心理治療
」 賴佩霞 青少年 出軌 黃子佼 失眠
營造小開掐死馬國女大生 家屬怒求償2千萬「法院判決出爐」
台北市士林區2年前發生一起命案，馬來西亞蔡姓女大生遭營造小開陳柏諺掐死，一審被判處無期徒刑，案件上訴後改口認罪，但遭台高院判無期徒刑，再度上訴後，最高法院認案件符自首要件，但未說明不減刑理由，遂撤銷發回更審。民事部分，死者家屬求償2000萬餘元，判決在近日曝光。法院一審指出，本案構成自首，但不覺得陳男真心悔悟，但依量刑鑑定報告，認為陳柏諺透過心理治療或施以長期之監禁，使其深刻反省，矯正偏差之價值觀念，判處其無期徒刑。案件上訴至二審，高等法院駁回上訴，維持原判。不過，陳柏諺不服再度上訴，最高法院認為他符合自首要件，卻未敍明為何不減刑，因此有判決理由不完備的情事，已撤銷判決，發回更審，高院預計12月中重開準程序庭。蔡女父母跨海提訴訟，蔡父請求喪葬費新台幣338933元、交通費31066元以及撫養費與慰撫金共1000萬元；蔡母則要求交通費10355元、扶養費及慰撫金共1000萬元，總共求償2000萬元。法官認為，交通費及喪葬費部分，原告提供相關單據證明，且被告無異議，予以准許；不過馬來西亞並無子女贍養父母的相關法令，所以撫養費部分認原告主張無理由。針對慰撫金，法官考量雙方身分地位、經濟狀況及被告故意殺人等情節，認2人各請求300萬元慰撫金為適當，士林地院民事庭故判，被告陳柏諺應各給付蔡母新台幣301萬3355元、蔡父336萬9999元。
男抱9月大嬰墜10樓亡 嬰兒墜地大哭奇蹟生還
德國羅斯托克（Rostock）施馬爾區於19日發生墜樓意外。當時一名抱著嬰兒的34歲男子從高樓10樓陽台跳下，據警方稱，男子因傷重不治身亡，9個月大的嬰兒卻奇蹟似的活了下來，但傷勢嚴重，目前仍在全力搶救中。綜合外媒報導，這名男子來自阿爾及利亞，19日下午3點左右在施馬爾區，警方獲報稱一名男子從陽台跳下，後趕到現場時可以聽到孩子大聲哭喊尖叫。據警方稱，這名9個月大的嬰兒傷勢嚴重，被送往醫院情況危急，正在接受重症監護，男子最終沒能活下來，目前尚不確定該男子是否為孩子的父親。隨後，警方破門對10樓的公寓進行了調查，發現孩子23歲的母親也在公寓內，身上有嚴重的刀傷，她被送往醫院，接受緊急手術後仍在接受治療。目前尚不清楚犯罪的背景，警方表示調查目前仍處於初始階段，具體背景仍在調查中，而幾名目擊者在現場也接受了心理治療，警方也繼續採訪當地人並詢問目擊者，許多鄰居表示，他們對所發生的事情感到震驚，因兩人總是非常友善、有禮貌，一名在事發當天早上見到這對男女的人士表示，他們看起來心情很好，並無異狀。
批勞發署員工輕生案報告輕描淡寫 陳冠廷要求勞動部重啟調查
勞動部昨日公布勞發署員工輕生案行政調查結果，內容指無法證實當事人有遭受長官職場霸凌，但主管謝宜容確實有濫權行為，對於勞動部的調查報告，立委陳冠廷今（20日）表達最嚴重的關切。他說，一名年輕公務員的生命逝去，換來一份輕描淡寫的調查結果，這種處理方式無法向社會交代。「最痛心的是，這樣嚴重違反勞動法規的管理方式，竟然出現在勞動部所屬機關。」陳冠廷說，作為全國勞動權益的最高主管機關，不僅未作為模範，反而縱容屬下機關首長實施全天候待命、假日必須立即回應訊息等違《勞基法》精神的行為，完全背離勞動部應有的價值與職責。陳冠廷說，調查報告明確指出，勞發署北基宜花金馬分署前分署長謝宜容對同仁實施嚴重不當管理，她不僅公開咆哮、貶低下屬，還強迫主管隨時待命，未能於下班或假日立即回應訊息，就會遭到嚴厲責問。他說，即使報告顯示多名同仁需接受心理治療，仍稱其「目的良善」，這種迴避核心問題的說法令人無法接受。陳冠廷說，更令人震驚的是，同仁輕生事件後，謝前分署長非但未檢討，反而當天召集會議追查吹哨者，對其他同仁造成二次傷害。調查報告試圖將霸凌行為與此悲劇切割，稱「並非該同仁離開的直接原因」，但在如此職場壓力下，這是完全不負責任的說法。陳冠廷指出，報告記載，謝宜容任內短短兩年間，高達81人離職，其中6位公務人員被迫調職。這驚人的人事異動率，加上多位同仁需就醫治療的事實，早該啟動防範機制。但相關單位卻視若無睹，直到付出一條人命的代價，才使這些問題浮出水面。「我嚴正要求勞動部立即重啟調查，對涉案人員予以最嚴厲的懲處。」陳冠廷表示，他無法接受這種霸凌行為僅被輕描淡寫地歸類為「管理方式不當」。若不對造成如此嚴重後果的主管施以最嚴厲處分，如何向死者家屬交代？如何向受苦的公務員交代？陳冠廷認為，這不僅是管理疏失，更是整個公務體系對職場霸凌的縱容。他提出多項質疑，為何勞動部容許所屬機關公然違反勞動法規？為何明確的霸凌行為被淡化處理？為何近百封陳情信被置之不理？這些問題都必須給社會交代。他強調，對於嚴重傷害公務體系的霸凌行為，絕對要採取最嚴厲懲處，深刻反省，絕不寬貸！
「ADD、ADHD」都難以保持注意力！ 醫揭這2病不同之處
當孩子有注意力不集中的情形時，民眾常會直接聯想到是不是有「注意力不足過動症（ADHD）」，但其實「注意力缺失症（ADD）」的孩子也有專注力不足的情況，但其症狀表現和民眾腦海中浮現的ADHD孩子之印象有些不同。ADD的孩子有哪些症狀表現？和ADHD又有哪些不同呢？臨床心理師蔡百祥一一說明。ADD的孩子常有5種表現 與ADHD最大不同是什麼？ADD注意力缺失症是一種神經發展障礙，主要特徵為專注力不足，患者很容易分心，對任何事物都很難保持注意力。蔡百祥臨床心理師表示，ADD的孩子常有以下5種表現：注意力不集中：孩子很難專心於一項任務，尤其是那些需要持續專注的任務。易受干擾：孩子的注意力很容易被周圍的聲音或活動分散，即使是微小的干擾也能讓他們轉移焦點。容易健忘：孩子可能會常常忘記完成作業、帶走自己的物品或遵守日程安排。組織能力差：孩子在安排自己的事務、整理學習資料時會遇到困難，完成功課、保持整潔等對他們來說是相當困難的事。較難跟隨指示：即使在沒有外界干擾的情況下，孩子也很難按照步驟完成任務或指示。蔡百祥臨床心理師指出，ADD注意力缺失症、ADHD注意力不足過動症兩者最大的差異在於ADHD的患者除了有注意力不集中的情形外，還有過度活躍、衝動行為的特徵，一般常被認為較為活躍或麻煩製造者，而ADD的患者主要以注意力不集中為表現，不一定有過動或衝動行為，常被認為比較安靜。ADD對孩子學習、生活也會造成影響 該如何治療？不過，ADD注意力缺失症對於孩子的學習、日常生活等仍會造成相當大的影響。蔡百祥臨床心理師提醒，家長若懷疑孩子可能有ADD，應勇於尋求專業醫生、心理師的幫助。蔡百祥臨床心理師表示，ADD治療通常需要採取綜合治療策略，主要包括藥物治療、心理治療，藥物可以幫助改善大腦的化學平衡，心理治療則能幫助孩子有更好的時間管理、組織技能等，另外環境調整、家庭支持也是治療中重要的組成部分。資料來源：蔡百祥臨床心理師－認識ADD和ADHD的差異
強迫症從過度擔憂到行為失控 3管齊下重拾生活掌控權
強迫症 (Obsessive-Compulsive Disorder, OCD) 是一種複雜的心理健康問題，經常影響患者的日常生活，讓人陷入無法擺脫的重複性思考與行為。振芝心身醫學診所周呈叡醫師提醒大眾，強迫症與其他心理障礙看似相似，但在表現和成因上有顯著差異。強迫症患者常常在日常生活中面臨巨大壓力。例如，一名家庭主婦可能每天花費數小時清潔廚房，因為她擔心細菌會危害家人的健康，即便家裡已經非常乾淨。這些重複的清潔行為並非出自合理需求，而是為了緩解她對細菌感染的無止境恐懼。此外，某些人可能無法在不檢查數次門鎖的情況下入睡，擔心自己忘記鎖門會導致入室偷竊，這種檢查行為甚至可能讓他們無法正常作息。周呈叡醫師解釋，這些強迫行為並非患者願意的行為，而是因為強烈的焦慮驅動他們去做重複的事情，希望藉此避免糟糕的事情發生。這種行為迴圈會持續加劇，最終影響患者的工作、學業及社交功能。除了強迫症外，還有一些類似特徵的相關障礙，而這些障礙同樣對生活品質產生極大影響。例如身體臆形症讓患者過度專注於自己外表的細節，例如擔心鼻子不夠挺、皮膚並非自己喜歡的狀態，導致反覆檢查鏡子或頻繁尋求美容手術的幫助；儲物症也是常見的類似症，患者則會難以捨棄物品，甚至是對生活毫無幫助的東西，因為他們擔心有一天可能需要這些物品。家中物品堆積如山，卻無法整理、清理，讓居住空間越來越混亂，焦慮症與強迫症有許多相似的症狀，兩者都會出現重複性思考和回避行為。然而，周呈叡醫師指出，焦慮症患者的擔憂往往與現實生活中可能遇到的挑戰有關，例如工作上的壓力或經濟問題。而強迫症的擔憂內容則經常脫離現實，甚至是不合邏輯的。例如，一位強迫症患者可能會擔心如果沒走某條特定路線，自己會遭遇不幸，而這種擔憂明顯與生活常理不符。另一方面，重度憂鬱症患者也會出現反覆思考的情況，但這種思考不一定是強迫性或侵入性的。例如，憂鬱症患者可能會不斷反思生活中的失敗或負面經驗，但不會像強迫症患者那樣進行特定的重複行為來緩解焦慮。強迫型人格障礙症 (Obsessive-Compulsive Personality Disorder, OCPD) 與強迫症的名稱相似，易讓人混淆。周呈叡醫師解釋，強迫型人格障礙症患者通常表現出過度的完美主義和僵化的控制傾向，但他們不會像強迫症患者那樣經歷侵入性的思考和重複的行為。例如，一位強迫型人格障礙患者可能會因為無法接受任何細微的錯誤而不斷修改工作文件，但這行為並非出於焦慮或試圖緩解壓力，而是源於其對完美的堅持。周呈叡醫師提醒，如果您或家人出現強迫症或相關障礙的症狀，應盡早尋求專業診斷與治療。強迫症的症狀雖然困難，但透過心理治療、行為療法與藥物治療，許多患者可以重拾生活的控制權並從中獲得自信與自由。
遭檢舉涉無照諮商 賴佩霞現身北檢出庭
去年與鴻海創辦人郭台銘搭檔參選正副總統的藝人賴佩霞，日前遭人檢舉不具心理師資格，卻對外宣稱提出心理諮商服務，涉嫌違反《心理師法》，台北衛生局開罰3萬元，並將賴佩霞函送偵辦，台北地檢署今日上午首度以被告身分傳喚賴佩霞到案說明。民眾發現，賴佩霞在「賴佩霞／好好說話」網站上宣稱提供情緒精神、身心症狀等議題的一對一諮詢服務，80分鐘的課程，收費高達2.3萬，然而她不具心理師證書，卻提供心理諮商相關服務，認為她違反《心理師法》之嫌，因此，向台北市衛生局提出檢舉。台北市衛生局日前通知賴佩霞說明後，認為她涉違反《心理師法》的「非心理治療所或心理諮商所，不得為心理治療或心理諮商廣告」規定，依法裁處新台幣3萬元罰鍰。賴佩霞曾為此發3點聲明，表示絕無蓄意違法的意圖；因參選公職而引來插曲，實感遺憾；對於所謂違法之認定，尚有陳述未明之處，目前相關程序亦依法持續進行中，正由熟悉相關法規者包含律師等彙整可證清白之書狀資料，待撰擬完成後，定會將詳細內容向大眾完整說明，而台北市衛生局認為，賴佩霞另涉及《心理師法》第42條第1項「未取得臨床心理師或諮商心理師資格，擅自執行臨床心理師或諮商心理師業務」，因此將相關事證函送北檢偵辦。
14歲愛子迷戀聊天機器人疑「慫恿自殺」 美母親怒告Character.AI、Google
美國佛羅里達州一名母親22日向科技新創公司Character.AI和谷歌（Google）提告，指控該公司導致她14歲的兒子在2月用其繼父的手槍開槍自殺。她稱該公司將其聊天機器人開發為真人、心理治療師和情人，最終導致自己的兒子不希望生活在該服務創造的世界之外，且當兒子向機器人表達了自殺的想法，機器人仍然多次向兒子提起該念頭。對此，Character.AI回應，公司對用戶去世感到心碎，但也同時否認了指控。據路透社報導，22日在佛羅里達州奧蘭多聯邦法院提起的訴訟中，加西亞（Megan Garcia）表示，兒子賽澤（Sewell Setzer）於2023年4月開始使用Character.AI，很快的明顯變得孤僻，花越來越多的時間獨自待在臥室裡，並開始出現自卑感，還無來由的退出學校籃球隊，加西亞指賽澤對聊天機器人產生了感情。Character.AI允許用戶在其平台上創建角色，它依賴所謂的大語言模型技術（large language model，LLM），以模仿真人的回應方式，該技術使用大量文字「訓練」聊天機器人。而賽澤則把機器人設定為熱門影集《權力遊戲》中的角色「龍母」丹妮莉絲。訴訟稱，機器人告訴賽澤「她」愛他並與他進行了性對話。加西亞稱，Character.AI將其聊天機器人開發成真實的人、有執照的心理治療師和成年情人，導致自己的兒子對該服務上癮，並深深迷戀聊天機器人，最終兒子不希望生活在該服務創造的世界之外。訴訟還稱，賽澤向聊天機器人表達了自殺的想法，機器人還多次向兒子提起該念頭。加西亞提出了包括非正常死亡、疏忽和故意造成精神痛苦在內的索賠，並尋求金額不詳的補償性和懲罰性賠償。該訴訟也針對Google提告，因Character.AI的創始人在推出產品前曾在Google工作過，而後Google重新聘用了創始人，也獲得了Character.AI技術的非獨家許可。加西亞表示，Google對Character.AI技術的發展做出如此廣泛的貢獻，以至於可以被視為「共同創造者」。對此，Character.AI在一份聲明中表示，「我們對一名用戶的不幸去世感到心碎，並向其家人表示最深切的哀悼。」但否認了訴訟的指控，該公司表示，已經引入了新的安全功能，包括若用戶表達自殘想法，將彈出視窗引導用戶前往預防自殺專線，也將做出一些改變，以減少18歲以下的用戶遇到敏感內容。谷歌發言人則表示，該公司並未參與Character.AI產品的開發。◎勇敢求救並非弱者，您的痛苦有人願意傾聽，請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路，您並不孤單，請撥打1925
愛吃零食改不了？營養師揭背後原因 5方法對症下藥
許多人會在閒暇之餘吃零食，尤其是下午的時候，對此，營養師就指出，「吃零食已經成為日常生活中的一部分，甚至是一種消遣活動」，營養師也將想吃零食的慾望分為兩種類型，一種是整天不停地吃零食，另一種則是白天能夠自律，但到了晚上卻無法控制。這兩種行為的根本原因相似，只需進行一些簡單的生活調整，就能有效改善。根據《每日電訊報》的報導，營養師兼心理治療師、倫敦食物治療診所創始人卡加莫（Uxshely Carcamo）指出，這種不需要卻無法控制的零食行為「非常常見」。她解釋，這種習慣通常有兩種表現形式，一種是整天不停地吃零食，另一種則是白天能夠自律，但到了晚上卻無法控制。營養師說明，這兩種行為背後的原因往往相似，並且可以透過一些簡單的調整來解決。以下是無法停止吃零食的五大原因以及應對方法。吃得不夠如果經常在兩餐之間感到飢餓並吃零食，問題可能出在正餐吃得太少。卡爾卡莫指出，許多客戶認為自己吃得太多，實際上卻是正餐攝入不足，導致飢餓感在兩餐之間出現。為了避免這種情況，卡爾卡莫建議在正餐中加入更多蛋白質和健康脂肪，這將有助於保持飽腹感，並減少對零食的需求。此外，增加天然、未加工食物的攝取，特別是富含纖維的水果、蔬菜和緩釋碳水化合物如紅薯和燕麥，有助於穩定能量水平。睡得不夠睡眠不足會增加飢餓激素胃飢餓素的分泌，促使在白天攝取更多食物。研究顯示，僅僅一晚的睡眠不足就可能導致飢餓激素水平上升22%，進而增加零食攝入量。卡爾卡莫建議改善睡眠品質，通過關閉電子設備和避免下午時候攝取咖啡因來促進良好的睡眠習慣。良好的睡眠不僅可以幫助避免夜間的零食誘惑，還能改善整體健康。感到無聊無聊是吃零食的常見誘因。研究表明，當民眾看「無聊」的節目時，往往會吃更多的零食。卡爾卡莫建議，轉移注意力是一種有效的方法，例如編織、畫畫、寫日記或聽有聲書，都可以幫助分散注意力，避免無意識地吃零食。此外，創造一個健康的環境也是關鍵。將餅乾罐換成水果籃，想吃零食時，選擇一些低熱量的食物，如葡萄、胡蘿蔔或芹菜。因為壓力而吃東西壓力、焦慮或情緒低落常常讓大家尋求零食來緩解情緒，特別是含糖食物會促使多巴胺分泌，短暫提升情緒。卡爾卡莫建議，為了避免情緒性進食，可以制定其他應對策略，如與朋友交談、尋求專業幫助或練習冥想來放鬆心情。吃零食已成為習慣有時候吃零食只是因為習慣了這樣做。卡爾卡莫表示，逐步用更健康的選擇替代高熱量的零食，如用蘋果和花草茶取代餅乾，可以幫助最終戒掉零食習慣。
病患器官摘到一半「竟復活」！ 他慘躺手術台痛苦落淚
美國肯塔基州爆發一起相當誇張的醫療醜聞，一名被宣告死亡的患者正在進行器官捐贈手術，未料過程中患者居然「復活」，當下僅能躺在手術台上痛苦淚流甚。所幸這場器捐手術及時取消，不過傳出醫生曾被施壓「強摘器官」，引發該州相關單位關注並進行調查。肯塔基州男子未過世差點被摘除器官。（圖／翻攝自TikTok@ladonnarhorer） 根據《每日郵報》等外媒報導，照片中的男子湯瑪斯（Thomas 'TJ' HooverII）正是這起事件的苦主，2021年10月，湯瑪斯因為「用藥過量」送醫並宣布腦死之後，推進手術室摘除器官，未料醫師在進行心導管插入手術、藉此檢查心臟狀況時，湯姆斯居然突然甦醒。肯塔基州男子未過世差點被摘除器官。（圖／翻攝自TikTok@ladonnarhorer） 儘管這次手術被取消，不過湯瑪斯在術後，包括記憶、走路和說話都出現問題，不得不由姊姊唐娜（Donna Rhorer）擔任法定監護人。根據唐娜（Donna Rhorer）指控，湯瑪斯從加護病房被推進手術室時，似乎睜開了眼睛、環顧四周，她焦急通知醫護，卻被告知這是常見的反射動作。整起事件會曝光，是因為「肯塔基州器官捐贈附屬機構」（KODA）的前員工奈可萊塔（Nyckoletta Martin）成為「吹哨人」，致信眾議院投訴，奈可萊塔表示，「在一場手術中，不但活著，還知道有人要把你切開，拿出你的身體部位……這是每個人『最糟糕的噩夢』」。除此之外，另一名前員工娜塔莎（Natasha Miller）也表示，當下醫師準備摘除湯瑪斯的器官，對方竟開始動來動去，很明顯在哭泣。娜塔莎更表示，醫師事後拒絕開刀，於是她和同事趕緊回報高層，未料她竟被告知「不論如何都要完成這個病例」，「非常混亂，大家都很沮喪」。這起事件發生後，有多名KODA員工因此離職，甚至必須接受心理治療，並呼籲相關單位可以保護未來的捐贈者，避免類似事件再次發生。肯塔基州男子未過世差點被摘除器官。（圖／翻攝自X）
台南槍擊丟包醫院命案 開槍男子遭判刑23年！國民法庭判決理由曝光
去年發生的台南安南醫院丟包案，台南地院歷經9天的國民參審程序，7日晚間8點多宣判，林澤峰被判處徒刑23年，林昱凱無罪。其中，國民法庭在判決理由中，還特別列舉3大從重因素及5大從輕因素，作為林澤峰的判刑依據。國民法庭指出，林澤峰承認持有改造手槍及子彈，以及開槍射殺徐男，但否認持槍抵住對方胸口開槍，辯稱是相隔1個汽車寬度的距離射擊最後一槍；然而，根據法醫師出具的鑑定書及到庭說明，認定林澤峰是持槍抵住被害人胸口射擊最後一槍，因此殺人罪部分重判徒刑19年。國民法庭還認為，徐男所受「入口處有灼燒痕跡」、「入口處無火藥刺青（子彈進入皮膚，與皮膚接觸時，所產生的火藥反應，屬於非接觸性且近距離槍傷的特徵）」，加上子彈造成體內「入口小、中間大、出口小」的傷勢，符合接觸性槍傷特徵。同時，林澤峰開槍後離開再返回案發現場，隨即搶下徐男載往安南醫院的行為，目的是將其盡速送醫，並非為了延遲或阻斷對方接受救治。國民法庭強調，林澤峰直接故意抵住胸膛槍擊徐男剝奪其生命，造成難以回復的結果，並使被害人家屬承受無盡的傷痛；量刑前社會調查鑑定報告也認為，林澤峰具有反社會性人格，有高度再犯可能性；林澤峰接受量刑前社會調查時，曾提及「再次發生仍會開槍」而呈現的犯罪後態度，在在都是該法庭從重量刑的因素。另外，量刑前社會調查鑑定報告指出，林澤峰於成長過程中，因家庭及校園的負面成長經驗，形塑他以暴力解決問題的行為模式；他於行為後旋即將徐男送醫，曾經嘗試彌補惡行；案發之後攜槍投案，且大致上配合調查並承認犯罪；量刑前社會調查鑑定報告表示，如果經過長期的心理治療及輔導，仍有改善行為的可能性；接受量刑前社會調查鑑定時，林澤峰曾陳述「知道沒有資格剝奪他人生命」的態度，均為國民法庭從輕量刑的因素。至於林昱凱部分，國民法庭也說，不能充分證明林昱凱與林澤峰有共同持有手槍子彈並殺人的意思，呈現在法庭的證據，也無法證明林昱凱有幫助林澤峰犯罪的意思，因此決定判處無罪。
這病折磨曾國城20年！ 吃5種食物恐更加惡化
根據資料，全球大約有10%的人受腸躁症困擾，台灣推估盛行率為10到20%，這也代表全台每10人就有1人會需要一出門就找好廁所位置，免得發生慘劇。台灣的名人像是歌手林宥嘉與主持人曾國城，都曾公開表示自己有腸躁症。尤其是曾國城已有20多年病史，曾一天跑好幾次廁所，排練舞台劇時還「失去一條內褲」，只因為來不及衝進廁所。腸躁症代表腸道比較敏感或正處於發炎狀態，腸躁症有一個判定標準，也就是所謂的《羅馬標準》，其中對於腸躁症的國際診斷標準為，3個月內每周至少1次以上復發性腹痛，並且排便的頻率與糞便形狀都產生變化，雖然壓力常被視為是腸躁症原因之一，但因為很難量化，所以並沒有被列為指標。嘉義醫院大腸直腸外科張書豪醫師曾受訪表示，腸躁症患者應多攝取富含膳食纖維的食物，包括：全麥食品、燕麥、糙米、香蕉和綠葉蔬菜，促進腸道蠕動，維持腸道健康，適量的堅果也可以提供健康脂肪，有助於腸道功能的正常運作。此外，想要避免腸躁症上身，以下5大飲食地雷要避免，包括：「高發酵性食物」（例如蘋果、水梨、洋蔥、大蒜、豆類和乳製品），以及「高糖分的食物」、「加工食品」、「含咖啡因和酒精的飲料」等。花蓮慈濟醫院肝膽腸胃內科主任陳健麟受訪表示目前被國際認同用來治療腸躁症的方式是金字塔療法，第一步就是飲食治療。採用低腹敏飲食（Low FODMAP Diet），減少飲食中可發酵性、寡糖、雙糖、單糖及多元醇等。避免食用容易產氣的食物，如：牛奶、洋蔥、大蒜…等，並減少吃加工類製品。第一步治療如同金字塔的最底層，屬於第一線的基礎治療，臨床上大多數患者透過飲食調整都能有效控制。第二步治療就是進一步的使用藥物，主要是幫助胃腸蠕動，還有的是針對改善便秘、止瀉；當腸躁症合併發生消化性問題，如消化不良、胃食道逆流時，醫師也會針對患者的狀況給予個人化的藥物治療。而金字塔最頂層的第三步就是心理治療，陳健麟主任表示，在臺灣使用到第三步治療屬於少數，一來需要使用到的患者不多，二來也因為部分民眾對於心理治療的認知有限。針對腸躁症，目前尚無完全治癒的說法，只能治療控制症狀減少發作，其中大多會使用抗痙攣或幫助腸胃道蠕動的藥物來進行症狀治療，雖然臺灣使用的藥物還是幾十年前的產品，但是美國近十年已經研發出十種新藥。除了西藥之外，陳健麟也專門透過中醫草藥研究，尋找能控制腸躁症的適合方式。陳健麟引述中醫理論，腸躁症與肝、脾、腎、大腸等臟腑功能失調有密切相關，其中肝的疏泄功能是脾胃能否正常升降的關鍵，如果這些臟腑功能失調，就會影響腸胃蠕動功能，進而發生腹痛、腹瀉或便秘的症狀。陳健麟主任利用花蓮慈院中西醫團隊研發的草藥濃縮液進行研究，提供給腸躁症患者使用，研究中觀察到草藥濃縮液對約8成的腸躁症患者，呈現出緩解下腹痛症狀的潛力；其中患者在服用草藥濃縮液後，腸道內對身體有益的短鏈脂肪酸－丁酸的含量呈上升趨勢。臨床上發現腸躁症跟情緒、壓力有極大的關係，因此只能控制而無法治癒，好發年齡集中在30、40歲，陳健麟主任表示，這個年齡層可能因為工作、生活等壓力，導致相關症狀頻繁發作。陳健麟主任特別呼籲，醫病關係對人的心理影響很大，雖然還沒有完全治癒腸躁症的辦法，但是可以透過與醫師互相信任、共同討論，藉由飲食、藥物與心理的治療，盡可能地減緩發作的頻率，與腸躁症和平共處。
暑假毒陷阱4／藥癮兒「過動症比例居冠」 15歲前染毒成癮率增5倍
正值暑假，當孩子多出很多閒晃的時間，更容易嘗試各式毒品，專家向CTWANT透露，15歲前開始使用酒精及藥物的青少年，後續出現藥癮的機率高出5倍，而藥癮而中以過動症比例最高，推測身心症狀與藥癮會彼此疊加，讓脆弱的孩童更脆弱。北市聯合醫院松德院區兒少精神科醫師賴柔吟表示，初次使用成癮物質年齡，與後續藥酒癮出現機率有關，在15歲前開始使用酒精及藥物的青少年，後續出現藥癮的機率高出5倍。衛福部心健司司長陳亮妤表示，自己過去所做研究顯示，成癮青少年78%有身心狀況，其中最高比率者為注意力不足過動症（ADHD）占比約4成，其次是憂鬱症占3成。該研究是由身心科醫師親自訪談204位士林地院轉介至台北市毒品防制中心的青少年，進而發現青少年藥癮問題，可能源自於背後的身心問題。陳亮妤認為，此現象除了醫療問題，更是家庭、社會問題。陳亮妤說，社經地位弱勢的家庭，對孩子身心變化難以立即察覺，特別是ADHD的孩子，可能只認為是好動活潑，假若孩子又不慎暴露在容易接觸毒品的環境中，當他們首次碰觸毒品，使用後的反應竟能壓抑不安暴躁，恐從此步上成癮之路。賴柔吟則認為，臨床上青少年藥癮常見的共病、多重診斷，包括注意力不足過動症、憂鬱症、焦慮症等，包含ADHD在內，許多藥癮少年的共病與特定腦區發展不良有關，雖未必直接與藥癮相關聯，但身心症狀與藥癮問題會彼此疊加，讓脆弱的孩童更脆弱。法務部保護司科長彭洪麗指出，目前毒品防制是以「個人」為單位，並由衛生單位負責，政府雖已發現毒品使用不單是個人問題，還涉及家庭或是社經等問題，並將毒品防制納入社安網的一環，但社福系統的架構與毒品防制的架構截然不同，是以「家庭」為服務單位。陳亮妤表示，在政策上應該「先看到人」，而非依照單位職掌切割，社福單位輔導的脆弱家庭孩子可能有衛政單位應處理的精神疾病，教育單位負責同儕相處問題，社安網最重要的觀念是轉銜，串連醫療、司法、校園、民間團體等系統幫助藥癮青少年，所以各單位的合作更加重要。彭洪麗說，為確保後續服務精準度，個案在接受毒防中心服務前，必須至現場接受評估，但各縣市僅設有一家毒防中心，對民眾而言近便性不足，經行政院跨部會討論後，決議由衛福部在目前6個藥癮示範中心、140處毒品相關醫療處遇機構，增設個案報導據點，提升服務可近性，再由毒防中心加強與前述單位聯繫，取得評估資料、統一開案。毒品不只是醫療問題，其實也與社福息息相關，高風險家庭下的孩子更容易接觸毒品。（圖／報系資料照）防制毒品深入社區相當重要，40歲的阿文就是最好的例子。他在國中時期因同儕的關係，好奇之下誤觸毒品，國中畢業未繼續升學，加入幫派，透過非法管道賺快錢，曾經為了妻小金盆洗手，但鮮少從事正當工作的他，早已與社會脫節，只能接些臨時性的工作，加上十年前婚姻失敗，喪志的阿文因此罹患了憂鬱症，再次接觸毒品，複雜的交友圈，使阿文再次跌進毒品的深淵裡。後來阿文接受南投毒防中心的輔導，毒防中心個管員鼓勵阿文進入治療性社區戒癮，並定時到醫院接受藥物及心理治療，成功戒癮 重新回歸社會。南投毒防中心表示，剛開始接觸阿文時他的思緒混亂、自我價值感低落，無穩定工作又被許多生活瑣事困擾，導致無法穩定接受治療，與家人間的關係時常產生衝突。後來在毒防中心耐心陪伴下，慢慢解決阿文生活中的困難，並提供家庭支持服務，協助修復與家人之間的關係，漸漸地阿文願意敞開自己的心，分享他的生活，也為了不讓家人擔心，主動提出想至治療性社區戒癮居住，學習一技之長，最後終於戒癮成功。精神科醫師楊聰財認為想讓青少年遠離毒品，強化家庭關係是其中的重要關鍵，除了保有良好的親子溝通管道之外，也可提醒孩子毒品危害的後果，以及同儕相處時，不必迎合而失去自已的原則與判斷力，同時也要多關心孩子交友狀況，才能避免孩子不慎染毒。
連續洗澡6小時「飯都沒吃」！她狂抓崩潰：我好髒 醫生這樣說
一名60歲王姓女子常停不下來洗澡，控制不住自己，覺得自己身上很髒。王女說，「胳膊，身上都被我抓破了，我知道沒必要，可是就是控制不住搓揉。」根據陸媒《新聞坊綜合都會快報》報導，進入盛夏後，王女的洗澡次數變得更頻繁，洗澡時間也變得更長。剛開始，家屬以為是天氣太熱了，沖涼也很正常。但前幾天，王女居然連洗6小時，連中餐都沒吃。家屬覺得異常，將她送至醫院就診。浙江醫院精神衛生科吳緒旭醫師指出，王女已有20多年的強迫症史，年輕時就有潔癖，40多歲症狀越來越嚴重，出現反覆的清洗現象，總覺得自己身上是無菌的，不能讓人碰，起初只是稍微沖洗一下，慢慢地沖洗時間越來越長，所幸經過後續的藥物和心理治療，目前王女的病情得到了有效緩解。報導指出，強迫症主要分為兩大類，強迫思考和強迫行為，強迫思維是指，在患者腦中反覆出現的某一概念或相同內容的思維，明知沒有必要，但又無法擺脫，常見的強迫思考包括，強迫擔心或懷疑、強迫回憶、強迫性貧窮、強迫對立觀念。至於強迫行為是指，重複的行為或心理活動，通常被認為是無意義的，主要有強迫檢查、強迫洗滌、強迫詢問這幾種表現，例如反覆檢查門是否關好、反覆洗手消毒、反覆向他人確認等等。
網紅機長遭控性侵囚禁 本人發聲認「分手過程不愉快」：配合司法調查
網紅「型男機長瘋狂詹姆士」遭前女友指控強制性交、恐嚇、傷害、囚禁與提告。對此，他在臉書「型男機長瘋狂詹姆士の飛航管制區」發表回應。型男機長瘋狂詹姆士首先為個人私事，浪費社會資源、媒體版面道歉，但因事件牽涉司法，「所以必須再次澄清。本人之前和謝小姐之前確實為情侶關係，但分手過程不是很愉快，雙方當時也有激烈爭吵」。他強調，自己絕無對該名前女友做出性侵所指涉的違法行為。「本人將配合司法調查。也再度為了勞師動眾浪費社會資源而向大眾致歉，謝謝大家關心」。前女友指控2022年9月與型男機長瘋狂詹姆士交往後，多次遭對方掐頸，最近1次發生在今年2月。並指自己在男方宣布機師退役後，到越南幫對方搬家，未料詹姆士只因為她忘記說「你回來了」，就強迫她裸體並囚禁在家，被掐脖子和施虐。前女友表示，今年3月分手後一直接受心理治療，身心狀況才逐漸好轉，如今出面提告，公開對方真實形象，是為了不要再有下一位受害者。此外，詹姆士2024年初宣布退休時，曾透露因為工作犧牲2段婚姻，且擔任外籍機師這17年來「非常痛苦」，並表示想把台灣飛行業的黑幕全部揭露出來。《CTWANT》提醒您：若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害，請打110報案再打113找社工。
YTR型男機長崩壞！前女友忘說1句話遭掐脖凌虐 治療近半年怒提告
知名YouTuber「型男機長瘋狂詹姆士」本名王天傑，有「台灣最年輕機師」名號，上過不少電視節目，退休專職當網紅也有不少粉絲。怎料，今（19）日一名自稱詹姆士前女友的謝姓女子到台北地檢署按鈴提告，指控王天傑在交往期間對她施暴，強制性交外還囚禁她。謝女公開指控王天傑私下暴力行徑，自2022年9月交往後，她多次遭掐脖，最近一次是今年2月份；除此之外她也提到，在王天傑宣布退休不當機師後，她去越南幫王天傑搬家，怎料，只因為她忘了說「你回來了」，竟遭到強迫裸體，囚禁在家中，對她掐脖子和施虐。謝女表示，在今年3月跟王天傑分手後，一直接受心理治療，身心狀況才有好轉，如今出面提告，公開王天傑真實形象，只為不要再有下一位受害者。根據《ETtoday新聞雲》報導，王天傑透過律師回應，證實與謝女曾是男女朋友，分手的確鬧得不太愉快，但絕對沒有性侵對方，一切交由司法調查。根據《壹蘋新聞網》報導，謝女是長期在澳門工作的台灣人，與王天傑是透過網路認識後，自2022年9月開始交往。而謝女表示，王天傑首次對她施暴是在2023年9月，第二次是王天傑參加走鐘獎頒獎典禮後，第三次是2023年12月10日去北海道旅行時，第四次就是今年228她忘記說「你回來了」後。◎尊重身體自主權，請撥打113、110。◎若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害，請打110報案再打113找社工
網紅黑暗部落3／前助理串連舉報 黑暗網紅逃逸3000公里仍落網
當托雷斯的助理安娜發現可能有其他受害者後，立刻串聯了部分已經從托雷斯的精神控制中醒悟的前粉絲，再度聯繫包括FBI的眾多美國執法機構。此前她們曾經向美國警方檢舉過特雷斯，但都沒有得到認真對待。另一方面，隨著尋人事件被媒體強力曝光，這些失蹤女性的資料陸續在伴遊與賣淫網站上被發現，原本只是網路討論的人口販賣與性剝削等推測一一得到媒體證實。為了躲避媒體的追蹤，托雷斯帶著被她控制的女性們逃了3000多公里，從美國南部的德州一路逃到最東北的緬因州，還讓德西蕾與萊蒂西婭自行拍攝影片在IG上發布，影片中不僅否認自己被囚禁，並要求人們停止尋找他們。當時，美國警方已經意識到這些女性的人身安全受到威脅，警方人員聯繫上托雷斯，要求透過視訊確認這些女性的情況。BBC取得了當時的對話錄音，可以聽到托雷斯在視訊對話正式開始前，在螢幕外不斷叮嚀，「他會開始問問題。女孩們，他們充滿了詭計。」、「他是個偵探，要小心。」、「看在上帝的份上，如果妳敢多嘴說任何話，我就把妳踢出去。」2022年11月，美國警方終於托雷斯帶著懷疑遭到她綁架的德西蕾與萊蒂西婭前往緬因州富蘭克林縣警長辦公室參加福利檢查（Welfare Check），以確保她們的人身安全無虞。審問托雷斯、德西蕾與萊蒂西婭的警探大衛·達沃爾（David Davol）在對話中注意到，這些女性對執法部門充滿不信任、孤立，以及在未經托雷斯許可前拒絕說話等跡象。「這些是危險訊號。」達沃爾表示：「人口販子並不總是像電影那樣，把人綁架後賣掉。更常見的是，他們是被害人身邊以為值得信任的面孔。」戴沃爾指出，販賣人口案件是當代增長最快的犯罪行為之一，而社交媒體為人口販賣的增長提供了方便的平台，讓人口販子更容易找到，並且培養受害者。之後，德西蕾與萊蒂西婭得到美國警方保護，並且在2022年12月回到巴西，而托雷斯也被美國驅逐出境，回到巴西後因為涉嫌對德西蕾進行人口販賣被巴西當局收押，等待面對審判。2024年7月，托雷斯因為販賣人口和奴役德西蕾而被巴西法官判處八年監禁。法官認定她出於性剝削的目的，引誘這名年輕女子前往美國並且控制她。目前已超過20名女性報告遭到托雷斯的詐騙或剝削，許多人仍在接受心理治療，希望能從托雷斯造成的精神創傷中痊癒。托雷斯的律師則代表托雷斯對判決提出上訴，並且堅稱自己是清白。安娜告訴媒體，她希望一旦更多的受害者了解到托雷斯的罪行，她們可能會站出來，讓人們認識到托雷斯的行為是真真切切的嚴重犯罪，而不只是一些流傳在IG上的網路故事。而德西蕾在她出版的回憶錄最後，也提到她至今尚未完全康復，但希望自己的故事，能給那些在社交網路上逐夢的女孩一些警示。目前，凱特托雷斯的IG帳號還存在於網路上，不過發文已經全部被清空，追蹤的粉絲數也剩下不到500人。曾經的百萬網紅帳號，如今俱成夢幻泡影。
「我要讓他們後悔一輩子」 察覺青少年憂鬱症13特徵
「我就是要讓他們後悔，讓他們一輩子都活在內疚裡」，一名年僅16歲卻已自殺多次的高一男孩所說的。根據衛生福利部2022統計資料，15至24歲青少年族群死亡原因自殺排名第二，且死亡率逐年上升。衛生福利部臺北醫院精神科陳昱文醫師指出自殺的青少年有13個共通性特徵，呼籲關注青少年身心健康，即早就醫可獲得適當幫助。「我的開心很重要嗎？」陳昱文醫師表示，他問過男孩：「你這樣做開心嗎？」，而男孩則反問：「我的開心很重要嗎？」。在深度了解後，發現男孩父母極為重視成績，導致男孩從國小就對成績非常在意。親子關係、同儕關係都很疏離，再加上考試不理想時父母會表現出無法接受的樣子，才會想透過行為尋求解脫，並讓父母後悔對他的逼迫。憂鬱症需要家人一起面對憂鬱症是現今普遍性的大腦疾病，大部份都可透過衛教與抗憂鬱藥物治療。陳昱文醫師向男孩一家人說明有何副作用，之後為男孩安排藥物與心理治療，父母也須積極配合調整，學習溝通、同理、接納，並以不批判的心陪伴、關心孩子近況，給予合適的幫助及肯定讚美。一同培養問題解決能力、認識與抒發情緒的方法，終於在2個多月後看見男孩和父母臉上的微笑。察覺憂鬱症的13個共通性特徵根據衛福部2022統計，15至24歲青少年族群死亡原因中，自殺排名第二，自殺死亡率每10萬人有10.7人，且自殺死亡率逐年上升。陳昱文醫師表示，青少年自殺原因也不如表面單純，其中包含情感、課業、霸凌等多重壓力，都需進一步了解個別狀況。企圖自殺和自殺身亡的青少年中，多數有憂鬱症，且有13個共通性特徵，如若能早期發現介入治療，家長與醫師、老師共同合作，就能盡快陪伴孩子走出低潮、享受青春。13個共通性特徵： 1.情緒容易衝動易怒 2.有憤怒或好鬥的行為表現 3.有反社會行為，例：損害他人利益或傷害他人安危的行為 4.用較極端方式宣洩負面情緒，例：丟東西、捶牆壁，甚至是自殘 5.僵化的思考模式及調適方法，例：明知道酗酒不對，但仍以酗酒紓壓 6.解決問題的能力不佳 7.掌握現實有困難 8.總是感到失望 9.焦慮，特別是關注在身體的病痛或輕微的失望 10.自以為是 11.刻意用優越感來掩飾自卑及不確定感，摒除來自他人的關懷 12.有生活在幻想世界的傾向 13.崇高偉大的幻想交替著無價值感健康醫療網提醒您：自殺不能解決問題，你我都是自殺防治守門人。安心專線：0800-788-995(0800-請幫幫-救救我)張老師專線：1980生命線專線：1995出處：臺北醫院
台灣青少年自殺死亡率逐年攀升！ 精神科醫師曝「常見13個共通性特徵」勿輕忽
根據衛生福利部2022統計資料，15-24歲青少年族群死亡原因中，自殺排名第二，自殺死亡率每10萬人有10.7人！台灣青少年自殺死亡率年年上升，精神科醫師呼籲，關注青少年身心健康，即早就醫可獲得適當幫助。16歲自殺多次少年 了解原因、用藥與溝通「我就是要讓他們後悔，讓他們一輩子都活在內疚裡」，衛生福利部臺北醫院精神科醫師陳昱文表示這是一名年僅16歲，卻已自殺多次的高一男孩所說。他問過男孩：「你這樣做開心嗎？」，而男孩則反問：「我的開心很重要嗎？」與男孩深聊後了解，男孩父母極為重視成績，從國小開始自己對成績非常在意，且因為親子關係、同儕關係都很疏離，沒有知心好友，考試結果不理想時，父母又表現出無法接受的樣子，男孩才會想透過行為求救解脫，並讓父母後悔對他的逼迫。陳昱文告訴男孩一家人，憂鬱症是現今普遍性的大腦疾病，大部份都可以治療，並衛教憂鬱症與抗憂鬱藥藥物的使用，也說明有何副作用，之後為男孩安排藥物與心理治療，而男孩的父母也積極調整自己，學習更好的溝通，並以同理、接納、不批判的心陪伴，關心孩子近況、給予合理幫助及合適的肯定讚美，一起培養問題解決能力、認識情緒與抒發情緒的方法，終於在2個多月後的門診，看見男孩和父母臉上的微笑。青少年多重壓力 憂鬱症自殺風險高陳昱文醫師是精神科專科醫師，也是具有兒童精神科次專科的醫師，因此病人不僅有成人也有未滿18歲的孩子，他表示，高齡者、青少年自殺的人數都有上升，青少年自殺原因也不如表面單純，包含情感、課業壓力、霸凌等的多重壓力，都需進一步了解個別狀況。而憂鬱症、焦慮疾患、有酒精或藥物濫用、飲食疾患及精神病的人，自殺風險較高。親師留意13個共通性 早期發現、介入協助治療陳昱文提到，企圖自殺和自殺身亡的青少年中，多數有憂鬱症，且有13個共通性特徵，早期發現、就能早期介入治療，家長與醫師、老師共同合作，就能盡快陪伴孩子走出低潮、享受青春。13個共通性特徵如下：情緒容易衝動易怒有憤怒或好鬥的行為表現有反社會行為，例：損害他人利益或傷害他人安危的行為用較極端方式宣洩負面情緒，例：丟東西、捶牆壁，甚至是自殘僵化的思考模式及調適方法，例：明知道酗酒不對，但仍以酗酒紓壓解決問題的能力不佳掌握現實有困難總是感到失望焦慮，特別是關注在身體的病痛或輕微的失望自以為是刻意用優越感來掩飾自卑及不確定感，摒除來自他人的關懷有生活在幻想世界的傾向崇高偉大的幻想交替著無價值感健康醫療網提醒您：自殺不能解決問題，你我都是自殺防治守門人。安心專線：0800-788-995(0800-請幫幫-救救我)張老師專線：1980生命線專線：1995
掐死馬國女大生！營造小開求輕判「孝敬父母」 二審仍判無期徒刑
北市士林區前年發生一起馬國女大生遭男子陳柏諺掐死事件，陳柏諺一審遭判處無期徒刑，案件經上訴後，陳柏諺於開庭時對法官哭求輕判，希望能讓他有機會可以孝敬父母，不過高等法院審理後仍維持原判。全案仍可上訴。回顧整起案情，營造小開陳柏諺2022年時與剛剛交往的馬國蔡姓女大生交往，其10月13日向蔡女表示希望將他先前轉給蔡女的10萬元返還，未料卻被蔡女拒絕，陳柏諺因此暴怒，一氣之下竟徒手掐住蔡女的頸部，同時以玩偶封住蔡女的口鼻，造成蔡女窒息而死。事後，陳柏諺卻回到自己位在鶯歌的租屋處，吞下一瓶普拿疼後打給媽媽，讓父母嚇得緊急報警破門，面對警方上門，陳柏諺向警方報出一串地址並表示自己「殺人了」。一審，士林地院雖然認為本案構成自首，但不認為陳男有真心悔悟，不過依量刑鑑定報告指出，認為陳柏諺透過心理治療或施以長期之監禁，使其深刻反省，矯正偏差之價值觀念，判處其無期徒刑。案件經上訴至二審後，高等法院也駁回陳柏燕的上訴，維持院判。全案仍可上訴。
青少年當心網路成癮 研究發現未來1風險恐變高
最新研究顯示，網路成癮對青少年的大腦化學物質產生顯著影響，而這些影響可能進一步推動成癮行為增加。發表在《PLOS Mental Health》期刊上的研究表明，患有網路成癮的青少年大腦中的多種神經網路發生變化。這些變化在青少年休息時尤為明顯，大腦某些區域的活動顯著增加，而參與主動思考（負責記憶和決策的執行控制）功能連結則顯著下降。研究團隊回顧過去10年間使用功能性磁振造影（fMRI）檢查網路成癮患者大腦相互作用的12項研究，涵蓋2013年至2023年間受到正式診斷的237名10至19歲青少年。研究發現，網路成癮帶來的後續變化導致青少年表現出更容易成癮的傾向，並對心理健康、發展、智力和身體協調產生不良影響。今年另一項調查顯示，近半數的英國青少年認為自己對社群媒體上癮。研究主要作者、倫敦大學學院兒童健康研究所研究生張（Max Chang）指出，青春期是關鍵的發育階段，青少年的身體、認知和性格在此期間經歷重大變化。因此大腦在這一時期特別容易受到成癮相關的影響，例如強迫性地使用網路、渴望使用滑鼠或鍵盤以及媒體。研究指出，網路成癮可能導致潛在的負面行為和發育變化，從而影響青少年的生活，例如難以維持人際關係和社交活動、對網上活動撒謊、飲食不規律和睡眠中斷。作者補充，希望研究發現有助推動對網路成癮早期症狀的有效治療，醫師可以針對某些大腦區域制定治療方案，或實施心理治療或家庭治療。同時，從公共衛生的角度來看，家長對網路的教育是預防成癮的重要途徑，了解成癮早期跡象可以更有效管理孩童的螢幕使用時間和衝動行為，從而盡可能減少成癮風險。