扁桃腺
」 扁桃腺 洪曉蕾 扁桃腺發炎 王世均 食人菌
嗑鍋養生3／溫差大3症狀齊發 「白蘿蔔這樣用」食療防中招
時序進入秋冬，早晚溫差變大，中醫師發現門診患者以乾咳、扁桃腺發炎、氣喘為多，除了服藥治療之外，也建議透過食療預防保健，其中白蘿蔔功用很多，不僅潤肺化痰、治咳嗽失音，加上葉子一起打汁喝，也可治療喉疾；曬成蘿蔔乾煎成湯飲還能緩解腹瀉。李思儀中醫師告訴CTWANT記者，最近乾咳的小朋友突然變多，但令家長困擾的是「到底是過敏、感冒、還是流感？「其實單看初期症狀，的確不好判斷，需結合舌脈，看其舌象有無變化，以及脈象有無發炎的熱象或受風寒的緊象。如果舌、脈皆無明顯異常，惟獨只有三不五時咳嗽、也沒有鼻水、沒有什麼痰聲，那麼便屬『燥邪』所致的可能性。臨床上治療以養陰潤肺的藥物和食物為主。」李思儀中醫師建議多吃白蘿蔔，不僅能潤肺化痰，加上葉子一起打汁喝，也可治療喉疾。（圖／合成圖）李思儀說，「燥邪」易傷肺陰，藥物以醫師辨證後開立，食物可再多添加白蘿蔔、百合、山藥。白蘿蔔生打成汁可潤肺化痰、熟食健胃助消化，三高族群最適合。百合甘平潤肺、止虛嗽，可炒、煮飯、粥、湯皆可。山藥滋陰潤肺，含維生素B1、B2、C，可增強免疫力。最近也出現不少扁桃腺腫大發炎患者，李思儀說，除了初期配合用針，選擇魚際穴或少商穴，可有效縮短病程和減輕疼痛，也用白蘿蔔加上葉子打汁喝，可療喉疾。如果突然拉肚子，趕緊用曬過的白蘿蔔、也就是「老菜脯」煎湯飲，可改善症狀。梨子也是不錯的選擇，潤肺清胃、養陰瀉熱，又名「天生甘露飲」。水梨亦可和蘿蔔煮汁，能潤肺消渴。早晚溫差大容易誘發氣喘發作，李思儀說，臨床上針灸可選用定喘穴、天突穴、魚際、膻中、大椎、孔最、太溪等穴。氣喘多本虛標實，病愈後，建議可好好調理身體，看是肺虛、腎虛、脾虛，也可能同時都有，建議諮詢中醫師對症下藥。
「看面相」能知會不會打呼 醫曝5特徵：建議求診治療
許多人睡覺會打呼，甚至出現睡眠呼吸障礙問題。耳鼻喉科醫師陳亮宇便分享，可能從5個面相判斷是否會打呼，若問題嚴重應立即就醫，否則可能導致心肌梗塞，會有生命危險。陳亮宇在臉書專頁表示，面部特徵若有脖子特別粗短、下巴有些後縮、雙下巴有點肥厚，這些人多數都會打呼，從外觀來看，可以簡單快速地做初步判斷，但詳細是否有睡眠呼吸障礙，仍建議尋求專業醫師評估，做進一步的睡眠檢查。如何從面相判斷會不會打呼？1.脖子粗短男性頸圍大於38公分，女性頸圍大於35公分2.舌頭肥大扁桃腺或舌頭肥大，易導致呼吸道阻塞3.下巴後縮下巴窄小、內縮，導致壓迫4.顱顏異常例如：鼻中膈彎曲5.男性男性罹患機率是女性的2～8倍陳亮宇提醒，睡不好是百病根源，若有嚴重打鼾問題，建議積極求診治療，以免憾事發生。據了解，睡眠呼吸中止症最常見的症狀就是打呼，因為氣流經過被阻塞的呼吸道（包括鼻腔和咽喉處的上呼吸道）所發出的聲響，除了會造成患者白天精神不濟，工作效率變差外，也可能在騎車或開車時，由於疲累、打瞌睡而發生車禍，長期下來也會對血壓、心臟和腦部血管功能造成影響，增加心臟病及腦中風的危機。
洪曉蕾插管續命後成「稱職看護」 她一驚人變化曝光
模洪曉蕾和前夫王世均（現改名：王世騰）過去被稱為「驚世夫妻」，兩人2006年結婚並在10年後結束婚姻，洪曉蕾去7月在西班牙旅行時，途中身體不適住進加護病房，經過插管、開刀治療後已恢復健康。她今（30）日清晨在臉書分享和女兒的對話，還加碼透露現在成了「看護」。洪曉蕾感謝前夫的照顧。（圖／報系資料照）洪曉蕾曬出和兒女小時候照片，當時她扮成護士帶女兒參加萬聖節活動，畫面中可見洪曉蕾踩著白色高跟鞋，身穿白色激短護士裙；一旁的兒子似乎是扮成醫生，身上不僅繫有領帶，還掛著聽診器，看起來有模有樣，未料她竟嘆喊如今成「走跳味蕾」。根據洪曉蕾表示，「女兒Dora突然問她『媽咪～10年前妳扮護士帶我們參加萬聖節活動。那今年呢……？』」，讓洪曉蕾頓時傻掉，對此，她回應，「老媽真的很想當個『俏護士』～但現在很努力當個稱職的『看護』照顧著你們」。洪曉蕾的幽默話語也讓網友全笑翻，粉絲留言誇讚，「您是世上最美的俏麗護士，維護著他們成長的過程有感偉大。」有趣的是，還有人虧說：「換她（指女兒）當俏護士」洪曉蕾去（2023）年才從鬼門關前走一遭，當時她帶著寶貝兒子Arthur到西班牙旅遊，沒想到因扁桃腺感染住進加護病房緊急接受插管治療，開刀後才脫離險境，據悉，洪曉蕾在西班牙整整昏迷6天，醫生甚至一度宣布病危要氣切，前夫王世均得知狀況後，立刻向老闆請假、飛到西班牙照顧她。洪曉蕾康復後，除了感謝外交部協助，也盛讚王世均是「最棒的前夫」，現在生活已漸回歸正常。洪曉蕾分享10年前舊照。（圖／翻攝自臉書）
星談心／龔言脩陷低潮考慮放棄唱歌 開完刀竟因冰淇淋大崩潰
龔言脩推出首張EP《惱羞成愛》，距離他上次發行單曲已經相隔兩年，他接受時報周刊CTWANT專訪時提到，兩年前發完單曲後，他進入了低谷期，「整個過日子的感覺是在原地打轉，自己的狀態好像沒辦法擺脫烏雲，不知道該怎麼辦。」幸好後來他遇到了現在的公司，開始培訓才漸漸走出低潮。兩年前發行單曲後，龔言脩陷入低潮，一度想放棄唱歌。（圖／林士傑攝）在低潮期時，龔言脩甚至想過要放棄唱歌，「我都已經要28歲了，那時候有在猶豫還要不要繼續下去，有考慮去做別的事情，但不知道要做什麼，每個人都會遇到這樣的情況，有時候沒辦法繼續待在舒適圈，就要跳出來，即便不知道未來會遇到什麼。」他稱自己是「被動」地喜歡唱歌，認為有些事情是培養出來的，但對於唱歌他是發自內心喜歡，就算告訴自己不要再繼續，還是會忍不住練歌，因為唱歌對他來說是非常爽的事情。其實小時候媽媽曾嫌棄龔言脩五音不全，但他沒有受打擊，高中參加校內比賽得名，後來報名《超級偶像》又得到進棚錄影的資格，讓他發覺自己好像可以專心在唱歌這條路上，不過他對於比賽沒有太大的得失心，都是抱持試看看的心態。而當時大陸男團選秀《偶像練習生》爆紅，雖然他最想做的不是男團，但還是在公司的建議下，至大陸參加另一檔選秀節目《以團之名》。從學生時期就熱愛唱歌的龔言脩，參加過不少比賽。（圖／林士傑攝）到了大陸後，龔言脩仍保持「佛系心態」，不會特別去爭C位，「我覺得不用去爭，我也不會去吵Part少不少，會看到你的人自然就會看到。」問及參加節目後被更多人注意到，是否會有壓力？他表示：「完全沒有壓力，可能因為我以前住校，很適應團體生活。」最終他所在的隊伍以冠軍團出道，組成了兩年的限定團，不過因為一些因素加上疫情提前終止活動，他坦言多少有些可惜，「我們團的感情很好，不過這種情緒很快就消化完了，畢竟私底下還是可以聚會。」龔言脩至大陸參加選秀，以冠軍團之姿出道。（圖／翻攝自龔言脩微博）一直以來龔言脩都以佛系心態面對各種狀況。（圖／林士傑攝）從男團變成現在單打獨鬥，龔言脩說在發言上的確會感到壓力，「以前有團的時候大家分配好，主要隊長講話就好，其他人只要做效果跟插幾句話，現在自己一個人要清楚想講什麼。」至於將來還想不想組團？他表示不會排斥，但要看是什麼類型的比賽，目前比較希望有機會能拍戲，先前曾客串《地獄里長》獲得不錯的評價，愛看推理片的他許願能參演犯罪懸疑類的戲劇。龔言脩許願將來能演出懸疑推理劇。（圖／林士傑攝）龔言脩因長年受呼吸中止症所苦，又發現扁桃腺附近的淋巴很腫，醫生擔心癌化，建議他進行懸壅垂跟扁桃腺切除手術，因此他決定把工作上所有事情都在開刀前做完，開完刀後再跑宣傳，苦笑說：「開完刀只能吃冰淇淋跟粥，我以前真的不吃甜的！」好不容易發行EP卻碰上身體出狀況，龔言脩仍保持樂觀心態，「不開也容易有問題，希望開完刀後聲音能變更好！」動完手術後只能吃冰淇淋，讓不愛吃甜的龔言脩大崩潰。（圖／林士傑攝）
男童打呼超大聲！挖出「2顆粉紅貢丸」 醫：慢性發炎有口臭
你睡覺會打呼嗎？耳鼻喉科醫師黃健祐分享，一名10多歲患者打呼超大聲，結果一檢查發現鼻腔、鼻咽、喉嚨都是滿的，經過手術，2顆扁桃腺目測長都有3.5公分，兩個加起來最長徑超過7公分，相當驚悚。黃健祐在粉專《黃健祐耳鼻喉醫師》表示，10多歲男童「自帶貢丸」，白天看起來精神還可以，但媽媽描述睡覺打呼超級大聲，都是張口呼吸，而且會一直中斷，內視鏡一看就確定3大關鍵，鼻腔是滿的、鼻咽也是滿的、喉嚨也是滿的，這種就是臨床就可以直接診斷是第四級扁桃腺肥大，直接安排住院的典型小兒睡眠呼吸中止的案例。黃健祐指出，手術過程需要需要住院3個晚上，第一天是術前檢查，第二天手術後休息一晚，觀察都沒什麼事再隔天就可以出院了，手術單以喉嚨的部分大約就是20-30分鐘，可以兩邊的扁桃腺順順的拿下來，順便連扁桃腺結石都一起清理乾淨。黃健祐提到，手術後會用冰水或生長因子敷料覆蓋，接續處理其他部位如腺樣體和下鼻甲，處理好了再回來做第二次確認傷口，喉嚨傷口都非常滿意就完成手術，含鼻子線樣體共約一個小時。黃健祐說，就自己的觀察，這類小朋友處理完就能有非常顯著的進步，不管是睡眠的改善、運動的表現，其實連口臭都可以有幫助，貢丸小弟這2顆扁桃腺目測長都有3.5公分，兩個加起來最長徑超過7公分，慢性發炎導致結石堆積也會積累大量分泌物和臭味。他笑說，「擺脫這2顆後，會不會從此精神飽滿，口臭都消失了，很快就交到女朋友呢？」
泰國旅遊注意「別碰生豬肉」 豬鏈球菌釀12死、149人失去聽力
泰國東北部4個省份近日爆發豬鏈球菌疫情，當地疾病管制局（DDC）提醒大眾對生豬肉保持警惕。根據統計，已有12人死亡，149人因此失去聽力。根據《曼谷郵報》報導，泰國疾病管制局第9辦公室主任塔威猜（Taweechai Wisanuyothin）表示，1月7日至9月3日期間，呵叻府發現的病例數最多，有89例感染，其中6人死亡，其次是猜也蓬府，31例感染，4人死亡，素林府16例感染、1人死亡，武里南府13例感染、1人死亡，大多數報告的病例多是65歲以上長者，另外，149人因此喪失聽力。塔威猜指出，豬鏈球菌常存在於豬的上呼吸道，特別是扁桃腺和鼻腔，以及消化道和生殖道。塔威猜示警，人類可能透過食用或接觸生豬肉、豬血和內臟因此被感染，此外，豬鏈球菌也可能透過開放性傷口、眼結膜進入人體。塔威猜提到，通常情況下，細菌感染後14天會開始出現發燒和聽力喪失的症狀，患者會出現高燒、劇烈頭痛、頭暈、嘔吐和頸部僵硬等症狀，也可能導致永久性聽力損失，甚至死亡。塔威猜建議，人們只從可靠的來源購買豬肉，並食用在攝氏60-70度下煮熟10分鐘以上的肉、內臟和血液，以及應該使用單獨的器具來盛裝熟豬肉和生豬肉，不要購買氣味濃烈或顏色較深的豬肉；另外，不要徒手接觸生豬肉和血，如果有傷口，勿接觸到，且每次接觸豬肉後都要洗手，如果出現任何症狀，請立即就醫。
口腔潰瘍嚴重！王瑞玲慘住院惡化成「蜂窩性組織炎」 嘆疏忽3件事
56歲的資深媒體人王瑞玲近日因喉嚨痛、嘴破等症狀，最終導致左側扁桃腺潰瘍，住院治療三天後，病情迅速惡化，轉變為蜂窩性組織炎，並引發關節腔內積水，這也讓她感嘆，「這項真的要打自己屁股！明知自己有可能遺傳紅斑性狼瘡免疫系統的疾病，這段日子還熬了3天3夜」。王瑞玲回憶，某天早晨醒來，左臉從顴骨到下顎感到紅腫、發熱和劇痛，按壓時觸感堅硬，連嘴唇都腫得像「安潔莉娜裘莉」。此外，放了6年又10個月的左側人工膝關節突然卡住，就像機車龍頭被鎖死的感覺，無法彎曲，連坐下去都成問題，「這種腫脹靈活度降低的感覺，已經好多年沒出現過了」。王瑞玲意識到情況嚴重，抗生素無法控制病情，「我大概心裡有數，吃的抗生素已經壓不下去了，但我不知道惡化的速度這麼快」，當天傍晚緊急前往醫院急診。王瑞玲經過一系列檢查，包括抽血、X光、CT斷層掃描和內視鏡檢查，發現扁桃腺潰瘍已化膿，並且引發鼻翼旁的蜂窩性組織炎，「此時疼痛腫脹的程度增加，已經蔓延到眼窩位置，左眼快張不開來了啦」，同時她左膝關節也積水22cc，醫生警告細菌可能會攻擊她的人工膝關節，因為那裡是最脆弱的部位。王瑞玲預計需要住院兩周接受治療，「現在每6個小時必須打一支高劑量的抗生素，每2天再多補一支強效抗生素，還要再打消炎，口服止痛藥物……直到穩定出院」。她也反思自己為何會突然感染細菌並引發蜂窩性組織炎，總結了三個原因：一是食用過燙的食物，導致口腔黏膜受損；二是因右側牙齒植牙，過度使用左側牙橋，導致牙齦損傷；三是熬夜過多，免疫力下降。王瑞玲也表示，明知有紅斑性狼瘡等免疫系統遺傳風險，卻輕忽了自己的健康，如今必須接受長期治療，「總之，都是自己不小心造成的」。
再晚一天恐喪命 名嘴呼籲：別輕忽異常的喉嚨痛和嘴破
名嘴王瑞玲近期分享自己與死神擦肩而過的醫療經驗，原本以為只是普通的流感，但是卻讓他的生命差點在56歲時畫下句號。原本以為自己只是得了普通的流感，但實際上，王瑞玲左側的扁桃腺出現嚴重潰瘍，並伴隨著細菌和病毒的感染。這些感染形成了5個大小約0.3×0.3公分的潰瘍，如果再晚一天就診，感染可能會擴散至頸部，甚至危及心臟，導致致命的心肌炎。王瑞玲日前在FB發文表示，在20當天，王瑞玲因發燒38.9度、全身畏寒、肌肉酸痛、無法吞嚥等症狀，前往台北內湖三軍總醫院急診室。醫師根據其症狀懷疑是流感，雖然流感和新冠檢測結果為陰性，但王瑞玲仍被投放價值2000元的抗流感藥物。而王瑞玲雖然不斷向醫師反映左側喉嚨的劇痛，卻未能引起足夠的重視，醫師甚至沒有對王瑞玲的喉嚨進行詳細檢查。後續服藥後，王瑞玲昏睡了兩天，醒來後感覺左側喉嚨的疼痛更加劇烈，像是被侵蝕一般。直覺告訴他情況不妙，於是立刻聯繫耳鼻喉科醫師好友張益豪醫師。張醫師當時迅速回應，要求他隔天前來診所進行詳細檢查。王瑞玲提到，這時候的喉嚨已經疼痛無法吞嚥，他不得不一路吐口水到張益豪位於新竹的診所。到達診所後，張醫師立刻檢查王瑞玲的喉嚨，發現王瑞玲的喉嚨左側扁桃腺的嚴重潰瘍。張醫師質疑急診醫師為何沒有進行抗生素治療，並指出只需簡單的「問切」（張口和檢查頸部）步驟，便能避免情況惡化。隨後，王瑞玲在張醫師的診所接受了抗生素和止痛針的治療，並帶回五天的藥物，僅花費健保250元。這次經歷讓王瑞玲深刻體會到，忽視簡單的喉嚨疼痛症狀，也是可能會帶來生命危險。王瑞玲感謝張益豪醫師的及時幫助，並提醒大家千萬不要輕忽身體異常，尤其是耳鼻喉相關的問題。
開學腸病毒群魔亂舞！首周已停課72班 家長小心孩出現「5大症狀」
疾病管制署10日表示，國內腸病毒疫情持續，仍高於流行閾值，9月1日至9月7日門急診就診計14,241人次，與前一週14,641人次持平，疫情仍處高點，而目前學校已經開學，據疾管署最新數據顯示，全台已有72班因疫情停課，其中50班是小學、幼兒園。對此，兒童感染科顏俊宇醫師表示，最近看診觀察到5大類症狀的不同種感染病人，他也列出「5大病毒」，提醒「開學後真的是病毒群魔亂舞，沒有要放過可愛的小孩和爸媽，大家真的辛苦了」。顏俊宇在臉書粉專「雙寶爸的小宇宙｜兒童感染科 顏俊宇醫師」發文指出，最近病毒性腸胃炎盛行，超多患者出現嘔吐症狀，可能是開學沒多久，大家群聚交換病毒，最近看診觀察到超多不同種感染病人：1️ 發燒、吃什麼吐什麼、拉水便診斷病毒性腸胃炎：案例數這2週真的很多，尤其接下來是中秋連假要烤肉，各位爸媽要注意食品清潔衛生，食品要煮熟、手部一定要做好清潔。2️ 手腳關節、屁股紅疹，有些合併喉嚨潰瘍，可能合併發燒1至2日：腸病毒，腸病毒流行真的好久，到現在還是有不少幼稚園因為有1週有2名以上小孩中獎，全班停課1週。3️ 狂咳嗽+痰嚴重、高燒39度的嬰幼兒驗到RSV病毒。4️ 喉嚨痛+肌肉酸痛的驗到新冠。5️ 黃眼屎、扁桃腺化膿、發燒的小孩驗到腺病毒。疾管署呼籲要做好居家環境清潔消毒，以降低病毒傳播的機會，此外，倘家中嬰幼兒經醫師診斷感染腸病毒，應設法與其他幼兒隔離，減少接觸，以降低交叉感染的機會，並注意嬰幼兒健康狀況，留意是否出現腸病毒重症前兆病徵，把握治療黃金時間，降低重症風險。疾管署提醒，目前學校已經開學，請家長及教托育人員持續保持警覺，加強教導學童肥皂勤洗手、生病在家休息等正確防疫觀念。另外，腸病毒型別多元，目前除腸病毒A71型外，其他型別尚無疫苗可供預防，呼籲大人小孩皆應持續採行相關預防措施，包含保持良好的個人衛生習慣、注意居家及學習環境的通風及定期清潔消毒、時常清洗及消毒幼兒常接觸物品及玩具、避免接觸感染者、有疑似症狀儘速就醫、於流行期避免出入人多擁擠的公共場所等，才能防範社區內不同型別腸病毒之感染與侵襲。疾管署呼籲，5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群，且重症病程發展快速，家中嬰幼兒經醫師診斷感染腸病毒時，請注意觀察是否出現重症前兆病徵，如發現有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵，請儘速送到大醫院接受治療。
10歲妹做扁桃腺微創手術…開刀2小時吐血慘死 媽後悔：紅包給少了
大陸黑龍江省哈爾濱市一名女網友近日發視頻稱，10歲女兒在當地某醫院做扁桃腺微創手術，不幸死亡。湯姓母親透露，院方原本告知手術一切順利，不料過了幾小時孩子突然臉色發黑，口中全是血，後來醫生說女兒瞳孔已經變大，沒有搶救價值，讓她不禁懷疑紅包錢是不是給少了，為此感到懊悔不已。《澎湃新聞》報導，湯女回憶，8月6日，女兒前往北京兒童醫院黑龍江醫院做扁桃腺微創手術，當天中午進入手術室，下午1時許被院方通知手術一切順利，稍後送到恢復室等甦醒就好；下午2時許，醫生說孩子咳嗽並伴有肺部出血，要送進加護病房。不過，根據院方提供的視頻，孩子並未馬上被送入ICU。當天下午4時許，院方要求孩子父親簽署輸血單，並允許父母進手術室。「當時孩子臉色發黑，口中全是血。」湯女哭訴，院方後來要他們去看孩子最後一眼，「我當時整個人崩潰了。」接著10多名保安上前攔截，當她詢問女兒情況時，醫生只說「瞳孔變大了，沒有搶救價值。」夫妻倆難以接受，要求院方繼續搶救。湯女說，從下午直到隔天淩晨2時許，院方一直沒有宣布孩子死訊，「朋友告訴我，別按了，孩子再按骨頭都折了。」考慮到後續屍檢問題，母親忍痛放棄急救，「孩子已經死了，院方卻不說，搶救不算是對屍體虐待嘛。」家屬為了討公道，選擇進行屍檢測，「孩子的器官已經被拿走做屍檢了，屍體現在還在停屍間。」湯女悲慟表示，她懷疑當初紅包錢是不是給少了，才會造成無法挽回的結果，為此感到懊悔不已。對此，目前涉事醫院辦公室、院長和醫患辦主任均無回應。哈爾濱市道里區衛健委工作人員則表示，已經啟動調查程序。
24歲正妹開冷氣睡覺竟病倒送醫 查出病因：吸入1物引起
英國有一名24歲正妹福斯特（LianaFoster）與家人去土耳其度假，經過在飯店開冷氣睡覺後，出現喉嚨不適症狀，還發現扁桃腺上有白點，緊急就醫診治。福斯特被診斷出罹患扁桃腺炎，醫師研判和飯店冷氣裡的黴菌有關。根據外媒《紐約郵報》、《鏡報》報導，來自英國的福斯特與家人16日抵達土耳其度假勝地安塔利亞，當晚入住飯店後很快就休息睡覺。豈料，福斯特隔日起床先是有喉嚨痠痛症狀，忍耐一天後病況加重，身體昏昏沉沉又沒食慾，還有肌肉痠痛和畏寒的情形。直到福斯特母親注意到，福斯特的扁桃腺上有白點，才趕緊要她就醫治療。福斯特被診斷出罹患扁桃腺炎，立即接受注射抗生素治療，並待在醫院吊點滴5個小時。對此，醫師研判福斯特的扁桃腺炎很有可能與飯店冷氣裡的黴菌有關，她也說自己睡覺常用嘴巴呼吸，恐在睡夢中吸入黴菌才生病。事後福斯特表示，直到上個星期她都還在服用抗生素，目前身體已有好轉，她當時以為自己又確診新冠肺炎，沒料到會因為吹冷氣染上扁桃腺炎；福斯特也在TikiTok分享這段旅行插曲，並呼籲大家將來住飯店開冷氣睡覺也要留意，先確認飯店有無定期維護冷氣空調，避免整趟旅程都病懨懨的。
罕病釀「單日癲癇120次」 英15歲少女遭醫判：抖音看太多在裝病
網路上常言「抖音一響，父母白養」，不少網友認為，抖音或是TikTok的存在會導致許多不諳世事的青少年做出離經叛道的行為。但英國一名15歲少女因為罹患罕見的神經性疾病，造成自己單日癲癇次數高達120次，而醫生卻用暗示性的方式告知少女的母親「他是抖音看太多在裝病」。根據《每日郵報》報導指出，惠特森（Helen Huitson）的女兒潔西卡（Jessica）自2021年3月開始出現奇怪的症狀，不僅無法安靜地坐下，後續更是惡化到出現語言抽搐的行為，從重複道歉到使用侮辱性語言都有。潔西卡甚至每天還會發生多達120次的非癲癇性癲癇發作。但即便如此，當惠特森將女兒送往醫院治療時，醫師總是將潔西卡的症狀歸因於「焦慮」，更用暗示的方式告知惠特森，表示潔西卡的症狀是源於看太多TikTok，也可能是他正在模仿網上看到的症狀裝病。面對醫師如此結論，讓惠特森十分生氣，最後在他積極求診下，一間私人診所終於發現潔西卡的病因，這是一個與鏈球菌感染相關的兒童自身免疫神經精神障礙（PANDAS）。報導中提到，該病症被認為是一種由對感染的異常免疫反應引起的自身免疫性疾病和神經精神狀況。PANDAS的症状包括焦慮、抽搐、抑鬱、學業成績突然下降、運動或感覺異常以及失眠。在醫師診斷後也發現，在潔西卡發病前5個月，他曾於2020年10月罹患扁桃腺炎。這點也符合PANDAS的特性，PANDAS常在鏈球菌感染後發生，如果身體的免疫系統攻擊健康的腦細胞，可能會導致腦部炎症，影響中樞神經系統功能。目前潔西卡已經被送往達林頓的NHS兒科部門接受治療，但由於PANDAS屬於罕見疾病，當地對於該病症的治療指南與資源均十分缺乏，目前惠特森正積極地為自己女兒的醫藥費進行募資。
「食人菌」飛沫傳染！嚴重恐「器官衰竭」死亡率破3成 醫揭典型症狀
暑假來臨，許多民眾在規劃旅遊觀光行程時，最討厭的就是突發的疾病來打擾。偏偏除了換季時常見的感冒之外，新冠肺炎個案數量也逐漸上升，加上近日臺灣民眾最愛去的日本，又傳出「食人菌」2024年已破千例的疫情，造成許多民眾的擔心。花蓮慈濟醫院感染科何愉懷醫師表示，食人菌其實就是A型鏈球菌，包含新冠、流感與食人菌在內，許多疾病都是經由飛沫與接觸等途徑來傳染，所以，戴好口罩、常洗手就能有效預防。A型鏈球菌是一種常見的細菌，因為傷口感染後，常會出現組織壞死僵硬的情況，外觀看起來就像被細菌吃了一大塊，所以，有人稱之為食人菌。何愉懷醫師表示，感染A型鏈球菌之後，常會發生咽喉炎、扁桃腺炎，還有一些皮膚軟組織的發炎，少部分的人會出現風濕性關節炎或風濕性心臟病等問題，而感染A型鏈球菌嚴重時會引起休克、器官衰竭，甚至是死亡的危險，其中如果引發毒性休克症候群（Streptococcal Toxic Shock Syndrome，簡稱STSS）的時候，預估有超過三成的死亡率。「經過適當的治療，A型鏈球菌感染的治癒率還是很高的。」何愉懷醫師表示，目前針對A型鏈球菌的治療，主要以抗生素為主，臨床上使用盤尼西林或頭孢子素的治療效果都很好，所以，請大家不用太擔心。前陣子一位59歲的女性因為下腹部疼痛就醫，後來因為休克被轉至花蓮慈院，後續在醫療團隊的細心照護下，病況穩定後順利出院。花蓮慈濟醫院感染科何愉懷醫師表示：戴口罩落實手部衛生，防疫做得好假期沒煩惱。（圖／花蓮慈濟醫院提供）何愉懷醫師表示，其實A型鏈球菌是很常見的細菌，以花蓮慈院為例，每年平均個案數大約20至30例，2024年上半年則是收治8例。而在疾病管制署監控下，臺灣目前沒有出現A型鏈球菌感染案例特別增加的現象，所以，大家不用太過於恐慌，因為「食人菌」這個別名很恐怖，就自己嚇自己。比起嚇人的A型鏈球菌，何愉懷醫師提醒大家，臨床上發現，近日的新冠、流感、腸病毒與腺病毒感染人數不停累積，而且本來換季時就是流感的好發季節，尤其是在暑期出遊時，難免會吃吃喝喝，還會接觸到許多人群，所以，請大家一定要勤洗手，落實手部衛生，並且隨身備好口罩，在搭乘大眾交通工具時、人多的地方或者自己出現咳嗽、流鼻水症狀時，佩戴好口罩，保護自己也保護周遭的人。防疫工作做得好，暑假出遊沒煩惱，何愉懷醫師說，落實防疫維持身體健康，才能好好的享受愉快的假期。
人妻嘴巴超臭！尪狂笑嫌棄「吃到餿水」 醫曝10大可能因素
不少人有疑問，為何天天刷牙，但還是會有口臭。對此，彰化秀傳醫院急診小兒科醫師黃士倫解答，可能跟牙齒、鼻腔咽喉、腸胃等因素有關。黃士倫在粉專《黑倫醫師x健康諮詢》表示，曾遇到一名女病患進到診間時，全身有濃郁的香水味；女病患透露，3年多前開始出現口腔異味，於是會避開產生味道的食物，像是大蒜、洋蔥、韭菜等，老公甚至還會笑她吃到餿水，讓她很傷腦筋。黃士倫指出，想克服口臭問題，首先就必須了解口臭的原因是什麼，一般可以分成以下幾個因素。●牙齒因素：蛀牙、牙結石、牙周病、牙齦炎。●鼻腔咽喉因素：鼻竇炎、鼻過敏、鼻塞、萎縮性鼻炎、張口呼吸、打呼、睡眠呼吸終止症、鼻咽腺樣體肥大、口腔潰瘍、口腔念珠菌感染、扁桃腺發炎、扁桃腺結石。●胃腸問題：胃酸逆流、消化性潰瘍、胃消化不良。●飲食：吃大蒜、韭菜、洋蔥等含硫食物，產生大量胺基酸的牛奶與乳製品、甜食、含糖飲料、咖啡等酸性飲料，不吃早餐也容易口臭。●抽菸、酗酒及嚼食檳榔。●藥物：阿斯匹靈、抗憂鬱劑、抗組織胺、利尿劑等，會使唾液減少，增加口腔壞菌。●內科疾病：糖尿病、腎臟疾病、肝臟疾病、 乾燥症、慢性阻塞性肺病等。●感染：細菌性、病毒性的上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎。●頭頸癌治療後：鼻咽癌、口腔癌或是其他鼻腔咽喉癌，經過放射線治療、化學治療後，造成口水分泌減少、鼻腔鼻竇或是鼻咽腔结痂，也會造成嚴重口臭。●中風後：可能因為中風之後吞嚥困難， 胃管口腔照護不佳。黃士倫說明，刷牙刷對了可減少口臭，至於早晨起床後口腔容易有異味，是因為附著在舌頭上的細菌，因為夜間口水分泌減少，而大量繁殖，造成口臭；之前美國微生物醫學期刊也發表，造成胃潰瘍原凶的幽門螺旋桿菌，也可能寄居在口腔內造成口臭。黃士倫提到，很多人會問，如果因為口臭問題找醫師會不會被笑，「其實不會，不過就醫前，一定要先問自己是否做好基本功課，例如，刷牙刷對了嗎？有沒有用牙線的習慣？口臭問題難以啟齒，但影響到人際關係真的很困擾，希望找到真的原因後能臭味摒除，展開新的人生。」
沒確診「全程戴口罩」看醫生！等藥旁邊人狂咳 他回家傻了
國內新冠疫情持續上升，不少人都中鏢。一名網友透露，去看醫生都有全程戴口罩，豈料回家後居然開始不舒服，快篩結果呈現2條線確診，讓他直呼「感覺這次的傳染力很強」。原PO在PTT以「確診潮又要開始了嗎」為題表示，這個月喉嚨一直都很不舒服，上禮拜去診所看醫生，被診斷是扁桃腺發炎，而在等待領藥期間，旁邊的阿姨一直咳嗽，整個過程自己口罩都有戴著，豈料一回家就渾身疲倦，睡醒起來還是很累，接著開始流鼻水、鼻塞。原PO透露，確診時鼻子腫脹的那種感覺回來了，所以進行快篩，結果兩條線確診，「上次確診是在家沒戴口罩，家人傳染給我的，感覺這次的傳染力很強欸，確診潮是不是又要開始了？是說口服抗病毒藥物我以為只有老人或有慢性疾病的人才能領，原來BMI超過30也能領，下次一定記得。」貼文一出引起討論，網友紛紛留言「躺兩天就好了」、「一堆人咳嗽都不遮」、「就變成新的流感，每年都會變異」、「天氣熱一堆人不戴口罩，加上最近遇到很多咳嗽的人，轉頭一看發現都沒在遮」、「一堆醫生都在說高峰快來了，只是沒人鳥他們」。疾管署25日表示，上周（6/18至6/24）新增817例COVID-19本土確定病例（併發症），較前一周（6/11-6/17）新增624例上升，累積併發症中65歲以上長者占79%，另上周新增40例死亡病例，與前一周新增38例持平，累積死亡個案中65歲以上長者占90%。疾管署再次提醒，民眾如出現發燒或咳嗽、流鼻涕、喉嚨痛等疑似症狀，可先使用新冠家用快篩試劑，並於就醫時告知快篩結果以利醫師診斷；此外，呼籲65歲以上長者或有免疫不全及免疫低下民眾等高風險族群，如已接種1劑且間隔12周（84天）則可再接種第2劑以增進保護力，不僅保護自己也保護家人之健康。
日本爆「食人菌」疫情 前台大醫籲恢復「疫情2習慣」：不用取消行程
日本爆發「食人菌」疫情，今年已有近千人因感染A型鏈球菌引發鏈球菌毒性休克症候群（STSS），是去年同期的2.8倍，讓不少打算赴日旅遊的國人相當擔憂。對此，前台大感染科醫師林氏璧認為，去每個國家旅遊都各式各樣的風險，如果不想取消日本行，建議恢復新冠肺炎疫情期間的2個習慣，可降低染病風險。據了解，A型鏈球菌容易在秋冬到早春引起咽喉炎及扁桃腺炎，不管是大人或是小孩，都有可能會被感染，依侵犯部位不同，症狀也不一樣，最常見就是喉嚨，造成化膿性扁桃腺炎，患者喉嚨扁桃腺像被塗上一層奶油，會非常疼痛，與一般上呼吸道感染不同，不會咳嗽、流鼻涕和結膜炎。林氏璧在臉書粉專「日本自助旅遊中毒者」說明，出現在日文新聞的「人食いバクテリア（食人菌）」是從英文的flesh-eating bacteria來的，「但其實英文上主要是把necrotizing fasciitis（壞死性肌膜炎）俗稱flesh-eating disease，而可以造成necrotizing fasciitis的細菌有很多，都可稱做flesh-eating bacteria。」他提到，A型鏈球菌確實是其中一種很重要的「食人菌」，台灣一般是翻譯為「噬肉菌」，而這次國內媒體由日文新聞翻譯過來，才會變成食人菌，其實兩者是一樣的東西，「個人建議應該是噬肉菌比較正確。」林氏璧強調，去每個國家旅遊都有風險，在新冠疫情後的年代尤其如此，且新冠病毒還在不斷突變，有重症風險因子的人還是有可能在旅遊中染病甚至到重症，對於可能的狀況都要有心理準備，知道如何預防，還有沙盤推演才是最重要的。林氏璧建議，如果民眾打算到日本旅遊，擔心會感染A型鏈球菌，又不想因此取消行程，可以恢復新冠肺炎疫情期間的2個習慣，就是戴口罩和勤洗手，但也不是他說可以去就可以去，「不是因此你去日本就一定不會遇到麻疹、臭蟲、新冠、A型鏈球菌重症。了解風險高低，知道要怎麼處理，該保的保險要保，做最壞的打算，最好的準備。」
6歲童跌倒感染「食人菌」險截肢 醫示警：其實很常見
日本爆發「食人菌」疫情，今年短短5個月已有近千人因感染A型鏈球菌而罹患鏈球菌毒性休克症候群（STSS），是去年同期的2.8倍。疾管署則表示，台灣目前未見異常狀況，和近4年趨勢相當；針對該「食人菌」，醫師指出每10個化膿性扁桃腺炎患者，約有1人感染，而相關症狀也曝光，假如侵犯心臟瓣膜，可能導致心衰竭，還有壞死性筋膜炎。據了解，A型鏈球菌容易在秋冬到早春引起咽喉炎及扁桃腺炎，不管是大人或是小孩，都有可能會被感染，依侵犯部位不同，症狀也不一樣，最常見就是喉嚨，造成化膿性扁桃腺炎，患者喉嚨扁桃腺像被塗上一層奶油，會非常疼痛，與一般上呼吸道感染不同，不會咳嗽、流鼻涕和結膜炎。義大醫院兒童醫學部主任蔡璟忠指出，「A型溶血性鏈球菌」其實很常見，每10個化膿性扁桃腺炎患者，大約就有1人是「A型溶血性鏈球菌」所致，患者感染後可能出現發燒、頸部淋巴結腫、化膿性扁桃腺炎、猩紅熱等症狀。A型溶血性鏈球菌又稱為「食人菌」。（圖／翻攝自維基百科）蔡璟忠提醒，治療「A型溶血性鏈球菌」，一定要完成10天抗生素療程，一旦侵犯心臟二尖瓣，血液會逆流，可能造成心衰竭，需置換心瓣膜，也可能侵犯腎臟，造成腎絲球腎炎。另外，「A型溶血性鏈球菌」也可能藉由傷口侵犯皮膚和筋膜，造成丹毒、蜂窩性組織炎、壞死性筋膜炎等病況。過去曾有一名6歲男童，在幼稚園跌倒，又小腿破皮，2天後變腫脹、疼痛，還發高燒，診斷為「A族溶血性鏈球菌」，細菌一路吃到皮膚下方的筋膜，經過開刀劃開小腿肚、減壓，並清創壞死的筋膜，才免於被截肢的下場。疾管署表示，A型鏈球細菌稱為化膿性鏈球菌，是種beta溶血性革蘭氏陽性細菌，是一種常見的細菌，通常透過飛沫和接觸傳播。除感染喉嚨外，A型鏈球菌還會感染皮膚造成膿疱瘡，引發蜂窩性組織炎，若是更深入到筋膜，會造成壞死性筋膜炎，又稱食肉菌感染或噬肉菌感染；另會引起鏈球菌毒性休克症候群（STSS），導致多個臟器衰竭，進而引發休克死亡。綜合日媒報導，截至6月2日，日本已經有977人感染俗稱「食人菌」的A型鏈球菌而罹患鏈球菌毒性休克症候群（STSS），創下1999年統計以來最高紀錄。台灣疾管署發言人曾淑慧9日則表示，依據疾管署實驗室傳染病自動通報系統（LARS）監測資料顯示，今年第1周至第22周，每周A型鏈球菌檢出件數介於22至36件，和近4年趨勢相當，雖然A型鏈球菌感染不屬法定傳染病，不過疾管署仍會持續對侵襲性鏈球菌感染個案的菌株，進行基因定序。
日爆發「食人菌」疫情！ 台大醫警告：6類人死亡風險高
日本爆發「食人菌」疫情，今年短短5個月已有近千人因感染A型鏈球菌，是去年同期的2.8倍。疾管署則表示，台灣目前未見異常狀況，和近4年趨勢相當；針對該細菌，台大兒童醫院感染科主治醫師黃立民指出，世界各地都有，因為傷口感染時會導致組織壞死，也被稱為「食人菌」，致死率也曝光了。綜合日媒報導，截至6月2日，日本已經有977人感染俗稱「食人菌」的A型鏈球菌而罹患鏈球菌毒性休克症候群（STSS），創下1999年統計以來最高紀錄。台灣疾管署發言人曾淑慧9日則表示，依據疾管署實驗室傳染病自動通報系統（LARS）監測資料顯示，今年第1周至第22周，每周A型鏈球菌檢出件數介於22至36件，和近4年趨勢相當，雖然A型鏈球菌感染不屬法定傳染病，不過疾管署仍會持續對侵襲性鏈球菌感染個案的菌株，進行基因定序。黃立民解釋，「A型鏈球菌」屬於一種噬肉菌，主要透過飛沫傳染，是環境中一直存在的細菌，各個國家和地區都有，因此沒有國際間疫情威脅的問題，也不會做國際旅遊管制。假如感染A型鏈球菌，會造成扁桃腺發炎、猩紅熱（全身紅疹、脫皮）等症狀，主要影響區域為上呼吸道，假如免疫力較差，細菌可能會進入脖子較深處，引發軟組織感染，最常遇到小朋友感染後，細菌跑到脖子的軟組織，造成「深層頸部感染」，因為菌種會吃掉軟組織，很可能造成周邊血管、動脈、神經破壞，甚至引發大出血或菌血症。黃立民說明，如果患者免疫力不佳，皮膚外部又有傷口，感染了A型鏈球菌，傷口就會出現組織壞死的情況，外觀像是被挖掉一個洞，看起來好像「傷口被吃掉一塊，看起來很可怕」，所以被稱為「食人菌」。就台灣來說，醫療院所大多能妥善處理感染A型鏈球菌的傷口，因此致死的機率不高，若出現死亡個案，應該是特例，但有幾類人必須注意，包括糖尿病、尿毒症、神經系統異常、有傷口卻無法察覺、褥瘡、本身體質虛弱者，仍存在死亡風險。疾管署表示，A型鏈球細菌稱為化膿性鏈球菌，是種beta溶血性革蘭氏陽性細菌，是一種常見的細菌，通常透過飛沫和接觸傳播。除感染喉嚨外，A型鏈球菌還會感染皮膚造成膿疱瘡，引發蜂窩性組織炎，若是更深入到筋膜，會造成壞死性筋膜炎，又稱食肉菌感染或噬肉菌感染；另會引起鏈球菌毒性休克症候群（STSS），導致多個臟器衰竭，進而引發休克死亡。
明明流感、新冠快篩都是陰性「卻連日高燒不止」 專業醫曝光背後原因
近期台灣可以說是各式病毒延燒中，除了家長大敵腸病毒外，還有流感、新冠肺炎依舊在肆虐中，先前就有多名小兒科醫師提出警告。而如今小兒科醫師林智葳又提出一個特殊案例，指稱遇到個案明明是流感、快篩都呈現陰性，但是個案本身卻是連日高燒不止，最後才推測是微生物引起的「化膿性扁桃腺炎」。小兒科醫師林智葳近期在FB粉絲專頁發文表示，近期遇到好幾個高燒的小孩，概略病程都是第一天低燒（約38度初）、第二天突然高燒（流感、新冠呈現雙陰性）、繼續維持高燒3至4天。如此情況也讓林智葳醫師感到頭疼。後續進一步檢查後，林智葳醫師發現孩童的扁桃腺上長滿了大片的膿，暫時診斷為「化膿性扁桃腺炎」。林智葳醫師解釋，化膿性扁桃腺炎主要是因為微生物感染所引起，通常有腺病毒、EB病毒、A型鏈球菌、腸病毒等。當中只有A型鏈球菌是細菌性的扁桃腺炎，需要至少10天的常規抗生素治療，其餘都屬於自限性的病毒感染（時間到了會自我痊癒）。林智葳醫師也在文中提起看診時的趣事，他表示為了讓家長明白情況，通常會用冰淇淋來形容鋪在腫脹扁條腺體上的白色的膿。沒想到一名小孩在回診時，突然脫口詢問「醫生叔叔，我裡面還有長冰淇淋嗎？」，孩子孩童言童語的表示「上次我長冰淇淋的時候，媽媽讓我吃了好多冰淇淋」。林智葳醫師解釋，由於擔憂孩童食慾太差，因此有建議家長可以讓孩童吃些冰淇淋舒緩喉嚨疼痛，沒想到竟然因此讓小朋友產生誤會。
打呼有救了！3招擊退惱人鼾聲 醫提醒：長期無法改善應主動就醫
在台灣1600萬名成人中，約有800萬人會打呼，其中有不少罹患「睡眠呼吸中止症」。初日診所家庭醫學科暨減重專科醫師魏士航教3招「改善睡眠打呼」，透過減重、側睡及睡前不喝酒等方式和「打呼說掰掰」。魏士航醫師還提醒，若長期有打呼狀況遲遲未改善得特別注意，應就醫接受檢查與治療。打呼又稱為打鼾、打鼻鼾，是入睡後呼吸道的肌肉張力下降，呼吸道受到擠壓、呼吸氣流受到阻力，軟顎和舌根震動而產生聲音或呼吸暫停的情形。打呼若持續一段長時間，可能伴隨而來的是呼吸暫停或呼吸中止的危險，也可能出現複雜的併發症，進而危及生命。「睡眠呼吸中止症」指患者在睡眠中，因不能呼吸而導致睡眠呼吸中止，並常於睡夢中醒來，醒後才會回復正常呼吸。睡眠呼吸中止一晚可以發生數十次到數百次不等，每次醒來的時間並不一定，由數秒到超過一分鐘都有可能，但患者自身不易察覺。有睡眠呼吸中止症的人，睡覺時因上呼吸道變狹窄，而使呼吸變淺且費力，因此打呼聲特別大聲，嚴重時甚至可能導致上呼吸道完全堵塞而吸不到空氣、窒息，這也是為何臨床上偶有聽到民眾在睡覺中猝死的案例。據《ETtoday健康雲》報導，魏士航醫師在YouTube頻道《初日醫學 - 宋晏仁醫師 x Cofit》分享影片，提供3種方法解決睡眠打呼問題。一、減重：肥胖者因呼吸道周邊的脂肪堆積，容易使呼吸道變窄，空氣難以流通進而導致打呼。根據臨床的觀察，只要適當減重，減少因為脂肪堆積而產生的呼吸道壓力，打呼狀況就能有效改善。二、側睡：仰躺時舌頭容易往後壓迫到呼吸道，可以改成側躺的方式睡覺，就能避免打呼。三、睡前不喝酒：酒精會暫時降低呼吸道的肌肉張力，所以睡覺前最好不要喝酒。魏士航醫師提醒，打呼除了影響生活品質，也可能是罹患疾病的警訊之一，像是睡眠呼吸中止症、鼻部或扁桃腺問題，另也與其他的內分泌疾病有關。若長期有打呼症狀且遲遲無法改善，應主動就醫接受檢查與治療。