憩室炎
」 憩室炎 羅時豐 開刀 腹膜炎
6旬婦反覆加熱食物！常因胃痛進急診 醫曝：罹癌機率增
外科醫師陳榮堅日前分享，他遇過一名60歲的女病患，從年輕時就一直有腸胃問題，後來經過問診得知，病患很常反覆加熱食物來吃。而有研究指出，經常食用反覆加熱的食物，會增加罹患腸胃道癌的機會。因此，陳榮堅推斷，病患十幾年來腸胃不好，都是因為這個習慣。外科醫師陳榮堅近日在自己Facebook粉絲專頁「外科陳榮堅醫師——不藏私的漸健美園地」上發文，指出隔夜菜最大的問題，在於「食物放久會變質」，若是儲存不當，可能會滋生細菌或病毒，危害到健康。輕則引起腸胃炎，重則可能增加罹患肝癌、腸胃道癌症的機會。陳榮堅也分享，自己過去就曾遇到一名60歲的女病患，從年輕時就一直有腸胃問題，該次會遇到她，是因為對方腸胃不舒服掛急診，經過看診發現是大腸憩室炎，便收住院治療。後來，該名女病患每隔幾個月，就會因為肚子不舒服回診。陳榮堅透露，後來有次，女病患的小孩陪對方一起來看診，小孩才跟他說，媽媽因為很節儉，常常會反覆加熱吃不完的食物。讓陳榮堅推斷，病患從年輕就腸胃不好的原因，就是因為食物反覆加熱的飲食習慣。對此，陳榮堅指出「當然，隔夜菜並非完全不能吃，偶而為之還是可以的，但必須要妥善保存與處理。」並呼籲「我還是建議，無論是自己煮飯還是外出用餐，都盡量準備剛好當餐吃完的份量，不僅更健康，也能避免浪費。」
54歲馬幼興報喜！開箱八里新家…漲幅竟達400萬
馬幼興日前才因得了憩室炎，差點有生命危險，度過難關後，他也宣布好消息，今年成為有殼一族，在八里買了41坪新房，並首度開箱家中裝潢。馬幼興表示，原本因為母親生病，將內湖的房產賣掉搬去跟母親同住方便照顧，母親過世前，他經歷失業兩年，想用剩下的錢投資購屋，因台北市房價居高不下，他最後選擇淡水附近輕軌站旁的八里新市鎮，購入陽億日初社區。當時購屋時買價一坪約30萬，近來因鄰近輕軌，加上附近即將興建大型outlet、平潭商港建立，各種利多因素刺激房價，漲幅有四百萬，讓他非常開心。他也大方分享，自己是用青年安心專案辦理首購，入厝時剛好是他54歲生日，加上才因憩室炎康復，他說：「這就當作是我送給自己的生日禮物，有重生的感覺。」馬幼興八里新家首曝光。（圖／好睡王）馬幼興不拍戲時喜歡在臥室休息閱讀。（圖／好睡王）馬幼興新屋花了近半年裝潢，整個裝潢費用約兩百萬，全屋走簡潔奶油風，他透露：「我其實跟設計師說，只要素淨就好，不要退流行，這樣才可以看不膩，所以我全屋都是奶油和淺咖啡色系，自己挺滿意。」裝潢期間他正在拍《天道》，剛好三立附近就有不少大型家具公司，因而得到寢具和沙發的合作，笑說：「我就追求一個舒適，電動沙發和電動床可以讓我追劇時不會腰酸背痛。」新屋入厝選在八月八日馬幼興生日當天，好友馬國賢和合作拍戲的許鈞鈞及葉華等人都到場暖房兼為他慶生。馬幼興選擇電動床，方便他追劇。（圖／好睡王）
77歲婦側腰背痛 竟是針灸害「肌肉感染」
【健康醫療網／記者王冠廷報導】77歲的簡婆婆，平時生活可以自理，突然急性左側腰背痛，前往骨科就診。醫師初步檢查發現，疼痛會轉移至左大腿前外側，左側髖關節痛到無法伸直抬舉。緊急安排腹部電腦斷層下，才發現左側骨盆腔的髂腰肌及梨狀肌膿瘍。「髂腰肌膿瘍」十分罕見 考驗醫師經驗及影像判讀臺北市立聯合醫院忠孝院區骨科主治醫師陳晉瑋指出，髂腰肌膿瘍是非常罕見的肌肉感染，臨床表現多樣化且缺乏特異性，初期並不會有典型的三病徵（發燒、腰背痛及轉移痛、髖關節活動受限），經常延遲診斷導致併發嚴重敗血症，非常考驗醫師經驗及敏銳度，及時使用影像學檢查，才能及早診斷。陳晉瑋說明，病人因疑似坐骨神經痛而安排腰椎核磁共振檢查，影像卻沒發現任何椎間盤突出壓迫神經、椎體感染或腫瘤，住院進一步抽血檢查發現白血球(WBC)及發炎指數(CRP)非常高，血液細菌培養是金黃色葡萄球菌，甚至併發敗血性休克。仔細詢問病史後，簡婆婆曾經接受針灸療法緩和背痛，臀部被數支細長的針具扎過，檢查後推斷恐是造成髂腰肌膿瘍的原因。針灸針具消毒未完全 細菌進入腹腔引感染至於細菌是如何到達病人後腹腔引起感染？推測是因針具消毒未完全，造成臀肌外傷性血腫及局部感染，經血行傳播而引起菌血症，致病菌以金黃色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)為主，而次發性腰肌膿瘍是由鄰近器官感染（例如盲腸炎、憩室炎、椎間盤感染），直接侵犯髂腰肌引起，致病菌則以腸道桿菌為主，透過血液培養能確定致病菌種，給予適切的抗生素治療。下背痛應及時治療 留意髂腰肌膿瘍或腫瘤可能陳晉瑋提醒臨床醫師，面對急性下背痛的病人求診時，要當心是否伴有發炎症狀。對於有感染病徵的下背痛病人，應留意髂腰肌膿瘍、骨髓炎甚至腫瘤轉移的可能性，以免錯失治療的先機。
羅時豐「大叔變猛男」有秘辛 原來是「小腸截26公分」病出來的
《第33屆金曲獎》將於下月2日於高雄巨蛋舉行，過去曾奪下金曲獎「最佳方言男演唱人獎」和金鐘獎「綜藝節目主持人獎」的羅時豐，是本屆的典禮主持人。近年羅時豐從過去台味十足的閩南語歌手形象，轉戰當起YouTuber後，不但外型變成超時尚的肌肉猛男，搞笑的「國民姑丈」形象更是深植人心。但羅時豐之所以外型轉變會這麼大，原來是身體健康出現問題，20年內開了3次刀所「病出來的」。羅時豐從中年大叔的模樣，到現在變成深受年輕人喜愛的肌肉猛男，跟過去比落差不小。身材明顯瘦一大圈，又變得精壯的他，其實過去健康曾出現嚴重問題。他早前上《醫師好辣》節目中曾透露，自己之所以會後來暴瘦這麼多，是因為他這幾年飽受腸胃疾病之苦。羅時豐當時在節目中透露，他曾經因為大腸「憩室炎」，整個人痛到站不起來，衝去醫院掛急診，最後大腸切掉12公分，後來還陸續引發腹膜炎、腸沾黏等等，小腸還因此切掉26公分保命。因為生病後，他變得無法吃太多，也不太能吃不容易消化的食物，多年來飽受肚子痛之苦，讓他至今回想起來，還是心有餘悸。但雖然長年飽受腸胃道疾病所苦，羅時豐並沒有因此悲觀，他開始努力研究自己什麼可以吃，什麼不能吃，對飲食有更嚴格的控制，並透過運動恢復健康，也因此練就了他現在變得很年輕的「肌肉猛男」好身材。
顧寶明病逝／喜劇泰斗腸胃道出血驟逝 醫籲出現「4症狀」急就醫：致死率高達60％
喜劇泰斗顧寶明因腸胃道出血導致心肺衰竭，於今（19日）早上7點半病逝，享壽72歲。各界除對他的驟逝感到震驚與不捨外，不少人也疑惑，為何「腸胃道出血」會引發心肺衰竭？其實，腸胃道出血患者的致命預測因子中，如出現合併內臟衰竭，致死率將大幅提高，若出現腎臟、肺臟衰竭，則致死率都高達60％據《ETtoday》報導，仁愛醫院表示，大眾印象中的「腸胃道」出血，真正的範圍其實包或「從食道至肛門之間，有任何一段發生出血」，其常見的症狀有來自上腸胃道的吐血，和腸子不能反方向蠕動，使血液無法回流到胃，再由肛門排出的便血，且整個腸胃道都可以是便血的來源。仁愛醫院進一步指出，吐血常見成因有消化潰瘍、食道靜脈瘤破裂，由酒精、藥物引起的急性胃炎則相對少見；而便血多見於痔瘡和直腸癌，或是出血性大腸炎、大腸憩室炎、潰瘍性大腸炎或是肛門裂傷，都會引起便血。而民眾要觀察自己是否有腸胃道出血，可從以下4症狀觀察：一、解黑便或柏油般糞便；此外，若於出血4小時內解便，則糞便會呈鮮紅色。二、如大量出血，可能會由胃嘔出鮮血或咖啡色渣。三、頭暈、心跳變快、臉色蒼白、冒冷汗、四肢冰冷、呼吸困難、心口灼熱、疼痛或尿量減少。四、血壓降低，部分患者會在如廁時出現意識不清、暈倒、休克甚至死亡。郭綜合醫院外科醫師黃太謙也指出，腸胃道出血患者雖只佔住院病人的2％，但死亡率卻高達10％，雖然有85％患者的出血能自然停止，但醫師其實無法100％斷定眼前的病患是否屬於這85％，可說是內外科醫師心裡最大的負擔。此外，若腸胃道出血合併心臟、肝臟、腎臟和肺臟衰竭，則致死率依序高達30％、40％、60％與60％。
微胖男劇烈腹痛急求診 一檢查醫師驚呆「肚內竟然發黑化膿」
56歲身材微胖的中年男性，發燒合併右下腹劇痛數日，但因害怕就醫，僅透過藥局成藥止痛，直到腹痛加劇無法忍受才到醫院求診。經理學檢查後發現患者右下腹局部僵硬並伴隨反彈疼痛，腹部超音波及電腦斷層也顯示闌尾不明顯合併局部發炎反應。因應診斷回饋，醫師懷疑患者有闌尾炎或右下腹腔發炎問題，主動以診斷性腹腔鏡手術探查與治療，結果術中沒看到闌尾發炎，反倒發現罕見的大網膜梗塞性壞死與化膿，醫師緊急將梗塞的網膜切除後配合腹腔沖洗及引流，患者術後接受5天的抗生素治療後才痊癒出院。衛福部臺中醫院一般外科醫師劉中祥指出，大網膜梗塞是非常罕見的急性腹痛原因，症狀和闌尾炎及大腸憩室炎類似，起因是網膜缺血性壞死、化膿導致的劇烈腹痛。大網膜梗塞可分為「原發性」及「繼發性」兩類，原發性網膜梗塞的病因與致病機轉尚不明確，但與肥胖程度有關，臨床上肥胖者好發風險較高；繼發性網膜梗塞則可能因為外傷，或是接受過腹部手術造成腹腔沾黏有關。由於大網膜梗塞的症狀常與其他腹腔臟器發炎類似，因此診斷上需依賴理學檢查、過去病史，以及高階影像學診斷工具的交叉評估，才能精準地鑑別。常規治療方針會先以抗生素等保守治療為主，若治療效果不盡理想，甚至發生次發性感染，才會透過外科手術切除梗塞網膜，並清除化膿發炎處。劉中祥醫師表示，雖然大網膜梗塞較少有重度感染甚至死亡的風險，但若放著壞死的網膜持續化膿，則可能會造成腹腔內感染。呼籲身體不適或腹痛的病人，還是要盡速就醫，並提供詳細的病史供醫師診斷。
羅時豐送急診！小腸破3洞「切除26公分」 20年內急開3次刀
52歲金曲歌王羅時豐，不僅在歌壇上擁有亮眼表現，去年還跨足經營YouTube頻道「DL不務正YA」，成功打入年輕市場，甚至被網友封為「國民姑丈」。不過羅時豐近期卻透露，自己的身體健康出了狀況，他長年遭到腹痛纏身，經檢查發現小腸已經破了3個洞，最終開刀切除長達26公分的小腸。羅時豐日前受邀上節目《醫師好辣》，他坦言自己曾在鬼門關前走一遭，2000年因罹患闌尾炎開刀，術後7、8年間都沒有異狀，直到某天早上起床時，他突然感到腹部劇烈疼痛，緊急送醫檢查發現罹患「憩室炎」，靠近橫結腸的地方長了一大顆腫瘤，在醫生的建議之下決定開刀，截取了12公分的橫結腸。羅時豐在手術後約10天左右就出院返家，孰料又發現腸沾黏問題，此後這情況就困擾了他10多年之久，每次只要稍微吃多了，腹部又會開始疼痛，讓羅時豐簡直是痛不欲生、生不如死，通常1至2個月就會復發一次，之後透過中藥調理身體，並接受病理抹片採檢，才慢慢降低了復發頻率，變成1年痛1次。沒想到在2019年10月，羅時豐疑似因壓力過大，再加上喝酒等因素，造成再度復發，他當時痛到連打止痛劑都沒效，醫生透過插鼻胃管檢查才發現，羅時豐罹患「腹膜炎」，小腸已經破了3個洞，最後開刀切除26公分的小腸，20年來就開了3次刀，目前雖然已無大礙，但他也不確定未來是否還會復發。
羅時豐20年3腸接連動刀割除 生活步調放慢「演藝事業半退休」
羅時豐今（23日)舉行《體驗Experience》發片記者會，現場找來美國返台的特別嘉賓「Duffy」幫忙站台，談起在MV中現身的愛犬Duffy，羅時豐滿臉笑意，「之前還騙我是他室友養的，去年運回來機票跟檢疫還花了10幾萬，當下聽到不是很爽，後來晚上睡覺前轉念想說狗來富，就好了。」現在Duffy跟進跟出，讓羅時豐直說：「長得這樣沒有辦法不愛牠。」去年羅時豐因腹膜炎開刀割掉26公分小腸，當時住院1個多月身體才康復，還讓高齡81歲的母親為他擔心，還向老天說願為兒子折壽，提起此事讓羅時豐不禁在台上流下男兒淚，「住院1個多月，傷口感染沒法密合。」讓羅時豐自覺很不孝，沒有把自己身體照顧好。去年羅時豐入院開刀割掉26公分小腸，深覺讓母親為自己擔心不禁落下男兒淚。（圖／彭子桓攝）羅時豐2001年割過盲腸、2008年憩室炎切除12公分大腸、去年10月又切掉小腸26公分，現在的他透露自己對人生的看法跟以前不同之外，「其實這幾年腳步已經放很慢，演藝事業其實算是半退休。」還豁達的表示，「可能腸子通了，氣很順， 現在連唱歌的氣都順了許多。」
咳嗽太大力！下秒「整坨蜷曲小腸掉出」 男嚇壞急送醫塞回
近日大腸直腸科醫師蕭慕琦受邀到《醫師好辣》節目分享診療經歷，她表示曾遇過一名男病患，在手術後因為用力咳嗽，導致腹壓太大，結果小腸竟然直接掉出來，嚇得他立刻送急診，醫生也緊急將腸子縫回體內，並治療男子的咳嗽症狀，以平息這場驚魂記。蕭慕琦指出，過去曾遇過一名60歲的男子，因大腸憩室炎釀腹痛而就醫，沒想到醫生檢查後還發現，他的左側後腹腔長有一顆很大的腫瘤，不過無法確定是單純發炎或是惡性腫瘤，因此醫生與男病患商量後，決定將該顆腫瘤切除。（圖／截取自YouTube）不過由於男病患的身形較為肥胖，因此腹壁較薄，加上他還患有輕微的糖尿病，醫師擔心腹壁不夠力，特地使用較粗的線來縫合傷口，整個處理過程都格外小心。手術順利結束後，男病患的恢復過程也相當良好，不過就在拆線後的2個禮拜，他卻又被緊急送回急診室。（圖／截取自YouTube）原來是因為這名男病患咳嗽太用力，造成腹壓過大，結果他的小腸竟然直接掉出體外，整坨蜷曲在一起，看起來就像香腸一樣。隨後，醫師也緊急替他進行手術，先把腸子清洗一遍後，再塞回男病患的體內，同時也順便治療咳嗽病狀，以免同樣的情況再度發生。