意識障礙
」 糖尿病 下藥
沈慶京傳全身抽搐送醫！醫揭「3類」常見原因 另有7疾病發作相似易誤判
京華城容積率弊案延燒，威京集團主席沈慶京因而遭羈押禁見。不過沈慶京昨傳出因身體不適、全身抽搐送醫而被民眾目擊。振興醫院急診重症醫學部代理部主任田知學說，急診接到的抽搐個案大致有3種，其中從警局、法院、監所送來的個案，以壓力、焦慮引發過度換氣、手麻腳麻，以及四肢抽筋最為常見，但實際情況需要醫師親眼看到個案才能判斷。近期檢廉偵辦京華城案，查出沈慶京涉嫌以4740萬元賄賂國民黨台北市議員應曉薇，遊說柯市府提高京華城容積率。日前沈慶京和應曉薇2人聲押禁見獲准。但在昨（5）日，有民眾在醫院目睹一群穿矯正署衣服的人正推著一名老爺爺，其手部疑似因上銬受毛巾遮擋，該長者貌似就是沈慶京。台北看守所對此表示，5日下午依醫囑將沈慶京送醫，就診後昨晚已返回北所，會持續掌握其身體狀況，即時提供妥適醫療資源。但對於沈慶京究竟因何病因就診，北所則表示因涉及個資無法說明。對於病患全身抽搐的可能原因，田知學指出，一般在急診常見的抽搐病患，原因可分為3種，第一是腦部不正常放電而造成的典型癲癇；第二是死亡前腦部不正常放電；第三則是因為緊張、焦慮、壓力引發過度換氣，導致個案出現手麻腳麻、四肢抽筋的反應，也最容易被誤判。田知學指出，癲癇發作超過5分鐘、意識未恢復，就有可能致命，因此臨床遇到抽搐個案，到院第一時間會優先使用麻醉劑或鎮定安神的藥物，避免患者持續抽搐，待症狀穩定後，再安排抽血、電腦斷層等釐清有無腦部出血或中風的情況，酌情安排腦波圖等其他檢查。田知學表示，從過去經驗來說，警局、法院、監所送來急診的抽搐個案，有很多都是屬於第三種情況，即緊張、焦慮、壓力等情緒反應引發的抽搐，不過個案實際情形需要由醫師親眼看到病患、評估很多細節差異才能分辨，因此她也無法推測沈慶京出現抽搐症狀的真正原因。另外，根據《台灣急診醫學通訊》文章指出，抽搐是大腦電氣的異常活動，其面貌千變萬化，表現可以從微妙的失神到全身劇烈的痙攣。然而並非所有的抽搐都是直接出自大腦異常電氣活動，有些疾病的表現也與抽搐發作類似，容易造成臨床上的誤判。文章說明，包括昏厥、代謝失調、中風、肌張力不全症、偏頭痛、猝睡症或猝倒症、心理疾患等，都是有可能被誤認為是癲癇發作的疾病。其中以中風來說，其神經學缺陷表現與某些癲癇發作的症狀十分相似。尤其當患者出現突發性的意識障礙、肢體抽搐或是短暫的語言障礙時，這些症狀可能與癲癇發作的表現難以明顯區分。此外，暫時性缺血性中風和中風患者可能不會出現麻木、運動無力、視力變化或語言障礙等典型症狀，進一步增加了錯誤判斷的可能性。該文章指出，想要正確判斷抽搐原因，需要參考生命徵象的穩定性、心電圖的細微異常、指尖血糖值的檢測、到意識喪失的有無、局部神經學、發作前後狀態的異常，每一步都不容忽視，皆有助於跨過診斷的陷阱，為病人提供更合適的治療方案。
高雄男闖紅燈害女騎士終身癱瘓 判賠1476萬…不吃不喝「72年才能還清」
高雄一名張姓男子2年前闖紅燈，撞上41歲黃姓女子，導致對方腦部重傷，送醫治療後仍有意識障礙，昏迷指數10，恐怕終身得靠鼻胃管灌食及氣切管維持呼吸。家屬求償1668萬餘元，法院審理後判賠1476萬餘元，若以張男打零工每月1.7萬的收入，不吃不喝要72年才能還清。根據判決，張男2022年7月13日上午10時許，開車沿屏東縣萬丹鄉中興路1段南往北向行駛，行經中興路1段與新社路的交岔路口，闖紅燈撞上騎機車綠燈直行的黃女，造成黃女當場倒地，頭部外傷併顱內出血及嚴重腦水腫、顱骨骨折、右側第四至五節肋骨骨折併肺挫傷等傷害，送醫治療後仍因腦部損傷致有意識障礙，昏迷指數10分。由於黃女正值壯年，未來可能終身需要長期照護，家屬要求張男賠償，費用以黃女從事作業員每月7萬4千多的月薪計算，到65歲時的勞動力減損約1402萬5258元，同時也對張男求償醫藥費、看護費、薪資損失等共1668萬餘元。對此，張男主張勞動能力減損及精神慰撫金請求金額過高，也要求黃女家屬提出薪資證明。不過高雄地院簡易庭認為，肇事主因是張男闖紅燈，而黃女經醫院鑑定後，全人障礙為85%，勞動能力減損百分比為97%，經過重新計算後，判張男應賠償1527萬0224元，扣除已領取的強制險，還得賠償1476萬餘元。假如以張男打零工，月薪1.7萬來計算，恐怕要工作72年才能還清，全案仍可上訴。
25歲妙齡女突昏倒家中「送醫插管」！醫揪病因嘆：每天喝3杯手搖飲
桃園市一名25歲王姓妙齡女日前突然昏倒在家中，被家人送醫後診斷出高血糖急症，經緊急插管搶救，才順利從鬼門關救回一命，只是為何年紀輕輕卻有糖尿病？原來王女每天都要喝「3杯手搖飲」，這才導致身體健康出狀況。不愛喝水的王姓妙齡女，每天都要喝上2至3杯的手搖飲料，日前她突然在家中倒地，被緊急送往衛生福利部桃園醫院的急診室時，才被醫師診斷出罹患「高滲透壓高血糖症」，由於王女送醫後意識不清，還伴隨嚴重脫水，經緊急插管及輸液，所幸最終成功撿回一命。對此，衛生福利部桃園醫院加護病房主治醫師林昕緯表示，現代人飲食精緻化，加上手搖飲文化盛行，導致糖尿病的發病年齡逐漸邁向年輕化，且年輕族群大多認為糖尿病是中老年人才會罹患的疾病，因此經常過量飲用含糖飲料而不自知。林昕緯示警，血糖控制不良容易引起各種急、慢性併發症，血糖過高造成高血糖、高滲透壓狀態的病程，通常緩慢且不易察覺，直到患者出現嚴重意識障礙時，才會被發現並送醫，一旦延誤救治，恐造成昏迷、洗腎等後果，嚴重甚至會休克死亡。林昕緯提醒，民眾應定期實施健康檢查，掌握自身的健康狀況，若被診斷出糖尿病，飲食攝取就要嚴格把關，才能維持血糖穩定，以免因高血糖誘發心臟、腎臟及視網膜病變等併發症。
7歲女童「A流轉重症」…連8天高燒40度掛急診 醫示警：過年小心大爆發
最近氣溫變化頻繁，天氣依舊冷颼颼，中國醫藥大學兒童醫院急診就出現了多起流感轉重症病例，而一名7歲女童小馨（化名）連續高燒8天近40°C，不僅呼吸急促、食慾下降，又感到全身無力，後來至急診就醫，診斷出腺病毒和A型流感併發重度肺炎，轉往加護病房後，終於在10天後健康狀況回穩，得順利返家過年。據了解，小馨被送往醫院時，心跳急遽每分鐘達160下（正常值為60至100下），白血球數值、急性發炎指數均爆增，肺部X光更顯示左側肺炎且疑似合併左側胸水，在進一步接受呼吸道原體多標的核酸檢測後（Respiratory panel PCR），驗出了腺病毒及A型流感。一般兒科、兒童感染科衛琇玫醫師表示，小馨被診斷出A型流感併發重度肺炎，是為咽喉病毒培養出的A型流感，急送加護病房後，經由戴上正壓呼吸器和抗生素、抗病毒藥物等治療，小馨於10天後症狀皆改善，能夠順利回家。女童照肺部X發現有重度肺炎。（圖／中國醫藥大學兒童醫院提供）另外，有位4歲男童小康（化名）也連續高燒1週，並出現呼吸費力、劇烈咳嗽與輕微腹瀉的症狀，雖然之前就已經在診所快篩出A型流感，也使用過口服流感抗病毒藥物4劑，卻還是持續高燒、精神活力下降，趕緊送往醫院急診後，經過X光顯示，診斷為肺炎且疑似合併左側少量胸水，另有明顯頸部皮下氣腫及縱膈腔積氣，心跳更達每分鐘156下，最終他被轉至加護病房接受治療，於住院的第8天順利出院。對此，衛琇玫指出，秋冬本就為呼吸道病毒好發季節，全球新冠疫情解封後，自2023年開學季以來，腺病毒普遍在校園中大流行，新冠病毒、流感病毒、呼吸道融合病毒、鼻病毒及副流感病毒等呼吸道病毒，也在人群中大傳播，從去（2023）年10月以來，已累計405例流感併發重症，4個月內更有63例死亡。衛琇玫醫師呼籲，應小心流感大爆發，並注意孩子是否出現症狀。（圖／中國醫藥大學兒童醫院提供）衛琇玫也提醒，過年期間應更加小心流感大爆發，過去有流感重症合併腦炎的病童病程快速惡化甚至死亡，父母往往措手不及，無法相信原本健康無慢性病的小孩，從此出現肢體或意識障礙，家長都需特別提高警覺，因此尚未接種流感疫苗的長輩或幼兒應儘速接種，若疑似出現流感症狀時，應立即接受治療。經流感抗病毒藥物治療超過2天，孩童卻仍高燒不斷、出現意識改變（如反應變慢、癲癇發作）、呼吸費力、胸痛或異常腹痛時，都應儘速就醫。
流感重症「4個月爆63人死」 孩童易快速惡化！持續高燒要警覺
近來氣溫驟變，中國醫藥大學兒童醫院門急診出現多起流感轉重症，甚至發生敗血症跡象，經緊急轉加護病房加強照護，孩童皆康復出院。7歲女童小馨（化名）出現連續八天高燒近40°C，呼吸急促、食慾下降及全身無力而至中國醫藥大學兒童醫院急診就醫。檢查發現，小馨心跳急遽每分鐘160下（正常值60~100下），白血球數值暴增至16100/ul（正常值6000~10000/ul），急性發炎指數上升至12.43 mg/dl，肺部X光顯示左側肺炎且疑似合併左側胸水，再進行呼吸道病原體多標的核酸檢測(Respiratory panel PCR)，驗出腺病毒及A型流感，咽喉病毒培養出A型流感，由一般兒科、兒童感染科衛琇玫醫師進一步診斷小馨為A型流感併發重度肺炎，急送加護病房，經戴上正壓呼吸器及抗生素、抗病毒藥物等治療，小馨十天後症狀皆改善，順利回家。另一位4歲弟弟小康（化名）連續高燒一週，最高燒超過40°C，小康就醫前一天出現呼吸費力、劇烈咳嗽，加上輕微腹瀉，雖然之前已經於診所快篩出A型流感並使用口服流感抗病毒藥物4劑，但仍持續高燒、呼吸喘且精神活力下降，送中醫大兒醫急診，醫師經肺部X光診斷為肺炎且疑似合併左側少量胸水，另有明顯頸部皮下氣腫以及縱隔腔積氣。心跳每分鐘156下，呼吸次數每分鐘72次，血氧濃度76%（正常值:95%以上），白血球分類報告異常（band:13.7%），急性發炎指數上升至11.17 mg/dl，小康被緊急送加護病房積極接受治療，恢復體力於住院第八天出院。衛琇玫醫師指出，秋冬原本就是呼吸道病毒好發季節，全球新冠疫情解封後，學校及社區逐漸發生感冒病毒大流行，中醫大兒醫病毒培養資料顯示，自2023年開學季以來，腺病毒普遍在幼兒園托嬰中心、國小與國中校園大流行，至於新冠病毒、流感病毒、呼吸道融合病毒、鼻病毒及副流感病毒等呼吸道病毒，也在人群中大傳播。世界衛生組織2023年1月統計，季節性流感每年導致全球300至500萬人罹患嚴重併發症，每年約29至65萬人因此死亡。台灣新冠疫情前每年流感重症約1000-2000人左右，因流感死亡人數每年約150-400人左右；疫情後流感季自2023年10月以來已累計405例流感併發重症，四個月內已有63例死亡，顯示流感的嚴重性不容忽視。過去有流感重症合併腦炎的病童病程快速惡化甚至死亡，父母往往措手不及，無法相信原本健康無慢性病的小孩，從此出現肢體或意識障礙，家長都需特別提高警覺。衛琇玫醫師也呼籲，過年期間應小心流感大爆發，社交活動增加會加快病毒傳播速度。尚未接種流感疫苗的家中長輩或幼兒應儘速接種，疑似出現流感症狀時，應立即接受治療。經流感抗病毒藥物治療超過兩天，孩童卻仍高燒不斷、出現意識改變（如反應變慢、癲癇發作）、呼吸費力、胸痛或異常腹痛時，都應儘速就醫！
天氣寒冷最怕「1腦血管疾病」 醫曝：會無聲無息就猝死！
每到冬天，氣溫變換之際，就是腦血管疾病患者大增的時候，不只出血性中風患者，有腦內出血，也有蜘蛛膜下腔出血，其中以蜘蛛膜下腔出血特別令人憂慮，往往來自於顱內動脈瘤破裂所致，就像新聞報導過的許多公眾人物一樣，甚至會造成猝死。顱內動脈瘤最怕破裂 嚴重下場一次看臺北市立聯合醫院仁愛院區神經外科主治醫師許劭遠表示，顱內動脈瘤是指顱內動脈壁的局部性薄弱處，形成一個擴張的囊狀結構。其大小、形狀和位置都有所不同，有些可能很小，有些可能很大，有些可能位於動脈分支處，有些可能位於動脈彎曲處。危險性在於可能會破裂，導致出血，這種情況稱為顱內動脈瘤破裂，會引起嚴重的頭痛、噁心、嘔吐、意識障礙等症狀，並可能導致中風、癲癇或死亡。常見相關併發症如：再出血、動脈痙攣、癲癇、水腦、電解質異常、心肺衰竭等，上述併發症都會增加治療上的困難及患者死亡率，因此，此類患者常是腦死器官捐贈來源。治療方法有2種 取決患者狀態治療取決於其大小、位置和形狀，以及患者年齡、健康狀況和出血風險等因素。一般來說，有兩種主要治療方法：手術或介入治療。1. 手術是指通過開顱或小孔入路，將一個夾子放在動脈瘤的頸部，切斷其與正常動脈的連接，能確實達到立即止血的效果，且術後無需服用抗凝血劑，缺點是頭部傷口較大。2. 介入治療是指通過皮下穿刺，在腦導管的引導下，將一種金屬絲或球形物體送入動脈瘤內部，有些輔以支架置放，填塞動脈瘤空間，使其血流減少，達成動脈瘤逐漸栓塞的效果，優點是傷口極小，缺點是使用支架者需要長期服用抗凝血劑來防止缺血性中風。定期檢查莫輕忽 早發現早治療許劭遠分享，近日收治三位動脈瘤破裂長者，平均70歲，都不知道腦內有此不定時炸彈，使用支架及線圈栓塞動脈瘤後，都順利從鬼門關救回且維持正常意識，經過積極復健訓練後，預期能回到一般日常生活，建議一般民眾可將腦部列入自費健檢目標，以利早期發現和治療。
婦女騎車自摔又無故打人！ 檢查竟發現是「胰島素瘤」搞鬼
47歲黃婦兩年前開始出現語無倫次及在地上翻滾等怪異行為，甚至停紅綠燈時從摩托車上自摔，嚇得路人通報消防隊，之後更變本加厲莫名毆打同事，事後卻一問三不知，家人都以為「腦袋壞了」，但就醫後遲遲找不出原因，直到最近發現低血糖，醫師深入檢查後揪出是胰島素瘤惹禍，安排手術切除總算恢復正常。空腹抽血值飆高 患罕見「胰島素瘤」亞洲大學附屬醫院新陳代謝科主治醫師王子源表示，後患者到診所健康檢查抽血，發現她的空腹血糖值竟然只有26mg/dl(正常值為70~100mg/dL)，可說是嚴重低血糖，經轉介來門診尋找病因，由於過去曾診療過類似的病例，綜合前述異常舉止及自發現低血糖，當下懷疑可能是患有罕見的「胰島素瘤」，於是安排病患住院檢查。當心低血糖症狀 可能胰島素異常患者住院期間接受72小時禁食試驗後出現低血糖，且血中胰島素及「C-胜鏈胰島素」（C-peptide）偏高，證實是內源性胰島素分泌過多，於是安排腹部電腦斷層及內視鏡超音波檢查，發現胰臟的頭部有一顆約1.4公分的腫瘤，經由外科手術切除後，確認是「胰島素瘤」，幸好患者術後血糖逐漸恢復正常，脫序行為也不再發生。王子源醫師指出，低血糖症狀絕大部分以糖尿病患使用口服降血糖藥物或是注射胰島素不當所引起，胰島素瘤造成的案例十分少見，一般典型低血糖症狀為冒冷汗、臉色蒼白、心悸、手抖等，而這位病患低血糖時卻發生種種怪異行為，因此一般醫師很難立即聯想到是低血糖造成。雖多為良性腫瘤 仍須精細檢查王子源醫師提醒，因患者無法在患病初期就立即診斷並確認疾病，往往要等到病患出現意識障礙、昏倒，發現低血糖，才會轉診至新陳代謝科，再經由抽血及影像檢查抽絲剝繭後，才找到真正病因，因此剛開始常被誤診為精神疾病或癲癇發作，因而錯過治療時間。王子源醫師建議，胰島素瘤幾乎都是良性的，僅須手術切除腫瘤即可，少數病患也可以用藥物控制，民眾如果突然出現語無倫次或怪異行為，除了懷疑是精神科或神經科病症外，也可能是少見的胰島素瘤引發低血糖所致，建議有行為異常狀況可以到新陳代謝科就醫找答案，才能及早治療、盡快恢復正常生活步調。
以為腦袋壞掉！婦女地上打滾、無故揍人 檢查竟發現是胰島素瘤搞鬼
一名47歲黃姓婦女，自2年前開始就出現在地上翻滾、語無倫次等詭異行為，甚至有次停等紅燈時從摩托車上自摔後，詭異的行為變本加厲，莫名毆打同事後卻一問三不知，讓家人認為黃女的腦袋壞了。而過去多次就醫後都無法找出主因，直到最近發現低血糖，醫師深入檢查後，才發現是「胰島素瘤」搞鬼，最終安排手術切除後，黃女總算恢復正常。亞洲大學附屬醫院新陳代謝科主治醫師王子源表示，黃女在發生一系列失序行為後，先被家人帶到精神科門診治療，但服藥治療4個多月，仍未見好轉。當時精神科醫師懷疑是癲癇發作，於是轉診至神經內科門診，期間安排腦波及腦部核磁共振等多項檢查，但都沒有找到異常的原因。王子源透露，直到半年前黃女到診所健康檢查抽血，才發現她的空腹血糖值竟然只有26mg/dl（正常值為70~100mg/dL），是嚴重低血糖，於是便轉介來門診尋找病因。王子源指出，因為過去曾診療過類似的病例，綜合先前異常舉止及自發現低血糖，當下懷疑可能是患有罕見的「胰島素瘤」，立刻安排黃女住院檢查。果然經過醫師一系列檢查，在黃女胰臟的頭部，發現一顆約1.4公分的腫瘤，最終經過手術切除後，確認是「胰島素瘤」。而黃女在術後血糖逐漸恢復正常，脫序行為也不再發生。王子源提醒，患者無法在患病初期就立即診斷並確認疾病，往往要等到病患出現意識障礙、昏倒，發現低血糖，才會轉診至新陳代謝科，經過各類檢查抽絲剝繭後，才找到真正病因。因此剛開始常被誤診為精神疾病或癲癇發作，錯過治療時間。王子源更指出，胰島素瘤幾乎都是良性的，僅須手術切除腫瘤即可，少數病患也可以用藥物控制，建議民眾如有行為異常狀況，可以到新陳代謝科就醫找答案，才能及早治療、盡快恢復正常生活步調。
體重破百妹減肥亂吃藥「瘦到剩25KG」 器官衰竭陷昏迷：無法救治
減肥應該適可而止，太超過對身體會有不良影響。中國遼寧大連有一名26歲女子，因為愛美決定瘦身，自己亂買藥吃，從100公斤瘦到剩25公斤，用了8年的時間，換來的卻是差點丟命的結果。據《紫牛新聞》報導，女子曾經身材十分臃腫，最胖有100公斤，當她發覺時，就急迫想減肥，首先透過節食、運動等方式，瘦到65公斤，但同時也出現嚴重便秘，試過各種辦法都沒效。偶然間聽聞網紅產品「小粉丸」能幫助排便，便買回來嘗試，按規定劑量每天吃1顆，效果十分驚人，連體重也跟著減輕。然而，過了一陣子後，女子感覺藥效變弱，於是加強劑量，從1、2顆增加為3、4顆，最後甚至6至9顆。事實上，女子早在2019年身體就有異常，多重器官有積液，後來瘦到剩25公斤，完全吃不下東西，四處求醫但成效不彰，直到今年4月23日突然吐血、便血，整個人陷入昏迷，輾轉當地2家醫院加護病房治療，卻沒有起色，被告知無法救治。好在奇蹟出現，家人5月帶女子搭了19個小時的救護車，前往南京醫科大學第二附屬醫院。女子身體出現異常，並宣告無法救治。（示意圖／翻攝自pixabay）據了解，女子當時重度營養不良，各器官衰竭、全身多部位流血、出現凝血功能障礙、意識障礙，情況相當不樂觀，醫生隨即將她送進加護病房，對出血部位進行穿刺引流，避免影響到心臟收縮、肺功能，並進行糞菌移植，經過多重治療順利康復，體重增加至45公斤，身體各項機能逐漸恢復，10月26日順利出院。醫生指出，一些愛美人士通過服用減肥藥和保健品、催吐、腹瀉、甚至是灌腸等方式來減輕體重，最後引發各類疾病，不建議過度追求「骨感美」，不恰當的減肥方式可能引起一系列的嚴重後果。假如遇到便秘等難以解決的問題，一定要及時就醫，切不可自行購買保健品或者非處方藥品來給自己治療疾病。
中秋地雷2／「這種肉」烤下去恐釀心血管猝死 專家教2撇步保健康
中秋節準備烤肉嗎？千萬別踩「食安地雷」！其中最危險No.1就是組合肉，「組合肉含有磷酸鹽添加物，容易藏細菌，一不小心就可能導致食物中毒，長期食用更會添加心血管猝死風險。」專家提醒，相較於天然肉品，組合肉外觀明顯沒有肉絲的纖維，而且筋肉分離不太自然，無論是廉價或高檔的肉品，都可能是組合肉，建議挑選時要睜大眼睛。營養師程涵宇表示，組合肉早在18年前就出現，是以肉類為主原料，經過組合、黏著等方式加工製造的產品，例如以豬肉切片為原料，將所有肉片黏著加工，就屬於組合肉。「因為是拼湊而成，加工過程中會增加細菌接觸的機會，如果烤肉的時候沒有烤到全熟，而組合肉藏有沙門氏菌，就會大幅提高細菌性食物中毒的機會。」為避免消費者在不知情的狀況下吃下組合肉，食藥署規定組合肉應標示「重組」。除此之外，程涵宇也建議仔細觀察肉品的外觀，「100%的原肉，油花天然、每一塊肉都有些不同，而組合肉外觀看來不自然，肉絲纖維不明顯，且筋肉略為分離。」許多人喜歡以生菜包肉食用，專家建議要徹底清潔生菜，降低腸胃炎風險。（圖／報系資料照）除了組合肉，帶骨雞肉、生菜也同樣藏有細菌風險。「以帶骨雞翅或雞腿為例，烤肉時容易烤不熟，可能帶有大腸桿菌、曲狀桿菌，而曲狀桿菌是全世界最常造成細菌性腸胃炎的人類致病菌之一。」程涵宇說，感染曲狀桿菌導致食物中毒後，皆有可能引發手腳麻痺、呼吸困難等格林-巴利症候群，而兒童的風險又較高。另外，腸道出血性大腸桿菌導致的食物中毒，在兒童患者中併發溶血性尿毒症候群的比例也很高，甚至會引發腎功能障礙、意識障礙並導致死亡。所以建議帶骨雞肉先燙過再烤藉此降低感染細菌的風險。至於生菜，若不想吃完拉肚子，建議要流水浸泡清洗15分鐘，並用可食用冷開水沖洗後再食用。中秋烤肉時也可試著降低各種紅肉的攝取，雲林基督教醫院營養主任林旻樺表示，食用紅肉如牛肉、羊肉、豬肉等，可能會增加患結直腸癌、胰腺癌和前列腺癌的風險，建議採取地中海飲食，多攝取全榖雜糧類、橄欖油、和大量的蔬菜，尤其是番茄、洋蔥、大蒜和香草草本植物調味，如薄荷、迷迭香、歐芹。蛋白質選擇順序最優先選擇豆類，其次魚類、雞肉，紅肉則建議少吃。
幫7月大嬰兒洗澡「癲癇突發作」 深圳媽昏迷15分鐘…醒來目睹心碎一幕
意外總是來得快又突然！中國廣東省深圳市一名媽媽日前在幫寶寶洗澡，突然間癲癇發作倒地昏迷，過了15分鐘後才醒來，發現寶寶已經溺水，躺在澡盆中動也不動，緊急打電話叫救護車，在救護人員抵達之前，不停為寶寶做CPR，遺憾的是最後仍救不回這條小生命。根據《星視頻》報導，阿玲（化名）本身是癲癇患者，當天丈夫還沒回家，她獨自一個人在家帶娃，給7個月大的寶寶洗澡，洗到一半突然倒地、不省人事，直到15分鐘後自行醒來。阿玲恢復意識後，趕緊尋找孩子，卻在澡盆中的寶寶已經溺水，抱起來也毫無反應，連忙打救護車，在等待的同時，她在救護人員的指導下，不斷幫寶寶做CPR，希望可以有奇蹟發生，無奈最後仍回天乏術。這名媽媽醒來後，發現寶寶躺在澡盆中動也不動。（示意圖／翻攝自pixabay）據了解，癲癇是一種慢性腦部疾病，主要原因是腦細胞在短時間內過度放電，導致反覆性、發作性及短暫性的腦功能障礙，可能症狀包括意識障礙、肢體抽搐、陣攣或口吐泡沫等，發作過後甚至會大小便失禁。不過，患者若能在醫師的指導下服藥2～4年，有75～80%的病患可以獲得有效控制並痊癒，其他的可能要做外科手術才有明顯療效。
5個月大女嬰抽搐昏迷送醫救命 醫生驚見「4公分長針」直插心臟
中國陝西一名5個月大的女嬰因為抽搐和意識障礙，被緊急送往當地一家醫院。沒想到經過醫生檢查後竟發現，女嬰心臟內竟刺進一根4公分的長針，基過緊急手術後，目前在ICU進行觀察，生命徵象穩定。綜合陸媒報導，中國陝西西安一名5個月大的女嬰，日前因為抽搐和意識障礙被緊急送往醫院急救。沒想到經過醫生檢查竟發現，一根4公分的長針竟硬生生地刺進女嬰的心臟，隨後立即替她進行手術，目前仍在ICU進行觀察。事後根據醫生進一步檢查發現，這根針的一端位於胃管旁，而另外一端刺進了左心室。對此他也指出，由於家長不清楚長針是如何刺進女嬰體內，因此推測有2種可能，第一種可能是女嬰不小心將長針吞下，穿過胃壁刺入了左心室；第二可能是通過體外不小心刺入體內。消息一出也引起網友熱議，紛紛留言表示「這種醫院應該要趕快報警，萬一有壞人就糟了」、「這感覺很像是故意傷害」、「5個月大而已怎麼可能拿起針，還誤吞？」、「之前就有類似案例是故意人為，我相信這大概率也不是意外」。
大熱天捨不得開空調「電扇只給孩子吹」 母因重度中暑不幸過世
大陸浙江省杭州市一名30多歲女子，由於家境不佳，就算天氣炎熱也捨不得開空調，還把唯一的電扇給孩子使用，導致身為媽媽的她後因重度中暑昏迷，被丈夫送醫急救仍不幸過世。消息一出，讓人不勝唏噓。最近北半球被熱浪壟罩，多地均出現極端高溫或暴雨，其中大陸浙江省杭州市的室外溫度不時飆破攝氏35度，微博更傳出「高溫天媽媽將電扇讓給孩子被熱死」的話題，直衝熱搜榜單前幾名，內容顯示一名女子，由於捨不得開空調，並把家中唯一的電扇給孩子使用，後因「熱射病（重度中暑）」昏迷，經搶救仍不幸過世。浙江省杭州市近日高溫不時飆破攝氏35度。（圖／翻攝自杭州天氣官網）陸媒《頭條新聞》證實確有此事，但距今已有好幾年。急診室醫師馬霜霜回憶，當年女子被下班回家的丈夫發現昏迷，到院已無呼吸心跳，經搶救仍陷入重度昏迷，最終不治身亡，「她是在家帶孩子的全職媽媽，老公在外務工，家裡條件不是很好，所以熱天她也不捨得開空調，就開了電扇讓孩子吹，孩子的年紀還很小。」浙江醫院急診科主任戴海文說明，熱射病即重度中暑，若不及時搶救就有很高的死亡率，此病通常不具突發性，一旦出現先兆中暑、輕度中暑就要留意，否則症狀持續加重，發展至熱射病就有死亡的風險。他也提醒，熱射病分為經典型和勞力型，經典型熱射病常見於老弱婦孺，或患有慢性病、免疫功能缺乏者；勞力型熱射病主因高強度的體力活動，引起身體產熱與散熱的功能失調發病。1.先兆中暑：主要表現為頭暈、乏力、大汗、口渴、注意力不集中2.輕度中暑：先兆中暑後體溫升高、出現發熱，但沒有意識轉變3.中、重度中暑：輕度中暑如不加干預，體溫將持續升高，可達40~42℃的高熱，並伴有四肢抽搐、意識障礙4.最嚴重的中暑即熱射病：通常合併多髒器功能衰竭，死亡率很高，住院病死率為14%~65%，ICU患者病死率>60%
借住竟下藥迷姦…女友人慘成植物人 他被判10年定讞
華姓男子6年前借住女性友人住家，他卻利用機會下藥迷昏她後加以性侵，她因疑似心肌梗塞送醫後仍植物人狀態，四肢無力與意識障礙無法生活自理，最高法院駁回華男的上訴，依藥劑強制性交罪判處有期徒刑10年定讞。華姓男子在2017年偶爾向女姓友人借住她位於新北市住處，他因失眠問題就診取得含有FM2成分的鎮定安眠藥，同年7月24日晚上他讓她施用藥錠，待藥效發作而逐漸昏睡毫無意識後，在她住處樓中樓臥室床上性侵她。後來，華男因察覺被害人有異，撥打119通知救護車，經救護人員將她送醫急救，因缺氧性腦病變合併癲癇，而呈四肢無力與意識障礙之無法生活自理狀態。高院斥責華男，戕害被害人身體健康及性自主決定法益，所為甚為惡劣，並考量他迄今亦未與被害人家屬達成和解或賠償損害，還辯稱自己是冤枉的、很無奈，他犯後未見悔意，其所為本難輕縱，判囚10年，華男提上訴，遭最高法院駁回確定。◎若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害，請打110報案再打113找社工。
為備考1晚寫6份試卷 高二女罹罕病「抗NMDA受體腦炎」
17歲的秦秦（化名）是1名高二學生，日前她為了準備期末考試，1個晚上寫了6套試卷，沒想到卻開始失眠還會自言自語，媽媽發現她狀態不對勁之後將她帶到醫院接受檢查，醫生指出秦秦是因為壓力太大，自身免疫力攻擊腦部引發腦炎，所幸經過治療，秦秦已於12日回到學校上課。來自中國的秦秦（化名）是17歲的高二學生，日前期末考將近的她因為求好心切，竟1個晚上寫了6套試卷，沒想到事後卻開始失眠，還出現自言自語、碎碎念等情況。秦秦的媽媽連忙將她帶到附近醫院的心理康復科就診，但經過1週的藥物治療後情況卻沒改善，秦秦開始發燒、面部及肢體抽蓄，也無法與人交流，媽媽趕緊將秦秦送往湖北省武漢市漢口醫院救治。重症醫學科副主任樂文卿在秦秦做完頭部核磁共振與腰椎的穿刺檢查後，研判秦秦應是罹患了自身免疫性腦部疾病。目前醫學界對於引發自身免疫性腦部疾病的原因尚未有確切答案，但已知的是如疲勞、免疫力下降等都是可能的誘發原因。自身免疫性腦部疾病的患者通常會出現幻覺、癲癇、意識障礙、神經行為異常等症狀。樂文卿表示秦秦因為壓力太大，造成自身免系統紊亂，免疫細胞這才開始攻擊腦神經細胞，而她罹患的是免疫性腦炎中較為罕見卻十分嚴重的「抗NMDA受體腦炎」，若未及時治療，恐產生嚴重後果，所幸秦秦經過治療已逐漸康復，並於6月12日回到學校繼續上課。
醫指「紅中」巴比妥臨床使用已漸少 疑新北私幼學童濃度高恐有內情
新北市板橋區某私立幼兒園爆發疑似餵毒案，園內多名學童體內驗出「巴比妥」等管制藥物成分。根據初檢結果，有8人血液中檢出「巴比妥」殘留，其中一人濃度甚至高於200單位。醫藥界人士私下指出，血液中濃度大於200單位相當罕見，檢驗精確性有必要再確認，此外，該類藥品實務上已經較少用在人體，部分用在獸醫治療動物上，幼兒體內為何會有此種藥品？懷疑背後恐另有內情，應深入調查原委。根據法務部「反毒大本營」網站內容顯示，巴比妥酸鹽類(Barbiturates)屬中樞神經抑制劑，臨床上用於治療失眠、鎮靜、誘導麻醉及癲癇等。巴比妥酸鹽安眠鎮靜劑是早期開發用於治療焦慮、失眠之安眠鎮靜劑，因安全性較低，易產生生理依賴性，臨床上已較少使用。這類藥品中常被濫用者主要為Secobarbital (Seconal)因其藥品膠囊外觀為紅色，故俗稱紅中；Amobarbital(Amytal)因其藥品膠囊為青色，因此俗稱為青發。該網站指出，巴比妥類藥物因會抑制中樞神經，造成意識障礙，偶爾有欣快感。長期使用會產生耐受性、依賴性及出現嗜睡、步履不穩、注意力不集中、記憶力和判斷力減退等症狀。服用過量會造成嗜睡、意識不清、昏迷、眼球顫動、運動失調、低血壓、呼吸抑制等嚴重症狀，甚至致死。據指出，早期醫師使用巴比妥類藥品治療病患時，會透過抽血監測患者體內藥物濃度，確保使用無過量，一旦超量即立即停藥換藥，以免濃度過高導致中毒，嚴重者還需插管、洗腎。立委表示，新北市私幼幼童體內驗出巴比妥，令人難以想像、家長勢必看得心驚肉跳，呼籲新北市長侯友宜絕不能輕忽此事後續處理，而且新北市府已聲明「絕對無延誤處理」，後續應儘速釐清疑點、保護受害者權益。該立委指出，侯友宜向以北市府團隊治理績效自豪，市府團隊的好表現，也讓侯的滿意度居高不下，但侯如今為此事致歉，在具體事實仍不明下，形同先一肩扛下責任，民眾雖暫時選擇觀望，但新北市府若無法將事件原委調查明白，民眾不滿勢必禍延市府團隊，對要拼大位的侯友宜而言，絕非好事。此外，針對綠營民代指控，「新北私幼餵毒案」家屬4月間就已透過市長信箱、1999專線陳情。不過，新北市府今天澄清，市府清查市長信箱、四月份1999專線，分別有1萬件和1萬3500案，逐一檢視後，確認沒有幼兒園餵藥案相關陳情。新北市府還說，5月15日接獲教保人員疑似有餵藥事件，當日立即啟動「重大兒虐案件司法早期介入機制」，社會局主動報請新北地檢署啟動司法調查，司法機關本月18日到園搜索，社會局也啟動一對一個案追蹤。備註：根據《兒少法》第69條規範，本案涉兒童及少年權益，不得揭示「足資識別之資訊」，其中包含學校名。
幼兒園爆不當餵藥！ 專家曝：三級毒品巴比妥過量恐致死
板橋一間知名連鎖幼兒園近日陸續被指控餵食孩子安眠藥，家長發現孩子出現易怒、自殘等行為，詢問孩子後得知被老師餵食「不明藥物」，孩子身上被驗出有「巴比妥」及「苯二氮平類」等藥物殘留，至少有11位家長報案。林口長庚臨床毒物中心主任顏宗海警示，這2種藥物都是中樞神經抑制劑，過量恐導致意識障礙、走路危險、呼吸抑制甚至死亡。孩童驗出巴比妥 疑被餵藥2年今年2月至4月間，3名家長發現就讀幼兒園的子女出現情緒易怒、自殘等行為，經詢問稱被老師餵食不明藥物及遭到不當體罰，5月14日向轄區派出所報案，事件爆發引起外界關注。隨後又有多名家長報案，一位江姓家長6月3日至海山警分局提告，表示兒子今年4歲，2歲時進幼兒園就讀幼幼班，就學一陣子後出現攻擊性，甚至會猛抓臉，造成自身多處受傷。當時以為孩子還小因此愛哭鬧，直到事件爆發，江姓家長也帶兒子至林口長庚醫院檢驗，果然藥檢結果出現「巴比妥」。警方表示，若民眾還有其他被害事證，可至新北市海山警分局指證。新北地檢署說，全案正由婦幼專組檢察官指揮警方偵辦中。目前至少11位學童家長備案，其中4位孩子體內驗出有藥物殘留，分屬於幼幼班、小班、中班。什麼是巴比妥、苯二氮平類藥物？巴比妥酸鹽類（Barbiturates）：又稱「紅中」，為鎮靜安眠劑，為三級管制藥品與三級毒品。苯二氮平類（Benzodiazepines）：同為鎮靜安眠劑，常用於治療失眠，屬四級毒品。疑點１：幼兒園如何取得藥物？顏宗海說明，巴比妥屬於老藥，早期用於治療癲癇或是開刀麻醉，因副作用較強，若患者情況嚴重才會使用，不過現今已有更安全的新藥，因此已很少使用巴比妥了。此藥同時屬於3級毒品，一般人是拿不到的，即使醫院也需管制使用，究竟幼兒園是如何取得藥物，有待警方釐清。吃下巴比妥會有哪些嚴重影響？顏宗海表示，倘若孩子被餵藥，過量恐導致意識障礙、走路危險、呼吸抑制甚至死亡。後遺症包括長期恐嗜睡、影響學習甚至智力發展。呼籲家長留意孩子是否出現嗜睡、沒精神、手腳無力等症狀，若有異狀建議盡速就醫檢查。基本上建議多喝水，加速排出毒素。疑點２：為何後來的孩童沒驗出BZD顏宗海表示，苯二氮平類也是中樞神經抑制劑的一種，常用於安眠與鎮定。每個人的代謝能力與速度，依年齡、體重、性別等因素而有差異，但通常在使用後3-5天就驗不到。成人患者約3天左右就很難驗出該成分，但若是長期使用，加上小朋友器官尚未發育完成，確實可能需要更久時間代謝藥物，但詳細情形還仍待檢調進一步釐清。立委：要求政府部門儘速擴大調查時代力量立委王婉諭5日召開記者會，要求政府部門儘速擴大調查，並給孩童全面協助。台灣兒科醫學會秘書長歐良修於會上說明，兒童藥物安全不是把藥剝半給孩子吃就好，也不能只看體重，要看孩子的腎臟發育、精確給藥，藥物在好的範圍就是好的藥物，但是超過或是不應該接觸而碰到的話，對身體健康會有不良的影響。且由於單次看診很難看出孩子的變化，如果家長有發覺孩子的轉變，而且長期停藥還是會有上述問題，建議到兒童神經科進行完整治療。教育局表示，目前有11名幼生已離開園所，將依家長所提需求，即時媒合私立幼兒園協助幼生安置。此案若查證屬實，依教保服務人員條例從嚴裁處，行為人最重可裁罰60萬元，並通報全國不適任教保服務人員系統，終身不得擔任教保員；同時裁處幼兒園負責人6萬元罰鍰並廢止設立許可。家長強調，從事件時間推測至少長達2年以上才知道餵藥事件，實際上是否更久以前就發生？該幼兒園同一負責人2017年過去大陸分校，就已餵安眠藥管理小朋友了，質疑台灣分校的小朋友被餵藥多久了？且園方是透過何種管道大量取得管制藥物？是否有與不法集團掛勾，須深入追查。呼籲外界共同遏止層出不窮的虐童案、餵毒給孩童的歪風。備註：根據《兒少法》第69條規範，本案涉兒童及少年權益，不得揭示「足資識別之資訊」，其中包含學校名稱；經本刊於6月8日透過管道詢問主管機關新北市社會局，社會局建議不要刊載學校名稱。
癲癇女童學習受挫 上帝開另扇窗「彩繪繽紛人生」辦畫展
小學六年級的采潔出生時健康活潑可愛，一歲三個月突然神智不清全身抽蓄，送到中國醫藥大學兒童醫院診斷為原發性癲癇（idiopathic epilepsy），雖然順利出院，卻展開至今12年的長期抗癲之路，從小到大屢次進出加護病房，媽媽心疼地說：「每一次癲癇大發作，命都是撿回來的！」采潔母親（右）代表采潔與家人致贈一幅油畫作品予中國醫藥大學兒童醫院周宜卿副院長（左），感謝周醫師及本院醫療團隊12年來的治療和陪伴。（圖／中國附醫提供）采潔在學習路上也是顛顛簸簸，跟不上同儕的學業進度，小二開始就到資源班補強數學，有次加護病房醒來的第一句話是問數學成績公布了嗎？可見采潔努力想學好數學的壓力不小。幸而采潔擁有家人的愛，配合醫師治療且規律的服藥，病情穩定。采潔從小展露對色彩的天賦，上帝為她開了另一扇窗，兩年前，采潔受油畫家外公謝滄益先生啟蒙，利用油畫開始畫出她心中的繽紛世界，今年1月隨同外公受邀南投文化局展覽，李穀摩大師現場亦認購一幅采潔的作品鼓勵她努力不放棄。中國醫藥大學兒童醫院副院長暨兒童神經科主任周宜卿教授表示癲癇是一種先天或後天因素所引起的慢性腦部疾病，主要是腦細胞過度放電引起的反覆性發作抽搐或伴隨意識障礙；臺灣兒童癲癇盛行率約0.33%（2005年健保資料庫統計），全國約有13萬名患者，其中包括兒童和成人。兒童癲癇的病因、治療方針與成人不同，兒童癲癇需要更多醫護人員和家屬的照顧，中國醫藥大學兒童醫院為中南部第一家醫學中心設有兒童專用癲癇病房，提供完整的醫療服務。診斷癲癇必須透過專業儀器的詳細檢查，常規性腦波檢查時間約30分鐘，疑似癲癇病患於接受第一次腦波檢查時，發現異常的比率僅30~50%；因此近年來皆利用「長時間監測高解析癲癇腦波儀（Digital Video EEG Long Term Monitoring）」進行數小時至數天的監測及同步錄製腦波與影像，大幅提高對腦波異常及癲癇放電波的敏感度，有效提供病灶定位及診斷比率。中國醫藥大學兒童醫院王志堯院長鼓勵每一位就醫的孩子無論處在什麼情況，都能發揮天賦找到自己的道路，像綻放的花朵各有特色！並強調每一位孩子都是獨一無二的，在少子化的今天，身為家長不僅能更專注地發展孩子的天賦潛能，醫療團隊在兒童的治療策略上也是更加注重全人的照護，陪伴家屬找出最適合孩子的治療方式。中國醫藥大學兒童醫院特別舉辦癲癇病童油畫展，希望透過畫作鼓勵家屬發現孩子的天賦，成就他們的潛能。今（29日）舉辦開幕式，采潔與媽媽贈送一幅油畫予主治醫師周宜卿副院長，感謝醫療團隊12年來的照護與陪伴，並將現場義賣所得的30%捐贈回饋給兒童醫院愛心專戶。
富二代下毒「鉈摻酒」謀殺21歲女大生 驚人背景遭起底
日本京都一名37歲男子宮本一希，因涉嫌謀殺21歲女大生浜野日菜子被捕，他聲稱2人原本在喝酒，女大生突然身體不舒服，他本來想打電話叫救護車，卻被對方阻擋，只好到藥房買藥，沒想到女大生後來失去生命跡象，3天後宣告不治。檢方驗屍發現死亡原因是鉈中毒（Thallium poisoning）引起的急性呼吸窘迫症候群，因而懷疑宮本一希涉有重嫌，但他在被捕後保持沉默，警方正進一步調查以釐清真相。警方通報，去年2022年10月12日上午，宮本一希涉嫌給21歲女大生餵鉈，導致對方中毒死亡。案發前一天晚上，2人在一家酒吧用餐，隨後前往女方住處，調閱監視器以及詢問酒吧員工發現，沒有證據表明女大生在回家前身體不適。另根據屍檢結果和女大生家中情況，猜測宮本一希是先準備好鉈，趁機混入酒中。宮本一希被捕後保持沉默。（圖／翻攝自宮本一希臉書）據了解，宮本一希來自一個富裕家庭，原本在一家房屋租賃公司工作，卻在30歲辭職，在親戚的建議下，開始在京都藝妓區做生意，甚至舉辦舞妓表演，透過與酒店簽訂合約，定期可以接到工作。感情方面，他曾和國小同學有一段婚姻，但最後離婚收場，再婚後有了孩子，卻不斷外遇，比如和女大生一起約會用餐。由於鉈是硫化重金屬礦提煉過程的副產品之一，正常人難以取得，多數是研究人員和公司才會有，用於研究及工業目的。假如鉈進入人體，症狀在幾個小時就會出現，包括嘔吐、腹瀉、頭暈、虛弱等，更嚴重還可能有意識障礙、呼吸困難，甚至是死亡。
誤食降血糖藥…1歲男童失明「慘成植物人」 嬤崩潰自責：想把眼睛給他
大陸河南一名1歲4個月男童日前誤食了降血糖藥，導致患嚴重低血糖腦病，且沒有及時發現，引起了腦血腫、藥物中毒，從而成為植物人，讓奶奶相當自責，說是自己沒有顧好孫子，相當愧疚。綜合陸媒報導，河南新鄉延津，一名1歲4個月男童誤食降血糖藥，導致患嚴重低血糖腦病，當時奶奶只是轉頭倒個水，結果發現藥不見了，因不確定藥是掉地上了，還是被孫子吃下肚，所以沒有及時發現，結果引起了腦血腫、藥物中毒，從而成為植物人，且眼睛看不見，耳朵也聽不見。奶奶自責表示，「我就扭頭倒水，沒想到他吃進嘴裡了，孫子現在眼睛失明，我想把我的眼睛給他」，崩潰痛哭；醫生指出，男童誤食降血糖藥，導致嚴重低血糖腦病，腦部受損，另外還有藥物中毒的症狀，導致意識障礙昏迷，從昏迷到植物人狀態到如今的微意識，康復恢復有進步。消息曝光後，網友紛紛留言「一轉身，就是孩子的一生…」、「所以藥物不要亂放，早日康復」、「藥物品還是要獨立收納放在小孩拿不到的地方，願小孩早日康復」、「當時就催吐就好了」、「帶娃半點都馬虎不得，得謹慎謹慎再謹慎。決定生就要自己帶，當爹媽的都有疏忽的時候，更別說老人了」。