以無法得知要傳呼給誰?(一般是傳呼給開檢驗單的醫師,或是病人的主治醫師。)3.跨院作業、偏離常規作業的風險很多的管控措施都是針對常規作業訂定,而且每家醫院不盡相同,因此,若有緊急需要,必須要跨院作業或是偏離常規作業,常常出錯的風險是增加的。4.Sir Liam Donaldson曾經說過的「病安名言」:“To err is human, to cover up is unforgivable, and to fail to learn is inexcusable.”意指「人非聖賢,孰能無過」,但隱匿是不能被饒恕的事情,同時也要從錯誤中學習。否則就會是捐贈者家屬、受贈病人與家屬、手術醫療團隊、醫院(百年台大的名譽)、國家(衛生署及台灣移植的國際風評),五輸的局面。陳志金也在文末總結,謙卑的把這次的教訓當成一個很好的學習機會,而不是只有責備與懲罰!共同努力的推動TRM,塑造一個良好的團隊合作風氣與更安全的文化。應該記取教訓,把握這個改革的契機,好好的檢視系統與流程,落實推動TRM,深耕病人安全文化;希望不會又是懲處一兩個人就了事。
結婚6年才知「妻子是親生妹妹」 人夫大崩潰:不知該怎麼辦
假如發現伴侶跟自己有血緣關係,肯定是相當震撼的事。國外一名男子結婚6年,因為兒子生病需要新的腎臟,沒想到檢驗結果顯示,妻子竟然是自己的親生妹妹,人生頓時天崩地裂。原PO在《Reddit》討論區透露,他與結婚6年的妻子育有2個孩子,兒子出生後不久生病,需要一個新的腎臟,妻子與親戚們確認過,沒有匹配的捐贈者,因此他決定接受檢驗,雖然知道機會渺茫,但仍盼望有一絲絲可能。意外的是,原PO接到電話,告知結果是匹配的,由於一些原因,他又多做了HLA(人類白血球抗原)組織檢測,他沒有多想就同意,豈料結果顯示他和妻子的匹配程度異常高,代表2人有血緣關係,令他震驚又困惑。原PO和妻子的匹配程度相當高,也就是說有血緣關係。(示意圖/翻攝自photoAC)原PO解釋,他對自己的原生家庭一無所知,因為他出生2分鐘後就被收養。自己8年前工作認識妻子,2人交換電話號碼,並開始見面約會。如今卻被告知和妻子有血緣關係,讓他超崩潰,「我不知道接下來要怎麼辦,但我知道這可能是錯的。她是我的妻子,也是我們孩子的媽」。貼文曝光後,網友一面倒建議原PO維持現狀,「你已經結婚生子了,你無法改變這一點,所以我想毀滅世界沒有太大意義」、「你已經有了孩子,而且他們被認為是健康的,因為你沒有提到任何異常情況」、「既然這麼長時間以來一切都很好,就沒有必要改變」。
「蟒蛇乾屍」從二手沙發掉出來 捐贈者悚喊:我沒養蛇啊!
二手家具近幾年越來越流行,但英國蘇格蘭一處回收中心在清潔某張沙發時,卻目擊一條蟒蛇的乾屍從坐墊裡掉出來,嚇得中心趕緊聯絡捐贈者,怎料對方的回答讓他們更加不寒而慄。據《每日星報》報導,位於北艾爾郡(North Ayrshire)爾灣(Irvine)的坎寧安家具回收(Cunninghame Furniture Recycling Co;CFRC)先前在清潔沙發時,發生該非營利組織創立以來最驚悚的「物件事故」,一條球蟒的屍體竟以乾屍姿態從坐墊裡掉出來。發言人莫德(Scott Mold)表示,志工們很常在沙發裡找到零錢、帳單或原子筆,卻從未看過有蛇屍藏在沙發裡。且事後向捐贈者聯繫,還收到對方「我們沒養過蛇,沙發也是買二手貨」的回覆。莫德猜測,這條蟒蛇和沙發可能都屬於更早之前的主人,但蟒蛇不知何故死在沙發內,之後再跟著沙發進到捐贈者家中。更駭人的猜想是,前主人明知蟒蛇死亡或已乾屍化,卻仍把蛇屍藏在沙發裡。此外,原產於中西非的球蟒在奈及利亞伊博族神話擁有崇高地位,伊博人除任由球蟒在家中遊走,若見到蟒蛇意外死亡的屍體,還會製作棺木舉辦葬禮。而經過人工選育的球蟒個性極為溫馴,平均粗度10公分、體長僅有1公尺多的相對嬌小體型,深受爬蟲類愛好者喜愛並飼養。
紐約醫學院獲贈316億股票「永久停收學費」 96歲富婆超狂背景曝光
美國紐約一間位於布朗克斯區的私立醫學院「愛因斯坦醫學院(Albert Einstein College of Medicine)」,校方因為收到價值10億美元(折合新台幣約316億元)的波克夏股票後,除了宣布要讓學生不用支付學費外,也表示日後不再繼續收學費。而如此大手筆的捐贈者戈特斯曼(Ruth Gottesman),除了是該校董事會主席外,其過世的丈夫也是股神巴菲特(Warren Buffett)的好友,更是巴菲特旗下控股公司波克夏·海瑟威(Berkshire Hathaway)的早期投資者。根據《BBC》報導指出,愛因斯坦醫學院校方表示,這筆價值10億美元的波克夏股票,除了足以報銷目前全體學生的學費外,同時也能讓學校日後「永久停收學費」。在捐贈者戈特斯曼向學生宣布這個消息的時候,不少學生當場就喜極而泣。消息公布當下,讓不少學生感到驚喜且訝異。(圖/翻攝自社群網站X)據了解,愛因斯坦醫學院的一年的學費超過5.9萬美元,不少學生都是仰賴獎學金、助學貸款維生,這也導致不少學生在畢業時,身上就背負著20萬美元(折合新台幣約632萬元)的貸款。報導中也提到,96歲的捐贈者戈特斯曼,其丈夫大衛(David Gottesman)生前是股神巴菲特的好友,同時也是巴菲特旗下控股公司波克夏·海瑟威(Berkshire Hathaway)的早期投資者。而大衛則在2022年離世。在大衛離世之後,戈特斯曼才注意到,丈夫在她不知情的情況下,竟然留下了價值10億美元的波克夏股票,如此鉅額的財富也讓戈特斯曼十分苦惱,而丈夫大衛留給戈特斯曼的只有一句話「做任何你認為正確的事情」。幾經思索後,戈特斯曼決定將這筆鉅額的遺產捐贈給紐約最貧困布朗克斯區中的愛因斯坦醫學院,因為這樣就可以把遺產最大化使用,直接免除該校醫學系學生龐大的學費壓力。
前銀行職員詐貸還高利貸 加入骨髓捐贈者獲緩刑
胡姓前銀行職員2022年擔任紓困貸款經辦人員時,利用職務之便以不知情的父母名義向銀行詐貸上百萬款項 ,被發現後他坦承犯行,稱交友不慎,被高利貸業者催款才會犯錯,後因擔任巡守志工、加入骨髓捐贈者行列,獲新北地院量處1年8月徒刑,緩刑3年。檢方指控,胡姓前職員2022年任職某銀行時,利用職務之便偽造文書,在審查時先以虛偽收款帳號、金額需增應撥付明細表,再利用其他銀行「肺炎紓困專戶」名義偽造成不實匯款申請書,待主管審核通過後,趁將申請書送交給經辦辦理掃描前,再把受款人改成不知情的父母名義。胡姓前職員利用此方式,在4個月內向銀行詐貸6筆貸款,將款項拿去償還私人貸款。事後銀行發現異常,向胡姓前職員提告,他坦承犯行,並表示詐貸而得的上百萬已還給銀行。他哭訴,是因在網路上交友不慎,被騙得向高利貸借款,高利貸業者催著還款,情急之下才會鋌而走險,對於詐貸深感悔過,胡的辯護人亦替其求情,請求審判長減刑。審判長考量胡姓前職員家境小康、未婚,但須撫養父母,另犯罪情狀顯可憫恕,酌量減輕其刑。審判長又考量他因個人債務問題造成銀行損失、應予非難,但他從偵查到審理階段皆坦承犯行,又返還犯罪所得,另擔任巡守隊志工、投身佛教慈濟公益活動,加入骨髓捐贈者行列,依《銀行法》銀行職員背信罪處1年8月徒刑,緩刑3年,緩刑期間須付保護管束,並提供40小時勞動服務,向公庫支付10萬元。
Stray Kids成員Felix圓新年願望 休假到寮國做志工關懷兒童
人氣韓團Stray Kids 成員Felix以帥氣外貌、低沉嗓音,受到大批粉絲喜愛,7日他被目擊,趁著過年休假期間低調到寮國做義工,身上還穿著聯合國兒童基金會的T-shirt,引起網友熱烈討論。Stray Kids成員Felix被目擊趁休假期間到寮國做志工,身上穿著聯合國兒童基金會的T-shirt。(圖/翻攝自X)據韓媒報導,Felix先前捐贈1億韓元(約台幣235萬)給聯合國兒童基金會,當時他表示:「希望能將我所獲得的愛,分享給大家,希望這次捐贈能夠幫助寮國改善污染水源、衛生環境以及營養不足等問題,讓兒童們能有安全跟健康成長的環境。」23歲的他,也成為聯合國兒童基金會的高額捐贈者俱樂部「Honors Club」中最年輕的會員。Felix先前曾在官方影片中表示,小時候通過JYP徵選之前,原先是要到海外從事公益活動,但因為通過甄選,從澳洲到了韓國生活,2024年希望能有時間到海外作公益活動。如今農曆新年假期才剛開始,Felix就被粉絲目擊實踐了新年願望,到寮國做關懷當地兒童。據當地醫院工作人員表示,Felix一早6點就到當地的兒童醫院跟兒童們互動;同團成員I.N也在生日直播中證實Felix的確人在寮國從事公益活動,並祝福成員一切順利。對此,網友們紛紛稱讚,表示:「休假的時間那麼少,還去做公益,太讓人佩服了。」「Felix真的是很善良的人」、「言出必行耶,好帥。」「他之前就說了好幾次想當志工,結果真的去了。」Stray Kids成員Felix到寮國兒童醫院跟兒童互動。(圖/翻攝自X)