性病
」 感染 低溫 流感 疫苗 類鼻疽2日低溫冷颼颼!新北內科急症增多 17人無呼吸心跳送醫
受大陸冷氣團影響,全台各地氣溫驟降,連日低溫導致內科急症增多。根據消防局統計數據,昨(21)日至今(22)日中午僅新北市就發生17例內科心跳呼吸停止(OHCA)案例,其中10人搶救成功。根據中央氣象署資料,21日清晨受大陸冷氣團影響,在新北市石碇地區測得平地最低溫9.5度、22日新北石碇、五股地區亦分別測得平地最低溫9.5度。對此,氣象署同時針對新北、宜蘭、苗栗等地發布低溫特報,提醒民眾注意保暖,尤其早晚氣溫驟降,更需防範低溫對健康的威脅。消防局指出,昨日新北市因內科OHCA送醫的案例有13例,其中9人成功救活;而截至22日中午,新增4例內科OHCA,其中1人救活。醫護人員表示,低溫易引發心血管疾病或加重慢性病症狀,建議長者及高風險族群特別注意防寒。氣象署在低溫特報中提醒,請民眾務必加強保暖,使用瓦斯熱水器及電暖器具應注意室內通風及用電安全;預防低溫導致之呼吸道及心血管疾病、避免長時間逗留在寒冷環境,確保兒童之頭、頸、手和腳部溫暖,關懷老人、遊民及弱勢族群避寒措施;此外,冬季為流感好發季節,請注意手部衛生與咳嗽禮節,落實生病在家休息;農作物及水產養殖業注意寒害。
陸火鍋店回收吃剩「口水油」!摻新油做鍋底賣給客人 官方回應了
大陸四川省南充市近日有消費者舉報當地一家火鍋店使用「口水油」。市場監管局調查結果顯示,該火鍋店為了提升火鍋的口感,在2023年10月就暗中授意廚師長,將顧客食用後剩餘的「口水油」進行回收、加工處理再次供顧客食用。目前南充順慶區市場監管局已通報了相關情節,該案已被移交公安機關處理。綜合陸媒報導,近日南充市順慶區市場監管局接到群眾舉報,某火鍋店在鍋底中添加了「口水油」,立即組織執法人員前往調查。執法人員抵達現場後,迅速進入火鍋店後廚區域,經過一番搜查,在廚房角落裡發現了一個塑料桶,桶內盛放著可疑的油脂,且上面還放著一個漏勺。面對執法人員的詢問,火鍋店工作人員支支吾吾,無法提供這些油脂的合法購進票據及資質證明。隨著調查深入,執法人員發現,該火鍋店為了提升火鍋的口感,竟在2023年10月就暗中授意廚師長將顧客食用後剩餘的「口水油」進行回收、加工處理,並摻入新油中製成火鍋鍋底,再次供顧客食用。大陸四川省南充市近日有消費者舉報當地一家火鍋店使用「口水油」。(圖/翻攝自微博)據了解,「口水油」具有嚴重危害,首先是可能造成A肝病毒、B肝病毒等傳染性病菌的交叉感染;再來,油水中的食物殘餘、唾液酶等物質,容易發生水解和氧化導致油脂酸敗、滋生細菌;此外,油脂經過反覆高溫,有害的反式脂肪酸會增加,產生多種慢性致癌物質,危害人體健康。根據大陸法律,在生產、銷售的食品中摻入有毒、有害的非食品原料的,或者銷售明知摻有有毒、有害的非食品原料的食品的,處五年以下有期徒刑,並處罰金;對人體健康造成嚴重危害或者有其他嚴重情節的,處五年以上十年以下有期徒刑,並處罰金。在充分調查取證後,順慶區市場監管局已依法將此案移交至南充市公安局順慶區分局進行進一步處理。
工人下面好癢!他脫褲一看「陰毛爬滿蟲」醫頭皮發麻 得知火辣交纏地點愣住
有些人為了追求刺激感,喜歡在外野戰,但泌尿科醫師歸家豪近日分享,曾經收治一名男性工人,因為下體很癢不停地抓來求診,沒想到男子褲子一脫,只見他陰毛上不只有蟲在爬,毛的根部還有許多白色蟲卵,判斷為陰蝨感染,歸家豪好奇男子是如何染上的?詢問原因後才發現,原來該名工人經常與他的伴侶在工地大戰,疑似因此不慎感染陰蝨。歸家豪在節目《醫師好辣》中分享曾收治一名男性病患,這名工人每次休息時間就一直猛抓胯下,同事見到也覺得奇怪,勸他快去看醫生,男工人描述完症狀後,原本他猜測是工地悶熱、汗水多引發毛囊炎,但是當男子脫下褲子檢查,卻把歸家豪嚇到頭皮發麻!原來對方陰毛上爬滿名男工人每次休息時間就一直猛抓胯下,同事看了覺得奇怪,勸他快去看醫生,男工人描述完症狀後,原本他猜測是工地悶熱、汗水多而引發毛囊炎,但是下一步男子脫下褲子檢查,卻把歸家豪嚇得頭皮發麻,男子的陰毛上爬滿小蟲,毛的根部還有未孵化的小顆白色蟲卵,明顯是「陰蝨」感染。由於台灣的環境,要感染陰蝨實屬不易,歸家豪於是脫口問男子,「你去哪裡搞這玩意」,男子害羞地說,他與伴侶都在工地工作,因為隔天要早起開工,所以乾脆下班後鋪紙板睡工地,「晚上興致一來,紙板一鋪,就在工地直接開戰」,可能就是這時候感染的。歸家豪解釋,治療陰蝨要去除感染源並且擦藥,替換下來的衣物要包在塑膠袋中,在陽光下曬一周,且得到這種傳染病的人,他的性伴侶也要治療,追蹤2周確定沒復發才是治療完成。針對這起案例,他直接在診間幫男子剃毛,就怕有蟲卵附著,要確實清除乾淨,當天的看診檯也就無法再使用了,避免他人交互感染,歸家豪建議,大家要打野戰,務必挑選合適地點,若是環境太髒,可能就會因此被感染。
20歲女稱「私密處長痘」 婦科醫一看傻眼:前、現任都要檢查
北部一名20多歲女子自稱下體長出「青春痘」,因此到婦產科求診,但卻因害羞拒絕接受內診檢查,僅希望醫師直接開痘痘藥。經醫師與護理師多番勸說,她才同意配合內診檢查,然而檢查結果卻震驚所有人。婦產科醫師王樂明日前在節目《醫師好辣》中分享這則案例,他提到,該女子一進診間便直問「可以開痘痘藥嗎?」在醫師建議她轉掛皮膚科後,她才透露「痘痘」其實長在下體。然而當被要求進行內診確認病灶時,女子因害羞多次拒絕,堅稱自己透過Google查詢過,應該是毛囊炎或青春痘。王樂明也耐心解釋,「若誤診,治療效果不佳,反而延誤病情」,而後護理師也加入勸說,強調內診能更準確判斷病情。經過一番苦口婆心的勸解,女子終於同意檢查。檢查一開始,王醫師便發現情況嚴重,「根本不是毛囊炎,而是滿滿的菜花!」王樂明表示,尖形濕疣是由人類乳突病毒(HPV)引起的性傳染病,該女子病灶範圍大,病毒濃度高,需以電燒去除病灶,後續搭配抗病毒藥膏才能改善。王樂明進一步提醒,女子應邀請伴侶一同接受治療,以避免重複感染(俗稱「乒乓球效應」)。然而女子卻表示,「可是我男朋友已經換人了!」讓醫師感到無奈,只能建議她通知前任及現任伴侶共同檢查與治療。王樂明提醒,尖形濕疣初期可能僅呈現小顆病灶,容易被誤認為青春痘或毛囊炎,但若延誤治療,病灶會快速增生甚至擴散。因此,發現疑似症狀時應及早就醫,接受專業診斷與治療,以免病情加重或影響伴侶健康
公費流感疫苗擴大接種 年滿6個月以上皆可打!明年1/1開跑
根據疾管署資料顯示,近期國內流感疫情呈現緩升趨勢,預期中下旬會進入流感流行期,並在春節前後達到疫情高峰。為提升疫苗接種人口涵蓋率、發揮疫苗最大效益,疾管署發言人曾淑慧宣布,自明年1月1日起,公費流感疫苗將擴大至全民接種,民眾只要年滿6個月以上都可以接種公費流感疫苗。年輕流感重症個案 不知自己糖尿病屬高風險可打疫苗疾管署公布,上週有一例較年輕的流感重症個案為北部40多歲男性,疾管署防疫醫師林詠青說明,這名個案未接種過流感疫苗,12月上旬出現嚴重咳嗽的症狀持續約2、3天,後來發生虛弱無力、意識改變的情況,經由家人送往急診就醫時已意識不清,而且有發燒、血壓偏高的情形。經過檢驗發現,這名個案血糖特別高,在這次就醫後才發現自己其實有糖尿病的問題,另外也經急診檢驗發現他有肝腎功能異常。林詠青醫師表示,這名個案於急診進行流感快篩後確定感染A型流感,醫師觀察到他呼吸特別費力,而且血壓後來有急速下降的情形,研判已有休克的狀況,因此進行插管、收治加護病房治療,並且通報流感併發重症,後續檢驗確認這名個案感染型別為A型H1N1病毒株,林詠青醫師表示,個案在加護病房住院治療第6天病況改善,並已轉出加護病房,不過可能還需要住院觀察一陣子。若從年齡來看,這名個案並未符合目前公費流感疫苗接種對象,但以糖尿病慢性病史來看,事實上這名個案可以接種疫苗來減少重症的風險。林詠青醫師也藉此個案提醒民眾,糖尿病、高血壓等慢性病有時可能沒有明顯症狀,除非做健檢不然不易發現,因此要注意自己的身體健康狀況,若有慢性病史其實是符合公費流感疫苗接種條件的,應盡早接種疫苗。沒慢性病年齡又不符公費? 好消息曝1月將全民接種不過,如果沒有慢性病史、年齡不符合目前公費流感疫苗接種對象的民眾也不用擔心,明年1月1日起公費流感疫苗將擴大提供年滿6個月以上的民眾進行接種至疫苗用罄為止。曾淑慧發言人表示,經過諮詢會議建議根據目前流感疫情以及疫苗接種情況等評估後,疾管署決定在明年1月1日開始擴大公費流感疫苗全民接種,有中華民國國民身分者或是持有居留證的外籍人士,只要年滿6個月以上都可以接種公費流感疫苗。屆時民眾都可接種疫苗來增強保護力、減少流感重症及死亡的風險,但曾淑慧發言人也提醒,在還未開放全民接種之前,已經符合公費疫苗接種資格的民眾還是應盡速接種,因為從接種到產生保護力大約需要2週左右的時間。
遭蜜蜂螫傷急送醫!61歲男意外發現心肌梗塞:感謝那4隻小蜜蜂
花蓮一名馬姓男子在整理家園時,被蜜蜂螫傷,因感到身體不適就醫,意外發現罹患心肌梗塞,這也讓他忍不住直呼,「感謝那4隻小蜜蜂」。根據《ETtoday》新聞雲的報導,這名61歲的馬姓男子近日在整理家園時遭到蜜蜂螫傷,因感到身體不適便前往就醫,結果意外發現自己罹患心肌梗塞。隨後門諾醫院醫療團隊隨即為他進行心導管手術,裝設支架並疏通血管,成功挽救了他的生命。恢復健康後,馬姓男子也在心臟病友會中感謝道,「感謝那4隻小蜜蜂,感謝門諾醫療團隊!」門諾醫院心臟血管內科主治醫師陳翰興表示,馬先生的心肌梗塞可能與多重因素有關,包括天氣溫差大、風災後壓力及蜂螫刺激等,這些因素可能誘發血管內的斑塊破裂,形成血栓堵塞血管。陳醫師進一步指出,心血管內的斑塊通常是慢性病「三高」(高血壓、高血脂、高血糖)及不良生活習慣長期累積的結果。在斑塊尚未導致明顯血管狹窄時,患者可能沒有明顯症狀。事實上,衛福部曾指出,國人死於與心血管相關疾病的死亡率遠超過肺癌與肝癌,而造成心血管疾病的危險因子,主要包含三高、肥胖、缺乏運動、吸菸等因素,三高中,高血壓會損害動脈,導致動脈阻塞,並阻止血液流向心肌而引發心臟病;糖尿病則會增加心血管疾病的風險。當血脂中的低密度脂蛋白膽固醇LDL-C(俗稱壞膽固醇)過多積聚在血管壁,就會使得血管日漸狹窄,阻礙血液流通,不僅會導致血液循環變差,引起疲勞、頭暈等症狀,一旦斑塊破裂還可能產生血栓,導致急性心肌梗塞、腦中風等急性症狀。為了避免暴露於急重症的風險下,鼓勵民眾在發生高血脂時,更要積極控制。此外,每當氣溫驟降與濕冷時,因血管內的平滑肌也會跟著收縮,容易造成血壓升高,可能增加心臟病及中風急性發作的機會。國民健康署也提醒民眾,春季氣候多變,日夜溫差大,罹患心血管疾病者、年長的長輩及肥胖等族群,務必注意三高控制及低溫促發心血管疾病之發生,並且一定要做好保暖工作,如果突然有胸悶、胸痛、呼吸 困難等心臟病症狀,或是發生臉部表情不對稱、單手無力下垂、口齒不清等中風徵兆,一定要儘速就醫。
神隱113天現身!鄭文燦變超瘦 開庭否認任何犯行
海基會前董事長鄭文燦涉嫌在擔任桃園市長任內,透過「林口特定區工五工業區擴大開發案」(華亞科土地開發案)收賄500萬元,被桃檢依貪污等罪嫌起訴,求處12年,19日桃園地院傳喚鄭,他在上午9時15分現身,一開庭他就否認有任何犯罪行為。19日是鄭文燦神隱113天後第一次現身,他的身形看起來明顯消瘦,還變得更年輕,穿一身黑色夾克、戴口罩,在律師陪同下走進法院,對於記者提問不發一語。據了解,鄭文燦在2017年當桃園事長任內,被指控辦理「林口特定區工五工業區擴大開發案」(華亞科土地開發案)時,收了「鴻展公司」股東廖俊松父子的500萬元,2018年5月,收前台塑集團總管理處前總經理楊兆麟的政治獻金600萬。檢方在起訴書批,鄭矢口否認犯行,還說是稱他人誣陷,當時他是直轄市長位高權重,拿國家俸祿要清廉,竟然收賄護航,把國家土地開發的利益變成私人金庫,惡性甚重,依貪污治罪條例收賄罪嫌起訴,求處12年徒刑。鄭文燦開庭時,就否認有任何犯罪行為,也跟法官說明《都市計劃法》的法規背景,稱檢察官對推動都市計劃過程有所誤解,他這陣子也很委屈。鄭文燦表示,一切都依法行政,他一個人也無法做決策,是同仁開會商議的結果。廖俊松日前在開庭時認罪,坦承有給鄭500萬元,請法官從輕量刑;小兒子廖力廷跟媳婦同樣也認罪,希望法官能以證人保護法給免刑,另外10月底到11月間,涉案人員大多都認罪,前台塑高層侯水文說,「這是我一生唯一一次犯錯」,他有慢性病,希望法官從輕量刑。
天氣太冷凍未條!全台3天126人內科OHCA送醫
受大陸冷氣團影響,全台氣溫明顯偏低,中央氣象署預報員林定宜表示,18日晚間至19日清晨最冷,西半部與東北部低溫估11至13度、花東14至15度,19日高溫北部也僅16度、中部19度、南部22度、東部17度,局部地區可能出現10度左右或以下氣溫。冷氣團20日減弱稍回溫,但回升幅度不大,21日還有下一波冷氣團南下,預估將影響至23日。氣象署持續發布低溫特報,台北市、新北市與基隆市為非常寒冷的橙色燈號,桃園市、新竹縣、苗栗縣及金門縣為寒冷的黃色燈號。林定宜提到,19日中層水氣增多,桃園以北、東北部、東部及西半部山區有局部短暫雨,持續溼冷天氣,預估19日整天在中部3000公尺以上高山、北部與東北部2000公尺以上高山有結冰、霧淞及零星降雪機率。由於近期天氣冷颼颼,許多民眾外出都穿上厚重外套、戴帽子及口罩禦寒,深怕一不小心就感冒,氣溫驟降也對有心血管疾病的患者造成威脅。消防署統計,15日至17日短短3天就有126人內科OHCA送醫,12日新北市坪林1名9個月大男嬰猝死,由於身上無外傷,懷疑是天寒致死。彰化縣消防局16日上午8時至17日上午8時,24小時內就接獲53人因急病需救護車協助送醫,其中4人OHCA,最年輕為52歲,最年長為73歲。新北市消防局表示,近期內科OHCA案件仍以50歲以上民眾為大宗,年幼、青壯年為少數,但也提醒猝死高風險群包括心血管、慢性病患者、嗜酒抽菸民眾,不可因冷氣團稍微減弱、氣溫稍有回溫就疏於保暖,仍需要做好相關防護,避免憾事發生。新北市消防局補充,根據近期案例分析,患者皆是與家人同住的長者,獨居、街友則無獲報,因此也提醒民眾務必多加注意家中長者身體狀況,做好保暖工作。
詹姆士「職災」三酸甘油脂飆到700 不怕參加《黑白大廚》切磋廚藝
詹姆士今(17日)出席京都堂即飲包代言記者會,透露自己從事廚藝工作30餘年,幾乎天天都被美味的食物包圍,日積月累的開懷大吃,造成了嚴重的「職災」,三酸甘油脂超標至700,還被醫生檢測出肝纖維化,他積極調養身體才改善體質。詹姆士從小排斥藥膳味道,15年前底被診斷出肝纖維化、三高,他在老婆建議下減肥,但他吃了影響心情,也難忍中藥味道,被孩子關心有沒有按時服藥,他忍不住哀喊:「爸爸沒辦法吃藥,爸爸的生命在凋零。」隨即半途而廢。先前他曾積極甩肉10公斤,後來復胖6公斤,前陣子接觸代言產品又瘦了3公斤,雖然體重沒有驟降,但詹姆士說:「最棒的是內臟體脂消下去,很多慢性病都是內臟體脂。」連曾國城都忍不住向他偷師。料理經驗豐富的詹姆士,擁有「創意料理廚師」名號,被問是否有機會代表台灣參加韓國實境節目《黑白大廚》,詹姆士一口答應,「一定去啊,為什麼不去?」他認為廚藝就跟念書一樣,「書讀得越多,越覺得自己不夠,料理的世界學無止境,哪怕誰現在是台灣第一名廚,人外有人,天外有天」。他更透露3年前本想參加Gordon Ramsay的《地獄廚房》,可惜錯過報名。至於怕不怕被酸民留言挑戰,詹姆士笑著表示,「如果真的在意酸民的話,一天都活不下去,網路上誰都不認識誰,做的再怎麼好,都會有人酸,就像台灣棒球好不容易世界冠軍,也還是會有酸民嘴癢。」詹姆士與主持人蔡尚樺(右)同台。(圖/焦正德攝)
全民免費!明年元旦起「公費流感疫苗」擴大提供 所有民眾都可接種
為提升疫苗接種人口涵蓋率,同時發揮疫苗最大效益,疾管署今(17)日宣布,自明年1月1日起,公費流感疫苗擴大提供全國6個月以上尚未接種的民眾接種,目前剩餘量約96萬劑,將開放到疫苗用完為止。疾管署指出,本流感季自今(2024)年10月1日起截至12月16日,累計327例流感併發重症病例,年齡層以65歲以上長者為多(占59%);另死亡病例累積69例,死亡數為近10個流感季最高,確定病例及死亡病例均有9成以上未接種本季流感疫苗。疾管署防疫醫師林詠青透露,上周最年輕的重症個案為一名北部40多歲男性,有糖尿病、就醫前不知道病史,也未接種疫苗,自12月上旬出現嚴重咳嗽症狀2至3天,後續出現虛弱、無力症狀,送醫急診發現意識不清,並有發燒、血壓偏高、血糖過高、肝腎功能異常,流感快篩確認感染A型流感,給予抗病毒藥物後,觀察其呼吸十分費力,休克插管收治於加護病房。疾管署表示,今年度公費流感疫苗,自11月1日起,已再開放第二階段無高風險慢性病之50歲~64歲民眾接種公費疫苗。疾管署統計,截至12月16日止,公費流感疫苗接種數約562.6萬人次,整體疫苗使用率約85.4%,低於去年同期(617.3萬人次),另全國65歲以上長者流感疫苗接種率為43.3%,學齡前幼兒則為60.7%,皆尚未達接種目標。對此,疾管署建議,目前全國約有4000餘家合約院所(含部分衛生所)提供接種服務,民眾可先透過各地方政府衛生局網頁、疾管署流感防治一網通、疾管家或1922防疫諮詢專線,查詢鄰近合約院所名單,並向合約院所預約,以確保可施打到疫苗。疾管署也說到,長者及幼兒是感染流感後發生重症和死亡風險最高的族群,流感疫苗雖無法完全避免感染,但確是世界衛生組織建議降低重症和死亡最有效的手段。疾管署強調,為了保護家中長者與幼兒等重要成員,呼籲民眾,儘速帶著心愛的家人,接種流感疫苗,早打早安心,若來不及在年底前完成接種,明年1月1日起,全家都可以接種,記得全家一起來接種,一起保護家中的長者與幼兒。另外,疾管署也提醒,國內流感疫情即將進入流行期,且明年農曆春節較往年提早,請民眾儘早接種,以於疫情達高峰前獲得足夠保護力。近期氣溫偏低,為防範流感衝擊,民眾除接種疫苗,應養成良好衛生習慣,出現類流感症狀儘速戴口罩就醫,並在家休息,減少病毒傳播機會。
喘禍要人命!台灣200萬人患氣喘 5成病況差1成恐命危
台灣換季氣溫變化大,每到季節轉換之際、常讓人有胸悶、喘吁吁的感覺,這竟可能是氣喘前兆!據統計,台灣成人氣喘盛行率約1成左右,其中5成控制不佳、1成恐會危及性病。由於氣喘屬於慢性呼吸道疾病,患者需終身與疾病共伴以外、更隨時可能面臨突發性惡化的危機。台灣胸腔暨重症加護醫學會陳育民理事長指出:「嚴重型氣喘患者雖約僅占氣喘人口的3-10%,但疾病引發的住院與死亡風險更高,使治療成本約佔氣喘總醫療成本的60%,顯見提升嚴重型氣喘的治療效益是目前醫學界面臨的關鍵問題。」台中榮民總醫院胸腔內科傅彬貴醫師以過去協助病友劉小姐治療的經驗分享。劉小姐因飼養寵物,導致嚴重型氣喘發作,肺功能一度下降至僅剩40%。使她在家中僅爬到二樓都氣喘吁吁,也無法繼續自己最喜歡的教學工作,而放棄一手打造的事業、提早退休。研究顯示,嚴重型氣喘患者使用新型生物製劑治療後,不僅可有效降低67-77%氣喘急性惡化發生率、更降低患者85%因急性惡化而住院風險,顯示新型藥物有效協助患者穩定疾病、降低症狀發作,提供廣泛表現型的嚴重型氣喘患者更全面、精準的治療選擇。嚴重型氣喘患者若無穩定管理疾病,不僅可能引發呼吸急促,嚴重更可能引發昏迷、意識混亂、胸腔靜息等狀態,此時即須緊急安排住院治療,以免危及生命。劉小姐便曾在新冠疫情期間,因呼吸道阻塞,而出現嚴重呼吸困難和血壓升高,情況危急下最終由家人緊急送醫治療。傅彬貴醫師分享,劉小姐的病情經過轉換新型生物製劑治療後,獲得了穩定的控制。過去嚴重影響其生活品質的喘鳴、咳嗽和呼吸困難等症狀有了顯著改善,肺功能也迅速提升至70%。目前已能夠維持正常的生活作息,甚至能進行中強度的運動。最重要的是,目前也不再需要仰賴急救型藥物以及口服類固醇等輔助治療,幫助劉小姐重拾生活步調、回歸職場。衛生福利部健康保險署石崇良署長說明,氣喘治療發展是我國重要的醫療投資,嚴重型氣喘患者治療權益更是首要關注目標,新型生物製劑近日已納入健保給付範圍,相信將可使醫療資源運用效益更大化,讓患者未來可積極與醫護團隊討論個人化的治療方案。氣喘為全球最常見的慢性呼吸道疾病之一,台灣盛行率約為10%-12%、意即我國竟有高達200萬人深受氣喘所苦!陳育民理事長說明:「氣喘無法完全治癒,加上受患者個人習慣,以及環境中的氣候變化與製造、能源、化工業汙染源等影響,都可能誘發氣喘發病與進一步惡化,因此建立患者長期控制與追蹤疾病的正確觀念,是影響氣喘治療成效的最大關鍵。」台灣胸腔暨重症加護醫學會副主委林鴻銓醫師表示:「近年新型生物製劑加入,有別以往的生物製劑作用機制,是由上游阻斷訊息傳導、不須特定生物標記,並可適用於所有類型的嚴重氣喘患者。患者無須累積口服類固醇的健保給付條件及其所帶來的副作用,更可大幅提升治療效益。」石崇良署長指出,於今年6月將新型生物製劑納入健保給付範圍,完備嚴重型氣喘患者治療權益,也提供患者更可近的治療選擇,未來也期許有需要的患者積極與醫師討論、選擇合適的藥物。
氣溫驟降好發心血管疾病 高風險族群「這些」發病前兆勿忽視
隨著氣溫驟降,早晚溫差明顯變大,國民健康署提醒心血管疾病高風險族群,尤其是長者、高血壓、高血糖、高血脂及心血管疾病患者,務必做好保暖措施,避免因寒冷天氣及溫差過大引發心血管疾病的急性發作。機車族防寒要訣 四肢與頭頸保暖不可少除了長者及慢性病患者外,機車族群在冬季也面臨寒冷考驗,冬季低溫與車速所帶來的冷風會加速體溫流失,尤其對機車通勤族造成不小的影響。為此,國健署建議,機車族騎行時應放慢速度,避免強風加劇體溫流失,並穿著保暖且靈活的衣物,確保騎行操作不受影響。最外層衣物應選擇具有防風、防水功能的外套,並重視四肢與頭頸部的保暖,穿戴手套、襪子、圍巾與口罩等,全面做好防寒保護,並隨時保持安全車速。低溫對心血管健康的隱藏威脅低溫會引起血管收縮,進而讓血壓上升,增加心臟病及中風急性發作的風險。國健署建議,若發現自己或親友出現以下心臟病或中風徵兆,應立即就醫,爭取黃金搶救期。心臟病徵兆 及早發現、及時就醫突然出現胸悶、胸痛、手臂疼痛、呼吸困難、噁心、極度疲倦、頭暈或暈厥等症狀,可能是心臟病急性發作的信號,應立即就醫治療。更年期女性可能出現氣喘、背痛等非典型症狀,同樣需要提高警覺。有冠狀動脈疾病病史者,若發作時可先使用醫師開立的舌下含片,進行緊急救護。中風徵兆 牢記FAST口訣、迅速應對F(FACE,臉歪):觀察臉部表情,檢查兩側臉部是否對稱。A(ARM,手垂):將雙手舉高,觀察是否有一隻手會無力下垂。S(SPEECH,大舌頭):讀一句話,觀察語言是否清晰。T(TIME,記錄時間):若出現上述任一症狀,應立即記下發作時間,迅速撥打119緊急送醫,爭取急性中風的黃金治療時間。國民健康署呼籲,寒冷天氣下,務必做好保暖工作,尤其是心血管疾病高風險族群,更應格外注意,從日常生活中落實健康管理,安全迎接每個寒冬。
「低溫假」標準是什麼?停班停課條件、定義5大QA一次看
週末冷氣團南下,最冷時間點落在週日(15日)清晨,包括中部以北和東北部低溫將來到11至13度。而在今年1月霸王級寒流來襲時,全台多縣市低溫下探7度,就有多所學校經評估後宣布停班停課,並向教育局備查,至於「低溫假」的標準是什麼?CTWANT也整理了關於「低溫假」的5大QA。「低溫假」的標準、定義是什麼?根據現行「天然災害停止上班及上課作業辦法」第3條規定,只有風災、水災、震災、土石流及大規模崩塌災害、其他天然災害被列在停班課範圍內,並未包含低溫、高溫。不過,第8條也說明了「其他天然災害」的定義,只要是造成交通、水電供應中斷或供應困難,影響通行、上班上課安全,或有致災之虞、必須撤離或疏散時,各縣市首長得在評估後,決定發布停止上班及上課。內政部長林右昌則曾表示,若天氣寒冷對社會運作及學生上學造成影響,地方政府可以依照相關權責宣布停班停課。包括山區學校在內,學校評估上學狀況後,可依據現有的「天然災害停止上班及上課作業辦法」規範,向教育局提出報備,申請停止上班上課。上班族也有「低溫假」嗎?勞動部職安署曾解釋,「天然災害停止上班及上課作業辦法」僅適用政府機關和學校,民間企業並不適用,若民間企業決定停止上班,則依法令規定,由勞資雙方協商處理。另據勞動部「天然災害發生事業單位勞工出勤管理及工資給付要點」建議,雇主在天然災害發生時,應注意勞工出勤的安全,避免勞工因「繼續工作而發生危險」,並採取足以保障勞工安全之必要措施。若放「低溫假」可以領薪水嗎?「天然災害發生事業單位勞工出勤管理及工資給付要點」指出,如果勞工居住所在地或通勤路線所屬縣市首長宣布停止上班,勞工可以不出勤,雇主不得視為曠工、遲到或強迫勞工以事假或其他假別處理,且不得強迫勞工補行工作、扣發全勤獎金、解僱或其他不利處分。但勞工若應雇主要求而出勤,雇主除當日工資照給外,宜加給勞工工資,並提供交通工具、交通津貼或其他必要協助。戶外工作怎麼辦?職安署於2021年訂定「寒冷天氣期間戶外作業安全健康指引」,要求雇主在寒流期間應做好勞工禦寒保暖措施,防止低溫引起的危害。若雇主未依相關法令規定,採取低氣溫環境的應變措施,從而導致勞工罹災,最高可處3萬至15萬元罰鍰。職安署也說,對於戶外作業的勞工,雇主應特別採取安全健康管理措施,包括提醒勞工穿著適當防寒衣物、安排適當作息時間及提供熱飲、建立工作伙伴互護機制、視勞工身體健康狀況適當進行工作調配,儘量減少勞工暴露於寒冷天氣的時間,及留意中高齡及患有心血管疾病等慢性病者的健康情形等。低溫會帶來那些危害?職安署指出,往年均有發生勞工因戶外低溫引發心臟及腦血管疾病等職業災害死亡案件,勞工如具高血壓症、動脈硬化、糖尿病、心臟病等相關疾病,容易因低氣溫導致惡化及促發腦血管及心臟疾病,雇主應適當進行工作調配,減少於室外作業時間,降低危害風險。依據相關條例,勞工恐因低溫引發心臟病、腦中風、心肌梗塞、流感、過敏性鼻炎、氣喘、末梢血液循環障礙等等疾病,提醒雇主及工作者應注意保暖和安全措施,同時留意健康狀況,避免造成傷害。
2025竹北帶狀皰疹疫苗補助近翻倍 鄭朝方:拚施打率達保護效果
新竹縣竹北市長鄭朝方13日指出,2025年元旦起市民帶狀皰疹疫苗補助將提高為新台幣3,800元,補助將近翻倍,希望讓更多市民受益。據了解,目前市面上帶狀皰疹疫苗大宗有二,首先是單劑的活性減毒疫苗「伏帶疹」(Zostavax),自費價格約在4,800至6,000元之間;再者是需接種兩劑的基因合成疫苗「欣剋疹」(Shingrix),每劑自費價格約為8,500元,總費用高達17,000元,實在是不小負擔。新竹馬偕紀念醫院家醫科主任葉姿麟指出,帶狀皰疹俗稱「皮蛇」,是「水痘-帶狀疱疹病毒」(varicella-zoster virus)再活化的表現,急性期皮疹及疼痛持續時間約數周,部分病患會併發帶狀疱疹後神經痛,這種併發症疼痛可能持續數月甚至超過一年的時間。帶狀皰疹好發於慢性病患者及年長者中,而市面上大宗的帶狀皰疹疫苗,都具有良好的保護效果及安全性。她提醒,只要是50歲以上的長者,或是曾罹患水痘的成年人,都是罹患帶狀疱疹風險較高的族群,呼籲能施打此類疫苗。鄭朝方強調,為保護市民免受帶狀疱疹病毒的威脅,並減輕施打疫苗所帶來的經濟負擔,2025年元月起起帶狀疱疹疫苗補助將從現行的每年2, 000元提高至3,800元,低收入戶則可獲得每年4,800元補助,有望讓更多市民受益。鄭朝方感性表示,謝謝竹北市民代表會全力支持,讓市公所有底氣大幅提高補助額度,減輕市民接種疫苗的經濟壓力,並鼓勵更多市民積極接種,預防帶狀疱疹的發生。
47歲婦結紮16年竟又懷孕 老公「可以生最好」全場狂勸:別找麻煩
近日一位47歲人妻表示,她16年前生女兒後順便結紮,怎料最近又懷二寶,她知道自己不適合再生,「不留我真的不捨跟心痛。」,壯老公表示,可以生是最好。也有不少人勸,「別生來拖累大女兒啊~高齡了別找麻煩!」原PO在《匿名公社》發文,她47歲了,先生也53歲,她的月經2個月沒來,看了驗孕棒是兩條線,她剖腹產生女兒後結紮,「女兒如今16歲也代表我結紮16年,輸卵管是剪斷不是綁的。」醫生表示,要檢查才知道原因。原PO表示,現在他很苦惱,老公身體健康又強壯,她腿受傷後連爬樓梯都吃力,還有慢性病、心臟病,「實在無力去顧一個孩子,是否放棄我又很掙扎,想要留住又怕造成孩子的負擔,不留我真的不捨跟心痛。」老公稱,先等報告結果,可以生是最好,不行就看怎麼處理,要先保住她。原PO嘆,「這兩三天真的半夜會起來哭,隔天上班無精打采,來的太慢了,我沒有失去過任何一個小孩,怎麼有點年紀了才讓我抉擇。」此文曝光後,網友紛紛留言「建議放棄不然真的太累人了」、「年紀那麼大了如果不是很富有建議不要生」、「真希望是烏龍一場,因為你們的年紀跟體力,要顧這個孩子真的很吃力」、「不要生,生了拖累大女兒」、「站在孩子的立場,不一定想要被生下來。經濟和爸媽體力都是問題」。
乳房脹痛竟與咖啡有關? 專業醫:過量攝取恐會加重疼痛
在如今的社會,相信不少人都習慣咖啡不離手的日子。但現在有醫師提醒,有良性乳房腫瘤的女性要額外注意咖啡的攝取,過量的咖啡因恐會降低肝臟第一階段解毒酵素的活性,恐會加重乳腺腫脹與疼痛,要特別注意。營養醫學醫師劉博仁在FB粉絲專頁發文表示,部分女性在乳房中出現良性腫瘤並非罕見,其中常見的包括纖維腺瘤(Fibroadenoma),這類約佔五至七成的病例,多出現在20至40歲女性間,質地較硬且通常無痛,形成原因多與雌激素波動有關。另一類則是乳腺囊腫(Breast Cyst),占約兩成至四分之一左右,內含液體且易受到月經周期影響,30至50歲的患者為主。劉博仁醫師也提醒,纖維囊性病變(Fibrocystic Changes)並非真正的腫瘤,但有高比例的女性一生中可能出現這種顆粒狀觸感的變化,常伴隨疼痛或腫脹,與雌激素過多相關。還有其他相對較少見的類型,如乳管內乳頭狀瘤(Intraductal Papilloma)、脂肪瘤(Lipoma)、葉狀腫瘤(Phyllodes Tumor)等。劉博仁醫師也提到,有著良性腫瘤的女性並非只要定期追蹤就好,還需留意個人生活習慣的調整。飲食方面建議多攝取富含抗氧化成分的深色蔬菜(綠花椰菜、菠菜、地瓜葉等)及水果(莓果類、柑橘類),適度選擇富含Omega-3脂肪酸的深海魚(鮭魚、鯖魚)、亞麻籽或核桃,並減少高脂肪、高糖與過度加工的食品。除此之外,日常咖啡飲用部分也要特別注意,需適度控制咖啡因,因為攝取過多可能影響雌激素代謝,加重腫塊腫脹與不適,故建議適量飲用為宜。另外就是保持良好的體重控制,若過度肥胖或超重,可能干擾雌激素水平,增加乳腺問題風險。劉博仁醫師建議,適度的運動,如每週至少150分鐘的中等強度活動(例如快走或瑜伽),有助於荷爾蒙調節。此外,日常生活中也需減少接觸塑化劑等環境荷爾蒙,減少殺蟲劑及塑膠容器中雙酚A或定香劑DEHP的使用,以免進一步影響荷爾蒙平衡。劉博仁醫師也提到壓力管理,壓力過大會影響內分泌,建議透過冥想、深呼吸或其他放鬆練習紓解情緒。建議依個人體質,適度補充維生素D等營養素,有助於維持身體機能穩定。
60歲翁突雙腳無力!無法站立行走 就醫竟是「脊椎椎體骨腫瘤」險癱瘓
60歲的邱先生過往沒有慢性病史,也沒有特別定期健檢,一個月前突然出現雙腳無力的狀況,並且越來越嚴重,就醫前已無法站立行走。透過X光、核磁共振檢查,發現邱先生胸椎第12節有塌陷情形,且已經壓迫神經管,影像懷疑為腫瘤骨轉移導致的非單純骨質疏鬆之壓迫性骨折,進一步抽血檢查更顯示腫瘤標記數值增高。脊椎椎體骨腫瘤 常見轉移性為主台北慈濟醫院神經外科洪立偉醫師指出,脊椎椎體骨腫瘤的發生原因不明,少數為原發性腫瘤,有些則是從身體其他部位腫瘤擴散而來,為轉移性腫瘤。洪立偉醫師說明,轉移性脊椎腫瘤可能來自於肺癌、乳癌、腎細胞癌及前列腺癌,發生率依腫瘤分類各有不同,且脊椎腫瘤通常容易轉移在胸椎及腰椎處。若沒有及時發現、治療,腫瘤可能增生擴大,進而壓迫神經管,此時病人即會出現雙腳無力、行走困難甚至大小便失禁等情形。減壓及微創釘手術 改善神經學症狀、穩定脊椎神經管受壓迫須進行良好的減壓,才可以讓神經學症狀達到改善,以邱先生為例,醫師在術中除給予良好的減壓外,還進行微創釘固定,幫助穩定脊椎。洪立偉說明,減壓及微創釘手術首先需要將脊椎後側的椎板切除進行完整減壓後移除部分腫瘤,並透過術中X光檢查確認位置,將4根微創骨釘分別固定在胸椎第11節及腰椎第1節,最後再以金屬桿連接兩端,不需破壞很多肌肉層即可達到穩定脊椎的作用。微創釘降低疼痛、破壞少 避免鄰近脊椎節退化又再手術而過去手術通常使用的是傳統骨釘,術中需要劃一20公分的傷口,分離背部肌肉後將8根傳統釘固定於病灶上下各兩節脊椎處。洪立偉指出,微創釘的優點在於病人可以免於大傷口的疼痛,不用破壞很多肌肉就可維持脊椎穩定。此外,相較於傳統釘,微創釘的使用也能夠降低病人之後鄰近脊椎節出現退化而需再次進行手術的機率。
顧病夫、自閉兒「勇媽罹癌又憂鬱」 愛心保暖物資助一臂之力
天氣轉冷,無力添購冬衣、冬被的弱勢家庭,只能默默忍受寒冷,處境令人不捨。道家人文協會於今(07)日,舉辦高雄龍肚國中弱勢學生家庭物資捐贈活動,由協會志工組副組長倪千惠帶領志工自費至高雄市美濃區,捐贈龍肚國中弱勢學生家庭急需的床墊、羽絨枕、發熱保暖被及羽絨外套、針織衣褲等禦寒物品,另提供高蛋白營養補充品、米、麵條、食品罐頭、洗沐清潔用品、文具、運動鞋等物資共155件,紓解家戶生計負擔,陪伴溫暖過冬。本次捐助的家戶,為就讀龍肚國中的小正(化名)一家人。小正是自閉症的孩子,父親十年前因車禍傷及大腦導致精神問題,需24小時有人在旁協助,加上長期服用精神疾病藥物及三高慢性病造成肌肉萎縮,需持續飲用高蛋白營養補充品。小正母親一人扛起照顧丈夫、孩子及工作賺錢養家的重擔,長期累積下來身心不堪負荷,於三年前罹患重度憂鬱症及甲狀腺癌,不得不辭去工作養病。原本一家人居住在高雄市區,因生活成本高加上失業無收入,於日前搬回美濃老家,無力添購床墊、寢具及民生用品,面臨寒流來襲,也缺乏保暖的禦寒衣物,生活堪憂。協會得知小正的家庭狀況後,隨即著手規劃所需物資項目,在最短時間內進行採購,另提供小正多項文具,更能安心學習。志工組副組長倪千惠表示:「寒冷的冬天,能睡在溫暖的床鋪和有保暖衣物可穿,對弱勢家庭來說都是珍貴的幸福,期盼集結眾人之力的這份愛化為暖流,帶給小正一家人暖心支持度過寒冬。自創立以來,協會始終堅守『零行政費』的初衷,將善款百分之百用於弱勢族群,未來依舊會深入傾聽不同族群需要,透過實際行動投入各項關懷活動,讓更多人感受到溫暖,不再孤單無助。」今天的捐贈,由協會志工將物資親送到小正家中,並於訪視時給予小正學習上的鼓勵,關心小正父母的身體和治療情況,體貼關懷令小正媽媽感激地說:「很謝謝協會為我們著想,提供那麼多物資,讓我們可以吃飽穿暖還有睡好,日子可以過得舒適一點了。」志工為小正(左)試穿運動鞋,確認尺寸是否合適且好走。(圖/道家人文協會提供)
登山途中突發心臟病!64歲男出現幻覺 緊急空中救援直升機吊掛送醫
台東向陽出發的登山隊伍於中央山脈「南二段」的行程中,發生了突發醫療狀況,這支由19人組成的隊伍原計劃以8天時間縱走南二段,途中64歲的鄭姓男子卻在第4天出現心臟不適、胸痛,甚至出現幻覺,無法繼續行走,隊友緊急攙扶其前往塔芬山屋求援,並報警請求救援,經過多方協調,花蓮縣消防局與空中勤務總隊共同合作,成功派遣黑鷹直升機進行吊掛救援,並將該名男子與1名陪伴的女性隊員送醫。根據花蓮縣消防局的通報,鄭姓男子的身體狀況在昨晚惡化,出現胸痛、心臟不適的症狀,且精神狀態變得不穩,出現幻覺,由於男子曾有心臟瓣膜不全的病史,隊員當場發現其情況十分危急,無法再繼續行走,隊伍成員隨即協助男子前往塔芬山屋,並報案請求救援。花蓮縣消防局接到求救後,立即啟動應急反應程序,並同步向空中勤務總隊請求直升機支援,以縮短救援時間,上午7時20分,空中勤務總隊派出的花蓮黑鷹直升機順利抵達現場,並在塔芬池附近發現目標,立即吊掛鄭男及1名陪伴的女性隊員進行下山,於上午8時21分成功降落花蓮德興運動場,並將2名傷者分別送往花蓮慈濟醫院進行進一步治療。經醫院診斷,鄭男因心臟病發作而需要立即醫療處置,目前已進入加護病房進行觀察,所幸由於迅速的救援反應,該男子的病情並未進一步惡化,預計會有恢復的可能。警方呼籲,有心臟病等慢性病史的登山者,應提前準備好所需的常備藥物,並在登山過程中注意適時休息,避免因過度勞累而引發不必要的健康風險;此外,登山隊伍在規劃長期縱走路線時,應詳細規劃每一階段的休息與救援機制,以確保隊員在遭遇突發狀況時,能夠及時獲得救援。
沒亂來也可能染性病!醫曝「5情況」都會得:感染者血液也危險
過去在上健康教育課程的時候,不少人會認為「固定性伴侶就不會得性病」,但泌尿科醫師高銘鴻解答,「忠誠不等於沒事」,性病風險也可能與過去的感染紀錄、未經檢測的隱性感染、母嬰傳播或其他非性接觸途徑、潛伏期或慢性感染等等有關,「雙方定期做性病篩檢,還有每次都要戴套套,才是保護彼此最好的方式」。高銘鴻日前在臉書粉專「泌尿科 高銘鴻醫師」發文分享,其實有不少人,即使是單一性伴侶還是得了性病,這些患者跑來求助時,常常都會疑惑:「醫生,我很乖啊,都沒有亂來,怎麼還是中獎了?」高銘鴻解釋,其中一個很常見的原因是,如果伴侶曾經感染過性病,即使當前沒有明顯症狀,某些性病(例如菜花或生殖器皰疹)仍可能處於潛伏期,且有傳播的風險。高銘鴻說,有些性病(像是披衣菌或淋病),開始時可能沒有明顯症狀,感染者可能完全不知情,但仍具傳染性,而這也就是未經檢測的隱性感染,「那如果這時候發生了不安全的性行為,那當然就可能得病」。接著,高銘鴻提到,在固定關係中,若任一方曾有外遇行為,則可能將性病帶入關係中,即使外遇發生僅一次,風險也會存在,「當然不是說,如果你被你的伴侶傳染了,就等於對方偷吃了」。高銘鴻說明,像是HIV或B型肝炎等部分性病,還可以通過非性接觸傳播,如血液、針具共用,或在母嬰間傳播。因此,性病風險並不完全依賴性行為本身,「就是,可能你的伴侶不小心接觸到感染者的血液,那就算沒有出軌,也一樣會得病」。最後,高銘鴻說到,像是梅毒或HIV,在感染初期無法被察覺,其潛伏期又很長,固定伴侶中的任何一方,都有可能在不知情的情況下攜帶病原體,「無論如何,雙方定期做性病篩檢,還有每次都要戴套套,才是保護彼此最好的方式喔!」