成因
」 台南 飲食習慣 癌症 治療
天氣轉冷半夜尿不停？ 專業醫示警：符合「2條件」就是頻尿
近日天氣驟降，不少民眾發現睡覺時「頻頻上廁所」的情況愈加明顯。國泰醫院泌尿科主治醫師蔡樹衛指出，隨著氣溫下降，許多人會出現膀胱變得更加敏感的情況，不分年齡層皆可能受到影響。然而，要判斷是否真的屬於「頻尿」，需要具備一些具體條件，即全日小便次數超過8次或夜間上廁所超過2次，這樣的情況才算是醫學上的頻尿。根據媒體報導指出，蔡樹衛醫師表示，頻尿的原因有多種，包括水分攝取過多、初期糖尿病、利尿劑的使用、或是腎功能衰退等因素。此外，攝護腺肥大或神經系統疾病導致無法完全排空尿液，隨著年齡增加而引發的膀胱容量縮減，也可能是引起頻尿的原因之一。除上述原因外，天氣轉冷也會引起一系列生理變化，影響排尿頻率。首先，氣溫降低會減少人體流汗量，過多的水分因此透過小便排出。其次，寒冷環境使得肢端血管收縮，血液回流至腎臟，進而促使心臟分泌心房排鈉肽，降低腎臟對水分的再吸收，導致尿量增加。此外，冬天喝水量減少使得尿液濃度變高，進一步增加對膀胱的刺激性。蔡樹衛醫師也提到，低溫還會使膀胱逼尿肌反射更加敏感，而骨盆底肌肉在寒冷環境中變得緊張，膀胱因此更易不自主收縮。同時，冷天使人更常忍尿，這也容易引起尿路感染。另外，感冒藥也可能引發排尿困難，尤其對攝護腺肥大者影響更大。冬季火鍋的盛行，攝取大量高湯和鹽分可能導致水腫，夜間平躺時，血液回流增加腎臟的尿液生成。面對天冷引起的頻尿問題，蔡樹衛醫師建議，首先應找出頻尿的根本原因，針對性地控制病情，必要時配合藥物治療。此外，要注意保暖，尤其是脖子、手腕、腳踝和腰部等部位，保持溫暖有助於減少膀胱的刺激。除此之外，蔡樹衛醫師也建議，晚餐後應減少水分攝取，避免喝茶或咖啡等利尿飲品，也應設法改善睡眠品質。如果夜間因抗利尿激素分泌不足而頻尿，可適當補充，但須注意可能的副作用。為避免夜間起床上廁所導致的跌倒，老年人可考慮在床邊放置尿壺，以便隨時使用。最後，蔡樹衛醫師強調，頻尿的成因往往複雜，並非單一因素造成，寒冷天氣只是加重了症狀。如果頻尿問題嚴重，建議及時尋求專業醫療協助，以免影響生活品質。
南台灣地震頻傳！民眾「聽到地鳴聲」疑地震前兆 氣象署：4情況也有可能
台南昨天晚間8點40分發生規模5.4地震，接著又發生多起地震，南部地區近期發生好幾起地震，不少在地人反映地震發生前聽到地鳴聲，感到有些擔憂與害怕。對此，中央氣象署也出面解釋地鳴的成因「4情況也有可能」，並表示這屬於正常現象。根據中央氣象署資料顯示，台南地區昨（22）晚至今，已發生15次大大小小有感地震，最大規模達5.4；氣象署地震測報中心說明，地震的原因是菲律賓海板塊、歐亞大陸板塊互相碰撞，接著應力往西傳遞，能量在地質較脆弱的地方釋放，也造成了脆弱地帶發生破裂。過去的案例顯示，規模5.4地震發生後，在未來出現3至5個餘震是正常現象。台南數起地震也引發網路上熱議，不少網友在PTT留言稱，「都是先聽到地鳴後一秒就震」、「要搖之前都會地鳴一下，好可怕」、「我家永康竟然先聽到地鳴聲才有地震？是錯覺嗎」、「時大時小，偶爾一兩次有地鳴聲但沒震」。對此，氣象署也在臉書粉專「報地震 - 中央氣象署」解釋地鳴與地震關聯，地鳴是一種從地下傳來的低沉聲響，有人描述它像遠處的悶雷聲，也有人形容像重型車輛經過的震動聲。雖然目前在科學上沒有一致的解釋，人們普遍認為地鳴可能是地震波傳播到地表，地震波傳遞的介質從岩石變成了空氣，空氣振動而發出的聲音；因此民眾將地鳴視為地震發生前兆之一，尤其花蓮位處板塊交界，地底下的構造活動比較活躍。發生地震之前，當地居民偶爾會聽到類似聲響，包括嘉義、台南地區出現的地鳴，也可能是當地地層活動造成的聲響，屬正常現象。氣象署還引述了美國地質調查局研究，多數地鳴被視為來自音爆、爆炸、大型車輛經過、施工等人為活動，有一部分則來自地震等自然現象，尤其是極淺層地震。即使聽到低頻的巨響，不一定是地震要來，發生「雷聲大雨點小」的地震也是有可能的。氣象署表示，不論地震是否伴隨地鳴，氣象署設置的地震測站依然全天候運作中，密切監測台灣各地的地震活動，若監測可能致災的大地震，也會透過「國家級警報」災防告警系統、電視台推播以及強震即時警報發送警報。雖然地鳴聽起來很可怕，但氣象署強調，真正要防範的是地震帶來的影響。收到地震預警或感受到強烈地震時，就要確實「趴下、掩護、穩住」冷靜避難，如果是在睡覺時間，只要在床上改成趴下姿勢、用枕頭保護頭部即可。氣象署表示，地鳴聲不一定是地震前兆。（圖／氣象署）
諾華、TAISE攜各界共創永續 合力舉辦GCSF「健康永續實踐論壇」
氣候變遷不僅對環境構成嚴重威脅，還對我們的健康和醫療系統造成重大影響。與此同時醫療系統也是氣候變遷成因之一，貢獻全球排放量約4.6% 溫室氣體排放當量。台灣永續能源研究基金會（TAISE）、中華民國醫師公會全國聯合會、台灣醫院協會與跨國製藥業龍頭的諾華藥廠，今年再度攜手合作於11月19日舉辦GCSF「全球企業永續論壇」之分場「健康永續實踐論壇」，為產官學界提供多方對話的平台，從國際標準到在地實踐，促進對永續健康醫療模式的探討、學習與交流。衛福部劉玉娟主任秘書、衛福部醫事司劉越萍司長、中華民國醫師公會全國聯合會周慶明理事長、台灣醫院協會李飛鵬理事長皆到場響應，而台灣多所重量級醫院代表，包括臺中榮總陳適安院長、花蓮慈濟醫院林欣榮院長、臺北榮總李偉強副院長、台大醫院品管中心陳世英主任等亦出席該論壇分享經驗，從政策方向到醫院營運管理與社會責任，對永續工作的推動進行交流，帶來許多啟發，在現場獲得熱烈回響。永續行動勢在必行產官學齊心推動醫療永續產業鏈在氣候變遷的影響下，伴隨疫情、人口老化和慢性病的增加，推動全球醫療需求上升，估計為醫療保健系統帶來高達1.1兆美元的財務負擔。衛福部劉玉娟主任秘書表示，衛福部根據國家政策永續指引，希冀2050年能實現醫療永續及淨零排放。台灣永續能源基金會簡又新董事長也指出，基金會自2023年起積極與全台醫院合作，目前已有98家醫療院所簽署永續發展倡議書。期盼能透過群體的力量，帶動台灣醫療體系邁向永續發展與淨零轉型。氣候變遷對健康的衝擊與醫療體系的負擔愈來愈顯著，因此醫療體系不僅有照護病患的角色，同時也必須從自身展開環境永續行動。衛生福利部醫事司劉越萍司長在會中指出，根據2023年調查，台灣已有81%的醫院曾執行有節能效果之改造或新建工程，衛福部除了已規劃明確的醫療體系永續行動框架，也開始協助國內醫療機構啟動溫室氣體盤查、人員培訓和減碳策略行動，加速醫療體系各層級一同邁向淨零。中華民國醫師公會全國聯合會周慶明理事長呼籲醫療各界攜手合作，在政府的帶動下推動淨零。台灣醫院協會李飛鵬理事長則站在醫院管理角度提出醫療機構經營上的衝擊與因應對策。根據數據顯示有98%的醫院同意醫療永續為重要議題，他進一步建議政府從健保財務面協助醫界建立健全體質，才能有良好的基礎，一同跟隨衛福部的規劃實踐永續淨零。此外，台灣永續能源研究基金會周麗芳秘書長在會中解析世衛組織(WHO)對醫療機構在氣候韌性與環境永續方面的重要指引，並介紹詳細的檢查清單供醫院自我檢核，為大家提供具體的實踐工具。她指出面對氣候變遷，醫療機構是第一道，也是最後一道防線！引起與會者的共鳴。「GCSF健康永續實踐論壇」集結產官學各界到場交流永續健康醫療模式。（圖／台灣諾華提供）諾華持續深耕永續擴大與供應鏈共同實踐目標共同舉辦本論壇的諾華藥廠秉持「重新創想醫藥未來，以改善和延長人類生命」的企業宗旨，持續深耕永續。諾華永續發展與ESG辦公室負責人Carrie Scott分享，創新與藥品近用、環境永續、人力資本和良好的治理為諾華的四大ESG主軸；而諾華作為全球醫療科技領導者，積極投入醫療產業的大型淨零排放計畫。藉由創新研發及醫療技術的應用，致力降低碳足跡，並推動全產業鏈的綠色轉型，以實現醫療淨零的永續目標。此外，全球諾華產品包裝已不再使用PVC；從研發、製造到行銷全面採用永續設計原則；且在歐洲和美國實現100%使用再生能源，並計劃在2025年實現自身營運碳中和、2040年達到全供應鏈淨零排放。全球諾華在ESG作為得到多重肯定，例如於2024年藥物可近性指數（Access to Medicine Index）名列第一，在2023碳揭露專案（CDP）再次榮獲氣候與水資源雙A佳績雙A的領導級別，並被Time時代雜誌評選為2024最佳永續公司。台灣諾華為台灣第一大外商藥廠，也是第一例完成2023年溫室氣體盤查報告書，並榮獲2024「淨零標章」綠級認證之外商藥廠，期望攜手產業鏈夥伴共同實現永續目標。
台股開高走低跌百餘點！景氣股市樂觀指數走弱 這三檔高息ETF人氣旺
台股20日開高一度最高來到22,977點，上漲了129點，但很快地一路下跌到近終場前22,688點，跌了160.44點，跌幅達0.70％。國泰金控今天公布11月國民經濟信心調查結果「景氣展望、股市樂觀指數同步走弱，消費意願微揚」；台股近期震盪，台股ETF受益人1011萬續高，高息型00940、00919、00929今年來人氣前三大。根據國泰金控的調查顯示，52％民眾預期2025年經濟成長率低於3％，66％民眾預期通膨高於2％；對於國際股市區間震盪，股市樂觀情緒下降，風險偏好減弱；在時事部分，民眾對於居住地住宅價格變化與央行信用管制政策影響的調查，民眾對於房價下跌的預期較半年前提升，12％民眾預期房價跌，近4成因信用管制而降低買房意願。此外，依台股ETF集保戶股權分散統計最新資料顯示，今年以來65檔台股ETF受益人總共增加404.7萬人，其中23檔高息ETF受益人年增348.6萬人占了86％的成長人數，台股高息型ETF頗受股民青睞之外，新成立的00940元大台灣價值高息人數88萬最多，若以淨增加人數來看則是00919群益台灣精選高息ETF增加59.1萬人最具人氣。群益基金經理人謝明志表示，隨著美國總統選舉的不確定因素排除後，股市將回歸基本面，由於川普當選，短期內科技股可能出現波動，長期仍看好AI技術發展，電子產業預計將迎來溫和復甦，可關注先進製程與AI供應鏈。尤其是那些在HPC/AI趨勢中受益的公司，半導體封測和被動元件市場預計在2025年回溫，後市來看，需密切關注通膨等關鍵經濟指標和川普最新政策變化，適時調整投資組合以應對潛在風險。
台南麻豆連2震！專家曝與「板塊碰撞活躍區域有關」 未來規模逾7機率曝
台南市麻豆區16日接連發生兩起地震，3點01分芮氏規模4.5地震，震央在台南麻豆區，地震深度11.7公里，隨後3點07分又發生芮氏規模3.4的餘震，震央同樣在台南麻豆區，地震深度10.9公里。對此，地震專家表示，兩起地震位於「臺南前緣構造」，未來發生規模7.2地震機率為1%；另外，中央氣象署也指出，兩起地震並非0403餘震。台南麻豆短短6分鐘內接連發生兩起地震，一起規模4.5、另起規模3.4，根據《ETtoday新聞雲》引述地震專家郭鎧紋說法，這兩起地震震央應該位於學界所說的「台南前緣構造」，該構造在中央大學所整理逾40個「未來50年台灣孕震構造」當中，學者估計未來50年發生規模7.2地震為1%，所以也不算太高。郭鎧紋指出，台南從1995年迄今，30年來台南市的顯著有感地震131起，小區域地震355起，合計486起，等於一年約16起，而今年至今共發生19起，包括今天兩起，整體而言，地震活動次數並不多。另外，中央氣象署地震測報中心主任吳健富表示，這兩起地震和4月3日花蓮強震距離相當遠，研判並非0403餘震，發生成因與台灣位於板塊碰撞活躍區域有關。由於西部因能量逐漸遞移，在岩石較脆弱處就會釋放能量，但大多是在15公里內的淺層地震，且發生頻率較為零星，但他坦言，今年中南部地震確實較去年來得多，後續仍要觀測了解。台南麻豆地區在下午接連發生兩起地震，第一起發生在下午3點01分，芮氏規模4.5，震央在台南市麻豆區，地震深度為11.7公里，屬於極淺層地震，從台中到屏東與台東及離島澎湖都有感受到地震搖晃威力，其中台南佳里最大震度達4級，隨後3點07分又發生規模3.4的小區域地震，震央同樣位於台南市麻豆區，地震深度僅10.9公里，台南市佳里最大震度達3級。
年輕正妹胃痛喝熱水 半年過去竟成胃癌
一名大陸20多歲年輕正妹小賈（化名）每次胃痛就喝熱水，怎料拖成胃癌，2次手術花20多萬人民幣（約新台幣90多萬元），這讓她雪上加霜，幸好有健保和保險報銷。醫師表示，胃痛一定要及時就醫。據長春城市生活報導，小賈說，網路上說胃痛多喝熱水就好，她就喝了半年的熱水，因身體狀況沒緩解去照胃鏡，怎料竟是胃癌。深圳市羅湖醫院集團副主任醫師趙毅表示，很多年輕人都主張喝熱水，他要強調，喝熱水會刺激胃黏膜。據悉，小賈2次手術要付20多萬人民幣（約新台幣90多萬元），還好健保報銷一部分，而她也有保醫療險，又報銷了12萬元（約新台幣54萬元），涵蓋所有支出。趙毅指出，喝熱水會加重胃痛，但不會導致胃癌，胃癌成因有很多，飲食、環境和家族遺傳也是可能原因，現在也有研究證實，胃幽門菌感染和胃癌有關。
對光電弊案「深惡痛絕」 郭智輝：2030年應可布建完綠能供電基礎
台南地檢署偵辦台鹽綠能公司光電弊案，台鹽公司前董事長陳啟昱被發布通緝，行政院長卓榮泰前一日在立法院表示感到非常痛心。經濟部長郭智輝6日被媒體問到時，也表示對此「深惡痛絕」。立法院經濟委員會6日邀請經濟部、國發會等部會首長就「我國青年低薪成因檢討及因應對策，暨如何促進企業提升青年及基層員工薪資水準」、「我國傳統產業及中小企業發展困境探討、因應對策及相關振興方案」進行報告，不過記者碰到郭智輝，仍以能源與電價問題為主。郭智輝表示，台鹽綠能案對台灣整體綠能策略與需求佔非常小部分，但對於這些弊病，我們是深惡痛絕，現在經濟部、法務部、農業部都有聯合起來，在行政院的指導下會有新的因應方式，希望對過去光電案的缺失能預防改進。外媒持續提到台灣電力問題恐影響台積電，郭智輝表示，建立一個綠能供電基礎，大概需要六年布建，以目前正在進行的工程來看，我們到2030年前是可以完全掌握的，所以經濟部跟台積電、以及其他大量的綠能用戶都有簽約，可以穩定供應他們。台積電曾表示台灣廠區的電價是全球最高的，「我們正在努力降電價」，郭智輝表示，經濟部各項業務中，目前最努力的就是能源政策，希望能源價格往下降，所以之前才會提到要赴海外買電。至於美國大選，郭智輝表示，美國和台灣經濟關係很深厚，不太容易因為選舉結果改變。
出國遊玩毫無屎意！醫曝「關鍵2原因」認了：外出旅行易便秘
相信不少民眾都有便秘困擾，若無法順利排出大號，有毒物質不但會影響情緒、食慾，甚至會危及健康，尤其是出門旅遊時更容易出現便秘情況，而影響排便的關鍵原因在於，壓力、焦慮及飲食習慣發生改變。「外出旅行真的很容易便秘！」大腸直腸外科醫師黃郁純在臉書粉專分享，不少民眾出國、外出旅行時容易便秘或拉肚子，因此都會備妥便祕藥及胃藥，以防不時之需，其實導致腸胃不適的主要因素為「生活型態的轉變」，進而打破了原本安穩的腦腸軸系統，造成部分人不是上不出來就是拉不停。黃郁純表示，所以當身處書店等較安靜環境，或充滿咖啡豆香等放鬆的咖啡廳，又或是回到家門口前就容易有便意，甚至出門前也會突然想上廁所，而這些其實都是「腦腸軸」在影響直腸排便。至於為何出國遊玩容易便秘呢？黃郁純指出，背後成因有2大關鍵，第一、「壓力或焦慮」影響便意：行程本身的晝夜顛倒、忙碌的趕車會使人心情緊張，加上長時間搭飛機及坐車，都會讓腸道處在未運動狀態，導致便意消失；第二、「飲食習慣改變」：出外旅行時水分攝取通常會大幅減少，三餐作息與飲食習慣也跟平日有所差異，因此容易加劇便祕的惡化。對此，黃郁純也建議，民眾外出遊玩時除了攜帶腸胃藥之外，也可以準備「鎂」、「益生菌」等保健品搭配服用，並盡量多飲水、攝取蔬果，以防被排便不暢打壞旅行興致。
控鄰居宮廟燒金焚香、攤販油煙肺疾 咳嗽婦索賠遭法院二審駁回
高雄市魏姓女子認為，長期健康問題是住處2側鄰居經營的宮廟焚香、攤販油煙所致，因此提告鄰居與房東共五人，要求賠償精神慰撫金10萬至20萬元，魏女指出周邊環境污染導致咳嗽、支氣管炎以及雙側肺結節，生活品質受到影響，法院一審駁回後，二審再度被高雄橋頭地方法院駁回，確定敗訴。根據魏女的說法，左鄰居經營宮廟，經常焚燒金紙、點燃香火，導致空氣中瀰漫濃煙；而右鄰居柯姓屋主則將房屋出租，給楊姓夫婦經營攤位販賣油炸食品，產生大量油煙，不僅污染她的房屋外牆，也導致其長期咳嗽，魏女因此向邦姓宮廟經營者、柯姓屋主、楊姓攤販夫婦提出訴訟，要求精神賠償。然而，宮廟的邦姓負責人表示，為響應疫情防疫及政府倡導環保政策，宮廟早已停止焚香燒金，此負責人還指出，魏女在2012年搬來時就有咳嗽病史，多次向環保局舉報，然稽查結果顯示並未有任何違規情況，顯示污染與宮廟活動無直接因果關係。此外，柯姓屋主和楊姓攤販夫婦則辯稱，攤位主要出售涼拌小菜，並無煮食油炸食品，也未產生油煙，不可能構成空氣污染，鄰居和攤販業者均否認魏女的指控，並強調所有食物皆在外送前製作完成，未在住家附近產生任何污染。法官審理中，查看魏女提出的3份診斷證明，認為咳嗽和肺結節成因複雜，無法證實與宮廟或攤販有直接因果關係；此外，法庭勘驗魏女所提供的5段錄影畫面，儘管有焚香情節，但數名鄰居證稱，宮廟業者近年來未曾燒金紙或點香，環保局多次稽查也未發現有違規紀錄。在面對魏女提出的照片證據，法院認為房屋髒污成因多端，無法確認污染來源為攤販或宮廟；因此，一審法官綜合證據不足的情況，駁回魏女的訴求；魏女上訴後，橋頭地方法院依舊認為一審判決無誤，維持駁回原判決，全案定讞。
強迫症從過度擔憂到行為失控 3管齊下重拾生活掌控權
強迫症 (Obsessive-Compulsive Disorder, OCD) 是一種複雜的心理健康問題，經常影響患者的日常生活，讓人陷入無法擺脫的重複性思考與行為。振芝心身醫學診所周呈叡醫師提醒大眾，強迫症與其他心理障礙看似相似，但在表現和成因上有顯著差異。強迫症患者常常在日常生活中面臨巨大壓力。例如，一名家庭主婦可能每天花費數小時清潔廚房，因為她擔心細菌會危害家人的健康，即便家裡已經非常乾淨。這些重複的清潔行為並非出自合理需求，而是為了緩解她對細菌感染的無止境恐懼。此外，某些人可能無法在不檢查數次門鎖的情況下入睡，擔心自己忘記鎖門會導致入室偷竊，這種檢查行為甚至可能讓他們無法正常作息。周呈叡醫師解釋，這些強迫行為並非患者願意的行為，而是因為強烈的焦慮驅動他們去做重複的事情，希望藉此避免糟糕的事情發生。這種行為迴圈會持續加劇，最終影響患者的工作、學業及社交功能。除了強迫症外，還有一些類似特徵的相關障礙，而這些障礙同樣對生活品質產生極大影響。例如身體臆形症讓患者過度專注於自己外表的細節，例如擔心鼻子不夠挺、皮膚並非自己喜歡的狀態，導致反覆檢查鏡子或頻繁尋求美容手術的幫助；儲物症也是常見的類似症，患者則會難以捨棄物品，甚至是對生活毫無幫助的東西，因為他們擔心有一天可能需要這些物品。家中物品堆積如山，卻無法整理、清理，讓居住空間越來越混亂，焦慮症與強迫症有許多相似的症狀，兩者都會出現重複性思考和回避行為。然而，周呈叡醫師指出，焦慮症患者的擔憂往往與現實生活中可能遇到的挑戰有關，例如工作上的壓力或經濟問題。而強迫症的擔憂內容則經常脫離現實，甚至是不合邏輯的。例如，一位強迫症患者可能會擔心如果沒走某條特定路線，自己會遭遇不幸，而這種擔憂明顯與生活常理不符。另一方面，重度憂鬱症患者也會出現反覆思考的情況，但這種思考不一定是強迫性或侵入性的。例如，憂鬱症患者可能會不斷反思生活中的失敗或負面經驗，但不會像強迫症患者那樣進行特定的重複行為來緩解焦慮。強迫型人格障礙症 (Obsessive-Compulsive Personality Disorder, OCPD) 與強迫症的名稱相似，易讓人混淆。周呈叡醫師解釋，強迫型人格障礙症患者通常表現出過度的完美主義和僵化的控制傾向，但他們不會像強迫症患者那樣經歷侵入性的思考和重複的行為。例如，一位強迫型人格障礙患者可能會因為無法接受任何細微的錯誤而不斷修改工作文件，但這行為並非出於焦慮或試圖緩解壓力，而是源於其對完美的堅持。周呈叡醫師提醒，如果您或家人出現強迫症或相關障礙的症狀，應盡早尋求專業診斷與治療。強迫症的症狀雖然困難，但透過心理治療、行為療法與藥物治療，許多患者可以重拾生活的控制權並從中獲得自信與自由。
缺工衝擊！勞動部不開放服務業移工 但開放僑外生可從事倉儲、駕駛
缺工衝擊百工百業，商總疾呼缺工問題不要拖到明年，並且呼籲勞動部應盡速開放移工，據悉，勞動部目前仍不打算開放服務業移工，但近日則陸續開放畢業僑外生擔任護佐、倉儲理貨、貨車駕駛、隨車助理、公路及市區客運駕駛及客運安全管理人員。勞動部部長何佩珊表示，缺工成因複雜，很難單一歸因，包括少子化、服務業的產業結構及其勞動條件、薪資吸引力，乃至於疫情期間新型態彈性工作的興起，與疫後經濟復甦導致的全球搶工潮等，皆可能導致缺工現象，解決缺工並非只有開放移工，且缺工不能等於低薪，在維護、提升勞動權益的前提下，尋求跨部會合作解決缺工的結構性與各類型問題。據統計，我國每年僑外生畢業人數約1.2萬餘人，至今每年約有8000人留台工作，因此除了透過缺工方案協助媒合國人外，勞動部近期也頻頻開放僑外生擔任中階技術人力因應缺工，如近期就刪除僑外生擔任白領專業技術人員的評點制上限員額，更要擴大開放中階技術人力。勞動部於30日專案報告指出，國家發展委員會於9月30日跨部會評估研商決議，將擴大開放畢業僑外生從事醫院照護輔佐、倉儲理貨、貨車駕駛、隨車助理、公路及市區客運駕駛及客運安全管理人員等6類中階技術工作，預估將補充6700餘人。勞動部官員說，其中如客運司機要求應取得駕照、語言能力、業者提供薪資應高於5萬元，而倉儲理貨、隨車助理會要求取得起重機執照等。
商總哀號服務業缺工難解 何佩珊喊移工不是萬靈丹
勞動部長何佩珊29日表示，台灣「缺工」成因複雜，問題並不是單靠「引進移工」能當萬靈丹解套，也不是「低薪」能將問題一言蔽之，必須多管齊下處理，跨部會解決缺工的結構性問題。中華民國全國商業總會（商總）29日舉行「服務業缺工座談會」，會中共有超過40個商業同業公會代表及相關目的事業主管機關共同出席，席間大篇幅地關注缺工議題，理事長許舒博便在會中批評，缺工沉痾已久，已經影響經濟發展，但講了很久都一直得不到重視，實在沒有時間了，希望政府在2024年底前能夠給出有效解方，或許引進移工、提高外籍生來台就學、提高留台就業的誘因，還有調整變形工時、增加加班時數等，都是解套方案，不要像現在原地踏步，一路把問題拖到2025年。許舒博說，服務業中的每個業態都很缺工，只是具體數字很難精準統計，不少基層工作是國人不願意做的，但就是有這些民生需要，只能以開放移工，解其問題，不要為了政治正確而放著不敢碰。對此，何佩珊強調，缺工成因複雜，包括少子化、服務業的產業結構及其勞動條件、薪資吸引力，甚至於COVID-10新冠疫情期間，新型外送平台等彈性工作興起，還有疫後經濟復甦釀成的「全球搶工潮」，都可能導致缺工，不是歸因原因可解。她說，勞動部有責任協助企業面對與解決缺工問題，未來在維護、提升勞動權益的前提下，會持續尋求跨部會合作解決缺工的結構性與各類型問題，這也是勞動部長期以來努力的方向。
國3驚見6車連環撞釀2死5傷 高齡婦一度失去生命跡象急救挽回
國道3號南下144公里處的苗栗縣竹南路段，29日清晨發生一場6車連環追撞的重大車禍，釀成2死5傷的慘劇，國道警察局第2大隊現場勘查並詢問駕駛後，初步推測這起事故肇因為56歲的黃姓貨櫃車司機未注意前方車況，導致連環追撞。據悉，黃姓司機先是撞上由53歲王姓男子駕駛的小客車，接著又撞擊到另1輛由52歲黃姓男子駕駛的小客車，進一步將該車推向61歲鄭姓男子駕駛的中油油罐車，造成車禍擴大，事故發生後，現場一片狼藉，車輛殘骸散落，場面慘烈。此次事故不幸造成黃姓男子及其車上25歲的陳姓同伴當場傷重不治，肇事的黃姓貨櫃車司機及鄭姓油罐車司機則僅受輕傷，當場拒絕送醫；另外，車禍中的傷者包括79歲張姓婦人，救護人員在現場發現已無呼吸心跳（OHCA），但經由救護車緊急送往頭份市為恭醫院搶救後，奇蹟般地恢復心跳，目前在加護病房觀察中。此外，現場還有4名傷者雖受外傷，但意識清楚，隨後分別由新竹市消防局的救護車隊送往新竹國泰醫院、新竹馬偕醫院、新竹台大醫院以及頭份市為恭醫院進行治療。目前，警方正針對車禍的詳細成因進一步調查，提醒駕駛人行駛國道時務必保持安全距離，並高度專注於前方路況，以防止意外再度發生。
慢性蕁麻疹確診難、病程久 抑鬱症罹病風險增6倍
正值入秋、天氣變化之時，正是蕁麻疹好發、加劇的時間點。據統計，近500萬國人一生至少會有一次以上症狀，而蕁麻疹可分為「急性」與「慢性」，兩者成因與維持時間大不同，但因為名稱、症狀相近，加上對於疾病的迷思讓民眾難以分辨而延後就診，導致症狀頻繁發作或惡化。適逢10月「世界蕁麻疹日」，為提高病識感與提供患者全面性支持環境，臺灣皮膚科醫學會推出「蕁麻疹資訊站」LINE@，並將疾病具象化為「蕁寶」，打造全方面衛教資訊平台，助民眾及早發現問題與治療。蕁麻疹是國人常見的皮膚病症之一，其中急性蕁麻疹通常為急性過敏，症狀多半在數日或一至二週內消失。反之，當症狀反覆持續六周以上，很大機會就是慢性蕁麻疹。據統計，臺灣高達十六萬人口受慢性蕁麻疹影響，其中以慢性自發性蕁麻疹為大宗，女性罹患風險較男性兩倍。長庚醫院皮膚科主治醫師陳俊賓表示，雖然慢性自發性蕁麻疹一般可依發病時間做簡單區分，但門診觀察許多患者對慢性自發性蕁麻疹具有迷思而延後就醫。像是當全身皮膚會出現形狀不規則、大小不一的紅疹時，患者會以為忍一下就好，或是與急性蕁麻疹、過敏等混淆等，嘗試調整生活習慣、改善環境、避免特定食物等，但卻未好好就醫治療，使得症狀一直反覆出現、無法痊癒。因此，慢性自發性蕁麻疹從出現症狀到確診平均長達兩年，較其他皮膚疾病較久。他提醒，遇到皮膚疾病時要先釐清成因、症狀與發作時間。慢性自發性蕁麻疹大多數和食物、空氣髒污無直接關係，主要成因為自體免疫系統過度活化，進而錯誤地攻擊自身的皮膚組織與觸發炎症反應，難以自然緩解。而在症狀頻繁發作下，將容易合併多種不同疾病，像是甲狀腺炎、焦慮症、抑鬱症、及自體免疫疾病等。慢性自發性蕁麻疹有許多不同的誘發因素，如持續的壓力、過度憂鬱將影響免疫反應，加劇慢性自發性蕁麻疹症狀。陳俊賓醫師進一步說明，持續的炎症反應也會影響大腦中的神經傳遞物質平衡，以及生理的不適也會讓患者感到壓力、無助和焦慮，影響心理健康。國外研究指出，慢性自發性蕁麻疹症狀嚴重程度與憂鬱、焦慮分數呈顯著正相關。以及1/3的慢性自發性蕁麻疹患者同時罹焦慮或抑鬱症，而得抑鬱症風險更為常人六倍，可見心理問題與症狀環環相扣，增加患者壓力，形成負向循環。而且，慢性自發性麻疹病程久，研究指出半數以上的患者病程會超過一年！臺大醫院皮膚部主治醫師卓雍哲表示，慢性自發性蕁麻疹為皮膚免疫系統過度活化，如同箭在弦上一般。當誘發因素出現，比如說壓力、慢性發炎等，開始產生蕁麻疹症狀。慢性自發性蕁麻疹的女性病患約為男性的兩倍，門診時常見許多現代的三明治族女性。他分享臨床案例，一名40多歲的劉小姐，身為標準的三明治族群需負擔家庭經濟。不僅對外職場工作繁忙，下班後對內也要面對長輩照顧和孩子成長，進而開始出現不明紅疹，一開始很像是蚊子咬的小疹子，自認為過敏後自行排除奶蛋等過敏源，卻只有得到部分改善後復發，甚至出現情緒不穩定影響日常生活還不自知。但也因為工作繁忙，所以只能抽空去藥局買成藥，但效果也仍然有限。直到工作上下屬以無法承受她「情緒不穩」、「脾氣暴躁」為由提出離職，才驚覺壓力和紅疹已經對生活造成一定程度的影響，因而開始積極就醫確診為慢性自發性蕁麻疹。慢性自發性蕁麻疹對患者影響深遠，不僅是皮膚上腫脹、搔癢的不適感，以及心理健康的雙重打擊，研究指出七成患者工作效率受影響，平均缺勤率更達三成六，生活品質大打折扣。因此，卓醫師也表示，過往病患習慣以發作時的照片提供給醫師看診，但實際上應有更多、更好的檢測方式可以及早介入與持續治療。慢性自發性蕁麻疹可以依照現行台灣皮膚科醫學會的治療共識逐步治療，第二代長效型抗組織胺為第一線用藥，須每天服藥。若治療效果不彰，可以考慮依照治療共識的建議，增加長效型抗組織胺的劑量或加入生物製劑進一步治療。在用藥過程中持續記錄蕁麻疹檢測表，並與醫師溝通討論最佳藥物治療策略。另外，壓力管理和保持心理健康也是很重要的輔助治療方式，患者可調整生活節奏與作息，紓解壓力，幫助改善病情。
常被誤認腸躁症 醫揭「發炎性腸道疾病」症狀：嚴重肚破腸流
發炎性腸道疾病（IBD）是一種消化道的慢性發炎疾病，初期常被誤認為腸躁症，若是和壓力有關的腸躁症，通常發生在白天或有壓力時疼痛，飯後往往會肚子絞痛想排便，排便後就會緩解，但若出現其他相關症狀，就要提高警覺，必須進一步接受檢查。林口長庚醫院發炎性腸道疾病中心主任李柏賢醫師說明，發炎性腸道疾病主要分成潰瘍性結腸炎和克隆氏症，好發在學生、上班族等20至40歲青壯年，常見臨床症狀包含腹瀉、腹痛、血便、黏液便、貧血以及體重減輕其中潰瘍性結腸炎以腹瀉、黏液便、血便為主，克隆氏症則以右下腹疼痛為主要表現。該疾病是患者自體免疫系統攻擊腸道，引起嚴重腹痛、血便，有部分人腸道狹窄、穿孔、阻塞，甚至「肚破腸流」，瘻管導致肚皮、生殖器官滲出糞便，嚴重影響工作與生活。疾病初期常被當成急性腸胃炎或大腸急躁症合併痔瘡出血，長期若沒妥善控制，會增加急診、住院、手術切腸、甚至腸癌風險。由於該疾病成因複雜，目前研究顯示和基因、西化飲食、食品添加物、環境污染和腸道菌叢改變有關。李柏賢指出，雖然過去西方國家IBD盛行率高，但近年亞洲國家發生率急遽上升，推測是飲食型態轉向西化以及食品添加物改變腸道微菌叢。
台南一般古蹟陳德聚堂前代門神出現神秘抓痕 預計2025年修復完畢
台南市定古蹟陳德聚堂前代門神「神荼鬱壘」（1組2件），今年審議通過指定為「一般古物」，台南市文資處正針對陳德聚堂於2022年捐贈給文化局的「神荼鬱壘」門神與「晉爵」3扇門展開彩繪修護、加固作業，預計明年1月完成。團隊於修復過程對於「晉爵」下半部出現多條神祕刮痕感到不解，判斷可能因長年傾倒放地上，竟意外成為「貓抓板」。神荼門神彩繪面部紅漆移除後。(圖／文資處提供)「神荼鬱壘」門神彩繪由出身府城、人稱「祿仔師」的陳玉峰藝師，於1961、1962年間為陳德聚堂整修工程繪製。1組2件的彩繪門神雖未見陳玉峰落款，但從陳德聚堂提供60多年前委託收據，留有陳延祿（陳玉峰本名）署名，證明出自陳玉峰之手，與堂內4幅溼壁畫屬同一時期作品。文資處指出，1982年陳德聚堂重修，既有彩繪門神因故被塗上紅漆卻未重繪，直到1997年再次修護，由潘岳雄藝師重新為陳德聚堂繪製門神，原本被塗上紅漆的舊有中門「神荼鬱壘」彩繪門神，由潘岳雄藝師協助去除紅漆，連同僅存單扇並也被塗上紅漆的「晉爵」側門，則被暫存側邊庫房。神荼門神彩繪左手清除紅漆移除前。(圖／文資處提供)神荼門神彩繪左手清除紅漆移除後。(圖／文資處提供)2022年陳德聚堂將此3扇彩繪舊門捐贈給台南市文化局，文資處於2024年5月委託台南藝術大學副教授吳盈君團隊，針對「神荼鬱壘」門神修護、清整與加固。南藝大修復團隊表示，在清除殘留紅漆的修護過程，發現「神荼鬱壘」門神彩繪使用礦物顏料混合桐油，也大量運用金箔，經團隊多次測試不同配比溶劑後，幸運找到適合溶解紅漆，又不影響原彩繪層的試劑。由於紅漆附著力強，團隊花費相當多時間小心溶解、清除附著紅漆，過程雖繁複耗時，但也使得原本陳玉峰藝師的彩繪作品得以完整保留，經歷長時間修護過程，讓陳玉峰精湛工藝重現天日。而側門「晉爵」門神彩繪紅漆雖未被清除，但經紅外線掃描，發現底層仍保有舊彩繪，文資處在2024年與南藝大團隊以建教合作方式辦理修護工作，藉此讓學生有更多實物操作機會，建構文物修復技術養成。透過本次合作，也一併揭開「晉爵」門神彩繪神祕樣貌。有趣的是，本次舊側門「晉爵」修護過程中，門下半部出現多條神祕刮痕，成因為何困擾團隊許久，後來判斷發現可能源自此門長年傾倒放置地上，意外成為「貓抓板」，這也提醒管理維護單位應盡力預防人為或非人為的破壞。陳德聚堂晉爵門神彩繪紅漆去除前，可見貓抓痕。(圖／文資處提供)文資處也說明，門神修護工作明年完成後，未來將與陳德聚堂討論「神荼鬱壘」門神彩繪在陳德聚堂現地展示的可行性和後續管理維護策略，盼讓民眾近距離觀賞陳玉峰精彩作品，感受彩繪門神繪製細節、藝術表現和修復前後差異。
被重案改變的台灣／「不讓妳的離開毫無意義」 小燈泡媽媽投身政壇成改革推手
2016年3月28日上午，患有精神疾病的王景玉當街持刀襲殺一對路人母女，造成3歲女童無辜慘死，即內湖「小燈泡」隨機殺人事件。時至今日，台灣社會仍在因為這起事件做出種種的修正與改變。在深入了解這些改變前，我們必須要先談起一位在「小燈泡」遭到殺害後，持續推動改革的關鍵人物，也就是「小燈泡媽媽」王婉諭女士。在發生重大刑案時，媒體鏡頭前出現的被害者家屬通常不是情緒潰堤痛哭失聲，就是氣憤難平破口大罵，但小燈泡的媽媽王婉諭，從一開始出鏡時就很冷靜，也不陪合預設立場的媒體記者回答「希不希望王景玉被判處死刑」，只表示自己認為犯罪背後有其成因，她希望能先了解王景玉是個什麼樣的人，了解他會什麼為犯下這樣的罪行，才有辦法思考是不是希望王景玉被判處死刑的事情。王婉諭的回應，在當時引起了相當大的輿論爭議，有人讚賞她的冷靜與一針見血，卻有更多激動的民眾指責她「冷血無情」。然而面對網路上激烈的聲浪，以及家門口大批媒體的圍堵，她仍執拗的表示，自己想做的不是、至少不僅僅是「殺死兇手」，而是要阻止同樣的悲劇一再重複發生。王婉諭坦承，過去對社會公共議題並不關注，直到小燈泡悲劇發生後，她才檢討起過去的消極：「如果當時有更努力去做些什麼事，有沒有可能我們家的悲劇就不會發生？」至此，王婉諭開始投身各種社會議題，更在2016年接受邀請成為司法改革籌備會委員時，在臉書上寫下：「妳離開之後，無時無刻不想妳，沒有一天不哭泣。但只有悲傷，沒有幫助，不會讓我們家變得更好，也不會讓社會變得更好。我們曾誓言，絕不讓妳的離開毫無意義，才不枉為妳的父母。」王婉諭在2016年接受總統府邀請，以「犯罪被害人家屬」身分被邀請擔任司法改革籌備會委員。（圖／報系資料照）2019年，當時政黨「時代力量」正面臨政治明星紛紛出走、影響力也急遽下滑的窘境，王婉諭在此時接受時代力量邀請，被排入該黨2020年第10屆不分區立法委員提名名單，並且在同年當選該屆立法委員，當選後，她大力推動《精神衛生法》修法，終於在2022年11月底三讀通過，並且預定在今（2024）年底前上路。王婉諭表示，這項修法的主要內涵，是為精神障礙者建立「分級分流」制度，讓狀況輕微的精神障礙者能夠得到協助，而狀況真正嚴重的精神障礙者能夠被及時發現，並且得到介入管束。她告訴CTWANT，能登上新聞版面的精神障礙者，往往都是最危險、最嚴重的病患，所以容易造成外界強烈的恐懼跟抵觸。就連她自己，在小燈泡事件剛發生時，也對精神障礙者充滿了恐懼，想著是不是把這些有問題的人「關起來」，社會就會安全一點。然而，當她深入了解後才發現，目前國內領有身心障礙手冊的慢性精神疾病患者逾13萬人，「我們不可能將這十幾萬人全數排除在社會之外，或是像大家想的，把這十幾萬人丟進精神病院就解決了。」王婉諭2020年10月8日召開《精神衛生法》修法公聽會，邀集專家學者與政府相關單位代表共同討論。（圖／報系資料照）王婉諭指出，其實所謂的精神障礙者，從一開始心理健康有些許情緒上的不穩定，到一步一步墜落到最嚴重的狀態，其實是一個很長的過程，在其中有很多的時機若能夠被協助、能夠被治療，都可能可以回到復原的道路上。為此，在修訂精神衛生法時，想要建立的核心概念，就是根據精神障礙者不同等級、不同程度的狀況，給予他們不同的協助。也就是所謂「分級分流」的概念。比如說狀況比較輕微的精神障礙者，可能需要的是心理諮商、社會關懷，也可能需要的是家庭、教育方面的接近來增加他的信任感。而狀況最嚴重的精神障礙者，可能預期有攻擊行為時，就會需要比較強列的介入、約束王婉諭指出，國家過去對於已經發病的精神障礙者，其實沒有太多的協力，就是給病患協助就診，用藥之後就會讓他離開，「可是這個離開，只是將他放回到原本的環境之中，沒有讓他有走上復原的道路。」當這些精神障礙者離開醫院，回到原本的環境，由於刺激他的環境沒有改變，在持續刺激下，病患越來越不穩定，然後重新回到醫院，此後就在住家與醫院之間不斷徘徊，卻變得越來越惡化。「然而，我們在進行了上百次的訪談，接觸了數十個社福團體後發現，其實是能夠為這些人找到恢復的路徑的。」王婉諭說，這些精神障礙者並不是只能成為社會的負擔，但他們需要有人從旁協助，替他們指出如何平安重新回歸社會的道路。她舉例說明，比如當這些精神障礙者準備離開醫院時，應該要有人提前告訴他們的家人，未來可能會面對怎麼樣的問題；當他有發病跡象時，又該怎麼早期介入、早期找到社工單位來協助。當他們的病況穩定下來，又該怎麼幫助他們找到工作重返社會，「這些才是真正能幫助他們走上復原道路的環節。」2020年7月，王婉諭與團隊拜訪新北市康復之友協會在新莊的社區復健中心。（圖／翻攝FB／王婉諭臉書）不過，王婉諭也在訪談的過程中注意到，這些面向精神障礙者的社福機構量能都很小。因為大家會恐懼、害怕這些人，所以這些社福單位在募款上十分艱難，每個單位能夠協助的就只有十幾、二十人，而台灣的精神障礙者卻有十多萬人，因此絕大多數的精神障礙者都得不到幫助。「政府的角色真的很重要！」王婉諭再次無奈苦笑：「政府應該要主動來面對這個問題，而不是給民間團體補貼一點點，然後請人家繼續努力。」至於要改善精神障礙者的處境，她認為其實需要長期的基礎工程，現在的學校輔導、課程中漸漸都有導入精神衛生與心理健康的相關內容，當社會整體對於精神疾病的認知提高、也懂得怎麼與他們相處，怎麼注意到精神不穩定的早期徵兆，都會對狀況有所幫助。王婉諭也提到，這個改變的過程，光靠學校教育是不夠的，還有來自社會、來自家庭的教育。目前社會教育大多靠民間團體在推動，她自己在立院期間也做過不下4、50場演講。她自述剛進入立法院的時候，社會上只要發生精神障礙者傷人的事件，媒體或民眾會問她的，就只有「該不該被判死刑」的問題，但是到了最近，她接觸到的問題就逐漸變成「我們該做些什麼來協助他們？」可見整體社會的對於精神障礙者的了解與觀念是在逐漸提升的。●衛生福利部致力於推動全國心理健康促進，提供心理衛生教育、宣導、心理諮詢、心理諮商及個案關懷訪視、社區支持資源連結等服務。➤全國社區心理衛生中心查詢▸http://pse.is/58urj8➤更多心理健康促進資源▸https://pse.is/6k6lav
新型痔瘡手術不可怕！微創雷射大幅減少疼痛感 快速康復回歸正常生活
粉領族林小姐因為白天坐辦公桌，在家就躺著追劇，加上愛吃辣、不愛喝水，因此長期受痔瘡所苦，除了肛門口有搔癢不適、異物感之外，每次排便都會有出血，更是覺得相當困擾，但因為聽說痔瘡手術很痛、術後還要臥床2到3週，所以一直很排斥去看醫生。直到最近聽說朋友接受了新型微創「雷射痔瘡消融手術」，幾乎沒什麼疼痛、1到2天就可以恢復正常生活，林小姐才願意就診，積極處理痔瘡問題。痔瘡不可輕忽 選擇最適合的治療方式衛生福利部雙和醫院大腸直腸外科顏珉玄醫師表示，痔瘡已經是現代社會的文明病，久坐久站、缺乏運動、纖維和水分攝取不足等因素都是痔瘡的成因。輕微的痔瘡可以透過藥物治療，但是如果已經影響到日常生活，仍然建議儘速就醫、接受專業評估。目前處理痔瘡的手術方式很多，最新的技術是採用「雷射痔瘡消融手術」，因為不像傳統手術需要大範圍切除痔瘡組織，因此可以避免術後肛門狹窄的問題，消融的方式也不會破壞肛門周遭的黏膜與括約肌，相對來說是非常安全的手術方式。雷射痔瘡消融手術 疼痛少、恢復快顏珉玄醫師進一步說明，通常需要手術治療的痔瘡都已經是第3級或第4級痔瘡，這種比較大的痔瘡，不管用什麼方式切除，病患在術後都會感受到強烈而且持久的疼痛，更何況每天還是需要正常排便，除了撕裂感讓人難以忍受之外，更有傷口感染的風險。「雷射痔瘡消融手術」不同於傳統手術的方式是切除痔瘡組織，雷射消融的目的是透過光纖導引雷射能量，將痔瘡組織內部血管的水份蒸發氣化，進而讓痔瘡自然收縮。由於治療方式是透過雷射的消融，而不是傳統的切除，所以病患只會有一個0.2公分讓光纖進出的小傷口；即便經過評估還是需要切除外痣，透過雷射消融的痔瘡組織已經大幅度的縮小，需要切割的範圍小，疼痛度也比傳統手術要低的多。除了疼痛少之外，「雷射痔瘡消融手術」的小傷口對於術後的照顧來說也相對輕鬆，不像傳統手術需要定時溫水坐浴，患者術後返家只需要在肛門局部多沖涼水即可，不用擔心日常排便造成傷口感染，更不需要臥床等待傷口復原，許多人可以在手術隔天就直接重返工作崗位。改善作息 避免痔瘡再次復發顏醫師提醒，手術可以治療痔瘡帶來的徵狀，但改變生活習慣也很重要，除了要飲食上盡量避免辛辣等刺激性的食物，並且多攝取膳食纖維、補充水份之外，多運動、養成良好排便習慣，不在馬桶上划手機，都是可以避免痔瘡再次復發的根本之道。
長胃息肉就該切除嗎？ 專業醫解釋「1狀況」才要快切
許多民眾都是在進行健康檢查的時候，透過胃鏡檢查才發現自己有胃息肉，後續就陷入「是否要切除」的判斷中。聯安診所內視鏡室主任徐兆甸表示，胃息肉是由器官黏膜層的細胞增生所形成的突起物，與大腸息肉類似，膽囊和胃部也可能會出現息肉。胃息肉可分為三種類型，分別是胃底腺性息肉、增生性息肉及腺瘤性息肉。了解這些類型及其成因，對於判斷是否需要切除非常重要。根據媒體報導指出，徐兆甸主任解釋，胃底腺性息肉是最常見的，約佔所有胃息肉的九成，通常屬於良性息肉，並不會對身體造成不適或影響，尤其當息肉小於1公分且非生長在特定位置時，無需過度擔心。這類息肉在內視鏡中呈現偏白色且均質規則的粘膜狀，對於1公分以下的胃底腺性息肉，醫師通常建議只需定期觀察即可，但若超過1公分，則建議切除以預防未來可能的病變風險。第二種類型是增生性息肉，這類息肉多是由於刺激性飲食引發的胃部炎症或幽門螺旋桿菌感染所引起，特別是在慢性胃炎患者中較為常見。增生性息肉通常小於1公分，並屬於良性息肉，雖然大部分情況下無需切除，但如果息肉超過1公分，醫師同樣也會建議進行切除，以免日後變化。第三種類型則是腺瘤性息肉，也被稱為胃腺瘤，雖然所佔比例非常低，但這類息肉被視為胃癌前病變，因其內部可能含有惡性胃癌細胞。約有30%的腺瘤性息肉已含有惡性細胞，因此無論大小，一旦發現醫生都會建議立即切除，以防止癌變風險升高。報導中也提到，腺瘤性息肉的成因包括幽門桿菌感染、萎縮性胃炎及家族性腺瘤息肉病，特別是當腺瘤性息肉超過2公分時，惡化的風險更高。至於胃息肉的處理方式，徐兆甸主任建議從30歲開始，就要開始進行完整的腸胃道篩檢，包括糞便潛血檢驗、腫瘤標記、大腸鏡及胃鏡檢查，並且養成每1至2年定期檢查的習慣。尤其對於發現腺瘤性息肉的民眾，除了及早切除外，還應進行幽門桿菌的檢測與殺菌治療，以確保根除幽門桿菌，減少未來癌變的風險。
《黑白大廚》看健康2／小三生喊「眼睛好乾」 機車族剉著等！風吹空汙增風險
熱門實境秀《黑白大廚》冠軍、評審猛眨眼，疑似有乾眼症症狀，事實上，隨著3C產品普及，乾眼症已成為困擾民眾的常見文明病，甚至出現年輕化趨勢，醫師透露，竟有小三患者因眼乾而就醫。另外，廣大機車族也要當心，因為眼睛長期接觸風、空汙，也容易讓乾眼症更加惡化。依據美國眼科學會估計，全球約有3.4億人罹患乾眼症，光是美國就約有2,000萬名患者，台灣也不例外，根據健保署統計，乾眼症發生率每年正以10%的速度成長，近20年間每年患者增加人數從38萬人，大幅上升至70萬人，台灣乾眼症盛行率高達30%，每3人就有1人罹患乾眼症，推估約有700萬人飽受乾眼症所苦。林口長庚研究團隊更針對1997至2013年台灣健保資料庫中的乾眼症患者進行研究分析，發現18歲以下的乾眼症患者暴增53倍，而且確診時大多已出現角膜損傷的情形，風險較年長患者增加6.66倍，若不及早確診治療，可能致角膜穿孔、發炎潰瘍等併發症，恐有失明風險。「年齡雖然是乾眼症的危險因子之一，但並非絕對，臨床上看到很多年輕人病況比老人家更嚴重！」朝沐和安診所院長、眼科醫師陳韵臻透露，這與使用3C產品年齡逐漸下探有關，遇過最年輕的乾眼症案例是小三學生，自述眼睛乾澀不舒服，另一個小六學生則是眼睛乾到角膜已破皮。「過去幾乎不會有年輕的乾眼症患者！」基隆長庚紀念醫院眼科孫啟欽教授說表示，林口長庚研究團隊發表於美國眼科醫學會的期刊報告卻發現，1998年時18歲以下的乾眼症患者僅占0.01%，但2013年時卻暴增為0.53%。正常的眼睛表面有一層淚液層，由外而內分別為油脂層、水液層、黏液層，經由眨眼的動作而均勻分布，形成一個潤滑保護膜，如果有一層分泌不足或是分布不均勻，都會造成乾眼症，因此乾眼症成因可分為缺水型、缺油型、缺黏液型，其中缺油型乾眼症最常見，大多與瞼板腺功能障礙相關。孫啟欽教授說，一般來說每分鐘應該眨眼10~12次，每次眨眼就能刺激淚腺分泌，而使用3C時由於眼睛緊盯螢幕，就會減少眨眼次數，長期下來就會增加罹患乾眼症的機率。乾眼症的症狀千變萬化，包括畏光、疲勞、流淚等，多數人不容易立刻察覺。（示意圖／報系資料照）「體質也是原因之一！」陳韵臻表示，如果屬於易發炎的體質，眼瞼的瞼板腺也容易發炎，當影響分泌油脂的功能時就會造成乾眼症。「但乾眼症的症狀其實千變萬化，除了較常見的眨眼，還會視力模糊、眼疲勞、刺痛、畏光、分泌物、流淚等，有些人不會聯想到自己罹患了乾眼症。」若是在不知罹病的情況下，長期騎機車讓眼睛接觸強風、空汙，都可能進一步讓乾眼症更惡化。「例如新竹的乾眼症患者比例就很高，除了多是緊盯電腦螢幕的工程師族群之外，也和新竹風勢強勁有關。」陳韵臻建議機車族選擇有面罩的安全帽，或是配戴具有包覆性防風眼鏡來保護雙眼。想要治療乾眼症，必須多管齊下、內外調理。「首先要就醫確認乾眼症原因，如果屬於最常見的缺油型乾眼症，平常可熱敷眼睛軟化異常油脂，幫助維持瞼板腺通暢，也可以多點人工淚液維持眼部濕潤，避免因長期乾燥引發的慢性眼表發炎。」陳韵臻說，平時使用3C產品時則要做好防護措施，例如抗疲勞的多焦眼鏡或防藍光眼鏡，盡量減少眼睛的負擔，同時使用20~60分鐘就要看遠方讓眼睛放鬆。如果需要進一步治療，可以採用乾眼針疏通術，利用瞼板腺探針、瞼板夾、顯微刮刀、震動儀清潔儀等疏通瞼板腺。「另外，也可搭配使用用光熱儀器如全脈衝、ㄧ般脈衝或熱脈動儀，同步疏通瞼板腺及促進腺體分泌正常化。」不只如此，飲食習慣也要調整。陳韵臻建議多補充魚油、維生素D、抗氧化營養素等，同時也要多運動、睡眠充足，才能降低身體發炎指數，減少乾眼症機率。