性接觸
」 猴痘 疫苗 疾管署 菜花 性行為
沒亂來也可能染性病！醫曝「5情況」都會得：感染者血液也危險
過去在上健康教育課程的時候，不少人會認為「固定性伴侶就不會得性病」，但泌尿科醫師高銘鴻解答，「忠誠不等於沒事」，性病風險也可能與過去的感染紀錄、未經檢測的隱性感染、母嬰傳播或其他非性接觸途徑、潛伏期或慢性感染等等有關，「雙方定期做性病篩檢，還有每次都要戴套套，才是保護彼此最好的方式」。高銘鴻日前在臉書粉專「泌尿科 高銘鴻醫師」發文分享，其實有不少人，即使是單一性伴侶還是得了性病，這些患者跑來求助時，常常都會疑惑：「醫生，我很乖啊，都沒有亂來，怎麼還是中獎了？」高銘鴻解釋，其中一個很常見的原因是，如果伴侶曾經感染過性病，即使當前沒有明顯症狀，某些性病（例如菜花或生殖器皰疹）仍可能處於潛伏期，且有傳播的風險。高銘鴻說，有些性病（像是披衣菌或淋病），開始時可能沒有明顯症狀，感染者可能完全不知情，但仍具傳染性，而這也就是未經檢測的隱性感染，「那如果這時候發生了不安全的性行為，那當然就可能得病」。接著，高銘鴻提到，在固定關係中，若任一方曾有外遇行為，則可能將性病帶入關係中，即使外遇發生僅一次，風險也會存在，「當然不是說，如果你被你的伴侶傳染了，就等於對方偷吃了」。高銘鴻說明，像是HIV或B型肝炎等部分性病，還可以通過非性接觸傳播，如血液、針具共用，或在母嬰間傳播。因此，性病風險並不完全依賴性行為本身，「就是，可能你的伴侶不小心接觸到感染者的血液，那就算沒有出軌，也一樣會得病」。最後，高銘鴻說到，像是梅毒或HIV，在感染初期無法被察覺，其潛伏期又很長，固定伴侶中的任何一方，都有可能在不知情的情況下攜帶病原體，「無論如何，雙方定期做性病篩檢，還有每次都要戴套套，才是保護彼此最好的方式喔！」
不爽讓道對警消動手還持辣椒水攻擊 三重2男遭逮判決結果出爐
新北市三重區110年10月7日發生傷害案，當時警消獲報環河南路臺北橋上橋處有交通事故前往處理，趕抵時請23歲蔡男讓道，怎料他卻情緒失控夥同23歲陳男對現場警消出手並持辣椒水攻擊，被依依妨害公務罪、傷害罪逮捕移送新北地檢署偵辦，判決結果也隨之出爐。還原事件經過，蔡男不滿被救護人員要求讓道，竟與同夥陳男朝警消出手攻擊，甚至持辣椒水噴灑，造成救護人員葉員受有臉部開放性傷口、臉、頭皮及頸部挫傷、臉部損傷、頭部挫傷及臉部損傷等傷害；警員洪員受有頭部鈍傷、鼻子挫傷及刺激性皮膚炎等傷害；警員賴員受有左手第三掌骨閉鎖性骨折、右肘挫傷、左肘及右手擦傷及刺激性接觸性皮膚炎等傷害。警方立刻呼叫支援警力，將2嫌依妨害公務罪、傷害罪以現行犯逮捕，訊後移送新北地檢署偵辦，而經新北地方法院判決後，判處蔡男、陳男共同犯傷害罪有期徒刑4個月，得以新臺幣壹仟元折算壹日。
女性有性行為要注意！ 做「1檢查」降低子宮頸癌風險
58歲的S小姐，因害怕內診疼痛，加上覺得自停經後已未有性生活，故10餘年未再做子宮頸抹片檢查，近期因陰道分泌物增加及搔癢就診，經醫護人員溝通後，願意接受內診及抹片檢查，檢查報告為異常，S小姐被通知回診接受進一步的陰道鏡檢查，診斷為中度癌前病變。感染人類乳突病毒 恐引起子宮頸癌新竹臺大分院婦產部王彥涵醫師表示，以S小姐的情況，若是再晚幾年發現，癌前病變可能惡化為子宮頸癌，病人就須接受更為複雜的癌症手術或化療、電療等治療，耗費的時間和費用也會增加。子宮頸癌是一種源自於子宮頸部位的癌症，目前已經證實99%的子宮頸癌由人類乳突病毒（HPV）感染引起。大部分的傳染途徑是經由性接觸傳染的，而超過80%的女性一生中都會感染HPV，但並非感染HPV病毒就會罹患子宮頸癌，絕大部分都會被人體免疫系統清除，只有少數高危險型HPV會造成持續性感染，才有可能惡化為子宮頸癌。定期抹片檢查 及早發現癌前病變而透過定期的子宮頸癌篩檢，包含子宮頸抹片及自費人類乳突病毒篩檢，即可早期發現及治療子宮頸的癌前病變，避免惡化。王彥涵醫師說明，目前醫學已經證實無論HPV病毒感染後有無持續性行為，感染越久就越容易發生子宮頸癌前病變，或惡化為子宮頸癌。6年以上沒做抹片的女性，罹患子宮頸癌的風險，是3年內曾經做抹片檢查的人的3倍，所以只要曾經有性行為，都應該定期做抹片檢查。若連續三年抹片結果都正常，或自費HPV篩檢結果無病毒感染，則可以改成三年做一次。接種子宮頸癌疫苗 保護自己遠離疾病風險王彥涵醫師解釋，因99%的子宮頸癌由HPV感染引起，接種子宮頸癌疫苗(HPV疫苗)，相對可以提供長期的保護力，有效預防子宮頸癌的發生。國民健康署自2018年即推動國中女生公費接種HPV疫苗，往年以2價疫苗為主，自2022年起改為9價HPV疫苗，涵蓋了HPV6、11、16、18、31、33、45、52以及58等，能有效預防90%以上的菜花和90%以上的子宮頸癌，建議可以進行接種保護自己遠離子宮頸癌的威脅。
泰國發現首例「M痘新病毒株」 醫：可透過呼吸道飛沫傳播
世界衛生組織（WHO）於8月14日針對非洲流行的新型M痘（mpox，舊稱猴痘），決議宣告此次疫情成立「國際關注公共衛生緊急事件(PHEIC)」，期能投入更多資源，並呼籲各國積極監測及加強警覺等防範措施。武漢協和醫院感染科主任醫師趙雷表示，此次在泰國發現的分支Ib型變異毒株具有新的進化，此譜系讓病毒不僅可以通過動物傳播，還可以通過人體的分泌物，如呼吸道飛沫等傳播。根據CNBC報導，最近在非洲以外發現了一種新的、更致命的新型M痘（mpox，舊稱猴痘）病例後，亞洲國家加強了預防措施，至少有4個非洲以外的國家通報病例，包括泰國、菲律賓、瑞典和巴基斯坦。報導指出，泰國29日確認了首例M痘的新型病毒株Clade 1b病例，一名從非洲抵達的66歲歐洲男子身上發現的。泰國將加強其國際機場的監視和篩檢措施，來自發生新型M痘疫情的國家的旅客，必須在出發前往泰國之前，在衛生部的線上平台上進行登記，並在抵達後接受健康檢查，發現出現症狀的旅客將被隔離。根據《澳門日報》報導，武漢協和醫院感染科主任醫師趙雷表示，過去在猴痘病毒的預防上主要強調直接接觸或性接觸傳播，但此次在泰國發現的分支Ib型變異毒株具有新的進化，此譜系讓病毒不僅可以通過動物傳播，還可以通過人體的分泌物，如呼吸道飛沫、皮疹或受污染物品等方式傳播，更具威脅性。
M痘成「國際關注公衛緊急事件」 疾管署急發醫界通函示警
依據世界衛生組織（WHO）及各國監測資料顯示，今年全球M痘疫情緩升，其中非洲區自5月起疫情明顯上升。鑑於此波疫情已出現跨國傳播且致死率高達3%以上，疾管署決議宣告此次疫情成立「國際關注公共衛生緊急事件（PHEIC）」，同時急發醫界通函提醒醫師提高警覺。WHO於8月14日針對此波疫情召開緊急委員會，並於會後表示，非洲疫情以剛果民主共和國為主，今年報告病例數已逾15,600例，537例死亡，主因為開始流行能快速傳播之Ib型病毒，並陸續透過人際接觸擴散至周邊國家，目前已知Ib型病毒可能主要透過性行為和家庭接觸傳播，感染者多為年輕成人和兒童。疾管署已於8月15日提升非洲7國旅遊疫情建議等級，將剛果民主共和國之旅遊疫情建議等級提升至「第二級：警示（Alert）」，並將該國鄰近已有疫情、或已出現Ib型病毒之國家，包括：中非共和國、剛果、蒲隆地、肯亞、盧安達、烏干達等六國，提升至「第一級：注意（Watch）」。我國自2022年6月23日將M痘列為第二類法定傳染病，截至今年8月14日累計確診399例病例（377例本土及22例境外移入），目前國內雖尚未有感染M痘Ib型病毒個案，惟須留意境外移入Ib型個案造成國內傳染風險，且國內本土IIb型M痘疫情仍持續。疾管署提醒醫界朋友診療病人時若發現符合「M痘」通報定義，如皮膚病灶（如皮疹、斑疹、斑丘疹、水泡、膿疱等），及病人出現有發燒（≥38°C）、畏寒/寒顫、出汗、頭痛、肌肉痛、背痛、關節痛、淋巴腺腫大（如耳周、腋窩、頸部或腹股溝等處）等症狀，臨床醫師無法以其他已知病因解釋，請於24小時內至「傳染病通報系統（NIDRS）」進行通報，並採集檢體（如：水疱液、膿疱內容物及咽喉擦拭液等）送驗。疾管署指出，目前國內已儲備足夠M痘疫苗與口服抗病毒藥物，疫苗庫存約2萬瓶，年底將再進貨1萬瓶，約可提供7-8萬人次M痘疫苗接種，口服抗病毒藥物尚有約440人份；另接種疫苗為目前預防M痘最有效的方式，接種第1劑M痘疫苗14天後，對疾病的保護力僅有約4成至8成，而完成接種2劑疫苗後，則可高達9成保護力，呼籲醫界朋友於診療時遇有符合疫苗接種條件民眾，包括近1年有風險性行為者（例如：與不特定對象發生性行為、多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者等），過去曾罹患性病，或性接觸對象有前述任一情形者等，請協助或轉介前揭民眾及早完成2劑M痘疫苗接種，僅接種1劑者，亦請儘速完成第2劑，以獲得完整保護力。
剛宣布PHEIC！瑞典驚見更致命「M痘變種病例」 非洲以外首見
世界衛生組織（WHO）秘書長譚德塞（Tedros Adhanom Ghebreyesus）才剛在美東時間14日，於2年內2度宣布，剛果民主共和國（DRC）和越來越多非洲國家的M痘（Mpox，舊稱猴痘）案例激增，構成了「國際關注的突發公共衛生事件」（PHEIC）。沒想到，瑞典衛生部長弗斯梅德（Jakob Forssmed）15日就指出，該國出現了首例傳染性更強的Mpox變種病例，且是首次在非洲以外的地區發現該變種病毒。綜合衛報、NBC、Newsx的報導，剛果民主共和國衛生部長15日發聲明指出，自今年年初以來，該國爆發的Mpox疫情已導致548人死亡，且影響到所有地區，今年通報的病例數更超過15600例，已打破去年整年的總數。截至目前，超過96%的Mpox病例和死亡案例都發生在該國。對此，譚德塞也在美東時間14日宣布，根據《國際衛生條例》（IHR），剛果民主共和國和越來越多非洲國家的Mpox案例激增，有可能在非洲各國甚至非洲大陸以外的國家進一步傳播，因此構成了PHEIC。據悉，本次的決定是2年內第2次因為Mpox宣布PHEIC。禍不單行的是，瑞典衛生和社會事務部長弗斯梅德15日又在記者會上宣布：「我們現在也在下午確認瑞典出現了首例更嚴重的Mpox病例，即I型分支病例。」瑞典國家健康福利委員會首長威澤爾（Olivia Wigzell）也在記者會上表示，首起病例是在非洲Mpox疫情大規模爆發的部分地區遭到感染的。」今年早些時候，科學家報告稱，剛果某個小鎮出現了1種更致命的新型Mpox變種病毒，可殺死多達10%的感染者。另根據瑞典教授兼首席流行病學家吉斯倫（Magnus Per Gisslén）的說法，目前該病例是I型分支的1個版本，「可能與更嚴重的病症和更高的死亡率有關」。瑞典衛生部則在新聞稿中補充，該名患者在非洲待過一段時間，近日才前往瑞典首都斯德哥爾摩就診。Mpox由正痘病毒引起，於1970年的剛果首次在人類中檢測到，該疾病幾十年來始終被認為是中非和西非國家的區域性疾病。直到2022年7月，非洲以外的多國才因為該病毒的性接觸傳染特性，在一系列以前從未出現病例的國家迅速蔓延開來，因此被宣布為PHEIC。所幸在全球病例持續下降後，針對Mpox的PHEIC於2023年5月宣布結束，直至今年才又宣布PHEIC。
WHO事隔1年再度宣布：M痘疫情構成「國際關注突發公共衛生事件」
世界衛生組織（WHO）秘書長譚德塞（Tedros Adhanom Ghebreyesus）於美東時間14日宣布，根據《國際衛生條例》（IHR），剛果民主共和國（DRC）和越來越多非洲國家的M痘（Mpox，舊稱猴痘）案例激增，構成了「國際關注的突發公共衛生事件」（PHEIC）。 據WHO官網的報導，譚德塞的聲明是根據IHR獨立專家緊急委員會的建議提出的，該委員會當天稍早開會審查了WHO和受影響國家之專家提供的數據。委員會向譚德塞表示，Mpox的激增已構成PHEIC，而且有可能在非洲各國甚至非洲大陸以外的國家進一步傳播。對此，譚德塞也將分享委員會會議的報告，並根據委員會的建議向各國提出臨時建議。譚德塞博士在宣布PHEIC時表示，「新Mpox分支的出現、在剛果民主共和國東部的迅速傳播，以及幾個鄰國報告的病例都非常令人擔憂。除了剛果民主共和國和剛果共和國Mpox分支的爆發外，非洲其他國家顯然需要採取協調一致的國際應對措施來阻止這些疫情的爆發並拯救生命。」WHO非洲區域主任莫蒂（Matshidiso Moeti）則表示：「我們已經與社區和政府密切合作，並做出了重大努力，我們的國家工作隊在前線工作，幫助加強遏制Mpox的措施。隨著病毒傳播的日益蔓延，我們正在透過協調一致的國際行動進一步擴大規模，以支持各國結束疫情。」委員會主席奧戈伊納（Dimie Ogoina）教授透露：「目前非洲部分地區的Mpox案例激增，以及新的猴痘病毒株的傳播，對非洲及全球來說都是一個緊急情況。Mpox 起源於非洲，在那裡遭到忽視，後來又在2022年引發了全球疫情。」這次宣布PHEIC的決定是2年內第2次與Mpox相關的決定。Mpox由正痘病毒引起，於1970年的剛果首次在人類中檢測到。這種疾病幾十年來被認為是中非和西非國家的區域性疾病。直到2022年7月，多國爆發的Mpox疫情被宣布為PHEIC，因為該病毒透過性接觸，在一系列以前從未見過該病毒的國家迅速傳播，所幸在全球病例持續下降後，針對Mpox的PHEIC於2023年5月宣布結束。剛果民主共和國已報告Mpox十幾年，在此期間每年報告的病例數穩步增加，去年報告的病例更大幅飆升，今年迄今通報的病例數已超過去年的總數，逾15600例、死亡537例。去年在剛果民主共和國出現並迅速傳播了1種新病毒株，即進化枝1b，該病毒株似乎主要透過性接觸傳播，其在剛果民主共和國周邊鄰國的檢測尤其令人擔憂，也是如今宣布PHEIC的主要原因之一。過去1個月，剛果民主共和國周邊4個從未通報Mpox疫情的國家發現了100多例1b分支實驗室確診病例，包括：蒲隆地、肯亞、盧安達和烏干達。專家認為，真實病例數更高，因為很大一部分臨床相符的病例尚未接受檢測。不同國家曾發生過幾次不同分支的Mpox疫情，有不同的傳播方式和不同的風險等級。目前用於治療Mpox的2種疫苗均得到了WHO免疫戰略諮詢專家小組的推薦，並得到了WHO列出的國家監管機構以及奈及利亞和剛果民主共和國等個別國家的批准。上週，譚德塞啟動了Mpox疫苗的緊急使用清單程序，這將加速尚未發布本國監管批准的低收入國家獲得疫苗的速度。緊急用途清單也使全球疫苗免疫聯盟（GAVI）和聯合國兒童基金會（UNICEF）等合作夥伴能夠購買疫苗進行分發。與此同時，WHO正在與各國和疫苗製造商就潛在的疫苗捐贈問題進行合作，並透過臨時醫療對策網路與合作夥伴進行協調，以促進公平獲得疫苗、治療方法、診斷方法和其他工具。
35歲男危險性接觸後「GG長水泡」急就醫！ 結果竟是皮蛇作祟
1/3以上的人終其一生至少會得一次帶狀皰疹，然而很多人可能不知道帶狀皰疹其實可能發生在身體任何部位，就連陰莖也有機會遭受侵襲！顧家醫療泌尿科診所總院長顧芳瑜分享，一位35歲左右的男性病患因爲陰莖上面長了很多紅色水泡，呈現一個長條狀的分布，當時水泡並未破掉，頭幾天只是覺得有點癢癢的，隨後幾日卻開始越來越疼痛。由於他兩三週前曾有一些危險性接觸，所以擔心是生殖器皰疹發作而至泌尿科求診。聽完病患描述並實際檢查後，顧芳瑜覺得不太像生殖器皰疹，反而很像帶狀皰疹的型態，於是詢問病人之前是否曾經得過帶狀皰疹。病人回答他兩三年前的確得過帶狀皰疹，當時在皮膚科吃了藥之後就好了，也就沒再管它，沒想過帶狀皰疹不但會復發，而且竟然會長在GG上，覺得非常訝異？！顧芳瑜根據他的症狀開立口服的抗病毒特效藥以及一些症狀治療的藥物，一週之後病人回診表示傷口都已結痂，而且疼痛感大幅降低。病患回診的同時也施打了新一代的帶狀皰疹疫苗，只要兩個月後再補打第二劑即可獲得完整的保護力，未來也能大幅減少帶狀皰疹復發的風險。顧芳瑜也藉此說明，臨床上很多病人對於唇皰疹、生殖器皰疹、帶狀皰疹的差別其實不太清楚。唇皰疹、生殖器皰疹主要是由單純皰疹病毒（herpes simplex virus）所引起，如果是長在嘴唇上的通常是第一型感染（HSV1)，如果是長在生殖器上的通常是第二型感染（HSV2)。目前對於這類病毒並沒有有一個很好的預防方式。而帶狀皰疹則是俗稱的「皮蛇」，就是我們小時候常聽到的水痘病毒（Varicella-Zoster Virus) ，當我們免疫力低下、疲倦、壓力大時，藏在神經節內的病毒就有可能發作而造成疼痛無比的帶狀皰疹，而且這個神經痛有可能是永久性的。幸運的是目前已經有了帶狀皰疹疫苗可以加強預防，而且成效非常好，根據統計兩劑打完的保護力可達97%，而且以目前的研究認為並不需要重複補打，是一個非常好的預防方式，因此顧芳瑜建議民眾不妨都可以考量施打帶狀皰疹疫苗作為防護。
小學生看電影竟染菜花 醫曝座位不要挑這裡：容易幹壞事
台灣人常見的性病之一是「菜花」，九成以上是透過性接觸傳染，不過近期卻有小學生到電影院看電影竟染上菜花，據泌尿科醫師羅詩修和陳偉傑提到，這名小學生曾未有過性行為，卻意外感染性病，推測是到影城看電影時，不小心接觸到前一位客人殘留在座椅上的體液，加上小學生沒洗手而中鏢，建議到電影院看電影最好不要選「這個座位」，因為「方便幹壞事」。泌尿科醫師羅詩修和陳偉傑表示，民眾出入公共場所都要注意，曾有小學生看電影染菜花，提醒民眾平時要勤洗手。（圖／翻攝自奕起聊健康）《三立新聞網》報導，兩位泌尿科醫師在節目《奕起聊健康》分享這起案例，當時，這名小學生感覺下體不適，於是到醫院做檢查後發現，自己竟感染了菜花，但小學生從未有過性行為。泌尿科醫師羅詩修和陳偉傑表示，曾有小學生看電影染菜花，提醒民眾平時要勤洗手。（圖／翻攝自奕起聊健康）小學生事後回想起感染前，曾到過電影院看電影，推測可能是前一名觀影者感染菜花，但在電影放映熄燈時為了追求刺激，與伴侶互摸私密處歡愉，事後未做好清潔直接摸座椅，導致這名小學生意外接觸到體液，加上沒有洗手，碰觸眼口鼻而中鏢。泌尿科醫師羅詩修和陳偉傑表示，曾有小學生看電影染菜花，提醒民眾平時要勤洗手。（圖／翻攝自奕起聊健康）對此，陳偉傑表示，不只點影院的戲廳內可能染菜花，就連泡湯和使用公廁都要注意，建議民眾若是要泡湯，入池前應該確實清理湯池，並少到環境較髒亂的地方，在公共場所盡量不要亂摸，並記得一定要洗手，因為菜花病毒強韌，附著力很強，就連酒精也不一定見效。羅詩修還加碼分享自身防護方法，若是要看電影，儘量選擇到較知名且大間的影城，選擇座位上，盡量挑選前排座位。（圖／翻攝自奕起聊健康）羅詩修還加碼分享自身防護方法，若是要看電影，儘量選擇到較知名且大間的影城，因為影城清潔工作會做得比較仔細，另外，在選擇座位上，盡量挑選前排座位，原因很簡單，「太後排座位比較容易幹壞事」。
妹子交往1個月戴套「慘染菜花」 她3度電燒仍復發：活在恐懼中
一提到性傳染病，許多人腦海中第一個浮現的就是菜花、淋病，感染原因不外乎「不安全性行為」，一名妹子悲喊，與男友交往全程都有戴套，後來發現對方不老實，交往1個月就分手，殊不知日前發現感染菜花，電燒第三次又發現復發，後續治療與追蹤至少半年時間，讓她淚嘆「金錢快負擔不起」，貼文曝光後，有網友好奇戴套也會中菜花嗎？這名女網友在Dcard上發文，透露在4月底認識一名男生，起初覺得對方很幽默便對他有好感，約會沒幾次後就答應交往，沒想到發生關係後，竟是悲劇的開始，原PO原以為遇到單純的男生，沒想到有次他喝醉說溜嘴，原來對方性經驗很豐富，讓她聽完後沒幾天就跟對方分手，也封鎖聯絡方式，不過5月底她突然發現，私密處有突起異物，到婦產科就診後確診得了菜花。原PO直言，和對方發生關係前已經半年沒做過了，當下知道是菜花後，認為很大的機會是被前男友感染，礙於擔心對方不承認，只好自己花錢電燒掉，沒想到過了10幾天後再次復發，又再電燒第二次，讓她直呼「每天都活在恐懼之中」。這名網友一個人跑了大大小小的醫院，怎料又復發第三次，醫生說治療需要3個月，追蹤還要再3個月，讓原PO心累喊，「我沒有資格再愛人了，也不敢再愛人了」。原PO文一曝光，立刻引來不少網友安慰，「生病確實很崩潰，而且還沒人可以陪你分擔這個壓力」、「你懂得及時止損，你已經很棒了，並且想恢復成正常人，錯不在你」、「這不是妳的錯，如果妳願意，告知家人會不會好一點，這感覺是長期抗戰，一個人承受實在太辛苦了」。還有網友回覆，「打九價（子宮頸疫苗）+運動，免疫力好比較不會復發，也燒過兩次的過來人經驗」、「每天洗完澡用臉盆裝溫水，採用坐浴，坐在裡面泡一下（殺菌），起來之後擦乾，可以用吹風機吹下體保持乾燥，會好的比較快！提高自己免疫力，不要熬夜」。另外，有網友好奇問，「有戴套也會中嗎」，原PO強調，性行為都有戴套，而醫師向她解釋「沒覆蓋到的皮膚都會傳染」，根據權威醫學網站《Medicalnewstoday》指出，菜花是一種傳染病，通常通過直接的性接觸傳播，其特徵是由人乳頭瘤病毒（HPV）引起的。這些疣可能出現在生殖器、口腔粘膜、肛門附近或直腸，對性活躍的人來說，採取預防措施很重要，包括禁慾、使用保護措施，如避孕套，而且一定要全程使用。原PO交往一個月就分手，不料感染菜花。（圖／翻攝自Dcard）
M痘潛伏期可達21天 疾管署籲「打滿2劑疫苗」：最有效預防方式
國際上M痘疫情持續，國際旅遊頻繁，端午連假及暑假假期將至，社交活動機會大增，疾管署提醒，民眾注意個人防護，除避免出入可能與不特定人士親密接觸之社交活動等風險場域，符合疫苗接種條件之民眾，也應儘速完成2劑疫苗接種，提升自我防護力，也保護他人。疾管署指出，M痘的潛伏期可長達21天，部分個案在症狀出現前1至4天即可傳播M痘予他人，所以接種疫苗為目前最有效的預防方式。疾管署表示，依WHO及各國監測資料，全球M痘疫情仍持續流行，每月平均新增近8百餘例，其中美洲區約4百餘例，歐洲、西太平洋及非洲區平均1百餘例、東南亞區30餘例；鄰近國家中，中國、泰國及越南等疫情持續，澳洲及香港近期疫情有上升趨勢，日本、新加坡及印尼亦有零星病例。另近期非洲剛果民主共和國疫情較去年同期上升，且多屬I型病毒，與全球流行型別(IIb型)不同，需多加留意。我國自2022年6月23日將M痘列為第二類法定傳染病，截至6月2日累計確診369例病例（347例本土及22例境外移入），其中今年新增10例（7例本土及3例境外），於北、中、南及東部均有本土M痘病例，顯示社區仍有M痘傳播風險。疾管署呼籲，符合M痘疫苗接種條件的民眾，包括近1年有風險性行為者（例如：多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者等）、過去曾罹患性病或性接觸對象有前述任一情形者等，應儘速完成2劑疫苗接種，接種第1劑M痘疫苗14天後，對疾病的保護力僅有約4成至8成，而完成接種2劑疫苗後，則可高達9成保護力。疾管署統計，截至6月2日已有7萬8520人接種M痘疫苗，其中已完成2劑疫苗接種者為5萬1280人，仍有約2萬7240人僅接種第一劑疫苗，目前全國共167家合作醫療院所可提供接種服務。疾管署提醒，如有前往國內外之風險場域，應落實自我防護，並避免出入可能與不特定人士親密接觸之社交活動等風險場域，同時請留意自己或他人症狀，務必要適當保護自己，減少暴露的風險，如出現皮膚病灶，例如皮疹、水泡、斑疹、斑丘疹、膿疱等，以及發燒、畏寒/寒顫、頭痛、肌肉痛、背痛、關節痛、淋巴腺腫大（如耳周、腋窩、頸部或腹股溝等處）等疑似症狀，應佩戴口罩儘速就醫，並主動告知醫師旅遊史、高風險場域暴露史及接觸史。
M痘病毒再進化！今年國內新增8例 疾管署提醒應盡速完成疫苗接種
M痘病毒（猴痘）再進化！剛果民主共和國出現新的Ib分支病毒株，人際傳播風險更高，而國內M痘疫情持續，今年新增8例，北中南東部皆有本土病例，顯示社區仍有傳播風險。衛福部疾管署提醒，民眾仍不可掉以輕心，符合疫苗接種條件者，應盡速完成2劑疫苗接種，保護自己也保護他人。我國自2022年6月23日將M痘列為第二類法定傳染病，截至今年5月15日累計確診367例病例。疾管署發言人曾淑慧表示，今年共新增8例，分別為6例本土及2例境外。曾淑慧說明，M痘病毒可分為第一分支（I）病毒和第二分支（II）病毒，其中第二分支（II）病毒包括IIa和IIb兩子分支，原流行於西非，症狀較緩和，其中IIb自2022年起為全球疫情主要流行株，也是目前國內個案檢出的病毒株。而第一分支（I）病毒流行於中非，重症率及死亡率較高，剛果為既有疫區。另外，該國自2023年9月出現新的Ib分支病毒株，人際傳播風險較原本流行的Ia分支更高。疾管署呼籲，雖然目前國內未檢出M痘第一分支（I）病毒株，但國際間旅遊頻繁，不可掉以輕心。疾管署提醒，M痘疫苗接種條件包括，近1年有風險性行為者（多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者等）、過去曾罹患性病，或性接觸對象有前述任一情形者等，應盡速完成2劑接種，可獲高達9成保護力。目前全國共167家合作醫療院所可提供接種服務。
如何預防子宮頸癌上身？ 專家曝「3大關鍵」必須做到
子宮頸癌主要與持續感染人類乳突病毒（HPV）有關，雖然感染人類乳突病毒後身體多會自行清除，但仍有少部分持續感染者，於日後發生子宮頸癌前病變，甚至子宮頸癌。預防子宮頸癌 謹記3道防線依據癌症登記資料顯示，子宮頸癌標準化發生率由民國84年每10萬人25人下降至110年每10萬人7人，降幅達7成。另，110年子宮頸癌發生人數為1,310人，因此，如何預防人類乳突病毒感染或早期發現子宮頸癌前病變，及早接受治療，更顯得相當重要。國民健康署提醒預防子宮頸癌三道防線：第一道防線–安全性行為人類乳突病毒主要透過性接觸傳染，正確使用保險套，可以預防部分人類乳突病毒感染，進而降低子宮頸癌的發生。第二道防線–接種HPV疫苗世界衛生組織（WHO）指出，接種HPV疫苗可以保護女性避免人類乳突病毒感染，亦能有效預防長期感染人類乳突病毒造成的子宮頸癌。目前食品藥物管理署已核准3款HPV疫苗，均可預防至少7成造成子宮頸癌的高危險人類乳突病毒（第16、18型）。已有性經驗的婦女亦可依疫苗仿單評估是否接種疫苗，但HPV疫苗無法治療已感染人類乳突病毒型別所引起的疾病。第三道防線–定期篩檢子宮頸癌早期通常不會有明顯症狀或疼痛，透過篩檢有機會發現異常病灶，子宮頸抹片檢查是經國際實證最佳的子宮頸癌篩檢工具，提早發現並及早確診治療。而子宮頸抹片檢查結果為陽性時，並不代表罹患癌症，請女性朋友遵循醫師指示接受進一步檢查，並請依醫囑回診追蹤及診治，儘早阻斷疾病進展。值得注意的是，國民健康署補助30歲以上婦女每年1次子宮頸抹片檢查。
30歲女染性病「菜花合併梅毒」 兇手竟是分手2年的前男友
性病潛伏期有多長？可能超乎你的想像！一名30歲左右女性因私密處長東西至泌尿科求診，醫師檢查發現是典型菜花樣貌。問診過程患者提到自己手上最近長了些不痛不癢的紅點，打算也去看看皮膚科，醫師立即請對方打開手掌一看研判可能是梅毒二期。於是建議病人做完整性病篩檢，結果是菜花合併梅毒。女患者大感疑惑，因為自己最後一次性行為是跟前男友，而且已是兩年前。泌尿科醫師顧芳瑜近日在粉專《鳥科學先生-泌尿科顧芳瑜醫師》分享提到「感情的傷痛時間久了會不見，但病灶卻在2年後像是回馬槍一般的出現~再次想起不愉快的回憶…」表示這位女性病患來求診時，並沒有預期「性傳染病」這件事情竟然會與她有關！也很疑惑如果自己真的是因為這位「好久以前的前男友」而染病，為什麼隔了那麼久才出現，還是這種不想要的「驚喜」。顧芳瑜解釋，這個就是性傳染病討人厭的地方，它有所謂的「潛伏期」，也就是不會得到後馬上就發作，而是在你免疫力低下的時候才發生。而且如果發現有性傳染病的跡象，除了治療之外，他也會建議病人做一次完整的性病篩檢。原因無他，因為有許多的性傳染病，都是藉由同樣的媒介傳染，如果有其中一種，也很有可能同時合併其他性傳染病。最後他決定先以藥膏治療菜花的部分，也建議病人一定要施打HPV疫苗，因為菜花事小，但是HPV病毒在女性身上還有可能演變成子宮頸癌！而梅毒的部分，則選擇先以口服藥物治療，後續追蹤抽血數值也有治癒。顧芳瑜也藉此特別提醒，HPV病毒最好的預防方式就是打疫苗，根據目前研究，人的一生中，就有80%的機會可能得到HPV。無論是否為單一性伴侶，都有可能藉由性接觸、公共場所、甚至同事的滑鼠間接得到。今年台北市國中男生有一項新福利，就是2024年台北市將提供2022年入學國中男生公費9價HPV疫苗，因此除了國中女生之外，未來的國中男生也能接種疫苗，有助於及早提供更全面的保護。
足球員約護理師一夜情！她激戰2回「下體出血亡」 死者家屬批：不是正常性行為
巴西聖保羅知名足球俱樂部哥林多人（Corinthians）的一名18歲小將，在1月30日晚間於公寓住處和19歲護理系學生發生一夜情，兩人在激戰第2回合時，女方突然心臟驟停而且下體嚴重出血，這名女子在送醫過程中4度停止心跳呼吸，最終死亡。巴西19歲護理系女學生莉維婭與18歲足球員發生一夜情，卻下體出血死亡。（圖／翻攝自X）根據當地媒體《G1》的報導，這名新生代足球員迪馬斯（Dimas Candido de Oliveira Filho）與19歲少女莉維婭（Livia Gabriele da Silva Matos）當晚在聖保羅市塔圖普區（Tatuapé）見面，兩人在迪馬斯的公寓中合意發生性關係，但女方在第2回合中途感到不適並暈倒，迪馬斯立刻通報緊急救護單位。報導稱，迪馬斯按照救護人員在電話中指示，將莉維婭放躺在地、臉部朝上，並進行胸外心臟按摩直到救護車抵達，迪馬斯也在過程中告知救護人員，他看到莉維婭的陰道正在出血，送醫途中，對方又出現心臟驟停，之後有在醫院內發生兩次相同狀況，最終宣告不治。迪馬斯表示，兩人認識了幾個月，當天是第一次見面，當時公寓內只有他們兩人，也沒有喝酒或吸毒。他表示，兩人做完第1回合後還先聊了一下，當進行第2次時，他發現女方突然沒有反應，立即打電話求援。他堅稱大樓監視器可以證明這點，警方前往事發現場時，發現室內地板、毛巾與床單上都有血跡，床明顯被移位。迪馬斯表示，床是醫護人員為了急救而搬動的，莉維婭帶來了兩支電子菸，使用的是電子菸油。律師堅稱，兩名年輕人沒有飲酒或吸毒，也沒有在性接觸中使用任何物品。醫院初步判定，莉維婭的死因為子宮與直腸之間的生殖區域破裂，死者的下體嚴重撕裂，對此，她的家人所委託的律師波爾瑟（Alfredo Porcer）表示，「那絕對不是正常性行為會出現的情況」，呼籲警方追查迪馬斯是否對死者進行暴力性愛或以異物性交等行為。迪馬斯目前雖然正在接受調查，但警方並沒有把他列為嫌犯，暫時不認為他對此負有責任。莉維婭遺體已經被送往法醫單位進行相驗。（圖／翻攝自X）
他嘴角潰爛被確診「感染梅毒」 委託徵信社調查妻出軌：對象竟是國中同學
隨著性觀念的開放，民眾若未做好安全性行為，暴露在性病的風險恐會大增，以107年的資料來看，感染梅毒的人中，男性就佔了82%，可見梅毒對男性的殺傷力。另外，以 25到39 歲(44.5%)性生活活躍的年齡層為最主要的感染目標，地理層面台北市奪冠。不過近日在日本東京，一名37歲的已婚教師因嘴角潰爛，才發現自己居然感染了梅毒，而將性病傳染給他的很有可能是他外表清純的妻子！根據日媒《FRaU》報導，這位化名光雄的教師一直都很受女性歡迎，但他在27歲那年，與學生時期毫不起眼，後來卻變得非常漂亮的國中女同學重逢，而光雄也在女同學的倒追下，與對方結了婚。雖然妻子婚前曾與不良少年有過「令人困擾」的戀情，但由於兩人婚後一直很幸福，誕下女兒後，生活幸福美滿，但這段關係竟因為他罹患性病破滅。光雄一開始發現自己嘴邊出現紅色腫塊，於是到皮膚科就診，不料卻被醫師診斷是得了梅毒，而且這還是一種「通過性接觸傳播」的疾病，讓光雄難以接受。光雄表示，自己從未對不起妻子，懷疑是妻子傳染給他，於是他委託徵信社調查，果然發現妻子每次接送小孩上下課後，就會和一名男子幽會，而事後更得知，妻子約會的對象竟是他們的中學同學。深受打擊的光雄表示，當得知妻子出軌後「很絕望，也為我們的女兒有這樣的家庭感到遺憾」，不過他還是為了讓女兒不離婚，「我現在只能積極治療，現在的症狀已經比較輕微了」。根據國內的泌尿科醫師施冠偉表示，梅毒感染者隨病毒侵襲的時間長短，會出現生殖器潰瘍、手掌腳掌有紅斑等症狀。據民國107年的資料，感染梅毒中，男性佔82%，且以台北市最多。預防梅毒最有效之道為性行為全程戴套，連口交也必須戴套。男子嘴角有紅斑就醫發現自己得了梅毒，因而得知妻子外遇。（圖／翻攝自X）
本土猴痘連5周無新增案例 泰國越南疫情升溫！出國先接種2劑疫苗
國際猴痘疫情仍然持續，其中，美洲、歐洲區自本年10月起疫情呈上升趨勢，11月非洲疫情驟升，西太平洋及東南亞區則於8、9月間達疫情高峰，雖多數國家目前趨緩，但泰國、越南、印尼於11月出現病例數遽增，後續疫情發展仍待觀察。疾管署呼籲計畫出國旅遊民眾，如符合接種公費猴痘疫苗條件，於出國前先完成第1劑或第2劑接種，以降低出國期間感染風險。我國自去年6月23日將猴痘列為第二類法定傳染病，截至今年12月18日累計確診359例病例（340例本土及19例境外移入），其中357例已康復結案，2例於居家自主健康管理中。目前國內猴痘疫情已連續5週無新增本土病例，但仍有境外移入造成本土疫情之風險，加以即將來臨的聖誕及新年假期，民眾出遊、互動頻繁。故疾管署呼籲，凡近1年有風險性行為者（例如多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者等）；過去曾罹患性病；或性接觸對象有前述任一情形者等符合接種條件民眾，請及早完成2劑疫苗之接種，以達9成保護力及避免重症發生。疾管署統計，截至12月18日共計完成72,234人猴痘疫苗接種服務，已完成2劑疫苗接種者為43,900人，僅接種1劑者28,334人，也就是近4成尚未完成第2劑接種，僅取得部分保護力（4成至8成）。疾管署提醒，民眾歡度佳節的同時，也要保護自己及所愛的人。符合猴痘疫苗接種條件的民眾，應及早完成2劑疫苗。
導演陳慧翎子宮頸癌逝 國健署示警「2徵兆出現」快篩檢
金鐘獎最佳導演陳慧翎拍攝過多部膾炙人口的好戲，她於2013年發現自己罹患子宮頸癌，多年來不斷經歷治療、復發的過程，但始終保持樂觀態度面對病情，然而最終仍不敵病魔，於昨（1日）病逝於萬芳醫院，享年48歲。國民健康署呼籲，如發現有不正常的陰道出血（包括性交後的出血、兩次經期間的出血或停經後的出血）或異常的分泌物症狀出現（如陰道分泌物有臭味，或夾雜血絲），儘速就醫接受診斷檢查。陳慧翎9月中時曾發文，「堅強不是天生的，堅強是要從地獄一步一步爬上來的。朋友說，看妳沒發文好擔心。因為我在地獄裡。有時候爬得快有時候爬得慢，身體狀況不是自己可以控制的，病痛讓你在床上打滾時還能維持正念、深呼吸、冥想靜坐都是能人。」她直言，「我只是凡人，我勉強出門開會回來會虛脫到拉著阿姨的手大哭，哭到吐。近來唯二開心的事是我的頭髮長出來了，軟軟的毛很可愛。另外因為血檢白血球血小板很正常，我做了二年來最想做的事：飄眉！」陳慧翎以樂觀心態面對病情，然而最終仍不敵病魔癌逝，讓親友、粉絲相當悲痛。依國民健康署癌症登記與篩檢資料分析顯示，經由篩檢發現子宮頸異常的婦女中，癌前病變及早期（0+1期）個案比率高達97.7%，而沒有接受子宮頸癌篩檢卻發現子宮頸異常者，癌前病變及早期（0+1期）個案比率為43.3%，也就是等到有症狀才就醫，進而發現子宮頸癌的婦女，有超過半數病程已經進展到第2期至第4期。國健署指出，早期（0+1期）子宮頸癌個案經治療後的5年存活率可達9成，子宮頸癌第2、3、4期的5年存活率分別為72%、59%及23%，故篩檢後如有異常，記得儘速就醫，早期發現、早期治療，若延遲就醫或不去治療，會影響存活率。國健署提醒，子宮頸癌是一個長期的變化，早期大多沒有症狀，容易讓人輕忽它的威脅，所以如果發現有不正常的陰道出血（包括性交後的出血、兩次經期間的出血或停經後的出血）或異常的分泌物症狀出現（如陰道分泌物有臭味，或夾雜血絲），提醒您關心自己的健康，儘速就醫接受診斷檢查。國民健康署補助30歲以上婦女每年1次子宮頸抹片檢查服務，呼籲30歲以上婦女至少每3年應接受1次子宮頸抹片檢查，若子宮頸抹片檢查結果為陽性，並不一定代表罹患癌症，請回診追蹤，若有異常應遵循醫囑接受治療，才能確保健康。國健署提醒3道防線防子宮頸癌：1.安全性行為：人類乳突病毒主要是透過性接觸傳染，正確使用保險套，可以預防部分人類乳突病毒傳染，進而可降低子宮頸癌的發生。2.接種HPV疫苗：世界衛生組織(WHO)指出，接種HPV疫苗可以保護女性避免人類乳突病毒感染，亦能有效預防長期感染人類乳突病毒造成的子宮頸癌。目前食品藥物管理署已核准三種品牌的HPV疫苗，均可以預防至少7成造成子宮頸癌的高危險型別人類乳突病毒(第16、18型)，各疫苗適用對象可參考仿單。3.定期做子宮頸抹片檢查：子宮頸抹片檢查是經國際實證最佳的子宮頸癌篩檢工具，有助於早期發現子宮頸癌前病變，早期治療，讓子宮頸病變不會進展到癌症。
男子長期聲音沙啞「竟感染HPV病毒」 醫示警：無性行為也會中
人類乳突病毒（HPV）主要經由性接觸傳染，不過也可能透過其他媒介傳染。有一名男子長期聲音沙啞，看醫生卻都沒有改善，直到做聲帶手術才暫時好轉，沒想到竟是感染HPV病毒，小兒科醫師陳信宏在臉書專頁分享案例，有一名男性友人長期聲音沙啞，看耳鼻喉科多次，卻一直沒有好轉，後來接受聲帶手術暫時改善，手術中同時做了檢驗，意外發現遭到HPV病毒感染。不解的是，友人平時潔身自愛，並未涉及不正當場所，竟然聲帶感染，令他難以置信。陳信宏提醒，使用公共游泳池、公共澡堂、三溫暖、公共廁所等，都有機會感染HPV病毒，HPV病毒在女性是造成子宮頸癌的一大主因，也是男性造成頭頸部癌症的主要原因之一，因此呼籲男性們打HPV病毒疫苗，可以預防HPV病毒感染、沙啞、頭頸部癌症、子宮頸癌、性病感染，十分重要。據了解，HPV無論男女都可能感染，除了性接觸傳染，也可能經由接觸皮膚傷口、黏膜或體液感染，即使是單一性伴侶，甚至長期沒有性行為，都有感染的風險。有時候會入侵人體，引起疣甚至癌症，但多數時候沒有任何臨床症狀，施打疫苗是最有效獲得保護力的方法。