拇趾外翻
」 黃路梓茵 拇趾外翻 Lulu 綜藝大熱門 拇指外翻小模整天穿高跟鞋!前足部變形 微創手術成功矯正
小雅擔任服飾商品模特兒,幾乎整天都穿著高跟鞋拍照,日前收工回家脫鞋後,發現大拇趾內側紅腫疼痛,家人以為是痛風發作,就醫檢查才發現大姆趾竟已卡到第二趾下面,連第二趾都因為長期摩擦而長了硬皮。前足部變形最常見「拇趾外翻」 與遺傳、高跟尖頭鞋有關亞洲大學附屬醫院骨科、足踝專科醫師蘇錦宏表示,拇趾外翻是前足部最常見的變形問題,不僅會造成外觀困擾、買鞋不便,連走路都因疼痛影響儀態,是許多民眾的夢魘,其中大多數拇趾外翻是成年後才出現,平均年紀大約落在三十歲左右,以女性較多,且多半雙腳都有,甚至會隨著年紀越來越嚴重。蘇錦宏也指出,造成拇趾外翻原因除了遺傳之外,平時常穿高跟鞋與尖頭皮鞋這類楦頭小的鞋子更是高風險族群,除此之外,扁平足、風溼病、關節鬆弛等問題也常會合併出現,症狀包括拇趾內側發炎紅腫痛、第二腳趾底部疼痛或是出現硬皮,雖然不像慢性病需長期吃藥控制,但每天走路的痛楚往往嚴重影響生活品質,可以說是小病造成大問題,務必要盡快治療。微創手術矯正治本、植入物固定 三個月逐漸恢復經安排X光檢查後,「小雅」第一蹠趾角度約40度,第一、第二蹠骨角度也大於15度,確認為嚴重拇趾外翻,討論後決定採用微創手術矯正治本,過程中,先以特殊工具切骨矯正,將外翻的拇趾拉回到正常角度,合併週邊組織鬆緊度調整韌帶,之後再用可吸收的植入物材質加以固定,術後隔天即可下床,且手術回復時間大幅縮短,約三個月後即恢復原本生活步調,植入物約兩年後可吸收。蘇錦宏強調,拇趾外翻角度越大不代表症狀就一定比較嚴重,有些人外型變形很明顯,卻完全沒有症狀,也有人看起來變形很輕微,走路完卻會紅腫痛到無法忍受,因此若有拇趾外翻症狀,建議要尋求專業骨足踝專科醫師評估,選擇最適合的處理方式。初現症狀可保守治療 嚴重須盡早就醫及手術蘇錦宏提醒,若症狀剛開始出現,不妨採取保守治療,如換穿寬楦頭而且有足弓支撐的鞋子,或者使用外翻矯正襪、矯正墊或是蹠部墊等;若有紅腫發炎狀況,也可服用消炎藥物及足部運動的肌力訓練改善,但相關問題已經嚴重到影響生活時,千萬不要排斥就醫或手術,才能早日回復美足風采。
拇趾外翻不走路也痛 「關節融合手術治療」順暢步行
足部在人體站立與步行時支撐全身重量,足底舒適與平衡不可輕忽,但卻有不少人深受足部拇趾外翻所苦,不走也會痛的苦楚讓生活品質大打折扣。足部拇趾外翻 嚴重影響甚鉅羅東博愛醫院骨科王秋猛醫師表示,足部拇趾外翻是指腳趾大拇趾呈現往內側傾斜成ㄑ字型的現象,與先天遺傳和鞋型使用有關,發生年齡不一。小幅度的足部拇趾外翻並不至於影響生活,但外翻角度可能隨年紀逐漸加大,且女鞋楦頭窄,也會導致症狀惡化,甚至疊蓋至第二、三指。王秋猛醫師指出,腳骨突出處摩擦鞋子楦頭導致疼痛,病人便會反射性以後腳跟、腳外側觸地走路,此舉長期恐導致腳掌傾斜、無法順暢步行,連帶影響身體平衡,最後膝蓋和下背後腰都疼痛,牽連甚廣。以關節融合手術 治療後宛如新足王秋猛醫師提醒,當疼痛難忍影響生活,則建議盡快安排手術改善,以免愈拖愈嚴重。足部拇趾外翻角度不一,適用不同的手術矯治,現行有蹠骨截骨術、蹠趾關節融合手術與蹠跗關節融合手術等手術方式,由醫師為病人評估適用。蹠骨截骨術適用於矯治幅度輕微的病人,依據外翻角度採取遠端、中端、近端的「截彎取直」,以薄且鋒利的微創骨鋸截骨,能減少骨頭耗損、保留最多健康骨質,截骨後再以骨釘釘回,拇趾歸位,疼痛也能大幅改善。蹠趾關節融合手術與蹠跗關節融合手術則適用於矯治嚴重足部拇趾外翻者,因腳趾大幅度歪斜的病人,關節軟骨多已磨損消耗殆盡,手術過程會以微創骨鋸將部分皮質骨削除、海綿骨融合精準接起,改善外翻角度同時治癒關節炎,讓足部改頭換面宛如新足。行走都會疼痛 盡快安排手術「足部拇趾外翻不宜以拖待變,因為症狀只會愈來愈嚴重。」王秋猛醫師表示,足部拇趾外翻情形千變萬化,建議疼痛者積極求診,由骨科專科醫師評估最適宜的手術,一舉改善宿疾,重拾腳踏實地的人生。
男子拇趾外翻長達10年 手術成功治療!登山健步如飛
65歲林先生的雙腳大拇趾10年前開始疼痛,曾就醫使用輔具、復健等療法,但療效不彰,一度放棄治療,然而近2年腳拇趾外翻更加嚴重,踩地、行走都痛,變形的醜腳丫也找不到合適的鞋子,無論天氣再冷或下雨只能穿涼鞋,又痛又冷又難受。衛生福利部台北醫院骨科醫師洪濬麒施行「截骨矯正手術」加上「關節融合手術」,讓林先生擺脫疼痛醜腳丫人生,能夠再度和兄弟們一起去慢跑與登山。針對林先生情況,洪濬麒檢查診斷為雙足重度拇趾外翻,且左腳第二蹠趾關節脫位、右腳的第一蹠趾關節炎,建議以手術治療改善,與林先生討論手術方式、術後照護注意事項後,即安排手術。洪濬麒表示,由於林先生的左腳大拇趾長期外翻移位、肌腱緊繃,因此在手術進行時,先幫病人放鬆肌腱,接著進行左腳第一、第二蹠骨截骨矯正手術,以及右腳第一蹠趾關節融合手術,手術順利完成。林先生在術後第2週即可穿著輔具鞋負重型走,術後第8週可以穿著休閒鞋正常行走,術後第6個月可恢復運動習慣,「終於能重拾愛好,現在我已經恢復慢跑、爬山,生活品質大大提升」。拇指外翻 肇因2大因素洪濬麒說明,拇趾外翻是常見的足部問題,造成的原因分為先天因素與後天因素,會造成大拇趾外翻且形成關節突出、腳部變形,影響足部外觀,而且拇趾關節處可能出現紅腫、疼痛、壓力和磨擦,行走時感到不適、疼痛。穿著過於狹窄的高跟鞋與尖頭鞋會導致腳趾活動空間受到限制,造成腳拇趾過度擠壓,也容易造成拇趾外翻。除此之外,在骨科門診臨床經驗中,因拇趾外翻就醫的中老年人比例也不低,每4至5人就有1人受此困擾,算是蠻常見的疾病。先天因素:如遺傳、足弓過低、足部肌肉不平衡等足部結構異常。後天因素:如穿鞋習慣、肌力量減少。醫師依病人症狀一般會先安排保守治療,用矯正輔具或挑選有足弓支撐的合適鞋款,並搭配物理治療、局部療法等,目的在減緩疼痛。但若病人長期有嚴重疼痛不適、足部結構嚴重變形,例如腳趾關節變形,或曾接受保守治療仍未能顯著改善症狀,影響平常站立、行走、運動或無法穿上合適鞋子等,則會建議以手術矯正變形的關節,使足部結構恢復正常,以提高或恢復病人原有的生活品質。預防拇趾外翻3重點穿著合適鞋款洪濬麒進一步說明,首先需挑選合適鞋款,著重舒適、空間、支撐。其次挑選鞋子前端楦頭空間足夠多,確定腳趾間不會互相擠壓,降低足部變形風險。最後要確認鞋墊足弓處貼合足弓,提高足部關節穩定度。強化足部肌肉足部有多條小肌肉,包含足底的內收姆肌、屈拇長肌,負責使大拇指遠離其他腳趾以及執行拇指指節彎曲動作,影響能否進行足部正常的運動和結構平衡。另外,小腿外側的外側腓腸肌群與大腿骨、阿基里斯腱、膝關節、踝關節都有連結,也會影響足部姿勢和運動並進而影響拇趾的位置。因此,強化足部肌肉,能減少拇趾外翻和緩解症狀。保持適當體重體重過重會增加足部負擔、影響足部結構,尤其年齡越大,越應重視肌力量與保持適當體重,以幫助站立穩定、降低足部負擔。醫師最後呼籲,若已有輕微拇趾外翻情況,建議定期檢查以減輕症狀、改善拇趾外翻,症狀嚴重請儘早就醫,諮詢具備足踝專業的骨科醫師做進一步評估。
不只外觀!「大拇趾外翻」姿勢、步態、關節都受影響 拖延治療恐需手術
張媽媽平常的運動就是散步、爬山健行,但最近運動完都會覺得腳大拇趾關節刺痛,而且關節處突出,鞋子怎麼換就是不合腳。台安醫院骨科主任劉大永醫師表示,這是門診常見的腳趾外翻情形,若症狀進一步惡化,不只有患處、外觀會受影響,姿勢、步態都會受到影響,甚至可能有繼發性的關節問題。什麼是大腳趾外翻? 會有哪些症狀?大腳趾外翻,又稱為拇趾外翻或Hallux Valgus。劉大永醫師說明,這是一種足部變形的問題,從外型可以發現大腳趾向外彎曲,並且逐漸靠近第二腳趾,較嚴重的病人甚至會跨過第二腳趾。此外,在拇指底部第一蹠趾關節處可能會突出形成腫塊稱為「拇囊炎(Bunion)」。劉大永醫師表示,初期拇趾囊腫發炎會使患者的拇趾根部出現紅、腫、痛、熱等症狀,而且在站立、行走等負重活動時症狀會加劇。若外翻情況持續可能會使前足負重不均,導致相鄰趾節變形,甚至長期摩擦產生厚繭或雞眼增生,增加疼痛、不適。劉大永醫師提到,大腳趾外翻若處理不當或患處長期受摩擦,可能會增加繼發性症狀及其他關節的痛症問題,如足底筋膜炎、膝關節、髖關節及腰椎病變等。嚴重變形恐需考慮手術 常用手術方式有2種若腳已明顯變形,無法穿鞋或造成生活上的困擾就需要考慮進行手術。劉大永醫師表示,大腳趾外翻的手術治療有上百種手術方式,通常需依照病患變形程度來選擇單一或多重手術來矯正變形狀況,目前常用的手術有2種方式:軟組織修補:將拇趾緊縮內收肌腱放鬆,鬆弛之關節囊縫緊並將贅生骨切除達到矯正目的,適合輕度腳趾外翻治療切骨矯正:將趾骨或蹠骨打斷, 矯正到理想角度後再用骨釘骨板將其固定,適合重度腳趾外翻之治療而隨著手術技術進步,腳趾外翻矯正手術也發展出傷口小、恢復快的微創手術。劉大永醫師說明,經由3公分的小切口進行手術截骨、固定及韌帶放鬆等步驟,達到最小化創傷和減少疼痛,術後當天可下床,第二天可出院,不需任何石膏固定,可正常行走及淋浴。術後應注意「這些」 醫師籲早期發現、治療不過無論使用哪種手術方式,治療後都需等待傷口癒合,並透過復健恢復足部功能、運動能力。劉大永醫師表示,一般來說傷口疼痛可在1週內消失,但伴隨血循不良引起的腫脹約需1個月恢復。此外,劉大永醫師也提到,合併截骨手術的病患,術後需避免劇烈運動3個月直到骨頭癒合,同時需使用足弓鞋墊,以避免行走時足部內翻變形,導致腳趾外翻復發。劉大永醫師提醒,有大腳趾變形、骨突出或足弓塌陷等情形時,應盡快尋求骨科醫師協助,若能早期發現、預防腳趾外翻,就能避免持續變形而需開刀治療的狀況。
Lulu離開《大熱門》? 吳宗憲曝接替人選:Sandy也來面試過
女藝人Lulu(黃路梓茵)因個性幽默,臨場反應迅速,被看好是新生代最佳主持人之一,但近日卻有消息傳出,她將暫時離開主持近7年的節目《綜藝大熱門》,據了解,節目組已面試多名藝人來代班,而節目主持吳宗憲也透露,女兒Sandy(吳姍儒)也來面試過。據《ETtoday新聞雲》報導,Lulu因為主持需長時間久站,導致拇趾外翻嚴重,已經需要動手術治療,因此她決定在3月動刀,同時也向《綜藝大熱門》告假1個月。談到Lulu的短暫缺席,吳宗憲說:「Lulu要離開!我鄭重宣布Lulu是被離開,請神容易送神難,終於等到。」至於代班主持人選,吳宗憲也爆料,節目組已面試10幾位藝人,當中更包含她的女兒Sandy,Lulu也提到,自己沒有打算放棄主持這個節目,「我馬上就要回來了!我告訴你,我就算站著也要回來主持。」Lulu日前出席記者會就有提到,因主持需要久站的緣故,加上腳穿著高跟鞋,導致兩隻腳「拇趾外翻」,下班回家常常痛到默默流淚,最後決定在下個月開刀治療:「我開刀兩隻腳,需要拄著拐杖,有些坐著的訪問可以,像KKBOX、《大熱門》坐著的訪問也可以,第1個月需要休息,要看之後狀況,我會有3個月連鞋子都不能穿。」
Lulu台語一開口就難控制 拇趾外翻「開刀一次解決」
蕭煌奇和黃路梓茵(Lulu)18日為合作主持的華視台語歌唱節目《上奅台灣歌》,舉行開錄記者會,Lulu受訪時自誇台語流利:「我以前可是在AM電台上過班,老師也有聽過。」透露自己在台語賣藥電台打過工,現場立即秀了一段台語報時,相當道地。日前兩人開錄立即展現好默契,蕭煌奇笑曝Lulu音樂魂上身,「來賓唱歌,她就在後面當合音。」狂唱2、30首歌,連導播都阻止不了。蕭煌奇坦言先前聽到要跟Lulu一起主持非常緊張,畢竟對方經驗豐富,「她主持很靈活又活潑,反應非常快,但是放下主持人身分時,她講一些正經事情,也有另外一面,也能非常感性。」合作之後意外發現Lulu有著截然不同的兩種主持面貌。蕭煌奇笑曝Lulu錄影時音樂魂上身,一開口就唱不停。(圖/攝影彭子桓)蕭煌奇直說自己主持經驗不多,卻是第一次碰到難控制的女藝人,像是昨天錄影,穿著斜肩小洋裝的Lulu竟對著蕭煌奇問說:「有看到我今天穿斜肩嗎?很辣唷!」蕭煌奇也立刻妙回:「心中無邪不怕鬼。」碰壁的Lulu只好自嘲:「老師只是嘴硬,我看到他心中怦怦跳了。」兩人一來一往的鬥嘴鼓,十分逗趣。雖然Lulu受訪過程一直滿臉笑容,但她坦言深受拇指外翻之苦,久站會導致她背脊疼痛,嚴重時連呼吸都會感到不適,但為了工作需要,又不能不穿高跟鞋,「乾脆盡量使用它,然後一次開刀解決。」何時開刀則不願意多做透露。至於外界好奇Lulu和師父黃子佼的接下今年台北跨年主持,她表示:「之後會有記者會,我們會從服裝上來思考,今年主題蠻特別的,我都把工作當在玩,晚會就是一個派對的感覺。」
【搶救我的腳趾3】女星愛美苦了腳趾 徐若瑄、李蒨蓉開刀救疾
女星愛美,為了身材比例得穿高跟鞋出席活動,但卻苦了腳趾頭,像是歌手戴佩妮因常年穿高跟鞋加上練舞,導致拇趾外翻,每每上通告都為「穿什麼鞋」備感困擾。而徐若瑄也曾因長期穿高跟鞋導致雙腳的大、小拇趾外翻,最後還挨了4刀治療,更是為了此事而延後發片,損失還真不小。至於李蒨蓉也是深受拇趾外翻多年痛苦,今年終於動刀矯正,術後穿上石膏鞋又坐輪椅,復健至少要6個月。
【搶救我的腳趾2】新生代女主持星途旺 Lulu五次敲鐘未達陣
LuLu多次入圍金鐘獎「綜藝節目主持人獎」和「兒童少年節目主持人獎」,今年她與吳宗憲、陳漢典主持的《綜藝大熱門》,第3度入圍「綜藝節目主持人獎」。同獎項的競爭者,除了有她的師父黃子佼和前輩曾國城,另外她還憑歌唱選秀節目《聲林之王》叩關,形成「自己打自己」的局面。雖然最後獎座落在黃子佼和卜學亮手上,讓LuLu的金鐘夢碎,但與許多和她同期出道的藝人相比,成績已十分超前。《綜藝大熱門》開播六年,錄影工作漫長又辛苦,但Lulu一直很賣力主持。近年LuLu身價水漲船高,連黃子佼都虧她「尾牙主持價碼比我還高!」但先前本刊已披露,LuLu的經紀約簽給野火娛樂、好看娛樂及環球唱片3家公司,每次酬勞都得經過3方抽成才能入袋,因此傳出她有意在明年約滿後離開老東家。不過,當務之急,還是要把拇趾外翻的宿疾處理好,估算她停工3個月,收入恐將短少120萬元以上,但至少能換個輕鬆自在。出席金鐘慶功宴時,LuLu雖滿臉笑容,仍難掩沒得獎的失落。
【搶救我的腳趾1】LuLu忍腳痛敬業上台 將停工三個月開刀
黃路梓茵(LuLu)在本屆金鐘獎雖然鎩羽而歸,但她的鬥志依然不減。只是工作滿檔的她,長期飽受拇趾外翻之苦,每次為工作穿高跟鞋時,都得咬著牙關強顏歡笑。本刊調查,LuLu為進行手術,將在明年2月跟節目製作單位請假3個月,就算少賺至少120萬元,也要徹底根除痛楚。新一代主持人中,LuLu堪稱發展最順利的,除了固定的《綜藝大熱門》、《聲林之王》等節目主持,活動主持更是接不完。今年她先後接下KKBOX風雲榜及金曲獎等大型活動主持棒,還在八月推出單曲〈巴豆痛〉,事業運超旺。長期受拇趾外翻所苦的LuLu,主持金曲仍強忍不適,穿上尖頭高跟鞋。(圖/台視提供)為了搭配造型與修飾腿型,LuLu工作時幾乎都穿著高跟鞋,或是她喜愛的厚底鞋,導致她拇趾外翻的情況日漸加劇。雖然LuLu只有在2016年不經意提過自己有拇趾外翻,但今年她獨挑大梁主持金曲獎,在典禮開場演唱歌詞多達624個字的饒舌歌〈Welcome To GMA〉,藉由歌詞透露她因擔心現場氣氛太乾,所以腦子有點痛,拇趾外翻的狀況也讓自己腳趾疼,就連穿著高跟鞋也非常害怕會摔跤。雖然唱歌不是LuLu的強項,但她仍抱著送死的決心,穩健地將歌曲唱完,獲得一致好評,不枉她忍痛完成演出。能唱能跳能主持的LuLu,是許多廠商的心頭好。除了在大型典禮需要又唱又跳,LuLu平常主持《綜藝大熱門》時,往往一進棚就工作超過10個小時,不但要穿著超高高跟鞋,還要跟著吳宗憲又唱又跳製造效果,加上幾乎滿檔的活動主持,她站著工作的時間肯定比櫃姐還長。但從她開朗活潑的主持風格看來,實在很難想像每走一步,對她來說都是一次疼痛。入行8年的LuLu,以用功、不怕吃苦的個性贏得好名聲,她曾表示「把每一個工作都當最後一次在做」。每次主持前,LuLu不但會觀看來賓過往的受訪影片外,現場也會觀察對方的眼神,努力做好基本功,讓她站穩主持小天后的位置;從2016年開始,她便連2屆主持金鐘獎星光大道,以及連3屆的金曲獎星光大道,功力有目共睹。本屆的金鐘獎典禮上,LuLu與黃子佼、吳姍儒的演出橋段令人印象深刻。LuLu在今年金曲獎的開場表演中,唱出因拇趾外翻而疼痛的心聲。(圖/台視提供)