心肌病變
」 心肌病變 心臟病 心碎症候群 休克 猝死
心房顫動恐中風！ 男子復發「肺靜脈隔離術」成功除病灶
【健康醫療網／記者張慈恩報導】53歲陳先生兩年多前感到心臟不適且心悸嚴重，到醫院就醫，檢查發現他的左心室肌肉較肥厚且心律不整，診斷為心肌病變合併心房顫動，讓陳先生服以藥物舒緩症狀。但從去年開始，陳先生心悸症狀日趨嚴重，生活品質大幅下降，經就醫討論，醫師為陳先生執行冷凍氣球肺靜脈隔離術，手術完成後兩天即出院，恢復狀況良好，不再被心悸所困擾。20%以上心肌病變造成心房顫動 中風機率是正常人五倍 心房顫動的原因千變萬化，60歲以上或患有高血壓、糖尿病、甲狀腺及心臟慢性疾病等患者是高危險群。一般人發生心房顫動的比例約為1-2%，而心肌病變患者則高達20%以上，台北慈濟醫院心臟血管科張耀庭醫師指出，心肌病變可能源自於先天性基因異常或後天自體免疫等因素，引起心臟中負責收縮功能的肌肉纖維產生病變，導致心肌肥厚並產生疤痕，而疤痕會影響心房及心室的正常放電，造成心臟不規則跳動、加速老化，進而引發心房顫動。至於心房顫動患者常見的症狀為心悸、頭暈、頭痛、疲倦或是胸悶，若未適切治療，則會降低血液輸送功能產生血栓，因此患有心房顫動的病人其中風機率為正常人的5倍，萬萬不可輕忽。肺靜脈隔離術分熱能燒灼和冷凍氣球 適用較嚴重病人 心房顫動可透過超音波、電腦斷層、核磁共振及24小時心電圖等方式診斷，若症狀輕微，可透過藥物治療及生活習慣的管理控制病情，若症狀較嚴重或是藥物治療效果不彰，則會建議進行肺靜脈隔離術，以控制心臟的節律與速度。張耀庭醫師說明，肺靜脈隔離術目前有熱能燒灼或是冷凍氣球兩種治療方式，都是使用導管伸入病灶處以隔離肺靜脈與左心房間的電氣活動，各有優缺點，而冷凍治療較快速且可以形成完整的環狀治療區，為現今治療趨勢。善用3C偵測心律 心悸持續30秒至一分鐘以上建議就醫 張耀庭醫師呼籲，心房顫動最好的預防就是維持健康生活，現今許多血壓計或是3C智慧產品都能偵測簡易心律，民眾可藉此留意自身狀況，若心悸持續30秒至一分鐘以上，建議就醫檢查。而罹患高血壓、糖尿病及心臟病等慢性疾病者務必控制自身病況並保持運動習慣，忌過量飲酒，避免引發中風，造成無法挽回的悲劇。
全台首例兒童「經導管三尖瓣膜置換術」 14歲少女術後3天出院
中國醫藥大學兒童醫院心臟科於今年九月，成功完成全國首例兒童「經導管三尖瓣膜置換術」，這次手術為14歲患有複雜先天性心臟病的女童小琪（化名）帶來健康的新希望。小琪出生時即被診斷為肺動脈閉鎖無心室中隔缺損，此病特徵為三尖瓣發育不良造成三尖瓣膜狹窄，雖然自出生後已接受一系列矯正手術與心導管氣球擴張術，但狹窄依然嚴重。多年前曾接受傳統的外科手術置換生物性三尖瓣膜，但由於瓣膜逐年衰退，功能喪失，病情逐漸惡化、身體越加虛弱。中醫大兒醫心臟科團隊經過多次討論與審慎評估，決定採用此一新式心導管介入術式「經導管三尖瓣膜置換術」，成功為小琪完成手術。術後各項評估結果顯示，新置換的瓣膜運作良好，小琪在術後第三天順利出院，狀況穩定。「經導管三尖瓣膜置換術」可讓病人免受再次「開心手術」之苦，近年來在國外醫學中心針對術後再次退化之瓣膜有不少成功經驗，國內也有少數成功案例，但僅侷限在成人，尚未有兒童手術的成功案例。該瓣膜最初是使用在成人「經導管主動脈瓣膜置換術」，今年九月，中醫大兒醫團隊考量小琪右心房與右心室的壓力差可能惡化原本受損的右心室功能，且術前評估顯示其STS分數（美國胸腔外科學會手術風險指標）超過8%，表示再次手術的風險極高；因此心臟科團隊竭盡全力尋找解決方案，決定讓她接受新式心導管介入術式-「經導管三尖瓣膜置換術」，術後有效緩解了長期右心房的高壓差，順利置換小琪衰退的舊瓣膜，創下國內兒童首例成功案例。中醫大兒醫兒童心臟科戴以信醫師表示：根據國外經驗，歷經多次心臟手術後，心臟產生的疤痕組織其收縮力道較正常組織弱，甚至可能導致心肌病變，進而產生心房或心室心律不整，惡化原先受損的心臟功能。同時因為心臟所在之縱膈腔，經多次手術會產生血管沾黏組織，不容易止血且術後出血風險高，使併發症與死亡率上升。中醫大兒醫兒童心臟科徐宗正主任說明，「經導管三尖瓣膜置換術」對已置換過三尖瓣膜的病人來說，是相對安全且有效的。其原理是用帶有新瓣膜的金屬支架，將舊的瓣膜壓扁，在相同位置進行置換，不用取出舊瓣膜。此技術僅適用於生物性瓣膜，金屬瓣膜雖然使用年限長，但無法重複放置。生物瓣膜平均壽命約10至15年，視病人的個體差異與生活習慣而定，部分情況可能提早衰退。值得注意的是，根據國外經驗，「經導管三尖瓣膜置換術」置換方式可多次重複進行，以延長瓣膜的使用期限。
秋冬來臨！心血管疾病高峰期多留意 醫曝「致命心臟隱患」：別輕忽
根據衛福部統計，心臟疾病位居國內十大死因的第二位，僅次於惡性腫瘤。隨著氣溫逐漸下降，秋冬季節心血管疾病的發病率也明顯上升。為了提升大眾對心血管疾病的警覺，亞東醫院舉辦「心臟守護▪健康常駐 - 不可不知的隱藏危『肌』」衛教活動，告訴你致命的心臟隱患，以幫助了解這些潛在的健康威脅。心房顫動未治療 中風及死亡風險激增社區健康發展中心主任暨心臟血管內科莊文博醫師表示，心房顫動是一種常見的心律不整問題，因心房跳動不規律，導致心臟無法有效將血液輸送至全身。根據統計，國內約有1%的人口患有心房顫動，其中男性的發病率高於女性。若心房顫動未得到妥善治療，不僅會影響患者的生活品質和日常活動，還可能引發疲勞、心臟衰竭，甚至增加中風與死亡的風險。轉甲狀腺素蛋白類澱粉沉積心肌病變 出現這些症狀應警覺轉甲狀腺素蛋白類澱粉沉積心肌病變（ATTR-CM）則是一種少見但致命的心臟病變，對一般民眾而言較為陌生。心衰竭中心主任曾炳憲醫師解釋，類澱粉沉積症屬於系統性疾病，其特徵是無法被代謝的蛋白質沉積在組織中，影響組織和器官的正常功能。若出現心臟衰竭，並伴隨腸胃不適、手指麻木無力、下背痛或腿部沉重疼痛等症狀，應警覺是否為 ATTR-CM 的徵兆。曾炳憲醫師補充說明，ATTR-CM可分為「野生型」及「遺傳型」。野生型通常在60歲以上開始出現症狀，若診斷後未及時治療，中位存活期約為3至5年；遺傳型則較早發病，症狀通常在50至60歲間出現，未治療的中位存活期僅約2至3年。自今年2月1日起，致命心肌病變的治療藥物已納入健保給付，患者可與醫師討論適合的治療選擇。養成良好生活習慣 勿輕忽身體微小症狀院長邱冠明呼籲，應養成規律作息、控制情緒、適度運動、均衡飲食，並遠離菸酒，維持健康的生活習慣。他特別提醒，若出現心衰竭等症狀，切勿忽視身體發出的警訊。
被重案改變的台灣／在部隊中犯眾怒 23歲洪仲丘被操到「血在體內亂噴」
2013年7月4日，23歲役男洪仲丘在退伍前兩天不幸離世，當天下午，他的家屬召開記者會，淚控兒子是「被軍方整死」的！而洪仲丘死亡案，激起民眾對於國軍的不信任感，大批網友自發性在社群平台上號召，發起了兩次遊行活動，參與人數逾25萬人，並加速軍事審判法改革、廢除禁閉制度，更間接導致募兵制的失敗。根據軍方第一時間提供的資訊，陸軍五四二旅役男洪仲丘原本將於2013年7月6日退伍，但他在最後一次放假歸營時，因攜帶有照相功能的手機被送去關禁閉一周。就在禁閉結束的前一天、7月3日洪男體能訓練結束後回報身體不適，軍方將他送到醫務所卻未獲改善，再送楊梅天晟醫院時已熱衰竭；緊急轉送內湖三軍總醫院插管，2013年7月4日，洪家人放棄急救，不幸病逝。陸軍下士洪仲丘枉死，解剖後確認死因是中暑導致熱衰絕死亡，檢驗後儀體送回家，洪仲丘的姊姊洪慈庸（右2）雙手合十要弟弟回家。（圖／報系資料照）洪媽媽胡素貞指出，洪仲丘平常都有在家中幫忙農活，不至於因普通的「伏地挺身、仰臥起坐及小跑步」等動作就中暑喪命，且兒子在被關禁閉前曾說「有人要整我」，她當時還勸「犯了錯就要接受處罰」，沒想到最終賠上一條命。洪男姊姊洪慈庸更說，看到弟弟的遺體全身腫脹、已有屍斑，兩眼凸出如金魚，軍方給的死因是「中暑」，但是否因訓練過度造成中暑，不得而知；且弟弟的中暑狀況已到第五級最嚴重狀況，內臟、肌肉都有出血狀況，因體內溫度過熱，導致血液無法凝結，「血液在他體內亂噴」。役男洪仲丘的母親胡素真（右二），想到兒子再兩天就退伍，竟然中暑致死，難過地說不出話來。（圖／報系資料照）2013年7月31日，軍事檢察署公布調查報告，指出洪仲丘早在同年5月因竄改體能測驗成績單一事遭懲處，沒想到洪「不知悔改」還要求免除值星職務，惹得連長徐信正、士官長范佐憲等人不滿；之後，洪在離營座談會上反映諸多軍隊內管理問題，令連上資深士官相當不悅。洪母也坦承，兒子常與長官起衝突，甚至嗆長官「我就是瞧不起你這種做法」。以上種種事蹟使得部隊內多人不滿洪已久，同年6月23日，洪退伍前最後一次放假歸營時，又被抓到攜帶有照相功能之行動電話和MP3隨身碟，讓眾人決定趁此機會給洪一個教訓。因洪仲丘將於7月6日退伍，代理士官督導長的范佐憲火速於6月25日召開士官獎懲評議委員會，提議應罰洪仲丘禁閉7日，因為「如受禁閉懲罰，即無法於退伍後報考公職。」與范交好的士官長陳以人也曾與洪因集合時間有摩擦，因此大力贊成，還說「罰勤對他沒有用，要給他禁閉。」在范強勢主導下，全數委員只好同意洪應禁閉7天。陸軍542旅旅部連士官長范佐憲（左一）陳以人（左後二），在洪仲丘頭七法會上，為他誦經祈福。（圖／報系資料照）據傳，由於洪仲丘曾嗆連長徐信正：「你們根本關不到我。」讓542旅副旅長何江忠震怒，施壓要求原本至少要月餘的禁閉流程加速到幾天就跑完，還為此怒罵下屬：「如果不趕快把他（指洪仲丘）抓去關，我就抓你去關！」甚至相比一般7天的作業流程，讓洪的禁閉體檢早上檢驗下午就拿到完整報告。2013年6月28日10時許，洪仲丘被送至269旅的高山頂營區禁閉室7天。7月3日，上午室外溫度已達「紅旗警戒（危險係數為41），但禁閉室全員仍在管理士陳毅勳的要求下進行體能訓練，全體禁閉生被要求做高難度的心型伏地挺身，洪做了十幾下就力竭跌倒，陳仍要求繼續，洪於是再做了三十幾下，操練途中洪共要求喝水兩次，第一次陳毅勳准予飲水，但二次要求被當成逃避訓練，不僅沒喝到水還被怒罵一頓。洪仲丘（紅圈者）生前最後遭操練的畫面，疑似身體不適，動作遲緩。（圖／報系資料照）洪仲丘（紅圈者）生前最後的畫面，他疑似身體不適，向安全士官反映後，兩人一同走出寢室。（圖／報系資料照）當天下午5點30分結束操練時，洪男已經有發燒症狀、也自述喘不過氣，軍方將他送到醫務所卻未獲改善，再送楊梅天晟醫院時已熱衰竭，緊急轉送內湖三軍總醫院。洪仲丘送到三總時，體溫高達攝氏44度，已有腦病變、肝衰竭、腎衰竭、心肌病變、急性呼吸窘迫症候群、橫紋肌溶解症、瀰散性血管內凝血症，全身多處器官出血達9000毫升，且瞳孔放大、對光沒有反應。7月4日上午5時，所有醫療動作皆無效，家屬因不忍洪仲丘痛苦，決定拔管，放棄急救。7時12分，洪宣告不治，死因為過度體能操練引發運動型中暑及低血鈉腦症導致多重器官衰竭死亡，得年23歲。洪仲丘的死，似乎激起許多人在軍中服役時不好的回憶，尤其是義務役與志願役的對立、軍中不合理的操練、學長制嚴重的霸凌行為等等，再加上洪仲丘7月4日過世，國防部直到13日才發布初步的調查報告，雖坦承整個過程「關關都違失」，並已懲處37名士軍官，但對於國防部僅8頁的調查報告，態度明顯避重就輕，於是網友集結成為「公民1985行動聯盟」，發起了兩次遊行活動。洪仲丘的姊姊洪慈庸更因此踏入政壇成為立委，推動「陸海空軍軍官士官服役條例」修正案，讓不適服軍官士官，可參考志願役士兵退場機制，用正常賠償的方式離開。公民1985行動聯盟舉辦「萬人凱道送洪仲丘」，現場民眾身穿白衣高舉滴血眼睛圖，要求還原洪仲丘案的真相。（圖／報系資料照）公民1985行動聯盟發起「萬人白T凱道送仲丘」活動，計有25萬人出席，連接景福門的中山南路上、仁愛路口、信義路口都滿是穿白衣聲援洪仲丘的民眾。（圖／報系資料照）
人真的會「心碎」！2型態壓力觸發 醫曝：好發於女性族群
常會聽到有人在悲傷、沮喪時，會形容自己的心碎了。對此，身心科醫師楊仲豪直言，人是真的會「心碎」的，雖然並非實際上心臟會碎裂成一塊塊的樣子，但對某些人來說，或許他們真的經歷了那樣撕心裂肺的劇痛。楊仲豪日前在粉專《楊仲豪 身心科醫師》表示，大家常常會在遇到很難過的事情時，用「心碎」兩個字來形容狀態，甚至被用在許多膾炙人口的歌曲中，這看似誇飾、玩笑話的說法，其實是真實存在的。楊仲豪指出，心碎症候群（Broken heart syndrome）其實是一種由生理或情緒壓力引起之短暫性心肌病變，又稱為壓力性心肌症（Stress cardiomyopathy）或章魚壺心肌症（Takotsubo cardiomyopathy）；生理壓力（physical stress），包含氣喘、骨折、肺炎、腦中風、癌症及其他身體疾病等，情緒壓力（emotional stress），包含失去至親、遭逢重大變故等造成情緒劇烈變化的情形。楊仲豪提到，統計數據指出約36%心碎症候群患者由情緒壓力所觸發，28%由生理壓力所觸發，此種病症特別好發於女性族群，且以更年期中、後尤為嚴重，值得注意的是女性以情緒壓力誘發導致為主，男性則以生理壓力為主。楊仲豪說，「雖然心碎症候群並非實際上心臟會碎裂成一塊塊的樣子，但對某些人來說，或許他們真的經歷了那樣撕心裂肺的劇痛。」
86歲乳癌阿嬤心臟衰竭病危 鬼門關前走一回
86歲乳癌阿嬤，因為呼吸喘，陷入昏迷狀態，家人緊急送到中國醫藥大學新竹附設醫院急診，檢測診斷為心臟衰竭導致肺積水，多重器官衰竭，肺炎等，經過血液腫瘤科蔡明宏醫師，內科副院長劉俊廷和加護病房吳宣鋒醫師緊急搶救，透過藥物治療和照護，已經出院和家人過著健康生活。阿嬤出院前感謝醫護團隊將她從鬼門關前搶救回來，阿嬤的兒子林玉龍更說醫師是母親的救命恩人。林玉龍分享媽媽可以成功度過挑戰有三個原因，首先是聽從醫生的建議，幫病患做插管，病患兒子在焦慮緊張緊急的心態下選擇相信醫師，加上母親的求生意願強，以及病患家人的陪伴。血液腫瘤科蔡明宏醫師表示，阿嬤送醫時，多重器官衰竭，包含心肺腎肝都受到影響，甚至因為無咳痰能力導致肺炎，透過抗生素治療，經過插管抽痰改善肺部，也因為心臟衰竭，會診內科副院長劉俊廷。內科副院長劉俊廷表示，病患心衰竭初期，合併急性腎衰竭，肝損傷，呼吸衰竭，心衰竭指數極高，心肌梗塞指數也升高，意識模糊不清，瀕臨昏迷及病危。醫療團隊與家屬進行醫病共享決策，討論決定先以新型藥物積極治療，氣管內插管，呼吸器支持，抗生素治療肺炎，肺部肋膜積水引流放液，心臟收縮功能慢慢恢復，也一併改善肝和腎。在狀況穩定，也為病患進行心導管檢查，排除冠狀動脈疾病或缺血性心肌病變的診斷。血液腫瘤科蔡明宏醫師表示，阿嬤在病房積極使用電動拍痰機，進行復健活動，求生意志堅強配合良好，脫離氧氣依賴，也慢慢練習站立，經過團隊血液腫瘤科，心臟血管科，加護病房，復健科團隊治療，阿嬤已經出院，肺部轉移性腫瘤持續接受治療，從3.7公分縮小到2.5公分。內科副院長劉俊廷提醒，腫瘤病人可能因為化療和標靶治療藥物，也許體質關係，對心臟產生影響，腫瘤縮小，但對心臟造成傷害或是引發免疫力降低的副作用，所以，遇到癌病患必須透過團隊照護介入，延長病患生命期和改善生活品質。
喝酒就臉紅是警訊！ 醫曝：「這些器官」病變機率恐上升
自民國108年起，由臺灣酒精不耐症協會、臺灣酒害防治協會以及國民健康署共同發起5月9日為「臺灣無酒日」，呼籲民眾注意酒精對健康的影響。為什麼有人喝酒後會臉紅？酒精的正式名稱是乙醇（ethanol），當乙醇進到人體後會被乙醇去氫酶（alcohol dehydrogenase，ADH）代謝成乙醛（acetaldehyde），接著透過乙醛去氫酶（aldehyde dehydrogenase，ALDH）將乙醛代謝成乙酸（acetate），經過一些代謝過程最終轉變成水（H2O）以及二氧化碳（CO2）排出體外。人類第12號染色體上有負責乙醛去氫酶活性的基因，如果這個基因型有突變，乙醛去氫酶的活性下降，讓乙醛不易分解而累積在體內，會讓全身的微血管擴張，呈現臉紅或身體發紅，並且造成頭痛、心悸、嘔吐等症狀，這就是所謂的「酒精不耐症」。乙醛是一級致癌物 長期恐致身體器官功能病變臺北市立聯合醫院松德院區成癮防治科醫師侯育琪表示，乙醛會傷害身體各器官的功能，最常見包括神經系統（大腦和周邊神經）、心血管、肝臟、骨髂、生殖系統等等，和失智、神經病變、心肌病變、肝病變、骨質疏鬆、不孕有關。另外，乙醛也是世界衛生組織所列的一級致癌物，長期下來亦會增加癌症發生，比如頭頸癌（口腔癌、鼻咽癌、喉癌等）和食道癌等。酒精棉片貼手臂 自測有無酒精不耐症2021年臺灣人體生物資料庫的基因體資料顯示臺灣約47%的人口具有酒精不耐症，比例為全球最高。簡單來說，酒後會臉紅，就可能是酒精不耐症的個案，比上喝酒不臉紅的人，器官病變與癌變機率更為提升，身體在酒後會受到更嚴重的傷害。若民眾想要檢測自己是否有酒精不耐症，可將酒精棉片貼在手臂內側靜置20分鐘，如皮膚出現泛紅則可高度懷疑（準確率約70%）。
《紅人榜》20歲柯辰勳猝逝 醫曝4種致命性心律不整
《超級紅人榜》歌手柯辰勳昨（28日）疑似因心血管併發症猝逝，得年20歲。胸腔暨重症醫師黃軒整理出，常見4種致命性的心律不整，其中肥厚性心肌症為引起年輕人發生猝死的最常見原因。黃軒過去曾以《年輕人猝死：背後隱藏的殺手》為題指出，希臘曾對6030死亡年齡介於1-35歲的人做死因分析，其中有349名年輕人突然猝死，83%和心血管疾病有關；此外，研究人員針對有記錄心血管疾病病史或遺傳疾病的20個高風險家族進行研究，其中25%的人被檢查出有基因突變，這些潛在的基因變化，導致了這些年輕人很容易誘發致命性的心律不整。致命性的心律不整，黃軒整理常見4種：1.右心室心肌病變引發心律不整（ARVC）一名23歲女性病患發生猝死，在做心臟超音波愕然發現右心室擴大，右心尖有似動脈瘤；病人身上，發現有c.2508delA的基因受損，她的家人也測出同樣的c.2508delA的基因受損，這些人平常不太會有症狀的。另一案例是18歳年輕男性運動猝死，左心室輕微的肥大；病人的母親和姐姐，和他一樣，也都有2146-1G>C基因受損，這些家庭成員，都會是猝死高危險群，他們容易死於右心室心肌病變引發心律不整。2.長QT症候群（Long QT syndrome）心律不整以長QT症候群最為常見，它的特徵是在心電圖看到QT間隔的過度延長（男性大於440毫秒，女性大於460毫秒），易造成心室顫動（ventricular fibrillation），心跳易停止跳動，這些人基因檢查有c.292T>C的基因突變，都是威脅生命停止的殺手。3.多發型性心室心律不整一名17歲男性病患發生猝死，他的13歲弟弟也突然死亡，而他36歲姐姐常常會有昏厥症狀，結果發現，姐姐心臟超音波檢查和心電圖一切都正常，只有在運動心電圖下，才出現多發型性心室心律不整，檢查了他們的基因，有c.7226T>A 的基因突變，易誘發多發型性心室心律不整的發作。4.肥厚性心肌症（hypertrophic cardiomyopathy；HCM）肥厚性心肌症是一種遺傳性心肌病變，為引起年輕人發生猝死的最常見原因，其臨床表現具多樣化，可能從無症狀到嚴重的心絞痛、心衰竭之症狀和猝死。黃軒提到，一份發表在《國際鑑識遺傳學期刊》的荷蘭研究，其針對102名荷蘭猝死案例進行基因檢測，發現有近6成（58.8%）的案例帶有導致心律不整的基因變異，其中有3個基因是首次被發現，有7個基因在此研究中首度證實有關聯性。針對成年人，2017年美國心臟協會（AHA）、美國心臟病學會（ACC）以及心律協會（HRS）針對心律不整病人管理指引中就建議，心律不整病患可以考慮進行基因檢測，根據基因的分型選擇最適合的治療方式。黃軒表示，隨著醫學進步，利用次世代定序（基因檢測），透過抽血即可最多同時檢測208個基因、200種疾病等，各自精準醫療實驗室，都會有這些檢查，只是價格不便宜而已。
「斷電」恐使生命垂危！她整整一年沒脈搏 全靠電池供電維持生命
英國女子哈特（Sofia Hart）於日前聲稱，自己在沒有脈搏的情況下，存活了整整1年，她解釋因自己患有特發性擴張型心肌病變（IDC），所以正在等待移植手術，但為了在日常維持血液流動，她則使用了左⼼室輔助裝置（LVAD），此裝置需要插入電源及靠電池供電來維持生命。據《太陽報》報導，30歲的哈特患有特發性擴張型心肌病變（IDC），此病的患者的左或右心室擴大，心肌收縮無力，因此無法將足夠的血液送出心臟，其症狀包括胸痛、心絞痛、暈眩、呼吸急促、心悸等，嚴重則恐致心臟衰竭。目前哈特正在等待心臟移植手術，但與此同時，為了維持血液流動，她使用了左⼼室輔助裝置（LVAD），此裝置是經由⼈工血管進入血液幫浦，並由幫浦的壓縮替代⼼臟功能推動流動，另外裝置是由胸內經皮膚到體外的驅動線路與體外裝置控制，只要患者穿上外衣後，就不易發現電池與控制器。哈特在TikTok影片中說，「我是一個沒有脈搏的人，這是真的，我不是編造。」且自己在沒有脈搏的情況下存活了一整年，維持生命都靠左⼼室輔助裝置，在家時要將裝置插入電源，外出時則依靠電池供電來維持生命，且斷電時，還可能會使生命垂危。英國心臟基金會表示，估計每250人就有1人患有擴張型心肌病變，其最常見於50歲以下的成年人，也是心臟移植的主要原因。
抓老公偷吃「心碎」休克！ 醫籲這類人要注意
新北市1名70歲的周姓婦人日前和朋友在家打麻將，沒想到因為聽牌太緊張導致休克。而高雄市阮綜合醫院也曾收治過1名病患，因為妻子抓到老公外遇，產生爭執後突然休克倒地，送到急診救治後發現是「心碎症候群」，所幸經救治後無大礙。心臟內科主任林韋承表示，只要病患在情緒激動下，交感神經過度反應，就會產生急性心肌病變，而這類症候群好發於更年期中及後的婦女，因此此族群應避免情緒過於激動。57歲的林姓婦人發現自己的丈夫在外面有小三，且經過多日跟監後罪證確鑿，於是選在某一天向老公攤牌，沒想到老公不僅死不承認，更怪罪是林婦更年期疑神疑鬼，2人爭執不休，沒想到林婦正準備走出家門時卻突然昏倒及休克，丈夫見到此狀以為是心肌梗塞，馬上開車送到阮綜合醫院急診。經林韋丞透過心臟超音波檢查後，發現林婦的心臟呈現章魚頭的壺型形狀，且血管檢查沒有異常，因此研判林婦非心肌梗塞，而是所謂的「心碎症候群」急性病變所引起的急性休克。林韋承表示，其實心碎症候群的案例不少見，只要病患在情緒激動下，交感神經過度反應，就會產生急性心肌病變，心臟會形成像章魚頭型的壺形形狀。而這種症候群好發在年紀為停經後的中年婦女或是更年期中、後的婦女。林韋丞說明，若是患者發現自己在情緒激動下有強烈的心臟疼痛、呼吸困難，就要盡速就醫，使用支持性療法治療，維持生命徵象、血壓、呼吸順暢等，避免因休克太久而回天乏術。林韋丞也說，由於「心碎症候群」的個案都會有急性胸痛、心電圖有變化等與心肌梗塞相同的症狀，因此臨床醫師常會誤以為是心肌梗塞，然後做心導管治療，但其實只要患者血管檢查沒有異狀，多數都是心碎症候群引起的。
登革熱持續升溫 患者分流收治保證醫療量能
國內登革熱疫情還在持續上升中，疾管署9月12日公布，上週新增2,127例登革熱本土病例，另外還有8例重症個案、3例死亡個案。由於目前仍是登革熱流行期，因此疾管署參考世界衛生指引建議之病患分類，進行分流、登革熱疫情醫療應變整備。參考世界衛生指引建議 登革熱病人分3級收治根據國健署資料顯示，國內今（2023）年截至9月11日，已累計6,464例本土病例。疾管署發言人曾淑慧表示，為了提供登革熱病人更優質的醫療照護、避免排擠醫療量能，疾管署參考世界衛生指引建議，分為A、B、C三級來進行分流收治以及雙向轉診。曾淑慧發言人說明，A級登革熱病人，主要是指沒有登革熱警示徵象包含急性腹痛、持續嘔吐、意識改變、黏膜出血等的病人，而且可以服從醫囑服藥、多喝水、多休息等，在這種情況下病人於門診或急診看完醫師後就可回家休息，醫師可對病患進行衛教，也可視病人情況安排門診追蹤。而B級登革熱病人指的是有警示徵象，或是高危險群（如：孕婦、嬰兒、老人等）、獨居或偏遠地區民眾、具潛在疾病（如：糖尿病、心臟衰竭、慢性肺病等）。曾淑慧發言人表示，在這種情況下，醫療院所醫師可以安排病人住院觀察，等到病人穩定後再出院由門診進行後續追蹤。如果有嚴重血漿滲漏、休克、呼吸窘迫、呼吸急促、嚴重出血、嚴重器官損傷（如：腎功能損傷、心肌病變、腦病變、腦炎），則屬於C級登革熱病人。曾淑慧發言人提到，這些病人就要緊急治療或是轉介到醫學中心進行處置。本土登革熱疫情持續 應落實清除孳生源、防蚊疾管署提醒，本土登革熱疫情持續，隨病例數增加，重症及死亡個案也陸續出現，民眾應配合政府執行防治工作，落實「巡、倒、清、刷」，檢查住家周遭是否有積水處，將積水倒掉，儲水容器應每週至少刷洗容器壁一次、不用時請倒置或清除，減少病媒蚊孳生。而曾經確診登革熱、登革熱高危險群（如：長者、懷孕婦女、嬰兒、具糖尿病、腎衰竭、慢性溶血疾病、肥胖等潛在疾病或獨居、居住於偏遠地區等特定社經狀況者），及具有流行區活動史之民眾，應留意自身健康狀況，如出現發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛等疑似症狀時，務必儘速就醫。
30歲女子產後心肌病變命危！ 急裝人工心臟救回一命
一位產後五個月的30歲陳姓少婦，出現呼吸不順、走路會喘等症狀，其他醫療院所診斷恐是心臟病變，家人緊急帶至童綜合醫院急診，沒想到剛踏入病房，就出現惡性心室頻脈(ventricular tachycardia) 跟低血壓休克，雖然馬上CPR搶救、去顫電擊和葉克膜置放，心臟功能在多種強心藥劑刺激下依舊無法收縮，心臟外科鄭伯智副院長決定植入兩個心臟輔助裝置（俗稱人工心臟）幫忙全身血液循環，手術後，患者的神智與臟器功能隨即恢復正常。周產期心肌病變 心臟嚴重收縮不良鄭伯智副院長表示，周產期心肌病變是從妊辰後期到產後五個月間，臨床上出現 嚴重的心臟收縮功能不良就算診斷確立．病患初期症狀僅有倦怠，食欲不振，體重減輕，血壓偏高，進入中期後就會有步行氣喘，小腿水腫，心跳變快，無法平躺休息。到了嚴重期時，就會有心律不整，血壓降低，突發昏倒和心跳停止的休克狀態；而此時患者若不及時得到救援，就會在 72小時內瀕臨死亡。瀕臨死亡心臟休克 使用葉克膜搭配人工心臟鄭伯智副院長指出，使用短效期人工心臟（品名CentriMag）治療急性心臟休克，台灣近20年來已經有很多成功案例，所有文獻都認為人工心臟使用的時機與無微不至的加護病房照顧是成功的關鍵因素。近兩年台灣本土醫學文獻報導，此類瀕臨死亡的心臟休克患者在使用葉克膜或搭配人工心臟治療者，有3分之一的病患，會因心衰竭惡化或合併症發生而死亡，有一成的會因心臟功能無法復原而需心臟移植手術治療，幸運的是，也有五成到六成成的病患在人工心臟輔助下恢復心臟功能，成功脫離人工心臟痊癒出院。痊癒仍需監控血壓 1/5恐再發生休克鄭伯智副院長強調，產後心肌病在西方世界也不多見，通常與產前肥胖和高血壓體質有關。在住院治療初期，病患的高血壓病症還需要使用四種降血壓的藥物才能控制穩定。並呼籲痊癒後的患者還是需要經常監控血壓，約有5分之一的患者恐還會再度發生心臟衰竭休克的問題。此外，保持規則運動避免復胖是預防疾病再發生的唯一法門。
張惠妹結合「2飲食法」瘦成鉛筆腿！ 醫示警「長期」恐引發心肌病變致死
天后張惠妹睽違6年重返高雄開唱，靠著演唱會專屬菜單，也就是1碗燙青菜、1碗蛤蠣、4片燙牛肉，並在下午3點前完食，目測瘦了至少10公斤。對此，減重名醫蕭敦仁表示，該做法同時結合了168斷食和生酮飲食，雖然可在短期內大幅減重，但若長期執行，可能會導致營養素「硒」缺乏，增加心肌病變等風險，嚴重恐致死。張惠妹團隊先前透露，演唱會專屬菜單主要以蛋白質和纖維質為主，盡量不攝取澱粉，只吃1碗燙青菜、1碗蛤蠣、4片燙牛肉，加上早睡早起、維持運動習慣，不僅瘦得快，也能維持好身材。對此，蕭敦仁醫師受訪時也指出，該做法是把目前最流行的「168斷食、生酮」2項減重法結合。首先「168減肥法又稱修道院減肥法」，僧人在修行時須遵守過午不食原則，清晨4時起床、中午12時吃完最後一餐後，下午就進入修行，入夜後就寢。但這是因為僧人入夜後沒有其他體力活動，通常可貫徹持行，但對於一般有社交需求的民眾，通常難以執行，就算改採中午吃第一餐、晚上8點後不吃，依然有不少民眾反應「一直168快沒朋友。」至於生酮飲食又被稱為「阿金博士減肥法」，原理就是採取高蛋白、高油脂、低碳水等作法，以抑制胰島素生成。蕭敦仁表示，胰島素分泌可促進脂肪、肌肉生成，所以「胰島素出不來，自然就會瘦下來」，但該做法若長期施行，就有可能因微量元素缺乏，引發心肌病變。蕭敦仁依據世界各國流行病學的調查指出，每天攝取碳水化合物比例至少要佔5成，才能降低死亡率，其中又以穀類含量較高的微量元素「硒」影響最大。極端生酮飲食過去常用於治療癌症、兒童癲癇，但韓國就曾有1至2名兒童在執行後因為硒缺乏，年僅7至8歲就因心臟衰竭離世。最後，蕭敦仁呼籲，極端減重法最多只能施行2週，若想長期維持體重，還是得採低熱量均衡飲食法，譬如每一餐都吃6至7分飽、少吃精緻澱粉，都能達到控制體重之效。生酮飲食危險性高，還是建議找醫師與營養師進行飲食調配。
救人變搶功2／心因性猝死秒奪命 健檢、運動好習慣防意外
藝人高以翔2019年錄製電視節目時，在追跑過程中突然昏倒送醫不治，死因為「心因性猝死」，讓許多人扼腕。去年1名士林高商學生在上體育課時，同樣昏倒、失去生命徵象，幸好2名校護迅速趕抵，及時搶救而撿回一命，不料事後卻爆發「改單搶功疑雲」。醫師提醒「心因性猝死」症狀一旦發生，如未及時治療可能馬上死亡，因此平時除應做心臟方面相關檢查，還應保持運動等良好生活習慣，才能避免心因性猝死奪命。。依照1970年世界衛生組織及1979年國際心臟病學會、美國心臟學會對「猝死」定義為：不論原因，在症狀發生後24小時內死亡，稱之為猝死；後來世界衛生組織將定義修正為，發病後6小時內死亡統稱為猝死。根據統計，在症狀發生後2小時內死亡者，約7至9成由心血管疾病所致；在沒有其它潛在致死病因下，因心血管問題所導致的「突然非預期性死亡」，稱為「心因性猝死」，全球心因性猝死盛行率約0.1至0.2％，推估全台每年有約2萬3千人至4萬6千人因此喪命，而超過半數個案中，發生前往往沒有任何預兆。「心因性猝死」直接致死原因主要來自於心室異常放電，不正常的心跳過速使心臟空轉，輸出血液不足造成腦部及身體各器官缺氧，人體陷入昏迷，最終心跳停止，若沒有及時治療，數分鐘後可能死亡。常見導致心因性猝死的原因包含冠狀動脈疾病，譬如心肌梗塞、先天的冠狀動脈異常，心肌病變等等。醫師提醒要預防心因性猝死，得先檢視自己是否有心臟方面問題以及心血管疾病相關家族病史，如有太胖、高血壓、高血糖、高血脂，以及抽菸、飲酒過量、缺乏運動或使用毒品等藥物濫用問題，也應小心。醫師建議平時個人除了做心臟方面相關檢查了解自己健康狀況及潛在疾病外，也應保持適當運動、戒菸、作息規律不熬夜等良好生活習慣，都能降低心因性猝死機率。罹患心因性猝死而往生者，以藝人高以翔最為知名，高以翔2019年在錄製大陸綜藝節目「追我吧」近17個小時後，在奔跑過程中突然倒地，當時工作人員以為是節目效果，一開始並未上前查看，雖然後來CPR15分鐘後一度恢復心跳，送醫搶救仍回天乏術，高以翔年僅35歲就離世。藝人高以翔2019年錄製節目時突然倒地，送醫不治，死因為「心因性猝死」，讓許多人扼腕。（圖／翻攝網路（左）、翻攝高以翔臉書（右））高以翔的猝死，網路上滿滿哀悼文，由於他在意外發生前連續錄製節目17個小時，引發兩岸三地民眾對於「過勞死」議題的口誅筆伐，大批網友和藝人批評、質疑大陸真人實境秀節目，包括導演兼演員徐崢也在微博發文直指「節目的安全防範意識也太差了，絕對要負責任啊！」製作該檔節目的浙江衛視發布聲明「對此意外造成無法挽回的嚴重後果，深感遺憾和惋惜，並願意承擔相應責任。」同樣在2019年，彰化某高職也發生學生跑步猝死意外，據了解，該生患有心血管狹窄病史，當天他正在進行體育課1600公尺測驗，跑到第2圈時突然倒下，嚇壞旁邊的同學，雖然校護和救護員緊急施予CPR急救以及AED電擊，但最終仍不治。對於遭指控更改護理紀錄一事，B護士表示自己不便回答，但表示「系統有bug問題」，也希望此事有公正的處理，其他就交由校方回應。北士商校長余耀銘表示，該護理紀錄系統最後登入的人，即顯示為處置人員，也因為本案涉及瀕臨心因性猝死學生入院後的狀況，校護後續都有做紀錄，所以護理紀錄才2次更改。
19歲男車禍後罹「心碎症候群」 3症狀要警覺！嚴重恐致心因性休克
19歲的楊小弟因嚴重車禍合併腦出血、胸骨骨折和氣胸住院治療，住院過程中心電圖呈現T波倒置和心臟酵素節節升高等疑似心肌梗塞的表現，難道心肌梗塞發生的年齡已經下降到19歲了嗎？楊小弟後續的心臟超音波檢查發現左心室表現出章魚壺心肌症的收縮模式，因此被診斷為心碎症候群。國泰醫院心血管中心簡韶甫醫師表示，心碎症候群又稱為壓力性心肌症或章魚壺心肌症，是由生理或心理壓力引起短暫性心肌病變，過去認為此病癒後良好，但最近的研究顯示約有5%的病人因合併心因性休克而死亡。簡韶甫醫師說，心碎症候群於1990年由日本醫師提出，因其心臟收縮表現類似日本人抓章魚使用的章魚壺而命名為章魚壺心肌症，此病的臨床表現和心肌梗塞很難區分，突發性胸痛伴隨心電圖和心臟酵素的變化，甚至不少病人是做完心導管檢查排除急性心肌梗塞後才診斷心碎症候群。可從最近是否有新發生生理或心理上壓力來找尋蛛絲馬跡，像是腦中風、肺炎、消化道出血、癌症、骨折、手術、失去至親、離婚，甚至有報導於大地震之後心碎症候群病人數量會明顯上升。此病好發於停經後的婦女，平均年齡為65至70歲，抽菸、酗酒、糖尿病、高血脂、肥胖、焦慮以及憂鬱也是此病好發的危險因子，年輕人罹患心碎症候群也是女性多於男性。心碎症候群最常見的症狀為胸痛佔75%，其次為喘(50%)和頭暈(25%)，也可能會有全身無力或昏倒。主要是因為交感神經過度興奮，釋放出大量兒茶酚胺(catecholamine)和正腎上腺素(norepinephrine)，研究顯示其濃度比急性心肌梗塞病人高出3倍，升高的兒茶酚胺誘導心肌細胞發炎、壞死、減少心肌組織灌流功能和局部心肌功能喪失。後續產生心臟衰竭和左心室收縮功能下降，若影響範圍大有可能發生心因性休克甚至死亡。簡韶甫說，心碎症候群的治療方式以支持性療法為主，且治療持續到左心室恢復功能為止，大部分在症狀發生3周內左心室收縮功能會慢慢恢復。若是症狀輕微不一定需要藥物治療，但若已產生心臟衰竭的症狀及左心室功能顯著下降建議及早介入治療。藥物治療原則等同心臟衰竭治療，95%的病人於幾周內能完全恢復，每年的復發率為1.5%。但最近研究顯示院內死亡率為5%較過去1~2%明顯上升，主要發生在血壓不穩定的病人。由情緒壓力引起的心碎症候群預後較佳，因生理壓力及內科疾病引起的心碎症候群預後則較差。總體而言經由詳細的診斷後施行個人化治療為目前治療的原則。
最新解剖結果+7！打高端猝死「2人主動脈剝離、1人心肌梗塞」
高端疫苗開打已滿1週，至今有6例疑似死亡案例，指揮中心31日公布最新解剖結果，其中3例接種高端疫苗的死因，2人為主動脈剝離，另1人則是冠狀動脈硬化性心臟病並合併心肌梗塞死亡。指揮中心31日公布最新解剖結果，再新增7例完成解剖，這7例分別接種的疫苗分別為3例主動脈剝離（2高端、1莫德納）、1例心肌病變（莫德納）、1例支氣管肺炎（AZ）、1例氣管噎塞（AZ）、1例慢性病相關（高端），目前累計已解剖156例，尚有7例待釐清。而新增7例完成解剖的個案中，有3人接種高端，指揮中心發言人莊人祥指出，桃園市陸姓作家與基隆市40多歲女性2人死因為主動脈剝離；另一名桃園市40多歲有糖尿病史的男性死因為冠狀動脈硬化性心臟病並合併心肌梗塞死亡。至於另外3例接種高端疫苗後猝死的個案，新北市30多歲男性司法相驗吸毒過量；新北市40歲女性司法相驗為心因性猝死，家屬決定不解剖；新北市40多歲男性則是有胰臟癌病史，使否進行解剖尚不清楚。
昨天打高端今天死亡！陳時中證實 初判死因曝光
中央流行疫情指揮中心今（24日）召開記者會，對於1位陸姓作家昨（23日）接種高端疫苗後於今日上午死亡一事，作出回應。陳時中表示，初步判定這位民眾是心肌梗塞，但因為他到院前就死亡，所以將由司法相驗，再由檢察官做判定。陳時中說，這起不良事件通報是接種高端後死亡的第一位。發言人莊人祥表示，昨日共通報45件接種後不良反應，其中非嚴重有23件，死亡2件，疑似嚴重是20件。不過，2起死亡並未包括陸姓作家，另1位則是77歲民眾，在接種AZ後死亡。8月16日以後新登記或加選高端疫苗預約接種總計，截至今日下午1時，共有20萬8735人，昨日單日接種人次為17.9萬人。有關施打疫苗後死亡解剖部分，累計已解剖145例，其中91例與慢性病相關，6例嗆噎窒息，2例頸椎骨折，1例呼吸道阻塞，8例疑似肺炎，4例泌尿道感染，1例氣管內有管灌倒流液體，1例咽喉炎(2個月大孩童)，2例胃穿孔併腹膜炎，1例上消化道出血，1例肋膜炎，1例疑膽道化膿性感染，4例腦室和腦幹出血，1例吸入性肺炎及心肺衰竭，1例腦實質舊出血併外傷性腦挫傷，1例化膿性肺炎，2例主狀脈剝離，1例蜂窩性組織炎併發敗血症，2例心肌梗塞，1例一氧化碳中毒，1例腹主動脈偽動脈瘤破裂，1例心肌病變，1例缺血性腸壞死，2例主動脈瘤破裂，2例肺水腫，6例待釐清。
接種疫苗後死亡再增5人！最年輕48歲 140例解剖結果出爐
中央流行疫情指揮中心今天公布疫苗接種後不良事件，昨天新增47件不良事件，5件死亡。死亡部分有2例是接種AZ，3例是接種莫德納，接種兩種疫苗最年輕死亡年紀都落在48歲。指揮中心統計，昨天（16日）單日疫苗接種人次僅4萬9152人。截至目前為止，全台累計接種 988萬7295 人次，AZ接種 630萬7256 人 次，Moderna 接種 358萬39 人次，COVID-19 疫苗接種人口涵蓋率 39.21%，劑次人口比 42.13(劑/每百人)。發言人莊人祥表示，昨天新增47件疫苗接種後不良事件，其中23件事非嚴重不良事件，5件死亡，其他疑似嚴重不良事件是19件，2例接種AZ，死亡年齡是48~90歲之間，是接種疫苗後8日發生，3例是接種莫德納，年齡是48~60歲之間，是接種疫苗1~16天之間發生。至於全台累計，疑似接種AZ後死亡累積520人，莫德納為106人。有關施打疫苗後死亡解剖部分，累計已解剖140例，其中89例與慢性病相關，6例嗆噎窒息，2例頸椎骨折，1例呼吸道阻塞，7例疑似肺炎，4例泌尿道感染，1例氣管內有管灌倒流液體，1例咽喉炎(2個月大孩童)，2例胃穿孔併腹膜炎，1例上消化道出血，1例肋膜炎，1例疑膽道化膿性感染，4例腦室和腦幹出血，1例吸入性肺炎及心肺衰竭，1例腦實質舊出血併外傷性腦挫傷，1例化膿性肺炎，2例主狀脈剝離，1例蜂窩性組織炎併發敗血症，2例心肌梗塞，1例一氧化碳中毒，1例腹主動脈偽動脈瘤破裂，1例心肌病變，1例缺血性腸壞死，2例主動脈瘤破裂，6例待釐清。
少女搭「笑傲飛鷹」猝死！家屬怒告六福村 求償325萬敗訴
六福村遊樂園「笑傲飛鷹」雲霄飛車2013年間發生猝死意外，17歲吳姓少女搭乘設施後嘔吐、休克，送醫不治，家屬因而提告向六福村求償325萬餘元。台灣高等法院更一審認為，六福村並無過失，吳女是因心臟疾病致死，今判家屬敗訴，六福村免賠，可上訴。家屬提告主張，「笑傲飛鷹」設施不符合當時科技或專業水準合理期待的安全性，且六福村僅在附近設立警告標示，提醒心臟病及身心不舒服的人勿搭乘，未明確標示不遵守的後果、嚴重性及緊急處理危險方法，違反《消費者保護法》規定，求償325萬2209元。家屬原提告對象除了六福村，另還要3名工作人員連帶賠償，新竹地院一審判家屬敗訴，家屬上訴，遭高院二審駁回，家屬再上訴，最高法院三審針對3名工作人員部分，駁回上訴確定，另六福村部分則廢棄發回。高院更一審認為，「笑傲飛鷹」在2012年9月安全檢查合格，事發時仍在有效期間，且當日點檢各項機械結構、電機系統均無異狀，六福村在附近設有多處警告標示，提醒遊客如有心臟病、容易暈車暈船、身心不舒服的情形，請勿乘坐，現場並以廣播播送警語。另外，六福村備有合格護理師、護士、救生人員，以及完成心肺復甦術訓練的員工多名，配合救護站、救護車等設備，足認已符合當時科技或專業水準可合理期待的安全性；遊客理應審慎評估身心狀況，決定是否搭乘，且每位遊客狀況不同，六福村不可能預測、列舉違反警告的具體後果。高院並指，吳女經法醫研究所解剖鑑定，判斷患有暈車症及右心室心肌病變，因乘坐「笑傲飛鷹」受驚嚇失能致心律不整、心因性休克死亡，死亡結果與六福村標示警告與否並無因果關係，故判六福村免賠。
女童遭黑狗追趕「狂奔90M猝死」！飼主判賠180萬緩刑定讞
2018年7月台南關廟1名小學5年級的黃姓女童，上課途中被黑狗追趕，經狂奔90公尺後猝死。由於法醫剖驗認定，「如果沒有因狗追吠導致驚嚇，女童應還存活」，一審據此依過失致人於死罪判處吳姓飼主徒刑6月，檢方不服上訴後，因吳與女童家人達成180萬元和解，台南高分院駁回上訴，吳也獲緩刑2年，全案確定。一審以吳姓飼主對黑狗有管束責任，但考量他年歲已高、身體狀況不佳，判刑6月可易科罰金後，檢方認吳否認犯罪，態度不佳，加上又沒有獲女童母親諒解，或賠償女童母親分文上訴二審。但因事後吳與女童母親聯繫，同意賠償180萬元，並先行賠償120萬元，另60萬元則分期付款，取得女童母親的諒解後，二審認為檢方上訴理由已不存在駁回。判決指出， 2018年7月28日12歲黃姓女童與同學步行到學校上課，2人經過吳姓男子住處前，吳某飼養的黑狗突然從門口衝出追逐，導致黃童驚嚇拔腿狂奔，先沿深坑2街奔跑38.4公尺，再左轉進巷弄奔跑26.4公尺，之後又右轉跑進無尾巷，最終倒臥在距離巷口25.8公尺處猝死。事後，女童母親接獲老師通知女童並未到校上課，卻死在路邊，經報警調閱路口監視器，才得知女兒遭狗狂追猝死。家屬提告後，法醫解剖發現黃姓女童，下巴、雙側膝蓋、左手肘挫傷、左鼻旁挫傷及淤青傷痕等傷害，且因遭犬隻追逐而受驚嚇及右心室擴大心肌病變，導致心肌炎並引發心因性休克而死亡。法醫還研判，「若女童未遭犬追吠導致驚嚇過程，應尚存活」。庭訊時，吳某覺得很冤枉，還說如果女童行走時，沒有靠近門前屋簷下的那塊鋪地，或許就不會激發狗的領域性被追趕。不過，台南地院採信法醫的鑑定報告，並認為吳某在飼養黑狗期間，本應注意對飼犬隻適當管束或採取必要防護措施，以防黑狗自行脫離住處範圍致影響行經路人的安全，依過失致人於死罪判處吳某徒刑6月、得易科罰金。