打停經針
」 停經針
孕媽乳癌為保胎兒拒化療 癌細胞竄全身！靠精準標靶藥救命
衛福部國健署統計，乳癌病患每年約新增上萬名，是我國女性發生率最高的癌症。1位30多歲準媽媽，每天都很期待自己與孩子見面那天，但某天突然觸摸到左側乳房有個硬塊，帶著忐忑心到醫院檢查，然確診乳癌而且癌細胞已經擴散，個案知道自己病情後，相當擔心腹中孩子會不會受到化療傷害，不願接受化療，但醫生堅持先把乳房腫瘤切除，因此等到嬰兒出生後，個案看到寶寶安然健康，才展開化療與標靶治療，然而癌細胞已轉移全身，幸好在精準治療投入口服標靶藥物後，經歷約8個月的療程，腫瘤就幾乎完全消失，個案目前帶著幸福養育著孩子，期盼小孩每天長大與成長。敏盛醫院副院長江坤俊醫師說明，此30多歲個案是自己臨床上的病人。縱使已強調懷孕期間接受化療，胎兒受影響的可能性不高，但個案不希望孩子有任何風險，決意等小孩出生再接受化學藥物治療。但那時癌細胞已擴散到肝、肺、腹膜和骨頭等器官，幸好在標靶藥物CDK4/6抑制劑協助下，個案病情已控制穩定，讓這位媽媽十分慶幸自己還能繼續陪伴孩子，歡慶每年的母親節。停經前荷爾蒙受體陽性乳癌患者新希望 打停經針也可投入標靶藥物江坤俊醫師表示，在臨床治療中發現乳癌病患越來越多，患者也有年輕化的趨勢。台灣乳癌病患約60~70%屬於荷爾蒙受體陽性，而停經前女性治療多以化療為主，治療時間長副作用也高，除影響生活品質，無法持續工作外，卵巢功能也可能永久性受損。因此年輕的患者常因顧慮生育、社交、工作和外觀受影響，不願意持續治療，讓癌細胞不斷擴散，加重病情。但現在除了化療，停經前荷爾蒙受體陽性乳癌患者在施打停經針後，也能使用標靶藥物CDK4/6抑制劑。CDK4/6抑制劑不僅能夠抑制癌細胞生存與持續分裂，也不似化療有強烈副作用。口服藥物的治療方式，更大大提升便利性，讓病患能維持正常生活。接受正規治療 妥善用藥讓生命重現色彩 樂觀積極迎接每一天「有些病患害怕強烈副作用而不願就醫，甚至尋求偏方與非正規治療方式，導致病情越發嚴重。」江坤俊醫師說道。藥物不斷進步許多第四期乳癌病患，接受標靶藥物CDK4/6抑制劑治療後，存活期都超過2年，生活也像正常人一般，迎接每一天的美好，江坤俊醫師說，看到病人能樂觀開朗每一天，是自己當醫生的使命，鼓勵所有病患積極接受治療，重新擁抱絢爛人生。
「姨媽」爆痛！女大生哭求摘子宮 醫師苦勸保住「生」機
22歲的小佳（化名）長時間受子宮肌腺症所苦，每個月經期不僅嚴重經痛還伴隨經血過多，嚴重影響生活品質，求診時竟哭著求婦產科醫師幫她把子宮拿掉！醫師考量到她年紀輕輕，未來仍可能有生育計畫，僅先協助施打停經針緩解症狀，然而停經針療程最多持續6個月，療程結束後又開始疼痛，回診時拜託醫師把子宮全切除，減緩疼痛症狀，經過醫病溝通後，小佳接受醫師建議，使用新型口服黃體素接續治療，經過長期持續用藥，不但穩定控制病情且大幅改善經痛症狀，找回屬於她的美好生活，現在更是擁有3個孩子的幸福媽媽。義大大昌醫院院長暨婦產部主治醫師張基昌醫師表示，子宮肌腺症屬於子宮內膜異位症的一種，當子宮內膜跑到卵巢時，稱作巧克力囊腫；若子宮內膜異位到子宮肌肉層，則形成子宮肌腺症。目前子宮肌腺症發生原因尚無定論，但可以確定與女性荷爾蒙息息相關，好發族群通常為育齡的女性，而多數患者會在月經時出現嚴重經痛，甚至有非月經週期的疼痛、經血過多、月經不規則及性交疼痛等症狀，甚至會因為內膜異位到卵巢以及子宮肌肉層，影響卵子品質或產生子宮不正常收縮，導致不孕症。高雄醫學大學附設中和紀念醫院生殖醫學科主任蔡英美醫師說明，由於子宮肌腺症的病灶散佈在整個子宮肌肉層，即便透過局部清除病灶，也不容易清除乾淨。若要進行全子宮切除，則需考量患者日後生育需求及心理狀態，因此術前醫病必須進行良好溝通。對於晚婚晚育有生育需求的患者，目前建議患者先透過健保給付的新型口服黃體素治療，不僅能改善經痛症狀，同時也能保留患者生育能力。張基昌醫師補充說明，子宮內膜異位症患者接受藥物治療時，也要注意藥物副作用，像是長期使用非類固醇消炎止痛藥可能會引起腸胃道不適；而雄性素則容易出現長毛、長痘痘或聲音變粗等雄性化特徵，另外荷爾蒙拮抗劑可能有熱潮紅及骨質疏鬆等類似更年期的症狀。新型口服黃體素相較其他藥物來說，副作用較輕微，長期用藥安全性也相對提高。蔡英美醫師呼籲，女性患者若平時就有經痛困擾，經期不穩定或下腹部有下墜感等疑似症狀，應該積極尋求專業婦產科醫師診斷，與醫師討論，並考量未來是否有生育計畫，再選擇最適合的治療方式。張基昌醫師也提醒，子宮肌腺症是一種慢性疾病，患者應該定期回診追蹤，唯有與醫師良好的溝通，並遵循醫囑，才能避免疼痛再度找上門。
年輕乳癌面對更多考驗 38歲女打停經針抑制腫瘤
42歲女性因為右側乳房硬塊變大，就醫確診為乳癌第四期，且已經轉移至其他器官，目前正在接受化療和標靶治療，未來將切除部分乳房，也將進行放射性治療抑制腫瘤。中國醫藥大學新竹附設醫院一般外科古君平醫師表示，這位女性罹患乳癌屬於年輕族群，需要面對更多心理調適、家人、治療等壓力，以中醫大新竹附設醫院來說，乳房健康照護中心橫跨七大科，包含一般外科、血液腫瘤科、醫學影像科、放腫科、核醫科、病理科、中醫科以及乳癌專科個管師，從診斷、篩檢、 手術、化學治療、輔助性治療、 放射治療以及後續追蹤等，一站式服務，更結合中醫整治，提供身心靈全方位服務，維持生活品質。中醫科醫師沈俐伶提到，乳癌患者經手術、化療放療後，會出現落髮、眩暈、腸胃不適、口乾、疲倦等症狀，可藉由中醫的輔助治療配合藥物、針灸等方法舒緩症狀，並針對個人體質給予飲食衛教建議。此外，年輕型的乳癌患者還有可能要提早面對更年期症狀，例如另一名38歲乳癌患者，因為比較年輕，必須施打停經針抑制腫瘤以及防止腫瘤復發，但是打了停經針之後，出現熱潮紅、盜汗、焦慮、失眠等症狀，加上之前放化療後就持續有口乾、皮膚紅疹脫皮的困擾，因此前來中醫就診。首先給予中藥甘露消毒丹、薏苡仁去除濕並加上小柴胡湯、牡丹皮清熱讓患者減緩口乾、膚疹的困擾，接著再給予知柏地黃丸、夜交藤等滋陰清熱的藥物減緩更年期症狀的不適，並持續給予半枝蓮等具有抗腫瘤作用的藥物，讓患者更有意願持續接受團隊的標準的治療與追蹤。一般外科部長李博彰指出，去年院方乳癌診斷50例，今年截至10月底，已有63例，108年至109年發生率最高年層為41-50歲，從15例增加到18例，31-40歲發生率都是4例，但30歲以下1例增加到2例，乳癌患者有年輕化趨勢。根據衛福部國民健康署統計，45-49歲為國人婦女乳癌發生率最高的年齡層，目前政府推動婦女免費乳房攝影檢查，包含45-69歲婦女(每2年1次免費檢查)，以及40-45歲二等親(祖母、外婆、母親、姐妹、妯娌)有乳癌病史。醫學影像科主任劉昌憲表示，乳房攝影檢查是偵測微小鈣化點病灶的最佳診斷工具，以乳房攝影篩檢可以早期發現乳癌。現今乳房攝影壓迫乳房的程度較以往低，疼痛感也相對減少，可讓婦女朋友輕鬆地執行檢查。建議女性從20歲開始做自我檢查，40歲以上女性，每兩年交替進行乳房超音波或乳房攝影檢查。至於乳癌高危險群婦女，建議與主治醫師討論，開始定期檢查。
【性奴地獄2】保險套冰柱搗穴 綑綁塗蜜引蟲咬
近來檢警發現有「集團式」人肉販子引進外女來台賣淫，還以種種殘忍酷刑拘禁、逼迫她們當「性奴隸」。檢警日前破獲的「辣椒」集團，就有不少讓人髮指的刑罰，來對付不服從或企圖逃跑女子。獲救的越南籍女子透露，集團施以的刑罰，計有「裸體坐冰」、「溶膠戳陰」、「冰柱搗穴」、「塗蜜引蟻」、「刀挑腳筋」、「強迫餵毒」、「打停經針」等，光聽名稱就讓人不寒而慄。所謂「裸體坐冰」，就是將女子關在暗房內，逼其坐在大冰磚上，再以電扇「伺候」；「溶膠戳陰」則是以熱熔膠條戳下體或抽打，甚至將滾燙的膠液滴在身上；「冰柱搗穴」是將長條狀冰塊塞入保險套，再插進女子下體；「塗蜜引蟻」是將被害人帶到山區綑綁後，在乳房、下體上塗蜂蜜，並找來螞蟻爬上身嚙咬。「強迫餵毒」及「打停經針」則是逼女子24小時不斷電接客的惡毒手段。而上述刑罰，都還只是對付不服從、想給個教訓但還希望女子繼續接客者，當使出最終極的「刀挑腳筋」（以西瓜刀穿刺後腳跟腱）時，就代表集團已經放棄該名女子，1名越女就回憶，曾有同伴逃跑後，集團對大家「精神訓話」，指若逮到她就要動用此大刑，嚇得沒人敢再動念逃跑。網上打扮養眼攬客的女子，背後全是被虐、拘禁的斑斑血淚。（圖／翻攝自網路）
無良賣淫集團逼打停經針 42外籍女地獄般無限接客
台北市警方與移民署出動上百幹員搜索萬華地知名的「鑽石大樓」，帶回包含外籍賣淫女在內的50多人。警方調查，集團為了謀取「利益最大化」，還強逼42位外籍女子們打停經針，要他們「無限接客」，連每月7天的「紅字時間」都沒有，簡直無良到極點。警方表示，這次針對「站壁私娼」、「伊拉客」等的查緝，幹員前天突襲康定路上的「鑽石大樓」，對每個分租房間一一搜索，共帶回包括28名泰籍、6名越籍、2名大陸籍、以及6名台籍賣淫女，也循線一舉將把風、帳務等10名集團成員逮捕。賣淫集團逼42名女子打停經針無限接客。（圖／翻攝畫面）警方調查，該集團以美容、美甲或按摩等從業人員為幌子，誘騙該批外籍賣淫女來台，之後便以暴力恐嚇手段逼迫她們下海，還扣護照防逃跑，還為了讓「搖錢樹」們能不斷接客，還逼小姐打停經針，性交易開價則為每次3千至5千元不等，集團還狠抽高於行情的5成，實在禽獸不如。警方訊後，將10名集團成員依《妨害風化》、《人口販運防制法》等罪嫌送辦，而被救出的外籍女子則由移民署安置。集團成員遭警方移送地檢署法辦。（圖／翻攝畫面）
假美容真賣淫 42女被逼打「停經針」無限接客
北市萬華區康定路上一處大樓，本周三（23日）警方會同移民署，以「封樓查抄」方式，逐層查緝，逮捕了應召站負責人、把風共10人，與東南亞與本國籍賣淫女子共42人。據悉這42名女子，被賣淫集團逼打停經針「無限接客」賺錢，全案依妨害風化、人口販運防制法等罪嫌，通通移送法辦。萬華分局日前接獲線報，指出位於康定路上某大樓內，有多名外籍女子在分租套房內賣淫，警方鎖定後，與移民署合作，一舉逮捕正在從事性交易的5對男女，還帶回把風與賣淫集團等多名相關人士，警方逮捕時還發現，集團竟然逼迫外籍賣淫女子施打停經針，方便一直「無限接客」，手段相當不人道。警方指出，這個集團主要是以假藉美容或按摩工作，拐騙東南亞籍女子來台上班，等到對方來台後，再逼迫這些女子下海賣淫。42名賣淫女子中，泰國有28人、越南6人、大陸2人、台灣籍6人，警方訊後依妨害風化、違反移民法等罪送辦。