心肺功能衰竭
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10個月大嬰「手長倒刺」！家人1舉竟致心肺衰竭 醫師說話了
大陸河南省鄭州市一名10個月大的嬰兒，因被家人拔掉手指的倒刺（又稱肉刺、逆剝），隔天患處長出一顆膿腫，後來就連手掌、前臂也跟著腫脹，送醫查出心肺衰竭，所幸經過3天搶救，目前情況轉危為安。對此，醫師也回應了。綜合陸媒報導，家人因將嬰兒手指的倒刺拔掉，隔天就在同一區域看到一顆膿腫，再次拿針把它去除，但沒多久嬰兒的手指開始發黑，後來病情蔓延其他部位，包括手掌、前臂腫脹，嘴巴、四肢、面色鐵青，甚至高燒40度不退。家人見狀便將嬰兒送往兒童重症監護病房（PICU），一經診斷發現，嬰兒的體內嚴重紊亂、心肺功能衰竭，後來醫護人員合力搶救3天，他才轉危為安。回想此事，醫師至今餘悸猶存，「因為揪倒刺引起這麼嚴重的感染，還是第一次見到。」她也提醒，倒刺最好的處理方法是用指甲刀剪掉，一旦用手拔除，務必做好消毒，不要引起感染。
13歲少女長到170公分…竟是天才病「平均壽命30歲」 醫曝自我檢測法
正常情況下，身高和手臂長的比例是1：1，假如雙手伸直比身體長，要小心可能罹患「馬凡氏症候群」。中國浙江大學醫學院附屬兒童醫院暑假收治許多脊椎側彎的孩子，其中以13歲的少女最為特殊，因為她身高超過170公分，檢查才發現是「天才病」。根據《都市快報》報導，少女4年前出現站立時脊椎歪斜，到醫院檢查診斷是脊椎側彎，當時進行保守治療，但效果不好，因此父母帶她到浙大兒院骨科動手術，卻意外發現一個大問題，那就是她的四肢比同年齡的人還要修長，雙手下垂甚至能高過膝蓋，家人以為她只是長得快，並沒有太在意。不過，醫生懷疑可能是馬凡氏症候群，果然透過基因檢測，顯示有FBN1基因，另外心血管也有問題，包括主動脈竇增寬、二尖瓣增厚、脫垂，伴隨輕中度關閉不全，好在經過手術後，達到預期效果。少女罹患馬凡氏症候群。（圖／翻攝自都市快報）醫生分享自我檢測馬凡氏症候群的方法，讓孩子把大拇指包住握拳，如果大拇指不能完全被包住，而是露出前面關節，就要特別注意，建議到醫院做進一步檢查。據了解，馬凡氏症候群又被稱為「天才病」，是一種遺傳性結締組織疾病，最明顯的特徵是身高超出常人，四肢、手指、腳趾細長不對稱，雙臂平伸指距大於身長，雙手下垂過膝，上半身比下半身長，普通人發病率為10萬分之一。患者可能存在血管系統異常、脊椎側彎等骨骼異常，平均壽命僅30多歲，死亡原因主要是病變造成的心肺功能衰竭。
家長惡夢來臨！腸病毒恐併發重症 兒科醫列7前兆：須立即住院
疾管署2日公布上周國內腸病毒門急診就診人次已破萬人，一口氣較前一周上升26%，接近1萬1000人次的流行閾值，預計下周將正式進入流行期，且多型別齊發。對此，兒科急診科醫師吳昌騰也發文提醒，5歲以下兒童容易尤其容易感染腸病毒，若出現7種前兆症狀，就可能併發重症，必須趕快住院治療。根據疾管署監測資料顯示，上周（2023年4月23日至4月29日）國內腸病毒門急診就診計1萬66人次，較前一周的7988人次，上升26%；近期實驗室監測顯示腸病毒71型、腸病毒D68、克沙奇A型等不同型別腸病毒都於社區活動，疫情傳播風險增加。對此，疾管署副署長羅一鈞也表示，國內從4月初以來，腸病毒疫情就持續上升，預計下周就會正式進入流行期，屆時各縣市都會明顯感受到停課的增加，要提醒家長跟幼托機構的照顧者，一路到6月底放暑假之前的流行期間，務必要注意孩童健康。林口長庚醫院兒童一般醫學科/兒科急診主治醫師吳昌騰則是在臉書專頁發文指出，腸病毒患者以5歲以下兒童居多，潛伏期2-10天（平均3-5天），在發病前數天，喉嚨部位與糞便就可發現病毒，此時即有傳染力，通常以發病後一週內傳染力最強，經由腸道釋出病毒的時間長達8到12週之久。此外，吳昌騰還進一步列出兒童感染腸病毒71型重症的前兆病徵，其中與腦炎相關的前兆病徵為：持續昏睡、持續嘔吐、肌躍型抽搐（myoclonic jerk），「這是需要立即住院」。而與心肺功能衰竭相關的前兆病徵則有心跳加速、血壓上升、血糖上升、白血球上升，「這是需要轉兒童加護病房！」吳昌騰還在文末提醒，對抗腸病毒，需要家長們及醫師們的警覺及細心，才能減少重症造成的死亡及後遺症。疾管署也呼籲，腸病毒傳染力強，易於家庭手足間傳播，因應腸病毒流行季節到來，家有5歲以下嬰幼兒之家庭，應更加注意個人衛生、養成正確勤洗手的習慣，並時常消毒、清洗兒童常接觸的物品及玩具，當兒童生病時，儘速就醫或在家休息，並與其他嬰幼兒適度區隔，避免至公共場所，以降低病毒傳播機會。相關資訊可至疾管署全球資訊網（https://www.cdc.gov.tw），或撥打免付費防疫專線1922（或0800-001922）洽詢。
淡大交換生誤食「超級老鼠藥」 北醫曝最新病況揭：應與街頭小吃無關
24歲澳洲交換生肖雷（Alex Shorey）4月初誤食老鼠藥，目前仍在醫院治療中。家屬除在網路平台發起醫療專機回澳的募款，也懷疑肖雷吃到遭污染的街頭小吃中毒，對此，收治肖雷的北醫附醫今（29日）發表聲明，指出病患自述應與街頭小吃無關，但也不明白為何會接觸到滅鼠藥，外媒先前報導表示，1年前到淡江大學當交換生的肖雷本月1日誤食老鼠藥，7日醒來後全身不斷出血並持續數天，多次就醫後在18日因低血容量性休克，被送到台北醫學大學附設醫院的加護病房搶救，24日又出現對維生素K治療產生過敏，導致心肺功能衰竭。而肖雷的家屬則質疑他吃到不潔街頭小吃中毒。北醫表示，肖雷因噁心、嘔吐、流鼻血、血尿等病症到該院治療，醫療團隊先施予維他命 K1治療凝血功能異常，經綜合凝血因子檢測結果及患者對維他命 K1治療出現效果，診斷為第二代抗凝血劑類滅鼠藥中毒，也就是超級老鼠藥中毒。醫療團隊問診時詢問發病前進食及生活起居，患者則自述應與街頭小吃無關，但亦不明白為何會接觸到滅鼠藥。北醫指出，患者在治療過程中對藥物過敏轉入加護病房，經調整用藥後病況穩定，已轉入普通病房。
疫情升溫 北市街友中途之家爆群聚49人染疫
疫情持續升溫，中重症、死亡人數不斷飆升，日前才發生浩然敬老院群聚感染事件，卻傳出街友中途之家 也出現群聚感染，根據北市社會局統計，今年截至5月26日，入住街友中途之家的住民，確診數則高達49人，其中2人因症狀較明顯送醫，1人治癒後出院，1人則出院前死亡。去年疫情爆發，萬華區被列為確診熱點區域，社會局針對台北車站及艋舺公園積極防疫宣導及街友防疫物資補給，並列冊街友，今年1月1日起至5月26日，中正區確診的街友人數共計13人、萬華區街友確診共計12人和大同區則有1人，總計26名街友陸續確診，多數為輕症，不過，反而是安置在街友中途之家的住民，卻出現群聚感染，確診人數多達49位。社會局表示，街友中途之家的住民，疫情以來共有49人確診，多數為輕症或無症狀，僅2人送醫治療，1人康復已出院，另1名則為50多歲的街友，原本順利轉到一般病房，卻在出院前因心肺功能衰竭而死亡，醫生判定是新冠肺炎造成死亡，所有確診者與接觸者皆依中央疫情指揮中心規定辦理。社會局指出，有住民確診後，立即依照防疫指引，啟動分艙分流的照護，而該名過世的街友打過3劑疫苗，並沒有任何的慢性病史，送醫院就醫後，原本病情好轉，從專責病房轉至一般病房，因為恢復狀況良好，沒有投藥，但卻在出院前出現心肺功能衰竭的情形，最後不幸死亡。