慢性病
」 類鼻疽 颱風 高雄 山陀兒 疾管署
上周新增4例類鼻疽個案 颱風後恐陷吸入性感染
疾管署今（5）日公布國內上週新增4例本土類鼻疽個案，3例居住於高雄市，1例居住於臺南市，年齡介於60多歲至70多歲，發病日介於10月4日至29日，具高血壓、糖尿病、腎臟病等慢性病史，高雄市其中1例住家附近於山陀兒颱風期間有淹水的情形，其餘個案均無汙水汙泥接觸史，多數個案在室內外皆無佩戴口罩。上述個案因發燒、呼吸喘或頭痛等症狀就醫，目前均住院以抗生素治療中，其中1例曾入住加護病房，目前已轉至一般病房；同住者共計8人均無疑似症狀。疾管署指出，今年國內已累計105例本土類鼻疽確定病例，其中21例死亡，為歷年同期最高，本土病例以65歲以上(62例)和50-64歲(32例)為主要年齡層，分布縣市以高雄市(80例)為多，其次為臺南市(11例)、屏東縣(4例)和臺中市(4例)，其中69例於凱米颱風後1個月內發病，10例於山陀兒颱風後發病。疾管署提醒，康芮颱風過境帶來大量降雨及驚人風力，強風暴雨易使土壤和泥水中的類鼻疽桿菌暴露於地面並更易傳播，且常為吸入性感染，颱風後一個月內確診個案有增加趨勢，且近期東北季風增強易有較強陣風出現。疾管署呼籲，糖尿病、肺病、肝病、腎病、癌症或免疫功能受損者等高風險族群，感染後重症機率較高，如有發燒、胸痛、咳嗽等症狀應儘速就醫，即早診斷與治療。疾管署說明，類鼻疽是由類鼻疽桿菌引起，潛伏期平均為9天，短則數小時，亦可長達21天，該菌存在於土壤、水池及積水環境中，主要由皮膚傷口接觸受病原菌污染的土壤或汙水傳染，感染類鼻疽症狀表現差異極大，可能為無症狀，而常見病徵包括發燒、頭痛、局部腫痛、潰瘍、胸痛、咳嗽、咳血及淋巴結腫大，可導致皮膚膿腫、肺炎、腦炎、敗血症，需儘速以適當抗生素治療，請民眾務必留意自身健康狀況，如出現疑似症狀時，尤其高風險族群，應儘速就醫並告知汙水、汙泥相關暴露史，以及早診斷獲得妥善治療；醫師診療遇有疑似個案，應儘速評估給予抗生素治療並於24小時內通報及採檢送驗，以利衛生單位採取防治措施。
六旬男不斷出現腦中風症狀！檢查竟是「重度動脈硬化」 AI輔助治療手術成功
64歲姜先生因反覆出現腦中風症狀，經超音波檢查發現有頸動脈狹窄，轉介到奇美醫院心臟內科門診，進一步檢查後建議進行心導管介入手術。然而，手術時發現姜先生左前降支動脈硬化嚴重，為確保安全，心導管先處理另一條血管，並安排藥物治療。一個月後，心臟內科團隊運用先進AI影像導航系統，結合震波氣球擴張術解決嚴重鈣化及狹窄處，成功並安全地完成支架放置。姜先生術後恢復良好，順利回歸正常生活。心臟病為全球與台灣死亡之首 治療以藥物及調整生活型態為主根據世界衛生組織（World Health Organization，WHO）的數據，2023年心臟病位居全球死亡率第一，致死亡人數約890萬人；同年臺灣衛生福利部統計顯示，心臟病死亡人數為23,424人，佔總死亡人數的11.4%，即每十個人就有一人是死於心臟病。奇美醫院心臟血管內科主治醫師洪俊聲說明，目前心臟病以藥物治療及生活型態介入為主，對於嚴重鈣化的冠狀動脈，若是無法使用氣球順利擴張，往往無法放置支架，或支架因為沒有得到適當的擴張而增加中長期再發病率或支架再狹窄率的風險。這類病人大都只能接受傳統的冠狀動脈繞道手術，但對於高齡、多重慢性病及體弱的病人來說，開刀風險較高。AI影像合併旋磨系統或震波氣球 有效安全解決血管鈣化洪俊聲醫師指出，血管內影像如光學相干斷層掃描（Optical Coherence Tomography，OCT）AI影像技術可提供極高分辨率的冠狀動脈內部結構圖像，以精確地識別，評估及定位，提高診斷及治療的準確性。此外，旋磨系統利用高速旋轉的鑽頭有效打碎鈣化沉積物，使其更加容易被移除，但有一定的風險，如血管破裂等；而震波氣球則通過釋放高能量的聲波，將鈣化組織粉碎，從而把鈣化狹窄的血管得到充分的擴張。兩者利用血管內AI影像導航系統，可有效安全地解決嚴重鈣化血管。洪俊聲醫師表示，結合先進技術於治療上，可改善病人的冠狀動脈血流與心絞痛症狀，大幅提升生活品質，不僅提高手術成功率，更減少手術併發症的發生率。
新增3例類鼻疽！死亡數歷年同期新高 康芮颱風來襲再拉警報
疾管署今（29）日公布國內上週新增3例山陀兒颱風後本土類鼻疽病例（其中1例死亡），均位於高雄市，年齡介於 40餘歲至70餘歲，3例均具糖尿病或慢性腎病等慢性病史，發病日介於10月11至22日，其中2例無汙水淤泥接觸史，因發燒、呼吸喘等症狀就醫，均住院以抗生素治療中。死亡個案為60多歲男性，接觸史不明，10月22日因呼吸喘就醫，當日因敗血性休克、嚴重肺炎、呼吸衰竭不幸死亡。疾管署呼籲，糖尿病、肺病、肝病、腎病、癌症或免疫功能受損者等高風險族群，感染後重症機率較高，如有發燒、胸痛、咳嗽等症狀應儘速就醫，即早診斷與治療。疾管署表示，今年國內已累計101例本土類鼻疽確定病例，其中20例死亡，為歷年同期最高，本土病例以65歲以上(59例)和50-64歲(31例)為主要年齡層，分布縣市以高雄市(77例)為多，其次為臺南市(10例)、屏東縣(4例)和臺中市(4例)，其中69例於凱米颱風後1個月內發病，6例於山陀兒颱風後發病。疾管署說明，類鼻疽是由類鼻疽桿菌引起，潛伏期平均為9天，短則數小時，亦可長達21天，該菌存在於土壤、水池及積水環境中，主要由皮膚傷口接觸受病原菌污染的土壤或汙水傳染，而颱風後因強風暴雨易使土壤和泥水中的類鼻疽桿菌暴露於地面並更易傳播，且常為吸入性感染，於颱風後一個月內確診個案增加。疾管署指出，依中央氣象署發布資料，預測近期康芮颱風將於10月31日至11月1日通過臺灣或鄰近海域，且不排除中心登陸臺灣的可能，受外圍環流影響可能帶來大量降雨，疾管署呼籲高風險民眾颱風天應儘量待在室內並避免開窗及建議於室內外皆佩戴口罩，避免吸入空氣中帶有病菌的塵土或水滴，並應做好個人防護措施，避免皮膚、傷口直接接觸受汙染塵土、土壤及汙水，降低感染機會。疾管署提醒，感染類鼻疽症狀表現差異極大，可能為無症狀，而常見病徵包括發燒、頭痛、局部腫痛、潰瘍、胸痛、咳嗽、咳血及淋巴結腫大，可導致皮膚膿腫、肺炎、腦炎、敗血症，需儘速以適當抗生素治療，請民眾務必留意自身健康狀況，如出現疑似症狀時，尤其高風險族群，應儘速就醫並告知汙水、汙泥相關暴露史，以及早診斷獲得妥善治療；醫師診療遇有疑似個案，應儘速評估給予抗生素治療並於24小時內通報及採檢送驗，以利衛生單位採取防治措施。
快訊／山陀兒颱風奪命第2例！高雄男染類鼻疽「狂喘就醫」當天亡
類鼻疽疫情升溫！疾管署今（29日）公布，國內再新增3例類鼻疽個案，其中1人死亡，死亡個案為一名高雄市60多歲男性，10月22日因呼吸喘就醫，當日因肺炎合併敗血性休克不幸病逝，至今山陀兒颱風類鼻疽死亡已累計第2例。疾管署表示，國內上周新增3起類鼻疽本土病例，患者均居住在高雄市，年齡介於40多歲至70多歲之間，且3人均有慢性病史，其中死亡的60多歲男性並無汙水、汙泥接觸史，初步判定應為吸入性感染。
台灣335萬慢箋長者 逾半有多重用藥問題
台灣2018年進入高齡社會，明年將邁入超高齡社會。健保署統計資料顯示，國內門診處方28天以上慢箋的長者，從2018年的256萬人，2023年增至335萬人。其中，使用至少5種藥品者從130萬人增至178萬人，增加了36.9％。健保署統計，國人使用至少5種藥品者，2018年至2023年，占率從51％提升至53％，即每兩名領有慢箋的長者，就有1人有多重用藥問題。進一步分析去年335萬慢箋長者使用的藥品，降血脂藥最多，達54％，180萬人使用。其次依序為治療高血壓、心臟衰竭及糖尿病的腎素-血管收縮素（51％），以及抗凝血藥（34％）、糖尿病藥（34％）及降血壓的乙型阻斷劑（30％），都是慢性病用藥。新光醫院心臟內科主治醫師鍾伯欣指出，人口老化、醫學進步下，病人年紀一定是越來越大，面臨的問題也相當多。他舉例一名心臟科病人，還需到腎臟科、內分泌科、腸胃科、神經內科、精神科就醫，6科必須回診，無法一天看完，得分散在一周或一個月內，平均一科開立5種藥，領取的藥物共達20～30種。台北市藥師公會顧問、前理事長張文靜分析，多重用藥是高齡社會一定的趨勢。年紀大、患有糖尿病的人，若沒有照顧好，可能會併發腎臟、心血管問題，一些長者因腎功能不佳，沒辦法吃太多蛋白質，將會導致肌肉不足、活動減少，但若都吃澱粉，又會造成血糖問題。張文靜進一步舉例，另一些長者牙齒不好，無法咀嚼，只能吃糊狀食物，長期下來不僅營養不足，還會連帶影響腸胃的消化吸收功能。年紀越大，健康狀況通常都會越不好，國健署、健保署必須聯手，從營養、運動的方向來改善。
山陀兒襲台後首例死亡個案！高雄男染類鼻疽 發病住院1週亡
疾病管制署今（22）日公布國內上週新增2例山陀兒颱風後本土類鼻疽病例（其中1例死亡），均位於高雄市，其中1例70多歲男性有慢性病及汙水／淤泥接觸史，目前仍醫院住院治療中；另一例80多歲男性因有多重慢性病史，常因呼吸困難、肺炎頻繁住院，10月7日再次出現發燒、呼吸喘，就醫住院並採檢，10月13日因肺炎及自身慢性疾病不幸死亡。疾管署表示，今年國內已累計98例本土類鼻疽確定病例（18例死亡），為2001年以來同期最高，98例本土病例以65歲以上（57例）和50－64歲（31例）為主要年齡層，分布縣市以高雄市74例為多，其次為臺南市10例）屏東縣4例和臺中市4例，其中69例於凱米颱風後1個月內發病，3例於山陀兒颱風後發病。疾管署指出，颱風過後為類鼻疽疫情高峰，1個月內仍有機會出現個案，且近期持續有颱風生成，外圍環流可能帶來大量降雨，民眾颱風天應儘量待在室內並避免開窗及建議於室內外皆佩戴口罩，避免吸入空氣中帶有病菌的塵土或水滴，並應做好其他個人防護措施，避免皮膚、傷口直接接觸受汙染塵土、土壤及汙水，降低感染機會。疾管署說明，類鼻疽是由類鼻疽桿菌引起，潛伏期平均為9天，短則數小時，亦可長達21天，該菌存在於土壤、水池及積水環境中，主要由皮膚傷口接觸受病原菌污染的土壤或汙水傳染，而颱風後因強風暴雨易使土壤和泥水中的類鼻疽桿菌暴露於地面並更易傳播，且常為吸入性感染，於颱風後一個月內確診個案增加。疾管署提醒，感染類鼻疽症狀表現差異極大，可能為無症狀，而常見病徵包括發燒、頭痛、局部腫痛、潰瘍、胸痛、咳嗽、咳血及淋巴結腫大，可導致皮膚膿腫、肺炎、腦炎、敗血症，需儘速以適當抗生素治療，請民眾務必留意自身健康狀況，如出現疑似症狀時，尤其高風險族群，應儘速就醫並告知汙水、汙泥相關暴露史，以及早診斷獲得妥善治療；醫師診療遇有疑似個案，應儘速評估給予抗生素治療並於24小時內通報及採檢送驗，以利衛生單位採取防治措施。
流感疫情活躍！中市每周逾萬人感染 8人重症7人仍住院救治
近日天氣轉涼，各類病毒開始活躍，其中流感疫情沒有停歇，台中市衛生局統計10月1日起至10月14日累計8例流感併發肺炎，目前仍有7人住院治療中，幸未傳出重症死亡病例；基層院所也零星傳出民眾接種流感疫苗後立即出現感冒症狀，醫師推測，應為原本就有輕微感染，與打疫苗無關。公費流感疫苗1日開打，台中市統計至18日已有29萬6243人接種流感疫苗；雖然今年鼓勵「左流右新」流感與新冠2種疫苗同時接種，但至18日止，台中市新冠肺炎疫苗接種量只有6萬8457人。衛生局長曾梓展表示，從疾管署傳染病通報統計資訊顯示，台中市近2周（9月29日至10月12日）類流感門診就診人次分別為1萬662人次及1萬人次，而急診就診人次則為958人次及900人次。另，今年9月起疾管署新冠併發重症通報定義調整為因感染新冠病毒致須入住加護病房或死亡者，始符合通報定義，台中市自9月1日起至10月17日為止，累計通報45例新冠併發重症確定病例。台中市衛生局也統計，今年10月開始流感季已來，已有8例流感併發重症，其中7人仍住院治療中，8人皆無接種流感疫苗，年齡集中在60多歲到80多歲，皆具有慢性病史，患者10月初至10月中出現呼吸困難、發燒、咳嗽、喉嚨痛等症狀，經就醫後因X光顯示肺炎，住院治療；曾梓展強調，接種流感疫苗可預防感染後併發重症，符合公費流感接種對象應趕快接種。
謝和弦砸百萬接棒世紀婚禮 現場大吼：陳緗妮是我老婆！
謝和弦、陳緗妮今（19日）砸百萬補辦婚宴、席開20桌，懇辭賓客謝絕禮金。下午兩人搶先現身接受媒體聯訪，「最美新娘」陳緗妮身穿一席華麗白紗展露34E性感身材亮麗出場，謝和弦穿上西裝成了帥氣新郎，未料謝和弦突然學上周舉辦世紀婚禮的蕭敬騰，大吼：「陳緗妮是我老婆！」讓陳緗妮及現場親友嚇一跳，好氣又好笑。兩人終於舉辦婚宴，陳緗妮表示：「延了3年，整晚沒有睡，昨晚我們還去演出，因為事情做不完，剛剛才對完今晚婚宴細節和進場影片。」老公則自嘲：「只出一張嘴。」努力賺錢辦婚禮。婚禮上謝和弦突然學蕭敬騰大吼「陳緗妮是我老婆」，嚇壞賓客及老婆。（圖／馬槽音樂提供）提到婚禮難度，陳緗妮表示：「安排座位真的很難，感情好一起，正在吵架要分開。」感謝藝人好友玖壹壹、蕭淑慎、李芷婷等好友特別排出空擋來出席。為何懇辭禮金？謝和弦笑說：「不想要欠人情，這樣最簡單。」老婆也稱讚：「沒關係，大方才是謝和弦。」謝和弦當爸爸之後情緒變得平穩，坦言：「我們從女兒出生就沒有吵過架，沒有躁鬱症發作過，定期吃藥，是慢性病維持控制，女兒是最好特效藥！」會否想再拚下一胎？他回：「等女兒大一點，再生第三胎。」謝和弦近期瘦了5公斤，自我揶揄說：「前陣子很像NONO，現在就是為了發片努力。」至於度蜜月計劃，謝和弦許願：「全家出動，想去泰國好好chill一下。」
山陀兒襲台後首例類鼻疽！高雄男接觸汙水 呼吸困難、四肢無力住院
疾病管制署（下稱疾管署）今（15日）公布國內上週新增1例山陀兒颱風後本土類鼻疽病例，為高雄市60多歲男性，具慢性病史及汙水、汙泥暴露史，因發燒、呼吸困難、四肢無力等症狀就醫，目前住院治療中。疾管署呼籲，糖尿病、肺病、肝病、腎病、癌症或免疫功能受損者等高風險族群，重症機率較高，如有發燒、胸痛、咳嗽等症狀請儘速就醫，即早診斷與治療。疾管署表示，今年國內已累計96例本土類鼻疽確定病例（17例死亡），為2001年以來同期最高，96例本土病例以65歲以上（55例）和50－64歲（31例）為主要年齡層，分布縣市以高雄市（72例）、臺南市（10例）、臺中市（4例）和屏東縣（4例）為多，其中69例於凱米颱風後1個月內發病。疾管署說明，類鼻疽是由類鼻疽桿菌引起，潛伏期平均為9天，短則數小時，亦可長達21天，該菌存在於土壤、水池及積水環境中，主要由皮膚傷口接觸受病原菌污染的土壤或汙水傳染，而颱風後因強風暴雨易使土壤和泥水中的類鼻疽桿菌暴露於地面並更易傳播，且常為吸入性感染，於颱風後一個月內確診個案增加。疾管署指出，感染類鼻疽症狀表現差異極大，可能為無症狀，而常見病徵包括發燒、頭痛、局部腫痛、潰瘍、胸痛、咳嗽、咳血及淋巴結腫大，可導致皮膚膿腫、肺炎、腦炎、敗血症，需儘速以適當抗生素治療，提醒民眾須留意自身健康狀況，如有疑似症狀應儘速就醫治療，同時籲請醫師提高警覺，注意類鼻疽疑似個案之通報與診治。疾管署強調，颱風過後為類鼻疽疫情高峰，民眾應做好個人防護措施，避免皮膚、傷口直接接觸或吸入受汙染塵土、土壤及汙水，降低感染機會。如出現疑似症狀時，尤其高風險族群，應儘速就醫並告知汙水、汙泥相關暴露史，以及早診斷獲得妥善治療；醫師診療遇有疑似個案，應儘速評估給予抗生素治療並於24小時內通報及採檢送驗，以利衛生單位採取防治措施。
生存危機…中藥相關人才「缺很大」 專家分析問題出在這
中藥行數量冬天到中藥行抓藥進補是台灣常民文化，卻快不復見。衛福部原研議「中藥或生藥相關科系畢業生擔任中藥商負責人可行性」，放寬讓中藥學系畢業生也可經營中藥行門檻，卻遭藥師團體反對，新任衛福部中醫藥司司長蘇奕彰直言：「中藥產業若失去專業人才，將是台灣很大的危機！」對於放寬經營中藥行接班人的門檻，他首度表態：「需要新進人員進場。」衛福部訂定傳統中藥業者的落日條款，僅1993年2月5日前合法經營中藥房的業者，可繼續中藥材販賣業務，即使2019年，衛福部再增進入中藥販售領域的途徑，可透過藥學系系統進到中藥業，中藥行人才仍快速凋零。衛福部統計，全台中藥商如今平均年齡已超過60幾歲，中藥行數量更從2005年超過1萬3000多家，2023年全台僅剩7637家。因此，衛福部中醫藥司規畫，未來修滿全台唯一中藥專業系所「中國醫藥大學中國藥學暨中藥資源學系」相關34學分、有1年從業經驗，就可經營中藥行。中華民國基層藥師協會理事長沈采穎表示，中藥就是藥，只有藥師可以調劑，為用藥安全把關，政府根本沒想真正長遠發展中藥，一直喊沒有人才，但事實上，藥師都有修中藥學分，問題出在健保署不給付中藥藥物，才會沒人想碰。沈采穎表示，全球預防醫學的興起，加上高齡化來臨，慢性病患變多，臨床顯示中藥配方可以彌補西藥不足的領域，中藥有機會和條件，應用專業管理，衛福部不要原地踏步。蘇奕彰表示，中藥產業是龐大的產業鏈，包括採購、種植、炮製，都很需要人才，如進口採購藥材，買到假藥或品質不好的都大有可能，例如他自己即使是中醫學系背景畢業，仍買到假的人蔘過，「光是買藥、鑑別力就需要幾百年的傳承，一旦出錯，成本是百萬、千萬的損失」。「是我們需要藥商，完全不涉及藥師、中醫醫療的挑戰。」蘇奕彰強調，中藥產業若失去維繫專業人才，對國家是大危機，國內養成中藥相關人才的科系太少，即使名額少也不該關掉，政策會維持新進人才暢通管道的方向。
祝中華民國生日快樂、為台灣喝采 賴清德提出「四個不變」
總統賴清德10日出席國慶大典，他在演說時從中華民國從113年前推翻帝制建立民國開始說起，提到古寧頭戰役、八二三砲戰及美麗島事件，細數中華民國到台灣的發展過程；賴總統也提出了「四個不變」主張：捍衛國家主權的決心不變；維持台海和平穩定現狀的努力不變；兩岸對等尊嚴，健康有序對話交流的承諾不變；守護民主自由生活方式的堅持不變。以下是他的演說全文：大會主席韓國瑜院長、蕭美琴副總統、卓榮泰院長、吐瓦魯戴斐立總理閣下伉儷，來自友邦和友好國家的慶賀團團長、海內外貴賓，現場以及收看電視和直播的國人同胞：大家好！今天，我們齊聚一堂，慶祝中華民國生日快樂，一起為今天美麗的台灣喝采，迎向明天更美好的台灣。113年前，一群充滿理想抱負的人，揭竿起義、推翻帝制。他們的夢想是，建立一個民有、民治、民享的民主共和國；他們的理想是，打造一個自由、平等、博愛的國度。然而，民主的夢想，曾經在熊熊戰火中被吞噬；自由的理想，長年在威權統治中被侵蝕。但是，我們永遠不會忘記，75年前的古寧頭戰役、66年前的八二三戰役，我們不分先來後到，不分族群你我，守住了台澎金馬，守住了中華民國。我們永遠不會忘記，45年前的「美麗島事件」，以及前前後後一連串的民主運動，一批批同樣懷有民主夢想、自由理想的人，無畏犧牲，前仆後繼，用生命推開民主的大門，一百多年來，人民想要當家作主的願望，終於實現。各位國人同胞，中華民國曾經在國際社會被驅逐；但是，台灣人民從未自我放逐。台灣人民在這塊土地上胼手胝足，但當我們的朋友遭遇天災危難，面臨百年大疫時，我們毫不遲疑，伸手援助。「Taiwan Can Help！」不是口號，是台灣人民愛好和平、與人為善的行動！過去，台灣人民用「一跤皮箱走遍全世界」，開創台灣的經濟成就。現在，台灣科技運用一顆晶片驅動全世界，成為繁榮發展的世界動力。台灣人民多元無懼，我們的妮妃雅是世界皇后；台灣人民勇敢無畏，台灣的女兒林郁婷是世界拳后。17歲的蔡昀融，用他沉穩的雙手，奪得世界第一的木工榮耀；20歲的陳思源，傳承了父親的技藝，勇奪冷凍空調的世界冠軍。新一代「台灣製造」的年輕人，再一次擦亮「台灣製造，Made in Taiwan」的招牌。我要感謝一代又一代國人同胞，同舟共濟、風雨同行。現在，中華民國已經在台澎金馬落地生根，和中華人民共和國互不隸屬；民主自由，在這塊土地上，成長茁壯，中華人民共和國無權代表台灣；兩千三百萬台灣人民，更要向全世界開枝散葉，迎向未來。各位國人同胞，我們度過了一次又一次的挑戰，中華民國始終屹立不搖，台灣人民始終堅韌不移。我們深知彼此的立場有所不同，但始終願意包容彼此；我們深知彼此的意見有所歧異，但始終願意攜手前進，從而凝聚成為今天中華民國台灣的樣貌。身為總統，我的使命是，維護國家生存發展，團結兩千三百萬台灣人民；並且，堅持國家主權不容侵犯併吞。我的使命也是，保護全體國人生命財產安全，堅定落實「和平四大支柱行動方案」，強化國防，跟民主國家肩並肩，共同發揮嚇阻力量，靠實力確保和平，讓世世代代皆能安身立命。我的使命更是，照顧兩千三百萬台灣人民的生活生計，積極發展經濟，擴大投資社會照顧；並且，讓經濟發展的成功果實，和全民共享。然而，國家的挑戰未曾間斷，全球的挑戰也正是台灣的挑戰。全球氣候變遷衝擊世界的永續發展；突如其來的傳染病，衝擊全人類的健康與生命；而威權主義的擴張，也在在挑戰以規則為基礎的國際秩序，威脅我們得來不易的民主自由的生活方式。因此，我在總統府成立了「國家氣候變遷對策委員會」、「健康台灣推動委員會」、以及「全社會防衛韌性委員會」。這三個委員會環環相扣，都和「國家韌性」息息相關，要打造更強韌的台灣，積極應對挑戰，也加深台灣跟國際社會的合作。總統賴清德10日出席國慶大典，提出了「四個不變」主張。（圖／黃耀徵攝）我們要強化台灣因應極端氣候風險的調適機制，更會持續推動「第二次能源轉型」，確保電力穩定供電，並透過發展多元綠能、深度節能，以及先進儲能，來穩健邁向全球「2050淨零轉型」的目標。我們要有效防堵國際傳染病，並且提升國人平均餘命、降低不健康年數，以及落實醫療平權，讓人民健康、讓國家更強、讓世界擁抱台灣。我們更要提升國家整體的「國防」、「民生」、「災防」、「民主」四大韌性。台灣人民越團結，國家就更安定；台灣社會準備越充足，國家就更安全，台海也更和平穩定。台灣有決心致力維護台海的和平穩定，成就全球的安全和繁榮，也願意和中國共同因應氣候變遷、防堵傳染病，以及維護區域安全，追求和平共榮，為兩岸人民帶來福祉。長期以來，世界各國支持中國、投資中國，以及協助中國加入「世界貿易組織」，促進了中國的經濟發展、國力的提升，無非就是期待中國一起為世界帶來貢獻，對內重視民生、對外維護和平。當前國際緊張情勢不斷升高，每日皆有無數的無辜人民死傷於戰火中，我們希望中國回應國際社會的期待，能夠發揮影響力，和世界各國共同努力，結束俄烏戰爭和中東衝突，也和台灣一起承擔國際責任，對區域和全球的和平、安全與繁榮，做出貢獻！在國際情勢越混亂的時代，台灣將更沉穩、自信與茁壯，成為區域和平穩定與繁榮的力量。我相信，一個更強大的民主台灣，不只是兩千三百萬人民的理想，也是國際社會的期待。我們會持續壯大台灣，推動跨領域的經濟發展！台灣的經濟實力不是奇蹟，而是全體國人的共同打拚。我們要以「創新經濟」、「均衡台灣」、「包容成長」為目標，把握世界趨勢的變化，繼續站穩全球民主供應鏈的關鍵地位。未來，除了「5+2」產業創新，「六大核心戰略產業」之外，台灣的半導體、人工智慧、軍工、安控，以及次世代通訊的「五大信賴產業」，會更加蓬勃發展，布局全球；我們同時會推動中、小、微型企業的轉型發展，行銷全世界。各位國人同胞，我們也會持續落實跨區域的均衡台灣！明年度的中央政府總預算，對於地方政府的一般性補助款，以及普通統籌分配稅款，大幅增加895億元，總共達到7,241億元，創下新高。同時，在治水預算上，比今年度增加159億元，總共達到551億元，來協助全國各縣市，因應極端氣候的挑戰。我們也會加速提升全國路網的安全，打造「以人為本」的交通環境。同時，我們要完善捷運網絡，串起北北基桃首都生活圈，也要進行「桃竹苗大矽谷推動方案」，打造串聯南北的中部科技聚落，啟動「智慧科技大南方產業生態系推動方案」；我們也會加速推動東部交通路網的安全，讓東部鄉親有更安全回家的道路，並且要加強離島地區的基礎設施，提升生活品質和觀光能量。各位國人同胞，我們更要落實跨世代的照顧人民！年輕的爸爸媽媽，我們會繼續推動「0到6歲國家一起養2.0」，並且更進一步，我們已經增加托育費用補助，也會提升幼兒園的服務品質。孩子是國家的未來，政府有責任幫忙照顧。各位年輕同學，我們會繼續落實高中職免學費，持續補助私立大專校院學生的學費。更進一步，我們已經成立「青年百億海外圓夢基金」，年輕朋友的夢想，政府有責任幫忙圓夢。各位青壯年朋友，明年，基本工資會再調升，租金補貼戶數也會再增加。我們會擴大社會投資，在生活、工作、居住、健康、扶老攜幼等面向，提供更多的支持。青壯年朋友的家庭負擔，政府有責任幫忙減輕。全國的阿公阿嬤，明年，台灣就要邁入「超高齡社會」。我們會提早啟動「長照3.0」，逐步落實慢性病防治的「888計畫」。我們也要成立「百億癌症新藥基金」，推動「健康台灣深耕計畫」，並且強化社會安全網，加強弱勢照顧，以及落實對青壯世代等各年齡層的心理健康支持，來具體實踐全人、全齡、全社會的照顧。我也深深知道，大家最在乎的是高房價的生活壓力，最深惡痛絕的是詐騙橫行。我要向國人承諾，執政團隊不會迴避這些問題，即便得罪特定團體，也在所不惜！我們會加強「打詐」的力道，加快「打炒房」的效率；我們會擴大租屋族的照顧，平衡換屋族的需求。實現「居住正義」這條路，我們會一起走、繼續走！今天，陳水扁前總統、蔡英文前總統，以及不同政黨的領袖，都來到現場，我要感謝各位的參與。這代表著，國家一代又一代的實力累積，也代表著，台灣多元民主的價值與意義。國家要團結、社會要安定。感謝近期韓國瑜院長和卓榮泰院長，開啟朝野的合作，將促成朝野黨團會商。民主國家的政黨，對內競爭，藉由競爭推動國家進步；對外團結，爭取國家利益。無論我們來自哪一個政黨，無論我們主張什麼政治立場，國家利益永遠高於政黨利益，政黨利益永遠不能凌駕於人民的利益。因為這正是創建中華民國的先烈，拋頭顱、灑熱血，所秉持的精神；這正是衝破威權的前輩，犧牲奉獻、追求民主，所帶給我們一代又一代的啟示。也正因如此，我們今天才會不分黨派，不分你我，相聚於此。我們大家，無論喜歡稱呼我們自己的國家，是中華民國、是台灣、還是中華民國台灣，我們都要有共同的信念：我們捍衛國家主權的決心不變。我們維持台海和平穩定現狀的努力不變。我們希望兩岸對等尊嚴，健康有序對話交流的承諾不變。我們世世代代，守護民主自由生活方式的堅持不變。我相信，這是台灣兩千三百萬人民的共同夢想，也是台灣社會與國際社會共同的理想。台灣人民越堅持，全球民主就越堅韌！台灣人民越堅韌，全球民主就越堅持！中華民國加油！台灣加油！不分彼此，一起加油！謝謝大家。
疫苗救濟堅持黑箱審查 立委無奈要邱泰源別再打太極
本刊日前披露，接種新冠疫苗受害者家屬，控訴衛福部疫苗救濟審議未比照健保總額談判等其他審議會議慣例，上網公布錄音紀錄，高等法院判決則認定「黑箱審查」。由於面對多件陳情，衛福部卻仍不動如山，家屬因此委託律師求助賴總統。但即使府方出馬，疾管署仍態度強悍，強調專家審查很嚴謹，不提供錄音記錄，令家屬更不滿，質疑衛福部「倒果為因」，家屬就是因為懷疑審查不夠嚴謹才提告，即使法院判勝訴，家屬還是都不知道，既然官員一再強調嚴謹，為何連最基本的公開透明都不敢做到？曾替疫苗受害者家屬召開過記者會的藍委廖偉翔，今天在立院質詢時，質問衛福部長邱泰源，「拒絕黑箱」已成全民基本共識，為何連總統府都被驚動了，疫苗救濟審議仍堅持黑箱？當衛福部包括藥害救濟審議過程、健保總額談判過程都已上網公開，力求透明化，他真的不瞭解疫苗救濟審議過程黑箱的原因，是因為怕救濟預算會因此暴增沒有預算，還是有其他原因？對於「賴總統出馬也難改黑箱」之質疑，邱泰源解釋，總統府「只是希望衛福部關心家屬意見」，後來疾管署後來也檢討，但因為出席審議會者「都是專家」「真的都很嚴謹審查」（所以錄音記錄無法公開）。但廖偉翔馬上提出高院判決，反駁衛福部一再宣稱「專家審查很嚴謹」的說法，只會令人聽到更感諷刺好笑。因為法院判決書揭露「審議會兩個小時審完90件，平均一案80秒」「甚至有多次會議審議每案件分不到80秒」，「不少專家待一下下就離開，任由少數專家決定結果」。廖偉強語氣強硬的指出，人命就因為打疫苗這樣走了，其中很多人年紀都還很輕、也沒有慢性病史，衛福部這樣的審查方式，如何說服受害者、家屬相信「本部真的很專業嚴謹」？他要強烈譴責疾管署及衛福部，畢竟受害人形同冒著生命危險，為了全國人民福祉，打下疫苗，沒多久就過世了，疾管署卻連基本的透明公開都做不到，難怪家屬會不滿從嚴審查救濟「亂評一通」。面對立委要求衛福部檢討此事，邱泰源說，「我們對於民眾不管什麼原因受傷或死亡，真的都很難過遺憾」，他會將這整個事件「整理好，再向您報告」，但廖偉翔並不樂見衛福部以拖待變，強調不是只有一位受害者家屬反應的問題，也反應很久了，衛福部卻堅持黑箱，說一套做一套，與其向立委報告，更應思考，這些疫苗受害者及家屬處境真的很可憐，他就有好朋友，年紀輕輕就在接種疫苗後過世，因此對於家屬的處境很能感同身受。但邱泰源似有難言之隱，他聽完廖偉翔的說法後，向廖偉翔表示「我個人絕對反黑箱，但如果就是不能公告的審議委員名單、紀錄，只能去瞭解，能公開的會盡量公開」。聽到邱泰源還是語焉不詳的回答，廖偉翔神情頗為無奈，只能提醒邱泰源，再這樣黑箱搞下去，未來可能真沒民眾敢接種疫苗。
多晚睡才算熬夜？ 專業醫提報告「這時間」睡增加35%肥胖機率
現代生活節奏越來越快，許多人因為工作、學習或娛樂而逐漸養成熬夜的習慣，但胸腔暨重症醫師黃軒日前就發文示警，這些行為不僅對健康帶來的影響不容忽視。根據最新研究，熬夜不僅會影響睡眠質量，還會增加肥胖、糖尿病等多種健康風險，這些風險可能潛伏多年後才逐漸顯現。黃軒醫師近日在FB粉絲專頁發文表示，2023年。哈佛大學一項曾對約6.4萬名中年健康女性進行為期8年的跟蹤研究，其結果顯示，習慣熬夜的女性患糖尿病的風險比早起的女性平均高出72%，若這些熬夜女性還有酗酒、抽菸、營養不良等習慣，得糖尿病的風險更高。這也明顯代表著，熬夜和不良生活習慣的結合，會讓健康受到更大的威脅。黃軒醫師還引述另一項針對26個國家、近13.7萬人的研究，表示晚睡及每天睡眠不足的人，更容易出現全身肥胖和腰圍過大的問題。特別是「睡得越晚，越容易胖」這點，研究人員發現，與晚上8點至10點入睡的人相比，每延遲入睡2小時，全身肥胖和腹圍過大的風險會顯著增加。例如，晚上10點至午夜12點入睡，全身肥胖風險增加8%，而凌晨12點至2點入睡，全身肥胖風險則增加19%。若在凌晨2點至6點入睡，風險則更高，達到全身肥胖增加35%，腹圍過大增加38%。而同時根據這些資料來判斷，其實晚於晚上10點入睡「就算是熬夜」，會對民眾帶來健康隱患。研究人員還發現，晚睡的人群有一些共通特徵，多數是年齡相對較年輕、受教育程度較高的男性，居住在城市，並且有抽菸、飲酒的習慣，身體活動量較少，而肥胖風險則明顯增加。此外，研究中也指出，白天補睡並不能抵消熬夜帶來的風險，尤其是午睡時間較長的人，肥胖的風險會上升。研究人員發現，如果午睡時間超過1小時，全身肥胖風險會增加22%，而腹圍過大的風險則增加39%。因此，適度補睡可以，但午睡時間不宜過長，以免增加肥胖風險。黃軒醫師也提到，在這些研究結果中，其實都有一個共通的特色，那就是「儘量早睡，避免熬夜」。研究顯示，晚睡會帶來健康隱患，不僅可能引發肥胖，還會提高罹患慢性疾病如糖尿病的風險。古人云「日出而作，日入而息」，這是最自然的生活節奏，而現代人違反了這樣的作息，導致癌症、慢性病不斷增加。黃軒醫師也提醒，許多人認為偶爾熬夜不會對健康產生太大的影響，但長期熬夜的習慣會讓健康逐漸受損，當你發現身材變形時，這其實就是身體健康受到嚴重影響的警訊。如果不及時修正熬夜的習慣，隨著時間推移，癌症及慢性疾病可能會悄悄找上門。
3類「高風險跌倒族群」曝！ 醫示警「這情況」：下盤不穩危險了
69歲政論名嘴張友驊3日晚間在台北市吳興街散步時，意外踢到路邊花圃跌倒，造成頭部直接撞擊地面失去呼吸心跳，經搶救後雖恢復心跳，但仍處於昏迷狀態，目前據傳已接上葉克膜。對此，醫師姜冠宇也列出3類高風險跌倒族群的長者，包括有慢性病使用多重藥物、缺乏運動且下肢肌肉量開始流失，以及有心臟或內耳問題容易眩暈的人。北市立聯合醫院中興院區內科醫師姜冠宇昨（4日）在臉書發文指出，不管是不是颱風天，只要是成人都要慎防跌倒，因為身體有一定的重量，跌倒瞬間反應未必像青少年這麼好，「跌倒中頭部的影響我想不贅述，好一點腦震盪、運氣差一點就腦出血了，就算腦震盪，後續也可能有水腦症變化，讓長者長期的認知功能更加減退。」姜冠宇也表示，高風險跌倒族群的長者，臨床經驗常見有3類，包括：慢性病使用多重藥物的長者欠缺運動，下肢肌肉量開始流失的長者 有心臟或內耳問題容易眩暈的長者姜冠宇進一步示警，其中第2點要察覺，若走一步超過1.25秒、6秒鐘內無法走完5公尺的距離，就是很危險了。他也補充，即便台灣的輔具產業是很先進的，但是大多數有潛在跌倒風險的長者，仍然沒有使用適當的輔具，或是用的輔具不搭，「這是會增加跌倒機率並增加傷害程度的。這在臨床看到很多，現在我們也看到跌倒確實是可以致命的。」他也提醒，真的跌倒的話，「短時間內我們要注意摔倒之人的意識，包含走路姿勢、言語表達、瞳孔是否異常等等，就算意識清醒也可能是暫時的假象，要過了1天才算數，身體狀況本來就不好的，甚至建議要觀察3天，並在1週之內減少移動，這些不能不慎喔。」
山陀兒帶來豪雨…恐再掀起「類鼻疽」疫情 7月凱米颱風後已釀13死
颱風「山陀兒」目前已減弱為熱帶性低氣壓，但在侵襲台灣期間，仍讓多地區出現積水、淹水的情況。對此，疾管署發言人羅一鈞先前就提醒，這次「山陀兒」颱風因為滯留期長，加上豪雨影響，很可能再度引起類鼻疽疫情。羅一鈞表示，今年7月下旬「凱米颱風」襲台後，當時累計了80例本土類鼻疽病例，其中13例死亡，超越2005年海棠颱風42例的最高紀錄；值得注意的是，類鼻疽潛伏期通常為2至4周，而凱米颱風過後的80例個案中，便有69例均是在颱風後1個月內發病。疾管署指出，颱風導致多地出現積水或淹水情況，民眾易因接觸污水、污泥或環境積水孳生病媒蚊，而造成感染鉤端螺旋體病、類鼻疽、登革熱及腸道傳染病等風險，籲請民眾於颱風期間及颱風過後，如需清理家園或外出時務必落實防疫措施，包括穿著雨鞋、防水手套和口罩，避免刺傷或割傷，以保障自身及家人健康安全。疾管署進一步說明，引起類鼻疽的類鼻疽桿菌存在於土壤、水池及積水環境中，主要由皮膚傷口接觸受病原菌污染的土壤或汙水傳染，而颱風後因強風暴雨易使土壤和泥水中的類鼻疽桿菌暴露於地面並更易傳播，常為吸入性感染且慢性病患感染後重症機率較高，因此颱風天應儘量待在室內，並避免開窗，建議於室內外皆佩戴口罩，避免吸入空氣中帶有病菌的塵土或水滴。颱風導致多地區積水、淹水，民眾應慎防類鼻疽。（圖／翻攝自臉書／疾病管制署 - 1922防疫達人）疾管署提醒，類鼻疽常見病徵包括發燒、頭痛、局部腫痛、潰瘍、胸痛、咳嗽、咳血及淋巴結腫大，可導致皮膚膿腫、肺炎、腦炎、敗血症，需儘速以適當抗生素治療，請留意自身健康狀況，有疑似症狀儘速就醫治療，同時籲請醫師提高警覺，如遇有疑似個案，應詢問接觸史、受災／受傷情形、汙水暴露史等，並加強疑似個案之通報與診治。另外，國際上報告類鼻疽死亡率達40到75%，國內統計近5年類鼻疽致死率則為4.5%。其中，抵抗力較差的民眾，包含糖尿病、外傷者，應避免暴露於受污染的泥土或水中，皮膚有傷口者若接觸到受污染的水或土壤，應儘快以水沖洗並就醫。
宮﨑駿瀕臨崩潰導演關機不忍拍 《與夢前行》赤裸泡湯畫面含深意
紀錄片《與夢前行 宮﨑駿：蒼鷺與少年創作全紀錄》費時7年拍攝，導演荒川格接受台灣媒體聯訪，坦言跟拍宮﨑駿20年，此次很擔心這位動畫大師，數度主動關掉攝影機。至於有沒有捨不得剪掉的部分，荒川格說：「有喔，多的跟什麼一樣。」《與夢前行 宮﨑駿》在7年拍攝了上千個小時的素材，有許多荒川格印象深刻但無法放進去的畫面，讓荒川格覺得很可惜，他舉例在一個國定假日，其他員工都不在，他看著宮﨑駿的背景覺得非常神聖，想要一直拍下去，當時宮﨑駿對他說：「人類其實是一種群聚的動物，藉由跟別人一樣會讓自己比較安心。」可是創作就是宮﨑駿的一切，雖然大家都去休息，但是他還是要待在自己的位置才有辦法安心。高畑勳導演過世的時候，宮﨑駿（右）雖不捨但也覺得對方終於解脫了。（圖／甲上娛樂提供）這些年宮﨑駿脾氣溫和不少，荒川格直言拍起來比20年前更輕鬆，不過這次剪接花了非常多的時間，他和剪接師毛利照之一起花了一年的時間，沒有快轉，把1000到1500個小時的所有素材都看過一遍，然後又花了半年時間去剪接，「以NHK來說是非常罕見的，很少有作品花這麼長的時間去做後製」。荒川格在跟拍時，攝影機一直保持開機狀態，「但這部片有好幾次是我自己把攝影機先關掉，因為片中也有提到宮﨑先生有好幾次說自己呈現腦蓋打開的狀態，我也親眼目擊幾次類似瀕臨崩潰的邊緣，以及身為一個創作者走到臨界點的狀態」，宮﨑駿反倒不介意，還問他：「身為一個紀錄片導演，這時候你把攝影機停下來是不可以的吧？」但荒川格判斷這些畫面不應該讓大家看到。看到宮﨑駿自嘲已經變成一個被逼瘋的老頭，荒川格坦言很擔心，「因為在創作《蒼鷺與少年》時，導演自己有說過這次會比過去還要更加面對自己的內心，用他的說法就是把自己的腦蓋打開，將自己過去沒有面對或逃避的事情，更加正視自己的內心，把自己脆弱的部分通通掏出來給大家看，所以我覺得他在創作的態度上會讓大家擔心這次撐不撐得住」。那陣子宮﨑駿常有讓人摸不透的發言，像是對著空氣講「橡皮擦被阿朴拿走了」，喝酒的時候荒川格便會勸他少喝一點。宮﨑駿在創作《蒼鷺與少年》時數度瀕臨崩潰邊緣，讓旁人很擔心。（圖／甲上娛樂提供）片中有一段是高畑勳導演要求不要拍攝，荒川格透露當時宮﨑導演在製作《風起》的尾聲，高畑勳導演則在拍攝《輝耀姬物語》，鈴木敏夫交待他同步紀錄，「常有人說宮﨑駿的脾氣比較難搞，但我必須說高畑勳導演是另一個次元的」，聽到高畑勳要他不用再來，荒川格心中鬆了一口氣，就連宮﨑駿都給予安慰：「你已經很努力了。」助手竹林小姐過世的時候，宮﨑駿流露出寂寞孤單的樣子，這是荒川格這7年間看過他情緒起伏比較大的時候。不過宮崎駿面對自己的生死卻很豁達，曾對荒川格說：「我不怕（死亡），因為我每天都在練習，睡覺不也是一樣的事情嗎？」宮﨑駿母親長期受慢性病所苦，過世時宮崎駿對著母親的遺體說「妳終於不用再受折磨了」，種下了死亡是一種解脫的想法，但荒川格強調宮﨑駿很重視「活著」這件事情，所以作品中不斷地強調生命是很神聖的。紀錄片開頭與結尾都是泡溫泉的赤裸畫面，荒川格分享鈴木敏夫每個月都會帶大家去溫泉旅行，而這部紀錄片的主題是宮﨑駿的旅程，他來往兩個不同的世界，在幻想和現實間穿梭，當我們看到溫泉的時候，不確定這地方對他來說是現實的世界還是對他來說到了異世界，所以這次剪接把溫泉當作一個來往不同世界的提示重點，讓大家跟著宮﨑駿來往他腦中幻想的旅程。荒川格笑說他替宮﨑駿拍了5、6支作品，對方都沒看，所以應該也不知道自己的裸體已經公諸於世了。片尾宮﨑駿說了「千萬不要學我」，荒川格在聽到這句話時嚇了一跳，他解讀宮崎駿在講反話，是要告訴大家「你看到沒有？我做到這種程度，但是我可以做出很厲害的東西，所以大家不要學我。」
每3人就有1人皮蛇上身 神經痛達數月「嚴重恐中風失明」
公費流感疫苗今日正式開打，為預防病毒引發嚴重併發症，政府每年也積極呼籲50歲以上、特別是慢性病患等族群及早接種流感疫苗。然而，對於免疫力較弱的高風險族群，如患有慢性腎病、糖尿病、癌症病史等，單單預防流感是不夠的，另一個常被忽略但同樣具威脅性的疾病~帶狀疱疹（俗稱皮蛇）也需格外留意。成大醫院家庭醫學部吳至行主任指出，50歲以上、尤其免疫功能不佳的患者，不僅是流感的高風險族群，也是帶狀疱疹的高風險對象，隨著年齡增加，帶狀疱疹的感染風險會顯著提高，最高可達一般人的3.8倍，因此更應及早預防。帶狀疱疹的重症高風險族群輪廓與流感類似，皆為50歲以上、慢性病患等免疫力不佳者；吳至行指出，慢性病(如慢性腎病、糖尿病等)會影響患者免疫功能，也因此更容易罹患帶狀疱疹、流感等感染性疾病，尤其帶狀疱疹病毒平時潛伏在脊髓神經節，身體免疫力下降時易誘發。研究指出，糖尿病患者發生帶狀疱疹機率比一般人高2倍，其他像是曾接受免疫抑制劑的腫瘤癌症患者，罹患帶狀疱疹的相對風險更為一般人的10倍。不只如此，即便帶狀疱疹痊癒，病毒也仍會在神經節潛伏，更可能併發嚴重後遺症。舉例來說，糖尿病患者痊癒後，留下帶狀疱疹後神經痛的機率比一般人高出了將近50%，痛楚可能持續數天至數年，還可能提高心血管與腦血管疾病風險；血液病患者罹患帶狀疱疹則可能容易出現瀰漫性帶狀疱疹、疱疹性腦炎等嚴重後果。許多中壯年容易覺得帶狀疱疹離自己很遙遠，然而依據美國疾病管制與預防中心(CDC)研究，高達99.5%的40歲以上成人體內存在水痘帶狀疱疹病毒。疾管署發布的研究報告指出，台灣民眾一生中發生帶狀疱疹機率約為32.2%，等於每三人就有一人可能皮蛇上身，免疫力下降如熬夜、壓力大或換季，均可能引發帶狀疱疹發作。且根據2024最新研究，曾感染COVID-19的患者相比未感染者，帶狀疱疹風險恐增加2.16倍。吳至行提醒，帶狀疱診即使痊癒，病毒仍會潛藏在民眾體內，約一成的民眾會經歷帶狀疱疹復發，且最快兩個月內就可能再次發作，嚴重影響生活品質。此外，帶狀疱疹還可能造成不同器官的功能性損傷，以眼部為例；眼部周圍帶狀疱疹約占所有帶狀疱疹病例的10-15%，若未及時治療，恐導致嚴重視力受損，甚至中風與心臟病機率大增，因此及早採取預防措施格外重要。吳醫師呼籲，除了維持健康的生活型態、適當紓壓外，對於中壯年及高風險族群而言，及早接種帶狀疱疹疫苗是預防嚴重後遺症的關鍵措施。因此，鼓勵高風險族群可把握公費流感疫苗施打時機，與專業醫師討論適時的帶狀疱疹預防措施；也同時提醒，特定人群（如免疫抑制者或慢性病患者）應在接種前與醫師討論，以確保疫苗接種的適當時機。
10月新制上路！「行人優先區」按喇叭開罰 新冠、流感疫苗齊開打
時序進到10月，有多項新措施上路，攸關民眾權益，其中包括醫療險保單「實支實付」上路、「行人優先區」上路等，《CTWANT》整理出新資訊，帶大家一次看。【醫療】●醫療險保單「實支實付」上路改革正式上路前，不會溯及既往，改革上路後新的實支實付險保單，會在保單條款中約定損失分攤原則，全面正本理賠，花多少賠多少。●牙科診所處方箋藥品須明確標示為提升民眾就醫用藥之可近性，健保署與牙醫師公會全國聯合會及藥師公會全國聯合會達成共識，自今年10月起於牙科診所試辦，將處方箋的各項藥品，明確標示「可替代」或「不可替代」，並規劃明年起牙科診所處方簽應標示藥品之成分名，以方便民眾就醫用藥，落實分級醫療。●新冠、流感疫苗同步開打「左流右新」疾管署表示，今年度新冠、流感疫苗將同步於10月1日起分階段開打。第1階段自10月1日開始，對象包括65歲以上長者、學齡前幼兒、醫事及衛生防疫相關人員等11類對象；第2階段自11月1日開始，新冠疫苗為出生滿6個月以上對象（未列於第一階段者），流感疫苗對象為50至64歲無高風險慢性病成人。●擴大孕婦人工流產納愛滋篩檢疾管署表示，為降低愛滋病毒（HIV）母子垂直感染風險及強化女性愛滋篩檢，促進潛在感染者及早診斷及早治療，自今年10月1日起，將孕婦全面提供愛滋篩檢計畫擴大，將人工流產者亦納為公費愛滋篩檢服務對象，增進女性健康。●散瞳劑健保給付擴大至18歲以下延緩近視的阿托品散瞳劑給付對象放寬，從原本的12歲以下兒童擴大到18歲以下青少年，預計新增6000至8000名青少年受惠。【交通】●高風險駕駛換發1至6年短期駕照交通部為強化高風險駕駛人駕照管理，修法發布自今年10月31日起，受駕照吊銷禁考處分6年以上重新考照者、受吊銷禁考處分未達6年重新考照者、受吊扣1年以上或吊扣未達1年者，應參加道安講習及結清違規罰鍰，並律定須在6年觀察期間換發短期駕照，依違規程度，如民眾在禁考期間後，重新考領駕照時，將分別核發或換發1、2、3或6年之短效期駕照。●「行人優先區」禁按喇叭藍底白字「行人優先區」10月1日上路，汽機車車速不得超過20km/h，超速者將收到1200元~2400元罰單，嚴重違規，最高可罰3萬6000元；同時也禁止按喇叭驅趕，罰金300元~600元。
被低估的新冠3／「左流右新」疫苗一起打安全嗎？研究曝「最大副作用是它」
中秋節過後，疾管署打出「左流右新」口號，10/1新冠、流感疫苗首度同步開打，，左手打流感疫苗、右手打新冠疫苗，由於一次接種2疫苗，引起民眾擔心副作用將更嚴重。疾管署副署長羅一鈞表示，根據國際研究顯示，同時打新冠、流感疫苗者，半數都會在注射部位出現局部疼痛，其他則會頭痛、疲倦，但症狀都不超過48小時。「根據國健署統計，台灣近5成長者患有3種以上慢性疾病，當慢性病越多、新冠死亡風險就越高，若患有2~5種慢性疾病會提升死亡風險達2.6倍。」成大醫院家庭醫學部吳至行主任表示，如果本身有心血管疾病，新冠死亡風險更提升4倍，若為透析患者，死亡風險最高更飆至430倍。再觀察疾管署資料，無論是疫情初期或現在，可以發現新冠重症、死亡案例中9成是65歲以上的長輩，雖然風險如此高，65歲以上長輩的新冠疫苗接種率卻僅有1~2成，因此疾管署今年首度讓流感、新冠疫苗一起打，期盼能提升長輩接種新冠疫苗的意願。為何長輩不肯打疫苗？最常見的原因是認為不出門何必打疫苗。「這是錯誤觀念，新冠病毒會在家庭成員間傳播，所以不出門也會感染。」台灣家庭醫學醫學會理事長黃振國說，研究顯示7成指標病例是學齡孩童，許多孩子會從學校將病毒一起帶回家，這也是學童列為第一波新冠疫苗接種對象的原因之一。疾管署規劃新冠、流感疫苗於10/1同步開打，第1階段開放接種對象包括65歲以上長者、學齡前幼兒、醫事及衛生防疫相關人員等11類對象。第2階段則是從11/1日開始開放施打，新冠疫苗接種對象為出生滿6個月以上未列於第一階段者，流感疫苗接種對象為50~64歲無高風險慢性病成人。65歲以上長者是新冠重症、死亡的危險族群，若是有多種慢性共病，死亡風險更會大為增加。（示意圖／非當事人／記者黃耀徵攝）新冠和流感疫苗同時打，許多民眾害怕副作用太強，「根據以色列團隊針對醫護人員在2022-2023年接種流感和新冠疫苗的分析研究結果，發現同時打新冠和流感疫苗者，與只打新冠疫苗者的身體反應相似。」疾管署副署長羅一鈞表示，副作用並沒有增強，同樣都有約一半出現注射部位的局部症狀，也都有約四分之一出現頭痛、肌肉酸痛、疲倦等全身性症狀，且症狀絕大多數不超過48小時。該以色列研究也發現同時打兩種疫苗不會影響新冠疫苗的免疫反應。吳至行說，依照過往新冠疫情的趨勢來看，下一波高峰應該會落在12月，現在病毒株正在轉換，本來是JN.1，但現在KP.3正在慢慢上升，而11、12月氣候越來越冷，群聚機會也越來越多，疫情就會慢慢升溫，加上10月有國慶假期，一路到12月就會爆發。建議規律施打新冠疫苗，除了可以降低重複感染的風險，若是真的不幸染疫，也能有效減緩症狀、副作用。
2024後疫情免疫力大調查白皮書正式發表
隨著Covid-19新冠疫情退燒，民眾回復正常生活，但仍有諸多醫界專家與健康媒體提出要注意「免疫負債」的健康呼籲，提醒民眾在後疫情時代應該更加注重自身的免疫力狀況。有鑑於此，大數據股份有限公司與正官庄共同進行了上千位民眾的免疫力與健康狀況問卷調查，同時結合免疫力與健康議題的網路輿情分析，共同發表《2024後疫情免疫力大調查白皮書》，並邀請多位專家舉辦「大健康時代：免疫力『全方位」趨勢座談會」，分享調查報告中的重要趨勢觀察。近八成民眾表示疫情確認後的健康狀況變差在調查報告中發現，近八成35歲以上的受訪者表示在確診後的身體狀況變差、生病頻率增加、感冒恢復的時間也變長。大數據(股)公司數位民調策略總監葉峯谷博士表示，新冠病毒仍居國人十大死因第六名，雖然近年死亡率大幅下降，但對高齡者、免疫力低下者和慢性病患者仍是極大威脅。同時新冠確診後的部分康復者的健康狀況明顯發生了變化，有66.8%的受訪者指出，確診後感冒的恢復時間變長，55.7%的受訪者表示生病的頻率增加，這都顯示在後疫情時代，民眾絕不能輕忽自身的健康狀況，對身體保健仍需多加注意。83.4%的受訪者認為自己需要提升免疫力在新冠疫情的推動下，民眾越來越認知免疫力對健康的重要性，對免疫力的專注度顯著提升，關於免疫力的網路討論聲量也隨之增加。在眾多免疫力討論中，民眾最關注的是因免疫力下降而導致的「感冒」與「疲勞」問題，「感冒頻率變高」(13,576筆)成為年度最熱門話題，其次為「慢性疲勞症候群」(11,918筆)的相關討論，此外還包括「過敏」與「皮膚」等問題同樣備受民眾關注。長期的免疫力下降對於體力與精力的持續消耗成為了許多民眾的困擾，這些健康問題影響的不僅是身體狀況，也對心理健康與社交生活產生負面影響。70.6%的受訪者希望透過中藥(醫)來增強免疫力從輿情數據中可以發現，「漢方食補」的討論聲量增長最快，較監測前期增長了19%，顯示漢方食補在現代健康管理中正扮演著日益重要的角色。同時民眾對於中藥和方的討論度也日益增加，有81.4%的受訪者表示願意透過中藥(醫)來調理身體，70.6%民眾希望透過中藥(醫)來增強免疫力。大健康時代：免疫力「全方位」趨勢座談會（圖片／正官庄提供）余雅雯中醫師與李婉萍營養師也在論壇中表示，新冠確診恢復後最常見的是引起了慢性疲勞中的氣虛症狀，但這都可以透過中醫藥或食補來逐步調理改善，譬如使用有中藥之王之稱的人蔘切片來沖泡蔘茶飲用，或是食用乾扁豆、紅棗等補脾胃的常見食材，都是很好的選擇，同時也呼籲民眾在日常就應該多注意養生保健，維持良好的免疫力，自然就不容易生病也能保持健旺的精神，進而提升良好的生活品質。