急性肝炎
」 急性肝炎 肝臟 肝指數 猛爆性肝炎 兒童
食之無味是警訊！4旬男反胃想吐…以為是諾羅 醫示警「2症狀」
「食之無味」是警訊！有1名40多歲的男子先前因吃東西嘗不到味道，且一聞到油炸食物等異味就反胃想吐，於是急忙就醫看診，且以為是感染諾羅病毒，最後才知原來是急性A型肝炎病毒感染。對此，肝膽腸胃科醫師錢政弘也指出，慢性肝炎或肝硬化會造成味覺失調和噁心，有急性肝炎的病患還會「食之無味」，「對策是找胃腸肝膽科診治、驗肝功能。」錢政弘近日在臉書發文列舉「為什麼常覺得的嘴巴很苦」的原因：包括牙周病、蛀牙、牙齦炎會影響味覺；口乾、口水分泌不足、乾燥症；胃食道逆流；口腔霉菌感染，舌頭有白苔；新冠感染；賀爾蒙改變；抗生素、口服避孕藥等藥物；慢性肝炎或肝硬化；微量元素缺乏等等。其中慢性肝炎或肝硬化的部分，他半年前曾遇過1名40多歲的男子，對方因為持續噁心、嘔吐去診所就醫，原以為是食物中毒或諾羅病毒感染，但是吃了3至4天的腸胃藥，症狀依然沒有緩解，於是轉診到他的門診檢查。錢政弘詢問他的症狀後發現，有2點特別像是急性肝炎的表現，也就是「吃東西都沒有味道！」「聞到異味（如油炸）的東西會想吐」，結果後來抽血證實，果真是急性A型肝炎病毒感染，ALT高達1700，「持續有3週的時間，他吃東西都沒有辦法分辨食物的味道，一直等肝功能正常後，味覺和食慾才恢復。」疾管署也指出，A型肝炎是由A型肝炎病毒感染所造成的急性肝臟發炎。其症狀包含：突然出現發燒、全身倦怠不適、食慾不振、嘔吐、噁心、肌肉痠痛及腹部不舒服等，數天之後發生黃疸。恢復期有時會拖延，但會完全康復不留後遺症。6歲以下兒童感染約有70%無臨床症狀或症狀輕微，而較大的兒童或成年人感染後，約70％會出現症狀，且通常臨床症狀的嚴重度會隨年齡增加而增加。A型肝炎雖然不會導致慢性肝炎，但有10至15％的病人在急性發病後6個月內有可能症狀復發。A型肝炎的致死率低（約千分之三）；造成死亡的情形多半為猛爆型肝炎，通常發生於老年患者或慢性肝病患者（包括慢性B型、C型肝炎病毒感染者）。
不止酒傷肝！他長期喝「這飲品」提神 「肝指數爆表」慘掛急診
都說酒精傷肝，但其實不只酒精會損害肝功能，提神飲料也可能造成嚴重的肝損傷。近期急診醫師賈蔚就分享自己曾經遇到的個案，表示有一名中年男子因長期感到疲倦無力，前往醫院急診求助，經檢查後確診「急性肝炎併黃疸」，但他卻沒有B型或C型肝炎，也表示自己不喝酒，進一步詢問後才發現是因為長期飲用提神飲料。聯新國際醫院副院長、急診科醫師賈蔚在《醫師好辣》節目中表示，有一名中年男子因長期感到疲倦無力，某天來掛急診。男子經檢查後，發現肝發炎指數極高，確診為「急性肝炎併黃疸」，但男子自述無家族病史，也沒有亂服用藥物，檢查結果確定並沒有感染B型或C型肝炎，病患也說明自己沒有飲酒習慣。賈蔚醫師進一步詢問後才得知，該病患在工地工作，每當感到疲勞時，就會飲用提神飲料，且頻率還不低，近20年來每天都喝一瓶，近期因體力下降已增加到每天兩瓶，然而因為這些飲料含有高濃度的酒精，長期飲用下來，最終導致男子肝功能受損。賈蔚醫師也解釋，很多人誤以為提神飲料不含酒精，但實際上這些「酒精性機能飲料」含有8%到10%的酒精濃度，比啤酒還高。賈醫師也感嘆，男子並不知道提神飲料含有酒精成分，加上本身工作勞累，長期大量飲用這些飲料，最終導致肝臟無法承受，肝指數爆表。他提醒大家，肝臟是人體最重要的解毒器官，任何含酒精的飲品都會增加肝臟負擔，長期飲用會嚴重危害肝功能。衛福部也曾指出，市面上常被民眾當作提神飲料分為兩種：一為不含酒精，或酒精含量低於0.05%的機能飲料，內含咖啡因及綜合維他命等成份，如活力旺、蠻牛、康貝特等，因其被歸列為食品，可在一般商店販售；另一種為酒精濃度高於8%(V/V)以上，內含生藥抽取液及維他命類營養劑，如保力達B、維士比等，為衛福部核准的「含酒精之西藥內服液劑」，是「指示藥品」，不是提神飲料，依法規規定僅能在藥房或藥局販，且須經藥師、藥劑生指示使用。衛福部解釋，「含酒精之西藥內服液劑」其酒精濃度高，攝取過量會抑制人體中樞神經，造成精神肢體不協調等現象；長期大量服用也會傷害肝臟機能。正在服用鎮靜類藥物（如安眠藥）、感冒藥（如抗組織胺）也要避免飲用這類飲品，以避免酒精造成鎮靜效果過份增強。需高度專注力工作者，疲勞時應作適度休息，千萬不要於工作前或工作中使用「含酒精之西藥內服液劑」，別把「藥」當「酒」喝！身體健康工作安全才有保障。衛福部提醒民眾，不含酒精，或酒精含量低於0.05%的機能飲料，含有高濃度的咖啡因(300mg/600 ml)，提神飲料能發揮提神的關鍵，很大一部分是來自於咖啡因的刺激，這種預支精神和體力的方式，只是短暫性的，且長期飲用提神飲料，可能造成咖啡因成癮現象，導致平常容易出現情緒躁動，不喝情緒就差，反而感覺愈喝愈累，注意力無法集中。衛生福利部桃園療養院藥劑科鄭淑文主任也表示，含酒精類提神飲品是一種藥品，工作期間盡量不要飲用，以免危害安全，如果真的要喝也是在工作結束後飲用。購買「含酒精之西藥內服液劑」應前往具有藥事人員駐店管理的藥局、藥商購買，並由現場執業的藥師或藥劑生提供專業諮詢說明用法用量後，依指示服用，否則飲用過量，不但無益健康，反而會對身體造成傷害。
寶林受害者再加2 ！台南婦人急性肝衰竭遭通報 7天前曾北上吃河粉
台北市寶林茶室食物中毒案件持續延燒，如今又新增2名受害者，台南市衛生局27日接獲通報，指2名個案在21日之和22日午間到寶林茶室用餐後身體不適，截止目前仍有輕微症狀。台南市衛生局表示，主動陳情的案例自訴，22日下午2點和友人至信義A13寶林茶室食用滑蛋河粉，當時發現蛋液很生、並於晚間開始腹脹腹瀉，23日起床後持續虛弱，並陸續出現腹瀉、畏寒、噁心及嘔吐等症狀，中午前往本市內科診所就醫，截至目前仍有輕微胃脹、腹瀉不適症狀。此外，台南市衛生局27日晚間接獲台南市立醫院通報，指50歲女性急性肝衰竭，並於加護病房治療，而該名個案於21日下午2點曾至寶林茶室用餐，只點選粿條食用。該名女子21日晚間便開始陸續出現頭暈、腹瀉、嘔吐等症狀，因症狀持續且出現茶色尿，並於24日前往台北仁愛醫院就醫，但她婉拒院方住院建議逕返台南，於25日前往台南市立醫院急診就醫，因肝、腎功能異常，入住一般病房治療；26日下午因急性肝衰竭，改入住加護病房，目前意識清楚。27日家屬告知護理人員個案有寶林茶室用餐之飲食史，該院則立即通報衛生局。台南市政府衛生局表示，在接獲上述案例通報後，除了立即進行攝食調查並通知台北市衛生局及疾病管制署南區管制中心，亦將協助採集個案檢體進行送驗，以保障民眾健康。衛生局局長李翠鳳呼籲，近期曾至北市信義區A13寶林茶室用餐民眾，若出現噁心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉等疑似食物中毒症狀，請儘速就醫並告知飲食史，以利正確診斷治療。衛生局也提醒醫護人員需提高警覺，近日收治急性肝炎症狀個案時，應主動詢問飲食史，即時通報，以利衛生單位進行防治措施。
狂喝感冒糖漿導致意識不清男子急送醫 「肝指數接近2000」嚇壞醫師
一名60多歲的男子在接受闌尾炎手術後，留院期間被醫師發現有嗜飲感冒糖漿的習慣。雖然醫師第一時間就警告男子不要如此大量飲用，沒想到出院後，男子變本加厲，不僅隨著三餐飲用，甚至連兩餐之間也時常飲用。結果，該名男子日後突然意識不清被送往醫院急救，檢查時發現，該名男子的肝指數竟然接近2000，已經是急性肝炎的等級了。敏盛綜合醫院微創手術中心執行長陳榮堅日前在FB發文，內容中表示先前一位60多歲的男性闌尾炎患者，在留院觀察期間被他發現到有飲用感冒糖漿的習慣。雖然男子堅稱自己是因為頭痛才喝，而且是久久喝一次，但是男子的兒子馬上吐槽「哪有！你照三餐喝啊！」陳榮堅表示，由於臨床上有許多人對感冒糖漿有依賴性，但感冒糖漿中有3個成分不僅容易成癮，如果服用過量的話，甚至會有頭暈、無力、嗜睡等情況，嚴重時甚至會產生幻聽、幻覺。所以陳榮堅醫師第一時間就要求該名患者即刻停止這樣的習慣。而在患者出院後半年，該名患者突然因為意識不清而被送往醫院，當陳榮堅趕到時，發現該名男子的肝指數接近2000，已經是急性肝炎的等級。而在詢問之後，才知道該名男子不僅沒有聽從陳榮堅的建議，還變本加厲，不只照三餐喝，在餐跟餐中間，只要一有不舒服就喝感冒糖漿。陳榮堅解釋，感冒糖漿中乙醯胺酚這個成分，如果服用大量，是會造成 #藥物性的肝炎。後來收他進加護病房，還好有搶救回來，之後就幫他轉診，請求身心科的協助。陳榮堅也提醒，並不是以後醫師開感冒糖漿，就完全不能服用，重點是要確實遵照醫師、藥師的指示服用，切勿自行過量服用！
都是月亮惹的禍！23歲男子三酸甘油酯狂飆「嚴重E等級」 專業醫：蛋黃酥是引爆點
難得的中秋連假，相信不少民眾在這段時間不是狂嗑月餅，就是烤肉狂吃。但胃腸肝膽科醫師錢政弘日前發文表示，在這幾天多了幾個中秋節的受害者住院，其中一名23歲男子甚至只吃一個蛋黃酥就檢測出三酸甘油酯高達6408。錢政弘醫師也推斷，該名患者可能平時就高血糖、高三酸甘油酯而不自知，蛋黃酥應該只是發病的一個引爆點。錢政弘醫師日前在粉絲專頁發文，內容中表示查房時才知道多了3個中秋節的受害者，一位是70多歲的男性病患前幾天參加朋友的烤肉聚會，當天吃完是沒有不舒服，到了隔天腹痛發高燒來急診，檢查是大腸桿菌引起的急性膽管發炎和急性肝炎，由於血液已培養出大腸桿菌，算是菌血症，接下來至少要住院一週打抗生素治療。錢政弘醫師也解釋，大腸桿菌通常是「吃」下去的，然後沿著十二指腸從膽管爬到膽囊和肝臟，引起發炎發燒。患者曾回憶當天是吃烤乳豬、烤雞腿和青草茶，照理說食物充分加熱應該能殺菌，但是冷盤和飲料就難說了。而第二名病患是本身有膽結石的60歲男子，這幾天多喝了幾杯威士忌，結果也是腹痛難耐，被診斷為急性胰臟炎，住院進食後腹痛已經改善許多，錢政弘醫師希望他的膽囊不要跟著發炎「不然開刀就免不了了」。第三名病患則是一名23歲的男子，該名患者自述沒有喝酒也沒有膽結石，但因為肚臍周圍劇烈疼痛所以來就醫。住院也是因為急性胰臟發炎，而且是最嚴重的「E」等級，抽血檢驗血糖500多，三酸甘油酯高達6408，屬於高三酸甘油酯引起的胰臟炎。如此嚴重的反應，患者卻表示自己只有吃一個蛋黃酥，如此情況也讓錢政弘醫師十分疑惑，在詢問家族史後才知道，患者的奶奶與父親都有糖尿病，而患者本身不確定是否自身有三高問題。錢政弘醫師從抽血結果來推斷，患者本身應該就有高血糖與高三酸甘油脂的問題而不自知，這次吃到蛋黃酥應該只是一個引爆點。面對如此情況，錢政弘醫師認為患者這麼年輕就胰臟發炎，如果沒有自我意識到嚴重性，將來各種疾病還會陸續出現。趁這次住院，錢政弘醫師要會診營養師，幫患者好好上課才行。
肝火旺不等於肝指數升高 中醫師詳解肝病
【健康醫療網／記者王冠廷報導】中醫與西醫最大的不同是中醫往往看的是整體，中醫所談的五臟---肝、心、脾、肺、腎，與現代醫學的肝臟、心臟、脾臟、肺臟、腎臟五種器官(organ)是不同的。中醫的五臟是「藏象」的概念。中醫師賴睿昕解釋，「藏象」就是將人體的生命現象用「功能系統」來分類，與現代醫學主要用「器官組織」來分類有所不同。熬夜易惹「肝火旺」，注意這些症狀！肝的功能系統主要為疏通、生發、升散等生理功能，而運用現代醫學則是代表，消化系統的蠕動、分泌與吸收、水分的新陳代謝、血液的運行、女性的月事與賀爾蒙分泌穩定、以及情緒的控管等。如果要對應西醫的器官則為大腦的邊緣系統，下視丘與腦下垂體，以及肝膽消化分泌則較為相關，換言之，中醫的肝涉及現代醫學的神經、精神、內分泌、消化、生殖、乃至於免疫等諸多系統的功能，其中又以自律神經與內分泌功能最為主要。中醫常常講肝火旺，並不是指GOT、GPT升高，賴睿昕中醫師表示，所謂的肝火就是體內「促進機體功能活動的能量」用「火」來稱呼。當體內的火若太大，失去控制或造成傷害，就成了病理性的火。例如「肝」臟腑的機能過度亢進，影響正常生理，就稱作「肝火」。通常與壓力或是過度亢奮的情緒有關係。而熬夜也會導致肝火旺，常常會伴隨有頭痛、眼紅眼屎多、口乾口苦、冒痘痘、肩膀僵硬、胸悶、心煩、躁熱、小便黃熱、便秘，月經不調、或睡眠品質不佳等症狀。而熬夜晚睡，生活作息不正常使當肝的機能過亢化作「肝火」，就會導致一系列的內分泌失調與新陳代謝不平衡，而俗稱的「爆肝」並不等於「肝臟發炎」，除非本身有肝炎帶原，肝火與肝功能異常也沒有絕對的關係，但是卻是惡化的主要因子之一。若真的需要熬夜，賴睿昕中醫師提醒，應避免吃泡麵等含有防腐劑過多的加工食品，以避免再讓肝臟產生更多的負擔。長期熬夜或是需要值班的民眾，一旦人體能量透支到一定的程度時，就容易造成陰陽失衡、陰虛火旺等口乾舌燥、口臭口苦、眼睛酸澀，紅腫發癢等不適症狀產生，而本身肝臟有問題的患者熬夜會加重肝功能的惡化這是無庸置疑的。蘆薈治肝炎非良方，肝病與肝炎不同病變！當發現自己有肝炎，很多民眾會用蘆薈當偏方來治療。賴睿昕中醫師指出，蘆薈比較常用於外用，內服的話容易傷胃，中醫常常使用煅蘆會來治療病毒性肝炎，也就是把生蘆會用火煅燒成炭，以降低它寒涼之性。而治療肝炎與肝病其實是完全不同的事情，在中醫來看，肝的功能是主疏洩、藏血、喜條達而惡抑鬱。主筋，開竅於目，其華在爪，與膽互為表裏。故中醫肝病可表現為血液、筋脈、消化、情志、眼睛等方面的疾病。於中醫的肝系統個性外向、活潑、亢奮，像是「過動兒」，對外在環境及身體情緒變化常反應過度，因此疏通調節的功能一旦出現異常，肝火一路順著肝的經脈延燒，就會有眩暈、頭痛、中風、失眠、耳鳴、口乾、口苦等肝火旺盛、肝陽上亢的現象。不同於現代醫學所指的「肝炎」是傳染性病毒性肝炎的簡稱，主要是由肝炎病毒入侵，使肝細胞的功能發生障礙，或損害肝細胞而出現的肝臟本身的一種病變。所以中醫的肝病不能與現代醫學的肝炎劃等號。中醫的肝病有虛實之分。實證中，臨床表現為頭痛暈眩、耳鳴如潮、面紅目赤、口苦咽乾、脇肋灼痛、煩躁易怒、失眠多夢，或吐血衄血、便秘尿赤、舌紅苔黃糙、脈弦數等就可以使用蘆薈等清熱瀉火的中藥治療，但是中醫使用不會用生蘆薈，通常會用煅蘆薈來治療急性肝炎，因為煅蘆薈抑制發炎的效果是很好的，但是要配合其他的中藥調理，治肝病或是肝炎絕對沒有什麼特效藥。護肝守則 生理與心靈修養同等重要在台灣有90%以上的人都已感染過Ｂ型肝炎，且有20%的人是Ｂ型肝炎的帶原者。雖然其中的一部份人會有肝炎的發作，但大部份的人是所謂的健康帶原者，也就是體內一直存有Ｂ型肝炎病毒，但病毒並未對肝臟有危害，可以和平相處到人死亡；只是有一小部份的健康帶原者，會有急性發作或慢性肝硬化的可能，這通常與飲食，生活習慣有關係。不管是中醫的肝病還是肝發炎，休養是很重要的，賴睿昕中醫師提到，生理與心靈的修養都很重要，對肝最好的飲食方式就是少吃辛辣、刺激性食物，不去「激怒」它。例如油炸、燒烤等，咖啡跟茶也太燥，容易上火。但是也不能過度的食用青草藥或蘆薈，這樣對消化系統來說過於寒涼，使用過多反而會讓肝病症狀更糟。讓扮演人體除濕機的脾胃機能受寒，更不容易去濕解熱。中醫治療肝病效果是肯定，但是中醫治療肝炎與肝纖維化是個緩慢而長期的過程。患者在治療的同時應注意起居飲食，保持心情愉悅，避免過度勞累和熬夜等將對治療起到促進的作用。B肝患者平常也可透過按壓穴位，達到保護肝臟，疏肝理氣與提升正氣之功效：太衝穴：位置：腳背第一、二足趾跖骨連接部位凹陷處。作用：屬肝經的原穴，具有疏肝理氣作用，可緩解急慢性肝炎所造成的不適。曲泉穴：位置：膝關節內側橫紋端上方凹陷處。作用：屬肝經的合穴，具有清肝火、利濕熱的作用，還可協助調節肝臟血流。足三里穴：位置：膝蓋外膝眼處下三寸，脛骨旁開一寸處即是穴。作用：屬胃經的合穴，由於肝炎病人經常會覺得腹脹噁心，可藉由足三里穴改善脾胃機能，並進一步提升後天之本，增強免疫力。清肝茶飲別亂喝 良好作息飲食更重要B肝患者病況穩定時期平常若想喝些茶飲調養，要小心切勿自行服用坊間清肝火、解肝毒的藥物，因為長期喝太多清熱解毒的中藥茶，反而容易傷害正氣、損及脾胃。可以選擇喝性質較為平和的保肝健脾茶，藉由扶正去改善肝功能。保肝健脾茶材料：黨參6g、白朮6g、茯苓6g、枸杞子9g、五味子6g、紅棗5顆作法：將上述藥材清洗過後稍作浸泡軟化，放入1000c.c.的清水，大火煮滾後轉小火續煮15-20分鐘，將藥渣濾出取汁放溫後飲用。作用：黨參搭配白朮與茯苓可健脾補氣，提升免疫力，枸杞子能夠滋補肝腎，搭配五味子可促進肝細胞的修復與再生，紅棗補中益氣以外，其內含有三萜類化合物的成分，可以協助抑制肝炎病毒的活性。
星二代緊急住院肝指數超標60倍 坦言全因「壞習慣」害慘自己
48歲孫國豪出道多年，近日登上《聚焦2.0》分享自己曾經瀕臨爆肝的慘痛經驗，以前年輕時仗著自己身強力壯，拍戲收工後會和朋友喝酒到半夜，返家後因擔心影響隔天工作，所以習慣吃頭痛藥後入睡，沒想到長期下來嚴重傷肝，到醫院抽血才發現肝指數已高達2100，住院兩周才出院。孫國豪表示，以前跟朋友的應酬較多，工作時拍戲都是從早拍到晚，所以收工後就喝烈酒到三更半夜，但又怕隔天拍戲會宿醉，只好睡前吃一顆頭痛藥，後來發現這個模式讓他隔天上工相當順利，所以很長一段時間都是維持這樣的作息。不過時間一久，孫國豪開始發現自己怎麼睡都睡不飽，就算睡了10幾個小時還是覺得累，且開始眼白、皮膚蠟黃，經附近診所建議至大醫院抽血，才發現肝指數竟高達2100（正常值為35），超過正常值60倍之多，屬於急性肝炎，當下就被要求緊急住院，歷經一年多的調養才恢復健康。經過瀕臨爆肝以後，孫國豪開始多注意自己的健康，盡量多休息不熬夜，開始吃B群等保健食品，還特別多喝蛤蠣湯來養身。「星二代」孫國豪是資深藝人秦漢和前妻邵喬茵之子，5年前和網紅女友楊泊霓生下女兒，當時還因沒打算結婚還發文向外界致歉。◎喝酒勿開車！飲酒過量，有害健康，未滿18歲請勿飲酒。
高雄好市多進口梅果驗出A肝病毒 遭衛福部重罰750萬
好市多熱賣產品「Kirkland Signature科克蘭冷凍三種綜合莓」上個月28日驗出帶有A型肝炎病毒，先前好市多已因未及時提供銷貨清單，高市衛生局先開罰了30萬元，5日衛生局宣布，經衛福部食藥署指示審酌違規事實所造成的影響規模、嚴重程度及相關情節綜合評價後，依違反食品安全衛生管理法第15條暨第44條規定將開罰750萬元。高市衛生局4月11日接獲食藥署通知美國於今年3月通報5起A型肝炎病例，經查與市售冷凍草莓有關，立即稽查好市多智利進口「Kirkland Signature科克蘭冷凍三種綜合莓」產品，經過多日檢驗，28日驗出其中1批產品（有效日期2023／09／19）帶有A型肝炎病毒陽性。該批檢出A型肝炎病毒陽性產品，衛生局當下已責請業者提供銷貨對象清單，後續並由衛生局進行健康監測，另依法全面下架並銷毀。沒想到好市多卻未及時提供銷貨清單，衛生局火速開罰30萬。時隔1周，衛生局經衛福部食藥署指示審酌違規事實所造成的影響規模、嚴重程度及相關情節綜合評價後，依違反食品安全衛生管理法第15條暨第44條規定，決定針對「Kirkland Signature科克蘭冷凍三種綜合莓」帶有A肝病毒的部分開罰750萬元。雖目前高雄尚未傳出感染個案，但衛生局仍呼籲各級醫療院所醫師診療如發現急性肝炎症狀個案，詢問有無相關飲食史並進行通報採檢；也請民眾於食用後60天期間，留意健康狀況，如出現上述相關症狀請前往醫療院所就醫，並告知醫師飲食史。
不慎吃下A肝莓果引發猛爆性肝炎？ 醫呼籲勿恐慌：大多能治療
好市多引進的冷凍莓果近期被踢爆含有A肝病毒，引起許多消費者恐慌，擔憂吃下肚後恐引發猛爆性肝炎。醫師指出，雖然猛爆性肝炎致死率高達7成，但台灣40歲以上族群大多具有免疫力，因此國人不用太過恐慌，僅需注意1個月內的自身健康狀況，如出現症狀及早就醫，大多能夠治癒。新光醫院胃腸肝膽科主治醫師朱光恩表示，相較於B、C肝病毒透過血液傳染，A肝病毒的傳染管道為飲食，加上A肝病毒可在低溫下存活，因此無論是吃多少受汙染的莓果，都有可能引起肝炎發生。朱光恩指出，一般而言感染A型肝炎的死亡率為千分之三，但假如說病程已從A肝轉變為猛爆性肝炎，死亡率可達7成以上，不過通常只要及早發現症狀及早就醫，經由國內醫院的細心照護後都能痊癒。朱光恩說，A型肝炎的潛伏期為2周至2個月，初期症狀與感冒相似，會出現全身肌肉痠痛、發燒、拉肚子、流鼻水等症狀，同時因肝功能受損還會產生疲倦、食慾不振等狀況，如右上腹開始疼痛，或眼睛出現黃疸就應立即就醫，因為代表已演變成急性肝炎。不過國內40歲以上民眾，面對A肝病毒大多具有免疫力，因此朱光恩也認為民眾不用太過恐慌，如真的不幸服用到沾染A肝病毒的莓果，可先觀察自身健康狀況維持1至2個月。北榮職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌表示，冷凍莓果清洗不易，加上無法高溫烹調，因此建議民眾如已購買相關品項，還是拿去向業者退貨，如已無法退貨，也不建議再使用，才能有效避免感染風險。
45歲女頭痛又睡不著 「混服2藥物」猛爆性肝炎發作
45歲的陳姓女子疑吃了上百顆安眠藥被家人送醫，經解毒處理後，慢慢恢復意識，卻還持續頭痛及噁心，轉送到衛福部彰化醫院，隔天肝炎指數飆高到5000，毒物科主任廖曜磐發現患者不只是安眠藥過量，也服用了過量的乙醯胺酚(Acetaminophen)(民眾常俗稱為普拿疼)，引發猛爆性肝炎，研判陳女可能半天內就服了20顆以上的普拿疼，緊急以專用解毒劑才救回一命。多種藥物混吃 瞬間藥中毒廖曜磐主任表示，陳女若是安眠藥過量，經解毒後應該好轉，卻爆發嚴重的猛爆性肝炎，研判是藥物中毒，身心不穩定的陳女才說出好像也吃了很多顆普拿疼，投以特定的解毒劑後，病情才慢慢好轉，肝炎指數下降，5天後出院，1週後回診肝炎指數降到40。事後陳女表示她因睡不著又頭痛，才會接連混著服用安眠藥和普拿疼，究竟吃了多少也不知道，廖曜磐主任研判她可能在半天就服了20顆以上的普拿疼，造成多重藥物中毒。普拿疼超額服用 恐危及性命廖曜磐主任指出，普拿疼是鎮熱解痛成藥，其代謝機轉中所產生的中間產物由肝臟代謝，但過量時，肝臟負荷不了，無法將有毒的中間產物代謝，就造成肝臟損傷，恐引發急性肝炎，甚至肝衰竭危及生命。美國食品藥物管理局(FDA)指出美國每年約1600人因服用過量而肝衰竭，美國醫學會統計美國在2000年至2010的10年之間，逾1500人因此死亡，可見其嚴重性，台灣則沒有正式統計。按照醫囑服用 千萬不要過量廖曜磐主任呼籲，普拿疼是溫和有效的藥物，一般藥局即可買到，取得容易，但絕對不能過量，成人一天只能吃4至6顆普拿疼(每顆500毫克)，短時間服用普拿疼超過7.5公克(15顆左右)，或小孩體重每公斤服用超過140毫克，就有中毒危險。此外，普拿疼除了錠狀，還有液劑用於兒童，由於甜甜的，小朋友可能以為糖水而服用過量，切勿放於兒童易取得之處。
四旬男肝臟八成都被脂肪堆積 超音波檢查看起來泛油光
炸物配甜點讓人愛不釋手，但當心合併糖尿病會導致肝指數飆高。一位四旬男子有脂肪肝、糖尿病合併肝功能異常，肝指數最高飆到2百多，照超音波檢查看起來泛油光，「肝臟八成都被脂肪堆積！」即使服用護肝藥也無明顯成效。男子最後下定決心減重，每天夜跑瘦下20公斤，終於不用再吃血糖藥，重度脂肪肝也回歸正常。國外研究指出，身體質量指數（BMI）數值越高，罹患脂肪肝的機率也越高。林新醫院胃腸肝膽科主任張瑞旻說明，脂肪肝常見的成因包括酗酒、糖尿病、血脂過高、基因遺傳、體重過重或代謝異常、減重過快、飲食不正常及服用類固醇等藥物所引起，會造成脂肪代謝異常，堆積成脂肪肝。94%脂肪肝患者 有高血糖風險脂肪肝與糖尿病互為因果關係，94%脂肪肝患者有高血糖風險，脂肪代謝異常會造成胰島抗性增加，胰島被迫加班久了就會變成糖尿病，糖尿病又會造成身體代謝異常加重脂肪肝，形成惡性循環。皮膚變黃、容易疲倦 恐是肝硬化根據107年癌症登記資料顯示，24.3%肝癌與脂肪性肝炎有關。醫師提醒，BMI大於25（過重）之民眾，若合併肝功能異常、慢性肝炎，就屬於肝硬化之高風險族群，一旦等到皮膚泛黃出現黃疸、易疲勞倦怠時，恐為時已晚，容易罹患嚴重肝病。建議有脂肪肝之民眾，每半年應做肝功能超音波檢查，檢查肝臟表面是否有粗糙或硬化。「肝」緊運動減重 幫脂肪肝瘦身所幸脂肪肝可逆轉，包括控制體重、戒酒、減肥、少吃油膩食物、控制糖尿病等。每周運動3天，每次運動30分鐘，如慢跑和游泳都有助燃燒脂肪，將BMI維持在18-25之間；飲食方面少吃油炸類食物，多攝取蔬果與奶蛋魚雞等優質蛋白質，都可控制三高數值。最後，病急切勿亂投醫，有民眾曾誤食藥物導致急性肝炎送醫！醫師呼籲避免吃來路不明的藥品與藥草，以免造成肝臟發炎；另根據統計，大夜班從業人員肝指數平均偏高，因此維持健康作息也很重要；加上台灣B、C肝盛行，民眾一旦發現有肝炎，及早配合醫師治療，都可降低未來發生肝硬化與肝癌的機會。
28歲男赴印度染A肝！醫曝「合併這疾病」：演變猛爆性肝炎高達70%
隨著疫情逐漸趨緩，民眾紛紛開始購買機票，準備出國嗨玩一波，但若前往衛生條件較差的東南亞國家，可要注意染病風險。肝膽腸胃科醫師張振榕表示，一名28歲男子前往印度自助旅行，怎料返台出現疲勞、噁心及尿液變深等症狀，就醫發現感染A型肝炎並伴隨嚴重黃疸，且有高達7成的年輕患者恐引發「猛爆性肝炎」。醫師張振榕在《醫師好辣》節目中分享，曾有一名28歲男子，為了慶祝自已研究所畢業，決定飛往印度自助旅行，怎料返台後卻開始出現疲勞、噁心、食慾變差等症狀，起初被診斷為急性腸胃炎，但2天後男子回診告知尿液變深，這才發覺病情不簡單。張振榕表示，經抽血檢查發現，該名病患的肝指數飆高至4、500，是正常值的10倍之多，被診斷出罹患急性肝炎，而男子的膽紅素也超過正常值的5倍，顯示為嚴重黃疸，因有明確的旅遊史，緊急加驗後判定男子確診「A型肝炎」。張振榕指出，包括食用、飲用受病毒污染的食物皆會感染A型肝炎，若要前往東南亞、印度等衛生環境較差的國家，建議出發旅遊的前半年，先去施打A型肝炎疫苗，降低感染發生率。然而，他也提醒，若年輕人不幸感染A型肝炎，又加上罹患黃疸，有高達7成病患會惡化成「猛爆性肝炎」，且致死率高達80％。
科技男尿出「烏龍茶」沾沾自喜！醫師一查指數破千：恐患猛爆性肝炎
尿液顏色、糞便狀態往往都跟身體的健康息息相關，急診科醫師賈蔚透露，一名年約20多歲的年輕人有倦怠、小便變深等問題，怎料檢查後發現他患有嚴重的「急性肝炎」。對此，醫師也呼籲民眾，如果尿液呈現不正常的烏龍茶「黃棕色」需趕快就醫治療，以免病況惡化。急診科醫師賈蔚在節目《醫師好辣》中分享，他某次在查房時看見一名外表明顯黃疸的年輕病人，一查才發現對方的GOT、GPT肝功能指數飆至上千，因此判定是嚴重急性肝炎，如果情況繼續惡化，恐將釀成猛爆性肝炎。賈蔚表示，在詢問患者的病史後得知，對方身體不適已經1個多禮拜，且有倦怠及尿液變深等情況，進一步追問才了解，由於病患在科技廠上班，公司男同事經常會詢問尿液顏色，互相調侃愈深代表工作越認真，所以當時尿色變深，患者並未多加留意，以為只是經常加班、飲食不正常引起，直到出現黃疸症狀，才緊急送醫治療。對此，賈蔚也提醒，尿液大多是淺黃色，如果突然變深呈現「黃棕色」代表身體出現警訊，可能是罹患黃疸的徵兆，呼籲民眾要多加留意，以免延誤就醫導致病情惡化。
每周吃2天止痛藥 頭痛恐惡化
台灣頭痛學會近期修訂偏頭痛的最新治療準則，針對民眾購買普拿疼、EVE等成藥止痛提出呼籲，每周若吃超過2天止痛藥，恐讓頭痛症狀惡化，病患一周內如發生一次頭痛就該去看神經內科，平時也可透過運動、紓壓、預防性藥物等方式進行保養。台北榮總神經內科主治醫師王嚴鋒表示，一般人治療頭痛，大多是以止痛為主，又因成藥取得方便，常常導致藥物過度使用頭痛，這些病患通常會在藥效消退後復痛，因此每天都處在「頭痛－用藥－頭痛」的惡性循環中，可以算是一種藥物成癮。王嚴鋒指出，臨床上曾遇到病患一天要吃8顆普拿疼才能正常生活，但這類乙醯氨酚藥物屬於肝代謝藥品，若長時間大量服用恐造成肝功能受損，此外，也有人使用非類固醇抗發炎藥物，或是複方的止痛製劑來止痛，但這些都是非專一性的止痛藥，吞下肚後容易產生副作用，例如肥胖、手抖、遲緩等。台北市立聯合醫院陽明院區藥師蘇柏名表示，普拿疼的每日上限劑量為4000毫克，因此一天最好別吃超過8顆，否則可能會中毒，過去曾看過有病患一次吞超過8顆普拿疼，最後因急性肝炎住院，若是肝功能較差，且長期飲酒的族群，在使用普拿疼時就得更小心。王嚴鋒說，要降低偏頭痛發作機會，最好的方式就是採預防性療法，現在有鈣離子阻斷劑、乙型阻斷劑、抗癲癇藥、抗憂鬱劑等口服藥物能預防偏頭痛發作，針劑藥物也有肉毒桿菌素、CGRP單株抗體等能使用，好處是每隔一段時間進行注射即可，不用長期用藥。王嚴鋒強調，預防性療法的好處在於能大幅降低病患一個月內的頭痛次數，當疼痛次數減少，止痛藥的用量也會下降，身體負擔減輕，但他也提醒，頭痛發生時要把握黃金一小時，「只要能在這階段服藥，多半都能夠緩解。」
尿液顏色與味道辨別健康 泌尿醫曝1變化：恐是腫瘤
振興醫院泌尿部微創手術科主任蔡昇翰在《健康2.0》頻道中表示，很多人發現尿液中有泡泡，擔憂是「敗腎、腰子不好」，但也有民眾認為，這是水分攝取不足，或排尿時位置過高尿液衝擊所致，不過蔡昇翰認為，需要擔心的是持久不散的泡泡，代表尿液中有過量蛋白質，這也顯示腎臟過濾功能出了問題。尿液顏色變深，可能與這5器官出問題有關聯。（圖／翻攝自健康2.0YouTube）尿液雖為排泄物，卻因流通整個泌尿系統，常被視為診斷依據，因此當尿液顏色過深，呈現茶色、深褐色或豬肝色時，大多數為水喝不夠或運動過量導致脫水，但若深如茶色、豬肝色時，則須要留意是否為腸胃出問題、急性肝炎、膽結石或是腎臟的損傷等，都會導致尿色變深。蔡昇翰更表示，若尿尿味道很臭、發出腐魚味，同時合併白灼變化或呈怪異綠色、深紫色，這就顯示泌尿系統受到感染發炎，若小便飄出濃厚的阿摩尼亞味，則有可能是膀胱無力造成長期尿液滯留引發的惡臭，「有時聞起來有些腐爛水果，一些鮮甜或酸甜味，是由於糖尿病控制不良所導致」。不過最讓醫師擔心的其實是「小便中帶血」，有可能是感染、結石，最怕是膀胱或泌尿系統裡有腫瘤，伴隨無痛性血尿症狀，無論尿液呈現粉紅色或深紅色，建議要即早就醫，特別是顯微性血尿，一般來說，肉眼無法察覺，因此定期做尿液檢查相當重要。
累計5116人死於新冠肺炎 12歲男童呼吸急促「半小時後在校昏倒不治」
指揮中心公布，今年自Omicron變異株本土疫情以來，已經累計5116人死亡。今天新增的152死亡案例，其中有2人未滿20歲，包括一位12歲男童，有先天肌肉系統疾病，指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，12歲男童6月21日早上出現頭痛，如期到學校上課，中午過後出現臉色蒼白、呼吸急促、心搏過速，但沒有發燒、胸痛、咳嗽、流鼻水等，半小時後在學校昏倒，緊急送醫。但男童到院前已死亡，經醫院急診急救無效過世，檢驗出新冠肺炎陽性，死因為心肺衰竭及新冠確診。不過，該童確切死因暫無法判定，因為沒有發燒、咳嗽、流鼻水等急性感染新冠症狀，也沒有胸痛、嘔吐、腹瀉等類似MIS-C（孩童多系統炎症徵候群）症狀。另一名19歲少年，本身有氣喘病史，打過2劑疫苗，5月逐漸四肢無力、疲倦、肌肉痠痛，5底至6月初開始走路會喘，6月5日因為連兩天呼吸困難加劇到急診，PCR採檢確診，檢查發現肝指數和肌肉酵素異常，懷疑橫紋肌溶解症、急性肝炎。羅一鈞說，這名少年住院治療後一度好轉，6月18日突然意識改變、休克，轉入加護病房插管，使用免疫球蛋白、類固醇、葉克膜，救治後仍無法恢復血壓，6月20日不幸過世，死因為急性肝炎、橫紋肌溶解症併發多重器官衰竭、合併新冠病毒感染，不過研判新冠並非主要死因。據指揮中心統計，目前兒童重症累計67例，包括腦炎21例、肺炎15例、MIS-C13例、哮吼8例、家中死亡5例、敗血症3例、共病2例，其中20人死亡。
2名年輕男「不到20歲」確診亡：無傳統新冠症狀 羅一鈞揭病程
本土疫情嚴峻，確診數雖然有下降趨勢，但死亡人數仍居高不下。中央流行疫情指揮中心今（24日）公布新增45678例本土病例，另外還有152例死亡。值得注意的是，死亡個案中有2名年輕男性，都不到20歲，且病程都不是傳統新冠肺炎的症狀。醫療應變組副組長羅一鈞指出，死亡個案年齡層介於10多歲至90多歲，其中有2名10多歲男性。第1位是12歲男童，本身有先天性的肌肉系統疾病，先前沒有什麼與新冠肺炎相關病徵，6月21日早上出現頭痛症狀，但還是有到學校上課，午後被發現臉色蒼白、呼吸急促、心跳加快，過半小時呈現昏迷狀態，緊急送醫急救，但是到院前已經沒有生命跡象，經過搶救後仍宣告不治。羅一鈞透露，男童急診檢驗有驗出新冠病毒感染，死因診斷寫心肺衰竭，到院前呼吸心跳都停止，另外有新冠肺炎的確診。由於整個病程中沒有看到急性感染新冠相關的症狀，像是發燒、咳嗽、流鼻水等呼吸道症狀，也沒有跟MIS-C相像的症狀，像是胸痛胸悶、嘔痛腹瀉，目前還很難研判確切的死因是不是新冠直接相關，但因為有被寫在死亡證明裡，也確實檢驗陽性，因此還是列入新冠死亡個案中，但真正死因很難再進一步判定。另1位是19歲男性，本身有氣喘病史，曾接種2劑BNT，5月份慢慢出現四肢無力、疲倦、肌肉痠痛的情形，5月底開始走路會喘，大概持續一周，6月5日因為症狀加劇前往急診就醫，檢驗出新冠陽性，於是住院接受治療。進一步檢查還發現，有肌肉發炎的情形和肝指數異常，診斷為橫紋肌溶解症與急性肝炎。羅一鈞提到，男子住院經過治療一度好轉，但在6月18日出現意識不清、休克、血壓下降，緊急轉到加護病房插管，隔日因心肺不穩使用葉克膜，遺憾的是，積極救治仍不幸在6月20日過世，死亡診斷為急性肝炎、橫紋肌溶解症，合併多重器官衰竭，也有新冠病毒感染，不過研判可能不是新冠感染的主因，導致其他病症的發生。羅一鈞表示，男子在住院過程中，不管是免疫系統、細菌病毒感染或抗原檢驗等，都沒有找到有其他感染或免疫系統方面的病徵，目前死因有待進一步釐清。雖然死亡診斷有提及新冠感染，但也不能排除可能是急性病毒感染，導致橫紋肌溶解或者是肝炎。
印尼兒童不明肝炎已3死 全球20國累計達228例
印尼日前傳出15例兒童不明肝炎病例，且已有三起死亡個案，讓當局不敢輕忽，目前已全力針對15起病例展開調查。衛生部長薩迪金（Budi Gunadi Sadikin）表示，目前已緊急與美國疾病控制和預防中心以及英國政府合作，希望能獲取更多肝炎相關資訊，盡快找出解決之道。根據《Tribunnews》報導，薩迪金表示，目前印尼境內兒童不明肝炎病例已增至15例，有多名在首都雅加達醫院接受治療的孩童都出現相同症狀，包括噁心、嘔吐、嚴重腹瀉、發燒、黃疸、癲癇，甚至失去意識，情況相當嚴重。薩迪金呼籲，若家長發現自家孩童有上述症狀，務必立即就醫，衛生部也已介入調查，並發布通知加強全國疾病監測，希望能早日釐清病因。據報導指出，世界衛生組織（WHO）3日表示，已收到全球20個國家通報，至少有228名兒童罹患不明肝炎的疑似與確診病例，截至上週，共計有4名兒童因此病歿，而印尼死亡人數就佔了三例。有專家認為，此不明肝炎的病原恐與腺病毒有關，且此種腺病毒可能已出現變異，推測患病兒童便是因接觸過變異腺病毒受感染，但此說法仍待後續研究驗證支持。面對印尼境內發生的不明兒童肝病，薩迪金則坦言，目前尚無法確認是哪種病毒引起急性肝炎，「我們正在與美國和英國合作，以便能夠快速發現這種疾病的原因。」
3歲女童患神秘肝炎「狂吐後眼發黃」 急速惡化昏迷…父急換肝救女
「疫」波未平「疫」波又起！歐美等國最近通報出現近百宗兒童染上神秘肝炎，甚至有部分案例有生命危險，必須立刻進行換肝手術；據了解，目前歐美國家已經出現至少169例病例，其中有1人死亡、17人需要換肝，英國甚至出現一名年僅3歲女童病例，起初是母親發現她出現黃疸病症，將其送醫後病情迅速於1個月內惡化，最後昏迷失去意識，幸好醫院緊急將父親的肝臟移植到女童體內，才將她從鬼門關前搶救回來。綜合外媒報導，神秘肝炎起初被發現於英國北部蘇格蘭，4月初發現10起重症急性肝炎報告，患者都是10歲以下兒童，而後短短幾天內，英國境內病例數飆升，丹麥、愛爾蘭、西班牙甚至美國等國家也紛紛出現病例。根據《鏡報》報導，英國肯特郡3歲女童蘿拉蘿絲（Lola-Rose Raine）日前出現嘔吐症狀時，父母親還以為是腸胃問題，沒想到3月13日其母親就發現女兒眼睛變黃。蘿拉蘿絲緊急住進肯特郡的達倫特谷醫院，沒想到幾天後她就被發現肝臟衰竭症狀，轉到倫敦國王學院醫院專科病房後，她被診斷出肝炎；起初醫師認為肝炎是由於腺病毒引起，並為她注射專門藥物，沒想到2天後病情繼續惡化。由於蘿拉蘿絲的肝臟無法有效將氨排出體外，使得毒素攻擊大腦，導致她的大腦腫脹，醫師緊急將她列入捐肝名單，其父母都願意立刻捐肝。看著受苦的女兒，父親表示在等待肝臟匹配結果過程，讓他痛不欲生「就像有人把手伸進你的胸膛，撕碎你的心臟」，幸好最後父親與蘿拉蘿絲的肝臟匹配，醫師緊急進行換肝手術，父親捐出左邊肝臟。幸好，在經過手術後蘿拉蘿絲回復順利，黃疸消退、血液指數快速恢復正常，經過約1個月的治療後，本週終於可以出院，不過她接下來的人生都必須吃藥對抗排斥反應。報導指出，目前英國已經有約114例類似病例，專家警告，由於許多病症還沒被注意到，因此這些個案很可能只是冰山一角，根據英國衛生安全局表示，大多數患病的兒童都在5歲以下，病情始於腹瀉，接著出現黃疸病症；不過倫敦帝國學院肝科醫師泰勒─羅賓森（SimonTaylor-Robinson）也表示，99%情況下，肝臟都可以再生，只有極少數案例需要移植或死亡，家長不需太過恐慌。
歐美出現169例不明原因急性兒童肝炎 日本傳出首例疑似症狀
自2022年開年以來，英國與美國等地區於1月開始出現不明原因的即興兒童肝炎感染案例，目前已知至少傳出169例病例。而日本厚生省於26日表示，日本境內也出現了1例疑似案例。根據《共同社》報導指出，日本厚生省於26日表示，日本境內出現1名疑似罹患不明原因嚴重急性兒童肝炎的患者。而根據日本法令規定，所謂的兒童泛指是16歲以下的未成年孩童，但患者的詳細年齡、居住地、性別與病況，厚生省並未公布。根據世界衛生組織（WHO）規定，急性肝炎大致上分為A至E型5個種類，而這次在歐美傳播與日本發現的疑似病例，均不屬於在這5種類之中，WHO先前就曾表示，如果發現類似可疑案例，希望國家能夠主動通報。而根據WHO資料顯示，目前歐美各國中，已經有12個國家通報發現不明原因嚴重急性兒童肝炎的案例，共計有169例，目前傳出已經有1例死亡。而根據資料顯示，169例的病例中，其中有74例發生感染夏季感冒、結膜炎等呼吸道疾病的腺病毒的狀況。另外患者的症狀方面，除了有黃疸與肝酵素指數異常等情形外，另外也有部分患者出現腹痛、嘔吐等狀況。