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天氣轉冷半夜尿不停？ 專業醫示警：符合「2條件」就是頻尿
近日天氣驟降，不少民眾發現睡覺時「頻頻上廁所」的情況愈加明顯。國泰醫院泌尿科主治醫師蔡樹衛指出，隨著氣溫下降，許多人會出現膀胱變得更加敏感的情況，不分年齡層皆可能受到影響。然而，要判斷是否真的屬於「頻尿」，需要具備一些具體條件，即全日小便次數超過8次或夜間上廁所超過2次，這樣的情況才算是醫學上的頻尿。根據媒體報導指出，蔡樹衛醫師表示，頻尿的原因有多種，包括水分攝取過多、初期糖尿病、利尿劑的使用、或是腎功能衰退等因素。此外，攝護腺肥大或神經系統疾病導致無法完全排空尿液，隨著年齡增加而引發的膀胱容量縮減，也可能是引起頻尿的原因之一。除上述原因外，天氣轉冷也會引起一系列生理變化，影響排尿頻率。首先，氣溫降低會減少人體流汗量，過多的水分因此透過小便排出。其次，寒冷環境使得肢端血管收縮，血液回流至腎臟，進而促使心臟分泌心房排鈉肽，降低腎臟對水分的再吸收，導致尿量增加。此外，冬天喝水量減少使得尿液濃度變高，進一步增加對膀胱的刺激性。蔡樹衛醫師也提到，低溫還會使膀胱逼尿肌反射更加敏感，而骨盆底肌肉在寒冷環境中變得緊張，膀胱因此更易不自主收縮。同時，冷天使人更常忍尿，這也容易引起尿路感染。另外，感冒藥也可能引發排尿困難，尤其對攝護腺肥大者影響更大。冬季火鍋的盛行，攝取大量高湯和鹽分可能導致水腫，夜間平躺時，血液回流增加腎臟的尿液生成。面對天冷引起的頻尿問題，蔡樹衛醫師建議，首先應找出頻尿的根本原因，針對性地控制病情，必要時配合藥物治療。此外，要注意保暖，尤其是脖子、手腕、腳踝和腰部等部位，保持溫暖有助於減少膀胱的刺激。除此之外，蔡樹衛醫師也建議，晚餐後應減少水分攝取，避免喝茶或咖啡等利尿飲品，也應設法改善睡眠品質。如果夜間因抗利尿激素分泌不足而頻尿，可適當補充，但須注意可能的副作用。為避免夜間起床上廁所導致的跌倒，老年人可考慮在床邊放置尿壺，以便隨時使用。最後，蔡樹衛醫師強調，頻尿的成因往往複雜，並非單一因素造成，寒冷天氣只是加重了症狀。如果頻尿問題嚴重，建議及時尋求專業醫療協助，以免影響生活品質。
拯救抗生素！抗藥性比例增10倍 70歲以上死亡人數增8成
每年的11月18至11月24日是「世界抗生素週」，抗生素抗藥性已成為全球公共衛生重要議題，世界衛生組織已將抗生素抗藥性列為全球十大健康威脅之一，抗藥菌的傳播涉及人類、動物及環境等多層面。南投縣衛生局邀請臺北醫學大學癌症生物學與藥物研發所黃旭山教授進行用藥安全論壇講座，傳遞正確使用抗生素及藥物濫用防制觀念。近年來，臨床觀察到抗生素抗藥性細菌比例逐年升高趨勢，以台灣加護病房中最常見的屎腸球菌為例，從2007年到今年，抗生素抗藥性比例上成長了1.88倍；第二常見的肺炎克雷白氏菌抗藥性比例，甚至成長了10倍之多，導致臨床治療困難，經常需要用到後線的抗生素治療。更有研究顯示，抗藥性細菌感染比一般細菌感染更具威脅性、致死機率相對高出66%，患者住院天數也因此增加7.5天。和20年前相較，70歲以上長者因抗藥性細菌感染死亡人數大幅上升80%。黃旭山教授指出，隨著醫療、農業用藥發展、家庭寵物普及率提升，抗生素使用越來越頻繁，抗生素對人類、動物及環境等環保永續議題不斷提升。根據世界衛生組織發表的報告指出，原本可以治療的疾病，有可能因為藥物如抗生素的濫用，造成抗藥性產生等相關問題而變得難以治療。另外不正當的使用藥物於非醫療上，也造成了藥物濫用等社會問題，因此正確使用藥物及避免藥物濫用，是醫療衛生單位、環境單位及農業單位與你我必須共同努力的課題，希望透過此講座傳達正確用藥安全及建立藥物濫用防制觀念。衛生局陳南松局長呼籲民眾謹記「四不一要」：「不」主動要求抗生素、「不」隨便自己買抗生素吃、「不」吃他人的抗生素、「不」要隨便停藥、「要」遵守醫囑使用抗生素，抗生素不是感冒藥，更不是萬靈丹，依照醫生囑咐並合理使用抗生素，是保障自身及家人朋友的健康的最佳方式。陳南松說，抗生素是醫師針對個人不同的細菌感染和病症所開立的藥物，不可與他人共用或分享，並且須注意抗生素的服用，務必將整個療程吃好吃滿，如有症狀儘速就醫並聽從醫囑服藥，絕不可擅自使用抗生素，全民一同響應「世界抗生素週」。
絕命毒師廚房版！失業男拿鍋碗煉毒 買萬元感冒藥想製百萬安非他命遭逮
台中市32歲徐姓男子年輕力壯卻不務正業，他竟自覺製毒技術，砸上萬元買入感冒藥，在自家廚房將藥品提煉成假麻黃鹼，試圖再製作安非他命，一但成功便能獲利上百萬元，所幸刑事局中部打擊犯罪中心接獲線報，趁徐男成功前將其逮捕，全案依毒品罪嫌偵辦。據了解，徐男把大雅區住處的廚房當成「毒房」，他在網路上自學煉毒技術，發現感冒藥中能提煉安非他命原料假麻黃鹼，於是砸了上萬元到各藥局購買大量感冒藥。而徐男的製毒器具除了特定工具外，竟還包括鍋碗瓢盆，日常調料更與製毒原料放在一起，而徐男以感冒藥成功製出2256假麻黃鹼，倘若徐男繼續成功提煉，將製出1公斤安非他命，市價達上百萬元，可供2000人吸食。刑事局中部打擊犯罪中心於日前接獲情資，指有人在製造，經報請台中地檢察敏股檢察官王靖夫指揮偵辦，並與台中市警局豐原分局、大雅分局及南投縣刑事警察大隊等單位共同蒐證查緝，見時機成熟後前往攻堅。警方日前在徐男大雅住處查獲第四級毒品假麻黃鹼2256公克、製毒器具、原料和手機2支，徐男則被當場逮捕，但他否認販售，辯稱是要自行施用，全案依違反《毒品危害防制條例》罪嫌移送台中地檢署偵辦，檢方訊後諭知5萬元交保。
事後丸擬改為指示藥…引發各界激辯 食藥署：短期內仍無法取得共識
本報獨家報導，衛福部食藥署今年8月開會討論將「事後避孕藥Levonorgestrel」由處方藥改為指示藥，讓民眾可在藥局購買，引發各界激辯。早在2016年，食藥署就準備將該藥轉類，並祭出6大限制，包括僅限17歲以上使用、不得開架陳列、不可申請廣告等，但當時社會爭議甚大，擱置至今長達8年。如今重啟討論，再度面對爭議，食藥署仍只回覆，短期內還是無法取得共識。Levonorgestrel（左炔諾孕酮）是第一代事後避孕藥，針對無事前避孕者，由醫師開立處方箋，在性行為後72小時內服用。食藥署2016年12月曾發布新聞稿表示，廠商申請緊急事後避孕藥轉類案件，經食藥署指示藥品及成藥諮議小組審核完畢，食藥署正進行文件審核相關行政作業中。食藥署當時說明，緊急事後避孕藥轉類為指示藥品後，將規定廠商執行6項措施，包括：限制使用年齡為17歲以上、不得開架陳列、以單次所需量包裝、不可申請廣告以避免濫用，並且加強查核、監測此類藥品使用情形，以及廠商需提供藥師相關教材及教育訓練。但多年來，食藥署遲遲未公告該藥轉為指示藥品，直到今年8月重啟討論。食藥署副署長王德原說明，雖然當時諮議會的立場認為可以轉類，但畢竟社會爭議甚大，還沒形成共識，因此暫緩。王德原表示，近期因有立委關切，因此再度找專家團體來徵詢意見，主要是醫界專家，會議上充分表達各自立場。他坦言，狀況和2016年時一樣，看來短期內仍無法取得共識，將持續蒐集意見，目前尚無規畫後續時程。至於6項配套措施，由於尚未轉類成功，因此並未實施，目前Levonorgestrel仍是處方藥，需由醫師開立，並根據藥品仿單說明使用。十大先進醫藥國家中，已有8國將Levonorgestrel改為指示用藥管理，包括美國、英國、瑞士、加拿大、法國、比利時、瑞典、澳洲，而德國和日本仍屬處方藥。王德原強調，不同國家民情不同，仍需要建立社會共識。生殖醫學會常務理事張甫軒表示，藥師和醫師的角度絕對是不一樣的，但台灣醫師都是站在全民的福利做事情。用藥並非百分之百安全，最好還是由醫師把關，萬一用藥後子宮外孕，或是懷孕甚至流產，可能有生命危險，台灣醫療這麼進步，開業醫師也很多，找醫師做專業判斷和追蹤，可避免「非必要之惡」。藥師吳厚澤表示，並非避孕藥造成子宮外孕風險，而是使用事後避孕藥後，未再用驗孕棒確認懷孕。若轉換成指示藥品，可以讓民眾第一時間服用，增加避孕成功率，後續如果有其他疑慮可另外安排就診，就如同服用感冒藥緩解症狀後之後，若有其他疑慮，還是可以就醫。每個藥物都有其副作用，即使是指示藥品，在每位藥師都完整做完指示藥品的衛教，才能真正為藥物把關。
「這些服藥方式」都危害腎健康！ 藥師警示：不要自己當醫師
常常在發藥窗口聽到民眾詢問：「聽說藥都會傷腎 ，這些藥能不能不要吃？」 也曾經聽到民眾問：「上次我肌肉痛，去買消炎止痛藥吃，效果很好。我牙痛1星期了，可以再去買來吃嗎？」擅自決定停藥或減量 恐加劇腎臟負擔國泰綜合醫院藥劑科藥師范思驊指出，以上是民眾常有的用藥迷思，以為所有藥品都會傷腎，於是自己決定停藥或是減量，此舉可能延誤病情；當身體不適時，又自行買藥或調高劑量，自己當起醫師，反而造成腎臟的負擔。謹慎使用消炎止痛藥 避免損害腎功能范思驊說明，一般常聽到的Ibuprofen（依普芬）、Diclofenac（克他服寧、服他寧）、 Indomethacin(炎達益、炎得效)，屬於非類固醇類消炎止痛藥(NSAIDs)，透過「抑制前列腺素」達到消炎止痛的效果。而長期服用此類消炎止痛藥，抑制前列腺素的分泌，會造成腎臟血流量不足，因此損害腎功能。范思驊表示，若您已患有慢性腎臟病，應避免長期使用非類固醇類消炎止痛藥；如您為腎臟病後期的腎友，應完全避免服用非類固醇類消炎止痛藥。而一般民眾到藥局購買藥品，也要特別注意成分。常見的綜合感冒藥或是止痛加強錠等，可能含有非類固醇類消炎止痛成分，務必諮詢藥師正確的服用劑量。避免服用來路不明的藥物 應遵循專業醫藥人員指示范思驊強調，拒絕遊覽車上、地下電台、夜市販賣的藥品以及來路不明的中草藥 ，絕對是愛腎顧健康的法則。藥品並非一般商品，來源不明的藥品或偏方可能摻雜有害身體健康的成分，不只症狀無法獲得改善、拖延治療， 也可能造成身體其他損傷，得不償失。如有用藥需求，務必就醫或到合格藥局詢問藥師，並依照專業醫藥人員的指示服用。愛腎顧健康 控制三高為首要而三高(高血壓、高血脂、高血糖)是造成慢性腎臟病的主因之一。血壓過高影響腎臟排除廢物以及調節水分的機制。高血脂可能造成動脈粥狀硬化，使血管慢性發炎。高血糖會增加腎臟過濾廢物的負擔，長期下來使腎臟逐漸失去過濾廢物的能力，無法清除身體代謝的有害物質，引起蛋白尿、腎衰竭、尿毒症，最終需要洗腎。因此，范思驊提醒，三高的病友務必遵照醫師指示按時服用藥物，不要自行增減藥量，採行健康的飲食習慣及生活型態，定時回診，才能有效控制三高。
別亂上網買藥！食藥署抓違規網站 從這買「EVE、大正」恐被關7年
台灣人愛買日本藥妝，但要小心若從不明網站購買，可是有違法疑慮。食藥署今（29）日公告，國外網站「KUWA免稅店」涉嫌違規廣告產品，包含「大正綜合感冒藥」、「EVE藍色QUICK頭痛藥」、「日本皇漢堂強效退燒藥」等產品，若民眾從國外網站進口來台被查到，最高可處7年有期徒刑，併科5000萬元以下罰金。食藥署今公布國外網站「KUWA免稅店」販售國人愛用的多款日藥，涉嫌違規。食藥署副署長王德原說明，涉嫌違規態樣為案內產品外包裝無中文標示及許可證字號，品質、安全及療效未經確認，非屬我國核准之藥品。民眾若販售未經核准製造或輸入藥品，涉及違反藥事法第83條有關偽禁藥規定，明知為偽藥或禁藥，而販賣、供應、調劑、運送、寄藏、牙保、轉讓或意圖販賣而陳列者，最高可處7年以下有期徒刑，併科5000萬元以下罰金，請國人切勿觸法。王德原表示，這個網站IP位置在日本，因此無法處理，目前也無法封鎖其網路位置。此外，王德原也提醒民眾，有些人習慣在Amazon網站購買美國一般成藥，但許多藥品在國內屬於處方藥，若被查到，同樣也是涉及違反《藥事法》第83條。
從「世界藥房」進貨！警捕獲運毒集團 驚見12萬包「殭屍毒品」原料
刑事局南部打擊犯罪中心近期破獲一起跨境運毒案件，成功攔截一批以「毒郵包」手法走私進入台灣的毒品包裹，並一舉逮捕7名運毒集團成員，行動不僅挫敗集團的毒品走私計畫，還意外發現大批被稱為「殭屍毒品」的卡西酮，足以製成近12萬包毒品咖啡包。這起案件的源頭要追溯到2022年11月，當時刑事局南部打擊犯罪中心接獲財政部關務署高雄關的通報，指有2個自印度寄來的國際包裹內容物可疑，經檢驗包裹內的藥錠含有第四級毒品假麻黃鹼，這是一種常被運毒集團用來製造毒品的原料，警方立即成立專案小組，並報請屏東地方檢察署的義股檢察官指揮偵辦，隨即展開深入調查。調查顯示，這個運毒集團由36歲的林姓主嫌出資，並唆使曾有海外遊學經驗的譚姓嫌犯遠端下單，譚嫌利用自己與國際藥廠的聯繫，從印度這個被譽為「世界藥房」的國家訂購含有假麻黃鹼的感冒藥錠，集團內部分工嚴密，成員們按照指示負責運輸、轉手和領取毒品包裹，整個過程企圖瞞天過海。警方透過仔細分析和層層抽絲剝繭，逐步掌握該集團的運毒模式和藏匿據點，經過多次行動，先後逮捕4名負責取包和盯哨的成員，在屏東縣東港鎮成功逮捕林姓主嫌，並在其藏匿點驚訝地發現大量卡西酮，總重達31.715公斤，經查這些卡西酮原料足以製成近12萬包毒品咖啡包。警方意外查獲了重達31.715公斤的卡西酮。（ 圖／翻攝畫面）卡西酮類毒品具有極大的危險性，使用後會導致四肢麻木、肌肉僵硬，並產生嚴重的幻覺和判斷力喪失，由於其可能誘發暴力行為，卡西酮類毒品也被稱為「殭屍毒品」，近年來，這類毒品在台灣逐漸蔓延，尤其在年輕族群中以偽裝形式出現，常混入咖啡包內販售，對社會造成嚴重危害。7名涉案的運毒集團成員均已遭到起訴，全案目前正由屏東地方檢察署進一步偵辦，警方表示，未來將持續加強國際合作與國內監控，全力防堵毒品進入台灣，保護社會免受毒品侵害。◎《CTWANT》提醒您：拒絕毒品 珍惜生命
藥劑師警告12種「絕不能與咖啡同服」藥物 部分感冒、過敏藥也中標
對不少人來說，每天早上一杯咖啡，是開啟忙碌一天的鑰匙。不過有藥劑師警告，某些藥物不應與咖啡一起服用，否則可能導致「災難性的副作用」。英國《每日郵報》訪問了任職於網路藥房「SingleCare」的藥劑師珍妮佛布爾喬亞（Jennifer Bourgeois）博士，以及明尼蘇達大學醫學中心的藥劑師哈維恩格漢彌爾頓（HaVy Ngo-Hamilton），點名了12種藥物，警告不應與咖啡同時服用。一、抗抑鬱藥布爾喬亞指出，咖啡因可能會與抗抑鬱藥發生互動，導致血壓危險性上升。特別是老一類的抗抑鬱藥，如三環類和單胺氧化酶抑制劑（MAOIs），會阻止身體正常代謝咖啡因，導致其在體內停留時間過長，引起持續的高心率和高血壓。藥物例子：氟伏沙明（Fluvoxamine）、苯乙肼（Nardil）、反苯環丙胺（Parnate）。二、非處方感冒和過敏藥部分非處方感冒藥含有偽麻黃碱（pseudoephedrine），會刺激大腦反應。與咖啡一起服用可能會加劇這些症狀，使人感到焦慮和緊張。恩格漢彌爾頓建議，在喝咖啡2小時前，或4小時後，再服用這些藥物。藥物例子：偽麻黃鹼（Sudafed）、呱芬那辛（Mucinex）。三、糖尿病藥物恩格漢彌爾頓指出，任何含咖啡因的飲料都會增加血糖水平，咖啡內有糖或奶更是如此，因此又喝咖啡又服糖尿藥，會降低藥物效果；建議先密切監測血糖水平，再決定應與咖啡同服這類藥物。藥物例子：胰島素（insulin）、二甲雙胍（metformin）。四、抗生素布爾喬亞指出，某些抗生素會抑制咖啡因的代謝，導致血液中咖啡因水平上升，使人感到心跳加速和緊張。藥物例子：環丙沙星（Cipro）。五、薄血藥（抗凝血藥）咖啡因會抑制薄血藥的分解，使藥物在體內停留時間過長，一旦身體有輕微損傷，可能導致過量出血。恩格漢彌爾頓建議，在服用薄血藥後至少等待6至8小時再喝咖啡。藥物例子：華法林（warfarin）。六、降壓藥咖啡因會增加心率和血壓，與降壓藥的效果相抵。恩格漢彌爾頓建議，在喝咖啡或其他含咖啡因2小時前，或4小時後，再服用降壓藥。藥物例子：β受體阻滯劑（beta blockers）。七、甲狀腺藥物恩格漢彌爾頓指出，任何食物或水（包括咖啡）都會減少身體對這些藥物的吸收率。建議空腹用水服用這些藥物，並等待30至60分鐘後才再攝取咖啡因。藥物例子：左旋甲狀腺素（levothyroxine）。八、阿茲海默症藥物恩格漢彌爾頓指出，咖啡會使血腦屏障變緊，減少阿茲海默症藥物進入大腦的效果。建議在喝咖啡2小時前或4小時後，才再服用阿茲海默症藥物。藥物例子：多奈哌齊（Donepezil）、重酒石酸卡巴拉汀（Rivastigmine）。九、骨質疏鬆症藥物恩格漢彌爾頓指出，咖啡會減少身體對骨質疏鬆症藥物的吸收，使其效果減弱。建議在喝咖啡2小時前，或4小時後，再服用骨質疏鬆症藥物。藥物例子：利塞膦酸（Risedronate）、伊班膦酸（Ibandronate）。十、哮喘藥恩格漢彌爾頓指出，咖啡會加劇哮喘藥的副作用，包括易怒和不安等。建議在喝咖啡4小時前，或4小時後，再服用哮喘藥。藥物例子：氨茶鹼（aminophylline）、茶鹼（theophylline）。十一、專注力失調及過度活躍症（ADHD）藥物布爾喬亞指出，咖啡和ADHD藥物均屬興奮劑，合併使用會導致過度刺激。藥物例子：阿得拉（Adderall）、哌甲酯（Ritalin）。12 抗精神病藥恩格漢彌爾頓指出，咖啡會減少身體對抗精神病藥的吸收，使其效果減弱。建議躁狂症發作時完全避免咖啡。藥物例子：氯氮平（clozapine）、利培酮（risperidone）、奧氮平（olanzapine）。
出國藥小心2／感冒藥竟含違禁成分？！ 日本青少年成癮人數增6倍
今年暑假前往日本藥妝店掃貨的台灣旅客發現，最近熱門的感冒藥大正百保能感冒黃金a微粒藥粉、新露露黃金A-DX配方綜合等，每人限購一件或有藥師宣讀購買注意事項才能購買，CTWANT記者採訪發現，這類感冒藥因含有鴉片類藥物，近日遭日本政府限售。「這類藥物在台灣歸類為管制藥。」藥師提醒，民眾若當成家庭常備藥，容易過量會有成癮的風險。許多人赴日到藥妝店採購，都會發現最近熱門的感冒藥都只能限購一件，或是必須要請藥師宣讀購買注意事項才能購買，若在沒藥師值班的時候，甚至會停止販賣，而這與近年日本年輕人濫用感冒藥有關。根據日本國立神經病學暨精神醫學研究中心研究，濫用非處方感冒藥逐年惡化，成癮案例2012~2020年激增6倍。日本衛生部調查發現，成癮患者平均年齡26歲，約1/3為中學生或大學生，年齡最小僅 12 歲，女性占比高達 79.5%。因此日本政府今年初起也進一步採取限量、檢查證件的方式加以預防。日本青少年近年濫用非處方感冒藥，主要是因為其中的二氫可待因（dihydrocodeine）具有成癮性。（圖／報系資料照）藥師公會全聯會副發言人、台北予志藥局執業藥師王明媛表示，這些感冒藥中都含有二氫可待因（dihydrocodeine）。「這屬於鴉片類藥物，在醫學上高劑量止痛、低劑量止咳，它可以藉由中樞神經的管道，命令支氣管平滑肌不要做出咳嗽反應，如果使用過量，會有抑制呼吸的風險，而肝臟代謝後會產生嗎啡，所以會產生興奮感，因此也有成癮風險。」非常受台灣人喜愛的大正百保能感冒黃金a微粒藥粉、新露露黃金A-DX配方綜合感冒藥，就含有二氫可待因。王明媛說，日本和台灣國情不同，二氫可待因在台灣歸類為二～四級管制藥及非管制藥品，是很少見使用的成分，但在日本卻非常普遍。「如果遵守藥物仿單服用，都是安全的，但關鍵就是台灣民眾大多不會詳看說明書。」例如大正百保能感冒黃金a微粒藥粉禁止12歲以下孩童服用，若家長把此藥當成「家庭常備藥」，孩子生病了就拿給他們吃一顆，感覺沒效果了又再吃一顆，一不小心過量就會有風險。」王明媛說，日本藥真的沒有比較厲害，相較之下，她認為台灣藥品大多成分單純，比較安全，如果真的要買日本藥品，一定要看清楚說明。
沸騰索命2／吃感冒、過敏藥竟易中暑 全台1286萬名慢性病患風險也高
連日高溫，體感溫度更是飆破40度，依衛福部統計，台灣6月1日至26日熱傷害就診已達563人，已超越去年整個6月的517人。多位醫生及藥師告訴CTWANT記者，「在極端高溫下，民眾常服用的感冒藥、過敏藥因為會影響排汗，易增加中暑風險」，「慢性病患者血液循環差，高溫可能使病情加重，甚至是引發心臟衰竭。」專家們提醒，要注意用藥。三總中暑防治中心主任朱柏齡醫師表示，中暑的症狀猶如「溫水煮青蛙」，許多人往往只是覺得熱、頭有點暈，下一秒就已經倒地暈厥，中暑時由於體溫調節中樞功能異常，未及時處理可能引發休克、心臟衰竭、橫紋肌溶解，甚至死亡，所以若已覺得不舒服，就要趕快到冷氣房或陰涼處讓身體降溫，若體溫依舊很高，要儘速就醫。根據國健署資料，熱傷害的風險，從輕微到嚴重可分為熱痙攣、熱暈厥、熱衰竭和中暑等，又以中暑最嚴重，若處理不當，會導致器官衰竭，甚至死亡，其死亡率甚至可能超過30%，「部分藥物會影響排汗功能、或是增加體熱，所以會增加中暑風險！」藥師公會全聯會副發言人、台北予志藥局執業藥師王明媛舉例，例如感冒或過敏時常吃的抗組織胺藥物，因為會抑制副交感神經，所以會影響排汗。另外如治鼻塞用的麻黃素，會造成血管收縮，減少皮膚血液流量，導致散熱減低、同時增加代謝熱能產生，使體溫上升。中暑時體溫調節中樞功能異常，若沒有及時降溫，死亡率甚至會超過3成。（示意圖／報系資料照）另外，根據健保署2022年的資料，全台有1286萬人因慢性病就醫，而這些患者也是中暑高風險族群，因為散熱需要有良好的血液循環，但高血壓、糖尿病、腎臟病、心臟疾病、肺部疾病、代謝疾病與精神疾病患者，身體散熱機能較差，再加上長期服用藥物，因此更容易造成中暑。朱柏齡分享案例，曾有一名三總60多歲男性駐衛警，因為天氣炎熱出現嚴重的噁心、嘔吐症狀，還不到熱傷害的程度。但抽血檢查卻發現，腎功能指數已經飆高到一般人的4倍，出現急性腎衰竭的情形。經查原來男子本身有在吃降血壓藥和利尿劑。朱柏齡解釋，天熱會使血管擴張，血壓會比平時更低，但對於平時有在吃降血壓藥的民眾，若吃平常劑量，血壓就會掉得太低，連帶影響腎功能，造成腎臟負擔增加。另外，這名駐院警衛又因心臟病問題，需要吃消水腫的利尿劑，容易導致體內水分不足，增加腎臟負擔。在雙重因素下，才造成男子出現急性腎衰竭的狀況。朱柏齡提醒，服用降血壓藥、利尿劑的患者，天氣炎熱時，可和醫師討論用藥減量，利尿劑則可討論是否停藥，避免因為高溫天氣造成的急性腎衰竭危險。
一滴現形1／台南囡仔勇闖美國FDA 瑞磁自創全球唯一液態晶片「病毒無所遁形」
「每個醫生聽到我的點子後，都說要做、這對病人來說非常重要，但科學家朋友們都叫我不要做，因為實在太難了！」今年70歲的瑞磁生物科技集團ABC-KY (6598)創辦人何重人說。在一個陽光耀眼的午後，何重人在內湖的辦公室接受CTWANT記者專訪，內湖的辦公室很簡約，大螢幕投射的是他所發明的數位生物條碼（BMB）的介紹，一般人可能不太容易聽懂，他耐心解釋，就像個大學教授；他成功在美國拿到FDA認證的多元診斷試劑，已可驗出78種疾病，但他不滿足於年年擴增的「產品菜單」，想要挑戰下一步，就是由一滴血液，來判讀癌症患者是否會復發。瑞磁生技美國子公司Applied BioCode 於2008年在美國洛杉磯成立，2015年在台北設點，創辦人何重人是不折不扣的台灣人，1954年在台南出生，自中興大學化學系畢業後，到美國亞利桑那州立大學念生化碩士、物理化學博士，當過紐約哥倫比亞大學博士後研究員。他笑說，就是讀書讀太久，後來找工作總想找符合專業和喜好，挑來挑去選不到喜歡的，幸好美國創業風氣盛，只要有新點子就能獲得啟動資金，他在2008年成立Applied BioCode，經過十年研發和打磨，終於在2018年取得FDA（美國食品藥物管理局）自動化分子診斷系統的上市許可，同年還取得17項腸炎檢測試劑，2019年則拿到呼吸道20項體外診斷試劑的上市許可。瑞磁2018年取得17項腸炎檢測試劑、2019年拿到呼吸道20項體外診斷試劑的FDA上市許可。（圖／瑞磁提供）自嘲在「在學校待太久」的何重人，在化學、物理、光學與生物技術等跨領域累積豐富知識，加上出自半導體強國台灣，因此想到半導體製程技術，採用6吋晶圓切割成300萬個磁珠，打造出細如塵埃的微小晶片，以QR code的形式黏在生物探針上，放置在特製的溶液試劑中，若檢體中出現相對應的細菌或病毒，就能被晶片上的生物探針抓住，在專門的機器拍攝下呈現不同色彩，這組BMB就可得知這次生病的「確切兇手」。「我們用QR code便宜又準確的優勢，縮小100萬倍來做，」何重人說，過去做生物檢測，一次只能一個人做一種，答案出來發現錯了，才能再試別種，所以大部分的人都不想花精力在這上面，然而他的創新作法，一次可確認或排除10多種病毒，一台機器更可在3.5小時，同時完成96人的檢體，可說是又快、又好、又便宜。以一個正在打噴嚏的病人為例，過去只能戳一次鼻子、驗一種病毒，就像我們平常驗新冠肺炎的方式，根本就不符合時間與成本效益，所以大部分都靠瞎子摸象，吃一般感冒藥去壓症狀，運氣好就見效，運氣不好反而延誤治療，現在有了這項新技術後，用棉花棒戳鼻子、放進試劑、拿去機器拍照，短時間內就能知道，到底是A型、B型流感、呼吸道融合病毒、人類間質肺炎病毒，還是新冠、腸病毒，甚至是百日咳桿菌、肺炎黴漿菌等都能測出，讓醫生對患者用藥做出正確判斷。瑞磁生技副總陳祐寧表示，目前有腸胃道檢測、呼吸道檢測、新冠與流感檢測等診斷試劑產品，均拿到美國FDA核可，最新推出的是多元真菌檢測，則是將傳統耗時2周以上的真菌培養再檢測，縮短到5個小時就能完成；接下來每年將陸續推出新品項，像是性傳染病與抗藥性基因檢測、泌尿道感染結合抗藥性基因檢測等。用瑞磁的技術，做一次鼻腔採樣，就能有7種不同的病毒檢測。（圖／翻攝自Applied BioCode官網）先前研究也發現，瑞磁的新冠加流感七合一檢測，一次上機做96個檢體僅23分鐘，而業界龍頭大約要花50分鐘，但檢測結果差異不大，所以在疫情期間瑞磁順利取得美國 FDA 緊急使用授權（EUA），且一次鼻腔採樣就能做到7種不同的病毒檢測，比業界龍頭更強。陳祐寧透露，美國當地醫院目前幫病人做檢測，大多採用亞培、羅氏等巨頭企業產品，雖然一次做一種，但在醫療保險支應下，美醫療業者不太容易改用新產品，不過，最近美國保險業開始有降低給付趨勢，台灣產品因性價比相對高，能提供醫院或實驗室彈性挑選檢測與出報告的項目，以符合保險給付上限，有望受到更多的青睞。由於傳染病、過敏原等檢測開發產品已上軌道，已交由團隊研發，何重人告訴記者，他現正研究如何透過血液變化、而非開刀取檢體的方式，探討癌症復發的可能性，進而做到早期發現、早期治療，「定時扎個血做檢查，就不需時時提心吊膽。」他期待地說。儘管沒有前例可循，科學家朋友也認為太過困難，不過何重人說，「在醫院看到很多患者與家屬，為了這難以根治的癌症腫瘤在憂慮，感覺很沉重。」如果這技術做出來能幫助很多人，讓他有持續做下去的動力。
頭痛可以喝咖啡緩解？ 醫曝：長期喝可能愈喝愈痛！
無緣無故頭痛起來？喝杯熱咖啡，頭痛好像隨著香氣飄散，但其實不只季節變換，許多因素都可能誘發頭痛，許多民眾可能會選擇直接購買頭痛成藥服用，但頭痛的成因百百種，有些原因可能不是吃藥能夠解決。台北榮總一般神經科王嚴鋒主任分享：頭痛一般可以分成「原發性頭痛」跟「次發性頭痛」，臨床上八九成都是原發性頭痛，比較常見就是「偏頭痛」、「緊縮型頭痛」跟「叢發性頭痛」這幾類。偏頭痛是以年輕的女性為主，叢發性頭痛是以年輕的男性為主，這種頭痛通常集中在春夏或秋冬的交界，很集中的發作，所以叫叢發性頭痛。咖啡因攝取可緩解頭痛？王嚴鋒主任分享：「咖啡因其實非常有趣，我們在門診的時候常會跟民眾呼籲要減少咖啡因的攝取，但很多的病患會非常懷疑，因為他們在頭痛的時候喝杯咖啡會有緩解或止痛的效果，如果在頭痛急性發作時喝杯咖啡或茶，會有點止痛的效果，甚至很多市售的止痛藥跟感冒藥，只要是複方的，裡頭大部分都含有咖啡因，所以咖啡因其實多少有點止痛效果，跟止痛藥搭配會加強止痛藥的效果。」王嚴鋒主任進一步分享道：「但是實際上咖啡因是一把雙面刃，咖啡因跟感冒藥都有成癮的特性，如果過度使用的話，反而會讓原本的頭痛惡化，咖啡因喝得多可能會愈喝頭愈痛，最後就會變成天天喝、天天痛，不喝也會痛起來，這就是成癮性，所以我們一般遇到頭痛發作比較頻繁的病患，我們會建議他把咖啡因攝取減少，甚至有些病患把咖啡因戒掉後，手抖、頭痛等症狀就都消失了，所以戒掉咖啡因是有它的好處的。」咖啡因一天攝取多少是安全劑量？根據食藥署資料指出：歐盟食品科學專家委員會評估，咖啡因每日攝取量建議在300毫克以下，對健康不致造成影響。（約超商中杯熱美式2杯、大杯熱美式1.5杯的份量）至於有心血管疾病、心律不整、腸胃病、長期失眠的患者與孕婦及孩童，最好避免或減少含咖啡因飲品的飲用，而骨質已有疏鬆情形時，如仍想享用咖啡的美味，請記得多補充鈣質，以免鈣質流失情形加劇。食品藥物管理署提醒消費者於選購產品時，應藉由產品標示的資訊，自我衡量咖啡飲用量與自身健康。衛生福利部食品藥物管理署資料來源：https://www.fda.gov.tw/tc/PublishOtherEpaperContent.aspx?id=1386&tid=3749&r=73257731
海底撈飲料苦苦的…兒子喝到「不明白色藥丸」 他心驚：是二手飲品
大陸海底撈出包！位於廣東省廣州市海珠區的某間海底撈遭到一名陳姓男顧客投訴，指近日他帶著孩子前往用餐時，驚見飲料杯底有顆「不明白色藥丸」，更離譜的是，該杯飲料竟是「前一位客人」喝剩的，所幸孩子誤飲後並未造成不適。根據陸媒報導，大陸一名陳姓男子日前帶著全家人前往海底撈用餐，期間他點了一杯金桔檸檬給兒子喝，但孩子喝下肚卻說「飲料苦苦的」，沒想到一查看竟發現，杯底被放入一顆白色藥丸。陳男當下立刻向餐廳店員反應，對方釐清後解釋，是服務人員誤將「喝過的飲料」送上桌，店員粗心犯錯卻害孩子吞下不明藥物，也讓陳男氣到向警方報案。大陸海底撈飲料喝到白色藥丸，竟是店員誤將「喝過的飲料」送上桌。（圖／擷取自微博）消息曝光後，大陸網友紛紛驚呼，「不敢想像海底撈出現這種事」、「這有點太粗心了吧…」、「要是沒有這個藥丸，誰知道是二手飲品呢」、「這樣的疏忽真的不該出現」、「突然覺得在外面吃飯還挺危險」、「這也太噁心了吧，再也不想去吃海底撈了。」經藥物檢測，原來該藥丸為「乙酰氨基酚」，是一種用來止痛與退燒的感冒藥，僅管孩子誤食沒有大礙，但顧客的飲食安全仍存在隱憂，目前廣州市監管局已立案介入調查，並派員前往涉事營業餐廳展開稽查。對此，海底撈負責人也出面致歉，坦承涉事門店的員工已違反服務流程規範，得知後已立即懲處相關責任人，同時加強輔導作業流程，並承諾會負起相關責任，確保顧客權益得到保障。
不止酒傷肝！他長期喝「這飲品」提神 「肝指數爆表」慘掛急診
都說酒精傷肝，但其實不只酒精會損害肝功能，提神飲料也可能造成嚴重的肝損傷。近期急診醫師賈蔚就分享自己曾經遇到的個案，表示有一名中年男子因長期感到疲倦無力，前往醫院急診求助，經檢查後確診「急性肝炎併黃疸」，但他卻沒有B型或C型肝炎，也表示自己不喝酒，進一步詢問後才發現是因為長期飲用提神飲料。聯新國際醫院副院長、急診科醫師賈蔚在《醫師好辣》節目中表示，有一名中年男子因長期感到疲倦無力，某天來掛急診。男子經檢查後，發現肝發炎指數極高，確診為「急性肝炎併黃疸」，但男子自述無家族病史，也沒有亂服用藥物，檢查結果確定並沒有感染B型或C型肝炎，病患也說明自己沒有飲酒習慣。賈蔚醫師進一步詢問後才得知，該病患在工地工作，每當感到疲勞時，就會飲用提神飲料，且頻率還不低，近20年來每天都喝一瓶，近期因體力下降已增加到每天兩瓶，然而因為這些飲料含有高濃度的酒精，長期飲用下來，最終導致男子肝功能受損。賈蔚醫師也解釋，很多人誤以為提神飲料不含酒精，但實際上這些「酒精性機能飲料」含有8%到10%的酒精濃度，比啤酒還高。賈醫師也感嘆，男子並不知道提神飲料含有酒精成分，加上本身工作勞累，長期大量飲用這些飲料，最終導致肝臟無法承受，肝指數爆表。他提醒大家，肝臟是人體最重要的解毒器官，任何含酒精的飲品都會增加肝臟負擔，長期飲用會嚴重危害肝功能。衛福部也曾指出，市面上常被民眾當作提神飲料分為兩種：一為不含酒精，或酒精含量低於0.05%的機能飲料，內含咖啡因及綜合維他命等成份，如活力旺、蠻牛、康貝特等，因其被歸列為食品，可在一般商店販售；另一種為酒精濃度高於8%(V/V)以上，內含生藥抽取液及維他命類營養劑，如保力達B、維士比等，為衛福部核准的「含酒精之西藥內服液劑」，是「指示藥品」，不是提神飲料，依法規規定僅能在藥房或藥局販，且須經藥師、藥劑生指示使用。衛福部解釋，「含酒精之西藥內服液劑」其酒精濃度高，攝取過量會抑制人體中樞神經，造成精神肢體不協調等現象；長期大量服用也會傷害肝臟機能。正在服用鎮靜類藥物（如安眠藥）、感冒藥（如抗組織胺）也要避免飲用這類飲品，以避免酒精造成鎮靜效果過份增強。需高度專注力工作者，疲勞時應作適度休息，千萬不要於工作前或工作中使用「含酒精之西藥內服液劑」，別把「藥」當「酒」喝！身體健康工作安全才有保障。衛福部提醒民眾，不含酒精，或酒精含量低於0.05%的機能飲料，含有高濃度的咖啡因(300mg/600 ml)，提神飲料能發揮提神的關鍵，很大一部分是來自於咖啡因的刺激，這種預支精神和體力的方式，只是短暫性的，且長期飲用提神飲料，可能造成咖啡因成癮現象，導致平常容易出現情緒躁動，不喝情緒就差，反而感覺愈喝愈累，注意力無法集中。衛生福利部桃園療養院藥劑科鄭淑文主任也表示，含酒精類提神飲品是一種藥品，工作期間盡量不要飲用，以免危害安全，如果真的要喝也是在工作結束後飲用。購買「含酒精之西藥內服液劑」應前往具有藥事人員駐店管理的藥局、藥商購買，並由現場執業的藥師或藥劑生提供專業諮詢說明用法用量後，依指示服用，否則飲用過量，不但無益健康，反而會對身體造成傷害。
蘆洲捷運站旁嚴重車禍 休旅車「保齡球式撞4機車」6人受傷送醫
新北市蘆洲捷運站今（23）日中午發生一起嚴重車禍，釀成6人受傷送醫。1名59歲鄭姓男子駕駛銀色休旅車行經車禍地點，突然往前撞上前方停等紅燈的4輛機車，6人受傷被分別送醫。鄭男辯稱吃感冒藥後感到頭暈，才會造成事故，詳細肇事原因，警方後續將調查案情。警方初步調查，鄭男當時駕車向蘆洲區三民路往南行駛，至中正路口時，未依照交通號誌減速停車，反而從中央車道偏離到外側車道，直接撞上在路口正停等紅燈的4輛機車，導致6人受傷。據了解，鄭男聲稱吃了感冒藥，頭暈腦脹不知為何釀禍。警方將調閱監視器，釐清車禍原因。消防局提醒，駕駛若感覺有身體不適時，應將車輛停放於路邊稍作休息或打電話請家人前來接應處理，狀況還是未改善的話，應立即撥打119救護人員協助就醫，切勿勉強自身不適時繼續駕駛，避免憾事再度發生。
路邊28台機車全部被撞 肇事男稱為閃小動物所致
新北市土城區27歲陳姓男子昨（29日）晚駕車返家途中，行經明德路一段時，車輛偏離道路衝撞路邊停放機車，共28輛受波及，幸未造成人員傷亡。土城警分局獲報派員到場，經酒測陳男無酒駕情事。陳男表示，因吃了感冒藥有些恍惚，當下為了閃避不知是小貓還是小狗，才會撞上路邊機車。自小客衝撞路邊停放機車。（圖／警方提供）土城分局表示，29日晚間10時36分接獲民眾報案，指明德路一段發生交通事故，經員警到場了解，為陳男駕駛自小客車沿明德路一段往金城路方向行駛，稱行駛至事故地點時，疑似為閃避動物，不慎擦撞路邊停放機車共28台。陳男補充說明，上路前曾吃感冒藥，故當下有些恍惚。警方依規定在現場繪測、照相及酒測後，全案依交通事故規定處置，同時通知遭撞擊車輛車主，自行與肇事者協商賠償事宜。
新店貨車駕駛「開車愛睏」 自撞路樹車頭慘開花
新北市新店區55歲林姓男子今（21）日開著租賃小貨車行經安祥路準備送貨時，卻疑似因感冒藥的副作用而突然昏昏欲睡，整台車開始不慎向右偏行，隨後便自撞路樹，整台車頭都慘凹成一大洞，也造成林男頭部撕裂傷、全身多處擦挫傷，所幸經送醫救治後並無大礙。據了解，林男近日因身體不適而開始服用藥物，而林男也於今日一早一如既往的開著小貨車四處送貨，卻疑似因藥物副作用而產生嗜睡，因此林男在開車過程中不小心精神不濟，整台車也開始越開越偏。果不其然，車子偏離車道後便直接自撞一旁的路樹，強大的撞擊力也造成整台車車頭開花，模樣慘不忍睹，甚至也讓林男頭部撕裂傷、全身多處擦傷，所幸送醫救治後並無大礙，而詳細釀禍原因仍待警方後續進一步調查釐清。
長腿正妹失控自摔！路邊10機車遭殃「骨牌全倒」 3男手刀救援
1名機車女騎士近日不明原因自摔，連人帶車滑向路邊，波及約10多台機車，嚇得目擊者驚呼連連。幸運的是，女騎士隨後自行起身，看起來沒有大礙，同時3名熱心男路人也立即上前幫忙。相關影片在網路瘋傳，由於女騎士身材姣好，1雙大長腿更是吸睛，不少人忍不住調侃「今天如果是男的，應該沒人會過去」。1名網友在臉書社團「爆料公社」分享1段影片，地點位於北部某大學附近，1名身穿白色外套的長髮女子騎乘機車行經該路段時，疑因操作不慎自摔，下秒連人帶車滑向路邊，波及到停在路邊的機車，目測約有10多台機車遭殃，就像骨牌一樣倒成一片，巨大聲響引起路人關注，嚇得目擊者驚呼連連。幸運的是，女騎士隨後自行起身，看起來沒有大礙，同時3名熱心男路人也立即上前幫忙。由於女子身材姣好，尤其1雙大長腿更是吸睛，影片曝光後引發討論，網友紛紛留言「火雞一隻！全倒」、「完全沒剪接，全憑實力」、「團滅」、「今天如果是男的，應該沒人會過去」、「機車骨牌秀」。另外，也有眼尖網友認出事發地點，透露該處屬斜坡地形，稍不注意就容易發生事故，且這已經是好幾個月前的事情。有人提到，「學生時代有過一次也是這樣的情況，吃完感冒藥感覺明明是直線，可是開著開著竟然歪了，旁邊沒人幫忙，只好硬著頭皮一台一台牽正」、「有得賠了！我上次機車換側邊的殼要1600元」。
點名藍營立委質詢「譁眾取寵」 柯建銘嘆缺乏憲政觀念
新立會開議，藍綠白三黨爭執從議場内到議場外，交鋒不斷。民進黨團總召柯建銘2日表示，國民黨新科立委質詢，毫無新人新氣象，只會陳腐謾罵、不專業及毫無準備。第11屆立法院第1會期2月20日開議，行政院長陳建仁率領部長及相關部員進行施政報告及備詢。陳建仁此次的施政報告，預料不僅是陳建仁，也是蔡政府任內行政院最後一次向立法院進行的施政報告。而外界也對於新一屆立法委員於國會中的表現相當期待。柯建銘説，談及藍營新科立委的質詢表現，他猶記去年，國民黨主席朱立倫討論關於本次國民黨立委提名人選時，稱本次名單「年輕、專業、有代表性」，但是依據昨日行政院長施政總質詢，國民黨新科立委的表現，卻是「陳腐、不專業、毫無準備」。柯建銘點名，不分區立委翁曉玲，具德國慕尼黑大學法學法學博士、清華大學教授之資歷，卻對陳建仁說出「質詢是上對下關係」此等毫無憲政法治觀念的驚世之語。柯指出，國父孫中山先生所創之「五權憲法」，行政立法兩權分立，何來上下之分？另外，針對國民黨桃園第一選區立委牛煦庭，當場質詢身為天主教徒的陳建仁，平日對天主反省的內容是什麼？對此，柯建銘直言，「國會殿堂是討論國政，何時成了宗教法庭？」至於國民黨台中第六選區立委羅廷瑋，竟要求行政院要驗國人的尿液來檢測豬肉是否有「乙型受體素」，卻不知氣喘藥、感冒藥也有可能含有「乙型受體素」？遭柯建銘批評，國民黨新科立委，表面上新人新氣象，實際卻毫無準備，只得拿出老舊國民黨那套譁眾取寵，訴諸謾罵，毫無論述的問政方式，如此表現，實乃國之不幸。
女毒犯跑路難捨近億元贓款 聲請釋憲慘遭大法官打臉
遭通緝的安非他命製毒犯紀怡慧，不滿檢警2019年3月搜索其租屋時，查扣近億元不法所得，紀女抗辯本案犯罪所得僅400萬餘元，法院不該擴大沒收9287萬餘元，提告敗訴確定、遂提起憲法訴訟，憲法法庭2024年1月25日宣判，認定相關法律規定的「擴大利得沒收制度」合憲，打臉紀女。大法官指出，擴大利得沒收制度有預防犯罪作用，並非刑罰、但目的相同，不會額外造成行為人的負擔，法院不會無限制擴大沒收，也不會重複沒收，法官審酌時，不須達到無合理懷疑的有罪確信心證，但也不能以財產來源不明為由就沒收。大法官認為，《毒品危害防制條例》相關條文的擴大利得沒收規定，與罪刑法定原則、罪責原則、無罪推定原則無關，但須由檢方負舉證責任，法院也應保障被告聲請調查證據及辯論權利，至於《刑法》第2條的沒收規定，也未違反罪刑法定原則、法律不溯及既往原則、信賴保護原則，因此駁回紀女釋憲聲請。起訴指出，聲請人紀女和配偶黃偉凱2013年12月起，透過網路和其他途徑學習製造安非他命，再向藥房和藥商購入大量含有安非他命的感冒藥水及藥錠，黃男另購買製造安非他命器具，開始生產毒品，2018年11月賣出10公斤安非他命給萬金海，獲得400萬元。橋頭地檢署2019年3月11日、15日等日期指揮員警，同時分别前往兩人高雄市租屋處和居所搜索，合計 3 次搜索共扣得現金 9,709 萬 3,700 元。檢察官起訴後，歷審法院認為查扣現金中的9,287萬元，屬紀女與配偶取自其他達法行為所得，應共負擴大利得沒收之責，宣告沒收。紀女上訴遭駁回確定，遂提起憲法訴訟。