性功能
」 中風 攝護腺肥大 泌尿科 性功能 性功能障礙想要「變厲害」?20歲男狂嗑鮮蚵「一晚噴射30次」 醫嘆:腎衰竭了
北部一名20多歲男子與友人相約吃海鮮,一餐狂嗑30多顆烤鮮蚵,返家2小時後便感到肚子劇烈不適,接著開始狂拉肚子,數小時內「噴射30次」,直到虛弱站不起來才叫救護車送醫。經醫師診斷為「細菌性腸炎」,且當時已呈現敗血性休克、急性腎衰竭等症狀,病況危急,緊急收住院治療超過1週才康復。肝膽腸胃科醫師葉秉威在《醫師好辣》節目中提到,這名年輕男子在猛嗑30多顆烤鮮蚵後,返家1個小時內就腹瀉數次,之後更是持續拉了好幾個小時,值到最後腿軟送醫。葉秉威指出,當時在急診「一看就是細菌性腸炎」,推測患者是吃進不潔的食物,或於烹煮過程中未充分煮熟、生菌數量超標所導致。葉秉威表示,這名男子到院時已呈現敗血性休克,以及急性腎衰竭的狀態,當下立即給予患者抗生素、點滴,再加入升壓藥控制病情,最後住院超過1週,才把他的感染全部治癒。輔大醫院胸腔內科主治醫師郭彥良也曾分享,一名20多歲男子為了給另一半留下「好硬象」,猛嗑一波生蠔,最後也是一晚狂瀉超過10次,直接送急診。郭彥良透露,普遍認知中,生蠔有「助性功能」,原因在於富含人體內不可或缺的營養素「鋅」,用來維持人體系統正常運作。此外,鋅與醣類、蛋白質和脂質代謝有關,也是維持男性睪丸正常功能與精子生成所必須,能促進性腺機能與治療生殖障礙,因此常被視為男性助性與勇猛的法寶。不過,生蠔中的營養不會那麼快就被人體吸收,所以民眾若是覺得吃完生蠔後在床上變厲害,「一定是心理作用」!
進食不順「喉嚨卡卡」常見3原因 醫師示警:「1狀況」小心是癌症!
不少人都有過「喉嚨卡卡」的不適經驗。對此,耳鼻喉科醫師陳弘晉表示,其多半為慢性咽喉炎,常見原因包括鼻涕逆流、胃食道逆流,以及易緊張焦慮的心理體質。然而,若在進食時呈現明顯食物「吞不下去」的感覺,則屬於吞嚥困難,可能涉及食道、咽喉腫瘤或異物等嚴重問題,務必盡快就醫檢查,以免延誤病情。耳鼻喉頭頸專科醫師陳弘晉在臉書粉絲專業發文,表示近期門診接觸到數例覺得「喉嚨卡卡」的患者,也有主訴「吞嚥困難」的病人。他特別指出,這兩者之間有很大不同,臨床上「喉嚨卡卡」大部分是良性功能性疾病的「慢性咽喉炎」所引起,但是「吞嚥困難」則往往暗示食道具有可能的病變,是需要高度留意的症狀!至於這兩者該如何區分,陳弘晉煮出,喉嚨卡卡的患者在進食時多半沒有症狀,又因牽涉心理因素,症狀往往在專注檢視自身吞嚥口水時呈現強烈的異物感,像是喉嚨有一顆球存在沒辦法吞嚥乾淨,又稱「臆球症」。而吞嚥困難的患者,會在進食時明顯感覺「食物無法順利嚥下去」。此外,喉嚨卡卡的患者,其「異物感」在進食時較不明顯,不適症狀也不會因為正在進食的是固態或液態食物呈現差異。但吞嚥困難患者,則會明顯表現出吞嚥固態食物比液態更加困難的情況。陳弘晉指出,「喉嚨卡卡」狀況,往往由耳鼻喉科醫師執行「咽喉內視鏡檢查」,多半是慢性咽喉炎,具有以下三大常見原因:一、「鼻涕逆流」,患者可能會有噴嚏鼻水相關鼻過敏症況。二、「胃食道逆流」,這是現代人慢性咽喉炎大部分且非常常見的原因,內視鏡下可能伴隨食道入口咽喉黏膜水腫或是聲帶水腫。患者還可能會有容易脹氣,打嗝,或是胸口具有灼熱酸苦感。三、「易緊張焦慮的心理體質」,患者往往會在忙碌於其他事時反而減輕喉嚨卡卡症狀,卻會在不斷專注及測試吞嚥動作中感覺到強烈的異物感。而「吞嚥困難」則往往暗示著食道病變,除了耳鼻喉科的「咽喉內視鏡」檢查之外,胃腸科的「上消化道內視鏡檢查」(胃鏡檢查)是非常必要的!陳弘晉提醒,以上每個病人背後原因的比重會不太相同,經由醫師評估檢查,並針對原因找出適當用藥,多數病人都會得到不錯的治療效果。
腫瘤位置影響是否需要人工肛門 大腸直腸癌手術新選擇 提高術後恢復品質
【健康醫療網/記者林宗憲報導】過去的觀念裡,大腸直腸癌患者聽到手術後要裝人工肛門,因此對手術相當排斥、恐懼,進而導致延誤治療。中國醫藥大學癌症中心外科主任柯道維醫師指出,隨著醫療技術進步,手術有更多選擇,例如使用微創達文西機械手臂手術能提高手術穩定度、腫瘤切除精確度,讓腸道與肛門重建接合得更好,減少術後併發症的風險。此外,柯醫師也針對民眾對手術選擇、是否需要人工肛門等常見迷思及誤解做了詳細解答。手術後一定會裝人工肛門?腫瘤位置影響較大在傳統觀念裡,大多民眾第一直覺反應,認為大腸直腸癌術後要裝人工肛門,因此拒絕開刀。柯道維醫師說明,人工肛門分為暫時性與永久性,需要哪一種,主要是跟腫瘤位置有關係。若腫瘤位置在直腸(指肛門往上12至15公分範圍內)特別是中位與低位(10公分以內)的直腸腫瘤,手術後可能會需要暫時性的人工肛門,待手術後3個月左右,根據腸道與肛門的接合復原狀況,再關閉人工肛門,恢復正常的腸道功能,由肛門排便。目前,唯一會需要裝永久性的人工肛門,就是腫瘤直接侵犯到肛門的括約肌,且經過前導性的治療或其他方式,腫瘤仍沒辦法消除,手術將腫瘤切除的同時才會裝永久性的人工肛門。柯醫師表示,過去在和患者溝通時,會特別明確的標示腫瘤位置,說明是否需要暫時性、永久性,甚至不需要人工肛門,患者在清楚了解病情後,較能提高接受治療的意願。該如何選擇手術的方式?柯道維醫師表示,民眾在手術選擇上有傳統開腹手術與微創手術。其中,傳統開腹手術傷口較大、術後傷口較痛、恢復期較長,且傷口併發症較多、沾黏風險較高,住院期較長等情形。而微創手術分為腹腔鏡手術與達文西機械手臂手術,在腹腔鏡手術上,利用先進的螢幕設備可以清楚看見病灶來做切除,傷口較小且恢復期較短。而達文西手術是透過系統讓醫師操控機械手臂來達到更精準、精細的動作,並呈現更完整的3D影像,因此在手術上能更精確的切除腫瘤,又不傷及周邊組織,保留更為完整的身體功能,降低復發與後遺症的風險。機械手臂輔助手術 精準切除腫瘤手術對於大腸直腸癌患者預後與生活品質有絕對的幫助,柯道維醫師說明,大腸直腸癌腫瘤位於骨盆腔深處,周邊有許多神經、血管等。因此在傳統開腹手術上,摘除腫瘤過程可能會傷及神經、血管,進而導致尿失禁、性功能障礙等,影響生活品質。達文西手術透過優良的視野呈現,能精準地拿掉腫瘤,完整保留周邊神經、血管,對患者泌尿道功能恢復較好。柯醫師表示,越來越高比例病患在接受達文西手術當天或隔天就可以移除導尿管,排尿相當順利。另外,手術後腸道接合的精確度也會影響民眾恢復期。如果接合不良可能會產生腸液滲漏的情況,進而會導致骨盆腔感染、發炎、化膿,即使透過抗生素等治療,也會影響骨盆周圍器官的功能。柯醫師表示,達文西手術透過系統讓醫師操控機械手臂,可以精準地縫合腸道,大大降低術後併發症,並提高病患術後的生活品質。術後保養少量多餐 核心運動改善頻便感不論是何種手術,在完成後2至3個月醫師都會建議民眾要少量多餐,飲食上要選擇較營養且較好消化的食物,避免過油、辛辣等,藉由飲食的調整,讓腸道休養並逐漸恢復功能。另外,柯道維醫師說明,大部分直腸切除手術後,由於結構改變,常會出現切除後症候群,導致患者產生排便不規律、頻便、急迫感等症狀,這都必須要透過後續的飲食以及持續核心肌群的運動訓練來改善。了解病況 選擇合適的手術柯道維醫師呼籲,不論是傳統開腹手術、腹腔鏡手術、達文西手術,都需要先至醫院檢查,確認腫瘤位置才能知道是否需要永久性或暫時性人工肛門。而在手術上可選擇恢復期較短的達文西手術,精準切除腫瘤、縫合腸道與肛門,進而減少使用暫時性人工肛門的時間與腸液滲漏風險,留給患者較好的生活品質與健康。
改善便秘怎麼吃?營養師激推「高纖3水果」:1顆芭樂等於9碗高麗菜
想改善便秘不是多吃水果就好,還要吃多水果才有效。營養師李婉萍指出,芭樂、火龍果與奇異果,依序是前3大富含纖維質的水果,尤其是芭樂,1顆就有9.8公克的纖維,吃1顆就等於吃進9碗高麗菜的纖維量,也就是1餐所需的量。李婉萍近日在臉書粉專PO出影片表示,便秘的時候,可以吃什麼水果呢?「1餐要吃到8公克纖維,大家吃的到嗎?」對此,她也推薦3種高纖水果,其中奪冠的是芭樂,1顆就有9.8公克的纖維,等於9碗高麗菜,直接達到1餐需要的纖維含量,「所以飯後水果可以優先選擇芭樂,會非常的棒喔。」李婉萍續稱,緊接在芭樂之後高纖水果是火龍果,1顆也有7公克纖維,而且火龍果非常軟、好入口,同時含有甜菜紅素,可以預防癌症,「對於幫助男性性功能,也非常的讚。」接著第3名高纖的水果則是奇異果,1顆有2.4公克纖維,還有滿滿維生素C,小小1顆就有高纖維。李婉萍也補充,很多人誤以為吃到水果就等於吃到纖維,但答案其實是錯的,因為每顆水果的纖維含量都不同,像是1顆蘋果有1.8公克纖維,1顆半的蘋果等於1顆奇異果的纖維量,想要吃水果改善便秘的話,可以挑選今天推薦的前三名。
陳重文過去「1天喝10罐可樂」 泌尿醫揭驚人後果
長期攝取過多的糖分會對健康造成影響,國民黨台北市議員陳重文先前涉台灣智慧光網案遭羈押半年,日前交保後首度露面,透露自己把過去1天喝10罐可樂的習慣戒掉,瘦了40公斤。對此,泌尿科醫師戴槐青也表示,「若1天喝下10瓶可樂,勢必重創性功能,亦即導致勃起障礙」。陳重文月初獲交保後,15日首度在議會露面,不少人認為他的氣色變好。陳重文表示,因為現在把過去1天喝10罐可樂的習慣戒掉,也減少攝取澱粉、多吃蔬菜、固定運動,交保出來後沒在應酬、喝酒,剛被羈押時體重為132公斤,現在已降到92公斤,整整瘦了40公斤,以前有高血壓與糖尿病指數都變正常。根據《三立新聞網》報導,泌尿科醫師戴槐青針對「1天飲用10瓶可樂」指出,雖然可樂本身不含直接損害生殖器官的成分,但由於其高含糖量,若每天大量飲用,可能導致血糖飆升,進而引發糖尿病等代謝疾病。戴槐青說明,糖尿病會損害血管和神經,進而影響陰莖血流,最終可能導致勃起功能障礙,重創性功能,「若1天喝下10瓶可樂,勢必重創性功能,亦即導致勃起障礙」。戴槐青還提到,他的診所中也有一位醫師每天喝數瓶可樂,但因不好意思詢問,無法得知該醫師的性功能狀況。他強調,酒精和含糖飲料對血管功能有害,偶爾小酌尚可,但絕不能經常飲用,以維持男性的健康。衛福部也曾在官網提醒,近年來奶茶和其他含糖飲料日漸風行,根據調查研究顯示,國人喝含糖飲料愈多者,其體重愈重,腰圍愈大;且與10年前之調查資料比較,國人的腰圍有明顯增加趨勢,年輕族群增加尤其明顯。國人在選擇飲料時應盡量減少含糖飲料的攝取,或降低糖的含量,以避免攝取多餘的糖分,過多的熱量,如此一來,才可以降低肥胖、高血壓、糖尿病、高脂血症等代謝症候群的風險。衛福部指出,1瓶600c.c.的含糖包裝飲料通常含有250大卡的熱量,如果每天喝1瓶,每個月就會多攝取7,500大卡,這樣的熱量,足以讓民眾每個月增加約1公斤體重。過多的糖會使體內脂肪細胞堆積,還會讓血中三酸甘油酯升高,引發脂肪肝。市面上即雖然有宣稱「低卡」或「零卡」的飲料解決了熱量的問題,但衛福部仍建議多喝水少喝飲料。
謊稱幫針灸調理身體!女兒遭下藥性侵 母竟護航男友「軟軟的不能插入」遭打臉
新北市一名徐姓男子,以針灸可替人調理體質為由,和女友阿芬(化名)及其女兒小美(化名)約在住處,騙對方吃下安眠藥並強制性交。小美去驗傷提告後,媽媽卻大力迴護徐男,稱男有不舉、不可能性侵,徐男也否認犯行;法官依以藥劑犯強制性交罪,判處徐男8年徒刑,台灣高等法院今判上訴駁回。判決書指出,阿芬與徐男交往後,曾多次向女兒稱徐男為中醫師,小美也曾2次接受徐男針灸。2022年3月間,阿芬叫徐男到中和住處幫女兒針灸,阿芬還說「因為徐男說要在子時針灸效果比較好」,因此徐男分別在凌晨12時、3時替小美針灸。小美主張,徐男之前曾說,會找認識的人調配調養身體的藥,並在完成針灸後要她小睡,再將她叫醒,餵她吃下下含「艾司唑侖(Estazolam)」成分的安眠藥「悠樂丁」;清晨7時許,媽媽出門上班,她在半夢半醒間感覺徐男脫她褲子侵犯她,但她卻因藥物影響無力反抗,一路睡到下午3、4點才醒來。醒來後,小美隨即打電話求助朋友,並在撥打113後,並在弟弟的陪伴下至醫院驗傷報警,對徐男提出告訴。檢察官傳喚調查多項證據,包含警方持搜索票至徐男住家時,查扣197顆悠樂丁安眠藥,經送榮總鑑驗,檢出舒樂安定(伊疊唑侖)(Estazolam)成分;阿芬則不斷袒護男友,辯稱他不舉、「生殖器軟軟的不能插入」,不可能性侵小美,甚至否認說過徐男學過中醫、徐男沒有幫女兒針灸,自己也沒有約徐男幫女兒針灸。阿芬還說,當天有看到男友專用的杯子在女兒的房間內,懷疑女兒是抹了杯子上的DNA後,塗在自己的內褲、衛生棉、外陰部、陰道深部。徐男律師則稱,徐男因罹患糖尿病、心臟病,更曾因尿道感染造成生殖器撕裂傷,會影響其生殖器勃起功能。但一審法院認為,即便有糖尿病等疾病,也不見得會影響性功能,且案發當時,無法證明徐男有性功能障礙、無法以生殖器勃起插入女性陰道,另據其他客觀證據,判定徐男有罪,處以有期徒刑8年;至於徐男被控違反《醫師法》非法執行醫療業務部分則為無罪。案經上訴,高等法院審理後維持一審見解,今(16)日駁回上訴。◎尊重身體自主權,請撥打113、110。◎若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害,請打110報案再打113找社工
當心!專家點名3種愛愛體位超危險 小弟弟易「半折無法直豎」
眾所皆知,「小弟弟」幾乎可說是男人身上最脆弱的部位之一,如何保護它的安全,也應當是每個男性在成長過程中學習的知識。美國Youtube健康知識頻道《人體解剖研究所》(Institute of Human Anatomy)近日發布一支新影片,旨在教育廣大男性同胞更了解這個與他們息息相關的身體部位。影片中還指出,3種在男歡女愛中時常出現的體位,其實特別容易造成恐怖的「陰莖骨折」,各位男士不可不慎。 「人體解剖研究所」研究員班尼恩(Jonathan Bennion)在影片中指出,男性陰莖受傷最常見的類型之一,就是所謂的「陰莖骨折」(Penile Fractures)。根據美國國立衛生研究院(NIH)數據,估計每10萬名美國男性中,就有1人在一生中會遭受陰莖骨折。雖然這種傷害並不致命,但發生當下將伴隨著私心裂肺的疼痛,特定情況下還需要進行手術和數週的恢復期,否則患者可能面臨性功能和排尿功能永久性損害的風險。然而與一般骨折不同的是,陰莖骨折並非真正意義上的「骨折」,發生撕裂、斷料的其實是包圍海綿體組織的結締組織,即所謂的「白膜」(tunica albuginea)。白膜是由強韌的結締纖維組織構成的膜狀構造,環繞包圍住陰莖兩側海綿體,當陰莖勃起時,海綿體因充血而膨大,白膜可以保持海綿體的形狀且維持海綿體內高壓的狀態。當男性極度性興奮而陰莖完全勃起時,白膜會伸展到最大而變薄,此時白膜承受的壓力也達到最大,使得有原本富有彈性的纖維容易斷裂,也因此,陰莖骨折往往發生在特別激烈的性交、自慰行為中。班尼恩引述美國國立衛生研究院(NIH)的數據指出,大多數「陰莖骨折」案例,發生在性愛中進行傳教士體位、女上男下(又名女性騎乘位)以及後入式體位時。班尼恩指出,「概括地說,這是一個關於『瞄準』的問題。你沒有瞄準目標,而是撞到了一個不會動的物體。這必須有一定程度的劇烈外力或速度,才能造成損傷。」對於大多數陰莖骨折,外科醫生必須進行手術,切開陰莖,將斷裂的白膜縫合在一起,並對可能阻礙陰莖功能的組織進行必要的修復,尤其是尿道。班尼恩警告,那些忽視陰莖骨折傷害的人,可能會留下永久性的彎曲、功能不良和伴隨終身痛苦的勃起反應。
王柏傑難忘舊愛「遲射」壓力大 《今夜》斷聯女友原因揭曉
亞洲首部性治療影集《今夜一起為愛鼓掌》上週播出第9、10集,楊謹華飾演的佳晨,擅長解決性治療問題,卻總忽略了自己。將與難忘的前任,由王柏傑飾演的紀華再相遇。楊謹華與王柏傑在劇中有多場纏綿親熱戲,因此劇組特別安排2人上親密指導課,楊謹華分享:「跟柏傑認識超過10年,所以上親密指導課時,兩個人貼很近,都有種小尷尬感,但上戲後滿有火花,畢竟柏傑哥比較有經驗,我都跟他開玩笑說『要帶我哦』。」熱戀的楊謹華與王柏傑相約從事多種「運動」,一起打壁球。(圖/壹壹影業提供)談起拍攝親密戲過程,王柏傑透露:「我們的床戲是一天拍攝完,因此時間拉非常長,需要集中精神,還有激烈的動作,就像一整天都在健身,真的非常累!」他也分享上親密指導課時,「已經彼此討論好彼此可以碰觸的地方到哪裡,真正拍攝時沒什麼太大的問題。」楊謹華、王柏傑認識10年,坦言上親密指導課時有些尷尬。(圖/壹壹影業提供)戲中楊謹華、王柏傑交往時非常相愛,但在「性」方面卻總遇上難關,最後王柏傑選擇不告而別、人間蒸發,讓楊謹華傷透了心。多年後2人偶然在診療室外遇見,當年消失的原因終於浮出水面,原來王柏傑有遲射問題,到診療室接受性治療。王柏傑分享為了解角色心理,特別上網研究遲射這個性功能障礙,「我飾演的角色紀華是一位『完美先生』,他想要讓另一半感覺舒服,所以他給自己太大的壓力,才會導致遲射。有滿多男生會覺得這不是病,或是生這種病很開心,但其實對患者來說其實壓力很大,真的開心不起來。」《今夜一起為愛鼓掌》每週日晚上9點於MyVideo、愛奇藝國際版、八大戲劇台播出。
長壽運動「超慢跑」並非人人適合! 醫曝「這些族群」要多留意
超慢跑是從日本節目爆紅興起的一種運動,主打低強度且適合所有年紀的人動起來,堪稱是一種適合減肥、鍛鍊肌肉和增強心肺耐力的低有氧運動,以類似原地跑步的方式來達到運動,沒有時間與空間限制,可以邊看電視或聊天時同步運動。但是「超慢跑」並非字面上的慢,其實它有一定的節奏與速度要求,例如每分鐘達到180下,時速要比健走更快些。這些常見疾病都跟不運動有關 肥胖者要注意臺北市立聯合醫院忠孝院區泌尿科主任程威銘說,有許多疾病都跟不運動有關,一般常見的性功能障礙或勃起障礙,因爲血管很細小如果長期缺乏活化、代謝不良等導致血管功能不佳,就很容易受到血脂、膽固醇等的影響,而這些患者也同時屬於心肌梗塞的高危險群。另外,肥胖問題也會直接影響泌尿系統的健康,像是男性的攝護腺肥大或產後婦女、高齡長者常見的尿失禁、骨盆腔鬆弛等症狀。非人人適合超慢跑 這些人最好先諮詢醫師意見不過,超慢跑因不分年齡、不受空間、時間限制很受歡迎,運動對身體健康很重要,但超慢跑真的人人都適合嗎?程威銘指出,超慢跑除了具備流行的話題性,運動成本也較低,算是一種無門檻的運動,相信沒有運動習慣的人也能輕鬆上手,適合運動新手、年長者或體能較不好的人,但若是患有足底筋膜炎、有膝蓋、腳踝、關節疾病以及患有心血管疾病的患者,建議還是先諮詢醫師的意見再開始練習。超慢跑這些事項要注意 依自己體能運動才能堅持值得注意的是,超慢跑看似簡單,細節更需要留意,從暖身與伸展、速度節奏、跑步姿勢到穿著的鞋襪等,更重要是留意自己的體能狀態,建議剛開始可以從原地踏步開始,慢慢調配自己的速度與節奏,找到能讓自己保持持續運動的最佳方式。
適齡生育關乎母嬰健康 試管嬰兒首次最高補助10萬元
年齡為影響生育力及母嬰健康的重要關鍵,40歲女性自然懷孕率已降至5%以下,人工生殖活產率於受術妻年齡42歲以上也僅剩7.6%。國民健康署吳昭軍署長提醒,高齡生育風險高,應把握理想生育年齡及早規劃。此外,衛福部表示,一般不孕夫妻若有試管嬰兒療程需要,首次申請最高補助10萬元,協助不孕夫妻實現生育願望。衛福部說明,醫學研究顯示女性的卵巢功能及卵子品質會隨著年齡增長逐漸下降,導致卵子不易受精或胚胎染色體出現異常的情況。35歲以上孕婦面臨更高的流產、早產風險,孕期罹患妊娠高血壓、子癲前症(妊娠毒血症)、妊娠糖尿病等高危險妊娠合併症的機率也隨之上升,胎兒出現先天缺陷或低出生體重的情況亦增加。衛福部指出,社會普遍存在男性生育能力較不受年齡影響之迷思,事實上,男性40歲以後,精子品質不良機率逐漸提高,染色體異常率的機率也增加,使精子不易與卵子結合,除了自身生育力下降外,還有國外研究發現,45歲以上的男性生育可能增加配偶罹患妊娠糖尿病的機率,且可能與寶寶罹患自閉症、躁鬱症或思覺失調症等疾病有關。因此,考量母嬰健康,適齡生育不論男女都非常重要。依據我國出生通報統計,111年有超過三成新生兒(48,809名)來自35歲以上產婦,而年齡為影響生育力的關鍵因素之一,隨著年齡增加男女的生育能力會逐漸下滑,受孕的機率也跟著降低,女性30歲自然懷孕率約為20%,到40歲時則降至5%以下。衛福部解釋,即使有人工生殖技術協助,成功率也會隨著年齡而下降,依據國民健康署針對完成胚胎植入療程之治療人次所做統計顯示,受術妻年齡在35歳以下活產率為44.6%,但42歲以上降為7.6%。另外,根據110年人工生殖施行結果分析報告,人工生殖治療個案的不孕原因,可能是先天、後天或外在環境所導致,其中以卵巢因素所占比例 34.1%為最高,兩種以上因素32.2%占第二位,男性因素(性腺刺激素缺乏、睪丸功能衰退、輸送精子管道阻塞及性功能障礙等)8.3%居第三位。國民健康署提醒,若夫妻有規律性生活且未避孕,經過一年以上仍未懷孕者,應盡早尋求專業醫師的評估與診斷,勿執著於食補調理、偏方、受孕姿勢或宗教信仰等,錯失黃金治療時機。當前晚婚、遲育現象普遍,不孕人口日益增加,為了幫助不孕夫妻實現生育期待及減輕經濟負擔,國民健康署自110年7月1日起,實施擴大試管嬰兒補助,3年來已幫助1萬8千多對夫妻成功產下2萬多名寶寶。若經醫師判斷有進行試管嬰兒療程之需要,且夫妻一方具我國國籍,並於我國戶政機關完成結婚登記、妻年齡未滿45歲者,可至全國101家特約人工生殖機構申請試管嬰兒補助,首次申請最高可領補助金新臺幣10萬元,中低及低收入戶最高可領新臺幣15萬元,更多資訊請至國民健康署官網【試管嬰兒補助專區】查詢。
這款咖啡100%有毒! 醫示警:恐致中風甚至死亡
馬來西亞一位知名的網紅醫師阿末三漢(Dr Samhan)近日警告,不要喝名為「宋谷咖啡」(Kopi Songkok)的即溶咖啡,因為這款咖啡100%有毒!原來咖,這款咖啡含有處方藥物成分「昔多芬」(Sildenafil),若攝取過量恐會導致頭痛、噁心和腹瀉等症狀,嚴重時甚至會引發中風或死亡。根據大馬的《星洲網》報導,阿末三漢在近日接連在TikTok、X平台警告民眾不要喝宋谷咖啡,他說這種咖啡含有處方用藥昔多芬。他表示儘管馬來西亞衛生部已明令禁止販售這款「百分之百有毒」的咖啡,但仍有許多民眾持續飲用。阿末三漢並進一步指出,昔多芬會導致血管擴張,進而引發血壓急遽下降,若未經醫師處方、擅自使用不當劑量,除了上述副作用外,還可能出現肌肉疼痛、心跳加速等症狀,情況嚴重者甚至有中風或死亡的風險。阿末三漢表示,先前拍了TikTok短片後,收到許多網友分享飲用這款咖啡後的狀況,像是有網友界表示,自己的父親非常喜歡這款咖啡,但去年突然中風,醫生檢查後發現腦部積血,認為是長期飲食不良引起。另外,還有網友表示,他曾在夜班時喝過一次這種咖啡提神,隔天就因血壓升高而住進醫院,並伴隨發燒長達一週之久,自此之後再也不敢碰任何咖啡。依據國內衛福部資料,昔多芬又譯為「西地那非」,除了會造成低血壓、頭痛、嘔吐、頭暈及暫時性視力模糊等副作用,還可能和某些藥物產生交互作用,令血壓降到危險水平,另外,新加坡健康科學局(Health Science Authority,HSA)過去也曾示警,包括Kopi Jantan Ali Macca、Kopi PanggungAl-Ambiak 天然草藥咖啡和Berry Jaga咀嚼糖都含有昔多芬、他達拉非(Tadalafil)等用於治療性功能障礙的藥物,已要求下架並呼籲民眾切勿購買。馬來西亞一名醫師警告有一款咖啡千萬別喝。(圖/翻攝自X)
他皮膚「冒這詭異症狀」 醫一照驚罹肝癌:死亡率極高
肝膽腸胃科醫師葉秉威近日在節目中分享,一名60歲台商近期發覺不明原因變得特別累、胃口差,明明沒吃什麼肚子卻越來越大因此求診。醫師從他的臉、前胸和手臂處發現很多蜘蛛痣,還有紅斑掌,一眼看出恐是酒精性肝硬化,安排腹部超音波一掃還滿肚子腹水、肝硬化嚴重,甚至有6公分肝癌,三者加在一起「死亡率極高」。葉秉威在《醫師好辣》節目中分享,這名台商因工作關係幾乎天天要應酬,飯局多,幾乎天天喝酒,近期發覺不明原因變得特別累、胃口差,求診時一眼看出「標準教科書肝硬化」,包括臉、前胸和手臂上長滿很多紅色小點,周圍冒出一根根觸角,因而被稱為蜘蛛痣,「尤其酒精性肝硬化,每3人就有1人可能會有這種狀況」。除此之外,男子的雙手手掌大拇指和小拇指旁肌肉特別紅,這是「紅斑掌」,也是典型肝硬化會有的症狀。葉秉威進一步解釋,肝硬化患者因身體的荷爾蒙改變,雌激素會增加,有些人會出現性功能退化、男性女乳症;雌激素也會導致手掌顏色變化,且容易長出血管擴張的蜘蛛痣。加上男子酒喝很多,種種跡象都很像肝硬化,因此推測是酒精性肝硬化的機率很高。葉秉威替男子安排腹部超音波一掃,果真看到滿肚子的腹水,且肝硬化很嚴重,還有一顆6公分的肝癌,「一發現就是非常棘手,死亡率很高」。所幸男子後來接受藥物治療效果超級好,經過治療待肝功能穩定下來後,就轉介至外科,進一步切除肝癌腫瘤。這位患者因腹脹看診,意外發現肝硬化撿回一命,若未及時就醫,「肝腫瘤再放幾個月,大概整個散開來」。
葉諾凡車禍命根子遭碾斷 母親接14次病危通知
葉諾帆日前錄影高點綜合台《震震有詞》,聊及自己大學時遇重大車禍,遭卡車輾過下半身,骨盆腔粉碎性骨折,他說:「差不多就是命根子壞了!」他透露當時做完尿道手術後,醫生叫他多看A片幫助血液循環,「復健大約3年的時間,現在性功能恢復正常了」。葉諾帆回想大學時正成為職棒練習生,可說是前途無量,某日騎車時被聯結車捲入輪子下被拖行50公尺,「駕駛緩慢走下車查看,我跟他說你壓到人了快倒退,我抓著底盤支撐,幸好沒被再輾第二次。但車子倒車時也是經歷了另一次痛苦。」送醫後有骨盆腔粉碎性碎裂、大腿骨折、尿道斷裂。他說:「差不多就是命根子壞了。」葉諾帆待在加護病房超過一周,「無法翻身、大小事都需要護士協助,就跟躺在棺材裡一樣」,絕望的他對著接到14次病危通知的媽媽說:「媽,可不可以讓我走了。」鎮定堅強的媽媽回了句:「我生你下來不是要看你死。」看似冷靜的葉媽媽直到他尿道重建手術完成,終於卸下心防爆哭「這孩子總算保住了」。葉諾凡露出當時開刀留下的疤痕。(圖/和展影視提供)葉諾帆手術後開始漫長且相當痛苦的復健,「光要抬腳放到床下要考慮半小時、轉身需要20分鐘,真的太痛苦了」,也因為過程太痛苦,他開始抗拒復健不願意下床走路,醫生甚至為了確認他能站立,還曾直接把他拉下床。葉諾帆表示由於醫生有說骨盆腔手術成功機率不高,進開刀房前還跟弟弟妹妹交代遺言「哥哥這一趟進去不見得可以出來,你們要代替哥哥照顧好媽媽。」捱過難關出院後,他帶著尿袋回到學校繼續完成學業,只是成為職業棒球員的夢想已經離他太遙遠,這20年來他不敢再踏進球場、看到球賽就轉台。葉諾帆描述那場車禍帶來的身心創傷,最感謝的便是一路支持他的家人,「外公外婆來探望我時,會拿出100元要我自己去巷子口買水」,用溫柔的方式引導他振作起來,他說:「謝謝你們在我最難過的時候沒有放棄我。」
50歲男罹大腸癌擔憂「肛門不保」 達文西手術精準治療解套
50歲的王先生是一位上班族,於一年半前因大便習慣改變,總感覺解便不乾淨有異物感,直到出現血便,王先生健檢時被診斷為超低位直腸癌第三期,腫瘤有7公分大,經放射線治療縮小至4公分,醫師仍建議需開刀切除腫瘤但無法保留肛門。由於術後需使用人工肛門,王先生驚愕之餘對手術相當擔憂,轉介至中國醫藥大學附設醫院大腸直腸肛門外科尋求陳奕彰醫師門診,陳醫師建議進行化學治療6次,再決定後續治療方針。由於化療後腫瘤縮小有限,陳奕彰醫師亦建議手術摘除腫瘤,核磁共振顯示,王先生的直腸腫瘤非常接近肛門但並無侵犯括約肌,經陳奕彰醫師評估建議達文西機械手臂手術切除腫瘤,能保留完整肛門。王先生於去(112)年10月接受達文西手術開刀,手術傷口五處,每處僅1公分,術後完整保留肛門,術後第8天出院,追蹤半年恢復情況良好,目前並無復發跡象。根據國民健康署110年最新癌症登記資料顯示,大腸直腸癌高居10大癌症發生人數第二名,平均每年新增約1萬6千多人。陳奕彰醫師說明,超低位直腸癌是腫瘤距離肛門口六公分以內,貼近直腸肛門吻合線,一般手術可能會直接進行直腸肛門切除以及永久性人工肛門。對於超低位直腸癌病人如王先生,其核磁共振影像顯示腫瘤已侵犯腸壁漿膜層以上或局部淋巴結有轉移情況,因此建議先安排術前放射治療並配合化學治療,以降低術後腫瘤局部復發機會,也可以縮小腫瘤體積而進一步達到肛門保留手術。大腸直腸肛門外科代主任張伸吉醫師指出,相比一般微創手術,達文西機械手臂可提供高解析3D立體視野可放大至10倍,可填補因平面2D而無法區分手術位置深淺的缺點;機械手臂可達到真人手腕靈活和準確且可模仿雙手做旋轉、抓取、捏夾動作,消除不必要的顫抖,更重要的,相較於一般微創手術,達文西機器手臂可以在狹小骨盆腔進行複雜手術,例如低位直腸癌和攝護腺手術等,避免傷害到排便、排尿和性功能神經。陳奕彰醫師的論文研究也發現達文西機械手臂和一般微創手術相比能清除更多轉移淋巴結和較少的手術併發症,此論文也於今年美國內視鏡醫學會雜誌接受刊登,陳醫師並將於6月獲邀至美國醫學年會演講。健保署已於去年3月將達文西手術納入直腸癌部分健保給付後,成功案例約70台,陳奕彰醫師也呼籲,定期接受篩檢可減少晚期大腸癌發生率,早期發現、早期治療。九成大腸直腸癌好發於50歲以上之病人,隨年齡增加而升高,男性發生率為女性的1.5倍。許多病人在疾病早期幾乎沒有明顯症狀,等到出現便血、排便習慣改變、貧血、腹痛、體重減輕時,已經是第3、4期。許多病人因懼怕人工肛門而拒絕手術、延遲病情,達文西機械手臂可達到精準切割,保留完整肛門和排尿、排便和性功能這些微小神經,加速術後恢復。
暖心!妻難產老公不捨「火速結紮」 醫破解迷思:不會影響性功能
本周就是母親節,做先生的想好如何慰勞孩子媽了嗎?比起物質,或許實際行動更能表達真心實意。泌尿科醫師顧芳瑜在粉專分享近期有位先生在太太產後2-3天就到診所詢問想做結紮手術,理由讓他覺得很暖心:不希望太太再受一次苦。顧芳瑜表示成為泌尿科醫師後,為了優生保健的考量,經手過很多結紮手術。結紮的理由不盡相同,有讓他感動的,也有需要讓他道德勸說的。然而近期有位先生來診所結紮的背後原因使人感動,他幾乎是太太生產完的2、3天內就來診所諮詢。這位人夫提到,因為小朋友頭太大,導致太太難產,痛了幾乎24小時,最後吃全餐(自然產+剖腹)術後又因為子宮收縮不太良,有出血的問題,吃了子宮收縮的藥肚子又痛到不行。加上餵母乳的不順利,太太心情非常憂鬱。看著太太經歷這一切,真的不想太太未來還有任何一絲機會受這種苦,因此即使膽小怕痛也決定要來結紮,更表示:在太太受這種苦的面前,他實在沒有說怕痛的權利,所以決定要勇敢面對!為了讓這位先生少受痛苦,顧芳瑜建議他可以考慮舒眠結紮,主要是因為打在輸精管上的局部麻醉,真的有時候會有種說不出來的痛,既然有比較舒服的選項,可以不需要特別忍耐。而病患的太太很高興先生在她還沒提出要求前,就先主動提出願做結紮,讓她可以明顯感受到先生對她的體貼,也鼓勵他選舒眠麻醉的方式。顧芳瑜表示,這位太太也說出許多為人妻的心聲,表示她自己有很多朋友也都希望先生可以結紮。因為先生們認為既然都結婚了,就是希望可以不用戴套,不然為什麼要結婚?因此避孕的責任都落到太太的身上,有些人需要很規律的吃事前避孕藥,有些人則是裝子宮內避孕器,也有人是做了女性的輸卵管結紮。顧芳瑜也藉此案例衛教,分享男性對於結紮的5個錯誤迷思:1.結紮會影響性功能嗎?答案是不會!結紮手術不是閹割,結紮完不會變公公,結紮並不會影響性功能、性能力、男性荷爾蒙,更不會造成陽痿、早洩,您的雄風不滅,請完全放心!⠀2.結紮我還射得出來嗎?可以,結紮只是讓精蟲不會再出現在您的精液中,射出的精液量也不會受影響哦!而這些進不了精液的精子則會被身體自行吸收與分解,不用擔心~⠀3.術後可以搬重物/運動嗎?結紮術後可以搬重物、運動,傷口不會因此爆開請放心!⠀4.結紮後可以馬上無套性行為嗎?男性結紮後需要30次射精或是三個月後才能完全無精蟲,所以最好在手術後三個月檢驗精液確認無精蟲才不避孕。值得一提的是再好的結紮手術一定有0.3%的失敗率,因此術後檢驗精蟲十分的重要喔。5.結紮是不是做完體力會不好?答案是不會!結紮沒有影響到荷爾蒙的分泌,因此對於您的青春活力完全沒有影響!一樣可以硬好硬滿,元氣滿滿!有互相體貼對方的心,才是婚姻生活得以延續的妙方!因此顧芳瑜也藉著母親節呼籲先生們,若已是二寶爸、三寶爸,不妨可以考慮給太太一個體貼的禮物:結紮。
攝護腺肥大7症狀一次看!醫建議3階段治療 多吃8食物改善頻尿
頻尿、尿不乾淨、沒有廁所不敢出門,男性常見的泌尿問題總令人羞於啟齒。醫師表示,男人50歲後攝護腺都會越來越大,只是每個人變大的速度不一樣,50歲約50%,80歲的男性約有9成有攝護腺肥大,除了造成排尿問題,夜尿、頻尿,如果拖太久,甚至會造成腎臟功能退化和性功能障礙,建議透過3階段改善。泌尿科醫師呂謹亨透露,攝護腺肥大造成的解尿問題約有7種,分別是頻尿(白天超過8次,或小於一小時尿一次)、急尿 (憋不住的感覺)、夜尿(1晚上起來上廁所超過2次)、尿柱慢或無力、小便斷斷續續、需用力才尿得出來、有殘尿感,尿不乾淨。醫師說明,想改善攝護腺肥大主要可分為3階段,分別是飲食及生活作息調整、藥物治療及手術治療;首先,良好的飲食及作息對於保養攝護腺很重要,若要減少頻尿,可養成定時排尿的習慣,例如每2小時上一次廁所,讓膀胱排空,但也不需要過度強迫,造成膀胱過動的問題,夜尿較嚴重的病人,睡前應減少攝取水分、咖啡與酒類的攝取。呂謹亨建議,可以補充如茄紅素(番茄、西瓜)、南瓜籽、鋅 (牡蠣、堅果類)、硒(十字花科的蔬菜,像是花椰菜、青花菜)、含有多酚的綠茶等食物和營養品,同時避免高鹽高油及紅肉類的飲食,皆可有效改善攝護腺肥大問題;藥物治療方面,目前可改善排尿效果的藥物有5大類,分別是甲型受體阻斷劑、5α還原酶抑制劑、抗膽鹼藥物、beta3促進劑、PDE5抑制劑。醫師指出,若藥物治療效果不好或不想長期吃藥,就要靠手術方式治療攝護腺肥大;傳統手術是用電刀或雷射刮除,目前最新的治療方式是「攝護腺水蒸氣消融術」或「攝護腺拉提術」,手術時間約10至30分鐘,不用住院且幾乎不出血,最主要的是不影響性功能,可避免傳統手術的尿失禁、血尿及逆行性射精等併發症。
喝咖啡能降低腎結石風險!還能防「性功能障礙」 每天喝「這杯數」效果最顯著
咖啡是許多上班族必備的提神飲品。對此,泌尿科醫師呂謹亨也指出,適量的咖啡不僅可降低腎結石的風險,解決便秘問題,還有助動脈舒舒張,增加陰莖中的血流量,有效降低性功能障礙的機會,特別是以每天2至3杯咖啡,效果最為顯著。呂謹亨醫師近日在臉書粉專《泌尿科呂謹亨醫師 - 大亨醫師》發文提問,「就健康而言,喝咖啡到底有甚麼有缺點呢?」他也整理出喝咖啡常會聽到的6大常見迷思,幫助民眾解惑。咖啡可以增加性功能?根據美國大型研究,包含國家健康和營養調查顯示,每天適量攝取「咖啡因」可以有效降低性功能障礙的機會。特別是以每天2至3杯咖啡,效果最為顯著。可能的原因包括喝咖啡可讓動脈舒舒張,增加陰莖中的血流量;咖啡中含有抗氧化劑,可對抗血管自由基對血管的毒害。另有研究顯示,加了牛奶的拿鐵,抗氧化效果更好,且喝咖啡可能讓男性荷爾蒙上升。喝咖啡會造成腎結石?根據美國的大規模研究顯示,每天飲用咖啡的人,對比超過1周才喝咖啡的人,腎結石的發生率降低了26%!咖啡和茶含草酸鹽,通常會建議結石病人避免。但是2004年,從39名腎結石形成者獲得的資料顯示,在禁食14小時後攝入咖啡因,咖啡因略微增加了鈣,鎂,鈉和檸檬酸鹽的尿排泄,但沒有草酸鹽。其中檸檬酸鹽,及部分產物,甚至有預防結石的效果!且草酸鹽可以在腸胃道與鈣結合,減少多餘的鈣攝取。因此呂謹亨通常會建議病人,喝1杯茶或咖啡,要配3杯水。相對於擔心咖啡的攝取,足量的飲水對於預防結石更為重要!喝咖啡會導致失眠?提到咖啡,多數人都有喝了會睡不著的經驗,呂謹亨解釋,這要考量每個人對咖啡因的敏感度、代謝能力。咖啡因的半衰期大約是4至6小時,表示一般健康成年人完全代謝咖啡約要8至12小時,如果說晚上11點睡覺,那麼最保守喝咖啡不會失眠的時間,是在早上9點前。為什麼喝咖啡會想大便?根據統計,每3個人就有1個人,喝完咖啡會有反射性想排便的感覺。呂謹亨也說明,早上起床時若喝入1杯咖啡,當咖啡抵達胃內壁時,就會觸發「胃結腸反射」,傳遞訊號讓大腸蠕動,產生排便的衝動。胃食道逆流可以喝咖啡嗎?喝咖啡造成胃食道逆流的原因有2個,分別為下食道括約肌壓力下降、以及胃酸分泌增加。不過越來越多研究指出,喝咖啡和胃食道逆流沒有直接相關,主要是因人而異。如果喝咖啡有喉嚨灼熱、胃酸等不舒服的症狀,就需要減少咖啡攝取。喝咖啡會導致骨鬆?醫學研究結果指出,喝咖啡與骨質疏鬆沒有直接相關。咖啡含有微量的草酸,比許多蔬菜低很多,雖然會輕微影響飲食中鈣質的吸收,造成尿液中鈣質排出增加,但不代表一定會造成骨質疏鬆。呂謹亨補充,骨質疏鬆往往不是因為喝咖啡,而是沒有攝取足夠鈣質、維生素D,加上運動量不足。
66歲老闆攝護腺肥大「排尿耗半小時」 水蒸氣消融術幫大忙
一位66歲企業老闆長期受攝護腺肥大之苦,因擔心傳統手術恢復期長及對後遺症疑慮而僅選擇吃藥。拖到後來,幾乎每次尿尿都要在馬桶前硬擠半小時才勉強排出一些。後來在兒子建議下接受水蒸氣消融術,術後三個月已從重度症狀減為輕度,更開心說道:「此生排尿沒這麼順暢過!」餘尿也明顯減少到剩約60ml,也不用再吃一堆攝護腺和膀胱藥物。此為泌尿科醫師顧芳瑜近期收治的病例。患者找上他求診時,經檢查已幾乎是膀胱無力,膀胱餘尿300ml,只能勉強擠出50~60cc,再不手術很可能隨時都得放尿管。顧芳瑜表示,病患之所以主動找上他做蒸氣消融術,是因為他兒子說在美國一起打高爾夫的老闆們幾乎都是做此手術。因水蒸氣消融術的術後恢復期短,後遺症少,可以快速恢復正常生活,深受許多無法輕易從公事抽身的企業主青睞。顧芳瑜解釋,「攝護腺水蒸氣消融(Rezum)」的治療原理是利用水蒸氣讓攝護腺組織消融達到排尿順暢的效果。好處是消融攝護腺體積,病患術後超音波檢測,體積有明顯縮小;缺點是需要放置大約7-14天尿管。所以通常會建議攝護腺體積較大或有中葉(median lobe)狀況的病患考慮使用此療法。該手術有以下幾項主要優點:1.手術時間大約30分鐘,術後免住院。2.免插管麻醉,麻醉風險低。3.可保留性功能,也不太會有逆行性射精。4.漏尿、尿道狹窄風險低,可維持生活品質。不過顧芳瑜也提醒,治療攝護腺肥大的方式有很多。輕症患者可透過藥物治療,像是甲型腎上腺素阻斷劑及男性賀爾蒙抑制劑,缺點是少數病人可能會有姿勢性低血壓或鼻塞情況。有些醫師則會開立一些抗男性賀爾蒙,透過減低患者體內的男性賀爾蒙讓攝護腺慢慢縮小。然而這樣的藥有個缺點,就是部分病人可能會有勃起功能障礙的問題。至於更嚴重的患者,則需要以手術治療。目前主要治療攝護腺肥大的手術包含電刀、雷射及近年來歐美新型的水蒸氣消融手術。相較於傳統手術時間,水蒸氣消融術連同麻醉只需要30分鐘左右即可完成,甚至可省去5-7天的住院期。只是此手術有條件限制,需經醫生判斷,並非人人皆合適。而攝護腺肥大若長期不處理,可能會併發性功能障礙甚至引起腎衰竭。建議如果有相關問題,還是得由醫師做出正確的判斷並與醫師討論出最適合的治療方式。
菸品容器警示圖文22日擴大至50% 違法製造輸入最高罰500萬元
菸害防制法新法將於今(113)年3月22日開始正式施行,菸盒上健康警示圖文及戒菸相關資訊之標示面積不得低於其最大正面及反面明顯位置處之50%。國健署提醒,若經查獲違規情形,將處菸品製造或輸入業者100萬元以上500萬元以下罰鍰,販賣者則處1萬元以上5萬元以下罰鍰,切勿以身試法。菸害防制法新法去(112)年3月22日起上路,其中與菸盒警示圖文標示相關的第9條第2項及第3項之標示規定、第29條第1項第3款之製造或輸入業者違規罰則及同條第3項之販賣者違規罰則,緩衝期一年即將屆滿。國健署署長吳昭軍表示,已協同各地方政府衛生局,加強對市售菸品之查緝工作,若經查獲違規情形,將處菸品製造或輸入業者100萬元以上500萬元以下罰鍰,並令其限期回收或退運,且按次處罰;販賣者則處1萬元以上5萬元以下罰鍰,提醒製造或輸入業者及販賣業者切勿以身試法。▲2024年3月22日施行使用的8則警示圖文。(國健署提供)警示圖文擴大 跟上全球趨勢國健署表示,修法前之菸盒警示圖文標示面積僅規定不得低於35%,雖符合世界衛生組織(WHO)菸草控制框架公約(簡稱FCTC)第11條實施準則建議不小於30%規定,但根據加拿大癌症協會(Canada Cancer Society)2021年報告[i]顯示,全球有166個國家規定菸盒包裝標示警示圖文,其中警示圖文面積大於或等於50%者有122個國家/地區(約占73%)。此次,我國通過修法擴大菸盒警示圖文面積為50%,已逐步跟上全球趨勢。大警圖明顯傳達風險 可促進戒菸許多人並不完全知道抽菸對於健康的危害有多嚴重,吸菸不只會導致吸菸者本身多器官病變及各種癌症,例如:肺癌、口腔癌、心血管疾病、眼睛病變、性功能障礙等,而且所產生的二手菸、三手菸還會影響到朋友家人及非吸菸者的健康。WHO FCTC第11條實施準則指出[ii],菸盒包裝上使用較大警示圖文可更引人注目,還更有機會長期維持警惕效果,且更清楚地傳達健康風險,亦可達到向兒童及青少年傳遞健康訊息,並促進吸菸者戒菸。國健署表示,透過菸盒警示圖文標示,是提高民眾對吸菸所造成健康負面影響的認知與警惕,促使減少使用菸草的一種極具成本效益的方法,並賦予業者責任告知公眾危害。不過,吸菸者一旦熟悉菸盒上健康警示圖文後,多數會傾向視而不見,警示效用因而降低。研究亦指出,健康警示圖文必須定期更換,才能維持警示效果並觸及不同群眾[iii]。每一次吸菸者使用菸品時,都會不可避免地接收到菸盒外包裝上的警示資訊;以每天吸食一包菸的吸菸者為例,每天至少會接觸到菸盒20次,累積一年下來,接觸健康警示圖文的頻率多達7千次。對於吸菸者的親朋好友,警示圖文同樣能夠發揮效果,進而達到提醒吸菸者對於健康的危害,使其自主地撥打戒菸專線,嘗試尋求戒菸諮詢。國健署最後呼籲民眾不使用、不購買違法產品,若發現違反菸害防制法之情形,可檢附具體事證,就近向所在地衛生局或以市內電話撥打菸害諮詢及檢舉免付費專線(0800-531531)予以檢舉,一起讓菸害「菸」消雲散。[i] https://reurl.cc/Z96OGA
Uber「行程錄音」功能3月27日上線! 遇危險可蒐證行程更安心
無論通勤或是出遊,使用Uber叫車已是許多民眾的日常生活型態,對此,Uber於26日宣布Uber App全新行程錄音功能將於3月27日上線,Uber表示,與合作車隊認知促進職業駕駛和乘客每一趟行程的安全體驗的重要性,因此持續推出領先業界的安全科技性功能,且計畫於未來再推出職業駕駛行車記錄器註冊功能。Uber說明,行程中如果遭遇有安全疑慮的情況,無論是合作車隊職業駕駛或是乘客均可透過各自智慧型手機上的Uber App按下藍色盾形圖示,即可開啟安全工具箱,並找到「錄音」選項。並且按下「開始」鍵進行錄音,此功能僅可在行程期間使用。Uber表示,乘客或是合作車隊職業駕駛可以選擇在行程結束後需回報安全事件時,可自行決定是否要透過Uber App分享錄音內容給安全團隊。乘客或職業駕駛在行程期間使用此功能時,系統會將錄下的內容儲存在其手機上並進行加密,因此任何人,甚至是錄音的人 都無法存取該內容,只有在使用者透過Uber App提交安全事故報告,並附加此音訊檔案之後,Uber才能存取該檔案,並會與合作車隊或車行根據相關條件與條款或聲明規定採取適當行動。未來Uber也將攜手合作車隊推出職業駕駛行車記錄器註冊功能,當乘客叫車時,若職業駕駛有行車記錄器並已進行註冊,系統會自動在乘客上車之前告知該行程可能會被錄影;只有當職業駕駛回報安全事故並自行決定分享行車紀錄的情況下,Uber和合作車隊才能觀看或聆聽其內容。除了此項最新「行程錄音」功能,Uber App的GPS定位、行程分享、緊急聯絡人、110 緊急援助等各項安全性功能皆為乘客與合作車隊職業駕駛可使用的功能。Uber將持續積極發展更多安全性功能,為行程安全和「零傷亡」願景努力。