意妥明
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「南迴搞軌案」15年前轟動全台 當年律師曝「3大疑點」獲前大法官支持
15年前轟動全台的「南迴搞軌案」，震驚社會大眾。李氏兄弟李泰安、李雙全兄弟遭指控為詐領保險金，由哥哥負責破壞鐵軌，弟弟則讓妻子陳氏紅琛服下藥物後，製造翻車意外導致陳女送醫後不治死亡。事件爆發後，李雙全輕生、李泰安則遭判刑13年定讞，至今仍在獄中服刑中，而當年負責該案的律師近日出書《世紀大冤案，南迴搞軌》，提出多項疑點為李家人喊冤，特別的是前大法官王澤鑑也特別促成並推薦此書，更表示希望司法判決能藉由這些爭議點，能有更多的改革與省思。民國95年3月17日莒光號96車次，在南迴鐵路枋寮站起算10.9公里處發生翻車意外，隨後牽扯出轟動一時的「南迴搞軌案」。而當時為李泰安辯護的律師吳漢成卻認為，雖然案件定讞了，卻找不到直接證實李雙全兄弟破壞鐵軌，光憑一些推論，再找一個所謂李雙全的好友當做秘密證人就定讞了，也讓吳漢成多年來仍積極蒐集資料，為李泰安喊冤並結集出版成《世紀大冤案，南迴搞軌》」。當年的莒光號96車次翻覆，造成1人死亡、2人受傷。（圖／報系資料照）吳漢成針對「南迴搞軌案」提出三大疑點，包括李氏兄弟被認為詐領保險金而犯案、陳氏紅琛因蛇毒致死、李泰安破壞鐵軌等，指出當時媒體都爆料，指李雙全炒股大虧，他殺妻是為賺保險金，對此，吳漢成指出，證券公司事後證明，李雙全是小賺，並非大虧，沒有詐領保險金問題。甚至也發現李雙全的投保，緣於其第一任女友當時任職保險公司，在其女友的專業建議下有投保習慣。而讓民眾印象深刻的「陳氏紅琛體內驗出蛇毒」一事，吳漢成也指出，經過鑑定，陳女體內沒有任何出血性與神經性蛇毒，根據法醫研究所第2次鑑定報告顯示，陳氏紅琛死因為意妥明（ETUMINE）和酒精混合中毒死亡，排除蛇毒致死。吳漢成指出，法醫解剖陳女大體後鑑定死因為多重創傷性傷害致死，且陳女屍體有微量乙醇經台大醫學院鑑定為死亡產生，所以陳女生前不可能因服用意妥明加酒精致死，但是確定判決卻認為是意妥明加上酒精造成。當時案件調查時間許久，李家前更成為「泰安休息站」。（圖／報系資料照）另外，有關李泰安破壞鐵軌，吳漢成指出，每段鋼軌長50公尺，每公尺50公斤重，一共2500公斤，而鋼材的特性有彈性，都必須藉由大型機具更換，不可能單獨一人手持機具在40分鐘內可以破壞鐵軌。他並指出，事後找到的工具都是新的，未曾破壞鐵軌，上面沒有李泰安的指紋、DNA，專案小組到目前還沒有找到所謂破壞鐵軌的工具，卻仍判刑定讞，由他提出的證據也讓該案疑點重重。據《中時新聞網》報導，吳漢成在書中也提出質疑，卻沒人追究莒光號翻車的真正原因，甚至關鍵時刻李泰安是否在火車上，如何擔保他不會同時因意外死亡。甚至當年資深司法記者范立達曾提出「違反偵查不公開」原則，一連串的案情背後，是否藏著更多複雜的司法檢調疏失，也成為這本書提供司法界的深思，而這也是讓前大法官王澤鑑聽完故事後，感興趣並大力促成這本書誕生的原因。。
年吞9.2億顆 什麼是「好」的安眠藥？
我國安眠鎮靜藥使用量逐年攀升，全民健保給付的用藥人口逾426.7萬人，年吞藥近9.2億顆，而且有高6成、約254.2萬人已持續服藥超過一年以上，究竟該怎麼服用、吃哪一種才對身體好，還是需要專業醫師來解答。馬偕紀念醫院精神部資深主治醫師李朝雄表示，一般失眠分成兩種，25%的人是「單純失眠」，一般家醫科就能解決，另外75%則是「共病性失眠」，造成失眠的原因可能有焦慮、憂鬱、躁鬱、疼痛或化療，這種情況下就會由精神部醫師來負責診斷及治療。而所謂的鎮定劑，包含範圍較廣，很多藥物都有此作用，而安眠藥除了具有鎮定的效果，另外還能抗焦慮、憂鬱、躁鬱及治病。不過鎮定劑及安眠藥都有想睡、昏沉、行動持緩及記憶力減退的副作用。至於吃藥時最大的禁忌則是「不能配酒」，以免有抑制呼吸的狀況出現。一般安眠藥可以分成兩種，一種是讓人睡，一種是讓人醒不過來。像褪黑激素適合在睡前一至兩小時吃，但它也會有風險，就是即使是天亮了，大腦可能還覺得是晚上。而每年使用量超過1億顆的使蒂諾斯及另一種常見的贊安諾，它們的藥效都又快又短，雖然可以讓病人很快入睡，但它們沒有治療憂鬱、焦慮的作用，只會操作睡覺及醒來，更可怕的是「會上癮」，許多病人都是在家醫科從1天1顆吃到2、3顆，最後不得不轉到精神科來就診。至於南迴搞軌案、羅霈穎所服用的「意妥明」，李朝雄表示，這個藥物已經超過四十歲，臨床使用相當久且藥效穩定安全，而且不是第一線用藥，通常在「共病性失眠」時才會使用。它可以抗憂鬱、躁鬱及焦慮，而且不會成癮，如果是生活作息不良的病患，醫師比較容易會開此處方，因為擔心吃其他藥會有上癮的問題。當然服用藥物都必須遵循醫師處方，愈有用的藥就愈容易有副作用，意妥明若服用過量，會有動作慢半秒至1秒的情形。最後醫師也分享，真正好的安眠藥，應該是能讓民眾日出而做日落而息，能調整「生活節律」的藥，而不是讓人「斷片」的藥。想要好的睡眠，每天準時睡眠及起床、白天有消耗能量、睡前2至3小時不運動，不在床上看電視及手機，都是能讓睡眠品質提升的方法。同場加映：人們正常睡眠由淺度睡眠進到深度睡眠，再從深度睡眠回到淺度睡眠，之後進入快速動眼期，如此週而復始，約1個半小時至2小時循環一次，在非快速動眼期睡眠，身體產生能量合成、恢復體力，而快速動眼期和清醒時一樣，會消耗能量，這也是「愈睡愈累」的原因。
東區羅姐猝逝／羅霈穎床頭藥物放「意妥明」 治療焦慮失眠、過量恐痙攣或昏迷
資深女星羅霈穎3日傳出失聯，後被警方證實陳屍位於台北市八德路上的工作室，享年59歲，警方也在她的床頭櫃上發現一包醫師開立的安眠藥品「意妥明」，檢警立即將藥送檢，而羅霈穎的遺體目前冰在第二殯儀館，等待檢察官勘驗，釐清真正死因。據了解，羅霈穎於1日下午曾經短暫外出，後來有她的女性牌友來找她聊天，直到2日清晨離開羅霈穎的家中，再到她被發現陳屍在工作室，中間間隔約有40小時左右。警方勘驗事發現場時發現房間冷氣未關，羅霈穎身著睡衣仰躺在床上，雙腳放在地上，顯然她當時是坐在床邊，感到身體不舒服才會躺下，初步研判應是身體狀況引發猝死，而她的床頭櫃上擺放了一包安眠藥，她生前也曾在節目上透露，近年因為作息不穩定加上熬夜，本身有失眠難入睡的健康問題，也曾求助於台北醫學院身心科門診，醫師開立非管制類的安眠藥「意妥明」幫助她入睡。根據《ETtoday新聞雲》報導，「意妥明」此種安眠藥從衛福部藥品查詢平台上面表示，可以治療焦慮恐慌、緊張失眠、以及急慢性思覺失調等症狀，但是服藥過量會產生低血壓、嗜睡甚至心律不整的副作用、嚴重可能產生痙攣或者昏迷，目前她的遺體仍存放在第二殯儀館，希望透過法醫勘查能釐清羅霈穎猝死的真正原因，是否與藥物有關。而羅霈穎逝世的消息傳出後，耕心療癒診所院長林耕新在臉書發文點出驚人關鍵，稱「南迴搞軌案是意妥明（Etumine），羅霈穎猝死也是意妥明。」原來曾震驚全台的「南迴搞軌案」，死者陳氏紅琛的二次鑑定報告中指出，她的死因是服用過量的意妥明和酒精，導致交換作用中毒死亡。但林耕新表示，「意妥明」基本上是安全的，比較擔心的是混合用藥、過量使用、或配著酒精服用，造成呼吸抑制，恰巧旁邊又沒人可以呼救，就容易造成意外發生。