心臟手術
」 心臟 手術 趙少康 心臟手術 劉真罕病少女生前體重剩12公斤! 她每活一年「衰老8歲」仍保持樂觀積極態度
南非一名少女班德莉(Beandri Booysen)在本周病逝,年僅19歲。這名少女罹患罕見的「早衰症」,每過一年時間,身體就會衰老8歲左右,過世前幾個月,體重僅剩11.8公斤,儘管飽受病魔折磨,班德莉生前仍保持樂觀積極的態度,活躍於社群媒體上對於她病逝的消息,也讓不少網友感到不捨。班德莉罹患早衰症,在19歲這一年病逝。(圖/翻攝自X) 從班德莉上載到TikTok上的影片可見,她不時發布充滿自信的唱跳影片,雖然天生罹患罕病,但她依然充滿自信,跟一般小孩一樣上學、交友,過著非常充實的生活,生前,班德莉還夢想成為一名教師並在25歲結婚,生下一對雙胞胎。根據《紐約郵報》等外媒報導,班德莉的母親碧亞(Bea Booysen)稍早發文證實,「我們懷著深沉哀傷,宣布班德莉的去世。她是南非最受人喜愛、鼓舞人心的年輕女性之一。班德莉因為她充滿活力的個性、富有感染力的笑聲聞名。她獨特的精神激勵著全球成千上萬人。她從未停止戰鬥」。班德莉生前是南非最後一名「早衰症」(progeria)存活患者,過世前幾個月,她的體重來到11.8公斤,且才剛剛完成心臟手術,據了解,早衰症是一種極罕見的遺傳疾病,患者會迅速且急遽衰老,罹患骨質疏鬆症、局部性硬皮病等,不僅逐漸消瘦,還會出現落髮、發育遲緩、臉部和口鼻縮小等狀況。由於這種疾病無法治癒,每8百萬名嬰兒中,就可能有一人罹患早衰症,但大多數患者在孩童時期就會死於中風或心臟病發,因為大多數患者都無法活過14歲,因此班德莉在19歲辭世,可見她展現出異於常人的堅強生命力。班德莉罹患早衰症,在19歲這一年病逝。(圖/翻攝自X)
紗布留7旬翁體內11天!二度開刀釀「肺膿腫」亡 纏訟9年判賠211萬
日本大阪一家醫院2010年發生一起手術失誤事件,一名70歲男子在接受心臟手術時,醫生意外將紗布留在他體內,導致他病情迅速惡化,最終身亡。事後,家屬提告醫院求償6700萬日幣(約新台幣1414萬元),而經過9年訴訟,法院近日終於裁定醫院須賠償1000萬日幣(約新台幣211萬元),並與家屬達成和解。根據日媒《讀賣新聞》報導,這起悲劇發生在2010年3月,70歲的男子在松原德洲會醫院接受心臟繞道及人造血管手術,但術後男子卻感覺身體不適,還出現發燒等症狀,經過CT掃描檢查,才發現有塊紗布被遺留在男子體內。手術的11天後,院方再次為男子動手術,雖然成功將紗布取出,卻造成男子肺部受損。2012年12月,男子的左肺幾乎失去功能,最終因肺部積膿病逝。病患家屬於2015年10月提起訴訟,指控院方對病人的手術及術後管理存在問題,要求賠償6700萬日圓(約新台幣1414萬元)。法院調查結果證實,醫院承認紗布放錯和重新手術對男子的呼吸產生了負面影響,並向男子及其家人道歉。經過長達9年的訴訟,醫院終於同意支付1000萬日圓(約新台幣211萬元)的賠償金,並與死者家屬和解,但對於其他詳細和解事宜,院方表示無法回答。對此,死者家屬直言,「我仍然感到很生氣,因為第2次手術後,他(死者)沒有得到更適當的治療,我希望他們能夠努力避免這種情況再次發生」。
79歲凌峰健康亮紅燈 驚傳「二度中風」現況曝
79歲資深藝人凌峰(王正峰)在80年代主持多檔綜藝節目,後來成為首位到中國拍片的台灣藝人,不過近年來健康頻頻亮紅燈,不僅動了心臟手術,還突發腦溢血,導致小腦中風,不料今(12日)傳出二度中風,對此台灣優質生命協會祕書長紀寶如也證實此事。據了解,凌峰在80年代因主持《八千里路雲和月》,獲得金鐘獎教育文化節目主持人獎,也成為第1位到中國拍片的台灣藝人,當年他曾主持多檔綜藝節目,像是《週末2100》(神仙老虎狗)、春晚演唱歌曲〈船歌〉、〈小丑〉等,還在1985年獲得第20屆金鐘獎男歌星演員獎。凌峰回台灣治療。(圖/翻攝自抖音)然而,凌峰健康狀況疑似不斷惡化,根據《壹蘋新聞網》報導,他日前在在日本中風,回到台灣檢查治療,目前左邊行動較為不便,需要有人幫忙。台灣優質生命協會祕書長紀寶如也透露,這是凌峰二度中風,但不用擔心,一切沒事,正在復健中。事實上,凌峰2021年就中風過,起初以為是感冒頭痛,沒想到檢查後發現是腦出血,當晚住進加護病房,當時他不僅右側身體不能動、腿抬不起來、嘴巴歪斜,就連視神經也受影響,好在後來順利康復,只是最近又傳出中風消息,讓人擔憂他的身體狀況。
趙少康心臟動刀「插管9小時」 重拾主持棒喊:這次我不會走了
TVBS政論節目《少康戰情室》主持人趙少康先前經歷心臟手術、短暫回歸節目後,上個月卻因不小心摔跤,導致肝臟邊角破裂,不得已再度住進醫院。事隔近一個月,趙少康昨(9日)宣告「滿血回歸」,霸氣回歸錄影。《新聞大白話》主持人錢子(右),獻花慶賀趙少康回歸。(圖/TVBS提供)為了慶祝趙少康傷癒歸隊,製作單位也特別安排《新聞大白話》主持人錢怡君,送上花束與祝福,錄影一開始,趙少康更以招牌節目開頭,「大家好,我是趙少康,歡迎來到少康戰情室」,與網友打招呼並感性說到:「我回來了,這次我不會走了。」經歷先前的心臟手術與摔跤住院,各界紛紛傳來希望他多休息的建議,趙少康笑言:「休息很久了,而且每天休息其實也很無聊。」表示自己早就迫不及待能回來主持節目。昨日再回到最熟悉的攝影棚錄影,趙少康也非常興奮,期待能與觀眾聊聊國內外大事,像是最近發生的韓國戒嚴、敘利亞阿塞德政權遭推翻等,希望自己能透過節目好好發表意見,持續透過宏觀角度分析國內外重大議題,與觀眾一同探索事實,聚焦議題背後的核心意義與公共價值。針對有觀眾提到趙少康談話間,中氣似乎沒有之前這麼足,為此他特別解釋,因為心臟手術經歷了9個小時的插管,聲帶多少有受到影響,聽起來會有點沙啞;不過趙少康也請大家不用擔心,醫生表示過一陣子聲音就會恢復了。在住院這段期間,他也目睹許多人病痛纏身,深刻感受到護理人員的辛苦之處,為了不願打擾醫院秩序,他也婉拒了各界好友到院探訪,展現他體貼、柔情的一面,及對辛苦醫護人員的由衷敬意。
單親媽陪兒動手術求社福部門幫安置女兒無果 交給熟人顧「人變冰冷遺體」
英國37歲的女子阿德奧耶(Balikis Adeoye)是2個孩子的單親媽媽,她於2021年3月從奈及利亞搬到英國,2022年1月她去醫院陪伴剛從心臟手術恢復的兒子,於事前她找到社福部門,希望對方幫助她的女兒找到寄養地點,但社工並沒有安排安置,最後她不得將女兒馬澤達特(Mazeedat)交給1位熟人照顧,豈料在她與兒子要回家的那天,發現馬澤達特在家裡消失了,阿德奧耶隨即報警,經過警方搜尋,他們在花園的垃圾箱裡發現馬澤達特的屍體,她頭朝下掉進了垃圾桶,裡面的水不超過9公分,驗屍發現死因是溺水。綜合外媒報導,阿德奧耶於2021年3月從奈及利亞正式搬到英國,但那時她已經與她的英國伴侶分居,且逾期居留,懷孕的阿德奧耶於2021年9月被轉介到當地的兒童服務中心,經過評估,該家庭被視為弱勢群體,需要法定支持。在慈善機構的支持下,阿德奧耶獲得了住宿地點,然而當她於10月27日入院分娩時,市議會並沒有為她的女兒安排安置,相反的則由醫院工作人員照顧她的女兒,到了11月18日阿德奧耶剛出生的兒子生病了,馬澤達特和媽媽在醫院住了幾天,後來醫院將馬澤達特轉介給社會服務機構,但當阿德奧耶說她不想要兒童看護服務時,轉介就結束了。到了2022年,阿德奧耶在兒子入院接受心臟手術前,請求社福部門幫助她的女兒找到寄養地點,這樣她就可以在兒子入院接受手術時安心的陪伴在兒子身邊。然而,調查得知,社工並沒有安排安置,並建議阿德奧耶尋求社區或朋友的支持,1月25日她帶著兒子入院,不得不把阿德奧耶交給熟人。豈料,2022年1月29日在阿德奧耶和她的兒子要回家的那天,女兒在家中失蹤了,阿德奧耶隨即報警,經過警方搜尋,他們在花園的垃圾箱裡發現馬澤達特的屍體,她頭朝下掉進了垃圾桶,裡面的水不超過9公分,醫護人員當時試圖對她進行復甦,但她在到達醫院後不久就被宣布死亡,驗屍發現她的死因是溺水。對此,驗屍官歐文(Graeme Irvine)表示,地方當局兒童服務機構未能為馬澤達特的家人提供支持,也未能為馬澤達特的護理提供適當的支持,「錯失了為她提供臨時寄養安置的機會」,歐文認為如果安排了安置,意外或許可以被避免,他現在打算發布1份預防未來死亡的報告,呼籲委員會制定將採取哪些措施來改善服務,並將此事提交給英格蘭社會工作部門。紐漢市議會表示,將非常仔細的考慮調查結果,並將按照驗屍官的要求在未來56天內提供進一步信息。
謎樣症狀1/名醫診斷支氣管炎「男子半年後竟送急診」 最難察覺的心臟病是它!
73歲的中廣前董事長趙少康日前自爆動了心臟手術,國人第二大死因心臟病(僅次於癌症)再度引起國人關注。中醫師鄒瑋倫告訴CTWANT記者,「心臟病是最厲害的魔術師,心臟衰竭更是無聲無息的索命高手」,一位中年男子因持續咳嗽而不斷跑醫院,一位教授級名醫診斷為支氣管炎,沒想到治療半年後,因下肢水腫才驚覺是心臟衰竭,緊急送急診撿回一命。趙少康11月中旬自爆,他長期舒張壓偏低,無不適症狀本不以為意,直到友人建議他去檢查,才意外發現主動脈瓣膜閉鎖不全的問題,若不及時處理,恐怕會爆發主動脈剝離、心臟衰竭等致命疾病。心臟病泛指心臟或心血管系統在結構或功能上失常而引起的健康問題,除了心肌梗塞之外,心臟衰竭是最常見的併發症。「心肌梗塞若急性發病,半數在到院前恐怕已無力回天,但心臟衰竭也很危險,最可怕的是它無聲無息!」中國醫藥大學新竹附設醫院副院長、心臟內科醫師劉俊廷透露。劉俊廷說,當心臟病導致心臟工作量過大,就會導致心肌細胞死亡,無力輸出足夠的血液量供給各器官需求,就稱為心臟衰竭。由於各器官都可能出現症狀,所以十分難察覺。「曾有一位患者持續不明原因的胃脹氣,最後才確診是心臟衰竭,原來是因心臟衰竭導致肝脾腫脹,進而影響胃部功能。」「心臟衰竭很像魔術師,會模仿其他疾病的各種症狀,讓人難以察覺。」鄒瑋倫中醫師說,她有一位治療5年以上的男患者,疫情後突然咳嗽不止,原以為是感冒引起,後來又覺得是新冠後遺症,而且檢查支氣管也的確發炎,但無論男患者跑遍各大醫院診所、或服用中藥,依舊持續咳嗽。「後來他找了一位教授級的名醫,醫師幫他安排很多精細的檢查,從X光片中可以看到肺部是乾淨的,沒有肺炎,心臟雖略為擴大,但由於該名患者較胖,所以也是正常現象,於是名醫診斷他是氣喘、支氣管炎。」鄒瑋倫說,這名患者每次吃藥後會稍微好轉,但之後又繼續咳嗽,就這樣過了半年。直到患者有次來看中醫,鄒瑋倫見他走幾步路就喘氣吁吁,便詢問原因。「他說自己已經一個多月無法躺著睡覺,只要一躺就咳嗽,所以都坐著睡覺。」鄒瑋倫一聽立刻警覺,於是檢查他的雙腿。「哇!我當醫師以來沒看過這樣腫的腿,就像浮屍那樣腫脹!」鄒瑋倫立刻叫男患者趕緊去急診,最後確定是重度心臟衰竭立刻住院治療。中廣前董事長趙少康日前透露動了心臟手術,心臟一度暫停3小時,也引發大眾關注。(圖/周志龍攝)劉俊廷說,心臟衰竭導致血打不出去、收不回來,就會在下肢開始瘀積造成水腫。「所以如果有腸胃道症狀、再加上下肢水腫,就要懷疑是心臟衰竭;另外,如果平躺睡覺會咳嗽,也可能是心臟衰竭引發的肺積水,所以失眠也可能是心臟病症狀。」造成心臟衰竭的原因,可能是單純的老化,或是因為高血壓影響血管而出現的問題,通常一開始不會有什麼症狀,但如果沒有解決問題,就會慢慢出現呼吸困難、喘、容易累、四肢水腫、全身水腫等症狀,而且會越來越嚴重。針對心臟衰竭患者,鄒瑋倫建議採取三階段循序漸進調養身體。「在最虛弱的第一階段採『護心培元』,此時不能增加心臟負擔,所以要限水、限鹽,多吃蔬菜、不要喝濃湯或高湯,建議喝黨蔘、菊花等中藥茶來護心,慢慢恢復元氣。」第二階段採「養心固本」,此時中藥茶飲可加入西洋蔘、黃耆來固本,可避免秋冬季節交替時發病;第三階段採「救心強運」,這時可加入運動,例如和緩的超慢跑、階梯運動,也可以進行負重運動,例如採買時可以幫忙提重物,如此進行大約半年後就能恢復日常活動。
才做完心臟手術!趙少康自曝跌倒「肝臟出血」深夜送加護 近況曝光
74歲資深媒體人、中廣前董事長趙少康月初現身,表示自己日前才入院做了心臟大手術,術中心臟還停了3小時猶如「死過1次」,休養近1個月身體也漸漸康復。沒想到他才剛恢復錄影不久,又爆出住院消息。他今(19)日在臉書上報平安,表示自己上週三(13)摔了一跤,沒想到週日(17)忽然嚴重腹痛,緊急送振興醫院,檢查後發現是「肝臟出血」,一直到今天才穩定下來。振興醫院院長魏崢受訪時透露:「預計這一兩天就可以出加護病房,本週可以出院回家。」趙少康19日下午在臉書PO文「報平安」,表示自己上週三摔了一跤,當下覺得沒事,但到週日上午突然感覺到腹痛嚴重,還越來越沒精神,最後是坐救護車去了振興醫院。當晚,振興醫院蘇正熙主任醫師替他做檢查,發現是肝臟邊角破裂,又由於之前術後吃抗凝血劑,因此發生內出血。趙少康被送進加護病房治療後,週一狀況已大幅改善,今日已穩定下來。提到病況,趙少康自述:「照了電腦斷層,找不到肝臟動脈出血點,所以認為是靜脈出血,不需要做動脈栓塞手術,只能一面輸血,一面自行吸收腹腔積血」、「治療以針劑為主,今天已穩定下來。」趙少康事後檢討:「一是血壓太低時不可站立,二是術後我的動作要慢,偏偏我什麼都快,身體可能一時協調不過來,以後要改掉『快』這個毛病,三是大手術後要充份休息,我休息時間不夠就急著主持節目,還是有壓力的。」據《ETtoday新聞雲》報導,振興醫院院長魏崢指出,趙少康上週上節目前摔了一跤,當下覺得沒事,就上節目了。一直到星期天開始不舒服,到醫院時,摔的位置也講不太清楚,只記得是撞到右上腹,檢查發現肝臟有一點受傷出血,所以做了輸血處置,可是因為當時還未查清楚出血點,所以就安排住加護病房觀察,所幸最後並無大礙,一兩天內即可轉出加護病房,預計本週就可以回家。
73歲趙少康切胸骨動手術心臟停3小時 最新現況曝
73歲資深媒體人趙少康近日自曝動了心臟大手術,切胸骨換主動脈與瓣膜過程中,心臟還停了3小時猶如「死過1次」,在休息靜養近1個月身體也漸漸康復。趙少康今(11)日已重回攝影棚錄影,他也透露好友陳文茜是極少數知曉他要動手術的人,還寫詩祝福他一切順利。趙少康才公開近期進醫院動心臟大手術一事,休養1個月左右,他今日已經重回攝影棚錄影主持的節目《少康戰情室》,針對這次的手術,趙少康透露自己沒有告訴太多人,因為怕給醫院和醫生帶來不必要的壓力,而陳文茜是極少數知道的人。陳文茜在趙少康入院前,還親自寫了一首名為《我該戴什麼樣的花冠入院?》的詩贈予他,祝福他手術一切順利。趙少康反覆看了這首詩還是很感動,他不敢獨享,感性地決定轉送給其他因病入院的朋友,分享這份「希望」。事實上趙少康發現主動脈況大的現象,導致瓣膜關不緊,心臟打出去的血液有回流的情況,經過一些名醫建議他開刀換主動脈與瓣膜。趙少康於10月6日住進振興醫院,心臟手術當天上午8時進手術室,下午6時轉加護病房,觀察2天才轉普通病房。趙少康的心臟手術由振興醫院前院長魏崢動刀,必須切開胸骨,過程中他的心臟停止跳動3小時,以人工血管換主動脈、換瓣膜,又處理血管;術後魏崢形容該手術在心臟手術中,難度算8,換心的難度是5。
睡覺「沒這個」呼吸困難? 醫示警:恐是心臟衰竭
大部分人睡覺都會躺枕頭,但如果發現沒有枕頭你會呼吸困難,那要注意了!英國權威心臟科醫師示警,如果你在沒有一堆枕頭支撐的情況下難以入睡,這可能是致命健康狀況的「隱藏」跡象。英國心臟病學權威、保險公司Vitality副醫療處長戈德塞斯(Rosie Godeseth)表示,平躺在床上時的不適可能是心臟衰竭的症狀,症狀包括虛弱疲倦、四肢腫脹,有時還會因肺部積水而導致極度呼吸困難;由於平躺時,呼吸問題可能會更嚴重,患者通常會發現「支撐」的姿勢更舒適。戈德塞斯說,「有時(患有心臟衰竭的人)會出現肺部積液,導致躺下時呼吸困難,如果你發現睡覺時必須靠枕頭或醒來時呼吸困難,請去看醫生,醫生可能會建議於夜間配戴健康監測儀或進行心臟檢查。」報導指出,心臟衰竭是一種無法治癒的長期疾病,但早期診斷和治療可以降低重症和死亡的風險,治療方法包括改善心臟功能的藥物和手術、植入心律調節器以控制心率或進行心臟手術以改善血流。另外,心臟衰竭其他較不常見的症狀包括持續咳嗽、腹脹、心率加快和食慾不振。戈德塞斯表示,儘管這些問題也可能是由不太嚴重的情況引起的,但最好還是進行檢查。戈德塞斯補充,有多種方法可以長期改善心臟健康,包括保持活躍、健康均衡的飲食和避免吸煙,光是運動就可以幫助降低35%的心血管疾病風險,因為它有助於調節血壓、降低壞膽固醇並保持血糖水平穩定。
趙少康動手術心臟停3小時! 醫提醒「舒張壓低於60要注意」越早開越好
媒體人趙少康5日在臉書自曝動了心臟手術,原因是主動脈有擴大的現象,並導致瓣膜關不緊,心臟打出去的血液會回流等情況,因此換了主動脈與瓣膜,過程中心臟還停了3小時,有如死過1次,心臟科醫師呼籲,民眾要留意低於60的舒張壓。另外,前藍委、前醫師全聯會理事長蘇清泉指出,趙少康動手術前曾向他諮詢,自己就曾建議,應該及早檢查和及早治療,且心臟開刀仍有不小風險,趁著年輕越早開越好。73歲的趙少康自曝多年來舒張壓5、60,雖沒有不適,不過檢查後發現主動脈擴大,造成瓣膜關不緊,心臟打出去的血1/4又流回心臟,他自述沒有症狀,不過一堆名醫大老卻建議他開刀,像是台大醫院前院長李源德、振興醫院前院長魏崢等,趙少康認為有可能是術前評估瓣膜病變有一定嚴重度合併心臟結構變化,或主動脈擴大日後可能產生嚴重病變,因此建議一併開刀解決,避免主動脈剝離或心衰竭。趙少康透露,他在上午8點進手術室,下午6點進加護病房兩天,再轉普通病房,手術由魏崢動刀,過程中心臟停止3小時,以人工血管換主動脈、換瓣膜,又處理血管,而魏琤形容該手術在心臟手術中,難度算8,換心的難度是5。根據《中時新聞網》引述嘉義大林慈濟醫院心臟內科主治醫師李禎元說法,主動脈瓣膜逆流者,有可能造成舒張壓偏低,正常人舒張壓應在60到80mm/Hg,若是低於60 mm/Hg,要留意有可能是瓣膜病變,致使瓣膜關不緊,讓心臟打出去的血迴流心臟,造成心臟負擔,嚴重恐導致心衰竭。至於主動脈瓣膜逆流原因?李禎元認為,有可能是因瓣膜老化、鈣化,甚至是因主動脈擴大、有瘤,才讓瓣膜關不緊,從趙少康的敘述,至少進行了主動脈置換手術,也換了瓣膜,並進行了冠狀動脈復位術,這樣大規模手術,一定是鋸開胸骨、複雜度極高的手術,胸前至少留15公分以上的疤痕,說是比換心手術難度還高,算是貼切的。李禎元還表示,舒張壓低有可能意謂老化、感染、內分泌失調、出血、脫水、藥物或是主動脈逆流所致,建議需釐清原因,若是收縮壓高、舒張壓低,這仍歸類為高血壓,要以藥物控制,若是收縮壓及舒張壓均低,還合併有喘、水腫等心衰竭症狀,恐需積極治療,甚至評估是否有開刀適應症。另外,蘇清泉在臉書以「心臟開刀要趁年輕」為題發文指出,當他得知對方心臟略有不適,早就建議要及早檢查、及早治療,趙少康很明顯聽進去了,做了完整的檢查,也在名醫魏崢院長的細心手術下完成「開心」,恢復情況良好,近日出院,很為他高興。蘇清泉表示,台灣醫術發達,心臟手術更是世界一流水準,但雖然如此,心臟要開刀仍有不小風險。他還舉了一個例子,安泰醫院有位高齡86歲的女性患者開了心臟瓣膜手術,手術整個過程堪稱順利,但也讓團隊耗盡心力,身為心臟外科醫師,臨床上遇到應要開刀的患者,蘇清泉都會勸對方愈早開刀愈好,而趙少康也留言回應,「謝謝清泉兄專業建言,目前已經無恙,有病真的不要拖」。
趙少康驚爆「心臟停止3小時」!胸骨切開「死而復生」 健康狀況曝
73歲資深媒體人趙少康近日突幾近消失,今(5日)終於現身。他親吐,好久不見,不是出去旅遊,而是動了這輩子最大的工程。趙少康表示,幾年來自己量血壓,舒張壓都只有5、60,做心臟超音波發現主動脈有擴大的現象,也造成瓣膜關不緊,心臟打出去的血液會回流,「雖然我並沒有什麼不適,也不喘,身體也沒有什麼狀況,但醫生還是提醒我,心臟辛苦工作打出去的血,有1/4又流回心臟,心臟的工作壓力有多大?現在你身體底子不錯,沒有什麼症狀,再過幾年呢?也可能運氣好躲過去,但很可能會有兩種狀況,一是主動脈剝離,二是心臟衰竭,主動脈剝離必死無疑,心臟衰竭也已經不可逆了。」趙少康直言,「開心」是大手術,整個胸骨切開,心臟要停止3個小時,用人工血管換升主動脈,換瓣膜、處理血管等,魏院長手術很快,降低流血,所以手術時沒有輸血,一切順利,早上8點推進手術室,下午6點進加護病房2天,再轉普通病房。趙少康提到,手術本身固然完美,但牽一心而動全身,深度麻醉加上心臟停止跳動那麼久,很多狀況都可能發生,「我的問題是心律不整,經過輸血漿(血紅素太低)、抽400c.c.肺水、做心臟整流術,兩天後,在電腦斷層監視下抽心包膜的水約2、300c.c.,加上各種用藥,心律才恢復正常,反正我給振興出了各種狀況請他們解決。」趙少康說,「我想,跟我有同樣情況的人,有一半不會知道有什麼問題(舒張壓低有什麼不好?)知道的人,起碼又有一半寧願碰運氣、賭一把,也不會願意動這麼大的手術,因為手術也有一定的風險,我的個性是,既然知道了就努力排除,否則不知道以後隨時會發生什麼狀況。我事後問了魏崢院長,這個手術難度有多高?他說在心臟手術中,難度算8,而換心的難度是5。」趙少康也有感而發,心臟停了幾個小時,等於死過一次,死而復生,人生一幕一幕在他昏迷時閃過,「如何做一個更好的人,是我未來人生的功課。」
胸悶易喘恐是心臟瓣膜生病! 主動脈瓣狹窄如何治療?
【健康醫療網/記者鄭宜芬、潘昱僑報導】一位85歲長者平日規律運動,但心絞痛與呼吸喘的狀況逐漸變嚴重,照心臟超音波竟發現「主動脈瓣膜狹窄」,且合併冠狀動脈狹窄,若不治療恐有生命危險!林口長庚心臟瓣膜團隊由內、外科醫師合作為患者進行經導管瓣膜置換(TAVI)與心導管手術,一次就將兩種狀況處理好,讓患者能重新上場揮舞球拍!雖然導管瓣膜動輒上百萬,但健保可有條件給付等4+1種特定風險族群,大幅減少經濟負擔。心臟大門無法正常打開 3大警訊要當心主動脈瓣膜是位於左心室和主動脈之間的「門」,通常由3片瓣膜組成,是控制血流方向的重要關卡。林口長庚紀念醫院外科部副部長葉集孝表示,主動脈瓣膜狹窄有如門片無法正常打開,心臟需要更費力才能把血液輸出去,常見原因為老化,好發於70-80歲以上的民眾;另一原因是先天異常,患者僅有2個瓣葉,較一般人少1個,50-60歲就會發生早發性主動脈瓣膜狹窄狀況。提醒民眾,若出現「走路易喘」、「頭暈目眩」、「胸悶胸痛」3個警訊,恐危及生命,應積極治療。國際標準治療方針 外科開胸長期效果佳針對治療主動脈瓣膜狹窄,林口長庚紀念醫院心臟血管外科副主任陳紹緯說明,3大治療方式包括藥物治療、外科開胸手術與經導管療法。開胸手術經證實有效且可提供穩定的長期效果。手術方式是切除老舊主動脈瓣膜,縫合新的人工瓣膜。雖然須裝人工心肺機、暫時停止心臟功能實施手術,但手術視野廣,適合年輕或伴隨多種心臟問題(如血管阻塞、冠狀動脈狹窄或二尖瓣問題等)的患者,一次打通心臟門戶。 藥物治療:幫助緩解不適症狀。 標準開胸手術:適合伴隨多種心臟問題的患者,穩定耐用。 經導管瓣膜置換:適合高齡或高風險族群,微創恢復快。至於人工瓣膜要如何挑選呢?陳紹緯表示,金屬瓣膜耐用度高,牛、豬製成的生物瓣膜產生血栓機會較低,因此不用吃抗凝血劑,患者可依個人需求選擇。長者高風險怎麼辦? 經導管微創傷口小不過,主動脈瓣膜狹窄患者多為70-80歲以上的年長者,而且常合併其他疾病,進行開胸手術需要暫時停止心臟,對於年長者負擔較大。好在另一種「經導管療法」,由內外科醫師共同合作,為高齡患者克服了治療風險。林口長庚紀念醫院心臟衰竭中心主任張其任解說,經導管療法最大的特色是不需要插管麻醉,從靜脈注射麻醉藥物即可進行。傷口小不用縫合,只要簡單止血即可完成,恢復時間非常的快速,不少患者即使是90歲高齡,中午治療、下午就可以正常進食,2、3天後就可以下床自由活動。經導管療法流程:從病患的鼠蹊部做股動脈穿刺,植入導引鞘管,將帶有人工瓣膜的導管引入血管內。從股動脈一路沿著主動脈,進到退化瓣膜所在的位置。經由影像定位,把瓣膜擴張,退化的瓣膜推在外側,新的瓣膜取代舊瓣膜。4+1條件健保給付! 團隊擬定治療策略然而,經導管置換瓣膜動輒上百萬,讓許多患者與家屬卻步。林口長庚紀念醫院心臟血管內科系主任謝宜璋表示,目前健保可給付4+1條件置換瓣膜: 4點必要條件:心衰竭症狀達到2~4級嚴重主動脈瓣膜狹窄至少2位心臟外科醫師判定進行開胸手術風險過高病人有1年以上的術後存活率另具備以下條件之一:無法接受開刀手術或開刀風險性過高有以下情形之一者:曾接受心臟手術,如冠狀動脈繞道手術,心臟瓣膜手術,嚴重主動脈鈣化,胸腔燒灼後遺症,曾接受過縱膈腔放射治療,嚴重結構組織疾病,導致不能進行手術,肝硬化及肺功能不全者。符合以上規定者,即可申請健保之給付。國人平均壽命延長,共病多、病情複雜,手術風險也提高。謝宜璋表示,對於高齡患者,侵入性低的治療為優先考量。每位患者病情不盡相同,心臟內外科醫師會在手術前召開聯合會議,擬定對患者最適合的治療方法,手術也會由內外科醫師一起執行,確保患者的安全。長庚醫院的團隊合作模式越來越成熟,期許未來為國人提供更好的醫療服務,持續提升台灣的醫療水準,跟世界接軌。
全台首例兒童「經導管三尖瓣膜置換術」 14歲少女術後3天出院
中國醫藥大學兒童醫院心臟科於今年九月,成功完成全國首例兒童「經導管三尖瓣膜置換術」,這次手術為14歲患有複雜先天性心臟病的女童小琪(化名)帶來健康的新希望。小琪出生時即被診斷為肺動脈閉鎖無心室中隔缺損,此病特徵為三尖瓣發育不良造成三尖瓣膜狹窄,雖然自出生後已接受一系列矯正手術與心導管氣球擴張術,但狹窄依然嚴重。多年前曾接受傳統的外科手術置換生物性三尖瓣膜,但由於瓣膜逐年衰退,功能喪失,病情逐漸惡化、身體越加虛弱。中醫大兒醫心臟科團隊經過多次討論與審慎評估,決定採用此一新式心導管介入術式「經導管三尖瓣膜置換術」,成功為小琪完成手術。術後各項評估結果顯示,新置換的瓣膜運作良好,小琪在術後第三天順利出院,狀況穩定。「經導管三尖瓣膜置換術」可讓病人免受再次「開心手術」之苦,近年來在國外醫學中心針對術後再次退化之瓣膜有不少成功經驗,國內也有少數成功案例,但僅侷限在成人,尚未有兒童手術的成功案例。該瓣膜最初是使用在成人「經導管主動脈瓣膜置換術」,今年九月,中醫大兒醫團隊考量小琪右心房與右心室的壓力差可能惡化原本受損的右心室功能,且術前評估顯示其STS分數(美國胸腔外科學會手術風險指標)超過8%,表示再次手術的風險極高;因此心臟科團隊竭盡全力尋找解決方案,決定讓她接受新式心導管介入術式-「經導管三尖瓣膜置換術」,術後有效緩解了長期右心房的高壓差,順利置換小琪衰退的舊瓣膜,創下國內兒童首例成功案例。中醫大兒醫兒童心臟科戴以信醫師表示:根據國外經驗,歷經多次心臟手術後,心臟產生的疤痕組織其收縮力道較正常組織弱,甚至可能導致心肌病變,進而產生心房或心室心律不整,惡化原先受損的心臟功能。同時因為心臟所在之縱膈腔,經多次手術會產生血管沾黏組織,不容易止血且術後出血風險高,使併發症與死亡率上升。中醫大兒醫兒童心臟科徐宗正主任說明,「經導管三尖瓣膜置換術」對已置換過三尖瓣膜的病人來說,是相對安全且有效的。其原理是用帶有新瓣膜的金屬支架,將舊的瓣膜壓扁,在相同位置進行置換,不用取出舊瓣膜。此技術僅適用於生物性瓣膜,金屬瓣膜雖然使用年限長,但無法重複放置。生物瓣膜平均壽命約10至15年,視病人的個體差異與生活習慣而定,部分情況可能提早衰退。值得注意的是,根據國外經驗,「經導管三尖瓣膜置換術」置換方式可多次重複進行,以延長瓣膜的使用期限。
二宮和也認「成為嵐是人生中大獎」 竹內涼真想加入曝媽媽也是粉絲
二宮和也與竹內涼真來台舉辦《黑色止血鉗2 - 惡魔外科醫生 -》特別見面會,兩人抽空接受台灣媒體聯訪,劇中患者必須運氣好賭贏才能接受手術,被問到人生中最幸運的事,二宮和也毫不猶豫回答「成為嵐的一份子」,他表示加入嵐才有機會看到不一樣的風景,「包含到台北小巨蛋還有首爾開演唱會,或是一天之內巡迴四地和粉絲打招呼,直到現在還有粉絲在歡迎著我們,依舊非常喜歡聽嵐的歌等等,這樣子的經驗都是因為加入嵐才有的辦法,加入嵐是中大獎」。竹內涼真羨慕表示:「我也好想加入你們,可惜沒遇上那個時代。」竹內涼真認為他最幸運的事,就是生在有趣的家族,手足親戚之中有許多有趣的人,不管發生什麼不開心的事,都會被逗得笑到肚子痛,可以在這樣的家庭長大很幸運,尤其是30歲之後更覺得這件事的重要性。二宮和也飾演的天城雪彥有丟籌碼做選擇的習慣,兩人都表示不會借助神的力量,雖然很煩惱但仍會自己下決定,例如拍攝現場劇組提供兩種方案,他們會一起討論哪種比較好。在第一季的時候,二宮和也送了竹內涼真一台55吋的電視,竹內涼真透露媽媽是嵐的粉絲,所以要求他轉送,現在放在媽媽家裡,媽媽應該是使用那台電視看第二季。第二季拍攝時,二宮和也改送酒,竹內涼真則回禮一台徠卡相機。之前二宮和也在X上自爆不小心把劇中的手錶帶回家,他笑說己經還回去了,還分享戲劇監修山岸醫生送了他一支醫療鑷子,他原本不知要用在哪兒,後來發現挑魚刺很好用。竹內涼真表示自己會好好地歸還道具,接著爆料同劇的小泉孝太郎很愛把手術袍當睡衣穿。二宮和也在拍攝第一季時曾送竹內涼真一台55吋的電視,目前是竹內涼真的媽媽在使用。(圖/大鴻藝術BIG ART提供)二宮和也分飾第一季的渡海征司郎和第二季的天城雪彥,一場渡海替天城動手術的場面,二宮和也在拍攝前特地重看第一季渡海是如何下指示的,因為兩人說話的方式完全不一樣。至於這兩人誰的醫術比較強,竹內涼真說:「我有想過這個問題,渡海沒有失敗過,天城一開始就發生媽媽死亡的大失敗,才去追求極致……以醫生來說我會選天城。」被問到人生中最幸運的事,二宮和也毫不猶豫回答「成為嵐的一份子」。(圖/大鴻藝術BIG ART提供)若要動手術,二宮和也想找天城,「渡海太可怕,希望在沒有壓力的情況下接受手術,天城的溝通能力比較高,要是萬一失敗了渡海還可以救援」。天城個性難搞,若是可以小小捉弄對方,竹內涼真想賣掉天城辦公室的音響,「他使用的家俱都很高級,我生氣的話就一個一個賣掉」。竹內涼真慶幸生在有趣的家族中,尤其是30歲之後更覺得這件事的重要性。(圖/大鴻藝術BIG ART提供)二宮和也向導演提議把手術場景的背景音樂換成古典樂,他解釋是因為心臟手術畫面太過真實,有些觀眾不敢看,為了追求手術場景的逼真同時緩和氣氛,所以加入古典樂,且古典樂和手術一樣,都是沒有著作權的藝術,因而產生這個發想。拍攝過程很是辛苦,二宮和也表示第二季開拍前大家已有覺悟,倒是他第一季時經常在手術快失敗前才出現,第二季才真的感受到大家的不容易,一場手術示範戲,為了呈現不同角度的畫面,大夥兒拍了足足五天,每天拍滿八個小時,竹內涼真笑說:「很開心他能共享辛苦。」小泉孝太郎把手術袍當睡衣穿。(圖/翻攝《黑色止血鉗》官方IG)
影像導引「心臟手術也有Google地圖」 精準治癒89歲老翁
89歲陳先生去年底突然昏厥,送醫後發現直徑長達6.3公分的胸腹主動脈瘤,必須裝設主動脈支架保存性命,由於陳先生高齡、共病多,就算採微創手術仍然具有風險。台大醫院創傷醫學部主任吳毅暉表示,建議陳先生接受AR主動脈支架手術,精準又能縮短3成手術時間,術後21天出院,恢復狀況良好。台大醫院副院長賴逸儒表示,這項技術猶如心臟支架手術的Google地圖,改善複雜血管介入手術整體效率,即時輔助醫師找對血管。台大醫院自去年11月起,在全新的高階複合手術室引入了最新的影像導引技術-CT(電腦斷層)融合技術。這是一種類似利用AR的方式,將病患手術前的電腦斷層片,輸入到多軸成像系統的X光機,經過校正後,在手術當中就可以將病患的主動脈虛擬且同步的顯示在現實的手術透視螢幕上,進行主動脈支架置放,到目前為止,臺大醫院已超過百人使用此技術接受手術,最新影像導引技術提升了手術治療的精準度,有效降低風險,同時減少患者及醫護輻射暴露。電腦斷層融合技術的主要優勢在於它能提高複雜主動脈修復手術的準確性和安全性。外科醫生可以更好地識別關鍵的解剖標誌,避免併發症,並降低放置錯誤的風險。此外,這項技術還能減少對比劑的使用,這對於腎功能不全的患者特別有益。CT 融合技術的整合還縮短了手術時間,並減少了患者和醫療人員的輻射暴露。總體而言,電腦斷層融合技術代表了血管腔內手術的一大進步。根據國際文獻,CT融合技術可讓手術時間所短30%,顯影劑使用量減少57%。吳毅暉表示,顯影劑具有腎毒性,使用量愈少愈好,最終目標是發展無顯影劑的即時透視手術,而放射線暴露不僅對病人不好,執行手術的醫護人員,雖已著用防護衣,仍需面臨放射線帶來的健康風險。關心食安、健康的朋友們別錯過~!LINE社群搜尋:健康一把抓加入我們,立刻掌握全家大小的健康與秒懂食安地雷,還有獨家健康小撇步!!【健康一把抓】→https://reurl.cc/qrypl3
母親換心手術前猝逝!ICU名醫曝光學醫動機 「要讓責任醫師付出代價」
ICU名醫陳志金,平日時常在網路上分享許多病房的故事,在網路上頗具人氣。而日前被問及為何當年會想要就讀醫學系時,陳志金表示「為了報仇」。陳志金解釋,當年自己母親在換心手術前一天猝死,讓他懷疑內幕重重,決定就讀醫學系、進入醫療體系調查母親的死因,但是等到他實際進入後,他才知道「醫療過程中充滿太多變數」。陳志金醫師日前在FB發文表示,34年前,還在讀高中二年級的陳志金家境貧困,久病在床的母親,等了兩年才等到心臟手術的機會,結果在移植手術前一天猝死。而當時正在考試的陳志金,錯過了見母親最後一面的機會。由於家人對母親的病情也一無所知,面對母親突然逝世,陳志金醫師心中充滿了無法釋懷的恨意和內疚後續當陳志金得知自己有機會念醫學系時,雖然這並非他最初的心願,但他接受了校長的安排。當時陳志金心裡盤算著「有一天成為醫生後,一定要查明母親的病情,讓負責的醫生和醫院『付出代價』」。但實際成為醫師後,陳志金醫師才明白,原來醫療充滿了不確定性,病人的突然離世,對醫師來說也是一種難過和無奈,並非故意為之。在成為醫生的過程中,陳志金醫師自述漸漸放下了心中的恨意,但也更加理解家屬心中的遺憾、內疚和自責,這些情感同樣需要被關懷和幫助。因此,多年來,陳志金醫師秉持的信念是「救病人,也要救家屬」,希望不再有人經歷他當年的痛苦和遺憾。陳志金這麼做,不僅是在解救家屬,也是解救當年那個17歲的自己。陳志金醫師提到,在觀看《金師傅》第三季的完結篇時,金師傅的一句話給了他很好的答案。金師傅在面對因失去兒子而想報仇的高議員時說「報仇就是要這樣,對自己體會過的切身之痛,報以善意,而非惡意,讓同樣的憾事不再發生,就是成熟的報復。」看到這裡,陳志金的眼淚不由自主地流下來,感覺終於有人懂他了。陳志金醫師也提到,姜東柱的「報仇」也是基於這樣的理念「父親的遺憾,不能再發生在其他人身上。」金師傅用心療癒每一個心裡受傷的年輕醫師,在療癒徒弟們的同時,其實也在療癒他自己。陳志金醫師自述,很喜歡這個「成熟報復」的轉念,感謝他的好朋友、好兄弟張書森教授,在他為《三寶》寫的推薦序裡,也提到了「成熟報復」這件事。這種以善意回應痛苦的方式,不僅讓自己得到解脫,也讓這個世界變得更好。
連續12年!愛心粽高度達5座玉山 弱勢媽感動:可以撐下去了!
端午佳節與家人品嘗粽子,感受溫馨過節氣息,也凝聚起全家人的心。道家人文協會於今(22)日舉辦新北市端午愛心粽捐贈活動,捐贈2萬7250顆愛心粽予新北市弱勢家庭、獨居老人及寄養家庭兒童,由社會局局長李美珍代表受贈。協會12年來累計捐出20萬150顆愛心粽,堆疊高度已超過5座玉山,歷年共計2萬2825戶家庭、5萬9885人次受惠。協會今年捐贈2萬7250顆愛心粽,12年來累計捐出20萬150顆愛心粽,堆疊高度超過5座玉山。(圖/道家人文協會提供)本次與會的受贈家戶代表小敏(化名),育有現年1歲、患有先天性心臟病及斜視的兒子,孩子自出生後便手術住院約半年才返家,現在每季都要回診追蹤病況,後續還需大筆醫療費用進行心臟手術,小敏目前只能專心陪伴孩子接受治療,家裡經濟僅仰賴丈夫的微薄收入支撐,面對沉重的生活壓力,夫妻倆身心備受煎熬,根本沒有多餘力氣想著端午節該如何度過。收到協會致贈的粽子,小敏感激地說:「謝謝協會讓我們全家能過端午節,在困難的時候得知有一群善心人士在背後默默關懷,給了很大的支持力量,讓我們可以繼續走下去。」捐贈儀式現場,由協會理事長張旖與社會局李美珍局長一同將象徵本次捐贈項目的大型粽子蒸籠打開,代表著協會把剛出爐的端午愛心粽,即時溫暖地傳遞到弱勢家庭手中,而協會公益大使發心娃娃也特別現身獻上祝福。協會理事長張旖表示:「當我們無私地分享愛,每個人都可能因此變得更美好。協會連續舉辦端午愛心粽及母親節蛋糕捐贈活動,年年擴大公益規模,期盼讓更多弱勢族群感受到大眾溫暖的陪伴力量。今年協會同樣與廠商共同簽署食安保障合約,讓民眾能安心享用。本次活動捐贈的粽子,當天已由協會志工依人數比例需求,親送至新北市轄區14個社會福利服務中心,後續將由社工人員交送至弱勢家戶手中。新北市社會局李美珍局長,也對協會活動表達感謝:「謝謝道家人文協會愛心不間斷,12年來陪伴弱勢家庭,讓民眾在溫馨佳節能感受暖心的幸福滋味。」
七旬翁急性心衰休克! 北慈「微型心室輔助器」成功救回
76歲的許先生日前因急性心肌梗塞併嚴重心臟衰竭與休克,緊急送往台北慈濟醫院救治,醫護團隊給予抗凝血劑,並第一時間入心導管室診斷為三條血管阻塞的嚴重冠狀動脈心臟病,經裝置主動脈內氣球幫浦輔助心臟跳動並會診心臟血管外科預行冠狀動脈繞道手術。然而,嚴重的急性心肌缺血使許先生心臟收縮功能非常差,考量緊急手術風險極高且加重心臟負擔,徐展陽醫師帶領團隊在術中一併裝置「微型心室輔助器(Impella)」。提供急性心臟衰竭心室輔助 微型心室輔助器新選擇徐展陽醫師說明,微型心室輔助器(以下簡稱Impella)是新型也是目前體積最小的心臟幫浦,可提供急性心臟衰竭患者的心室輔助。徐展陽醫師說明,目前臨床運用在心因性休克患者的機械輔助灌流裝置,耳熟能詳的包括短期的主動脈幫浦、葉克膜體外心肺支持系統以及中長期置入體內的心室輔助器等。葉克膜常用於到院前心肺功能停止、急性心衰休克患者,可在最危急時迅速裝機並建立體外支持心肺循環;而當心臟功能無法恢復,則進一步銜接至中長期的體內心室輔助器,用於等待心臟移植。而Impella是種嶄新的微型輔助器,為一軸型微小驅動馬達,可由經皮穿刺股動脈或透過右鎖骨下的微小切口,由右鎖骨下動脈植入,提供高風險心導管治療、心臟手術後的短暫心臟衰竭穩定的血液循環支持。Impella系統 避免併發症產生徐展陽醫師解釋,醫師可利用Impella其微小、軸型的特性,在複合式手術室透過X光以及經食道超音波導引之下,直接穿過主動脈瓣,深入左心室進行血液抽吸減壓,再由馬達遠端灌流入升主動脈直至全身;而傳統葉克膜系統是經由鼠蹊部逆向灌流,若病人心臟功能非常差,會與心臟原有血流對抗產生阻力,很可能造成心臟腫大、嚴重肺水腫、產生泡沫血痰、下肢缺血壞死等全身併發症。非所有病人都能使Impella 留意身體保健是關鍵Impella的角色仍和葉克膜一樣,定位為暫時的心室輔助系統,若因心臟衰竭嚴重、心肌無法恢復,仍需考慮進一步裝置中長期體內心室輔助器,邁向移植之路。徐展陽醫師補充,並非所有病人都能使用Impella,凡心臟換過金屬瓣膜、存在心室內血栓、或同時併有呼吸窘迫、缺氧的患者均不宜使用。徐展陽醫師提醒,民眾仍須注重日常身體保養,擁有健康的身體才能防患未然。
侯紹敏堅守心臟外科35年與死神搶命 病患大讚淚謝他卻這樣回
國泰醫院外科部主任侯紹敏,35年來堅守心臟外科,為超過上百名主動脈剝離的緊急病患開刀,從鬼門關前撿回一命的病患看到他,盡是滿滿的感謝和稱讚,但他總會回說:「醫師沒有那麼偉大!」來提醒自己不要志得意滿。身兼心臟血管外科、心臟血管手術科的侯紹敏,在擔任住院醫師時,看著恩師如英雄般救回許多病患,讓他心生嚮往,即使知道外科醫師養成訓練比其他科別還長,甚至很吃天份,「勤能補拙也不一定有用」,但自認運動神經好、手巧,加上個性愛「拚搏」,仍決心當一名心臟外科醫師。醫院中心評鑑將主動脈剝離治療列為重要評分項目,正是因為該手術屬於「急、重、難」,早期手術致死率高達30~40%。由於心臟手術為避免術後併發症,必須「全循環停止」,也就是包括心臟、體外循環機葉克膜都不能運作,此時則要想辦法保護腦部,以免心臟好了,醒來卻腦死成為植物人,侯紹敏為了讓病患術後能恢復正常生活,特地赴日學習「雙側順行性腦灌流」來保護病患大腦。有別於輔助低溫法、或單側保護腦,他選擇雙側順行性腦灌流,即使「礙手礙腳」的管線變多,卻大為提高手術安全性。侯紹敏不僅將主動脈剝離手術的失敗率降至9%以下外,更能確保每名患者醒來後仍擁有正常人生。侯紹敏印象深刻的是曾救治一名近90歲大動脈破裂的阿嬤,由於患者是朋友的家屬,即使覺得已經高齡應避免過度醫療,他仍極力搶救,經手術成功縫補老太太破裂的心臟,出院後多活了數年,雖然心情複雜,但卻將心臟外科價值展現無遺。他直言,在台灣當一名外科醫師,出國、國旅、打高爾夫球,甚至是游泳,都是奢侈的,就像大部分的外科醫師,即使他手術施行結束,也放不下病人,不敢遠行,以隨時掌握病況,尤其主動脈剝離多發生在40~60歲的中年男性,救回一命,往往等於救了一個家庭,即使外科工作時間長、作息常日夜顛倒,他仍是「千萬人,吾往矣」。
7旬嬤胸口常悶痛、呼吸喘!竟是心臟主動脈狹窄惹禍 「心臟手術置換」成功續命
71歲林姓婦人胸口常悶痛、呼吸易喘,原以為是年紀大氣衰體弱,診斷後才發現是主動脈狹窄,同時心臟血管也堵塞,症狀嚴重,在臨床上判斷只有3-5年存活率。主動脈狹窄 無症狀、死亡率高主動脈瓣是主動脈與心室之間的門,主動脈瓣因結構導致無法完全敞開時,會造成心臟血流無法順暢流動,滯留在心臟裡,就會對心臟造成額外的壓力,也影響全身的血液循環。初期可能無症狀,但主動脈瓣開口會隨年紀逐漸縮小,症狀加重,可能產生心絞痛、昏厥甚至猝死,不可輕忽。主動脈瓣膜置換術 手術難度高且複雜羅東博愛醫院心臟外科主任賴韋良表示,主動脈瓣膜置換術過程需要讓心臟暫時停止跳動,改成由機器體外循環維持全身血流暢通,由醫療團隊修剪原本的心臟瓣膜、放上新瓣膜再重新啟動心臟血流,帶動血液循環,手術過程難度高且複雜。團隊經6小時馬拉松手術後,成功為林婦置換人工瓣膜,並在加護病房密集觀察適應度,5天後確認林婦身體安全無虞,才轉回普通病房。冠狀動脈繞道手術 1次改善2心臟問題賴韋良醫師也提及,雖是為林婦進行主動脈瓣膜置換,但術前的心導管檢查中發現林婦血管堵塞,因此術中同步為林婦做冠狀動脈繞道手術,一次改善兩項心臟問題。術後,林婦反映有感心絞痛症狀不再,呼吸順暢許多,感覺重獲新生,可以重拾參加學校的志工活動,也能自在參加社區運動聚會。與醫療團隊積極評估 避免被疾病拖累羅東博愛醫院院長王文斌表示,臨床上高齡長者會對疾病的處理治療較為消極、害怕手術,但其實隨醫療資源普及與高齡化社會來到,老年人口健康程度普遍提升、人均壽命也逐年增加。發現疾病時若能與醫療團隊一同評估各種可能性,並在具備體力時積極治療、康復,便有機會能夠扭轉老後臥床、被疾病拖累的日子,迎接樂齡新生。