惡露
」 生產 產婦 血崩![alt](https://static.ctwant.com/images/cover/38/323838/sm-b7665fc9f3c7d50d9bfc5fb9b06b2b42.jpg)
孕婦產後大出血! 醫曝「4種誘發原因」需多加注意
31歲的新手媽媽林小姐孕、產期過程平安順利,卻在產後護理之家坐月子休養時發生產後大出血情況,所幸在護理人員的協助下及時送往急診就醫,緊急安排生產後嚴重出血 緊急求助避危機林小姐指出,本身是經血較多的體質,懷孕期間也都遵守醫囑、定期產檢,生產後想說可以鬆一口氣,只要待在房內好好休養即可,但意外總是來得突然。「一瞬間感覺到下半身一片濕,低頭看整件褲子及地上都是血。」林小姐回憶起當下,原以為只是產後惡露、血塊自然排出,但沒想到情況會如此突然且嚴重,加上家人剛好不在身邊,房內只剩他一人,頓時不知該如何是好。透過房內緊急救護按鈕,讓林小姐能向產後護理之家求助,否則後果不堪設想。留意孕產警訊 安心迎接新生命雙和醫院婦產科毛士鵬醫師指出,產後出血嚴重時可能會導致休克、器官壞死,甚至是植物人,更是孕產婦死亡的主因之一,在產後的24小時或2周內都有可能發生,只要陰道產出血量在1小時內總計超過500ml,或剖腹產超過1,000ml的情況都算是。由於無法預期,相關醫護人員、產婦及其家人都得格外留意。而引發的主要因素有子宮收縮不良、生殖道裂傷、殘留胎盤組織及凝血功能異常等因素,像林小姐就是子宮收縮不良的體質所導致。孕產婦死亡率不可忽視 孕期五大照護原則要牢記值得注意的是,根據最新統計資料,2022年孕產婦死亡率達10萬分之13.1人,守護孕產安全在少子化的當下刻不容緩。雙和醫院呼籲,除留意孕期的五大照護原則「落實定期產檢、孕期均衡營養、維持孕期健康體重、改善不良生活習慣、多加留意早產徵兆」外,在產後護理照護方案選擇評估時,醫療資源完整度及就醫便利性也應是爸媽的關鍵考量。
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31歲新手媽媽坐月子突爆大出血 緊急送醫撿回一命
今天是國際婦女節,31歲的新手媽媽林小姐孕、產期過程平安順利,卻在產後護理之家坐月子休養時發生產後大出血情況,所幸在護理人員的協助下及時送往急診就醫,緊急安排子宮內真空吸引術促進子宮收縮及輸血,經搶救後撿回一命。「一瞬間感覺到下半身一片濕,低頭看整件褲子及地上都是血。」林小姐回憶起當下,原以為只是產後惡露、血塊自然排出,但沒想到情況會如此突然且嚴重,加上家人剛好不在身邊,房內只剩他一人,頓時不知該如何是好。透過房內緊急救護按鈕,讓林小姐能向產後護理之家求助,否則後果不堪設想。林小姐表示,當初坐月子選擇在醫院的產後護理之家,除地緣關係外,最主要的考量就自身健康及新生兒的照護、方便回診檢查等就醫便利性因素。林小姐指出,本身是經血較多的體質,懷孕期間也都遵守醫囑、定期產檢,生產後想說可以鬆一口氣,只要待在房內好好休養即可,但意外總是來得突然,所幸當初有堅持這個選擇。雙和醫院婦產科毛士鵬醫師指出,產後出血嚴重時可能會導致休克、器官壞死,甚至是植物人,更是孕產婦死亡的主因之一,在產後的24小時或2周內都有可能發生,只要陰道產出血量在1小時內總計超過500ml,或剖腹產超過1,000ml的情況都算是。由於無法預期,相關醫護人員、產婦及其家人都得格外留意。而引發的主要因素有子宮收縮不良、生殖道裂傷、殘留胎盤組織及凝血功能異常等因素,像林小姐就是子宮收縮不良的體質所導致。值得注意的是,根據最新統計資料,2022年孕產婦死亡率達10萬分之13.1人,守護孕產安全在少子化的當下刻不容緩。毛士鵬建議,除留意孕期的五大照護原則「落實定期產檢、孕期均衡營養、維持孕期健康體重、改善不良生活習慣、多加留意早產徵兆」外,在產後護理照護方案選擇評估時,醫療資源完整度及就醫便利性也應是爸媽的關鍵考量。
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多元治療方式改善女性婦科問題 4類患者不適合應洽詢醫生
女性們是否有難以啟齒又困擾已久的煩惱呢?例如「我下面很乾,夫妻生活很不舒服,因常常拒絕先生都快引起婚姻危機了」、「我是賀爾蒙敏感型的乳癌患者,化療後更年期症狀很不舒服,但又不能使用賀爾蒙治療該怎麼辦?」、「生完小孩很多年了,運動、跑步、跳繩還是會漏尿,要是遇上感冒咳嗽更是漏的厲害,有辦法改善嗎?」陰道鬆弛乾澀 治療多元可改善臺北市立聯合醫院中興院區婦產科主治醫師林季瑤指出,口服女性賀爾蒙、外用賀爾蒙藥膏,治療效果約有10-25%的改善幅度,但若是遇到賀爾蒙高感受性的癌症或是哺乳中的女性(使用雌激素會使泌乳量下降),便合適使用陰道雷射治療方式,一般療程建議每月一次,連續三次標準治療,每次療程約10分鐘,無須住院、麻醉,門診即可完成,治療後約可改善70%,效果可持續約6-12個月左右。陰道雷射無疼痛感 明顯改善性生活雷射治療的原理是利用略高於生理溫度的熱能束打入皮膚的真皮層,藉由Heat shock proteins (HSPs)的產生達到組織重塑(tissue remodeling),這些蛋白質會間接促進生長因子的合成。目前有幾篇大型的回顧性論文證實陰道CO2-laser以及Er:YAG-laser可以有效緩解更年期生殖泌尿道症狀,並增加陰道上皮細胞的厚度。在所有接受雷射治療的病人當中,並沒有報告指出嚴重的副作用,且能夠明顯改善性生活的滿意度,高達90%的病人在治療後恢復性生活。陰道雷射治療可算是一項針對這類生殖泌尿道症狀的安全選項之一,治療中一般不會有疼痛感,只有在接近陰道開口時會有稍微溫熱感覺,治療後2-3天內陰道可能會有輕微的分泌物或微量粉紅色出血,一星期內需避免性生活。四類患者不適合陰道雷射 應與醫師充分討論林季瑤提醒有4種情況不適合進行陰道雷射:1. 陰道或骨盆腔有急性嚴重的發炎或感染中。2. 陰道出血時(經期中、產後惡露、不明原因陰道出血)。3. 子宮頸、陰道、外陰惡性腫瘤正在接受化放療的患者。4. 懷孕中。目前衛生福利部核准陰道雷射治療應用在此類婦科症狀處理,但並未列入健保給付項目,仍屬自費項目。若有相關困擾的民眾請至婦產科尋求專業建議與評估。
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產婦「咳一聲」20多人緊張搶救6小時 醫護揭原因:像死神抽籤
正在分娩的產婦突然咳嗽一聲,這在很多人眼裡並不是什麽大問題。不過,大陸湖北省婦幼保健院光谷院區產科的醫護人員卻因為這聲咳嗽格外警惕,搶救回了一名突發「羊水栓塞」產婦的生命。前不久,懷孕39週的王女在醫院待產室時自然破水,1分鐘後突然發出了一陣咳嗽,這引起了助產士的警覺。綜合陸媒報導,湖北省婦幼保健院光谷院區產科主任醫師陳湘漪表示,「咳嗽是一個前驅症狀,因為一般情況下,如果我們不是感冒就不會出現咳嗽的情況。」助產士第一時間想到了羊水栓塞的可能。羊水栓塞是產科突發、罕見且致命性併發症,可導致孕產婦心肺等多器官功能快速衰竭及全身性凝血功能障礙,病情兇險、死亡率高,有人形象地將它比喻為「死神抽籤」。湖北省婦幼保健院光谷院區成人內科及ICU負責人吳攀指出,「我們要趕緊把胎兒分娩出來,因為產婦在出現了羊水栓塞的時候,會出現嚴重的缺氧,這個時候胎兒也會缺氧,胎兒缺氧時間過長的話,胎兒就保不住了。」產科5分鐘內啟動了緊急預案,一邊注射抗過敏藥物,一邊迅速將產婦轉入急診手術間,一場全院多學科聯合救治緊急啟動。4分鐘後,一個3320克的男嬰順利分娩出來。但隨後,產婦開始出現羊水栓塞的典型症狀。陳湘漪透露,「我們緊急把胎盤娩出以後,發現產婦的血是不凝的,而且出現了血尿,所以已經出現凝血功能障礙了。」手術台上,陳湘漪和婦科副主任段潔快速進行髂動脈結紮、加壓縫合等多種止血方法。手術台下,ICU、麻醉科等科室的醫生密切關注產婦生命跡象、調整用藥,「我們用紗布給她填塞止血,壓迫止血,減少她的出血。我們給她輸了一共大概4000多毫升的血,基本上血是換了一遍。」在大量持續輸血後,產婦情況開始穩定,血尿變清,所有人都忍不住歡呼起來。20多名醫護人員經過近6個小時的搶救後,產婦生命跡象基本恢復平穩。吳攀指出,「22個小時就給她脫機拔管了。」陳湘漪說明,「產婦子宮收縮也還可以,惡露也不是很多,也有乳汁的分泌,下床活動、大小便這些都挺正常。」
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私密處要不要用清潔用品、感染怎麼辦? 專家這樣說
私密處的清潔與保養,是每個女生都應該做好的每日功課,但要注意的細節真不少,專業婦產科醫師針對常見的問題,提出以下說明,讓妳的私密處獲得最貼心的呵護喔!Q1:出現哪些症狀時,當心是私密部位感染?女性私密處,難免會有些分泌物及特殊氣味,奇美醫學中心生殖醫學科主任蔡永杰提醒,假如出現以下症狀時,當心是受到感染:黴菌(白色念珠菌)感染:這是最常見的感染病菌,約占8、9成。常見陰道及外陰部有白色乳酪狀分泌物,外陰部有灼熱及瘙癢感、小便疼痛、性交疼痛的現象。滴蟲感染:常見陰道有黃綠色分泌物,並且有腥臭味,會癢得很厲害,且有紅腫現象。 治療上,必須針對不同的病菌及病史,給予不同的藥物治療或生活改善,才能有效解決問題,一般療程約一星期。Q2:如何清潔保養私密部位? 私密部位因為呈弱酸性,建議使用溫和的弱酸性清潔用品來清洗外陰部。不建議沖洗陰道,因為過度清潔可能會造成刺激,因而產生皮膚。此外,沖洗液會沖洗掉陰道內正常的細菌菌叢,反而會導致不正常的菌叢(如黴菌)孳生,造成更嚴重的陰道炎。盡量以淋浴代替盆浴,減少泡公共溫泉或水療SPA。以溫和的清潔劑單獨清洗內褲,不要和其他衣服一起洗。平時洗完的衣物,一定要晾在太陽可照射到的地方,才有殺菌效果,更要注意貼身內衣褲若沒乾就穿著,容易造成黴菌感染。上完廁所由前往後擦,千萬不要來回擦拭,以減少感染的機會。少用護墊,因為長時間使用護墊,會讓外陰部更加潮濕、悶熱。若要使用護墊,必須2〜3小時更換一次,以避免過度累積分泌物,否則反而更容易導致感染;或可多準備幾件棉質內褲或使用免洗內褲,以便更換。盡量少穿緊身、不透氣的褲子,例如牛仔褲、束褲、褲襪及透氣性差的褲子。建議穿著寬鬆透氣衣物,以避免悶熱而造成感染。少吃甜食、冰品或過多的補品。可喝不甜的優酪乳或攝取益生菌。每天攝取水分1500.c.c.以上。維持充足的睡眠、適當的運動,盡量不要熬夜,保持愉快的心情,以提升自我免疫力,也就能降低感染的機會。Q3:使用弱酸性清潔用品,可防範私密處感染嗎? 蔡永杰表示,女性外陰部(包括前庭及小陰唇)pH值約為5.5〜6,陰道pH值為3.8〜4.2,都是呈弱酸性。然而一般市售沐浴乳、香皂大多是中性或鹼性,因此,較不適合用來清洗外陰部。建議可使用弱酸性的清潔用品來清洗,以保護陰道及外陰部,讓有害的細菌、黴菌、滴蟲不易上身。Q4:除了夏天悶濕問題,寒冷秋冬季節,也會有特別好發的私密處問題嗎? 夏天氣候悶熱,是私密處感染的好發季節,但氣候較冷的秋冬也不可疏忽,仍要注意以上的事項。此外,睡不好、體內血糖較高的人,也容易增加私密處感染的機會,應找醫師協助解決。Q5:性行為會增加私密處的感染機會嗎? 蔡永杰提醒,由於男性精液的pH值為7.0〜7.5,呈弱鹼性,會改變女性陰道正常的酸性環境,若再加上清潔或保養方式不當,就可能會增加感染的機會。因此在性行為方面,無論妳採用哪一種避孕方式,最好請性伴侶戴上保險套,避免在陰道內射精,以降低陰道感染的機會。此外,可在性行為之後以溫水或弱酸性清潔液清洗,然後使用婦女外陰噴液,來預防感染。Q6:在私密處灑爽身粉以保持乾爽,這樣好嗎? 使用爽身粉確實能讓私密處較為乾爽、減少異味、減少摩擦,但建議使用私密處專用的爽身粉。若使用一般含滑石粉的痱子粉,則可能會有阻塞結塊、刺激性較強等問題,並不建議使用。其實最好的方法,還是要做好清潔、穿著透氣內褲,不能光靠爽身粉。 Q7:女生如廁後使用「面紙」而非「衛生紙」擦拭私密部位,有害嗎? 面紙跟衛生紙的材質不一樣,面紙為了適合臉部使用,以及擦拭臉部的水分及油分時不易斷裂,多會添加柔軟劑、濕強劑、活性劑、滑石粉等添加物。而使用含有太多添加物的面紙擦拭私密處,比較不適合,尤其敏感體質的人會有不適的反應。所以,還是使用成分比較單純的衛生紙擦拭私密處較好,但若有急需,偶爾使用面紙擦拭私密處,也不用太過擔心。Q8:陰毛可保護私密部位嗎? 陰毛確實有保護私密部位的功能,比較不會讓病菌入侵,若剃除陰毛,則可能較容易讓病菌入侵。不過現代有些女性有除毛的習慣,若真想除毛,建議修週邊的比基尼線就好,保留內側的陰毛還是有防護的功能。Q9:產後媽咪的私密處如何保養? 蔡永杰指出,生產後的媽咪由於有惡露排出,加上自然產的會陰傷口尚未痊癒,因此,更要注意陰部的清潔衛生與保養,要注意以下事項:產後因為子宮頸尚未密合,所以,不要做陰道內沖洗。使用「弱酸性」的清潔用品來清洗外陰。自然產後24小時後可採溫水坐浴,以促進血液循環、傷口癒合。可先以市售消毒藥水、乾淨的海綿將盆子徹底洗淨,裝入41〜43℃的溫水,先將會陰部清洗乾淨,再坐下泡浴,每次坐浴時間大概15〜20分鐘,產婦可依自己的個別狀況來決定坐浴的次數。定時更換衛生棉墊、護墊。穿著透氣舒服的棉質內褲,以避免私密處不適及感染。 文章授權提供/常春月刊
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她見醬油竟用「這東西」裝 被批超噁…網不解:馬桶造型冰淇淋都在吃了
裝醬油的容器竟造成網友熱議!一名女網友昨日到火鍋店用餐,卻驚見店裡的裝醬油的容器相當熟悉,結果竟是是女性生產完都會用到的沖洗瓶,讓她直呼「老闆你要確定欸!」原PO在臉書社團「路上觀察學院」發文,表示「吃個火鍋,看到好熟悉的東西。老闆,這用途是裝醬油的嗎?你要確定欸!」還hashtag強調「當媽的都知道」。照片曝光後,吸引2.6萬人按讚,還有2300多則留言熱烈討論,「它通常是醫院配給給孕婦,產後裝適溫開水沖洗外陰部的」、「生過孩子的才懂」、「剛生完的我瞬間望向廁所」、「也太噁了,一個便宜的塑膠罐也不捨得換,去告知他吧!」、「產後用的沖洗瓶,洗完惡露還能洗寶寶屁屁」。另外,也有網友認為不應該大驚小怪,「不懂一堆說拿來裝醬油很噁心的是哪裡有毛病?馬桶造型的冰淇淋不也吃得很開心,試管酒不也喝得很開心,市面上醬料罐也是相同材質,哪有什麼衛生疑慮?」
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卵巢退化努力7年仍無子 中醫成功治療6年內連生3胎!
吳姓夫婦結婚一年卻始終無法順利懷孕,至婦產科檢查發現吳太太卵巢退化,且一側輸卵管堵塞,婦產科醫師建議採試管生殖方式,但吳太太對排卵藥和排卵針的反應不佳,即使使用高劑量的排卵針和服用各種保健食品,卵泡依舊長不大。努力了7年卻仍盼無一子,但他們仍不放棄任何機會,抱著姑且一試的心態,求診台南市立醫院中醫部好孕門診,經過6年治療陸續生下3名健康寶寶。配合中藥調理 再次自然懷孕張烱宏醫師建議先從體質調理下手,配合適度走路運動以控制體重,中醫調理3個月,並配合排卵藥,終於在超音波檢查中發現,求孕多年才第一次出現的成熟卵泡,婦產科採用人工受孕,這次終於成功受孕,吳太太於106年9月順利產下第一個孩子。有第一個小孩後,吳姓夫妻對中醫治療信心大增,為了想再生二寶,持續尋求中醫治療。在坐月子期間,張烱宏醫師以個人化中藥調理吳太太體質,雖體重尚無減輕,但痰濕體質已較不明顯,透過適度運動並禁用冰飲,吳太太竟自然受孕,於108年產下第二個小孩,連婦產科醫師都覺得不可思議。改變子宮受孕環境 如願產下第3胎張烱宏醫師原本以為階段性任務已完成,但吳姓夫妻實在太喜歡小孩,想再生第三個寶寶,這將是一個更為艱難的任務。因為吳太太已經近41歲,卵巢功能比前幾年還低,建議配合試管療程,但兩夫妻經濟考量希望採中醫調理自然受孕。吳太太110年8月自然受孕但卻小產,而在小產後的調養階段,張烱宏醫師仍以中藥調理體質,改變子宮受孕環境,又如願順利產下第3個寶寶。高齡還想受孕 中醫治療助攻張烱宏醫師表示,不孕症是非常複雜的疾病,有多重的因素會造成不孕,必須從多方面一起治療,調理體質是一項重要的工作。如吳太太使用排卵針仍無成熟的卵泡,則可透過中醫改善體質。另外透過坐月子和小產後的中醫個人化中藥處方,除協助惡露排出之外,對於改變體質和改變子宮受孕環境更是重要的關鍵時期,讓原本7年無成熟的卵可取的吳太太,透過中醫治療後,6年陸續生下3位健康的寶寶。
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7年努力盼無一子 中醫調理體質「6年連生3胎」
吳姓夫婦結婚一年卻始終無法順利懷孕,至婦產科檢查發現吳太太卵巢退化,且一側輸卵管堵塞,婦產科醫師建議採試管生殖方式,但吳太太對排卵藥和排卵針的反應不佳,即使使用高劑量的排卵針和服用各種保健食品,卵泡依舊長不大。努力了7年卻仍盼無一子,但他們仍不放棄任何機會,抱著姑且一試的心態,求診台南市立醫院中醫部好孕門診,經過6年治療陸續生下3名健康寶寶。張烱宏醫師表示,經檢查發現吳先生精蟲無異常,但吳太太卵巢功能嚴重退化AMH(抗穆勒氏賀爾蒙)只剩下0.27,加上輸卵管一側堵塞、體重過重、月經週期出現不規則…等問題。張烱宏醫師建議先從體質調理下手,配合適度走路運動以控制體重,中醫調理3個月,並配合排卵藥,終於在超音波檢查中發現,求孕多年才第一次出現的成熟卵泡,婦產科採用人工受孕,這次終於成功受孕,吳太太於106年9月順利產下第一個孩子。有了第一個小孩後,吳姓夫妻對中醫治療信心大增,為了想再生二寶,持續尋求中醫治療。在坐月子期間,張烱宏醫師以個人化中藥調理吳太太體質,雖體重尚無減輕,但痰濕體質已較不明顯,透過適度運動並禁用冰飲,吳太太竟自然受孕,於108年產下第二個小孩,連婦產科醫師都覺得不可思議。張烱宏醫師原本以為階段性任務已完成,但吳姓夫妻實在太喜歡小孩,想再生第三個寶寶,這將是一個更為艱難的任務。因為吳太太已經近41歲,卵巢功能比前幾年還低,建議配合試管療程,但兩夫妻經濟考量仍希望可採中醫調理自然受孕。吳太太110年8月自然受孕但卻小產。而在小產後的調養階段,張烱宏醫師仍以中藥調理體質,改變子宮受孕環境。吳太太如願於111年順利產下第3個寶寶。張烱宏醫師表示,不孕症是非常複雜的疾病,有多重的因素會造成不孕,必須從多方面一起治療,調理體質是一項重要的工作。如吳太太使用排卵針仍無成熟的卵泡,則可透過中醫改善體質。另外透過坐月子和小產後的中醫個人化中藥處方,除協助惡露排出之外,對於改變體質和改變子宮受孕環境更是重要的關鍵時期,讓原本7年無成熟的卵可取的吳太太,透過中醫治療後,6年陸續生下3位健康的寶寶。
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月嫂堅持麻油雞不加酒!媽媽怒嗆「請不會的來亂」 網狂讚:值得大紅包
不少產後媽媽會到月子中心坐月子,或是直接請月嫂來家中服務,一名女網友發文抱怨,自己請了月嫂來家中坐月子,產後媽媽不僅不准她出房門,還堅持要在麻油雞裡加酒,但月嫂則認為現在已經不提倡使用酒精料理了,媽媽甚至怒酸「請不會的來亂!」,讓對方氣到甩門離開。事後,原PO傳訊向月嫂致歉,對方才願意繼續幫她坐月子,讓她崩潰直呼,「這真的是一個慘痛的經驗!」原PO在臉書社團「爆怨公社」發文表示,她在懷孕7個月的時候已經跟月嫂簽約,且因為與孩子的父親分手了,所以並未在婆家坐月子,怎料月嫂來家裡幫忙時,媽媽竟因觀念不同與對方起了爭執,「她看到月嫂來就開始拿出黑豆酒叫月嫂煮雞酒給我吃,月嫂堅持說要等惡露排完才會幫我煮,且會建議不要加酒煮,因為我餵母奶!」原PO表示,月嫂一怒之下甩門離開,讓她趕緊傳訊息向對方道歉,對方1個小時後也回訊說,因為簽約的人是她,會完全尊重她的意願,問要按照媽媽的意思坐月子,還是相信專業人員,「我說我相信她的專業,她看完訊息後很快就回到我家,並且完全無視我媽的咆哮進行月嫂的相關工作,我真的很感謝她的大器。」事後,月嫂也向她說明緣由,雖然酒精會在烹煮過程中揮發,但熱量仍會完整封存在雞湯裡,且多少都會殘留在體內,「如果不希望寶寶喝奶像在喝酒就不要喝雞酒,古早人說喝雞酒寶寶會好帶就是因為醉酒了!」原PO無奈透露,即使溝通也無法解決媽媽根深蒂固的傳統觀念,「總之月嫂來我家多久,我媽就對著月嫂咆哮多久,還一直說我找了一個不會坐月子的人來家裡亂」,她也感謝對方足足服務了40天才離開,她也奉勸懷孕的媽媽,坐月子前要多做功課並跟家人達成共識。貼文曝光後,掀起不少網友留言大讚,「這月嫂真的難尋,能堅持專業不容易,值得包個大紅包」、「這月嫂根本大推」、「辛苦月嫂了,這錢真難賺」、「花了錢要相信專業!」、「辛苦你跟月嫂了!這個月嫂值得大力推薦!有的長輩就是這樣食古不化讓人討厭。」
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「播種」太密28歲女產後3個月又懷孕 醫曝真相「惡露結束就同房」
婦產科名醫蘇怡寧曾表示,不少科學研究都建議至少間隔半年至1年以上,以避免流產、早產或子宮破裂的風險,但其實機率上的差別,並不代表一定會發生。新手媽惡露結束就與丈夫同房,3個月後回到醫院檢查,發現又懷孕2個月。另外,婦產科醫師蔡鋒博先前也表示,若以種田比喻,剛收成沒有多久很快又播種,此時土壤還未恢復原先肥沃狀態,所以,即使播種下去,長出來的作物可能營養不足,就跟懷孕也是一樣,若前一胎剛生產完沒多久又懷孕,緊接著生產,可能會影響孩子甚至是媽媽。根據《搜狐網》報導在大陸江蘇南京,28歲的新手媽剖腹聲產後3個月,例行檢查時發現自己竟又懷孕2個月,相對於第1胎,這位媽媽對這個2胎毫無心理準備。醫生建議,許多女性產後很快就會恢復排卵,產後同房沒有僥倖,一定要做好避孕措施。根據南京市婦幼保健院門診計畫生育手術室主任徐青表示,這名媽媽3個月前是剖腹產,等到惡露結束後,就與丈夫同房,「這位媽媽理所當然地認為,因為剛生產完畢,月經還沒有恢復、不會懷孕,過程中並沒有採取任何避孕措施,沒想到3個月後來檢查,就發現懷了孩子」。醫生認為,孩子留與不留風險都非常大。「如果選擇人流,她是一個疤痕子宮,並且是生產完了以後非常短的一個時期,屬於高危流產」。根據世界衛生組織建議,生育間隔應該是要保持2年以上,「這位新手媽剛剖腹生產3個月,子宮尚未恢復,繼續生育風險很大;若想做人流手術,則屬於高危流產,會有很多後遺症」。經過再三考慮,這位媽媽仍決定放棄這個寶寶。醫生最後也建議,許多女性產後很快就會恢復排卵,產後同房沒有僥倖,一定要做好避孕措施。
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她自然產後「排泄物跑進陰道」 醫揭真相:裂到肛門了
孕婦辛苦懷胎9個月,不少準媽媽都希望生產時可以經歷少一點痛楚,能生得快一點、順利一點,根據婦產科醫師詹景全在節目中分享,其實生產太快也有風險,有一名產婦就因為生得太快、寶寶噴出,導致下體四度裂傷,傷口甚至一路裂到肛門,若是太用力排便,糞便都跑進陰道裡,狀況令人心疼。詹景全在《醫師好辣》中分享,一般來說,醫師會用手擋住產婦會陰部,避免「寶寶衝太快」造成裂傷,有一次在產後護理之家巡房時,就遇到一名產婦主述驚見防止惡露沾汙的棉墊上「有黃漬糞便臭味」,當下就知道狀況不妙。根據詹景全表示,一般三度裂傷是到肛門前的括約肌,不過這名產婦為四度裂傷「裂到她的肛門」,後續檢查還發現已經形成肛門和陰道間的「廔管」,這名產婦只要用力排便,糞便就會衝入陰道裡。詹景全向產婦建議,可以在下一胎生產後再一起修補,或等到3個月後傷口長好再手術,產婦最後選擇後者,醫師將傷口全部重新剪開、層層縫好,再服用軟便藥,以及每天攝取纖維,讓傷口癒合時不解硬便。針對廔管的情形,振興醫院婦產部醫師李偉浩曾表示,這是指不相通的器官相互連通,例如直腸和陰道相連,就是直腸陰道廔管;若是膀胱和陰道連接,就是膀胱陰道廔管,一般來說,大多為手術造成的後遺症,或是車禍撞擊以吉跌落等外傷,另外,放射線癌症治療也都可能產生廔管。不過最嚴重的情況,「是產生膀胱陰道直腸廔管」,李偉浩指出,包括尿液、糞便全部從陰道流出。至於手術成功與否,主要是和患者本身身體狀況、破洞位置和大小、是否曾經過放射治療及正在接受標靶治療都會有關聯。
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新手媽產後飄異味!家人皺眉:雞蛋臭掉 2個月後擠出「黑色一坨」秒崩潰
大陸一名閆姓女子2個月前生下女兒,孰料產後身體不斷飄出血腥味和臭雞蛋異味,同時伴隨著下體腫脹等症狀,讓她痛苦難耐,直到近日突然排出一大坨異物,仔細一看竟是發黑的紗布,終於真相大白對此,成都西區醫院表示,目前已將當值醫護人員停職,相關部門也會進行調查,並與當事人協商後續賠償。《澎湃新聞》報導,閆女指控,她於今年1月28日在成都西區醫院生下女兒,生產時沒有側切,只有輕微撕裂,「住院期間,值班護士隱晦地提示我身體有味道,讓家屬擦拭一下,隔壁床家屬也說我床位有味道」,然而自己是初次生產,根本不知道原因,加上醫生也沒說有問題,因此4天後便出院返家休養。沒想到,閆女回家坐月子後,身體異味變得越發濃厚,聞起來就像血腥味或臭雞蛋的味道,同時下體也出現墜脹痛感,不能久坐、久站,甚至維持同一個動作太久;產後50天左右,閆女也曾到醫院就診,但因為惡露不止,未能進行陰道B超檢查,只做了腹部超音波,結果沒有異常,然而異味狀況依然沒有改善。直到近日,閆女自行到藥局購買消炎止血和婦科用藥,2天後竟排出一坨異物,她擔心是重要器官,誰知仔細一看,竟是一塊發黑的紗布,氣得跑到醫院討公道。對此,成都西區醫院坦承疏失,已於第一時間將當值醫護人員停職配合調查,相關部門也會對事件進行調查定論,目前正與當事人協商相應事宜。
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做月好隊友1/一天餐點費破二千五百元 美味藏在細節中
「所有的事業都是別人來找我做的!」陳秀華為了小孩的教育而接手別人想關門的補習班、全盛時期做到11個分校;因為學生家長找上門,又跨足產後護理之家,甚至到中國及馬來西亞設點,月子餐則是她的第三個事業,依舊做得風生水起。走進位於台中台灣大道二段的敦南真愛產後護理之家,一進門除了量額溫、消毒之外,還得穿上防護衣,要求十分嚴謹;同一層樓還有悅子月子餐的中部營業所,都是陳秀華成立的公司。每一餐都用環保食具放在保溫袋內,司機會在送下一頓時,將前一餐的食具帶回中央工廠清洗。(圖/黃耀徵攝)在這裡,每份月子餐都有專屬的保溫袋,裡面所有的菜色及湯湯水水,都放在保溫碗或保溫瓶中,如果主餐是魚肉料理,搭配的就是清燉牛肉湯或雞湯,還有青菜及十穀飯,色香味俱全,再搭配養肝茶及甜湯,滿足媽媽產後所需要營養。陳秀華表示,「有時候媽媽可能正在擠奶,不能準時用餐,用保溫器材就能讓她們隨時吃到熱騰騰的料理。而且吃完後,只要把蓋子蓋上、放回保溫袋中,無論是廚餘或清洗,都交給我們就好。」陳秀華語重心長的說,「很多人覺得用一次性的餐具就好,但這樣其實非常不環保,而且我們有一套設備,所有的器材都會經過高壓清洗、浸泡再高溫清毒的步驟,絕對沒有健康上的疑慮。」現在的悅子月子餐,每天提供1至200份餐點,價格有一天2500元及2800元兩種選擇,因為中央工廠在新莊,台北及新北是每天配送三餐,其他地區則是冷藏宅配,也和其他月子中心合作,在餐點上,陳秀華非常有信心:「我們中央工廠內有聘請營養師,所有的餐點都有計算卡路里,另外每個星期的湯品也有學問,前兩周的媽媽惡露需要排乾淨,就會吃豬肝、腰花,第三周開始則是麻油雞,餐點也搭配中藥藥膳,在調味上少油、少糖、少鹽,以食物的原味為主,光甜湯就有14種。」有些媽媽吃了覺得不錯,甚至替自己剛動完手術的母親或女性長輩訂餐,陳秀華笑著說:「這或許是下一個發展的方向!」凱特文教機構、敦南真愛產後護理之家、悅子月子餐創辦人:陳秀華2019年營收:台灣9千萬、海外2.6億註:1995、2009、2012年成立,全球員工數:400多人陳秀華1965年生學歷:稻江商職綜合商業科經歷:資訊公司會計、證券公司從業人員現職:凱特文教機構、敦南真愛產後護理之家、悅子月子餐執行長
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三寶媽產後漏尿5年! 「衛生棉24hrs磨擦」妹妹悶到又癢又臭醫搖頭
不少女性受到懷孕生產與老化影響,容易面臨陰道鬆弛,影響生活品質的問題。一名曾經以自然產生了3個小孩的42歲婦女,產後漏尿嚴重,「滴滴答答」的生活困擾了她5年之久,因為無法控制自己會漏尿,她只好24小時墊著衛生棉,結果「妹妹」私處還因此「悶」出濕疹與陰道炎,婦產科醫師表示,這麼嚴重的問題,光靠做凱格爾運動也是沒用的。據《ETtoday新聞雲報導》,女性陰道鬆弛問題,不僅會導致下體容易搔癢、發言;漏尿也是產後與熟齡婦女朋友們,常見的婦科問題。泌尿科醫師翁慧鈴就曾收治過一名42歲的三寶媽,因為平時有跑步習慣,陸續生了3個孩子後,發現自己漏尿問題嚴重,但她一拖竟拖了5年,只靠24小時墊著衛生棉接漏尿,結果私處長期包著衛生棉,悶出了嚴重的濕疹與陰道炎。翁慧鈴醫師說,臨床上剛生產後的年輕婦女,多少也會有陰道鬆弛、漏尿等問題,通常醫師一開始,都會建議婦女先多做凱格爾運動,訓練收縮陰道肌肉。但對上了年紀的更年期婦女來說,如果有嚴重的漏尿、私密處乾澀、私密處肌肉張力下降等問題,光靠勤做凱格爾運動,無法有效改善。翁慧鈴建議,有陰道鬆弛、漏尿等困擾的婦女,也許可嘗試利用陰道雷射非侵入性治療方式,對於漏尿、產後陰道鬆弛、更年期陰道萎縮及乾澀等問題,都能透過療程獲得改善;不過該項療法,對已懷孕、嚴重糖尿病、正在經期、還在產後惡露等女性,都不適合進行治療。
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【搏命當媽2】「像水龍頭沒關緊!」產後4周持續出血 下體赫然掉出手掌大血塊
37歲的王小姐經歷不孕、流產,好不容易總算懷孕成功,但從孕程6個月之後便頻頻子宮收縮。「其實我的個性比較大而化之,所以不會很緊張,有天發現有一點出血,中午吃飯時和同事講起,她們才叫我趕緊去檢查一下。」王小姐在滂沱大雨下狼狽趕往醫院,本以為只是去安胎,結果醫師直接要她住院準備剖腹產。那時王小姐才懷孕36周又4天,「原來我的子宮頸已經開半指了!」顧慮到安全,醫護人員急著將她推進手術室,王小姐只好自己填寫所有的手術同意書,幸好老公終於在最後一刻趕到醫院,陪著王小姐一起迎接龍鳳胎出生。生產相當順利,王小姐也到了月子中心休息,不過她的下體始終在出血,就像沒鎖緊的水龍頭一般,一開始以為是產後惡露尚未排乾淨,後來不見好轉,甚至一動就大流血,還流出半個手掌大的血塊,此時她已經虛弱的站不起身。取卵、流產手術都會對子宮造成侵入性的傷害,增加女性產後出血的風險。(圖/報系資料庫)「月子中心直接叫救護車送我去醫院,因為一直出血,於是再次進行子宮刮除術,希望把惡露清乾淨。」但術後出血還是沒有停止,醫師一看狀況不對,趕緊進一步使用顯影劑檢查,才發現王小姐子宮內竟有血管瘤。「俗稱血崩的產後大出血,大多數發生於剛生產完24小時內,而王小姐產後4周才發生,實在相當罕見!」國泰醫院婦產科醫師蔡明松主任說,王小姐子宮內的血管瘤原因不明,推測可能與一連串取卵、子宮鏡、剖腹產等因素有關。 (待續)國泰醫院婦產科主任醫師蔡明松透露,過去女性產後大出血,常常需切除子宮止血,如今透過「經導管動脈栓塞術」則可保留子宮,未來還能擁有生孕能力。(圖/蔡明松醫師提供)